158

1.

Під час бокових рухів нижньої щелепи фронтальні зуби зміщуються вбік. Переміщення різцевої точки із центрального положення в сторону вимірюється величиною кута в 100-110o. Що характеризує така величина зміщення різцевої точки?

1. А. Сагітальний різцевий шлях

2. B. Боковий різцевий шлях

3. С. Боковий суглобовий шлях

4. D. Кут Бенета

5. E. Сагітальний суглобовий шлях

2.

Хворий 65-ти років звернувся до клініки ортопедичної стоматології з приводу виготовлення ектопротезу орбіти, втраченої внаслідок травми. За допомогою чого здійснюється фіксація протезу орбіти?

1. Затискачі

2. Годинникова пружина

3. Окулярна оправа

4. Шарнірні пристрої

5. Магніти

3.

Пацієнту виготовляються часткові знімні пластинкові протези на верхню та нижню щелепи. З обох щелеп знято анатомічні відбитки еластичним альгінатним матеріалом. Визначте найдоцільніші дії лікаря:

1. Передати відбитки для знезараження

2. Підсушити відбитки на відкритому повітрі

3. Запросити зубного техніка для сумісної оцінки відбитків

4. Зберігати відбитки 90 хвилин в мікротеновому пакеті

5. Негайно передати відбитки до лабораторії

4.

Жінка 40-ка років хворіє на хронічний генералізований пародонтит. Об'єктивно: зубні ряди безперервні, 42, 41, 31, 32 мають рухомість 1 ступеню. Яка шина найбільш естетична для цієї групи зубів?

1. Кільцева шина

2. Шина зі спаяних комбінованих коронок

3. Капова шина

4. Ковпачкова шина

5. Шинування на основі Glass Span та фотополімерів

5.

Хворому під час протезування повними знімними протезами проводиться вивірення оклюзійних співвідношень при різних рухах нижньою щелепою. Функція якого м'язу обумовлює трансверзальні рухи нижньої щелепи?

1. A Жувальний м'яз .

2. Внутрішній (медіальний) крилоподібний м'яз

3. Скроневий м'яз

4. Зовнішній (латеральний) крилоподібний м'яз

5. Двочеревцевий м'яз

6.

В очікуванні своєї черги біля кабінету стоматолога-ортопеда сиділа хвора 64-ти років. Раптово вона впала, з'явилось хрипле дихання, судомне посмикування рук та ніг, обличчя та шия набули ціанотичного відтінку, зіниці розширились, реакція на світло відсутня. Артеріальний тиск і пульс не визначаються. Тони серця не прослуховуються. Відзначено мимовільне сечовиділення. Який стан характеризується вказаними симптомами?

1. Клінічна смерть

2. Епілепсія

3. Колапс

4. Кома

5. Шок

7.

Хворий 53-х років звернувся до клініки ортопедичної стоматології зі скаргами на рухливість зубів у бічних ділянках, часте випадіння пломб. Об'єктивно: усі моляри і премоляри на нижній щелепі мають рухливість І ступеня. На апроксимально-жувальних поверхнях пломби. Яку конструкцію шини доцільно застосувати у даному випадку?

1. Коронко-ковпачкова шина

2. Шини з екваторних коронок

3. Вкладкова шина

4. Незнімна коронкова шина-протез

5. Інтрадентальна шина

8.

Хвора 79-ти років звернулася до лiкаря з метою замiни протеза. В анамнезi - перенесений iнсульт. Об'єктивно: рiзка нерiвномiрна атрофiя альвеолярних відростків верхньої i нижньої щелеп, слизова оболонка порожнини рота суха, малорухома. Попереднi протези не фiксуються. Яка конструкцiя протеза найбiльш доцiльна?

1. Протези на iмплантатах

2. Протези з розширеними межами

3. Протези з вкороченими межами

4. Протез із металевими базисами

5. Протези з еластичною пiдкладкою

9.

Пацієнт скаржиться на косметичний дефект. При огляді виявлено відсутність 21 зуба, коронки 11 та 22 зубів інтактні, мають високу коронкову частину, відносно паралельні. Препарувати зуби, робити імплантацію та користуватись знімним протезом пацієнт відмовився. Яку ортопедичну конструкцію потрібно виготовити?

1. Імедіат-протез

2. Адгезивний протез

3. Протез із поліпропілену

4. Бюгельний протез

5. Пластинковий протез

10.

У період проведення бойових дій військ розпорядженням начальника ВМУ фронту розгорнутий стоматологічний загін у районі ГБФ, до якого надійшов хворий з осколковим пораненням обличчя. Який вид допомоги може бути наданий у стоматологічному загоні?

1. Спеціалізована допомога

2. Стоматологічна допомога

3. Кваліфікована допомога

4. Зубопротезна допомога

5. Консультативна допомога

11.

Хвора 42-х років скаржиться на біль у яснах, посилення їх кровоточивості, збільшення рухомості зубів, неприємний запах із рота. Об'єктивно: ясна яскраво гіперемовані, різко набряклі, легко кровлять під час пальпації. Корені зубів оголені, пародонтальні кишені глибиною 4-6 мм із гнійним ексудатом, над'ясенний і під'ясенний зубний камінь. Рухомість зубів ІІ-ІІІ ст. На ортопантомограмі - резорбція міжзубних перегородок до1/2 їх висоти. Який найбільш імовірний діагноз?

1. Загострення генералізованого пародонтиту ІІ ст

2. Генералізований пародонтит ІІІ ст, хронічний перебіг

3. Загострення генералізованого пародонтиту ІІІ ст

4. Загострення генералізованого пародонтиту І ст

5. Генералізований пародонтит ІІ ст, хронічний перебіг

12.

Пацієнт звернувся через місяць після цементування металокерамічної коронки на 23 зуб зі скаргами на її розцементування. Об'єктивно: кукса зуба достатньої висоти, стінки кукси конвергують до вертикальної осі зуба під кутом приблизно 30 градусів. Під яким кутом треба було створити конвергенцію стінок кукси зуба по відношенню до осі зуба?

1. 22-25 градусів

2. 12-15 градусів

3. 15-18 градусів

4. До 8 градусів

5. 10-12 градусів

13.

Під час ремонту стоматологічного кабінету вирішено освітлювати його люмінесцентними лампами. Яким має бути рівень освітленості кабінету в люксах?

1. 500 лк

2. 400 лк

3. 300 лк

4. 100 лк

5. 200 лк

14.

Хворий 42-х років скаржиться на різкий біль у ділянці лівого СНЩС з іррадіацією у вухо, головний біль, погіршення загального стану, неможливість жування і обмежене відкривання рота. Обличчя асиметричне за рахунок набряку в ділянці лівого СНЩС. Шкіра в цій ділянці гіперемована. Біль посилюється при мінімальних рухах нижньої щелепи. Пальпація суглоба викликає сильний біль. Відкривання рота обмежене до 15-20 мм. Який діагноз найбільш імовірний?

1. Підвивих нижньої щелепи

2. Деформуючий артроз лівого СНЩС

3. Гострий гнійний паротит

4. Гострий артрит лівого СНЩС

5. Міогенний остеоартроз

15.

У хворого 50-ти років скарги на утруднене жування їжі, рухомість зубів, неприємний запах з рота, кровоточивість ясен. Об'єктивно: ясна гіперемовані з ціанотичним відтінком, наявність зубного каменю. Пародонтальні кишені в межах молярів верхньої щелепи 8 мм, у решти зубів - 6 мм. На рентгенограмі - резорбція кісткової тканини на 2/3-1/2 довжини кореня. Який найбільш імовірний діагноз?

1. Генералізований пародонтит ІІ ст, загострений перебіг

2. Генералізований пародонтит ІІІ ст, хронічний перебіг

3. Генералізований пародонтит ІІ ст, хронічний перебіг

4. Генералізований пародонтит І ст, хронічний перебіг

5. Генералізований пародонтит ІІІ ст, загострений перебіг

16.

Хворий 48-ми років, вчитель, звернувся зі скаргами на значну рухомість 42, 41, 31, 32. Об'єктивно: шийки 42, 41, 31, 32 оголені на 2/3, патологічна рухомість ІІІ ступеня. Показано видалення 42, 41, 31, 32. Який вид протеза доцільно використати для проведення безпосереднього протезування?

1. Бюгельний

2. Металокерамічний мостоподібний

3. Штамповано-паяний мостоподібний

4. Адгезивний

5. Частковий знімний пластинковий

17.

У хворого 25-ти років свіжий серединний перелом нижньої щелепи без видимого зміщення відламків. Усі зуби на щелепі збережені. Яку із зазначених дротяних шин доцільно застосувати у даному випадку?

1. Гладку шину-скобу

2. Шину з похилою площиною

3. Гладеньку шину з розпіркою

4. Шину за Померанцевою-Урбанською

5. Шину з крючками

18.

Хворий звернувся до щелепно-лицевого відділення зі скаргами на біль, набряк у правій підочній ділянці та правій виличній ділянці, оніміння шкіри в ділянці правої половини верхньої губи, кровотечі з носа. Дані симптоми з'явились після травми. Яке захворювання слід запідозрити?

1. Перелом верхньої щелепи за Le For III

2. Перелом верхньої щелепи за Le For II

3. Перелом верхньої щелепи за Le For I

4. Перелом виличної кістки

5. Перелом кісток носа

19.

Жінка 18-ти років звернулася з приводу протезування зубів. Об'єктивно: 21 зуб має темно-сірий колір, депульпований. Ортогнатичний прикус. Планується покриття зуба пластмасовою коронкою. Виберіть пластмасу для виготовлення даної коронки:

1. Синма

2. Фторакс

3. Етакрил

4. Бакрил

5. Акрел

20.

Хворий 28-ми років скаржиться на косметичний дефект у фронтальній ділянці верхньої щелепи. Об'єктивно: коронкова частина 11 зруйнована нижче рівня ясен. Корінь стійкий, перкусія безболісна. Планується протезування куксовою вкладкою з подальшим покриттям її металокерамічною коронкою. Який додатковий метод діагностики треба використати в цій клінічній ситуації?

1. Рентгенодіагностика

2. Електроміографія

3. Мастикаціографія

4. Гнатодинамометрія

5. Електроодонтодіагностика

21.

У клініці ортопедичної стоматології хворій 26-ти років під час підготовки у 35 порожнини п'ятого класу під вкладку випадково розкрили пульпу. Що могло бути найімовірнішою причиною ускладнення?

1. Відсутність додаткової порожнини

2. Формування плоского дна

3. Створення фальца

4. Створення дивергуючих стінок

5. Створення конвергуючих стінок

22.

Хворому проводиться ортопедичне лікування включених дефектів зубного ряду верхньої щелепи незнімними суцільнолитими зубними протезами. Під час другого візиту необхідно перевірити відповідність внутрішньої поверхні металевого каркасу майбутнього металокерамічного мостоподібного протеза поверхні препарованих зубів. Яким чином це можна здійснити?

1. У порожнині рота за допомогою копіювального паперу

2. У порожнині рота стоматоскопічним методом

3. У порожнині рота за допомогою пластинки воску

4. Візуально на моделях в артикуляторі

5. У порожнині рота за допомогою силіконових матеріалів

23.

Хворий 40-ка років скаржиться на часте випадіння пломби з зуба. Об'єктивно: у 46 каріозна порожнина (1 клас за Блеком). Вирішено відновити анатомічну форму зуба металевою вкладкою. Яка особливість препарування порожнини під вкладку у даного хворого?

1. Створення фальца

2. Створення додаткового уступу

3. Препарування під парапульпарні штифти

4. Розширення дна порожнини

5. Заглиблення порожнини

24.

Хворому 39-ти років потрібно виготовити бюгельний протез на нижню щелепу з фарфоровими зубами. Яким методом потрібно користуватись при заміні воску на пластмасу, щоб уникнути грату, що в свою чергу приведе до підвищення прикусу?

1. У воді під тиском

2. Прямий метод компресійного пресування

3. Комбінований метод компресійного пресування

4. Зворотний метод компресійного пресування

5. Метод ливарного пресування

25.

Хворий 50-ти років звернувся зі скаргами на біль у ділянці лівого СНЩС під час відкривання рота. Зубна формула: 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44. Під час відкривання рота нижня щелепа зміщується зигзагоподібно у бік хворого суглоба. Для якого патологічного стану ці симптоми найбільш характерні?

1. Деформуючий артроз СНЩС

2. Хронічний артрит СНЩС

3. Звичний вивих СНЩС

4. Склерозуючий артроз СНЩС

5. М'язово-суглобова дисфункція

26.

Хворий 52-х років скаржиться на значне стирання зубів на верхній та нижній щелепах. Об'єктивно: стирання зубів у бічних ділянках нижньої щелепи на рівні ясен і на 1/3 у фронтальних ділянках. Лікування проводиться в два етапи. Яку конструкцію протезів для роз'єднання прикусу і перебудови міотатичних рефлексів слід застосувати у даному випадку?

1. Зубо-ясенева шина у бічних ділянках

2. Коронкова шина у бічних ділянках

3. Пластмасова капа на весь зубний ряд

4. Пластмасова капа у фронтальній ділянці

5. Капа з еластичної пластмаси

27.

Хворому 50-ти років для заміщення дефекту нижнього зубного ряду планується виготовлення мостоподібного протеза з опорою на імплантати. На рентгенограмі: висота масиву кісткової тканини від проекції нижньощелепного каналу до верхівки альвеолярного гребеня дорівнює 2 см. Який вид імплантату найбільш показаний?

1. Конусоподібний

2. Гвинтовий

3. Листоподібний

4. Підокісний

5. Ендодонто-ендоосальний

28.

Хворому 70-ти років з повною відсутністю зубів виготовляються повні знімні протези. Проводиться постановка штучних зубів за сферичною поверхнею. Яка середня величина радіусу сферичної поверхні забезпечить щільний контакт зубів під час рухів нижньої щелепи?

1. 5 см

2. 18 см

3. 12 см

4. 9 см

5. 7 см

29 .

Хвора скаржиться на обмежене відкривання рота. З анамнезу встановлено наявність внутрішньосуглобових розладів у лівому скронево-нижньощелепному суглобі (СНЩС). Рентгенологічне дослідження: субхондральний склероз суглобових площадок, рівномірне звуження суглобової щілини, обмеження екскурсії виросткового відростка лівого СНЩС. Який діагноз найбільш імовірний?

1. Артроз лівого СНЩС

2. Анкілоз лівого СНЩС

3. Деформуючий артроз лівого СНЩС

4. Гострий гнійний лівобічний артрит СНЩС

5. Гострий серозний лівобічний артрит СНЩС

30.

Хворий 30-ти років, саксофоніст, скаржиться на стирання оклюзійної поверхні передніх зубів з утворенням щілини (вторинний відкритий прикус) без зміни висоти нижньої третини обличчя. Яким методом ліквідувати дану деформацію?

1. Ортодонтичний

2. Підвищення міжальвеолярної висоти

3. Вкорочення зубів

4. Протетичний

5. Апаратурно-хірургічний

31.

Хвора 46-ти років скаржиться на утруднене відкривання рота, підвищення температури тіла, набряк тканин довкола обох скронево-нижньощелепних суглобів (СНЩС). З анамнезу встановлено: 2-3 місяці тому впродовж декількох днів був нетривалий, неінтенсивний, двобічний біль у привушно-жувальних ділянках, обмеження відкривання рота, відчуття напруження та дискомфорту в ділянках лівого і правого СНЩС. Який діагноз найбільш імовірний?

1. Інфекційний артрит

2. Ревматичний артрит

3. Фіброзний анкілоз

4. Деформуючий артроз

5. Артроз

32.

Хвора 45-ти років звернулася з метою протезування. Працює диктором на телебаченні. Об'єктивно: зубний ряд нижньої щелепи безперервний, на верхній щелепі кінцевий та включений дефекти в бічних ділянках. Зуби, що залишилися 18, 17, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24 стійкі. Які фіксуючі елементи бюгельного протезу слід застосувати з косметичною метою?

1. Дентоальвеолярні кламери

2. Атачмени і балкову систему

3. Кламери Джексона і Боніхарта

4. Телескопічні коронки

5. Кламери системи Нея

33.

До клініки ортопедичної стоматології звернулась жінка 56-ти років зі скаргами на біль під дугою бюгельного протезу. З анамнезу з'ясовано, що бюгель було накладено тиждень тому в іншому місті. Має місце механічна травма слизової оболонки піднебінного склепіння дугою бюгельного протезу. На якій відстані від піднебіння повинна знаходитись дуга бюгельного протезу, щоб запобігти цьому ускладненню?

1. 5 - 6 мм

2. 0,5 мм

3. 2 - 3 мм

4. 0,2 - 0,3 мм

5. 1,5 - 2,0 мм

34.

Хворий 55-ти років з'явився на повторний прийом до лікаря-стоматолога. Йому виготовляються повні знімні пластинкові протези на верхню та нижню щелепи. Під час попереднього відвідування у хворого були отримані повні анатомічні відбитки з обох щелеп і передані зубному техніку. Які маніпуляції повинен провести лікар під час наступного клінічного етапу?

1. Припасувати індивідуальні ложки

2. Виготовити прикусні валики

3. Визначити і зафіксувати центральну оклюзію

4. Провести перевірку конструкції протезів у порожнині рота

5. Провести корекцію протезів та дати настанови хворому

35.

Хворий 60-ти років скаржиться на утруднене пережовування їжі внаслідок зміщення нижньої щелепи після нелікованого перелому. Об'єктивно: відсутні 35, 36, 38, 45, 46. Решта зубів інтактні. 43, 44, 47, 48 поза контактом з верхніми боковими та з оральним відхиленням до 1 см. Яка оптимальна конструкція протеза для нижньої щелепи показана?

1. Дуговий протез

2. Шина Ванкевич

3. Протез із подвійним зубним рядом

4. Адгезивний протез

5. Суцільнолитий мостоподібний протез

36.

Хворий скаржиться на косметичний дефект 23. Об'єктивно: коронкова частина 23 зруйнована на 80%, корінь стійкий, канал запломбовано до верхівки. Після обстеження прийняте рішення про відновлення зруйнованого зуба литою куксово-кореневою вкладкою. На яку оптимальну глибину слід відпрепарувати канал 23?

1. На 1/2 довжини каналу

2. На всю довжину каналу

3. На 1/4 довжини каналу

4. На 1/3 довжини каналу

5. На 2/3 довжини каналу

37.

Хворий 50-ти років скаржиться на підвищену чутливість оголених шийок зубів, зміщення зубів, свербіж в яснах, біль в ділянці 43, 42, 41, 31, 32, 33 при дії хімічних та температурних подразників. Об'єктивно: ясна щільні, анемічні. На рентгенограмі: атрофія альвеолярної кістки, що досягає 2/3 висоти міжальвеолярних перегородок. Який найбільш імовірний діагноз?

1. Пародонтоз ІІІ ступеня

2. Хронічний генералізований пародонтит ІІ ступеня

3. Хронічний генералізований пародонтит ІІІ ступеня

4. Пародонтоз ІІ ступеня

5. Атрофічний гінгівіт

38.

В стоматологічному кабінеті після робочої зміни на стерильному столику залишились невикористані стоматологічні інструменти. Які заходи необхідно провести для забезпечення стерильності цього стоматологічного інструментарію?

1. Дезинфекція, стерилізація

2. Передстерилізаційне очищення, стерилізація

3. Дезинфекція, передстерилізаційне очищення, стерилізація

4. Тільки дезинфекція

5. Стерилізація без попередньої обробки

39.

Пацієнтка 47-ми років скаржиться на обмежену рухливість нижньої щелепи вранці, періодичний тупий біль в правому скронево-нижньощелепному суглобі (СНЩС) і скутість у суглобах. Зі слів пацієнтки, скутість зникає впродовж дня після "розробки" суглобів. Об'єктивно: обличчя симетричне, відкривання рота обмежене до 2,5 см, відзначається хрускіт у суглобах. Середня лінія зміщується праворуч на 3-4 мм, пальпація правої суглобової голівки болісна. Який найбільш імовірний діагноз?

1. Артроз правого СНЩС

2. Правобічний передній вивих нижньої щелепи

3. Гострий серозний артрит правого СНЩС

4. Перелом правого виростка нижньої щелепи

5. Хронічний артрит правого СНЩС

40.

Хвора 18-ти років скаржиться на розростання ясен, біль та кровоточивість при прийомі твердої їжі. Об'єктивно: гіперемія, набряк ясен, гіпертрофія ясеневого краю біля 12, 13, 14 до 1/2 висоти коронок. Формалінова проба безболісна. Який найбільш імовірний діагноз?

1. Катаральний гінгівіт

2. Генералізований пародонтит І ступеню, загострений перебіг

3. Генералізований пародонтит ІІ ступеню, хронічний перебіг

4. Гіпертрофічний гінгівіт

5. Виразково-некротичний гінгівіт

41.

Хворий 65-ти років скаржиться на часткову відсутність зубів на верхній щелепі, утруднене жування, гугнявість. Об'єктивно: 18, 16, 15, 11, 23, 28, 35, 38, 48, 47, післяопераційний серединний дефект твердого піднебіння. Прийняте рішення виготовити бюгельний протез з обтуруючою частиною. На якій частині бюгельного протеза бажано розмістити обтуруючу частину?

1. На сітці

2. На кламерах

3. На штучних зубах

4. На базисі

5. На дузі

42.

Хворому 35-ти років виготовляється металева вкладка на 37. Об'єктивно: на жувальній поверхні 37 каріозна порожнина. Яка особливість препарування?

1. Створення фальца

2. Створення допоміжної порожнини

3. Розширення дна порожнини

4. Створення плаского дна

5. Створення допоміжного уступу

43.

Пацієнтка 38-ми років звернулася до лікаря-ортопеда зі скаргами на металевий присмак, сухість у роті та печію язика. Об'єктивно: на нижній щелепі дефекти зубних рядів заміщені паяними мостоподібними протезами із нержавіючої сталі. Який метод обстеження доцільно використати?

1. Мастікаціографія

2. Міографія

3. Оклюзіографія

4. Електроодонтометрія

5. Гальванометрія

44.

Хворий 68-ми років скаржиться на біль в ділянці піднебіння під час користування повним знімним протезом, який виготовлено три місяці тому. Об'єктивно: різко виражений піднебінний торус, слизова оболонка в його ділянці гіперемована, набрякла. Яка найбільш імовірна причина даного ускладнення?

1. Функціональний відбиток отриманий за допомогою жорсткої індивідуальної ложки

2. Проведена анатомічна постановка зубів

3. Не проведена ізоляція торусу

4. Базис протеза виготовлений з акрилової пластмаси

5. Попередній відбиток отриманий гіпсом

45.

В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 34-х років зі скаргами на біль та хрускіт в кінцевій фазі відкривання рота. В анамнезі "вивих". Амплітуда максимального відкривання рота - 58 мм. До якої величини слід обмежити відкривання рота?

1. До 40-50 мм

2. До 50-60 мм

3. До 10-15 мм

4. До 25-30 мм

5. До 90-100 мм

46.

Хворий 50-ти років скаржиться на відсутність 37, 36, 45, 46, 47. 35, 38, 44, 48 інтактні, стійкі, коронки анатомічної форми, досить високі, відносно паралельні між собою. Межова лінія має типовий напрямок проходження по 35, 44 опорних зубах. Який фіксуючий елемент необхідно використати в бюгельному протезі з опорою на 35, 44?

1. Кламер Аккера

2. Кламер Роуча

3. Гнутий дротяний кламер

4. Кламер Джексона

5. Телескопічну фіксацію

47.

У хворого 34-х років внаслідок травми (падіння) з'явилася рухомість альвеолярного відростка з зубами всієї верхньої щелепи, прикус змінений. На рентгенограмі визначається щілина перелому, що проходить від грушоподібного отвору по дну гайморової пазухи по обидва боки. Який найбільш імовірний діагноз?

1. Перелом верхньої щелепи за Ле-Фор I

2. Перелом верхньої щелепи за Ле-Фор II

3. Частковий перелом альвеолярного відростка

4. Однобічний перелом верхньої щелепи

5. Перелом верхньої щелепи за Ле-Фор III

48.

Хворий 56-ти років звернувся до клініки зі скаргами на відсутність бічних зубів на нижній щелепі з обох боків. Об'єктивно: у хворого відсутні 48, 47, 46, 45, 35, 36, 37, 38. Який найбільш імовірний діагноз?

1. Дефект зубного ряду III кл за Кеннеді

2. Дефект зубного ряду IV кл за Кеннеді

3. Дефект зубного ряду II кл за Бетельманом

4. Дефект зубного ряду I кл за Кеннеді

5. Дефект зубного ряду II кл за Кеннеді

49.

Хворий 19-ти років скаржиться на біль у підборідному відділі нижньої щелепи. Напередодні отримав травму. Об'єктивно: незначна припухлість тканин у ділянці підборіддя. Рот відкривається достатньо. Зуби інтактні. Слизова оболонка у ділянці центральних різців набрякла, злегка кровить. Тут визначається рухомість фрагментів нижньої щелепи. Прикус не порушений. Яким чином слід надати допомогу хворому?

1. Шиною із похилою площиною

2. Лігатурним зв'язуванням 31, 32, 42, 41 за Айві

3. Шиною із розпірковим вигином

4. Шинами із зачіпними петлями та міжщелепною фіксацією

5. Гладенькою шиною-скобою

50.

У хворого 62-х років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням несправжнього суглоба. Об'єктивно: зубна формула: 33, 34, 35, 36, 37, 47, 46, 45, 44, 43. Зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Рухливість відламків незначна, зміщення немає. На рентгенограмі: дефект кістки 0,8 см. Застосування якого протезу найбільш показано?

1. Пластинковий протез із шарніром Оксмана

2. Пластинковий протез із шарніром Вайнштейна

3. Пластинковий протез із шарніром Гаврилова

4. Мостоподібний протез із шарніром

5. Пластинковий протез без шарніра

51.

Хворий 28-ми років звернувся до клініки з метою протезування. Об'єктивно: коронка 13 зруйнована на 2/3 висоти, кукса виступає над рівнем ясни на 2 мм. На рентгенограмі кореневий канал запломбований до верхівки. Яку конструкцію доцільно виготовити хворому?

1. Штифтовий зуб

2. Екваторну коронку

3. Вкладку

4. Коронку

5. Відновити фотополімером

52.

Хворий 25-ти років звернувся зі скаргами на косметичний дефект верхньої щелепи у фронтальному відділі ліворуч. Об'єктивно: 23 депульпований. Пломба відновлює вестибулярно-апроксимальну поверхню коронки на 1/3, щільно прилягає до стінок порожнини, стійка, не відповідає кольору зуба, зуб змінений в кольорі, перкусія безболісна. Яка оптимальна конструкція показана хворому?

1. Пластмасова коронка

2. Вкладка

3. Металева штампована коронка

4. Напівкоронка

5. Металокерамічна коронка

53.

Хворому 56-ти років виготовляється частковий знімний пластинковий протез. Об'єктивно: у ротовій порожнині на верхній щелепі відсутні 17, 16, 15, 14, 25, 26, 27, 28. На які зуби повинні спиратися плечі кламерів, щоб забезпечити трансверзальну кламерну лінію?

1. 13 та 24

2. 24 та 18

3. 13 та 18

4. 24, 13 та 18

54.

Хворий 53-х років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з метою протезування. Об'єктивно: наявні 13, 24 і всі зуби на нижній щелепі. Нижня третина обличчя вкорочена, коронки 13, 24 - стерті на 2/3. Який конструкційний елемент забезпечить оптимальну фіксацію часткового знімного протезу на верхній щелепі?

1. Опорно-підтримуючі кламери

2. Телескопічні коронки

3. Підтримуючі кламери

4. Дентоальвеолярні кламери

5. Штанги

55.

У бійця 24-х років, пораненого осколком снаряду, діагностований перелом нижньої щелепи з дефектом кістки в ділянці підборіддя більше 2 см. Який метод фіксації фрагментів нижньої щелепи показаний?

1. Шини Тигерштедта

2. Фіксація відламків апаратом Рудька

3. Міжщелепне лігатурне зв'язування за Айві

4. Прямий остеосинтез

5. Шина Гунінга-Порта

56.

Хвора 47-ми років звернулася зі скаргами на оголення шийок зубів верхньої та нижньої щелеп. Об'єктивно: зубні ряди інтактні, шийки зубів оголені. Виявлені передчасні контакти зубів. Проводиться вибіркове пришліфування. Який метод слід застосувати для його контролю?

1. Гнатодинамометрія

2. Оклюзіографія

3. Мастикаціографія

4. Жувальна проба

5. Рентгенографія

57.

Поранено солдата 20-ти років. Об'єктивно: повністю відсутні підборіддя і нижня щелепа до 34 і 45 зубів. 45, 46, 47, 48, 34, 35, 36, 37 зуби стійкі. На якому етапі медичної евакуації пораненому буде надана спеціалізована медична допомога?

1. ОмедБ

2. СВПХШ

3. ОМО

4. МПБ

5. МПП

58.

Хворий 40-ка років звернувся до стоматолога-ортопеда зі скаргами на рухомість зубів на верхній щелепі після проведеного терапевтичного лікування. Об'єктивно: 13, 12, 11, 21, 22 депульповані, мають II ступінь рухливості, в кольорі незмінені. Виберіть конструкцію протеза:

1. Коронкова паяна шина

2. Стрічкова шина

3. Шина Мамлока

4. Шина з пластмасових коронок

5. Балкова шина

59.

Хвора 46-ти років звернулася зі скаргами на біль у привушно-жувальній ділянці зліва, порушення рухів нижньої щелепи. Об'єктивно: почервоніння шкіри над лівим скронево-нижньощелепним суглобом (СНЩС) і набряк тканин довкола. Порушення функції лівого СНЩС. Який діагноз найбільш імовірний?

1. Гострий серозний лівобічний артрит СНЩС

2. Артроз лівого СНЩС

3. Деформуючий артроз лівого СНЩС

4. Гострий гнійний лівобічний артрит СНЩС

5. Анкілоз лівого СНЩС

60.

Хворому 38-ми років виготовляється бюгельний протез на верхню щелепу. На етапі виготовлення передбачається створення вогнетривкої моделі. Яку масу можна застосувати для дублювання?

1. Ортокор

2. Стомапласт

3. Стомальгин

4. Гелін

5. Дентафоль

61

Хворий К., 65 років, користується повними знімними протезами понад 5 років. Скаржиться на наявність тріщин в кутах рота. Об'єктивно: нижня третина обличчя вкорочена, кути рота опущені і в них наявні тріщини. Яка причина утворення цих тріщин?

1. Неправильна гігієна порожнини рота

2. Завищена міжальвеолярна висота

3. Неправильна постановка зубів

4. Знижена салівація

5. Знижена міжальвеолярна висота

62

Хворому Н., 64 років, виготовляють повні знімні протези на обидві щелепи. На етапі перевірки конструкції протезів у порожнині рота наявне змакання лише бічних зубів, між фронтальними зубами наявна щілина в мезіо-дистальному напрямі. Яка помилка допущена?

1. Визначена передня оклюзія

2. Визначена бічна оклюзія

3. Завищена міжальвеолярна висота

4. Неправильна постановка зубів

5. Занижена міжальвеолярна висота

63

Хворий Ф., 40 років, звернувся зі скаргами на кровотечу з ясен, рухливість зубів на обох щелепах, неприємний запах з порожнини рота. Після обстеження встановлено діагноз: генералізований пародонтит середнього ступеня важкості. Після терапевтичного лікування необхідно шинувати інтактні зубні ряди. Яка найбільш раціональна конструкція шин?

1. Штамповані пластмасові шини-капи

2. Штамповані металеві шини-капи

3. Литі багатоланкові шини за Ельбрехтом

4. Коронкові шини

5. Ковпачкові шини

64

Хворий В., 50 років, звернувся для протезування дефекту зубного ряду нижньої щелепи (II клас за Кенеді). Наявні 38,33, 32, 31, 41, 42, 43 зуби з високими клінічними коронками, інтактні, рухливість I-II ступеня, дно порожнини рота достатньої глибини. Яка найбільш раціональна конструкція протеза?

1. Мостоподібний протез

2. Частковий пластинковий протез

3. Бюгельний протез з багатоланковим литим кламером і кігтеподібними відростками

4. Частковий знімний протез зі штампованим базисом

5. Знімна лита шина

65

Хворому О., 59 років, виготовляють бюгельний протез на нижню щелепу. При дослідженні гіпсової моделі у паралелометрі з якою метою використовують калібри?

1. Для визначення діаметра опорного зуба

2. Для визначення розміщення оклюзійної накладки

3. Для визначення розміщення кінців утримуючих плеч кламерів на опорних зубах

4. Для визначення загальної екваторної лінії

5. Для визначення розміщення тіла опорно-утримуючого кламера

66

Хворий Д., 45 років. Скарги на затруднене пережовування їжі внаслідок рухомості нижньої щелепи. Діагностовано несправжній суглоб у ділянці відсутніх 33 та 34 зубів. Рентгенологічно - дефект нижньої щелепи розміром 0,8 см. Який протез рекомендовано в даній ситуації?

1. Незнімний мостоподібний протез

2. Гладка шина-скоба

3. Шина Вебера

4. Підборідкова праща

5. Шина Тігерштедта

67

Хворий Н., 30 років, звернувся зі скаргами на болі в ділянці передніх зубів нижньої щелепи, які пов'язує із травмою підборідкової ділянки. Об'єктивно: співвідношення зубних рядів ортогнатичне. Рентгенологічно - серединний злам нижньої щелепи. Який вид шини найбільш раціональний?

1. Шина Тігерштедта

2. Гладка шина-скоба

3. Паяна шина на кільцях

4. Шина Вебера

5. Шина Васильєва

68

Хворий Б., 55 років, поступив з двостороннім переломом нижної щелепи. Об'єктивно: відсутні 34, 35, 36, 45,46 зуби. Нижні різці рухомі (I-II ступеня). Зміщення фрагментів незначне. Яку шину доцільно виготовити?

1. Шину Ванкевич

2. Шину Вебера

3. Шину Тігерштедта

4. Гладку шину-скобу

5. Шину Порта

69

У хворого Л., 60 років, скарги на затруднене пережовування внаслідок зміщення нижньої щелепи після нелікованого перелому. Об'єктивно: відсутні 35, 36, 38, 45, 46 зуби. Решта зубів інтактні. 43, 44, 47, 48 зуби поза контактом з верхніми боковими та з оральним відхиленням 1 см. Вкажіть оптимальний протез для нижньої щелепи.

1. Адгезивний протез

2. Суцільнолитий мостоподібний протез

3. Дуговий протез

4. Протез із подвійним зубним рядом

5. Шина Ванкевич

70

Хворий С., 40 років, скарги на затруднене пережовування внаслідок зміщення нижньої щелепи. В анамнезі - ментальний перелом 2 місяці тому. Об'єктивно: щічні горби 34, 35, 36, 37 зубів контактують з екваторами верхніх бокових зубів з піднебінної сторони. Рентгенологічно - неправильне зрощення перелому нижньої щелепи. Виберіть конструкцію протеза.

1. Протез із похилою площиною

2. Пластмасова шина-капа

3. Суцільнолиті металопластмасові коронки

4. Адгезивний протез

5. Протез із подвійним зубним рядом

71

Хворому Б. 58 років декілька днів тому фіксовано частковий знімний пластинковий протез. Скарги на різкий біль у ділянці перехідної складки, який посилюється при жувальних рухах. Об'єктивно: в межах 17, 16, 25, 26, 27 зубів слизова оболонка гіперемована, болюча при дотику. Що повинен зробити стоматолог-ортопед у цій ситуації?

1. Провести корекцію краю базиса знімного протеза в ділянці декубітальних виразок

2. Провести пряме перебазування знімного протеза

3. Провести непряме перебазування знімного протеза

4. Провести артикуляційну корекцію жувальної поверхні штучних зубів

5. Виготовити новий частковий знімний пластинковий протез

72

При виготовленні суцільнолитих металопластмасових мостоподібних протезів надійна фіксація пластмасового облицювання ("Сінма-М") до каркасу досягається при використанні:

1. Якісного полірування каркасу

2. Лаку "Коналор"

3. Лаку ЕДА

4. Обробки в піскоструменевому апараті

5. Ретенційних кульок

73

Хворий Д. звернувся зі скаргами на косметичний дефект коронкової частини 23 зуба. Об'єктивно: коронкова частина 23 зуба зруйнована на 80\%, корінь стійкий, канал запломбовано до верхівки. Після обстеження прийняте рішення про відновлення зруйнованого зуба литою куксово-кореневою вкладкою. На яку оптимальну глибину слід розширити канал 23 зуба?

1. На 1/4 довжини канала

2. На 1/2 довжини канала

3. На 1/3 довжини канала

4. На 2/3 довжини канала

5. На всю довжину канала

74

Хворий К. 53 років звернувся зі скаргами на відсутність 12, 11, 21 та 22 зубів. Після обстеження прийняте рішення виготовити металокерамічний мостоподібний протез з опорою на 13 і 23 зуби. Під час препарування на опорних зубах слід створити уступ. В яких межах може коливатись ширина пришийкового уступа?

1. 2,0-2,5 мм

2. 1,5-2,0 мм

3. 0,5-1,0 мм

4. 2,5-3,0 мм

5. 0,1-0,2 мм

75

Хворий Н., 47 років, звернувся зі скаргою на зміну кольору 11 та 21 зубів. Об'єктивно: 11, 21 зуби змінені в кольорі, канали запломбовано до верхівки. Прийняте рішення про виготовлення металокерамічних коронок на 11 та 21 зуби. Під яким оптимальним кутом слід проводити препарування апроксимальних поверхонь опорних зубів?

1. 5

2. 2

3. 10

4. 15

5. 20

76

Хворий А.. 52 роки, за професією артист, звернувся зі скаргами на значну рухливість 12, 11, 21, 22 зубів. Об'єктивно: корені 12, 11, 21, 22 зубів оголені на 2/3 висоти, патологічна рухливість III cтупеня. Показано видалення 12, 11, 21, 22 зубів. Який вид протеза доцільно використати для проведення термінового протезування?

1. Безпосередній частковий знімний пластинковий протез (імедіат-протез)

2. Бюгельний протез

3. Адгезивний протез

4. Металокерамічний мостоподібний протез

5. Штамповано-паяний мостоподібний протез

77

Хворому В., 45 років, показано виготовлення металокерамічної коронки на 23 зуб. Який найбільш безпечний вид анестезії доцільно застосувати для безболісного препарування 23 зуба?

1. Провідникову мандибулярну анестезію

2. Аплікаційну анестезію

3. Провідникову туберальну анестезію

4. Інфільтраційну анестезію з використанням карпульного шприца

5. Провідникову різцеву анестезію

78

У пацієнта 52 років діагностовано хронічний генералізований пародонтит середньої важкості, патологічна рухливість зубів I-III ступеня. Лікар-стоматолог вирішив використати для лікування вибіркове пришліфовування зубів. Яку оклюзію передбачається створити у пацієнта?

1. Бокову ліву оклюзію

2. Центральну оклюзію

3. Бокову праву оклюзію

4. Ковзаючу оклюзію з рівномірними контактами всіх зубів

5. Задню оклюзію

79

У пацієнтки 64 років виявлено хронічний локалізований пародонтит середньої важкості у ділянці нижніх фронтальних зубів. Патологічна рухомість різців II ступеня. У пацієнтки високі естетичні вимоги і обмежений час. Яку шину доцільно використати у даному випадку?

1. Шину Мамлока

2. Ковпачкову шину

3. Кільцеву шину

4. Шину з композитного фотополімерного матеріалу, армовану стрічкою Ribbond

5. Знімну шину Шпренга

80

Пацієнт, 52 років, звернувся у клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на рухливість зубів верхньої щелепи та відсутність 46, 45, 35 та 36 зубів. Діагностовано хронічний генералізований пародонтит середньої важкості на верхній щелепі, патологічна рухливість зубів I-II ступеня. Якому виду стабілізації слід віддати перевагу при виготовленні постійного шинуючого протеза?

1. Парасагітальна стабілізація

2. Сагітальна стабілізація

3. Фронтальна стабілізація

4. Стабілізація за дугою

5. Фронто-сагітальна стабілізація

81

Пацієнт П., 43 роки, звернувся зі скаргами на кровотечу з ясен, болі в яснах довкола окремих зубів, кровотечу під час чищення зубів. Встановлено діагноз локалізованого пародонтиту. При дослідженні змикання зубів оклюдограммою визначено точки посиленого оклюзійного контакту. Які дії необхідно провести лікарю?

1. Пришліфувати оклюзійні поверхні

2. Виготовити металеві коронки

3. Виготовити металокерамічні коронки

4. Провести функціональні проби

5. Виготовити шини-капи

82

Пацієнт 28 років звернувся зі скаргою на затруднене пережовування їжі. Об'єктивно встановлено вторинну деформацію в ділянці дефекту зубного ряду по типу зубо-альвеолярного видовження. Які дії рекомендується провести перед протезуванням?

1. Протезувати пацієнта через деякий час

2. Провести ортодонтичну підготовку перед протезуванням

3. Протезувати пацієнта частково

4. Виготовити тимчасовий протез

5. Виготовити протез тільки там, де є умови для протезування

83

Пацієнт 42 років звернувся із скаргами на утруднене пережовування їжі. Об'єктивно встановлено, що в ділянці включеного дефекту зубного ряду зуби конвергували, а зуб-антагоніст змістився в сторону дефекту. Що стало причиною утрудненого пережовування їжі?

1. Вторинна деформація зубного ряду

2. Анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба

3. Міозит

4. Запалення трійчастого нерва

5. Патологічний прикус

84

Після пришліфовування оклюзійної поверхні зубних рядів при пародонтозі хворий скаржиться на періодичний біль у деяких зубах . Який можливий вплив мало пришліфовування на пульпу зубу?

1. Травма пародонту

2. Механічна травма

3. Переохолодження

4. Відкриття пульпової камери

5. Перегрівання пульпи

85

Хворий 38 років звернувся зі скаргами на болі в лівому скронево-нижньощелепному суглобі під час прийому їжі. Після проведеного обстеження встановлено, що мостоподібний протез, розташований в бічній ділянці нижньої щелепи зліва, виготовлено зі сходинкою в ділянці з'єднання коронки та проміжної частини. Який ймовірний діагноз?

1. Вторинна деформація зубних рядів

2. Локалізований парадонтит

3. Травматичний артрит внаслідок деформації оклюзійної площини

4. Перелом проміжної частини мостоподібного протеза

5. Бруксизм

86

У хворого А., 50 років, від пластмасового базиса знімного протеза відламався пластмасовий зуб. Яким способом цей зуб фіксувався до базису?

1. Шляхом фізико-хімічного з'єднання

2. За допомогою діаторичних порожнин

3. За допомогою крампонів

4. За допомогою кламера

5. За допомогою замкового кріплення

87

Хворому 53 років планують виготовити частковий знімний пластинковий протез на верхню щелепу при наявності 16, 15, 23, 24 та 27 зубів. Який вид кламерної фіксації найбільш доцільний у даному випадку?

1. Лінійний трансверзальний

2. Точковий

3. Лінійний діагональний

4. Площинний

5. Лінійний сагітальний

88

Хворому С. 45 років планують виготовити мостоподібні протези при наявності тенденції до розхитування опорних зубів внаслідок розвитку патології пародонту. Яким способом можна зменшити жувальне навантаження на опорні зуби?

1. Облицювати проміжну частину пластмасою

2. Виготовити сідлоподібну конструкцію проміжної частини

3. Виготовити дотичну конструкцію проміжної частини

4. Виготовити промивну конструкцію проміжної частини

5. Максимально зменшити ширину проміжної частини мостоподібних протезів

89

Хворий М., 45 років, звернувся зі скаргами на часткову втрату та розхитування зубів внаслідок наявності захворювання пародонту. Попередньо проведене терапевтичне та хірургічне лікування. Який вид стабілізації зубних рядів доцільно здійснити ортопедичним шляхом?

1. Фронтальну

2. За дугою

3. Сагітальну

4. Фронто-сагітальну

5. Парасагітальну

90

Хворому Н., 59 років, виготовляють бюгельний протез на нижню щелепу. Гіпсову модель вивчено у паралелометрі. Наявні включені дефекти. На опорних 34 та 44 зубах спільна екваторна лінія проходить проходить по середині апроксимальної поверхні зуба і піднімається по вестибулярній до контактного пункту із сусіднім зубом. Який із системи кламерів Нея необхідно використати в даному випадку?

1. №4

2. №2

3. №3

4. №1

5. №5

91

Пацієнтка 59 років звернулася зі скаргами на незручності при жуванні через часткову відсутність зубів. При обстеженні встановлено підвивих скронево-нижньощелепного суглоба справа, рухливість нижніх зубів I ступеня, дефект зубного ряду нижньої щелепи III класу за Кенеді. Яким повинен бути перший етап ортопедичного лікування?

1. Виготовлення штамповано-паяних мостоподібних протезів

2. Виготовлення металокерамічних коронок

3. Виготовлення дугового протеза із багатоланковими кламерами

4. Проведення внутрішньокісткової імплантації

5. Виготовлення імедіат-протеза

92

У пацієнтки 54 років дефект зубного ряду нижньої щелепи II клас за Кенеді з відсутністю молярів з обох боків зубного ряду. Який вид опорно-утримуючого кламера доцільно застосувати в цьому випадку для запобігання зміщенню дистальних сідлоподібних частин протеза?

1. Роуча

2. Акера

3. Задньої дії

4. Протилежної задньої дії

5. Дентоальвеолярний

93

У пацієнта 52 років - дефект зубного ряду нижньої щелепи (III клас за Кенеді), рухливість 15-25 зубів I ступеня. Який зі способів лікування доцільно запропонувати в цьому випадку?

1. Балкова шина зі штифтами

2. Знімна шина з дентоальвеолярними кламерами

3. Дуговий протез із багатоланковим кламером

4. Металокерамічні коронки

5. Шинування зубів армованими фотополімерними матеріалами

94

У пацієнтки 56 років - хронічний поширений пародонтит легкого ступеня, рухливість нижніх зубів I ступеня, високі клінічні коронки, міжзубні контакти збережені. Яка конструкція шини доцільна в даному випадку?

1. Незнімна з перекидними кламерами

2. Знімна з дентоальвеолярними кламерами

3. Балкова

4. Знімна з оклюзійними накладками

5. Незнімна ковпачкова

95

У пацієнта 57 років - дефект зубного ряду нижньої щелепи (III клас за Кенеді) з посиленням атрофії кісткової тканини беззубих ділянок альвеолярних відростків. Який елемент доцільно використати у цьому випадку для фіксації бюгельного протеза?

1. Ресорне відгалуження

2. Міжзубну балку

3. Оклюзійну накладку

4. Дентоальвеолярний кламер

5. Багатоланковий кламер

96

Пацієнт Н., 51 рік. Скарги на відсутність бічних зубів на нижній щелепі, утруднене пережовування їжі. Об'єктивно: відсутні 48,47, 46, 35, 36, 37 зуби, інші зуби інтактні, слизова оболонка без патологічних змін. Яка рекомендована конструкція зубного протеза?

1. Бюгельний протез

2. Консольні протези з опорою на 34 і 45 зуби

3. Пластмасова шина

4. Малі сідлоподібні протези (правий і лівий) з фіксацією на телескопічних коронках 34,45 зубів

5. Шинування зубів нижньої щелепи системою Ribbond та проведення жувальних проб.

97

Пацієнт С., 29 років. Скарги на відсутність 11 зуба внаслідок травми. Об'єктивно: 11 зуб відсутній, 12 та 21 зуби депульповані і реставровані фотополімерним композитом, прикус ортогнатичний, клінічні коронки зубів високі. Які дії лікаря?

1. Виготовити адгезивний мостоподібний протез з фіксацією на 12 та 21 зуби

2. Виготовити пластмасову зубо-ясенну шину

3. Виготовити бюгельний протез

4. Виготовити консольний металокерамічний протез з опорою на 21 зуб

5. Виготовити шинуючий мостоподібний металокерамічний протез з фіксацією на 13, 12, 21, 22, 23 зуби

98

Пацієнт К., 50 років. Скарги на злам передніх зубів у результаті травми. Об'єктивно: коронкові частини 12, 21 зубів відламані на 3/4, рентгенологічно канали 11, 21 зубів пломбовані добре, інші зуби інтактні. Які дії лікаря?

1. Виготовити литі металеві кукси зі штифтами, зафіксувати їх в коренях 11, 21 зубів і виготовити відновні металокерамічні коронки

2. Видалити 11, 21 зуби і виготовити мостоподібний протез з фіксацією на 12 та 22 зуби

3. Видалити 11, 21 зуби і виготовити частковий знімний пластинковий протез на верхню щелепу

4. Виготовити відновні металеві штамповані коронки на 11, 21 зуби

5. Виготовити зубо-ясенну пластмасову шину

99

Пацієнт Т., 38 років, є необхідність у видаленні 42,41,31,32 зубів. Усі інші зуби інтактні. Яка тактика ортопедичного лікування?

1. Склеїти контактні поверхні 33, 32, 31, 41, 42, 43 зубів композитним матеріалом

2. Через 3 тижні виготовити мостоподібний протез з опорою на 33 та 43 зуби

3. Після повної епітеліалізації раневої поверхні виготовити частковий знімний протез

4. Виготовити частковий знімний протез

5. Виготовити ранній тимчасовий протез

100

Пацієнтка Х., 47 років, вчителька; скарги на значний дискомфорт, підвищений рвотний рефлекс, значне порушення мови після протезування частковим знімним пластинковим протезом. Об'єктивно: на верхній щелепі відсутні 13, 12, 11, 21, 22 зуби, зубні ряди звужені, макроглосія, слизова оболонка протезного ложа без патологічних змін, наявний пластинковий пластмасовий протез фіксується добре. Які дії лікаря?

1. Рекомендувати консультацію у логопеда

2. Вкоротити штучні зуби у протезі

3. Вкоротити край протеза

4. Провести перебазування протеза

5. Виготовити новий знімний протез із металевим базисом

101

Хвора А., 46 років, звернулася зі скаргами на біль у лівій привушно-жувальній ділянці, порушення рухів нижньої щелепи. Об’єктивно: почервоніння шкіри над лівим скронево-нижньощелепним суглобом (СНЩС) і набряк тканин довкола. Рентгенологічне дослідження: повне порушення функції лівого СНЩС. Який діагноз слід виставити пацієнту?

1. Гострий серозний лівобічний артрит СНЩС.

2. Гострий гнійний лівобічний артрит СНЩС.

3. Артроз лівого СНЩС.

4. Деформуючий артроз лівого СНЩС.

5. Анкілоз лівого СНЩС.

102

Хвора Б. звернулася зі скаргами на обмежене відкривання рота. З анамнезу відомо про наявність внутрішньосуглобових розладів у лівому скронево-нижньощелепному суглобі (СНЩС). Рентгенологічне дослідження: субхондральний склероз суглобових площадок, рівномірне звуження суглобової щілини, обмеження екскурсії виросткового відростка лівого СНЩС. Який діагноз слід виставити пацієнту?

1. Анкілоз лівого СНЩС.

2. Деформуючий артроз лівого СНЩС.

3. Артроз лівого СНЩС.

4. Гострий гнійний лівобічний артрит СНЩС.

5. Гострий серозний лівобічний артрит СНЩС.

103

Хвора В., 46 років, звернулася зі скаргами на обмеження відкривання рота, підвищення температури тіла, набряк тканин довкола обох скронево-нижньощелепних суглобів (СНЩС). З анамнезу відомо: 2-3 місяці тому протягом декількох днів були нетривалі несильні двобічні болі у привушно-жувальних ділянках, обмеження відкривання рота, відчуття напруження і дискомфорту у ділянках лівого і правого СНЩС. Який попередній діагноз найбільш вірогідний?

1. Фіброзний анкілоз

2. Інфекційний артрит

3. Артроз

4. Ревматичний артрит

5. Деформуючий артроз

104

Хвора Г. звернулася зі скаргами на обмежене відкривання рота. З анамнезу відомо про наявність внутрішньосуглобових розладів у лівому скронево-нижньощелепному суглобі (СНЩС). Рентгенологічне дослідження: сплощення передньоверхньої поверхні лівої суглобової головки, наявність екзофіта в її передньому відділі та зміна форми даної ділянки. Який діагноз слід виставити пацієнту?

1. Артроз

2. Деформуючий артроз

3. Артрит

4. Кістковий анкілоз

5. Фіброзний анкілоз

105

Пацієнт 40 років звернувся зі скаргами на появу естетичних дефектів у пришийкових ділянках верхніх фронтальних зубів та болюче реагування цих зубів на гаряче і холодне. Працює впродовж останніх 15 років на хімічному виробництві. Об'єктивно: у пришийкових ділянках на вестибулярних поверхнях 13, 12, 11, 21, 22, 23 зубів - дефекти твердих тканин з нерівними краями та поверхнями, зміни кольору тканин не спостерігається. Термометрія позитивна, перкусія - від'ємна. Який діагноз?

1. Карієс у стадії плями 13, 12, 11, 21, 22, 23 зубів

2. Клиноподібні дефекти 13, 12, 11, 21, 22, 23 зубів

3. Гіпоплазія емалі 13, 12, 11, 21, 22, 23 зубів

4. Флюороз 13, 12, 11, 21, 22, 23 зубів

5. Ерозія емалі 13, 12, 11, 21, 22, 23 зубів

106

Хворий 45 років скаржиться на гострий біль у пришийкових ділянках зубів при термічному подразненні, болі та потріскування у ділянці скронево-нижньощелепного суглоба, ранкову обмеженість рухів нижньої щелепи. Об'єктивно: наявність генералізованої форми клиноподібних дефектів на обидвох щелепах. Яка найбільш ймовірна першочергова причина появи клиноподібних дефектів?

1. Патологія скронево-нижньощелепного суглоба

2. Надмірне вживання солодкої та кислої їжі

3. Використання надмірно твердої зубної щітки

4. Неправильна техніка чистки зубів

5. Низький рівень гігієни порожнини рота

107

Хвора 40 років звернулась зі скаргою на появу естетичного дефекту у пришийковій ділянці 23 зуба. Об'єктивно: наявність клиноподібного дефекту 23 зуба. У порожнині рота 10 років тому встановлено штамповано-паяний мостоподібний протез (з опорою на 32 та 34 зуби), на оклюзійній поверхні якого не змодельовано жувальні горбки. При перевірці оклюзійних контактів виявлено ділянку гіпернавантаження на 23 зубі. Які наступні дії лікаря?

1. Ремінералізуюча терапія

2. Пришліфовування оклюзійних контактів

3. Пломбування пришийкового дефекту 23 зуба

4. Заміна мостоподібного протеза та пломбування дефекту 23 зуба

5. Пропозиція пацієнту змінити зубну щітку на менш тверду

108

Хвора 40 років звернулась зі скаргами на стертість пластмасових зубів повних знімних протезів, що відбулась протягом 1 року з моменту їх виготовлення. Об'єктивно: стертість пластмасових зубів повних знімних протезів верхньої та нижньої щелеп більш ніж на половину висоти коронкової частини. Зі слів пацієтки, власні зуби було втрачено у 30-річному віці "тому, що вони стерлись". Які наступні дії лікаря?

1. Замінити пластмасові зуби на знімних протезах

2. Виготовити нові повні знімні протези

3. Виготовити нові повні знімні протези та підвищити міжальвеолярну висоту

4. Виготовити нові повні знімні протези зі штучними керамічними зубами та скерувати на консультацію до хірурга-стоматолога з приводу патології скронево-нижньощелепного суглоба

5. Пришліфувати оклюзійні поверхні пластмасових зубів

109

Хвора 25 років звернулась зі скаргами на болі у 15 зубі, які виникають при дії термічних подразників та швидко зникають після їх усунення. Об'єктивно: у пришийковій ділянці 15 зуба на вестибулярній поверхні візуально визначається дефект з гладкими стінками, які сходяться під кутом. Термометрія позитивна, перкусія - від'ємна. Який правильний діагноз?

1. Флюороз 15 зуба

2. Ерозія емалі 15 зуба

3. Гіпоплазія емалі 15 зуба

4. Клиноподібний дефект 15 зуба

5. Карієс у стадії плями на вестибулярній поверхні 15 зуба

110

Пацієнт 50 років звернувся з приводу протезування . Об’єктивно: коронка 25 зуба зруйнована на 2/3, медіальна і щічна стінки виступають на 3 мм над рівнем ясен. На рентгенограмі канал запломбований до верхівки. Виберіть оптимальну конструкцію протеза.

1. Повна коронка

2. Напівкоронка

3. Штифтовий зуб

4. Екваторна коронка

5. Вкладка

111

Лікар стоматолог ортопед планує виготовлення металокерамічну коронку на аномалійно розташований 22 зуб, покращивши вигляд пацієнтки 21 року. На яку максимальну величину допускається відхилення куксової частини коронки по відношенню до осі зуба?

1. 15

2. 10

3. 5

4. 20

5. 25

112

Хвора 60 років звернулася зі скаргами на біль в задній третині піднебіння, під базисом знімного протезу, яким користується на протязі 2-х місяців. Вперше біль з’явилась через 3 дні з початку користування. Перебазування протеза бажаних наслідків не дало. Які додаткові методи дослідження треба провести?

1. Оклюзіографія.

2. Гнатодинамомерія.

3. Визначення надлишку мономеру.

4. Аналіз крові на вміст цукру.

113

Хворий 37 років звернувся с приводу протезування зубів нижньої щелепи. Об’єктивно: відсутні 31, 32, 35, 36, та 41, 42, 45, 46. При обстеженні виявлені елементи ураження слизової оболонки щік та альвеолярного відростку відповідно розташуванню протезів та молярів, що характерні для червоного плескатого лишаю. Який з наведених нижче протезів доцільно застосувати в даному випадку?

1. Мостоподібний та бюгельний протези

2. Частковий пластинковий протез.

3. Бюгельний протез

4. Мостоподібні протези

5. Мостоподібний та частковий пластинковий протези.

114

Хвора 45 років звернулася с приводу протезування зубів. На протязі 3,5 років вона знаходиться на диспансерному обліку з приводу лейкозу. Об-но: відсутні 33, 34, 35 та 41, 42, 45, 46. Який вид протезування доцільний в даному випадку?

1. Частковий пластинковий протез.

2. Мостоподібні протези.

3. Бюгельний протез

4. Мостоподібний та бюгельний протези

5. Мостоподібний та частковий пластинковий протези.

115

Хвора 65 років звернулася зі скаргами на печію та болісні відчуття під час користування повними знімними протезами, що були виготовлені 5 років тому. Об-но: на слизовій оболонці протезного ложа гіперемія, набряк, в задній третині піднебіння незначні папіломатозні вирости. При лабораторному дослідженні на слизовій оболонці та поверхні базису протезу виявлено міцелій гриба Candida albicans. Яка повинна бути тактика лікування?

1. Перебазування протеза.

2. Виготовлення нового протеза

3. Обробка протезу 0,1% розчином хлораміну.

1. D.Обробка протезу 5% розчином бури.

4. Обробка протезу 1% розчином Н2О2.

116

Хворий 47 років звернувся зі скаргами на металевий присмак, відчуття „струму”. 3 місяці тому йому були виготовлені паяні мостоподібні протези з нітрид-титановим покриттям, та облицьовані пластмасою. Об’єктивно: слизова оболонка щік та язика в стані набряку та гіперемія. Який діагноз можливий в даному випадку?

1. Гальваноз

2. Гальванізм

3. Кандидоз

4. Алергічний стоматит

5. Токсико-алергічний стоматит

117

Хворий 50 років, робітник хімічного підприємства звернувся зі скаргами на присмак металу та відчуття „удару струмом” під час змикання зубів. Користується мостоподібними протезами з нітрид-тітановими покриттям. Об-но: слизова оболонка в межах протезів без видимих змін. Який діагноз можливий у даному випадку?

1. Травматичний протезний стоматит.

2. Токсичний бактеріальний стоматит.

3. Гальванізм

4. Токсичний хімічний стоматит.

5. Алергічний стоматит.

118

Хворий 57 років звернувся з приводу протезування зубів. Під час обстеженні виявлені елементи ураження слизової оболонки щік та альвеолярного відростка, характерні для червоного плескатого лишаю. Планується виготовлення мостоподібних протезів. З якого матеріалу доцільно їх виготовити?

1. КХС.

2. Нержавіюча сталь.

3. СПС.

4. КХС з облицюванням пластмасою.

5. Металокерамічні протезі.

119

Хворому 37 років зі звичним вивихом нижньої щелепи, виготовляється незнімний апарат для обмеження відкривання рота. Який термін користування даним апаратом?

1. 3-4 тижні

2. 1-2 тижні

3. 2-3 місяці

4. 5-6 тижнів

5. 4-5 місяців

120

Хворий 45 років в клініку ортопедичної стоматології на консультацію з парафункцією жувальних м’язів. Об-но: зуби рухомі I ступеню, стерті на 1/3, є первинний травматичний синдром. Лікар виявив у пацієнта механізм розвитку захворювання. Який з вказаних факторів грає особливу роль в патогенезі парафункції?

1. Вік пацієнта

2. Професія пацієнта

3. Оклюзійні порушення

4. Перенесенні захворювання

5. Шкідливі звички

121

Хворий 35 років звернувся з приводу протезування зубів. Під час одонтопрепарування виник напад епілепсії. Пацієнту надане положення, що виключає повторне травмування. Який з препаратів треба ввести першочергово?

1. Еуфілін

2. Промедол

3. Реланіум

4. Дібазол

5. Кордіамін

122

Під час находження в черзі на прийом до стоматолога жінку 48 років в шию вкусила бджола, в наслідок чого в неї розвився різкий симетричний набряк обличчя, почався бронхоспаз, почервоніння шкіри, появилась кропивниця. Який з вказаних невідкладних станів виник у даному випадку?

1. Астматичний статус

2. Ларінгоспазм

3. Набряк Квінке

4. Анафілактичний шок

5. Асептичний шок

123

У хворого 49 років під час одонтопрепарування з’явились симптоми запаморочення. З яких дій необхідно приступити до невідкладної допомоги хворому?

1. Нітрогліцерин під язик

2. Ввести мезатон п/ш

3. Надати хворому горизонтальне положення

4. Кардіамін п/ш

5. Атропін п/ш

124

У пацієнта А. 41 років, що має кетоацидну форму цукрового діабету під час примірки штучної коронки з’явились ознаки кетоацидотичної коми. З чого треба почати надання допомоги:

1. Ввести інсулін

2. Ввести розчин 5% глюкози

3. Розчин 0,9% хлорида Na

4. 4% розчин бікарбоната Na

5. Ввести 1% розчин адреналіну

125

Хворому 32 років зі звичним вивихом нижньої щелепи планується виготовлення апарату для обмеження відкривання рота. Об-но: зуби збереженні, стійкі, з добре вираженим екватором, перкусія безболісна. Відкривання рота неповне з-за боязкості рецидиву вивиху, та його переходу в хронічну форму. Застосування якого з нижче вказаних засобів є найбільш простим?

1. Ап. Шредера

2. Лігатурні пов’язки-обмежувачі

3. Ап. Ядровой

4. Ап. Петросова

5. Ап. Померанцевой-Урбанской

126

Хворий К., 37 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології після вправлення вивиху СНЩС для вибору апарата, який обмежує відкривання рота. Об-но: зуби збережені, стійкі, перкусія безболісна. Рух нижньої щелепи супроводжується клацанням суглоба. Хворий страждає на ревматизм. Який з вказаних нижче апаратів є найбільш раціональним та естетичним?

1. Ап. Вебера

2. Ап. Петросова

3. Ап. Бруна

4. D.Ап. Шура

5. Ап. Ларина

127

Хворий К., 48 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з парафункцією жувальних м’язів для шинування зубів. Об-но: зуби на верхній щелепі збережені, а на нижньої щелепі видалені моляри справа та зліва. Відмічається первинний травматичний синдром. Яка з вказаних шин найсприятливіша?

1. Консольний протез

2. Знімна шина з композитними зубами

3. Знімна шина з фарфоровими зубами

4. Бюгельний протез з литими накладками

5. Знімна шина з пластмасовими зубами

128

Хворий 40 років скаржиться на біль під час їжі в скронево-нижньощелепному суглобі справа. Об’єктивно: відсутні 36 та 37 зуби. На оклюзіограмі множинні передчасні міжзубні контакти. Що необхідно виконати першочергово?

1. Фізіотерапевтичне лікування

2. Отримання діагностичних моделей

3. C .Проведення паралелометрії

4. Протезування мостоподібними протезами

5. Вибіркове пришліфовування зубів

129

Хворий 42 років скаржиться на інтенсивний біль в ділянці СНЩС при жувальних рухах нижньої щелепи. Біль з’явився місяць тому. Зі слів хворого щадяща дієта і фізіотерапевтичне лікування було неефективним. Об’єктивно: обличчя симетричне, зубні ряди збережені, коронки зубів стерті до контактних поверхонь. Зуби стійкі, шийки їх оголені, гіперемія ясенного краю. Що треба виконати лікарю під час першого етапу ортопедичного лікування?

1. Іммобілізувати нижню щелепу за допомогою шин Васильєва

2. Виконати вибіркове пришліфовування зубів

3. Підвищити прикус за допомогою суцільнолитих коронок

4. Накласти шини Тігерштедта із зачіпними гачками і гумовою тягою

5. Підвищити прикус за допомогою знімної пластмасової капи

130

Хвори 60 років звернувся до стоматолога з приводу порушення акта жування в наслідок болю в ділянці бічних зубів нижньої щелепи. Три місяці тому проведено лікування з приводу хронічного артриту лівого СНЩС. Об’єктивно: обличчя симетричне. Рот відкриває в повному обсязі. Зубна формула: 18,17,16,15,14,13,12,11 ,21,22,23,24,25,26,27,28, 45,44,43,42,41, 31,32,33,34, 37,38 Рухливість 45,44,34,37,38 – ІІІ ступеня. Корені оголені на 2/3. яка повинна бути тактика лікаря-ортопеда у даній ситуації?

1. Шинувати зубний ряд капою Ельбрехта

2. Виконати вибіркове при шліфування зубів

3. Виконати шинування рухливих зубів з’єднаними коронками

4. Підвищити висоту прикусу за допомогою знімної пластмасової капи

5. Після видалення рухливих зубів виконати безпосереднє протезування

131

Хворий 45 років скаржиться на біль в суглобі нижньої щелепи зліва. При обстеженні виявлена патологічна cтертість зубів до екватора, запалення ясен, глибокий прикус. Зуби інтактні. Яка найбільш імовірна причина виникнення болі у суглобі?

1. Запалення періодонту зубів

2. Запалення ясен

3. Глибокий прикус

4. Невралгія трійчастого нерву

5. Запалення жувального м’яза

132

Хворий 53 років скаржиться на біль, тріск, клацання при прийомі їжі в ділянці суглоба нижньої щелепи зліва. При рентгенологічному обстеженні виявлено крайові кісткові розростання суглобових поверхонь. Зуби інтактні. Який діагноз захворювання у даному випадку?

1. Деформований артроз

2. Гострий артрит

3. Підвивих нижньої щелепи

4. Невралгія трійчастого нерва

5. Запалення жувального м’яза

133

Хворому 70 років виготовляються повні знімні протези на верхню та нижню щелепи. Постановка штучних зубів здійснюється за сферичною поверхнею. Згідно якої теорії артикуляції конструюються зубні ряди?

1. Сферичної

2. Суглобової

3. Артикуляційної рівноваги

4. Компенсаційної

134

Хворому 40 років виготовляється бюгельний протез на верхню щелепу. Конструювання зубних рядів здійснюється в середньоанатомічному артикуляторі. Який кут бокового різцевого шляху положено в основу його конструкції?

1. 120

2. 30

3. 50

4. 70

5. 100

135

При протезуванні хворого з патологією скронево-нижньощелепного суглоба конструювання зубних рядів здійснюється в повністю регульованому артикуляторі. Що передбачає його застосування?

1. Електроміографія

2. Запис рухів нижньої щелепи

3. Мастикаціографія

4. Ортопантомографія

136

У хворого 50 років з патологією скронево-нижньощелепного суглоба вивчаються оклюзійні співвідношення. Зуби контактують в трьох пунктах: між різцями та окремими жувальними зубами справа та зліва. Якій оклюзії відповідає такий контакт?

1. Задній

2. Центральній

3. Боковій правій

4. Боковій лівій

5. Передній

137

При обстеженні хворого 60 років з контрактурою щелеп визначають ступінь відкривання рота. Який з наведених м’язів приймає участь у відкриванні рота?

1. Латеральний крилоподібний

2. Скроневий

3. Жувальний

4. Щелепно-під’язиковий

5. Медіальний крилоподібний

138

Хворому 50 років мостоподібні протези на верхню щелепу виготовляються в універсальному артикуляторі. Здійснюється установка кута сагітального різцевого шляху. Перетинанням чого утворений цей кут?

1. Компенсаційної оклюзійної кривої

2. Трансверзального різцевого шляху

3. Трансверзального суглобового шляху

4. Сагітального суглобового шляху

5. Оклюзійної площини

139

Хворий 50 років звернувся с скаргами на рухливість передніх зубів нижньої щелепи. Об'єктивно: зубні ряди інтактні, 33;32;31;41;42;43 зуби мають рухливість 1-2 ступеня. Іммобілізацію рухливих зубів планується провести шиною з панцирних накладок. Яку стабілізацію дозволить забезпечити дана шина?

1. A Фронто - сагітальна

2. Сагітальна

3. Кругова

4. Фронтальна

5. Поперечна

140

Хвора 45 років звернулася зі скаргами на рухливість передніх зубів. Об'єктивно: зубні ряди інтактні, 33;32;31;43;42;41 зуби мають рухливість 1-2 ступеня. Іммобілізацію рухливих зубів планується провести шиною Мамлока. Яку стабілізацію дозволить провести дана шина?

1. Сагітальну

2. Фронтальну

3. Кругову

4. Поперечну

5. Фронто – сагітальну

141

Пацієнт Л. 54 р., хворіє пародонтитом протягом 5 років. Звернувся в стадії ремісії з метою ортопедичного лікування. Об'єктивно: слизова оболонка в ділянці передньої групи зубів цианотична, шийки зубів оголені на 2 мм, зуби 11,21 мають рухливість у вестибуло-оральному напрямку. Яка конструкція найбільш раціональна для шинування передньої групи зубів?

1. Напівкоронкова шина.

2. Коронкова шина.

3. Яружна шина по Курляндському.

4. Коронково-капова шина.

5. Напівкільцева шина.

142

Хвора М., 40 років, з діагнозом хронічний генералізований пародонтит спрямована на ортопедичне лікування. Об'єктивно: зубні ряди безперервні, зуби 42,41,31,32 мають рухливість 1 ступеня. Яка шина найбільш естетична для цієї групи зубів?

1. Шинування фронтальної групи зубів ниткою Glass Span та фотополімерами.

2. Капова шина.

3. Шина зі спаяних комбінованих коронок.

4. Ковпачкова шина.

5. Кільцева шина.

143

Громадянин вирішив скористатися правом безкоштовного та пільгового протезування. Таким правом користуються:

1. Пенсіонери за віком

2. Інваліди Другої світової війни

3. Ветерани праці

4. Інваліди за захворюванням

5. Інваліди з дитинства

144

Хворому 69 років виготовляють повний знімний протез для нижньої щелепи. Яку товщину повинен мати його базис?

1. 2-2,2 мм

2. 2-2,5 мм

3. 1,5-2 мм

4. 1-1,5 мм

5. 1,75-2 мм

145

У хворого 72 років з повною відсутністю зубів на верхньої щелепі, проводиться припасування індивідуальної ложки за методом Гербста. Під час широкого відкривання рота ложка зміщується зі свого ложа. Де необхідно вкоротити її край?

о розміщення молярів

1. По лінії “А”

2. У фронтальному відділі

3. По краю, що контактує з верхньощелепними горбками та місцем уявног

4. В області прикріплення язично-щелепної складки

5. По краю, що контактує з щічними складками

146

У хворого 48 років з повною відсутністю зубів на нижньої щелепі, припасування індивідуальної ложки проводиться за методом Гербста. Під час проведення язиком по червоній облямівці нижньої губи ложка піднімається. Де необхідно вкоротити її край?

1. У ділянці між іклами

2. Ділянка, що розміщена біля вуздечки язика

3. Підробити гострі краї, що утворюються після виготовлення індивідуальної ложки

4. Уздовж щелепно-під’язичної лінії

5. Під час рухів язика вліво відходження може бути справа, а вправо, навпаки, зліва

147

У хворого 48 років з повною відсутністю зубів на нижньої щелепі, припасування індивідуальної ложки проводиться за методом Гербста. Під час проведення язиком по червоній облямівці нижньої губи ложка піднімається. Де необхідно вкоротити її край?

1. Уздовж щелепно-під’язичної лінії

2. У ділянці між іклами

3. У ділянці вуздечки язика

4. У ретроальвеолярній ділянці

5. У ділянці розміщення щічних складок

148

Хворій 54 років. виготовляється повний знімний пластинковий протез на верхню щелепу. Отримано анатомічний відбиток. Який етап протезування повинен буде наступним?

1. Припасування індивідуальної ложки та зняття функціонального відбитку

2. Гіпсування в кювету

3. Полімеризація

4. Визначення центральної оклюзії

5. Перевірка конструкції протезу

149

У хворого 69 років повна вторинна адентія верхньої щелепи. Об’єктивно: слизова оболонка атрофована, малопіддатлива і тонким натягнутим шаром покриває коміркові відростки та тверде піднебіння. Місце прикріплення складок розміщенні дещо ближче до вершини коміркового відростка. Якому класу за Суппле відповідає ця клінічна картина?

1. ІІІ

2. ІІ

3. І

4. IV

5. V

150

У хворого 53 років повна вторинна адентія нижньої щелепи, незначна рівномірна атрофія коміркового відростку, місце прикріплення м’язів та складок слизової оболонки розміщені біля основи коміркової частини. Який тип атрофії нижньої щелепи за класифікації Келлера в даному випадку?

1. II тип

2. I тип

3. III тип

4. VI тип

5. V тип

151

Хворому 48 років планується виготовлення часткового знімного протезу на нижню щелепу. Об’єктивно: одиноко стоячий 33 зуб, має низьку клінічну коронку. Який спосіб фіксації часткового знімного протезу нижньої щелепи доцільно використати в даному випадку?

1. Механічний кламер

2. Проволочений двоплічий кламер

3. Опорно-утримуючий кламер

4. Телескопічний кламер

5. Проволочний петлевидний

152

Хворий 64 років звернувся з приводу протезування зубів. Об’єктивно: в ділянці відсутнього 15 зуба гострий кістковий виступ. Планується виготовлення часткового знімного протезу з двошаровим базисом. Яку пластмасу доцільно використовувати для еластичної підкладки?

1. Фторакс

2. Акріл

3. Протакріл

4. Бакріл

5. ПМ-01

153

В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 56 років, якому необхідно виготовити частковий знімний протез на верхню щелепу. Об’єктивно: у ділянці твердого піднебіння кістковий виступ випуклої форми, який покритий тонкою слизовою оболонкою. Яку підготовку необхідно провести перед протезуванням?

1. Спеціальна ортодонтична

2. Спеціальна терапевтична

3. Спеціальна хірургічна

4. Спеціальна ортопедична

5. Санація порожнини рота

154

Під час виготовлення повних знімних протезів визначається центральне співвідношення щелеп. На верхній прикусний валик наносяться орієнтувальні лінії. Що покладено в їх основу?

1. Лінія посмішки, зінична та середня

2. Вуздечка верхньої губи

3. Вуздечка нижньої губи

4. Кути рота

5. Крила носа

155

Хворому К., 45 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з хронічним вивихом СНЩС, який настає після широкого відкривання рота. Об-но: Зуби інтактні, стійки, збережені. Відкривання рота зменшується пацієнтом з-за боязні вивиху. Лікар виготовляє обмежувач відкривання рота шляхом межщелепного шарнірного зв’язування. Який з вказаних нижче авторів запропонував цю конструкцію?

1. Брун

2. Шредер

3. Ядрова

4. Шур

5. Петросов

156

Хворий Д., 43 років, звернувся в клініку ортопедичної стоматології з пара функцією жувальних м’язів для попередження можливої деформації зубного ряда. Об-но: зуби на н/щ збережені, стійкі. На в/щ 26 зуб видален 2 тижня тому, інші зуби збережені. Які з вказаних нижче рекомендовані лікарем в першу чергу?

1. Раннє протезування

2. Застосування рефлексотерапії

3. Йонофорез 5% саліцилата натрия

4. Отримання седативних препаратів

5. Призначення ЛФК

157

Хворий Г., 50 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з парафункцією жувальних м’язів. Об-но: зуби на верхній щелепі та на н/щ збережені, відмічається стертість І-ІІ ступня. Лікар планує виготовляти капу на зубний ряд н/щ з роз'єднанням. Яка з вказаних величин є оптимальною?

1. 2-3 мм величини вільного міжоклюзійного простору.

2. 1-1,9 мм величини вільного міжоклюзійного простору.

3. 4,9-5,9 мм величини вільного міжоклюзійного простору.

4. 3,5-4,5 мм величини вільного міжоклюзійного простору.

5. 6-7 мм величини вільного міжоклюзійного простору.

158

Хворий К., 49 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з парафункцією жувальних м’язів. Об-но: зуби збережені, стерті на 1/3. Лікар планує виготовляти пластмасову капу на зубний ряд н/щ. Через який строк звичайно настає покращання м’язової діяльності?

1. 3-4 міс.

2. 1-2 міс.

3. 5-6 міс.

4. 7-8 міс.

5. 9 та більше міс.

159

Хворий Г., 49 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з парафункцією жувальних м’язів з цілью профілактики функціонального перевантаження. Об-но: зуби стійкі, перкусія безболісна. Відмічається підвищена стертість зубів, атрофія ясен та лунки. Що з вказаного лікар пропонує в першу чергу?

1. Виготовлення штампованих коронок

2. Шинування зубів

3. Призначення транквілізаторів

4. Застосування іглорефлексотерапії

5. Застосування механотерапії

160

Хворий С., 44 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з парафункцією жувальних м’язів. Об-но: зуби збереженні, стійки, стерті на 1/3. Лікар планує виготовляти пластмасову капу на зубний ряд н/щ. Через який строк використання капой значно зменшується пара функція?

1. 1-2 міс.

2. 3-4 міс.

3. 5-6 міс.

4. 7-8 міс.

5. 9 та більше міс.

161

Хворий Я., 56 років , звернувся в клініку ортопедичної стоматології з скаргами на шум та клацання в ділянці лівого СНЩС, обмежене відкривання рота ( особливо зранку ), зміщення нижньої щелепи в сторону при відкриванні рота. На панорамній зонограмі лівого СНЩС в боковій проекції відмічено зменшення висоти головки та її сплющення, остеофіт на її передній суглобовій поверхні. Діагностуйте патологію:

1. Артроз лівого СНЩС

2. Артрит лівого СНЩС

3. Передній вивих лівого СНЩС

4. Синдром больової дисфункції СНЩС

5. Анкілоз лівого СНЩС

162

Пацієнту С., 55 років, проводиться виготовлення металокерамічного мостоподібного протеза на каркасі із благородного сплаву з високим вмістом золота. Технік – ливарник для пакування воскової репродукції використав фосфатну формувальну масу з великим вмістом вуглецю, що призвело до об’ємної усадки каркасу. Визначте тактику.

1. Виготовити новий каркас з використанням гіпсової формувальної маси.

2. Допрепарувати опорні зуби під розмір каркасу .

3. Виготовити новий каркас з використанням силікатної формувальної маси

4. Збільшити розмір каркасу методом оббивання на дерев’яній колоді .

5. Обробити опорні зуби внутрішньо ротовим піскоструминним апаратом.

163

Пацієнту С.,20 років, виготовлялися мостоподібні протези з естетичним обличкуванням на суцільнолитій основі . Після припасування каркасів протезів на наступне відвідування пацієнт не з’явився. Для продовження лікування його було доправлено із стаціонару шкірно – венерологічного диспансеру, де він лікується з приводу сифілісу. Ваша тактика щодо профілактики інфікування лікаря.

1. Гідрокортизон ( довенно).

2. Парентеральне введення пеніциліну за 10-12 год. до втручання

3. Диклофенак внутрішньо -м’язово за 1 добу

4. Аплікації активованого вугілля на слизову оболонку порожнини рота під час відвідування.

5. Димедрол перорально на ніч напередодні візиту.

164

Лікарю стоматологу – ортопеду необхідно надати спеціалізовану допомогу пацієнтуА.,40 років, який хворіє на СНІД. Медичний персонал кабінету при наданні ортопедичної стоматологічної допомоги даному пацієнту повинен керуватися положеннями діючого в даний час Наказу МОЗ України “Про вдосконалення організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію (СНІД) ” від 27 травня 2000 року за номером :

1. 50

2. 100

3. 220

4. 120

5. 1

165

Пацієнт Г., 18 років, виготовляються металокерамічна коронка на 11 зуб . Після припасування і підбору кольору обличкування буде використано:

1. Віроплюс

2. Синму – М

3. Протакрил

4. Дуцерам

5. Артгласс

166

Пацієнту К. планується виготовлення повного знімного пластинкового протезу на верхню щелепу. Об’єктивно: на слизовій оболонці протезного ложа значна кількість ущільнених папілом різної величини. Визначте тактику лікаря?

1. Після видалення папілом, виготовити протез з двошаровим базисом з еластичною підкладкою.

2. Зменшити площу базису протезу.

3. Об’ємне моделювання базису протезу.

4. Користування знімним протезом протипоказано.

5. Виготовлення еластичного базису протезу.

167

У пацієнта Н. з повною відсутністю зубів діагностовано нікотиновий лейкокератоз піднебіння. Які особливості протезування даного пацієнта?

1. Виготовити суцільнолитий базис протезу.

2. Виготовити двошаровий базис знімного протезу.

3. Виключити контакт між базисом пластинкового протезу і ураженими ділянками

4. Зменшити площу базису.

5. Виготовлення еластичного базису протезу.

168

Пацієнт З. користуєтьться повними знімними протезами 2 роки. Скаржиться на неприємні відчуття в кутах рота. Об’єктивно: гіперемія і мацерація слизової оболонки і шкіри кутів рота. Висота прикусу в положенні центральної оклюзії збережена. Які особливості протезування в даному випадку?

1. Зменшити площу протезу.

2. Виготовлення протезу із зниженою висотою прикусу.

3. Виготовлення протезу з об’ємним базисом, що нормалізує фізіологічний стан кругового та щічного м’язів.

4. Виготовити двошаровий базис знімного протезу.

5. Виготовлення еластичного базису протезу.

169

Пацієнт Т. скаржиться на неможливість користування знімним протезом через відчуття печії в слизовій оболонці протезного ложа, сухість в порожнині рота; виділення густої, клейкої слини. Об?єктивно: гіперемія, набряк слизової оболонки під протезом, сухість слизової оболонки. Яка тактика лікаря?

1. Визначити, яка складова пластмаси є алергеном і виготовити новий протез.

2. Провести металізацію базису пртезу.

3. Провести повторну полімеризацію.

4. Виготовити протез з безколірної пластмаси.

5. Виготовлення суцільнолитого базису протезу.

170

Після прийому пацієнта В. стало відомо, що він ВІЛ-інфікований. Як буде проводитись обробка інструментарію, що використовувався для лікування даного пацієнта?

1. Звичайним методом.

2. Вдвічі збільшити експозицію в дезрозчині.

3. Вдвічі збільшити час стерилізації.

4. Знищити інструменти.

5. Автоклавування на протязі двох годин .

171

Хворий 58 років звернувся до клініки ортопедичної стоматології із скаргами на неможливість користування повним знімним протезом внаслідок постійного відчуття печії слизових оболонок ротової порожнини, сухість у роті . Об’єктивно: на гіперемованій слизовій оболонці протезного ложа відзначаються дрібні ворсиноподібні папіломатозні розростання, в кутах рота заїда. У хворого температура тіла 37,1 С, диспепсія, гострий дерматит обличчя, кистей рук. В лабораторних показниках крові відзначаються лейкопенія, лімфоцитоз . Встановити діагноз.

1. Алергічний стоматит

2. Токсичний стоматит

3. Травматичний протезний стоматит

4. Кандидомікоз слизових оболонок

5. Гальваноз

172

Хворому М. 45 років показано протезування мостоподібним протезом з опорою на імплантати. При підготовці до ортопедичного лікування було проведено вживлення двоетапних внутрішньо кісткових гвинтових імплантатів в ділянці 34 і 36 зубів. Який період часу необхідний для інтеграції імплантатів в цього хворого?

1. Два тижні

2. Шість місяців

3. Десять місяців

4. Один рік

5. Три місяці

173

З метою протезування до клініки ортопедичної стоматології звернувся хворий К.,35 років. При проведенні препарування 34 та 37 зубів під коронки, хворому стало погано: з’явилось головокружіння, нудота, шум у вухах, неясність зору, недостача повітря. Відбулась втрата свідомості, зіниці розширились, пульс рідкий. Через 1 хвилину стан хворого покращився. Клініка якого стану проявилась у хворого?

1. Анафілактичний шок

2. Ко лапс

3. Гіпоглікемічна кома

4. Бронхіальна астма

5. Запаморочення.

174

До клініки ортопедичної стоматології звернувся хворий С. 42 роки із скаргами на часткову втрату зубів на нижній щелепі зліва - відсутні 35,36,37,38 зубі. Хворому планують виготовити мостоподібний протез з опорою на одно етапний імплантат пластинкового типу і 34 зуб. Коли проводять препарування опорного зуба?

1. Опорний зуб препарується після вживлення імплантата

2. Природній зуб препарують через 2 тижні після операції

3. Опорний зуб препарують через 3 місяці після оперативного втручання

4. До оперативного втручання.

5. Природній зуб препарується через 6 місяців після остеоінтеграції

175

До клініки ортопедичної стоматології звернувся хворий М., 53 років із скаргами на відсутність 45,46.47,48 зубів. Пацієнт категорично відмовляється носити знімний протез. Яке додаткове обстеження необхідно провести пацієнту для визначення показань до ортопедичного лікування з опорою на імплантати ?

1. Паралелометрію

2. Мастикаціографію

3. Міотонометрію

4. Рентгенологічне обстеження

5. Реографію

176

Хворий А., звернувся в клініку з приводу протезування . Об’єктивно: відсутність 14,15.16 зубів. Яку ортопедичну конструкцію найбільш доцільно застосувати?

1. Знімний протез

2. Мостоподібний протез

3. Протез з пропілену

4. Бюгельний протез

5. Адгезивний протез

177

Пацієнт В., звернувся в клініку зі скаргами на естетичний дефект, затруднення відкушування їжі. При огляді виявлено відсутність 21 зуба, коронки 11 та 22 зубів інтактні, мають високу коронкову частину. Препарувати зуби, робити імплантацію та користуватись знімним протезом пацієнт відмовився. Яку ортопедичну конструкцію потрібно виготовити ?

1. Бюгельний протез

2. Пластинчастий протез

3. Імедіат протез

4. Адгезивний протез

5. Протез із поліпропілену

178

Хвора А., 73 роки звернулась в клініку з приводу протезування .Об’єктивно: на верхній щелепі поодинокий 13 зуб I ступеня рухомості, на нижній щелепі поодинокий 31 зуб II ступеня рухомості . Як підготувати пацієнтку до протезування?

1. Видалити 13

2. Видалити 31 зуб

3. Видалити обидва зуба

4. Лишити обидва зуба

5. Депульпувати зуби

179

Хвора З.,60 років звернулась в клініку з приводу відсутності зубів на верхній щелепі. Об’єктивно: при огляді виявлені – повна відсутність зубів на верхній щелепі, альвеолярний паросток широкий, рівномірно вкритий щільною слизовою оболонкою, верхньощелепні бугри добре виражені, піднебіння високе, тонус слабо виражений. Якому класу відповідає дана клінічна картина?

1. II клас по Келлеру

2. I клас по Шредеру

3. II клас по Шредеру

4. III клас по Шредеру

5. IV клас по шредеру

180

Пацієнтка А., звернулась у клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на відчуття печії під базисом протезу. Об’єктивно: протезне ложе вишнево – червоного кольору, набрякла, з ділянками катарального запалення та ерозіями. Який діагноз можна поставити?

1. Протезний локальний стоматит

2. Протезний дифузний стоматит

3. Декубітальна виразка

4. Травматичний стоматит

5. Гінгівіт

181

При виготовлені пластинчатого протезу на етапі перевірки об’єктивно виявлено: видовження нижньої третини обличчя, носо-губні та підборідна згортки згладжені, при розмові чути стукіт зубів. Яку помилку допустив лікар при визначенні центральної оклюзії?

1. Занижена висота нижнього відділу обличчя

2. Визначена передня оклюзія

3. Завищена висота нижнього відділу обличчя

4. Визначена бокова оклюзія

5. Визначена задня оклюзія

182

Пацієнт звернувся в клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на зміщення протеза, погане самоочищення протеза від їжі, неможливість адаптуватись до бюгельного протеза, що виготовлений на верхню щелепу три тижні тому. Наполягає на виготовлені нового протеза . Об’єктивно: 13, 12, 11,21,22,23 зуби – відсутні. Зуби, що залишились стійкі, з високими клінічними коронками. Бюгельний протез ракоподібної конструкції з невеликими вікнами і опорно утримуючими кламерами на 17, 14, 24, 27 зуби. Запропонуйте найбільш раціональну конструкцію нового протеза в даному випадку.

1. Частковий знімний пластмасовий пластинчатий протез.

2. Знімний протез з металічним базисом з елементами бюгельного протеза

3. Знімний пластинчатий протез з металічним базисом і литими опорно – утримуючими кламерами.

4. Знімний протез з металічним базисом і шарнірним з’єднанням елементів бюгельного протеза.

5. Незнімний мостоподібний металокерамічний протез.

183

Хвора К., скаржиться на лицеві болі, і односторонні болі в суглобі на привичній стороні жування і на суглобовий шум на протилежній стороні. При відкриванні рота відбувається зміщення нижньої щелепи в звичну сторону ,а потім зі клацанням в протилежну сторону. Біль при пальпації жувального м’язу на звичній стороні жування. Для диференціальної діагностики захворювань скронево – нижньощелепного суглоба найбільш інформативним методом рентгендіагностики морфології СНЩС являється:

1. Панорамна рентгенографія

2. Томографія СНЩС

3. Ортопантомографія

4. Тем рентгенографія

5. Рентгенокіноматографія

184

Хворому В., провели вибіркове пришліфування зубів , в ротовій порожнині з приводу захворювання СНЩС зумовлене порушенням функціональної оклюзії. Через 3 дні він звернувся лікаря – ортопеда зі скаргами на попадання слизової оболонки щоки між зубні ряди з права , та її травматизацію. Яка допущена помилка при зі шліфуванні зубів?

1. Зішліфування вершин опорних щічних горбів нижніх зубів.

2. Зішліфування вершин опорних піднебінних горбів верхніх зубів.

3. Зішліфування язичних горбів нижніх зубів.

4. Зішліфування щічних горбів верхніх зубів.

5. Зішліфування горбів верхніх зубів.

185

Під час примірки воскової конструкції повного знімного пластинчатого протеза на верхню щелепу в порожнині рота , при розмовних пробах виявлено порушення чіткості вимови слів. Відмічається дефект в вимові звуків Б, П, М. Чим викликається дане порушення ?

1. Потоншений дистальний край базиса протеза

2. Завищений вертикальний розмір передніх верхніх штучних зубів і вони занадто висунуті в перед.

3. Завушна форма зубної дуги верхньої щелепи.

4. Занадто розширена форма зубної дуги верхньої щелепи.

5. Передні верхні штучні зуби надто короткі

186

Пацієнту А., планується ортопедичне лікування присутні зуби14,13,12,21,22,23, 35,34,31,41,43,44. усі I – II ст., рухомості, інтактні, резорбція альвеолярного відростку > 1/2. Оберіть раціональну конструкцію протезів .

1. Часткові знімні пластинкові протези

2. Незнімні протези фіксовані на імплантатах

3. Консольні протези

4. Бюгельний протез на верхню і нижню щелепу

5. Металокерамічі коронки на 14,13,12,21,22,23 і 35, 34,31,41,43,44, та бюгельні протези з замковою фіксацією .

187

Пацієнт В., звернувся зі скаргами на часте розцементовування металокерамічних коронок на 11,12 зуби. Культі зубів мають оптимальну висоту, конусність кукси 15?, зуби вітальні. Яка Ваша тактика?

1. фіксувати коронки повторно на фосфат цемент.

2. Зафіксувати коронки на склоіономерний цемент.

3. Зафіксувати коронки допомогою композитного цементу

4. Відпрепарувати культі зменшивши конусність до 3 – 6 °, виготовити інші коронки. .

5. Переробити коронки .

188

Пацієнт З., 56 років , звернувся до клініки з скаргами на повну відсутність зубів. З анамнезу – алергічна реакція на акрилову пластмасу. Яка з запропонованих конструкцій буде найдоцільнішою, враховуючи високі естетичні вимоги до конструкції ?

1. Знімний пластинковий протез з металевим базисом.

2. Знімний пластинковий протез з металізованим базисом .

3. Знімний пластинковий протез з базисом із безколірної акрилової пластмаси.

4. Імплантація з подальшим виготовленням металокерамічного протезу.

5. Протез з поліпропілену з керамічними зубами.

189

Пацієнту виготовлено металокерамічний мостоподібний протез з опорою на 13,12,22,зуби. На етапі перевірки в порожнині рота колір керамічного обличкування відрізняється від кольору зубів на 1 тон , світліше по шкалі Віта. Яким чином усунути невідповідність кольору ?

1. Підфарбувати за допомогою барвників .

2. На каркас нанести всі шари керамічної маси відповідного кольору , починаючи з опака

3. Провести відбілювання природніх зубів.

4. Виготовити інший мостовидний протез .

5. Замінити поверхневий шар керамічної маси на відповідний колір.

190

Пацієнтка 26 років , звернулася в клініку ортопедичної стоматології з метою протезування дефектів коронок фронтальних зубів. Планується виготовлення керамічних коронок на 12,11,21,22 зуби. З анамнезу – полівалентна, медикаментозна алергічна реакція в т.ч. на анестетики. Оберіть метод знеболення для препарування зубів.

1. Інгаляційний наркоз .

2. Нейролепт анестезія .

3. Аудіо аналгезія .

4. Електрознеболення.

5. Аплікаційна анестезія 10 % лідокаїном.

191

Пацієнту Ц., 65 років , 6 місяців тому було виготовлено постійну незнімну інтракоронкову шину з використанням скловолоконної стрічки на фронтальні зуби верхньої щелепи. При огляді виявилось ,що на рентгенограмі корінь 12 зуба знаходиться тільки у м’яких тканинах . Стан шини добрий. Яка тактика лікаря?

1. Зрізати корінь 12 зуба і видалити.

2. Видалити 12 зуб , вирізавши його з шини та виготовити мостоподібний протез.

3. Провести консервативне лікування.

4. Замінити 12 зуб у шині штучним пластмасовим.

5. Видалити 12 зуб та замістити дефект імплантатом з металокерамічною коронкою.

192

Хворому А., 60 років з повною адентією планується виготовлення повних знімних протезів. Хворий носить вуса та бороду, волосяний покрив на голові відсутній. Як визначити міжальвеолярну висоту

1. Антропометричним методом.

2. Анатомо – фізіологічним методом.

3. Анатомічним методом.

4. Шляхом порівняння трьох частин обличчя.

5. Циркулем “золотого ділення”.

193

У хворого Б. 50 р. в результаті травми відсутність лівого ока , місце травми закрите пов’язкою. Повна втрата зубів. Нерівномірна атрофія альвеолярного відростку верхньої щелепи. Який орієнтир необхідно використати для постановки зубів у фронтальному відділі?

1. Рівень альвеолярного відростку.

2. Лінію, що з’єднує зіниці очей.

3. Перпендикуляр до серединної лінії обличчя

4. Камперовську горизонталь.

5. Лінію ікол.

194

Хворий В. хворіє на діабет. Тиждень тому були накладені знімні протези на верхню і нижню щелепи. Під час чергового прийому хворий скаржиться на прикушування щік , біль. Об’єктивно: гіперемія, набряк, звиразкування на слизовій щік в ділянці штучних молярів по лінії змикання зубів. Чим це може бути спричинене?

1. Паління, зловживання алкоголем.

2. Травматичність слизової внаслідок діабету.

3. Токсико- алергічна дія компонентів базисної пластмаси.

4. Вживання гострої та гарячої їжі.

5. Горбки молярів верхньої та нижньої щелеп змикаються в одній вертикальній площині.

195

Хворий М.,40 років в результаті травми має несправжній суглоб нижньої щелепи в підборідній ділянці. Відламки зміщуються досередини у горизонтальній площині, на кожному фрагменті по 2 зуба. На рентгенограмі - дефект до 2 см. Від оперативного лікування категорично відмовляється. Яка конструкція протезу буде найбільш доцільна?

1. Незнімний безшарнірний протез.

2. Незнімний протез з шарніром за Османом.

3. Знімний пластинчатий безшарнірний протез.

4. Знімний протез з двошарнірним з’єднанням .

5. Знімний пластинчатий протез з двошаровим базисом.

196

У хворого С., 35 років в результаті перенесеної травми утворився анкілоз нижньої щелепи з обмеженням відкривання роту II ступеню. Хворий потребує протезування через відсутність 36,46 зубів. Інші зуби інтактні, коронки високі відмічається конвергенція зубів, що обмежують дефекти. Яка конструкція буде найбільш прийнятна?

1. Знімні мостоподібні протези з фіксацією на опорно – утримуючих кламерах.

2. Мостоподібні штамповано – паяні незнімні протези.

3. Незнімні мостоподібні металокерамічні протези.

4. Бюгельний протез.

5. Частковий знімний пластинчатий протез.

197

Хворий Д., 50 років , скаржиться на біль та печію язика, гіркий присмак у роті. Неможливість користування столовими приборами з кольорових сплавів. Об’єктивно: слизова язика гіперемована, набрякла. На верхній щелепі незнімний штамповано – паяний, комбінований мостоподібний протез з опорою на 13,23 зуба, частковий знімний пластинчатий протез з дротяними кламерами на 13 та 23 зубах. На нижній щелепі на 46, 36 зубах пломби з амальгами. Поставте попередній діагноз?

1. Гальваноз

2. Гальванізм

3. Токсико – алергічний стоматит

4. Непереносимість протезів

5. Глосальгія

198

Чоловік 51 рік, лектор звернувся в ортопедичне відділення зі скаргами на болі і рухомість фронтальних зубів нижньої щелепи. Шийки 42,41,31,32 зубів оголені рухомість III ступеня з глибокими патологічними кишенями. В який термін доцільно зафіксувати зубні протези у даного хворого?

1. 16 – 30

2. Через 5-6 днів

3. 2 –3 місяці

4. 4 –6 місяців

5. Вдень видалення зубів

199

Хвора М., 21 року, звернулася до клініки ортопедичної стоматології з скаргами на естетичний дефект 22 зуба. Об’єктивно: 22 зуб змінений в кольорі після ендодонтичного лікування з застосуванням резорцин – формалінової пасти. Прикус ортогнатичний. Планується виготовити постійну зубну конструкцію. Що, на Ваш погляд ,доцільно застосувати для даної хворої?

1. Виготовити штамповану коронку на 22 зуб

2. Виготовити пластмасову коронку на 22 зуб

3. Виготовити вінір на 22 зуб

4. Виготовити комбіновану коронку за Бородюком

5. Виготовити комбіновану коронку за Бєлкіним

200

Хвора С.,62 роки, звернулась в клініку ортопедичної стоматології з приводу печії під повним знімним протезом, яким користується 5 місяців. Із анамнеза відомо , що повний протез виготовлений вперше. Відомо також, що печія під протезом виникає через 10 – 15 хвилин після одягання протезу, і зникає через 20 – 30 хв. після його зняття .При об’єктивному огляді знімний протез задовільної якості. При огляді ротової порожнини рота виявлено запалення слизової оболонки в місці її контакту із повним знімним протезом. Визначте найбільш ймовірний діагноз захворювання даної пацієнтки?

1. Токсичний стоматит

2. Прояви захворювання шлунково – кишкового тракту

3. Реакція на загально – соматичне захворювання

4. Алергічний стоматит

5. Травматичний стоматит

201

Хвора Д., 34 років, звернулась до клініки ортопедичної стоматології з метою протезування. Була вибрана конструкція – металокерамічні коронки на 11,21,22,23 зуби. На клінічному етапі припасування виявлено, що опорні коронки повністю відновлюють анатомічну форму зубів, протез має максимальну кількість контактів з антагоністами, але за кольором відрізняється від природних зубів хворої. Що, на вашу думку, призвело до даної помилки, беручи до уваги той факт, що до клініки хвора з’являлась у вечірній час?

1. Просвічування металічного каркасу скрізь керамічний шар.

2. Підбір еталонів розколірки при штучному освітленні .

3. Забруднення порошку керамічної маси в зуботехнічній лабораторії.

4. Виготовлення товстостінного металічного каркасу.

5. Недостатнє препарування зубів

202

Пацієнт С., 58 років, звернувся до клініки з метою протезування. Об’єктивно: 33 і 43 зуб, депульповані, мають I ступінь рухомості, решта зубів відсутні. Яку конструкцію протезу доцільно запропонувати хворому?

1. Частковий знімний пластинковий протез з телескопічною фіксацією на 33,43.

2. Повний знімний протез на нижню щелепу після видалення 33,43.

3. Частковий знімний пластинковий протез з кламерною фіксацією на 33,43.

4. Мостоподібний протез з опороми на 33,43.

5. Штамповані коронки на 33,43 для кламерної фіксації часткового знімного протеза.

203

Хворий І., 23 років, виготовлений металокерамічний мостоподібний протез нижньої щелепи з опорами на 34, 37 зуби. Під час припасування виявлено: проміжна частина спричиняє тиск на альвеолярний відросток, наявність максимальної кількості міжзубних контактів, відповідність коронок та штучних зубів за формою і коліром до природніх зубів. Лікар – ортопед повернув протез до зуботехнічної лабораторії. Чим це можна пояснити?

1. Мостоподібний протез не відповідає гігієнічним вимогам.

2. Конструкція не відповідає естетичним вимогам.

3. Низькі функціональні якості протезу.

4. Мостоподібний протез повинен мати дотичну проміжну частину.

5. Мостоподібний протез повинен мати промивну проміжну частину.

204

На етапі припасування металічної штампованої коронки на 16 зуб в порожнині рота виявлено, що коронка щільно охоплює шийку зуба, заходить до зубоясенної боріздки на 0,2 мм, відновлює анатомічну форму зуба. При перевірці центральної оклюзії спостерігається підвищення міжальвеолярної висоти: з антагоністами контактує лише зуб, вкритий коронкою. Яку помилку було зроблено на попередніх етапах виготовлення коронки?

1. Недостатнє зашліфовування твердих тканин з оклюзійної поверхні зуба .

2. Неправильно проведено оформлення гіпсового штампу.

3. Деформований відбиток.

4. Надмірне видалення твердих тканин під час препарування зубів.

5. Недостатнє остаточне штампування коронки .

205

Хворому виготовляються бюгельні протези на обидві щелепи. Об’єктивно: часткова відсутність зубів, на верхній щелепі I клас за Кеннеді, на нижній щелепі III клас Кеннеді. Слизова оболонка середньої податливості, дно порожнини рота глибоке, піднебіння високе, верхньощелепні горби розвинені. Які відбитки потрібно одержати в хворого?

1. Функціональні відбитки з обидвох щелеп .

2. Робочий відбиток з верхньої щелепи і допоміжний з нижньої щелепи.

3. Анатомічні робочі відбитки з двох щелеп

4. Робочий відбиток з нижньої щелепи і допоміжний верхньої щелепи.

5. Анатомічні відбитки з двох щелеп.

206

Пацієнт К.,45 років , на протязі 3 років успішно користувався бюгельним протезом для нижньої щелепи з рейковим замковим кріпленням. За об’єктивних обставин знімний протез втрачено. Незнімна металокерамічна конструкція та матрична частина замкового кріплення бюгельного протеза в доброму стані. Ваші дії?

1. Виготовити бюгельний протез з замковим кріпленням існуючих матриць

2. Зрізати матричну частину кріплення і виготовити частковий знімний протез з утримуючими кламерами .

3. Залишити все в такому стані як є .

4. Зняти незнімну конструкцію з матрицею і виготовити все заново

5. Зрізати матриці та виготовити бюгельний протез з опорно – утримуючими кламерами.

207

Хворому К., 38 років, виготовляється металокерамічний мостоподібний протез з опорою на 34 та 36 зуби. На етапі глазурування металокерамічного протеза на жувальній поверхні в керамічній масі штучного 35 зуба утворилась значна газова раковина. Ваші подальші дії?

1. Виготовити заново литий каркас і нанести шари кераміки.

2. Зішліфувати та нанести заново всі шари кераміки до металевого каркаса.

3. Розкрити раковину і заповнити дефект низькотемпературною керамікою.

4. Розкрити раковину і заповнити її фото композитом .

5. Розкрити раковину і заповнити її пластмасою Сінма.

208

Пацієнту П., 35 років виготовляється металокерамічний протез з опорою на 33,34 та 37 зуби. Під час термічної обробки литого каркаса, окисна плівка на жувальній поверхні 36 штучного зуба відрізняється за кольором і має вигляд жирової плями. Ваші подальші дії?

1. Прокип’ятити каркас в дистильованій воді.

2. Продовжити цикл виготовлення металокерамічного протеза, не беручи до уваги ознаки окисної плівки.

3. Заново виготовити суцільнолитий каркас і виконати оксидування

4. Розкрити внутрішню раковину , виконати механічну обробку та повторно оксидувати.

5. Прокип’ятити каркас в спирті.

209

Пацієнту К., 40 років виготовлено металокерамічний мостоподібний протез такої конструкції: 13,12,11,21,22,23,24,25,26. Опорні зуби живі ,ступінь конусності препарованих поверхонь незначний. Після тимчасової фіксації протеза, на протязі 4х тижнів , виконується його фіксація на постійно . Який цемент найбільш доцільно застосувати для його фіксації ?

1. Цинк оксіевгенольний

2. Цинк – фосфатний

3. Склоїномерний

4. Композитний

5. Будь який з перерахованих.

210

Хворий Т., 30 років хворіє на генералізований пародонтит. Планується виготовлення шини Альбрехта. Верхній зубний ряд інтактний, зуби віялоподібно нахилені вестибулярно, мають рухомість II – I ступеня за Ентіним. При незначному тиску позиціонуються в зубному ряду з відновленням апроксимальних контактів . Який вид тимчасового шинування необхідно провести у даного хворого до отримання робочих відбитків ?

1. Склеювання контактних поверхонь полікарбоксилатним цементом.

2. Зв’язуванням зубів поліамідною ниткою.

3. Склеювання апроксимальних контактів композитом.

4. Тимчасове шинування лігатурним дротом.

5. Склеювання зубів липким дротом.

211

Хворий С., 34 років, звернувся у клініку з метою протезування 22, 23 зубів металокерамічною конструкцією. Після обстеження вибрана конструкція металокерамічних коронок, протипоказань для застосування таких конструкцій не виявлено. Який матеріал для отримання робочого відбитка необхідно використати ?

1. Гіпс.

2. Репін.

3. Сіеласт

4. Стомальгін.

5. Ортокор.

212

Хворій К., 54 років виготовляється знімний пластинковий протез для нижньої щелепи. На лабораторних етапах виготовлення воскового шаблону використовується базисний віск. До якої групи допоміжних матеріалів відноситься даний матеріал ?

1. Моделювальних

2. Абразивних.

3. Фіксуючих.

4. Відбиткових..

5. Формувальних

213

Хворому 56 років показано виготовлення дугового протезу на верхню щелепу. Об’єктивно: відсутні 15, 16, 17, 18, 25, 26, 27, 28. Які конструктивні особливості протезу в даному випадку?

1. Використання кіпмайдерів

2. Зменшення кількості опорно-утримуючих елементів

3. Збільшення оклюзійною поверхні штучних зубів

4. Перенесення дуги протезу в пердню третину піднебіння

5. Використання жорстких опорно-утримуючих елементів

214

Хворому 48 років виготовляється протез на нижню щелепу. Об’єктивно: відсутні 48, 45, 44, 43, 35, 36, 37. 38 зуб має нахил в бік щоки. Межова лінія проходить високо на вестибулярній поверхні зуба і низько на оральній. Який тип кламера системи Нея слід використати?

1. Другий

2. Перший

3. Третій

4. П’ятий

5. Четвертий

215

У хворого 58 років під час обстеження виявлено високе прікріплення вуздечки язика. Показано виготовлення дугового протезу на нижню щелепу. Яка тактика лікаря?

1. Покриття дуги протеза еластичною пластмасою

2. Моделювання дуги з вестибулрного боку альвеолярного відростка

3. Моделювання дуги на відстані 3 мм від слизової оболонки альвеолярного відростка

4. Проведення пластики вуздечки язика

5. Відмова від даної конструкції.

216

Хворий 53 років скаржиться підвищену чутливість твердиї тканин зубів до хімічних та термічних подразників, срербіж у яснах. Об’єктивно: шийки зубів оголені на 1/3. У ділянці 13, 12, 11, 21, 22 дефекти клиноподібної форми. Зондування болісне. Ясна щільні, блідо-синюшного кольору. Який діагноз найбільш ймовірний?

1. Атрофічний гінгівіт

2. Пародонтоз

3. Генералізований пародонтит

4. Локалізований пародонтит

5. Травматичний вузол

217

Хворому 58 років потрібно шинування передніх зубів верхньої щелепи. Об’єктивно: 13, 12, 11, 21, 22, 23 зуби мають рухомість І ступіня, депульповані. Яку з названих шин раціонально застосувати?

1. Шпренга

2. Мамлока

3. Бетельмана

4. Марея

5. Напівкоронкову

218

Хвора Л., 42 років, скаржиться на відсутність 11, 12 зубів. Зуби втрачені внаслідок травми, 21, 13 відновлені пломбами, зуби депульповані. Пацієнтка працює лектором, тому для неї виготовляється еталокерамічний мостоподібний протез. Така конструкція буде зафіксована цементом “Цеміон - Ф”. До якої групи фіксуючих цементів відноситься даний цемент ?

1. Цинк-фосфатних.

2. Полікарбоксилатних

3. Склоіономерних.

4. Цинк-евгенольних.

5. Силікатних.

219

У пацієнта 38 років віялоподібне зміщення передніх зубів верхньої щелепи. Проведене ортодонтичне лікування переднії зубів. Після закінчення лікування та зняття ортодонтичного апарату через 1,5 місяця зуби знову розішлися. Який метод лікування найбільш доцільний?

1. Депульпування

2. Вибіркове пришліфовування

3. Тарапевтичне лікування пародонтиту

4. Вколочування зубів

5. Шинування зубів

220

На етапі накладання повного знімного протезу на нижню щелепу виявлено зсув протезу назад. Яка причина?

1. Надмірно об’ємне моделювання базису з боку язика

2. Надмірно вкорочений щічний край протезу

3. Надмірно вкорочений губний край протезу

4. Фронтальні зуби поставлені з оральним нахилом

5. Надмірно об’ємне моделювання базису з вестибулярного боку

221

Хворий П., 22 років звернувся до лікаря-ортопеда з приводу протезування. Об’єктивно: 11 зуб депульпований, має темно-сірий колір. Прикус ортогнатичний. Пацієнту виготовляється пластмасова коронка, яка буде зафіксована цинк-фосфатним цементом. Який цемент доцільно використати із даної групи фіксуючих матеріалів ?

1. Вісцин.

2. Цеміон-Ф.

3. Стион-Ф.

4. Мерон.

5. Дурелон

222

Хвора М., 38 років, звернулася до лікаря ортопеда зі скаргами на часті випадання пломб у зубах у боковій ділянці. Об’єктивно: на апроксимальних поверхнях 36, 46 зубах пломби, що не відновлюють анатомічну форму, займають 2/3 поверхні зуба. У порожнині рота є мостоподібні протези виготовлені раніше із золотого сплаву, які повністю відповідають вимогам. Із якого матеріалу доцільно виготовити конструкцію в даному випадку ?

1. Пластмасові коронки.

2. Штамповані коронки із золотого сплаву.

3. Штамповані коронки із нержавіючої сталі.

4. Штамповані коронки з пластмасовим облицюванням.

5. Суцільнолиті коронки з КХС

223

Хвора Б., 54 років, звернулася зі скаргами на утруднене пережовування їжі внаслідок втрати зубів на верхній щелепі зліва. Об’єктивно: Обличчя симетричне, шкіряні покрови звичайного кольору, регіонарні лимфовузли не пальпуються. Відсутні 24, 25 зуби. Слизова оболонка в області цих зубів без видимих патологічних змін. Феномену Попова-Годона не спостерігається. Визначте діагноз за класифікацією Кеннеді.

1. III клас

2. II клас

3. IV клас

4. I клас

224

Хвора Н., 52 роки, звернулася зі скаргами на утруднене пережовування їжі внаслідок втрати зубів на верхній щелепі зправа. Об’єктивно: Обличчя симетричне, шкіряні покрови звичайного кольору, регіонарні лимфовузли не пальпуються. Відсутні 14, 15, 16, 17 зуби. Слизова оболонка в області цих зубів без видимих патологічних змін. Вкажіть втрату жувальної ефективності за Агаповим.

1. 38%;

2. 42%;

3. 30%;

4. 34%;

5. 56%.

225

Хвора К., 56 років, звернулася зі скаргами на утруднене пережовування їжі внаслідок втрати зубів на верхній щелепі зправа. Об’єктивно: Обличчя симетричне, шкіряні покрови звичайного кольору, регіонарні лимфовузли не пальпуються. Відсутні 11, 12, 21, 22 зуби. Слизова оболонка в області цих зубів без видимих патологічних змін. Поставте діагноз за класифікацією Кеннеді.

1. II клас

2. III клас, 2підклас

3. III клас

4. I клас

5. IV клас

226

Хворий Р., 28 років, звернувся в клініку зі скаргами на косметичний дефект на верхній щелепі. Об’єктивно: коронкова частина 11 зруйнована повністю нижче рівня ясни. Корінь стійкий, перкусія його безболісна. Вирішено протезувати штифтовою куксовою вкладкою з подальшим покриттям її металокерамічною коронкою. Який додатковий метод діагностики треба провести в цій клінічній ситуації?

1. Електроміографія;

2. Мастикаціографія;

3. Рентгендіагностика;

4. Гнатодинамометрія;

5. Електроодонтодіагностика.

227

Хвора Ж., 36 років, звернулася зі скаргами на утруднене пережовування їжі внаслідок втрати зубів на нижній щелепі зліва. Об’єктивно: Обличчя симетричне, регіонарні лимфовузли не пальпуються. Відсутні 34, 35 зуби. 33, 36 при пальпації нерухомі, інтактні. Слизова оболонка в області цих зубів без видимих патологічних змін. Феномену Попова-Годона не спостерігається. Яку конструкцію доцільно буде застосувати в цій ситуації?

1. Мостоподібний штамповано-паяний протез

2. Бюгельний протез

3. Металеві штамповані коронки

4. Частковий знімний пластинковий протез

5. Шина-протез

228

Хворий Р., 28 років, звернувся в клініку зі скаргами на косметичний дефект на верхній щелепі. Об’єктивно: коронкова частина 11 зруйнована повністю нижче рівня ясни. Корінь стійкий. Рентгенологічно: патологічних змін в області періапекальних тканин немає, корінь запломбований по всій довжині канала рентгенконтрастною речовиною, прямий. Яку конструкцію використати?

1. Мостоподібний штамповано-паяний протез

2. Штифтовий зуб за Ахмедовим;

3. Штифтовий зуб за Катцем;

4. Лита куксова вкладка зі штифтом з подальшим покриттям коронкою

5. Адгезивний мостоподібний протез.

229

Хворий С., 68 років скаржиться на погану фіксацію повних знімних протезів, незначні болі у ділянці скронево-нижньощелепного суглобу. Із анамнеза: протези виготовлені 8 років тому. Через який час слід замінювати повні знімні зубні протези?

1. Через 2 роки

2. Через 5 років

3. Через 1 рік

4. Через 3-4 роки

5. Через 6 років

230

Хворий скаржиться на болі у ділянці перехідної складки на рівні 34, 35 зубів. Із анамнезу: два дні тому хворому на нижню щелепу накладено повний знімний зубний протез. Об’єктивно: гіперемія слизової оболонки по перехідній складці. Яка тактика лікаря?

1. Провести перебазування протезу клінічним методом

2. Провести перебазування протезу лабораторним методом

3. Виготовити новий протез

4. Провести корекцію меж протеза

5. Призначити знеболюючу терапію

231

Хворий 38 років скаржиться на утруднене пережовування їжі, косметичний дефект у зв’язку з відсутністю зубів на верхній щелепі справа. Працює викладачем. Об’єктивно: 16, 15 відсутні, 14, 13 депульповані, змінені у кольорі. 17 – пломбований. Яка конструкція найбільш раціональна?

1. Штамповано-паяний комбінований мостоподібний протез з опорою на 17, 14

2. Метало-пластмасовий мостоподібний протез з опорою на 17, 14

3. Пластмасовий мостоподібний протез з опорою на 17, 14

4. Металокерамічний мостоподібний протез з опорою на 17, 14, 12

5. Суцільнолитий мостоподібний протез з опорою на 17, 14

232

Хворий 44 років звернувся з метою протезування Об’єктивно: відсутні, 34, 35. 33, 36– запломбовані. На верхній щелепі мостоподібний протез з дорогоцінного металу з опорою на 14, 16. Оберіть найбільш доцільну конструкцію для протезування.

1. Мостоподібний протез з дорогоцінного металу з опорою на 33, 36

2. Штамповано-паяний мостоподібний протез з опорою на 33, 36

3. Металокерамічний мостоподібний протез з опорою на 33, 36

4. Бюгельний протез з опорно-утримуючими кламерами

5. Суцільнолитий мостоподібний протез з опорою на 33, 36

233

Хворий К., 56 років, звернувся зі скаргами на утруднене пережовування їжі внаслідок втрати зубів на верхній щелепі зправа. Об’єктивно: Обличчя симетричне, шкіряні покрови звичайного кольору, регіонарні лимфовузли не пальпуються. Відсутні 11, 12, 21, 22 зуби. Слизова оболонка в області цих зубів без видимих патологічних змін. Яку конструкцію використати ?

1. Мостоподібний штамповано-паяний протез;

2. Металокерамічний мостоподібний протез;

3. Металеві штамповані коронки;

4. Частковий знімний пластинковий протез;

5. Шина-протез.

234

Хворий Ф., 16 років, звернувся зі скаргами на утруднене пережовування їжі внаслідок втрати зубу на верхній щелепі спереду. Об’єктивно: Обличчя симетричне, шкіряні покрови звичайного кольору, регіонарні лимфовузли не пальпуються. Відсутній 12 зуб. 11 та 13 зуби стійкі, при пальпації безболісні. Слизова оболонка в області цих зубів без видимих патологічних змін. Яку конструкцію доцільно використати в даній ситуації?

1. Мостоподібний штамповано-паяний протез

2. Адгезивний мостоподібний протез

3. Металеві штамповані коронки

4. Частковий знімний пластинковий протез

5. Металокерамічний мостоподібний протез

235

Хвора Д., 36 років, звернулася зі скаргами на утруднене пережовування їжі внаслідок втрати зубів на нижній щелепі зправа. Об’єктивно: Обличчя симетричне, шкіряні покрови звичайного кольору, регіонарні лимфовузли не пальпуються. Відсутній 36 зуб. 35 та 37 зуби стійкі, запломбовані. Слизова оболонка в області цих зубів без видимих патологічних змін. Яку конструкцію доцільно використати в даній ситуації?

1. Металеві штамповані коронки;

2. Адгезивний мостоподібний протез;

3. Мостоподібний штамповано-паяний протез;

4. Частковий знімний пластинковий протез;

5. Бюгельний протез.

236

Хворий М., 36 років скаржиться на біль при жуванні, кровотечу з ясен, свербіж в ділянці нижньої щепи справа. Із анамнезу: протезувалась тиждень тому. Об’єктивно: 47, 46 покриті металевими штампованими коронками які занурюються у ясеневу борозну на 1 мм. Ясна в ділянці 47, 46 – гіперемовані, набряклі, болісні при пальпації. Горизонтальна перкусія зубів болісна. Яка тактика лікаря?

1. Видалення 47, 46, виготовлення мостоподібного протезу

2. Лікування у терапевта-стоматолога

3. Зняття штучних коронок

4. Виготовлення металокерамічних коронок

5. Зняття штучних коронок і виготовлення нових

237

Хворий П., 47 років, звернулася зі скаргами на утруднене пережовування їжі внаслідок втрати зубів на нижній щелепі зправа. Об’єктивно: Обличчя симетричне, шкіряні покрови звичайного кольору, регіонарні лимфовузли не пальпуються. Відсутній 46 зуб. 45 та 47 зуби стійкі, запломбовані. Слизова оболонка в області цих зубів без видимих патологічних змін. Яку конструкцію доцільно використати в даній ситуації?

1. Адгезивний мостоподібний протез;

2. Металеві штамповані коронки;

3. Частковий знімний пластинковий протез;

4. Бюгельний протез.

5. Мостоподібний штамповано-паяний протез;

238

У хворого 40 років діагностовано частковий дефект зубного ряду нижньої щелепи ІІ класу за Кеннеді, ускладнений деформацією (вертикальним зміщенням молярів) верхнього зубного ряду. Яку конструкцію необхідно застосувати для вирівнювання оклюзійної поверхні верхнього зубного ряду?

1. Мостоподібний штамповано - паяний мостоподібний протез з накусочною пластинкою в ділянці зміщених зубів

2. Мостоподібний суцільно литий мостоподібний протез з накусочною пластинкою в ділянці зміщених зубів

3. Адгезивний мостоподібний протез з накусочною пластинкою в ділянці зміщених зубів

4. Бюгельний протез з накусочною пластинкою в ділянці зміщених зубів

5. Пластинковий протез з накусочною пластинкою в ділянці зміщених зубів

239

У пацієнта А., 45 років, звернувся в клініку зі скаргами на порушення функції жування, внаслідок відсутності зубів на верхній щелепі. В наявності 13, 12, 11, 21, 22, 23 зуби. На нижній щелепі інтактниий зубний ряд. Поставити діагноз по класифікації Кеннеді.

1. Дефект зубного ряду верхньої щелепи 1 класу за Кеннеді;

2. Дефект зубного ряду верхньої щелепи 2 класу за Кеннеді;

3. Дефект зубного ряду верхньої щелепи 3 класу за Кеннеді;

4. Дефект зубного ряду верхньої щелепи 4 класу за Кеннеді.

5. Дефект зубного ряду верхньої щелепи 1 класу 1 підкласу за Кеннеді.

240

У пацієнта А., 45 років, звернувся в клініку зі скаргами на порушення функції жування, внаслідок відсутності зубів на верхній щелепі. В наявності 13, 12, 11, 21, 22, 23 зуби. На нижній щелепі інтактниий зубний ряд. Визначити функціональну частину діагнозу.

1. Втрата жувальної ефективності 76% за Агаповим;

2. Втрата жувальної ефективності 56% за Агаповим;

3. Втрата жувальної ефективності 88 % за Агаповим;

4. Втрата жувальної ефективності 24% за Агаповим;

5. Втрата жувальної ефективності 22% за Агаповим.

241

Хворій А., 65 років, з діагнозом алергічний стоматит на акрилові пластмаси планується виготовити частковий знімний пластинковий протез. Проби на складові пластмаси позитивні. З якого матеріалу необхідно виготовити базис протеза у даного хворого.

1. З безколірної пластмаси

2. З еластичної пластмаси

3. З самотвердіючої пластмаси

4. З фарфору

5. З металу

242

Хворому А., 60 років, при наявності дефекту І класу за Кеннеді на верхній щелепі ( відсутні премоляри і моляри )виготовили частковий знімний пластинковий протез із фарфоровими зубами. На нижній щелепі - інтактний зубний ряд. Які можливі ускладнення під час користування протезом? .

1. Стертість фарфорових зубів

2. Зміна кольору фарфорових зубів

3. Алергічна реакція на фарфор

4. Токсична реакція на фарфор

5. Стертість антагоністів фарфорових зубів

243

Хворому А., 66 років, при наявності дефекту І класу за Кеннеді на верхній щелепі ( відсутні премоляри і моляри )виготовили частковий знімний пластинковий протез із фарфоровими зубами. На нижній щелепі - інтактний зубний ряд. Як фарфорові зуби з’єдуються з базисом протеза у даному випадку?

1. Кламерів;

2. Балочної системи

3. Атачменів

4. Ригелів.

5. Отворів і трубок

244

Хвора В., 42 років, скаржиться на порушення функції жування, мови, косметичний дефект. На верхній щелепі залишилися 17,12,11,21,27 зуби. Зуби стійкі, клінічні коронки високі. Поставити діагноз по класифікації Кеннеді.

1. Дефект зубного ряду верхньої щелепи ІV класу

2. Дефект зубного ряду верхньої щелепи ІІІ класу

3. Дефект зубного ряду верхньої щелепи ІІ класу І підкласу

4. Дефект зубного ряду верхньої щелепи ІІ класу

5. Дефект зубного ряду верхньої щелепи ІІ1 класу І підкласу

245

Хворому Б., 72 років, виготовляються повні знімні протези з індивідуальним формуванням оклюзійної площини. Які фактори при цьому слід враховувати?

1. Сагітальний та трасверзальний феномени Христенсена

2. Величину кута нижньої щелепи

3. Геометричну форму альвеолярного відростка верхньої щелепи

4. Париметр нижньої щелепи

5. Поздовжній та поперечний розміри нижньої щелепи

246

Хворому Л., 59 років, виготовляються повні знімні протези. Центальне співвідношення щелеп визначалось за методом ЦІТО. Постановка штучних зубів буде здійснюватись за Васильевим М.Є. Який прилад слід застосувати для цього у даному випадку?

1. Дротяний артикулятиор

2. Середньо-анатомічний артикулятор

3. Універсальний артикулятор

4. Оклюдатор

5. Удосконалений оклюдатор

247

Хворому 74 років, виготовляються повні знімні протези з постановкою штучних зубів за індивідуально-сформованою оклюзійною площиною. Який прилад слід застосувати для цього у даному випадку?

1. Удосконалений оклюдатор

2. Універсальний артикулятор

3. Спрощений артикулятор

4. Шарнірний оклюдатор

5. Безсуглобовий артикулятор

248

Хвора Д., 65 років з повною відсутністю зубів на верхній щелепі звернулась в стоматологічну клініку з метою протезування. При клінічному обстеженні було виявлено, що видимість альвеолярного відростка створюється за рахунок рухомого альвеолярного гребеня. Альвеолярний відроток атрофований. Якому функціональному відбитку слід віддати перевагу у даному випадку?

1. Звичайному анатомічному

2. Компресійному

3. Декомпресійному

4. Диференційованому

5. Анатомічному під жувальним тиском

249

Хворий С., звернувся в стоматологічну клініку з метою протезування. Об’єктивна: повнавідсутність зубів на нижній щелепі. Різка та рівномірно виражена атрофія альвеолярного відростку. Альвеолярна дуга ледь підвищується над дном порожнини рота. Прикріплення вуздечок та розташування складок високе. Слизова оболонка протезного ложа рухома. Визначте тип атрофії беззубої нижньої щеепи за Келером.

1. І тип

2. ІІ тип

3. ІІІ тип

4. ІУ тип

5. У тип

250

Хвора А., 38 років скаржиться на біль, лускіт в діолянці лівого скронево-нижньощелепного суглобу. Об’єктивно: обличчя асиметиричне за рахунок зміщення серединної лінії вліво. У ротовій порожнині відсутні 38, 36 зуби. Який діагноз найбільш вирогідний ?

1. Дисфункція СНЩС, оклюзійно-артикуляційний синдром

2. Дисфункція СНЩС, нейромускулярний синдром

3. Парафункція жувальних м’язів

4. Артрозо-артрит лівого СНЩС

5. Фіброзний анкілоз лівого СНЩС

251

Хворий С., 50 років скаржиться на неможливість відкушування їжі в наслідок рухомісті і болю у передніх зубах нижньої щелепи. Об’єктивно: 41, 42, 31, 32 мають рухомість ІІІ ступеня. Планується видалення рухомих зубів і формування альвеолярного відростку безпосереднім протезом. Через який термін після видалення слід накласти безпосередній протез?

1. В день видалення зубів

2. На 6-7 день після видалення

3. Через 10 днів після видалення

4. На 3-4 день після видалення

5. На 15 день після видалення

252

Чоловік 45 років, актор скаржиться на значну рухомість зубів, біль у яснах нижньої щелепи у фронтальній ділянці, віялоподібне розходження зубів. Об’єктивно: 31, 32- рухомість ІІІ ступеня, глибина ясеневих кишень до 5 мм. Запропоновано видалення зубів. Який вид протезування слід запропонувати хворому?

1. Тимчасове

2. Комбіноване

3. Безпосереднє

4. Постійне

5. Віддалене

253

Студентка С., 21 років скаржиться на біль в ділянці жувальних м’язів, особливо вранці, кровотичивість ясен, стертіть в ділянці горбів жувальних зубів. Які заходи профілактики?

1. Кюретаж ясеневих кишень, парафінові ванни, використання лікувальної пасти “Метрогіл Дента”

2. Вибіркове пришліфовування жувальних зубів, реставрація

3. Протезування пацієнтки зустрічними коронками в бічних ділянках

4. Використання ремтерапії з наступною реставрацією

5. Міогімнастика, сдативна терапія, аутотренінг, роз’єднуюча капа на ніч

254

Студента М., стомат.ф-та скаржиться на болі в зубах від термічних подразників. Об’єктивно: на жувальних зубах помітна характерна кратероподібна стертість, помітні оголені дялянки дентину. ЕМГ підтверджує підвищений тонус жувальних м’язів. Якому методу лікування слід надати перевагу?

1. Міогімнастика, роз’єднуюча капа наніч, реставрація, диспансерне спостереження

2. Ремтерапія, реставрація бічної ділянки, зволоження ділянки ясеневих кишень

3. Використання розчинів для зменшення чутливості зубів, реставрація горбів і фісур жувальних зубів

4. Вибіркове зішліфовування, ремтерапія, відновлення оголених ділянок

5. Протезування бічної ділянки металокерамічними коронками

255

Хворий К., 57 років скаржиться на естетичний недолік, хрускіт в СНЩС у зв’язку із стиранням зубів на верхній щелепі. Об’єктивно: висота н/третини обличчя знижена. Носогубні складки різко виражені. Конфігурація профілю змінена. Сттирання твердих тканин зубів верхньої щелепи майже до рівня ясен. Міжальвеолярна висота складає 7 мм. Яка тактика лікаря у даному випадку?

1. Видалення зубів

2. Поетапна перебудова міостатичного рефлексу назубними капами

3. Ортодонтичне лікування

4. Використання зустрічних коронок

5. Використання зубо-ясеневої капи

256

Хворий 67 років скаржиться на прикушування шоки під час жування. Із анамнезу: 3 дні тому виготовлені повні знімні протези. Яка помилка допущена при виготовленні протезів?

1. Неправильно побудована протетична площина у бічній ділянці

2. Завищена висота центральної оклюзії

3. Поставлені штучні зуби без урахування м’язової рівноваги

4. Не врахована піддатливість слизової оболонки при одержанні функціонального відбитку

5. Занижена висота центральної оклюзії

257

Хворий 54 років скаржиться на втому жувальних м’язів та стукіт штучних зубів під час розмови. Із анамнезу: 1 місяць тому були виготовлені повні знімні протези. Яка помилка допущена при виготовленні протезів?

1. Неправильно визначено горизонтальне співвідношення щелеп

2. Неправильно побудована протетична площина

3. Завищена висота центральної оклюзії

4. Занижена висота центральної оклюзії

5. Неправильна постановка зубів

258

Жінка 45 років скаржиться на підвищену чутливість зубів до температурних подразників, неприємні відчуття при вживанні солодкої їжі. Об’єктивно: стертість всіх зубів до утворення контактних площадок між різцями верхньої і нижньої щелепи. Міжальвеолярна висота та висота нижньої третини обличчя знижена на 5-6 мм. Всі зуби стійкі. Який діагноз найбільш вірогідний ?

1. Патологічне стирання, локалізована форма, горизонтальний тип, І-ІІ ст.

2. Патологічне стирання, генералізована форма, вертикальний тип тип, І ст.

3. Патологічне стирання, генералізована форма, змішаний тип, ІІ ст.

4. Прикус, що знижується І-ІІ ст.

5. Симптомокомплекс Костена

259

Хворий К., 27 років звернувся з метою протезування. Зуби видалені 5 років тому. Об’єктивно: конфігурація обличчя не змінена. Наявний включений дефект зубного ряду нижньої щелепи за рахунок відсутності 35, 36, 37 зубів. Спотерігається зміщення 26, 27 у вертикальному напрямку на 2-2,5 мм відносно оклюзійної площини та збільшення альвеолярного відростку. Шийки зубів не оголені. Визначте патологічний стан хворого.

1. Зубо-альвеолярне подовження

2. Вертикальна аномалія

3. Конвергенція зубів

4. Дивергенція зубів

5. Функціональне перевантаження зубів

260

Хвора С., 68 років скаржиться на порушення функції жування. При обстеженні: на верхній щелепі одностороннє вкорочення зубного ряду зліва до 24. Зуби 35, 36, 37 зміщені в бік відсутніх зубів-антагонистів із зменшенням міжальвеолярного простору в дистальних ділянках до 0.5 мм. Корені оголені, порушено зовнішньо та внутрішньо альвеолярне співвідношення частин зубів. Назвіть вид вторинної деформації за класифікацією Пономарьової В.А.

1. І група

2. ІІ група, 1 підгрупа

3. ІІ група, 2 підгрупа

4. ІІ група

5. Зубо-альвеолярне подовження

261

Больной К., обратился с целью протезирования. Отсутствуют 17, 27. На н/ч отсутствуют все зубы кроме 47 зуба. Укажите какому классу по Кеннеди соотвествует данная клиническая ситуация?

1. II

2. III

3. IV

4. V

5. I

262

Больному 66 лет изготавливаются полные съемные протезы на в/ч и н/ч. После припасовки ложки-базиса какую манипуляцию должен выполнить врач?

1. Формирование губной поверхности нижнего валика

2. Формирование протетической плоскости

3. Формирование высоты верхнего валика

4. Определение высоты центрального соотношения челюстей

5. Формирование губной поверхности верхнего валика

263

Больному Я., 55 лет, с двухсторонними неограниченными дефектами на в/ч и н/ч были изготовлены ЧСПП. На этапе проверки конструкции протеза отмечается: в центральной окклюзии – все зубы имееют множественный контакт, а при передней окклюзии отмечается контакт только искусственных зубов в дистальных участках. Какая была допущена ошибка при изготовлении ЧСПП на в/ч и н/ч?

1. Неправильно поставлены искусственные зубы

2. Определена передняя окклюзия

3. Завышена высота прикуса

4. Искусственные зубы поставлены не по центру альвеолярного отростка

5. Определена боковая окклюзия

264

Больному Я., 55 лет, с двухсторонними неограниченными дефектами на в/ч и н/ч были изготовлены ЧСПП. На этапе сдачи протеза отмечается: в центральной окклюзии – все зубы имееют множественный контакт, а при передней окклюзии отмечается контакт только искусственных зубов в дистальных участках. Какая дальнейшая тактика врача в данной ситуации?

1. Провести избирательное сошлифовывание искусственных зубов

2. Изготовить коронки на естественные зубы

3. Провести перебазировку базиса протеза на в/ч

4. Провести перебазировку базиса протеза на н/ч

5. Изготовить новые протезы на в/ч и н/ч

265

Больной Г., обратился с целью протезирования. Объективно: отсутствуют 18, 17, 16, 15, 14, 24, 25, 26, 27, 28, 38, 37, 36, 35, 34, 44, 45, 46, 47, 48. Изготовляются ЧСПП на в/ч и н/ч. Какова тактика врача на этапе определения Ц.О.?

1. Сформировать протетичускую плоскость на нижнем прикусном валике

2. Сформировать протетичускую плоскость на верхнем прикусном валике

3. Размягчить валики в/ч и н/ч и зафиксировать Ц.О.

4. Определить Ц.О. при помощи гипсоблоков

5. Размягчить валик в/ч

266

Больной Г., обратился с целью протезирования. Объективно: отсутствуют 18, 17, 16, 15, 14, 24, 25, 26, 27, 28, 38, 37, 36, 35, 34, 44, 45, 46, 47, 48. Изготовляются ЧСПП на в/ч и н/ч. Какой метод постановки искусственных зубов можно применить в данном случае?

1. По Васильеву

2. По сформированной протетической плоскости

3. По сферической поверхности

4. По Гизи

5. По Ганау

267

На приеме у врача-стоматолога у больного появилась резкая головная боль, головокружение, шум и звон в ушах, повышение АД, носовое кровотечение, тошнота, рвота, “сетка перед глазами”. Укажите верный диагноз:

1. Гипертонический криз

2. Потеря сознания

3. Анафилактический шок

4. Клиническая смерть

5. Коллапс

268

Хворому А., 42 років, з двобічним дистально необмеженим дефектом зубного ряду на нижній щелепі планується виготовити бюгельний протез. З анамнезу відомо, що зуби було втрачено з приводу захворювань пародонту. При детальному обстеженні виявлена відсутність місця для розташування дуги бюгельного протеза. Які можливі рішення для виходу із цієї ситуації?

1. Виготовити незнімний консольний протез

2. Розташувати дугу з вестибулярної поверхні

3. Замінити дугу розширеним неперервним кламером

4. Виготовити коронкову капу

5. Застосувати імплантати

26

При виготовленні хворому К., 49 років часткового знімного пластинкового протеза на верхню щелепу по показанням передні зуби були поставлені на “приточці”. Який спосіб загіпсовки в кювету необхідно при цьому?

1. Прямий

2. Зворотній

3. Любий із перерахованих

4. Комбінований

5. Всі відповіді вірні

270

Хворий В. 57 років, звернувся з метою протезування. Об’єктивно: відсутні 25,26,27,28,34,35,36,37,38 зуби; наявні передні зуби на нижній щелепі мають високи клінічні коронки і нахіл у бік губи. Які межі індивідуальної ложки доцільні у цьому випадку?

1. Край ложки повинен розташовуватися трохи вище шийок зубів

2. Край ложки повинен переходити на вестибулярну (присінкову) поверхню природних зубів і комірковий відросток

3. Край ложки повинен розташовуватися на екваторі зубів

4. Край ложки повинен розташовуватися на ріжучому краї природних зубів

271

Хворому С. 63 років виготовляється частковий знімний протез при наявності окремо розташованих зубів. Застосовується індивідуальна відбиткова ложка. Який відбитковий матеріал можна використати з цією метою?

1. Протакріл-М

2. Стенс

3. Стомальгін-04

4. Репін

5. Всі перераховані

272

Больной В. 65 лет обратился с целью протезирования: на в/ч присутствуют – 13 и 23 зубы. Альвеолярный отросток атрофирован, небо плоское, у больного вывражен рвотный рефлекс. Какую конструкцию протеза целесообразно применить в данном случае?

1. Мостовидный протез с опорой на 13 и 23 зубы и ЧСПП на в/ч

2. ЧСПП на в/ч с максимальными границами

3. ПСПП с телескопическими коронками

4. Удалить 13 и 23 зубы и изготовить ПСПП на в/ч

5. Бюгельный протез

273

У больного 63 лет на очередном этапе ортопедического лечения внезапно резко ухудшилось общее состояние организма, бледность кожных покровов, холодный пот, кожа с мраморным оттенком, цианоз губ, сознание заторможенное, учащенное дыхание, поверхностная тахикардия, громкие хлопающие тоны сердца, заостренные черты лица. Снижение АД. Поставьте диагноз.

1. Спазм сосудов головного мозга

2. Анафилактический шок

3. Аллергическая реакция

4. Обморок

5. Коллапс

274

Больной 50 лет, на приеме у стоматолога-ортопеда почувствовал звон в ушах, внезапно появилась тошнота, головокружение, потемнение в глазах, потеря сознания, резкое побледнение кожи, зрачки сужены, отсутствует реакция на свет и отсутствие корнеальных рефлексов. Тоны сердца глухие, АД снижено. Какому неотложному состоянию соответствуют данные симптомы?

1. Анафилактический шок

2. Обморок

3. Гипертонический криз

4. Коллапс

5. Инфаркт миокарда

275

Больная 42 года, обратилась с целью протезирования. В анамнезе: тонзилит, ревматоидный артрит, б-нь Боткина. Какие условия обработки инструментария после приема больного?

1. По специальной схеме

2. Без особенностей

3. Прокаливание в сухожаровом шкафу

4. Обработка лизолом

5. Обработка в 0,1% р-ре хлорамина

276

Больной 45 лет обратился в ортопедическое отделение с целью протезирования. Перед препарированием твердых тканей интактных зубов проведено инфильтрационное обезболивание 10% р-ром лидокаина. Через несколько минут появилось угнетение сознания, падение АД, судороги, непроизвольное мочеиспускание. Какой диагноз можно предположить?

1. Анафилактический шок

2. Обморок

3. Болевой шок

4. Сердечная недостаточность

5. Коллапс

277

Больной 52 лет, обратился с жалобами на щелканье в суставе. Объективно: прикус ортогнатический с глубоким резцовым перекрытием. При пальпации ВНЧС в обоих суставах отмечаются щелчки как при открывании так и при закрывании рта. Определите вид патологии при динамике ВНЧС.

1. Привычный двусторонний мезиальный вывих внутрисуставного диска

2. Привычный вывих ВНЧС

3. Привычный левосторонний подвывих ВНЧС

4. Привычный двусторонний дистальный вывих внутрисуставного диска

5. Привычный правосторонний подвывих ВНЧС

278

Больной Д., обратился с целью протезирования. Были изготовлены ПСПП на в/ч и н/ч. На последнем клиническом этапе врач обнаружил в толщине базиса нижнего протеза поры. Какова тактика врача в данной ситуации?

1. Изготовить новые протезы на в/ч и н/ч

2. Сделать перебазировку протеза на н/ч

3. Изготовить новый протез на н/ч

4. Применить мягкую подкладку

5. Реставрировать протез пластмассой холодной полимеризации

279

Больной 54 года, обратился в клинику с целью протезирования. В анамнезе гипертоническая болезнь. Объективно: беззубая верхняя челюсть, 33 и 43 зубы интактные, устойчивые, клиническая шейка ниже уровня анатомической шейки на 4 мм., 33 и 34 выступают над уровнем нижней губы на 5 мм. Какой более рациональный план лечения?

1. Изготовление ПСПП на в/ч, и ЧСПП на н/ч с кламмерной фиксацией на 33 и 43 зубы.

2. Изготовление ПСПП на в/ч, и бюгельный протез на н/ч.

3. Применение имплантатов с последующим изготовлением несъемных мостовидных протезов на в/ч и н/ч.

4. Изготовление ПСПП на в/ч, ЧСПП на н/ч с телескопической фиксацией на 33 и 43 зубы.

5. Удалить 33 и 43 зубы и изготовить ПСПП на в/ч и н/ч.

280

Больная 34 лет обратилась с целью протезирования в клинику, с жалобами на отсутствие зуба во фронтальном участке на верхней челюсти. Объективно: 22 зуб отсутствует, прикус глубокий, стенки 21 и 23 зубов параллельны, а режущий край 42 зуба находится на расстоянии 0,5 мм от вершины альвеолярного гребня в/ч. Какова тактика врача в данной ситуации?

1. Изготовление ЧСПП, замещающего дефект отсутствующего 22 зуба с укороченными границами.

2. Изготовление несъемного металлокерамического мостовидного протеза с опорными коронками на 21 и 23 зубы.

3. Изготовление адгезивного мостовидного протеза

4. Изготовление несъемного штампованно-паянного мостовидного протеза с опорными комбинированными коронками по Бородюку на 21 и 23 зубы. Промежуточная часть - фасетка.

5. Проведение операции имплантации, с последующим изготовлением металлокерамической коронки.

281

Пациент 44 лет занимается боксом. Планируется изготовление боксерской шины. Объективно: На в/ч отсутствуют 23, 24, 25 зубы. Оставшиеся зубы интактные, устойчивые. Дефект зубного ряда восстановлен ЧСПП. Ортогнатический прикус. Какова тактика врача-стоматолога-ортопеда?

1. Изготовление боксерской шины, с частичным съемным пластиночным протезом.

2. Изготовление съемного мостовидного протеза с последующим изготовлением боксерской шины

3. Изготовление несъемного металлокерамического мостовидного протеза с опорными коронками на 22 и 26 зубы с последующим изготовлением боксерской шины

4. Изготовление боксерской шины, без частичного съемного пластиночного протеза.

5. Изготовление бюгельного протеза с последующим изготовлением боксерской шины

282

Больной 22 лет жалуется на изменение цвета 11 зуба. Объективно: 11 зуб имеет розовую окраску, целостность твердых тканей сохранена, перкуссия безболезненна, слизистая оболочка в области зуба не изменена. Рентгенологически: корневой канал 11 зуба запломбирован до верхушки, изменений в периапикальных тканях нет. Глубокое резцовое перекрытие. Какова наиболее целесообразная конструкция в данной клинической ситуации?

1. Комбинированная коронка по Белкину

2. Металлокерамическая коронка

3. Металлопластмассовая коронка

4. Фарфоровый винир

5. Пластмассовая коронка

283

Больной предъявляет жалобы на невозможность откусывания пищи, из анамнеза известно, что две недели назад были изготовлены полные съемные пластиночные протезы. При осмотре наблюдается контакт искусственных зубов только в боковых участках в положении передней окклюзии. Какова тактика врача в данной клинической ситуации?

1. Произвести избирательное пришлифовывание искусственных боковых зубов.

2. Восстановить фронтальную группу зубов при помощи самотвердеющей пластмассы.

3. Дождаться окончания периода адаптации к полным съемным пластиночным протезам.

4. Изготовить новые полные съемные пластиночные протезы с учетом индивидуальной окклюзионной поверхности.

5. Изготовить новые полные съемные пластиночные протезы с укороченным зубным рядом.

284

Больной 25 лет была изготовлена 2 года назад композитная вкладка, замещающая дефект твердых тканей 27 зуба. Больная предъявляет жалобы на неоднократное выпадение вкладки. Объективно: на жевательной поверхности в дистальном участке 27 зуба имеется сформированная под вкладку полость. ИРОПЗ 0,2. Дно полости плоское, стенки дивергирующие, придесневой край полости не имеет ступеньки. Третьего моляра нет. Какова тактика врача в данной клинической ситуации?

1. Допрепарировать полость и изготовить новую вкладку.

2. Зафиксировать вкладку с применением более качественного цемента.

3. Изготовить металлическую штампованную коронку.

4. Депульпировать зуб и изготовить культевую штифтовую вкладку.

5. Зафиксировать вкладку с применением коффердама.

285

У больного В., 60 лет проводится ортопедической лечение полной адентии, в первое посещение получены полные анатомические рабочие оттиски Стомальгином. Укажите какие предложения по обеззараживанию оттисков должен сделать стоматолог-ортопед медицинской сестре.

1. Погрузить оттиски на 10-15 мин в 2,3 % раствор глютаргинового альдегида

2. Погрузить оттиски на 10 мин. в раствор Сайдекс

3. Погрузить оттиски в 3% раствор хлорамина дважды в течение 10 мин.

4. Погрузить оттиски на 10 - 15 мин в 1% раствор лизоформина

5. Погрузить отписки на 10 - 15 мин в раствор Дезефект

286

Перед операцией препарирования твердых тканей зубов под опорные элементы несъемных конструкций стоматолог-ортопед обязан провести обеззаражи_вание наконечника для фиксации абразивных инструментов. Выберите методику дезинфекции.

1. 6 % раствором перекиси водорода однократно

2. 0,05 % раствором хлоргексидина биглюконата трижды в течени 15 мин

3. 10 % раствором лизоформина дважды в течение 10 мин

4. 5 % раствором фурациллина трижды в течение 15 мин

5. 3 % раствором хлорамина, дважды в течение 15 мин.

287

Больному Б., 70 лет изготавливаются полные съемные пластиночные протезы на в/ч и н/ч. Во второе посещение получены функциональные оттиски с помощью Сиэласта К. Укажите какой метод дезенфекции должен предложить стоматолог-ортопед медицинской сестре.

1. Погружение на 10-15 мин в раствор гипохлорида натрия

2. Обработать поверхность оттиска 70? спиртовым раствором

3. Погрузить на 10 мин в раствор Сайдекс

4. Погрузить оттиск на 10 мин в 3% раствор перекиси водорода

5. Обработать оттиск 2,5 % раствором глутаргинового альдегида

288

Больной Е., 60 лет проведено ортопедическое лечение полной адентии, изготовлено два полных съемных пластиночных протеза. Какой метод дезинфекции должен выбрать стоматолог-ортопед перед наложением протезов?

1. Погружение в промаркированную емкость с 6 % раствором перекиси водорода на 60 мин

2. Погружение в емкость с 3 % раствором перекиси водорода на 120 мин с последующим высушиванием

3. Погружение в промаркированную емкость с 4 % раствором перекиси водорода на 90 мин.

4. Погружение в емкость с 10 % раствором гипохлорита натрия в течение 60 мин с последующим высушиванием

289

Больной Ю., обратился с жалобами на поломку полного съемного пластиночного протеза. Протез был изготовлен 1 год назад. После починки протеза определяется балансировка протеза на протезном ложе, болезненность при смыкании искусственных зубов в области альвеолярного отростка справа. Какая допущена ошибка при починке протеза?

1. Неправильное сопоставление краев

2. Нарушен режим полимеризации пластмассы

3. Неправильно отлита гипсовая модель

4. Неправильно выбран материал для починки протеза

5. Съемный протез починке не подлежит

#

290

Больной 29 лет, обратился за помощью в клинику ортопедической стоматологии. Диагноз: перелом альвеолярного отростка без смещения в области 24, 25, 26 зубов. Все зубы присутствуют, устойчивы. Какую шину необходимо применить в данном случае?

1. Шина Тигерштедта с зацепными петлями

2. Гладкая шина-скоба

3. Шина Тигерштедта с наклонной плоскостью

4. Шина Тигерштедта с опорной плоскостью

5. Шина Тигерштедта с распорочным изгибом

291

Больному С., изготовляется частичный съемный пластиночный протез на в/ч. Фронтальные искусственные зубы устанавливаются на приточке. Во время замены воска на пластмассу произошло выпадение всех искусственных зубов. Каковы дальнейшие действия?

1. После полимеризации пластмассы произвести починку протеза

2. Загипсовать модель в кювету другим методом

3. Начать изготовление протеза заново

4. Произвести двухслойную паковку пластмассы

5. Заменить искусственные зубы на менший размер

292

Больной Д., обратился с жалобами на расцементировку мостовидных цельнолитых протезов с керамической облицовкой с опорой на 17,14,24,27 зубы, которые были изготовлены 1 месяц назад. При осмотре полости рта врач определил причину расцементировку, а именно неправильно обработанные опорные зубы. Какой может быть допустимый угол культи обработанного зуба в данной ситуации?

1. 0-4

2. 15-20

3. 21-30

4. 5-8

5. 31-40

293

Больному Я., изготовлены несъемные цельнолитые мостовидные протезы с фарфоровой облицовкой, восстанавливающие высоту прикуса на 3 мм с опорой на 17, 14, 24, 27 зубы. На период адаптации врач зафиксировал протезы на водный дентин. Через 2 суток больной обратился с жалобами на расцементировку протезов. Какой из предложенных материалов можно применить в данной ситуации?

1. Репин

2. Ипин

3. Стомальгин

4. Фосфат-цемнт

5. Акрилоксид

294

Больной 72 лет обратился с целью протезирования. Объективно: 34, 35 подвыжны 2 степени. Альвеолярный отросток атрофирован, переходная складка и прекрепление уздечек высокое. Слизистая оболочка умеренно подвижна, нижнечелюстной бугорок не атрофирован. Какая тактика относительно нижнечелюстного бугорка при протезировании?

1. Перекрыть базисом полностью

2. Перекрыть базисом на 2/3

3. Не перекрывать базисом полностью

4. Перекрыть базисом на 1/3

5. Перекрыть базисом на 1/2

295

В период проведения боевых действий войск, распоряжением начальника ВМУ фронта развернут стоматологический отряд в районе ГБФ, в который поступил больной с осколочным ранением лица. Какой вид помощи может быть оказан в стоматологическом отряде?

1. Специализированная помощь

2. Квалифицированная помощь

3. Консультативная помощь

4. Стоматологическая помощь

5. Зубо-протезная помощь

296

На поле боя обнаружен раненый с двусторонним переломом нижней челюсти. В каком положении следует транспортировать раненого, чтобы предотвратить угрозу дислокационной асфиксии?

1. Лежа лицом вниз или на боку с повернутой в сторону ранения головой, с зафиксированным булавкой языком

2. Лежа на боку, в случае если нет потери сознания

3. Сидя, с наклоненной вперед головой

4. Лежа на спине, с пердварительной фиксацией отломков челюсти с помощью подбородочной пращи

5. Лежа лицом вниз или на боку с повернутой в сторону ранения головой

297

При разборе завала дома, разрушенного вследствие взрыва бытового газа, обнаружен раненный в челюстно-лицевую область. Какой вид помощи будет оказан на данном этапе эвакуации?

1. Доврачебная помощь

2. Первая медицинская помощь

3. Квалифицированная помощь

4. Специализированная помощь

5. Первая врачебная помощь

298

На медицинский пункт полка поступил раненный с признаками двустороннего перелома нижней челюсти. Какая основная задача первой врачебной помощи?

1. Борьба с шоком, кровотечением, асфиксией

2. Контроль и исправление ранее наложенных повязок

3. Введение обезболивающих и сердечных средств

4. Очищене полости рта от сгустков крови, разрушенных зубов и отломков челюстей

5. Проведение симптомологического лечения и ухода

299

Хвора 26 років звернулась з приводу протезування зубів. Об’єктивно: коронка 16 зуба порушена на 1/3. Планується відновлення її анатомічної форми металевою вкладкою. Який етап формування порожнини для вкладки повинен бути першим?

1. Формування додаткових порожнин

2. Формування фальцу

3. Розширення і видалення вражених тканин

4. Формування дна порожнини

5. Формування стінок порожнини

300

Хвора 25 років звернулась зі скаргами на порушення коронки 23 зуба, естетичний недолік. Об’єктивно: коронка 23 зуба зруйнована повністю. Під час подальшого обстеження виявлені вказані нижче показники. Який із них є протипоказанням до застосування штифтових конструкцій зубних протезів?

1. Довжина кореня зуба менша висоти коронки

2. Канал кореня запломбований до верхівки

3. Товщина стінок кореня складає 1,5 мм

4. Корінь зуба стійкий

5. Канал кореня зуба прямий

301

Хворий 50 років звернувся зі скаргами на рухомість зубів на нижній щелепі. Об’єктивно: зубний ряд інтактний, шийки зубів оголені, коронки високі, рухомість зубів 1-2 ступеня. Яка шина більш показана?

1. Шина Мамлока

2. Шина Ельбрехта

3. Шина із повних коронок

4. Шина із екваторних коронок

5. Ковпачкова шина

302

Хворому 65 років виготовляється повний знімний протез для нижньої щелепи. Припасування індивідуальної ложки для отримання функціонального відбитка проводиться за допомогою проб Гербста. Під час ковтання слини ложка скидається. В якій ділянці необхідно вкоротити її край?

1. Від ікла да ікла з вестибулярного боку

2. Від ікла да ікла з язикового боку

3. Від місця позаду слизового горбика до щелепно – під’язикової лінії

4. Уздовж щелепно - під’язикової лінії

5. В ділянці премолярів з язикового боку

303

У больного 62 лет срединный перелом нижней челюсти с образованием ложного сустава. Объективно: зубная формула: 33, 34, 35, 36, 27, 47, 46, 45, 44, 43. Зубы интактные, стойкие, коронки высокие. Подвижность отломков незначительная, смещения нет. Применение какого протеза наиболее показано?

1. Пластиночный протез без шарнира

2. Пластиночный протез с шарниром Гаврилова

3. Мостовидный протез с шарниром

4. Пластиночный протез с шарниром Оксмана

5. Пластиночный протез с шарниром Вайнштейна

304

Хворий 68 років звернувся зі скаргами на біль в ділянці піднебіння під час користування повним знімним протезом, який виготовлено три місяці тому. Об’єктивно: різко виражений піднебінний торус, слизова оболонка в його ділянці гіперемована, набрякла. Яка найбільш імовірна причина даного ускладнення?

1. Не проведена ізоляція торусу

2. Попередній відбиток отриманий гіпсом

3. Функціональний відбиток отриманий з допомогою жорсткої індивідуальної ложки

4. Проведена анатомічна постановка зубів

5. Базис протеза виготовлений з акрилової пластмаси

305

У хворого 67 років хибний суглоб нижньої щелепи. Виготовляється знімний пластмасовий протез з шарніром. Який шарнір виготовляють із дроту?

1. Шарнір Оксмана

2. Шарнір Коппа першого типу

3. Шарнір Коппа другого типу

4. Шарнір Гаврилова

5. Шарнір Коппа третього типу

306

У хворого 67 років хибний суглоб нижньої щелепи. Планується виготовлення шарнірного протеза. Який шарнір забезпечить найбільшу рухомість його частин?

1. Шарнір Оксмана

2. Шарнір Гаврилова

3. Шарнір Вайнштейна

4. Шарнір Коппа

5. Шарнір Курляндського

307

Хворий 40 років звернувся до лікаря зі скаргами на рухомість зубів, біль при жуванні, запалення ясен. Лікувався рік тому на пародонтит Зубна формула- відсутні 18, 16, 26, 27, 28, 38, 48. Ясна набряклі,темно-червоного кольору, наявні патологічні кишені Рухомість зубів II-III ступеня. Діагноз: генералізований пародонтит II ступеня, стадія загострення Рекомендовано провести комплексне лікування із застосуванням

1. тимчасової шини із стабілізацією по дузі

2. постійної шини із стабілізацією по дузі

3. постійної шини із стабілізацією фронтальної ділянки

4. постійної шини із стабілізацією по сагіталі

5. знімної шини- протеза

308

Хвора Е.47 років звернулась до лікаря зі скаргами на рухомість всіх зубів нижньої щелепи, відсутні 35,36, 46,47 зуби. На ортопантомограмі резорбція альвеолярного відростка у зубів, що залишилися, становила 1/3 міжзубних перетинок.Яка ортопедична конструкція показана у данному випадку?

1. шина Эльбрехта

2. частковий пластинковий протез

3. шина Мамлока

4. шина із зачепними гачками

5. Бюгельний протез з шинуючими елементами

309

Хвора, 45 років, звернулась із скаргами на рухомість та болі в ділянці 31,32,41,42 зубів, неможливість їсти та говорити. Об ективно: рухомість 31,32,41,42 зубів III ступеня, на рентгенограмі- значна атрофія кісткової тканини і ці зуби фіксовані лише на верхівках. На консіліумі було вирішіно видалили ці зуби. Який вид протезування слід застосувати?

1. бюгельний протез

2. мостоподібний протез

3. частковий пластинковий протез

4. металевокерамічний протез

5. безпосередне протезування(іммедіат-протез)

310

Хвора А,.55 років звернулась до лікаря зі скаргами на рухомість зубів на нижній щелепі. Об ективно: 44, 45 зуби мають рухомість II-III ступені, та є опорою для консольного незнімного протезу, (відновлення 46 та 47 зубів). З анамнезу відомо, що цей протез було виготовлено півтора року тому. С яким процесом пов язана рухомість зубів у данному випадку?

1. Локалізований пародонтит тяжкої ступені важкості

2. Прямий травматичний вузол

3. Локалізований пародонтит середньої ступені важкості

4. Відображений травматичний вузол;

5. Стан клімаксу.

311

У больной А. 43 лет отсутствуют 36, 45 зубы. 37, 35, 44, 46 зубы устойчивые, отпрепарированы под металлокерамические протезы. У больной повышенная саливация. По методике снятия двуслойного оттиска в зонах отпрепарированных под уступ наблюдаются оттяжки. Какой оттискной материал необходимо использовать для болем точного отображения рельефа?

1. С-силиконы

2. Гипс

3. Дентофоль

4. А-силиконы

5. Стомальгин

312

Больному С. 70 лет изготовлен полный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть. При выдвижении нижней челюсти в положение передней окклюзии протез сбрасывается. На каком клиническом этапе допущена ошибка?

1. Припасовка индивидуальной ложки

2. Снятие функционального оттиска

3. Проверка конструкции полного съемного протеза.

4. Определение центральной окклюзии

5. Коррекция протеза

313

У больного в 37 лет в следствие осложненного кариеса отсутствуют 18, 17, 16, 23, 25 зубы. Опорные зубы интактны. Рекомендовано съемное протезирование бюгельной конструкции. Какой дефект зубного ряда по классификации Кеннеди у больного:

1. II класс

2. V класс

3. III класс

4. I класс

5. IV класс

314

Больной К., 39 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: на верхней челюсти присутствуют 27, 13, 23. Нижний зубной ряд интактен. Выбрана конструкция съемного протеза с балочной фиксацией. Какие необходимые условия для этого вида фиксации протеза?

1. Сохранение на менее 6 зубов на челюсти

2. Ортогнатический прикус

3. Значительная атрофия альвеолярного отростка

4. Незначительная атрофия альвеолярного отроска челюсти

5. Покрытие опорных зубов исскуственными коронками

315

Больной К., 39 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: на верхней челюсти присутствуют 27, 13, 23. Нижний зубной ряд интактен. Выбрана конструкция съемного протеза с балочной фиксацией. Какие недостатки балочной системы фиксации?

1. Недостаточная фиксация протеза

2. Воспаление слизистой оболочки, прилежащей к балке

3. Стирание эмали опорных зубов

4. некосметичность

5. негигиеничность

316

Больной К., 39 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: на верхней челюсти присутствуют 27, 13, 23. Нижний зубной ряд интактен. Выбрана конструкция съемного протеза с балочной фиксацией по Румпелю. Каков размер балки в вертикальном направлении?

1. 1/2 высоты клинической коронки опорного зуба

2. 1/3 высоты клинической коронки опорного зуба

3. равна высоте клинической коронки опорного зуба

4. 2/3 высоты клинической коронки опорного зуба

5. 5 мм

317

Хворий К., 54 років звернувся з метою протезування. Об’єктивно: присутні 17-13, 23, 26, 27 зуби. Вкажіть оптимальну схему розміщення кламерів пластинкового протезу.

1. На 13, 23, 27 зуби

2. На 13, 27 зуби

3. На 13, 23 зуби

4. На 13, 17, 23, 27 зуби

5. На 18, 27 зуби

318

У людини 34 років при обстеженні виявлений ортогнатичний прикус. При бічній оклюзії на балансуючій стороні спостерігається:

1. різнойменний горбковий контакт

2. фісурно-горбковий контакт

3. ріжуче-горбковий контакт

4. однойменний горбковий контакт

5. зуби не контактують

319

У пацієнта 48 років відсутні 12, 11, 21, 26,27, 28 зуби. Поставте діагноз часткової відсутності зубів, користуючись класифікацією Кеннеди:

1. 2 клас, 2 підклас

2. 1 клас

3. 2 клас, 1 підклас

4. 2 клас, 3 підклас

5. 4 клас

320

Хворій М. показано виготовлення штучної коронки на 36 зуб. Об’єктивно: в 36 зубі велика цементна пломба, крайове прилягання незадовільне, пломба частково зруйнована. Показано виготовлення суцільнолитої металевої коронки. Вкажіть переваги суцільнолитої коронки перед штампованою

1. Відновлює анатомічну форму зуба

2. Більш естетична

3. Не завищує прикус

4. Більш міцна, щільніше охоплює шийку зубу.

5. Попереджує феномен Попова-Годона

321

Хворому В. 72 років виготовили повні знімні протези на обидві щелепи. Об’єктивно: прогенічне співвідношення щелеп, різко виражена атрофія верхньої щелепи. Скільки штучних зубів необхідно встановити у верхньому протезі?

1. 8 зубів

2. 12 зубів

3. 10 зубів

4. 14 зубів

5. 16 зубів

322

Хворий П., 72років, скаржиться на неможливість користування повними знімними протезами на нижній щелепі, виготовленому місяць тому. Об’єктивно: по альвеолярному паростку пальпується гострий кістковий гребінь, коса лінія виражена Який план лікування?

1. Протез з металевим базисом

2. Виготовити протез з еластичною прокладкою

3. Протез з розширеними межами

4. Протез з безбарвної пластмаси

5. Протез з вкороченими межами

323

Хворій Ц., 67 років необхідно виготовити повні знімні протези на обидві щелепи. Для зняття функціональних відбитків треба зробити індивідуальні ложки. Який метод виготовлення є найбільш точним?

1. З самотверднучої пластмаси

2. Лабораторний в кюветі

3. З базисних пластинок АКР-п

4. З воску

5. З пластмаси ПМ-1

324

Хворий К., 42 років, користується мостоподібним протезом на верхній щелепі протягом 3-х місяців. Скаржиться на біль та припухлість в цій ділянці. Об’єктивно: мостоподібний протез з опорою на 23 та 26 зуби. З вестибулярної сторони обмежено проміжною частиною слизова оболонка ясни гіперемована, набрякла, болюча при торканні. Вкажіть найвірогіднішу причину такого ускладнення

1. Анатомічна форма штучних зубів не відповідає природнім

2. Широка оклюзійна поверхня

3. Відсутнє промивний простір між протезом та альвеолярним паростком

4. Завужена оклюзій на поверхня проміжної частини

5. Штучні коронки не мають екватору

325

Хвора М, 52 років, звернулася з метою протезування. Об’єктивно: 17,13,12,11,21,22,23,24,27. Зуби стійкі, правильної анатомічної форми.Запропоновано бюгельний протез з кламерною фіксацією (кламери Аккера). Вкажіть найбільш сприятливе місце розташування оклюзійної накладки

1. Під кутом 30°

2. Під кутом 20°

3. Під кутом 45°

4. Під кутом 50°

5. Перпендикулярно до повздовжньої осі зубу

326

Хворий Х., 58 років, звернувся з метою виготовлення протезу на верхню щелепу. Об’єктивно 18,17,14,13,12,11,21,22,23,24. На опорні 14 і 24 зуби по клінічним показанням будуть виготовлені бюгельні штучні коронки. Вкажіть відмінність даних коронок.

1. Екватор моделюється з оральної і вестибулярної сторони

2. Моделюється виражений екватор з оральної сторони

3. Екватор моделюється лише з оральної сторони

4. Екватор взагалі не моделюється

5. Моделюється виражений екватор з вестибулярної сторони

327

Больной Н. 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов верхней челюсти, невозможность жевания, нарушение речи, эстетический дефект. Объективно: зубная формула: 23, 47, 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37. 23 зуб устойчивый, глубина зубо-десневого кармана 2 мм, на Rg-грамме – корневой канал запломбирован до верхушечного отверстия, патологических изменений в периапекальных тканях нет, резорбция костной ткани в пределах 1/2 длины корня. Определите план ортопедического лечения.

1. Изготовление съемного протеза на в/ч с кламмерной системой фиксации

2. Изготовление съемного протеза на в/ч с замковой системой фиксации

3. Удаление 23 зуба, изготовление полного съемного протеза на в/ч

4. Удаление 23 зуба, изготовление иммедиат-протеза

5. Изготовление съемного протеза на в/ч с телескопической системой фиксации;

328

Больной Н. 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов верхней челюсти, невозможность жевания, нарушение речи, эстетический дефект. Объективно: зубная формула: 23, 47, 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37. 23 зуб устойчивый, глубина зубо-десневого кармана 2 мм, на Rg-грамме – корневой канал запломбирован до верхушечного отверстия, патологических изменений в периапекальных тканях нет, резорбция костной ткани в пределах 1/2 длины корня. После препарирования апроксимальные стенки 23 зуба должны сходиться под углом

1. 5 – 10

2. 10 – 15

3. 3 – 5

4. 15 – 20

5. 20 – 30

329

Больной Н. 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов верхней челюсти, невозможность жевания, нарушение речи, эстетический дефект. Объективно: зубная формула: 23, 47, 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37. 23 зуб устойчивый, глубина зубо-десневого кармана 2 мм, на Rg-грамме – корневой канал запломбирован до верхушечного отверстия, патологических изменений в периапикальных тканях нет, резорбция костной ткани в пределах 1/2 длины корня. Врачом стоматологом-ортопедом принято решение изготовить съемный протез на в/ч с телескопической системой фиксации на 23 зубе. Край наружной (покровной коронки) должен располагаться:

1. не доходя 0,5 – 1,0 мм до уровня десны

2. не доходя 1,5 – 2,0 мм до уровня десны

3. не доходя 2,0 – 3,0 мм до уровня десны

4. на уровне десны

5. заходить на 1,0 – 2,0 мм в зубодесневой карман

330

Больной Н. 36 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на разрушение коронковой части 23 зуба, эстетический дефект. Объективно: полное разрушение коронковой части 23 зуба до уровня десны. Корень 23 зуба устойчивый, глубина зубо-десневого кармана 2 мм, на Rg-грамме – верхушка корня 23 зуба резецирована, корневой канал прямой, запломбирован до верхушечного отверстия, патологических изменений в периапекальных тканях нет, резорбция костной ткани составляет 1/2 длины корня. Причиной отказа от восстановления 23 зуба культевой штифтовой вкладкой является

1. резецированная верхушка корня зуба

2. глубина зубо-десневого кармана 2 мм

3. резорбция костной ткани 1/3 длины корня

4. разрушение коронковой части зуба до уровня десны

5. пломбировка корневого канала до верхушечного отверстия

331

Больная Н. 48 лет обратилась в клинику с жалобами на подвижность и боль при накусывании верхних резцов. Объективно: патологическая подвижность 12, 11, 21, 22 зубов III степени, гноетечение из пародонтальных карманов, на Rg-грамме – резорбция костной ткани более 2/3 длины корня в области 12, 11, 21, 22 зубов. Показано: удаление 12, 11, 21, 22 зубов и изготовление непосредственного протеза. В какие сроки накладывается непосредственный протез?

1. через 30 – 40 минут после операции удаления зубов

2. через 1 сутки после операции удаления зубов

3. через 7 – 10 дней после операции удаления зубов

4. через 15 – 30 дней после операции удаления зубов

5. через 1,5 – 2 месяца после операции удаления зубов

332

Больной Н. 56 лет обратился в клинику с жалобами на подвижность и боль при накусывании на верхние боковые зубы. Объективно: зубная формула: 17, 16,13, 12, 11 | 21, 22, 23, 26, 27 47, 46, 45, 44, 43, 42, 41 | 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37 Патологическая подвижность 17, 16, 26 и 27 зубов III степени, 13, 12, 11, 21, 22, 23 зубов II степени. Диагноз: Обострение хронического генерализованного пародонтита. Показано: Удаление 17, 16, 26 и 27 зубов. Врач принял решение об изготовлении непосредственного протеза на в/ч. Определите цель изготовления непосредственного протеза

1. Потеря межальвеолярной высоты

2. Профилактика перегрузки пародонта фронтальных зубов

3. Косметический дефект

4. Потеря жевательной эффективности

5. Данному больному непосредственный протез изготавливать нецелесообразно

333

Хворий 39 років звернувся зі скаргами на болісні відчуття в ділянці верхньої щелепи зліва, які виникають під час прийому їжі та деякий час після нього. Об’єктивно: прикус прямий, на 23-26 зубах мостоподібний протез, зроблений кілька місяців тому. При змиканні зубів незначна щілина до 0,1 мм між передніми зубами й до 0,3 мм між 27 та 37 зубами. На якому з етапів протезування була припущена помилка?

1. Зняття відбитків

2. Припасування каркасу

3. Визначення ЦСЩ

4. Визначення кольору зубів

5. Припасування дентину

334

Хвора 24 роки звернулася зі скаргами на косметичний дефект передніх зубів верхньої щелепи. Об’єктивно: ортогнатичний прикус, коронки 11 та 21 зубів відбудовані пломбами на 1/3 висоти, 12 та 22 запломбовані по IV класу за Блеком. Яку ортопедичну конструкцію можна запропонувати?

1. Металокерамічні коронки

2. Металопластмасові коронки

3. Пластмасові коронки

4. Керамічні вініри

5. Коронки за Бєлкіним

335

Хворий 40 років звернувся зі скаргами на підвищену чутливість у 46 зубі. О’єктивно: 46 зуб вкритий суцільнолитою коронкою, яка виготовлена 1,5 роки тому. При зондуванні виявлена щілина між краєм коронки й пришийковою частиною зуба. Що могло обумовити дане ускладнення?

1. Занурення краю коронки в ясневу кишеню

2. Наявність міжзубних контактів

3. Контакт коронки із зубами-антогонистами

4. Нещільне охоплювання коронкою шийки зубу

336

Хворий 50 років скаржиться на металевий присмак у роті, печію язика, відчуття кислоти, що з’явилася після фіксації мостоподібного протезу на нижній щелепі декілька тижнів тому. Об’єктивно: на нижній щелепі металевий штамповано-паяний мостоподібний протез з опорою на 45-47 зуби. На 26 зубі амальгамова пломба. Визначте діагноз.

1. Глосодинія

2. Сіалоденіт

3. Кандидоз

4. Гальваноз

337

На етапі перевірки постановки штучних зубів на повному знімному протезі на верхню щелепу визначається бугоркові контакти штучних зубів зліва, просвіт між боковими зубами праворуч від 13 до 17. Яка помилка припущена лікарем при визначенні центральної оклюзії?

1. Передня оклюзія

2. Права бокова оклюзія

3. Лівобічна оклюзія

4. Деформація воскових шаблонів

338

Хворий 30 років скаржиться на випадіння пломби у зубі на верхній щелепі зліва. Об’єктивно: коронка 24 зуба зруйнована на 2/3, збережені піднебінна й апроксимально-дистальна стінки. Яка конструкція протеза показана?

1. Півкоронка

2. Вкладка

3. Металокерамічна коронка

4. Пластмасова коронка

5. Суцільнолита куксова вкладка

339

У хворого 70 років повна відсутність зубів на верхній щелепі. Об’єктивно: верхньощелепні горби і альвеолярні відростки повністю атрофовані, склепіння піднебіння плескате, вкрите шаром нормальної слизової оболонки. До якого типу беззубих щелеп можна віднести цей випадок?

1. III тип по Келлеру

2. III тип по Шредеру

3. II тип по Шредеру

4. II тип по Келлеру

340

Хворому 60 років планується виготовлення бюгельного протезу на нижню щелепу з телескопічною фіксацією. За якої умови можуть бути застосовані фіксуючі елементи?

1. Високі клінічні коронки

2. Конвергенція опорних зубів

3. Низькі клінічні коронки опорних зубів

4. Виражений екватор коронок опорних зубів

341

Пацієнт 32 роки внаслідок спортивної травми втратив 41 та 31 зуби. Реплантація неможлива, тому що вказані зуби мають тріщини й сколи як на поверхні коронок, так і на поверхні коренів. Після клінічного та рентгенологічного обстеження визначена можливість безпосередньої імплантації. Які імплантати за матеріалом мають перевагу?

1. Титанові

2. Віглецеві

3. Парцелянові

4. Платинові

342

Незнімні шини здійснюють іммобілізацію:

1. Вестибулярному напрямку

2. Вертикальному напрямку

3. Вертикальному, трансвезальному й медіодістальному напрямку

4. Мезіолатеральному й трансвезальному

343

При обстеженні порожнини рота беззубого пацієнта на верхній щелепі була виявлена значна атрофія: альвеолярні відростки й бугри відсутні, піднебіння плоске, перехідна складка розташована в одній горизонтальній площині з твердим піднебінням. До якого типу атрофії відноситься альвеолярний відросток?

1. III тип по Шредеру

2. II тип по Келеру

3. II тип по Шредеру

4. I тип по Оксману

344

Індивідуальні ложки призначені для одержання відбитків:

1. Анатомічних

2. Компресійних

3. Розвантажуючих

4. Функціональних

345

На етапі перевірки воскової конструкції із штучними зубами у пацієнта з повною відсутністю зубів була виявлена відсутність контакту між жувальними зубами по обидва боки. Що могло бути причиною?

1. При визначенні центрального співвідношення хворий висунув нижню щелепу вперед

2. Неретельне припасування нижнього валика до верхнього, нерівномірний розігрів нижнього валика до верхнього

3. Помилка при постановці зубів

4. Фіксація бічної оклюзії

346

Хвора 28 років скаржиться на зруйнованість зуба у верхній щелепі. Косметичний дефект. Об’єктивно: 23 зуб зруйнований до ясневого краю. На рентгенограмі канал запломбований до верхівці кореня. Зміни в періапекальних тканинах немає. Вирішено виготовити культєву штифтову вкладку з наступним протезуванням. Якою повинна бути довжина штифта литої вкладки?

1. 2/3 довжини кореня

2. 1/3 довжини кореня

3. 1/2 довжини кореня

4. Збігатися з довжиною кореня

347

Пацієнтові 60 років з повною втратою зубів на верхній щелепі на етапі припасування індивідуальної ложки проводять пробу Герб ста. При засмоктуванні щік ложка зміщається. У якому місці її варто вкортити:

1. По лінії “А”

2. В області горбів верхньої щелепи

3. в області щічних вуздечок

4. По всій межі ложки

348

Хворому 28 років виготовлені порцелянові вініри на 12 11/21 22. Який фіксуючий матеріал повинен бути використаний для установки на опорних зубах?

1. Фосфатний цемент

2. Композиційний цемент

3. Скляноіономерний

4. Полікарбоксілатний

349

В клініку звернувся хворий зі скаргами на часте випадіння пломб у 46 зубі. Об’єктивно: дефект пломби 46 зуба II клас по Блеку. Запропонуйте найбільш оптимальну конструкцію.

1. Суцільнолита коронка

2. Вкладка

3. Штампована коронка

4. Культєва вкладка з наступним пртезуванням

350

При I класі дефектів зубних рядів по Кеннеді раціонально використовувати конструкції:

1. Пластинчасті протези або бюгельні

2. Консольні протези зі збільшенням кількості опор

3. Пластинчасті протези

4. Умовно – знімні протези

351

Хворий 25 років звернувся зі скаргами на косметичний дефект передніх зубів верхньої щелепи. Об’єктивно: 1211/12 мають дефекти пломб. При змиканні щелеп спостерігається глибоке різцеве перекриття. Які коронки показані даному пацієнтові?

1. Суцільнолиті

2. Пластмасові

3. Металокерамічні

4. Порцелянові

352

Пацієнт 72 роки звернувся до лікаря-ортопеда зі скаргами на сухість у роті, почуття печії під протезом. Раніше користувався повним знімним протезом. Об’єктивно: слизова оболонка яскраво-червоного кольору по межі протезу. Поставте діагноз

1. Кандидозний стоматит

2. Токсичний акриловий стоматит

3. Алергійний акриловий стоматит

4. Травматичний стоматит

353

Пацієнтка 38 років звернулась до лікаря-ортопеда зі скаргами на металевий смак, сухість у роті та печію язика. Об’єктивно: на нижній щелепі дефекти зубних рядів заміщені паяними мостовидними протезами із нержавіючої сталі. Який метод обстеження доцільно провести?

1. Гальванометрія

2. Мастікаціографія

3. Окклюзіографія

4. Міографія

354

Визначте, до якого класу Кеннеді відноситься зубна формула 14,13,12,11,21,22,23,24,25,26?

1. 1 клас

2. 3 клас

3. 4 клас

4. 2 клас

355

Пациенту У., 43 лет с диагнозом генерализованый пародонтит проведено комплексные лечение и поставлен на диспансерный учёт. Какова периодичность системного обследования должна быть у данного пациента ?

1. Один раз в год

2. Один раз в месяц

3. Один раз в два года

4. Один раз в три года

5. Один раз в полугодие

356

Пациент Р., 48лет с диагнозом генерализованный хронический пародонтит III степени проходит очередное системное обследование находясь у врача стоматолога ортопеда на диспансерном учёте. Какая манипуляция является обязательной при данном заболевании ?

1. Проведение ЭОД

2. Определение ИРОПЗ

3. Проведение гнатодинанометрии

4. Определение УО

5. Зондирование десневых карманов

357

Пациент П., 47 лет с диагнозом генерализованный пародонтит проходит очередное системное обследование находясь у врача стоматолога ортопеда на диспансерном учёте. При этом необходимо выявить стадию воспаления. С помощью какой пробы это можно сделать ?

1. Проба Гербсета

2. Бензидиновая проба

3. Проба Кулаженко

4. Проба Васильева

5. Проба Шиллера - Писарева

358

Пациент П., 46 лет с диагнозом генерализованый пародонтит проходит очередное системное обследование находясь у врача орт.стоматолога на диспансерном учёте. Врачу необходимо провести оценку общего состояния зубных рядов и уровня стабилизации процесса. С помощью какого индекса это можно сделать ?

1. ИПП

2. КПУ

3. КП

4. ИРОПЗ

5. КПП

359

Больной п., 58 лет обратился в клинику орт. стом. с целью протезирования .Жалобамы на подвижность передних зубов н .ч .После осмотра и дополнительных исследований поставлен сопутствующий диагноз - локализованный пародонтит . Какое лечение необходимо провести у данного больного ?

1. Хирургическое

2. Ортопедическое

3. Комплексное

4. Терапевтическое

5. Ортодонтическое

360

Больной К., 38 лет обратился в клинику орт. стом. С жалобами на полость в 44 зубе. После осмотра врач поставил диагноз хронический средний пришеечный кариес 44 зуба. V класс по Блэку. Какое лечение необходимо данному пациенту для профилактики развития гингивита травматического генеза ?

1. Литая коронка

2. Акриловая коронка

3. Композитная пломба

4. Литая вкладка

5. Амалогамовая пломба

361

Пациенту А., 39 лет планируется изготовление штифтовых конструкций на в. ч. и на н.ч. Врачу- ортопеду необходимо получить наибольшую информацию о состоянии периапикальных тканей. Какой метод обследования для этого следует применить ?

1. Телерентгенографию

2. Ортопантомографию

3. Реографию

4. Рентгенокинематографию

5. Дентальную рентгенографию

362

Больной Ё., 39 лет с частичным отсутствием зубов на в.ч. обратился в клинику с целью протезирования. После осмотра поставлен диагноз: дефект зубного ряда III класс по Кеннеди. Планируется изготовить бюгельный протез. Где типичное расположение дуги бюгельного протеза?

1. Переднее

2. Заднее

3. Среднее

4. Переднесреднее

5. Среднезаднее

363

Больной Л., 59 лет с полным отсутствием зубов не н.ч. обратился в клинику с целью протезирования. После осмотра принято решение о проведении субнеростальной имплантации. Каким материалом следует снимать оттиск ?

1. Стомафлекс

2. Упин

3. Хромопан

4. Репин

5. Тиодент

364

Больному У., 59 лет с полным отсутствием зубов на в.ч. проведена субпериостальная имплантация. Для дальнейшего протезирования необходимо снять швы. Через какое время это нужно сделать?

1. Через 3 недели

2. Через 7-8 дней

3. Через 2-3 дня

4. Через 10-12 дней

5. Через 4-5 дней

365

Больному Р., 62 лет с полным отсутствием зубов на н.ч. проведено протезирование с опорой на имплантанты и рекомендовано контрольные осмотры у врача - ортопеда ? Какова их периодичность?

1. 1 раз в год

2. 3 раза в год

3. 4 раза в год

4. 1 раз в пол года

5. 2 раза в год

366

Больному О., 63 лет с полным отсутствием зубов на н.ч. проводится протезирование на субъереистральном инплантате из КХС. Как проводить его стерилизацию ?

1. В спирте 76

2. В спирте 96?

3. В 4% растворе хлоранина

4. В тройном р - ре

5. В перекиси водорода 4% ?

367

Больной Д., 46 лет обратился в клинику с дефектом зубного ряда на в.ч. Во время обследования пациента установлено - отсутствие центрального резца, расстояние от вершины гребня до синуса 16 мм, ширина гребня 9 мм. Какой имплантант показан для этого пациента ?

1. Частичный субъпереостальный

2. Внутри костный пластиночный

3. Полный супериостальный

4. Цилиндрический титановый

5. Эньдодонто - эндоссальный

368

Больной Р., 67 лет с полным отсутствием зубов на н.ч. обратился в клинику с целью протезирования. Во время осмотра полости рта обнаружены симметричные гладкие экстазы большого размера на теле н. ч. с язычной стороны. Какая дальнейшая тактика по отношению к ним врача – стоматолога – ортопеда если протезирование будет проводиться полным съёмнным пластиночным протезом ?

1. Иссечь хирургическим путём

2. Изготовить протез с мягкой подкладкой

3. Изолировать экзостозы

4. Использовать как опору для базиса

5. Сошлифовать базис в местах экзостозов

369

Больному П., 68 лет при полном отсутствии зубов на в.ч. и н.ч. изготовлен полный съёмные пластиночные протезы в первый раз . Когда настанет момент адаптации к этим протезам ?

1. От 10 до 30 дней

2. ОТ 5 до 10 дней

3. От 7 до 8 дней

4. От 30 до 40 дней

5. От 2 до 3 дней

371

У больного Р., 69 лет полное отсутствие зубов. На этапе наложение пластиночных протезов врач-ортопед проводит окклюзионную коррекцию. Какой вид окклюзии должен быть создан при этапе ?

1. Неприемлемая

2. Приемлемая

3. Сбалансированная

4. Идеальная

5. Лингволизированная

372

Пациенту П., 58 лет, для безболезненной обработки, 42 зубе, под металлокерамическую коронку провели мандибулярную анестезию. Для её улучшения необходимо провести дополнительную. Между какими зубами нужно провести укол по переходной складке для этого ?

1. 36 и 37

2. 35 и 36

3. 31 и 32

4. 32 и 33

5. 44 и 45

373

Пациент Т., 59 лет, нуждается в избирательном прошлифовывания зубов . При обследовании утановлено,что рот открывается на 1 см. Врач пинял решение о блокаде двигательных волокон нерв иннервирующего жевательные мышцы. Какой нерв нужно заблокировать в этом случае ?

1. Язычный

2. Тройничный

3. Глазодвигательный

4. Лицевой

5. Подъязычный

374

Пациенту Р., 38 лет для восстановления целостности зубного ряда верхней челюсти плнируется препарирование. Недепульпированных 14,13,24,26,33,36, зубов под косметические коронки. Какую инъекционную анестезию лучше провести в данном случае?

1. Инфильтрционную

2. Ментальную

3. Торусальную

4. Туберальную

5. Плексуальную

375

Пациент У., 43 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на подвижности всех зубов.После осмотра и дополнительных исследований поставлен диагноз -генерализованный пародонтит. Какое лечение необходимо провести у данного больного ?

1. Ортопедическое

2. Комплексное

3. Хирургическое

4. Терапевтическое

5. Ортодонтическое

376

Пациент К., 32 лет находится на профилактическом осмотре у врача ортопеда -стоматолога. Во время осмотра доктор обнаружил преждевременные контакты на отдельных зубах при смыкании челюстей в центральной , боковых и передней окклюзиях. Какой метод врачу необходимо применить для устранения данной патологии ?

1. Избирательного шинирование

2. Постоянное шинирование

3. Временная шинирование

4. Непосредственное протезирование

5. Ортодонтическое лечение

377

Больному Р., 76 лет с полным отсутствием зубов изготавливаются ПСПП. На этапе определение уо врачу необходимо нанести на восковые валики центральную линию. Какой ориентир на лице для этого ему нужен ?

1. Эстетический центр лица

2. Носоушная линия

3. Зрачковая линия

4. Надбровные дуги

5. Крылья носа

378

Больному П., 67 лет с полным отсутствием зубов изготавляются ПСПП .На этапе определения УО врачу необходимо нанести на восковые валики линии клыков. Какой ориентир для этого ему нужен ?

1. Углы рта

2. Носоушная линия

3. Надбровные дуги

4. Эстетический центр лица

5. Резцовый сосочек

379

Больному Г., 68 лет с полным отсутствием зубов изготавливаются ПСПП .На этапе определение уо врачу необходимо построить протетическую плоскость во фронтальном участке. Какой ориентир для этого ему нужен ?

1. Носоушная линия

2. Эстетический центр лица

3. Зрачковая линия

4. Резцовый сосочек

5. Уздечка верхней губы

380

Больному У., 59 лет с полным отсутствием зубов изготовливаются ПСПП .На этапе определения центрального соотношения челюстей врачу необходимо построить протетическую плоскость в боковом участке. Какой ориентир для этого ему нужен ?

1. Зрачковая линия

2. Эстетический центр лица

3. Резцовый сосочек

4. Носоушная линия

5. Уздечка верхней губы

381

Больной Р., 63 лет с полным отсутствием зубов обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. При осмотре выявлен торус средней выраженности. Какую наиболее целесообразную тактику необходимо применить в данном случае ?

1. Дифференцированый оттиск

2. Хирургическое вмешательство

3. Изоляция торуса

4. Укорочение протеза

5. Моделирование базиса протеза с обходом торуса

382

Больной П., 69 лет с полным отсутствием зубов обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования .При осмотре выявлен увеличенный резцовый сосочек.Какую наиболее целесообразную тактику необходимо применить в данном случае?

1. Моделирование базиса с обходом сосочка

2. Хирургическое лечение

3. Дифференцированый оттиск

4. Изоляция сосочка

5. Выпиливание базиса протеза в области сосочка

383

Больному Р., 69 лет с полной отсутствием зубов изготавливается ПСПП. Врачу необходимо определить высоту нижнего отдела лица. Какой метод лучше применить для наилучшего эстетичекого и функционального эффекта?

1. Антропонетрический метод

2. С помощью циркуля золотого сечения

3. С помощью фонетических и глотательных проб

4. На основании изучения фотографий больного

5. На основании пожеланий больного

384

Пациенту Ш., 39 лет врач-ортопед стоматолога подготавливает полость 44 зуба под вкладку. После формирования стенок и дна полости ему необходимо сделать фальц. Под каким углом его формируют ?

1. 45?

2. 55?

3. 65?

4. 75?

5. 35?

385

Пациенту В., 39 лет изготавливается бюгельный протез .После снятия оттиска и проведения параллелометрии технику необходимо проводить моделировку каркаса протеза на модели. Из какого материала она должна быть сделана ?

1. Вулканит

2. Корунд

3. Супергипс

4. Силамин

5. Гипс

386

Пациенту Ж., 39 лет планируется изготовление штифтовых конструкций как на в.ч. так и на н.ч.Врачу-ортопеду необходимо получить наибольшую информацию и дать оценку качества протезирования корневых каналов. Какой метод обследования для этого следует применить ?

1. Панорамную рентгенографию

2. Ортопанографию

3. Телерентгенографию

4. Дентальную рентгенографию

5. Рентгенокинематографию

387

Больной Д., 39 лет с частичным отсутствием зубов обратился в клинику с целью протезирования. Из анализа выяснено, что он проходил курс лучевой терапии . Какое можно начинать ортопедическое лечение ?.

1. Через три месяца после проведения курса лучевой терапии

2. Сразу же после окончания курса лучевой терапии

3. Спустя год после проведения курса лучевой терапии

4. Через пол года после проведения курса лучевой терапии

5. При нормализации картины крови

388

Больной А., 39 лет с частичным отсутствием зубов обратился в клинику с целью протезирования. Об-но: на н.ч. I класс по Кеннеди ,прогенический прикус контакты в области боковых зубов отсутствуют. Врач решил изготовить съёмный протез с металлическим базисом. Какой он должен иметь вид ?

1. С окклюзионными накладками в области боковых зубов

2. Подковообразный

3. С накладками в области фронтальных зубов

4. В виде двух дуг

5. В виде поперечной полоски

389

Больной Е., 39 лет с частичным отсутствием зубов на в.ч. обратился в клинику с целью протезирования. Об-но: на в.ч. IV класс по Кеннеди, выраженный торус мягкое небо, глубокий травмирующий прикус. Врач принял решение ,изготовить ЧСП с металлическим базисом. Какую форму базиса должен иметь в данном случае ?

1. В виде поперечной полоски

2. В виде полной небной полоски

3. В виде двух дуг

4. В виде листа

5. Подковообразный

390

Пациенту планируется изготовление пластмасовой коронки 22 ч. зуб. Врач стоматолог ортопед формирует уступки на зубе. Где он должен быть сформирован ?

1. Во фронтальном участке

2. С небной поверхности

3. По всей окружности зуба

4. С медиальной поверхности

5. С дистельной поверхности

391

Пациенту К., 39 лет планируется изготовление пластмассовой коронки на 12 зуб. Во время препаровки врач стоматолог- ортопед формирует уступ на зубе. В каком отношении к десневому краю он должен располагаться ?

1. На уровне десны

2. Под десной на 0,5мм

3. Под десной на 1мм

4. Под десной на 0,5мм

5. Над десной на 1мм

392

Пациенту О., 39 лет планируется изготовление фарфоровой коронки на 23 зуб. Врач ортопед принял решение об изготовлении коронки на платиновой фольге. Какой толщины она должна быть ?

1. 0.025 мм

2. 0.25 мм

3. 0.075 мм

4. 0,1мм

5. 0.50 мм

393

Больной З., 39 лет с частичным отсутствием зубов на в.ч. обратился в клинику с целью протезирования .После осмотра поставлен диагноз: дефект зубных рядов I –А класс по Кеннеди принято лечение –бюгельный протез. Где типично должна располагаться дуга при данной патологии ?

1. Переднее

2. Заднее

3. Среднее

4. Переднесреднее

5. Среднезаднее

394

Пациенту К., 69 лет с полным отсутствием зубов. Изготоваются ПСПП. ЦО врач решил провести фонетические пробы и попросил пациента произнести гласные звуки. Какое расстояние должно быть между верхним и нижнем окклюзионными валиками при этом ?

1. 3 мм

2. 2 мм

3. 4 мм

4. 5мм

5. 6мм

395

Пациенту В., 72 лет с полным отсутствием зубов изготавливаются ПСПП.После фиксации . ЦО врач решил провести фонетические пробы . Определяя расстояние между верхним и нижним окклюзионними валиками. Какое оно должно быть ?

1. 4мм

2. 3мм

3. 2мм

4. 5 мм

5. 6мм

396

Больной Р., 69 лет обратился в клинику с жалобами на полное отсутствие зубов на в.ч . После осмотра изготовлен полный пластиночный съёмный протез. Какова максимальная толщина базиса у такого протеза ?

1. 1,0-1,2 мм

2. 1,4-1,8 мм

3. 1,8-2,0 мм

4. 2,1-2,2 мм

5. 2,3-2,4 мм

397

Пациенту У., 69 лет с полным отсутствием зубов изготавливают частичный съёмный пластиночный протез с двухслойным пластмассовым базисом .Из каких материалов он изготавливается ?

1. Синма М и ортосил

2. Синма М и элодент

3. Фторакс и синма М

4. Фторакс и ортосил

5. Редонт и фторакс

398

Пациент К., 42 лет с подвижностью зубов на в.ч. обратился в клинику с целью протезирования. Об-но: 15,14,13,12,11/21,22,23,24,27, 37, 36, 35, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47. 321123 зубы подвижны I степени .Врач решил применить шинирующий аппарат типа шины Эльбрехта с вестибулярными отростками. На сколько процентов снижается деформация пораженных тканей при применении данной конструкции ?

1. 30%

2. 25%

3. 35%

4. 40%

5. 45%

399

Больная Т., 63 лет с полным отсутствием зубов на н. ч. планируется изготовить ПСПП на нижней челюсти с єластической подкладкой. Какой материал для подкладки нужно использовать ?

1. Ортосил

2. Синма М

3. Коналор

4. Стомфлекс

5. Упин

400

Больной О., 72 лет обратился в клинику с жалобами на подвижность зубов на н. ч. Об-но:00654321 |1234000000654321 | 1230000 321| 123 зубы н. ч. III степени подвижности. R O убыль костной ткани на 2\3 .Врач принял решение об удалении подвижных зубов на нижней челюсти. Какую ортопедическую конструкцию у данного пацмента лучше применить ?

1. Иммедиат протез с мягкой подкладкой

2. Бюльгельный протез

3. ЧСПП

4. Эндосальный имплантант

5. ЧСПП с телескопической фиксацией

401

Больному А., 55 лет, с полным отсутствием зубов на верхней челюсти изготавливаются полные съёмные протезы. Произведена внеротовая запись. Полученные данные записи равны 16?. Чему соответствует полученный результат?

1. Саггитальному суставному пути

2. Трансверзальному резцовому пути

3. Саггитальному резцовому пути

4. Трансверзальному суставному пути

5. Углу треугольника Бонвиля

402

Больной К., 48 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на боли в зубах во время немения мышц, кровоточивость десен, подвижность зубов I ст. Зубные ряды интактны . Проводится избирательная пришлифовка зубов. Сколько посещений необходимо сделать пациенту в данном случае?

1. 3 посещения

2. 5 посещений

3. 1 посещение

4. 4 посещений

5. 2 посещения

403

Больному М., 58 лет по клиническим показаниям изготовлен полный съёмный протез на верхнюю челюсть. С целью привыкания, в течение нескольких дней после протезирование, пациент снимал протез лишь для гигиенического ухода. Затем появился дискомфорт в области твердого неба, болезненность слизистой оболочки верхній челюсти. Объективно: слизистая гиперемирована отёчна, болезненность при пальпации. Д.S. Парниковый эффект. Какова тактика лечения?

1. Выдержать протезы в течение 24 часов в 96? спирте

2. Изготовить протезы с металлическим базисом

3. Провести перебазировку протеза

4. Изготовить базис с мягкой подкладкой

5. Изготовить протез из Фторакса с фарфоровными зубами

404

Больному С., 40 лет обратился в стоматологическую клинику с жалобами, боли в ВНЧС, возникшие после полученной травмы месяц назад, щелкание в ВНЧС, частый вывих челюсти. Необходима иммобилизация сустава. Какой наиболее рациональный в эстетическом и функциональном отношении вид иммобилизации в данном случае?

1. Шина Марея

2. Аппарат Петросова

3. Шина Тигерштедта

4. Пращевидная повязка

5. Аппарат Померанцевой-Урбанской

405

Больной Н., 42 лет, шахтер, обратился с жалобами на боли в зубах верхней и нижней челюстях от термических и химических раздражителей, косметический дефект зубов. Объективно: снижена высота нижней трети лица, слизистая полости рта гиперемирована в области альвеолярных отростков, петехии на слизистой оболочке полости рта по линии смыкания. Дефекты зубного ряда отсутствуют. Д.S. Патологическая геперализованная стираемость зубов со снижением высоты прикуса. Каков критерии восстановления высоты прикуса?

1. Высота физиологического покоя

2. Электромиграфия

3. Внеротовая запись движения нижней челюсти

4. Фотография пациента с интантным зубным рядом

5. Окклюзиограмма

406

Больной Н., 44 лет, обратился к врачу-ортопеду. После обследования выставлен диагноз: Патологическая генерализованная стираемость зубов со снижением высоты прикуса. При какой разнице высоты нижней трети лица в положении покоя и смыкания зубов без дистального сдвига нижней челюсти можно произвести повышение межальвеолярной высоты ?

1. 6 мм

2. 2-3 мм

3. 4 мм

4. 8 мм

5. 3-4 мм

407

Больной В., 59 лет после протезирования полными съёмными протезами обратился с жалобами на трудность привыкания к ним из-за повышенного рвотного рефлекса. Ранее протезы носил. После коррекции базиса протеза улучшения не наступило. Какова наиболее вероятная причина, вызывающая рвотный рефлекс?

1. Длинный край протеза

2. Толстый дистальный край протеза

3. Не плотное прилегание базиса протеза к протезному ложу

4. Плохая полировка протеза

5. Расширенная граница протеза

408

Больному Е., 62 лет врач снимает гипсовый слепок стандартной ложкой большей по размеру, чем размер челюсти. Врач отлучился из кабинета на какое-то время. По возвращению врач обнаружил беспокойное состояние больного, резко синюшний оттенок лица, расширенные зрачки. Тактика врача в данной ситуации?

1. Вызвать скорую помощь

2. Привлечь на помощь стоматолога-хирурга

3. Коникотомия подручными средствами

4. Силой наклонить голову

5. Попытаться извлечь слепок изо рта

409

Больной п., 58 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на подвижность передних зубов нижней челюсти. После осмотре и дополнительном исследовании поставлен сопутствующий диагноз - локализованный пародонтит . Какое лечение необходимо провести у данного больного ?

1. Ортопедическое

2. Хирургическое

3. Комплексное

4. Терапевтическое

5. Ортодонтическое

410

Больной Р., 39 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на наличие полости в 44 зубе. После осмотра врач поставил диагноз хронический средний пришеечный кариес 44 зуба. V класс По Блэку. Какое лечение необходимо данному пациенту для профилактики развития гингивита травматического генеза?

1. Литая коронка

2. Акриловая коронка

3. Композитная пломба

4. Штампованная коронка

5. Литая вкладка

411

При снятии полного анатомического слепка гипсом с верхней челюсти кусочки гипса попали в дыхательное горло. Определите вид асфиксии у данного пациента?

1. Аспирационная

2. Обтурационная

3. Клапанная

4. Стенотическая

5. Дислокационная

412

Во время препаровки зубов под искусственные коронки у пациента случился эпилептический припадок. Определите тактику врача в данной ситуации?

1. Уложить пациента, голову набок, язык фиксировать

2. Не принимать никаких мер

3. Усадить в кресло в вертикальном положении

4. Усадить пациента, голову вперед, фиксировать затылок

5. Уложить пациента на живот, зафиксировать руки, голова вниз

413

Больной, 60 лет после удаления последней пары антагонирующих зубов изготавливается непосредственный протез. Определите срок пользования этим протезом?

1. 3-6 месяцев

2. 1-2 месяца

3. 10-12 месяцев

4. 2-3 года

5. 4-5 лет

414

Пациент П., 44 лет с частичным отсутствием зубов на верхней челюсти обратился в клинику с целью протезирования. После осмотра поставлен диагноз: дефект зубного ряда III класс по Кеннеди . Планируется изготовить бюгельный протез. Каково типичное расположение дуги бюгельного протеза ?

1. Переднее

2. Заднее

3. Переднесреднее

4. Среднее

5. Среднезаднее

415

В клинику ортопедической стоматологии обратился больной М.,34 года с целью протезирования. Врач при изучении сагиттальных движений нижней челюсти определил, что компенсаторная кривая отсутствует, а фронтальное перекрытие значительное и при выдвижении нижней челюсти до краевого смыкания резцов между коренными зубами возникает клиновидное пространство, открытое кзади. Как называется этот феномен?

1. феномен Годона

2. Феномен Бонвиля

3. Феномен Бенета

4. феномен Христиансена

5. феномен Энгля

416

Больной 35 лет обратился в клинику с жалобами на подвижность фронтальной группы зубов нижней челюсти. Объективно: подвижность 42,41,31,32 зубов I – II стерени, 43 и 33 – стойкие, депульпированные. Какую рациональную конструкцию постоянной шины для фронтальных групп зубов следует предложить ?

1. Шина Мамлока

2. Кольцевая шина

3. Колпачковая шина

4. Шина с полукоронок

5. Съемная шина

417

Больной 63 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии с диагнозом глоссалгия для протезирования. Объективно: частичная потеря зубов на в/ч и н/ч, понижения прикуса. Ваша тактика?

1. Не протезировать

2. Протезирование пациента ЧСПП, глубину прикуса не менять

3. Отложить ортопедическое лечения на 6 месяцев

4. Отложить ортопедическое лечения на 2 месяцев

5. Протезирование пациента ЧСПП, с поднятием высоты прикуса

418

В клинику ортопедической стоматологии обратился больной 58 лет, с жалобами на вывих сустава при обычном жевании. Объективно: в момент, когда головки ВНЧС проходят через вершину суставных бугорков, они скачкообразно перемещаются. При пальпации сустава и даже на слух определяются щелчки, при максимальном открывании рта расстояние между центральными резцами достигает 6-8 см. Что более рационально и эстетично предложить больному в создании препятствия для широкого открывания рта и исключения возможности повторного вывиха.?

1. Аппарат по Шредеру

2. Аппарат по Померанцевой – Урбанской

3. Аппарат по Ядровой

4. Аппарат по Петросову

5. Повязка – ограничитель

419

Пациент В., 34года, жалуется на изменения цвета 23 зуба, естетический дискомфорт. В анамнезе: лечение данного зуба по поводу осложненного кариеса, аллергия на пластмассу. Объективно: 23 зуб темно-синего цвета, дефект восстановлен пломбой. На рентгенограмме канал корня запломбирован до верхушки. Прикус прямой. Какая из исскуственных коронок рекомендовано пациенту?

1. Металлопластмассовая

2. Штампованная

3. Металлокерамическая

4. Пластмассовая

5. Цельнолитая.

420

Больной 40 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на появление покраснения и кравоточивость в области десен и губ. Из анамнеза: пол года назад устранена вторичная адентия бюгельным протезом на нижней челюсти, коррекция протеза проводилась трижды. Объективно: ограниченная язва на альвеолярном отростке нижней челюсти, овальной формы с подрытыми краями и большим количеством свежих легко кровоточащих, напоминающих ягоды сочной малины. Каков предварительный диагноз?

1. Многоформенная эксудативная эритема

2. Сифилис

3. Туберкулезная волчанка

4. Острый герметический стоматит

5. Декубитальная язва

421

Во время протезирования зубов больной М. 23 лет внезапно потерял сознание, при этом наблюдалось резкое, побледнение кожных покровов, холодный пот, похолодание конечностей, значительное урежение пульса и дыхания, снижения кровяного давления. Такое состояние продлилось не более 2 мин. Какой диагноз вы поставите этому больному?

1. Обморок

2. Шок

3. Коллапс

4. Стенокардия

5. Инфаркт миокарда

422

Пациенту Р., 76 лет изготавливаются полный съёмочный пластиночный протез .На этапе определение центральной окклюзии врачу необходимо построить протетическую плоскость во фронтальном участке. Какой ориентир для этого ему нужен ?

1. Зрачковая линия

2. Носоушная линия

3. Эстетический центр лица

4. Резцовый сосочек

5. Уздечка верхней губы

423

У больного 45 лет в 46 зубе полость I класс по Блеку ИРОПЗ –0,5. Проводится подготовка полости под вкладку. Какой формы должно быть дно в ящикообразной полости ?

1. Сферическое ( плавные переходы стенок полости в дно)

2. Плоское со ступенькой

3. Ребристое со ступенькой

4. Плоское

5. Ребристое

424

Хворий Б. – 50 років скаржиться на болі в ділянці скронево-нижньощелепного суглоба при жуванні їжі. Объєктивно: конфігурація обличчя не змінена, відсутні зуби 17,16,15,14|24,25,26,27,47,46,45,44|34,35,36,37 висота знижена. Яка причина виникнення болі в скронево-щелепному суглобі?

1. Порушення оклюзії

2. Відсутність бокових зубів

3. Відсутність бокових зубів зниження оклюзії і зміщені

4. Відсутність бокових зубів і зниження оклюзії

5. Зниження висоти прикусу

425

Хворому Д., 70 років з повною відсутністю зубів лікар виготавляє повні знімні протези. Після визначення центральної оклюзії технік проводить постановку штучних зубів по сферичній поверхні. Яку величину радіусу сферічної поверхні необхідно вибрати для запеспечення щільного контакту зубів при різноманітних рухах нижньої щелепи?

1. Радіус – 5 см

2. Радіус – 9 см

3. Радіус – 7 см

4. Радіус – 12 см

5. Радіус – 18 см

426

Хворий Д., 60 років з повною відсутністю зубів скаржиться на погану фіксацію повних знімних протезів при жуванні їжі. Объєктивно: повні знімни протези відповідають основним вимогам але у фронтальній ділянці верхні зуби перекривають нижні по типу глибокого прикусу. Яке перекриття нижніх різців допустиме в цьому випадку?

1. 5 мм

2. 1-2 мм

3. 4 мм

4. 2,5 мм

5. 3 мм

427

Жінка 70 років з повною відсутністю зубів скаржиться на випадання фронтальних штучних зубів з повних знімних протезів, які недавно виготовленні. Объєктивно: повні знімни протези відповідають основним вимогам але у фронтальній ділянці штучних зубів недостатньо перекриття. На скільки повинні бути перекриті шийки штучних зубів пластмасою у повному знімному протезі?

1. На 2 мм

2. На 3 мм

3. На 4мм

4. На 0,5 мм

5. На 5 мм

428

Чоловік 60 скаржиться на рухомість зубів нижньої щелепи. Объєктивно: рухомість 43,42,41, 31,32 зубів 3-4 ступеня з активними запаленням. Інші зуби без патології. Яка конструкція найбільш доцільна даному хворому?

1. Шина за Мамлока

2. Шина з пяних коронок

3. Шина Копачкова

4. Мостоподібний протез

5. Імедіат протез

429

Хворому Б – 40 років лікар виготавляє фарфорову коронку на 11 зубі. На яку ширину формується уступ по периметру шийці інтактного цього зуба?

1. 0,5-2 мм

2. 0,25-0,3 мм

3. 0,35-0,4 мм

4. 0,1-0,2 мм

5. 2,5-3 мм

430

Хворому С., 30 років лікар виготавляє півкоронку на 11зуб. На етапі препаруванне зуб для фіксації півкоронки лікар формує паралельні пязи на апраксимальних поверхнях 11 зуба. На яку глибину необхідно формувати на апроксимальних поверхнях 11 зуба?

1. 0,5-1,5 мм

2. 2-2,5 мм

3. 2,6-3,0 мм

4. 0,2-0,4 мм

5. 3-3,5 мм

431

Хворому М., 35 років лікар виготовляє фарфорову коронку на 11 зуб. На етапі препаровки 11 зуба необхідно сформувати уступ по периметру шийки зуба. На якому рівні він формується по периметру шийки інтактного 11 зуба в глибину?

1. Вище ясневого краю на 1 мм

2. На рівні ясневого краю зуба

3. Вище ясневого краю на 2 мм

4. Вище ясневого краю на 3 мм

5. Нижче ясневого краю на 2 мм

432

Хворому С., 40 років лікар виготовляє штифтовий зуб на 11зуб. Яку конструкцію штифтового зуба найбільш доцільно виготовити для більшої герметичної культі такого зуба ?

1. За Катцем

2. За Ильіною Маркосян

3. За Річмондом

4. За Ахметовим

5. За Белкіним

433

Пацієнту 15 років лікар виготовляє мостоподібний протез після видалення 11,12 фронтальних зубів верхньої щелепи. Інші зуби інтактні. Яку конструкцію мостоподібного протеза необхідно вибрати в цьому випадку?

1. Розсувний мостоподібний протез

2. Пластмасовий, незнімний мостоподібний протез

3. Фарфоровий, незнімний протез

4. Паяний мостоподібний протез

5. Суцільнолитий керамічний мостоподібний протез

434

Больная 67 лет, обратился с жалобами на сухость во рту, головные боли, нарушение сна, сильное жжение губ, слизистых оболочек под протезом. Из анамнеза выяснено, что полный съёмный протез верхней челюсти из акриловой пластмассы пациент носит 10 суток. Жалобы появились на 3 сутки после сдачи протеза. При осмотре отмечаются гиперимия и отёк слизистых под протезом их сухость. Язык гиперимирован, сухой, сосочки сглажены. В анализе крови имеются следующие изменения: снижение количества эритроцитов, лейкоцитоз, увеличение СОЭ. После снятия протеза, через сутки, жалобы и клинические проявления значительно уменьшились. Определите диагноз?

1. Аллергический стоматит на акриловый протез

2. Аллергическая реакция на краситель

3. Кандидоз полости рта

4. Токсический стоматит

5. Гальваноз

435

Больная 74 года, обратилась с жалобами на жжение слизистых под съёмный пластиночным протезом на верхней челюсти, усиливающиеся при приёме кислой пищи. Протезом пользуется 3,5 года. Объективно: в углах рта имеются трещины, покрытые корочками, язык складчатый, обложен, усиленное ороговение. Слизистая неба, языка,углов рта воспалена. Слизистая оболочка под съёмными протезом гиперемирована, отёчна, с признаками папилломатоза, сухая. РН слюны равно 6.0. При осмотре протеза выявлено, что за ним ведётся плохой гигиенический уход. Определите диагноз?

1. Токсический стоматит на остаточный мономер

2. Кандидозный стоматит

3. Аллергический стоматит

4. Гальзаноз полости рта

5. Травматический стоматит

436

Больной 58 лет, обратился с жалобами на постоянную, ноющую, тупую боль, усиливающуюся при нагрузке на сустав, на наличие хруста, щёлкания в суставе слева. Из анамнеза выяснено, что особенно по утрам имеется ограничение открывания рта, смещение нижней челюсти в сторону. Заболевание развилось постепенно. Пациент долгое время не пользовался протезами при отсутствии значительного количества зубов. Часто болеет гриппом, ОРЗ, имеется ревматизм. После проведения объективного исследования. Поставлен диагноз: артроз височно-нижнечелюстного сустава слева. Укажите какое из ортопедических методов лечения необходимо провести в первую очередь ?

1. Устранение зубо-челюстных деформаций

2. Нормализация зубных рядов

3. Восстановление высоты прикуса

4. Рациональное протезирование

5. Избирательное пришлифовывание зубов

437

Больной 52 года, обратился с жалобами на частичное отсутствие зубов на нижний челюсти, затрудненное пережёвывание пищи. Из анамнеза: зубы на нижней челюсти удалил 2 года назад, следствии заболевания пародонта, не протезировался. Объективно: на нижней челюсти отсутствуют 34 и 35 зубы, 33 и 36 зубы I степени подвижности, их корни оголены на 1/3 . Окклюзионная поверхность верхнего зубного ряда деформирована за счёт вертикального смещения 24 зуба на 3 мм в сторону дефекта на нижней челюсти. Корень 24 оголён на 3 мм. Принято решение изготовить мостовидный протез на нижней челюсти, предварительно устранив вертикальную деформацию. Укажите каким способом необходимо устранить вертикальную деформацию в данном случае?

1. Сошлифовать выступающие ткани 24 зуба и заполировать.

2. Применить метод этапной дезокклюзии 24 зуба

3. Депульпировать 24 зуб и сошлифовать выступающую часть

4. Снять выступающую часть 24 зуба и покрыть его искусственной коронкой

5. Провести вкалачивание 24 зуба путем повышения высоты прикуса

438

Пацієнт М., 43 р., звернувся із скаргами на ниючий біль в ділянці 35 зуба, що посилюється після прийому їжі, затримку залишків їжі між зубами. Об’єктивно:35 покритий металевою штампованою коронкою, екватор слабо виражений. Слизова оболонка навколо 35 зуба злегка набрякла, гіперемована, міжзубний сосочок кровоточить при зондуванні. Яка найбільш імовірна причина виникнення локалізованого пародонтиту?

1. Наявність супраконтакту на штучній коронці.

2. Функціональне перевантаження 35 зуба.

3. Неправильне формування уступу при препаруванні 35 зуба під коронку.

4. Травма ясенного краю через відсутність міжзубного контакту

5. Перегрів 35 зуба в процесі препарування.

439

Пацієнтка К., 25 р. скаржиться на біль при накусуванні на 24 зуб, що був протезований тиждень тому. Об’єктивно: піднебінна частина 24 відновлена керамічною вкладкою, по центральній фіссурі - тріщина, рухомість піднебінного фрагменту І ст. На Rtg-грамі кореневі канали запломбовані, періапікальні зміни відсутні. Який механізм розвитку даного ускладнення?

1. Неправильне формування порожнини під вкладку.

2. Погрішності при отриманні відбитків.

3. Фіксація вкладки на густий цемент.

4. Точкове оклюзійне перевантаження в ділянці вкладки.

5. Нераціональний вибір конструкцій протеза.

440

У пацієнта А.. 54 р., з’явились відчуття печії та сухості в роті після заміни мостоподібного протеза на н/щ. Об’єктивно: гіперемія слизової оболонки язика на бічній поверхні зліва; дефект зубного ряду заміщено штамповано-паяним мостоподібним протезом із нержавіючої сталі, який встановлений замість золотого. З анамнезу відомо, що пацієнт страждає хронічним захворюванням печінки. Яка найбільш імовірна причина появи даних симптомів?

1. Запальний процес в маргінальному пародонті опорних зубів.

2. Травма язика внаслідок поганої обробки протезу.

3. Неправильне оклюзійне співвідношення зубних рядів.

4. Токсичний вплив компонентів протезу

5. Хімічний опік під час отримання відбитка

441

Хворій К. рекомендовано виготовити частковий знімний пластинковий протез на н/щ. Під час огляду лікар-ортопед виявив на слизовій оболонці дна порожнини рота обмежені ділянки зроговіння, які переходять на вентральну поверхню язика. При зішкрібанні шпателем не знімаються, неболючі. Вкажіть подальшу тактику лікаря-ортопеда в даному випадку

1. Провести протезування після проведеного лікування слизової оболонки порожнини рота

2. Виготовити бюгельний протез на н/щ

3. Виготовити частковий знімний пластинковий протез із безколірної пластмаси

4. Провести імплантацію із наступним протезуванням незнімними конструкціями

5. Виготовити частковий знімний пластинковий протез із двохшаровим базисом

442

Хворому С. під час протезування повними знімними протезами проводили вивірення оклюзійних співвідношень при різних рухах нижньої щелепи. Вкажіть, який м’яз відповідає за трансверзальні рухи н/щ?

1. Внутрішній (медіальний) крилоподібний м’яз

2. Зовнішній (латеральний) крилоподібний м’яз

3. Скроневий м’яз

4. Жувальний м’яз

5. Двочеревцевий м’яз

443

В клініку ортопедичної стоматології звернулася пацієнтка М. із скаргами на утруднене відкривання рота. Вкажіть, які м’язи забезпечують опускання н/щ?

1. Щелепно-під’язиковий, двочеревцевий, підборідно-під’язиковий

2. Жувальний, медіальний крилоподібний м’яз

3. Скроневий м’яз, латеральний крилоподібний, двочеревцевий

4. Круговий м’яз рота, щелепно-під’язиковий

5. Підборідно-під’язиковий, медіальний крилоподібний

444

В клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт Р. з приводу відсутності 11, 12, 21. Рекомендовано виготовити металокерамічний мостоподібний протез. З анамнезу життя відомо, що пацієнт хворіє на гемофілію. Вкажіть особливості протезування даного хворого.

1. Виготовити частковий знімний пластинковий протез

2. Провести імплантацію

3. Ощадливе препарування опорних зубів

4. Консультація лікаря-гематолога із наступною спеціальною підготовкою до протезування

5. Протезування даного хворого не має особливостей

445

В клініку ортопедичної стоматології звернулася пацієнтка М. із скаргами на “клацання” у скронево-нижньощелепному суглобі. Під час аускультації звуки прослуховуються в середині і на початку відкривання рота. Про що можуть свідчити виявлені ознаки?

1. Підвищення оклюзійної висоти

2. Вивих у скронево-нижньощелепному суглобі

3. Зниження оклюзійної висоти

4. Розтягнення суглобової капсули

5. Підвивих у суглобі

446

Хворій К. виготовляється частковий знімний пластинковий протез на в/щ. Який клінічний етап є наступним після визначення і фіксації центральної оклюзії?

1. Постановка штучних зубів

2. Заміна воску на пластмасу

3. Окреслення границь базису

4. Визначення міжальвеолярної висоти

5. Перевірка воскової композиції протеза в порожнині рота

447

Хворому Л. проводиться протезування металопластмасовими мостоподібними протезами із опорою на 25 і 28. В чому полягає перший лабораторний етап виготовлення даної ортопедичної конструкції?

1. Виготовлення розбірної моделі і моделювання каркасу мостоподібного протезу

2. Нанесення бісеру

3. Заміна воску на пластмасу

4. Моделювання вестибулярної поверхні мостоподібного протезу

5. Шліфування і полірування каркасу мостоподібного протезу

448

В клініку ортопедичної стоматології звернулася пацієнтка К. з метою заміщення відсутнього 14. З анамнезу життя відомо, що 1 міс. тому пернесла інфаркт міокарду. Вкажіть найбільш доцільну конструкцію в даному випадку?

1. Імплантація

2. Адгезивний мостоподібний протез

3. Металокерамічний мостоподібний протез

4. Іммедіат-протез

5. Металопластмасовий мостоподібний протез

449

В клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт В. При огляді та обстеженні діагностовано звичний вивих у скронево-нижньощелепному суглобі. Вкажіть особливості прикріплення суглобової капсули даного суглоба.

1. Ззовні суглоба

2. Всередині суглоба

3. Ззовні і всередині суглоба

4. Скронево-нижньощелепний суглоб не містить капсули

5. Фіксується до суглобової головки

450

Паціент Р., 62 рокі, звернувся в ортопедичне відділення для виготовлення повного знімного протеза. В анамнезі перенесений інфаркт міокарда, 2 тижні тому виписався з лікарні. Якою буде слизова оболонка при обстеженні ротової порожнини?

1. Блідо-рожева.

2. Плямиста.

3. Рихла, бліда.

4. Набрякла, ціанотична.

5. Тонка, афтозна.

451

Паціент Х. 55 р., хворий на цукровий діабет, звернувся в клініку з метою протезування. Об’єктивно: відсутні 16, 15, 25, 26; рухомість 12, 11,21, 22 Ш-ІV ступеню. Рухомість 17, 14, 13, 23,24, 27 І-ІІ ступеню. Яка тактика лікаря-ортопеда?

1. Видалення нижніх різців, виготовлення бюгельного протеза протягом 2 місяців.

2. Видалення нижніх різців, виготовлення часткових знімних протезів.

3. Видалення нижніх різців, виготовлення штампованих мостоподібних протезів протягом місяця.

4. Видалення нижних різців, виготовлення жорсткої балкової шинуючої конструкції в ранні терміни.

5. Видалення нижніх різців, виготовлення суцільнолитого мостоподібного протеза протягом 1 міс.

453

Паціент Х.. 67 років, звернувся в клініку зі скаргами на болі в ділянці СНЩС, хруст, закладеність вух. Об’єктивно: повна відсутність зубів верхньої та нижньої щелепи. Користується знімними протезами 2 місяці. Яка вірогідна помилка була допущена при виготовленні протезів?

1. Занижена міжальвеолярна висота.

2. Завищена міжальвеолярна висота.

3. Медіальне зміщення оклюзії.

4. Дистальне зміщення оклюзії.

5. Неправильна постановка зубів в протезах.

454

Паціент 45 р., з діагнозом генералізований пародонтит, рухомість 13, 12, 21, 22.23 зубів ІІ ступеню, звернувся в клініку з метою протезування після видалення 11 зуба. Яка ортопедична конструкція буде більш раціональною в даному випадку в комплексному лікуванні генералізованого пародонтиту?

1. Імедіат-протез.

2. Адгезивний мостоподібний протез.

3. Суцільнолитий мостоподібний металокерамічний протез.

4. Вантове шинування.

5. Комбінація фотополімерного матеріалу з скловолоконним каркасом.

455

При проведенні електроодонтодіагностики зубів, які залишилися без антагоністів 5 років тому, спостерігається:

1. Електрозбудливість підвищується до 5 мА.

2. Електрозбудливість залишається без змін.

3. Електрозбудливість знижуеться до 50 мА.

4. Електрозбудливість знижується до 70 мА.

5. Електрозбудливість знижується до 90 мА.

456

Хвора К., 72 роки, звернулася в клініку на рахунок протезування повними знімними протезами. З анамнезу відомо, що хворіє бронхіальною астмою 15 років. Який препарат треба призначити для попередження приступу за день до прийому у лікаря-ортопеда?

1. Антасман 2 т в день.

2. Хінгамін 0,25 2 р. в день.

3. Діазолін 2 т в день.

4. Дібофлавін 0,006 1 р. в день.

5. Мукалтін 2 т. 2 р. в день.

457

При лікуванні дефекту твердих тканин вкладкою, пацієнту П. на клінічному єтапі проводять моделювання вкладки в ротовій порожнині. Який віск слід використати в даних умовах?

1. “Базисний”

2. “Формодент”

3. “Лавакс”

4. “Восколіт 1”

5. “Восколіт 2”

458

Пацієнту Т. виготовляється металокерамічна коронка на 11 зуб. Планується зуб залишити вітальним. Які заходи на час лікування доцільно застосувати для профілактики виникнення в подальшому запалення пульпи даного зуба?

1. Виготовлення провізорної коронки.

2. Призначення фторвмісних препаратів.

3. Призначення кальційвмісних препаратів

4. Вітамінотерапія.

5. Фізіотерапевтичні заходи.

459

В процесі виготовлення керамічної коронки, пацєнту К. перед зняттям робочого відбитку проведена ретракція ясен ретракційною ниткою. З якою метою була зроблена дана маніпуляція?

1. Для точного відбитка пришийкової ділянки.

2. Для запобігання травм краю ясен.

3. Для запобігання травм зубоясенного прикріплення

4. Для легшого зняття відбитка з протезного ложа

5. Для зменшення усадки відбиткового матеріалу

460

Пацієнту Р. виготовляють дуговий протез на нижню щелепу. Об’єктивно: відсутні 35,36, 38, 44, 45, 46, 47, 48. Для опори планується використати на ряду з іншими і 37 зуб. Який кламер доцільно використати в даній клінічній ситуації?

1. Кламер V типу системи Нея

2. Кламер III типу системи Нея

3. Кламер II типу системи Нея

4. Кламер I типу системи Нея

5. Кламер IV типу системи Нея

461

При обстеженні пацієнта С., діагностовано частковий дефект зубних рядів і пародонтит, середнього ступеня важкості. З метою деспансерного спостереження за розвитком захворювання хворому було проведено:

1. Електроодонтодіагностику

2. Мастікаціографію

3. Електроміографію

4. Артрографію

5. Запис одонтопародонтограми

462

На етапі діагностування, пацієнту В. вирішено здійснити фіксацію повного знімного протеза на верхній щелепі при допомозі створення крайового клапана і утворення клапанної зони. До якого методу фіксації це відноситься?

1. Комбінований метод фіксації.

2. Механічний метод фіксації.

3. Біомеханічний метод фіксації.

4. Фізичний метод фіксації.

5. Біофізичний метод фіксації

463

У хворого З., 68 років після 10 років користування повними знімними протезами з пластмасовими зубами спостерігається зниження міжальвеолярної висоти, покриті кірочками тріщини в кутах рота, обкладений нальотом язик. Яка патологія губ наймовірніша у даному випадку.

1. Катаральний хейліт.

2. Кандидозний хейліт.

3. Гландулярний хейліт.

4. Ексфоліативний хейліт.

5. Екзематозний хейліт.

464

У хворого Б., 56 років через тиждень після накладання пластинкових протезів діагностовано токсико-хімічний протезний стоматит на акрилову пластмасу. Які зміни з боку слизової оболонки рота наймовірніше є симптоматикою даного захворювання?

1. Гіпермія, набряк і печія усієї слизової рота.

2. Гіпермія, набряк і печія язика.

3. Гіпермія , набряк,сухість і печія під протезами, печія губ, парестезія.

4. Гіпермія, набряк і печія язика і губ.

5. Гіпермія,набряк і печія губ і м’якого піднебіння.

465

У хворого М., 46 років наявні 13,23, 33, 43 зуби. Альвеолярні відростки на верхній та нижній щелепах значно атрофовані, слизова І класу за Супле. Які конструкції зубних протезів раціональніше застосовувати?

1. Покривні протези на верхню і нижню щелепи.

2. Бюгельні протези на верхню і нижню щелепи.

3. Часткові пластинкові протези з гнутими кламерами.

4. Мостоподібні протези для заміщення включених дефектів і часткові пластинкові протези, для заміщення бокових.

5. Мостоподібні протези для заміщення включених дефектів і бюгельні протези для бокових.

466

У хворого Ю.,48 років дефект зубного ряду верхньої щелепи І кл. за Кенеді. Наявні 13, 12,11, 21, 22 зуби, альвеолярні відростки відростки та горби на верхній щелепі виражені помірно, купол піднебіння плоский. Анамнез обтяжений епілепсією. Яка з конструкцій зубних протезів показано даному хворому?

1. Бюгельний протез з опорно утримуючими кламерам Акера.

2. Часткові знімні пластинкові протези з акриловим базисом.

3. Часткові знімні пластинкові протези з акриловим базисом і еластичною підкладкою.

4. Бюгельний протез з опорно утримуючими кламерами Роуча.

5. Часткові знімні пластинкові протези з металевим базисом

467

Хворому З., 69 років показано виготовлення повних знімних пластмасових протезів на верхню і нижню щелепи. При обстеженні на слизовій щік виявлено вогнища лейкоплакії. Які заходи слід застосувати для запобігання прикушування слизової при жуванні?

1. Одномоментне підвищення міжкоміркової висоти на 1-2 мм.

2. Одномоментне підвищення міжкоміркової висоти до 4 мм.

3. Провести „перехресну” постановку зубів.

4. Об’ємне моделювання базиса, правильна оклюзійна площина та горбикове перекриття зубів.

5. Зішліфувати вестибулярні горбики штучних зубів.

468

Хворому О., 28 років з лабільною психікою зробили мандибулярну анестезію перед препаруванням 34, 35, 36 зубів під металокерамічні коронки. Після цього спостерігалось погіршення загального стану пацієнта, пульс ниткоподібний, зниження систологічного АТ до 50-60 мм рт.ст., поодинокі судоми. Який стан найімовірніше розвинувся у даного пацієнта?

1. Непритомність легкого ступеня.

2. Запаморочення.

3. Непритомність важкого ступеня.

4. Коллапс.

5. Шок.

469

В клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт С 55 років з відсутністю 11 зуба. Решта зубів- інтактні. З анамнезу – два тижні тому виписаний із стаціонару після перенесеного інфаркту міокарду. Яка тактика лікаря до цього пацієнта буде найбільш сприятливою?

1. Запропонувати тимчасовий знімний протез і через пів року при бажанні замінити на незнімний.

2. Запропонувати бюгельний протез.

3. Запропонувати пацієнту виготовити мостовидний протез зопорою на 12,21.

4. Відмовити в протезуванні і після реабілітації виготовити мостовидний протез горбок на 12, 21.

5. Провести протезування на імпланті одразу.

470

Хворому П., 70 років за наявністю на верхній щелепі 25 зуба, а на нижній щелепі - незнімних конструкцій, та вираженої старечої прогенії, через атрофію альвеолярного відростка верхньої щелепи, повторно виготовили протез.Через 1 місяць пацієнт звернувся із скаргами на дискомфорт для язика, пов’язаний із зменшенням об’єму ротової порожнини. Яку тактику слід застосовувати?

1. Зашліфувати піднебінну поверхню штучних зубів.

2. Підвищити міжальвеолярну висоту.

3. Зтоншити базис до 0,5-0,8 мм.

4. Переробити протез, поставивши зуби в ортогнатичному співвідношенні.

5. Переробити протез з постановкою зубів у прямому співвідношенні.

471

Хворий Т., 57 років, лектор скаржиться на затруднення при користуванні повними пластинковими протезами на верхній і нижній щелепах, що були виготовлені 1 рік тому, пов’язане з нечітким вимовлянням звуків „с” і ”з”. Яку тактику застосувати для усунення недоліків?

1. Перестаивти передні нижні зуби лабіальніше.

2. Зберегти постановку зубів, виготовивши металевий базис.

3. Перебазувати протез. Провівши ізоляцію тороса.

4. Виготовити новий протез із фарфоровими зубами.

5. Поставити нижні зубів „з приточуванням”.

472

При внутрішньоротовому огляі пацієнта у лікаря-стоматолога ортопеда виникла підозра на наявність у нього сифілісу. Які на вашу думку правильні подальші дії?

1. Продовжити огляд і почати препаровку зубів.

2. Закінчити огляд, направити пацієнта на аналіз крові.

3. Сказати хворому про свою підозру і закінчити прийом.

4. Відмовити пацієнту в наданні стоматологічної допомоги.

5. Зняти відбитки для вивчення діагностичних моделей.

473

На етапі припасовки індивідуальної ложки проводяться проби Гербста. Які м’язи обумовлюють зміщення індивідуальної ложки при проведенні функціональної проби – перемінний дотик кінчиком язика в праву і ліву щоки?

1. Двохчеревцеві, підборідочно – під’язичні.

2. Підборідочні і круговий м’яз рота.

3. Щелепно-під’язичні.

4. Мімічні м’язи

5. Жувальні м’язи.

474

До лікаря стоматолога-ортопеда звернувся пацієнт М., 35 р. Під час об’єктивного обстеження виявлено несправжній суглоб н/щ із зміщенням фрагментів у горизонтальній площині. На кожному фрагменті є по три зуби. На вашу думку яка конструкція протеза показана в даному випадку?

1. Незнімний протез з шарніром за Оксманом.

2. Бюгельний протез.

3. Шарнірний протез Копа 2 типу.

4. Протез з витою пружиною за Вайнштейном.

5. Пластинковий шарнірний протез за Гавриловим.

475

В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий Н., - 38 р. Із скаргами на болючість в ділянці н/щ справа та затруднене дихання. Місяць тому була побутова травма, після якої за допомогою не звернувся. При обстежені травматичний правосторонній ментальний перелом із зміщенням малого відломка досередини. Монуальна репозиція відломків затруднена, бокові зуби на в/щ та н/щ щелепах справа стійкі. Який на вашу думку найбільше раціональний метод репозиції відломків:

1. Репонуючим апаратом З.Я.Шура з пружинячою нахиленою площиною.

2. Репонуюяим апаратом А.Я.Катца.

3. Репонуючим апаратом Бруна.

4. Знімним протезом на н/щ з пружиною В.Р.Вайнштеном.

5. Шиною Гунінга-Порта.

476

В клініку ортопедичної стоматології звернулась хвора К.- 50 р. Місяць тому виготовлено частковий знімний протез на н/щ з кламерною фіксацією на 43/33. Об’єктивно: При закритті відмічається щілина між фронтальними зубами, при відкритті рота протез випадає з ротової порожнини, при накушуванні на одну із сторін протез перекидається, між базисом і фронтальними зубами значна щілина. Яка подальша тактика лікаря буде найправильнішою?

1. Виготовити новий частковий знімний протез згідно вимог ортопедичної стоматології.

2. Виготовити консольні мостоподібні протези.

3. Виготовити повний знімний протез.

4. Провести перебазування одного протезу.

5. Переробити кламери в даному протезі..

477

При обстеженні пацієнта С. 55 р. в клініці ортопедичної стоматології виявляється, що хворіє він астмою.Що необхідно знати лікарю-стоматологу- ортопеду перед тим як розпочати протезування?

1. Який нормальний тиск у пацієнта.

2. Чи проходив рентгенологічне обстеження.

3. Чим знімається приступ астми.

4. Чи робили загальний аналіз крові.

5. Чи проводили УЗД.

478

В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий 63 р. зі скаргами на біль в ділянці лівого СНЩС, який підсилюється під час накушування. Хворий відмічає, що захворювання почалось поступово. При відкриванн рота - східцеподібне зміщення н/щ, стукіт. Який найбільш імовірний діагноз?

1. Звичний вивих нижньої щелепи.

2. Гострий артрит лівого СНЩС.

3. Нейромускулярний синдром.

4. Артроз лівого СНЩС.

5. Оклюзійно-артикулярний синдром.

479

В клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт 63 р. Встановлено діагноз – артроз СНЩС. Яка із рентгенологічних картин відповідає даному захворюванню?

1. Відсутність суглобової щілини.

2. Звуження суглобової щілини.

3. Усі відповіді правильні.

4. Розширення суглобової щілини.

5. Ущільнення кортикального шару суглобової головки

480

Хворому С., 35 років проводилася примірка штампованих коронок, обезболення не проводилося, зуби опорні живі. Хворий почав скаржитися на слабкість, гловокружіння, потяги на рвоту. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, ціанотичні, покриті холодним липким потом; АТ= 80 мм рт.ст.Діагностовано: колапс. Яка профілактика виникнення даного ускладнення?

1. Адекватне знеболення та медикаментозна підготовка при потребі.

2. Введення 1% метазону 0,5 мл до маніпуляції.

3. Введення 0,1% адреналіну до маніпуляції.

4. Введення 0,2% норадреналіну до маніпуляції.

5. Загальний наркоз при проведенні маніпуляцій.

481

Хворий С., 49 р. скаржиться на тугорухомість СНЩС зранку, при навантаженні виникає патологічний шум в ділянці суглобу („щелчок”) після проведення Rtg обстеження був поставлений діагноз: артрит СНЩС. Який механізм розвитку даного захворювання?

1. Зміна характеру руху н/щ.

2. Значна втрата зубів та втрата міжальвеолярної висоти.

3. Резорбція кістки суглобової головик

4. Дистрофія хряща, що покриває суглобової головки.

5. Порушення обміну речовини в суглобі.

482

У хворого К.. 37 р. діагностовано артроз СНЩС. При аускультації лікар почув патологічний шум в ділянці суглобу, а саме клацання, що виникає при навантаженні. Який механізм виникнення даного патологічного шуму?

1. Тертя кісткових поверхонь в суглобі.

2. Ослаблення зв’язок СНЩС.

3. Кальцифікація диску СНЩС.

4. Запалення хрящової тканини диску.

5. Асинхронний рух диска і суглобової головки.

483

Хворий П. 63 роки повна втрата зубів на нижній щелепі ІІ тип по Келлеру слизова ІУ клас по Суппі. Було виготовлено індивідуальну ложку із самотвердіючої пластмаси „Протакрил”. Як підготувати індивідуальну ложку до зняття функціонального відбитка?

1. Напроти „рухомого гребеня” просвердлюють декілька отворів.

2. Обклеїти ложку лейкопластирем по краям.

3. Обклеїти внутрішню поверхню ложки лейкопластирем в ділянці „рцухомого гребеня”.

4. Перфорувати всю поверхню ложки.

5. Ложка готова до зняття функціонального відбитку.

484

Хвора Д 57 років повна втрата зубів на верхній щелепі та нижній щелепі. Об’єктивно:атрофія за І типом по Шредеру на верхній щелепі та за І типом за Келлєром на нижній щелепі, різке прогенічне співвідношення щелеп. Які особливості постановки зубів у даному випадку?

1. Фронтальні зуби у прогенічному співвідношенні, верхній ряд вкорочується на один премоляр з обох боків; перехресна постановка бокових зубів.

2. Фронтальні зуби у прогенічному співвідношенні на 1 премоляр вкорочується на 1 премоляр з обох боків, перехресна постановка.

3. Фронтальні зуби у прямому співвідношенні, верхній ряд вкорочується на 1 премоляр з обох боків.

4. Перехресна постановка жувальних зубів.

5. Особливостей постановки немає.

485

Хворий К., 45 років звернувся в клініку з метою протезування дефекту зубного ряду. Об’єктивно: відсутній 12, 11,13 – інтактні, зі слів хворого 2 місяці назад він був госпіталізованний з діагнозом:”Інфарт міокарду”. Який метод ортопедичного лікування потрібно вибрати?

1. Одноетапна внутрішньокісткова імплантація із протезуванням.

2. Протезування адгезивними протезами.

3. Двохетапна внутрішньокісткова імплантація з протезуванням.

4. Підслизова імплантація з протезуванням.

5. Металокерамічний мостоподібний протез з опорою на 11,13.

486

Хвора Ш., 37 років скаржиться на рухомість зубів нижньої щелепи. Об’єктивно: зуби рухомі І ступені. Заплановано: вибіркове пришліфування. Який негативний компонент жувальних сил усуває даний метод лікування?

1. Горизонтальний.

2. Вертикальний.

3. Сагітальний.

4. Трансверзальний.

5. Комбінований.

487

У пацієнта М. на етапі припасування і фіксації часткового знімного протезу на в/щ відмічається його балансування. Особливістю протезного ложа даного пацієнта є виражений торус твердого піднебіння. Що могли викликати балансування протезу?

1. Порушено режим полімеризації пластмаси.

2. Неправильно визначена ЦО.

3. Неправильне розташування кламерів на опорних зубах.

4. Неправильно проведено постановка штучних зубів

5. Не проведено ізоляцію торуса.

489

Больной С. пользуется полными пластиночными протезами на верхней и нижней челюсти 2 года. Считает себя больной 1,5 года. Объективно: на боковой поверхности языка язва, размером 0,8 х 0,5 см, покрыта налетом. В углах рта отмечаются участки мацерации. Поставлен диагноз: декубитальная язва языка, ангулярный хейлит (заеда). Какая наиболее возможная причина возникновения данного заболевания?

1. Токсическое действие мономера пластмассы

2. Токсическое действие красителей пластмассы

3. Возрастные изменения

4. Нарушение обмена веществ

5. Некачественные зубные протезы

490

Пациент К., 40 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на закусывание щеки между зубами. Из анамнеза выявлено, что он протезировался 2 года назад. Объективно: 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 48, 47, 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38. На слизистой щеки плотное образование белесого цвета на правой щеке в проекции смыкания зубов, на слизистой в этой области отмечаются отпечатки зубов. При смыкании зубов закусывание щеки между зубами. Для какого заболевания характерны данные симптомы?

1. Красный плоский лишай

2. Гальваноз

3. Афтозный стоматит

4. Лейкоплакия

5. Опоясывающий лишай

491

Пациент Н., 62 г., обратился с жалобами на сильное жжение слизистой оболочки под протезом, жжение губ и языка, сухость. Появились головные боли, нарушение сна, расстройство ЖКТ. Из анамнеза: протезировался неделю назад дуговым протезом на нижнюю челюсть. Объективно: гиперемия и отек слизистой оболочки под протезом, сухость слизистой оболочки рта. Язык гиперемирован, сухой. Сосочки языка сглажены, атрофированы. В биохимическом анализе крови: повышена активность ферментов.Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз пациента.

1. Кандидоз ротовой полости

2. Гальваноз

3. Токсико-химический стоматит

4. Глоссодения

5. Воспаление язычного нерва (глоссит).

492

Пациент 48 лет жалуется на щелчки в области височно-нижнечелюстного сустава при открывании рта. Иногда звук бывает настолько сильным, что его слышно на расстоянии. Объективно: зубная формула 17,16,15,14,13,12,11,21,22,23,24,25,26,27,47,46,45,44,43,42,41,31,32,33,34,35,36,37. Прикус ортогнатический. Какова причина возникновения щелчков в височно-нижнечелюстном суставе?

1. Склерозирующий артроз

2. Результат вывиха сустава

3. Последствия артрита

4. Вывих диска сустава

5. Врожденная аномалия сустава

493

Больной Д., 65 л., обратился к врачу стоматологу с жалобами на хруст, щелканье в суставах, боль при смещении нижней челюсти вправо, шум в ушах, сухость во рту, глоссалгию. В течение 6 месяцев пользуется полным съемным пластиночным протезом на нижнюю челюсть. Ревматические заболевания пациент отрицает. Объективно: нижняя треть лица укорочена, подбородочная складка резко выражена, углы рта опущены, заеды, трещины. Пальпаторно: хруст при движении в ВНЧС. Поставьте диагноз.

1. Синдром Костена

2. Артрит ВНЧС

3. Артроз ВНЧС

4. Вывих ВНЧС

5. Артрозо-артрит ВНЧС

494

Больной 50 лет обратился с жалобами на боль в области левого ВНЧС при открывании рта. Зубная формула: 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44. При открывании рта нижняя челюсть смещается зигзагообразно в сторону больного сустава. Для какого патологического состояния эти симптомы наиболее характерны?

1. Обычный вывих ВНЧС

2. Мышечно-суставная дисфункция

3. Склерозирующий артроз ВНЧС

4. Обычные движения нижней челюсти

5. Деформирующий артроз ВНЧС

495

К стоматологу обратился больной 60 лет с жалобами на щелканье и хруст в суставе, заложенность и шум в ушах, жжение в языке. Объективно: нижняя треть лица уменьшена, носогубные складки выражены значительно. Коронки зубов стерты на 1/2, на рентгенографии при центральной окклюзии суставная головка височно-нижнечелюстного сустава смещена дистально, определяются изменения костных структур субхондральных замыкательных пластинок сустава в виде экзостозов, узур. Поставьте диагноз.

1. Острый травматический артрит ВНЧС

2. Деформирующий артроз ВНЧС

3. Нейромускулярный дисфункциональный синдром ВНЧС

4. Привычный вывих ВНЧС

5. Костный анкилоз ВНЧС

496

Больной М. имеет заболевание ВНЧС. На первом этапе комплексного лечения было рекомендовано: избирательное пришлифовывание зубов. Каким методом можно проверить окклюзионные контакты:

1. Окклюзиограммой

2. Электромиограммой

3. Томографией сустава

4. Реограммой ВНЧС

5. Мастикациографией

497

Больная С. 63 года после наложения полных съемных пластиночных протезов жалуется на постоянное чувство жжения под протезами, сухость во рту. Из анамнеза: больная ранее протезирована, в том числе частичными съемными пластиночными протезами. Объективно: слизистая оболочка в области протезного ложа ярко-красная, блестящая, резко очерчена по контуру протезного ложа, отечна. Поставьте диагноз:

1. Кандидозный стоматит

2. Токсический акриловый стоматит

3. Аллергический акриловый стоматит

4. Травматический стоматит

5. Стафилококковый стоматит

498

Больной С., 62 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на боли в области верхней челюсти слева. Боль усиливается во время приёма пищи. Из анамнеза: 3 дня назад больному был наложен ПСПП на верхнюю челюсть. Объективно: в боковом участке на верхней челюсти слева по переходной складке, соответствующей краю протеза, имеется образование овальной формы, покрытое фибринозным налётом и окружённое гиперемированным ободком, резко болезненное при дотрагивании. Какой диагноз наиболее вероятен у данного больного?

1. Афта

2. Декубитальная язва

3. Туберкулёзная язва

4. Сифилитическая язва

5. Раковая язва

499

Больной Ю., 59 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами нанеобычный вид языка. Из анамнеза: 2 года пользуется ЧСПП на нижнюю челюсть. Объективно: ЧСПП на нижней челюсти в удовлетворительном состоянии. Язык гладкий, красный, слизистая оболочка языка атрофирована, имеются участки десквамации эпителия, естественные складки языка углублены. Для какого заболевания характерны такие проявления в полости рта?

1. Хронический гастрит

2. Хронический колит

3. Вирусный гепатит

4. Цирроз печени

5. Кандидоз

500

Больной С., 60 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на боли в области нижней челюсти слева. Боль усиливается во время приёма пищи. Из анамнеза: 3 месяца назад больному был наложен ПСПП на нижнюю челюсть. Объективно: во фронтальном участке на нижней челюсти по переходной складке, соответствующей краю протеза, имеется образование овальной формы, покрытое фибринозным налётом, имеет дно и стенки, резко болезненные при дотрагивании. Какой диагноз наиболее вероятен у данного больного?

1. Декубитальная язва

2. Афта

3. Туберкулёзная язва

4. Сифилитическая язва

5. Раковая язва

501

Больная В., 53 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на жжение, зуд, покалывание, чаще кончика языка, проходящее во время приёма пищи. Из анамнеза: 2 года назад перенесла черепно-мозговую травму, пользуется ЧСПП на верхней челюсти в течение 2-х лет. Объективно: ЧСПП на верхнюю челюсть в удовлетворительном состоянии. Имеются незначительные признаки атрофии нитевидных сосочков языка. Поставьте диагноз.

1. Глоссалгия

2. Глоссит

3. Токсический стоматит

4. Аллергический стоматит

5. Кандидоз

502

Б-й Р. 55л., обратился с жалобами на жжение слизистой оболочки под протезом, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, тошноту. Из анамнеза выявлено: 10 дней назад был изготовлен частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть. Ранее протезировался съемными пластиночными протезами. Объективно: высыпание папул на красной кайме губ, коже вокруг рта. Слизистая оболочка в области протезного ложа резко гиперемирована, четко очерчена по контуру, отечная, блестящая. Поставьте диагноз:

1. Токсико-аллергический стоматит

2. Язвенно-некротический стоматит

3. Контактный аллергический стоматит

4. Травматический стоматит

5. Кандидозный стоматит

503

У пациентки 32 лет во время снятия оттиска с верхней челюсти кусочек оттискного материала попал в дыхательные пути, возникла угроза асфиксии. Что необходимо сделать прежде всего при оказании неотложной помощи?

1. Резкое толчкообразное сдавление нижних отделов грудной клетки

2. Проведение искуственной вентиляции легких

3. Удаление кусочка гипса их дыхательных путей

4. Проведение закрытого массажа сердца

5. Проведение трахеотомии

504

Больной С., 40 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Во время снятия оттиска произошла обтурация верхнего отдела дыхательного пути слепочной массой. Произошла остановка дыхания, появились судороги, зрачки расширены, лицо синюшное, кожные покровы приобрели серую окраску,пульс слабый. Попытка освободить дыхательные пути от инородного тела вручную была неудачной. Приём Гемлиха не привёл к положительному эффекту. Дальнейшая тактика стоматолога – ортопеда.

1. Госпитализировать больного

2. Произвести интубацию трахеи

3. Икусственное дыхание, оксигенотерапия

4. Ещё раз произвести приём Гемлиха

5. Приступить к массажу сердца

505

Б-му Л. 45 л., перед этапом препарирования зубов была проведена инфильтрационная анестезия 2% р-ром лидокаина. Через 15 мин. пациент стал жаловаться на головную боль, головокружение, тошноту, чувство жара и прилива крови, кожный зуб, чувство затруднения дыхания и сдавления в грудной клетке. Объективно: кожные покровы гиперемированы, холодный пот, дыхание поверхностное, учащенное, одышка, пульс частый, нитевидный. Резкое снижение АД, боль в области сердца, зрачки расширены. Какое осложнение возникло у больного?

1. Анафилактический шок

2. Гипертонический криз

3. Острая сердечная недостаточность

4. Инфаркт миокарда

5. Коллапс

506

Больному Б. 45 лет, после обследования в клинике отропедической стоматологии было принято решение изготовить металлокерамический мостовидный протез с опорой на 21 и 23 зубы. Через 15 мин. после проведения обезболивания 4% р-ром Ubistesini forte появилась гиперемия кожных покровов, увеличение ЧСС, головная боль, обморок. Какое осложнение возникло у больного?

1. Анафилактический шок

2. Обморок

3. Коллапс

4. Инфаркт миокарда

5. Повышение АД

507

После проведения торусальной анестезии для препарирования зубов под металлокерамические коронки раствором лидокаина у пациента наступила слабость, усиливающаяся со временем, чувство сдавления за грудиной, АД 60/20 , кожные покровы бледные, начались боли в животе, тошнота, рвота, пульс частый, нитевидный. Поставьте диагноз.

1. Коллапс

2. Отек Квинке

3. Обморок

4. Анафилактический шок

5. Гипертонический криз

508

Пациент К. 59 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. При оказании стоматологической помощи у пациента возникли следующие симптомы: сознание сохранено, слабость, прострация, кожные покровы бледные, цианотичные, липкий пот, систолическое давление упало до 80 мм рт. ст. Поставьте диагноз.

1. Коллапс

2. Обморок

3. Шок

4. Диабетическая кома

5. Инфаркт миокарда

509

У больной 35 лет на приеме у врача-стоматолога перед анестезией появилась слабость,головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах. Больная побледнела, лицо покрылось холодным потом. Пациентка на несколько минут потеряла сознание. Артериальное давление – 110/70 мм.рт.ст. Какое осложнение развилось у больной?

1. Обморок

2. Анафилактический шок

3. Коллапс

4. Интоксикация анестетиком

5. Отек Квинке

#

510

В ортопедическое отделение обратилась пациентка 50 лет с жалобами на подвижность зубов, невозможность приема пищи. Объективно: на нижней челюсти отсутствуют 36,37,38,44,45,46,48 зубы, 31,32,33,34,35,41,42,43,47 - подвижность 2 степени, низкие клинические коронки, экватор зубов не выражен. Определите конструкцию протеза при данной патологии.

1. Съемная цельнолитая шина-протез с многозвеньевым кламмером

2. ЧСПП с шинирующими приспособлениями

3. Балочная шина по Курляндскому

4. Съемная шина Бынина

5. Съемная шина с вестибулярным кламмером

511

Пациентка М., 47 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на подвижность зубов, кровоточивость при чистке, гиперестезию. Объективно: зубные ряды сохранены, выявлены тремы, патологические зубодесневые карманы с серозным содержимым. Зубы 1-2 степени подвижности. При рентгенологическом исследовании обнаружена резорбция костной ткани альвеолярного отростка в пределах 1/2 межзубных перегородок. С целью лечения пациентке предложено изготовить шину Эльбрехта. Какой вид стабилизации зубного ряда необходим?

1. Сагиттальная

2. Фронтальная

3. По дуге

4. Фронтосагиттальная

5. Парасагиттальная

512

Больной 42 года обратился к стоматологу-ортопеду с жалобами на потерю зубов, подвижность передних зубов, затрудненное откусывание и пережевывание пищи. Объективно: отсутствуют 16, 15, 14, 24, 25, 26, 36, 46, 45, 47. Подвижность оставшихся зубов – 1-2 степени. На ортопантомограмме отмечается резорбция межзубных перегородок на 1/3-1/2 их высоты, слизистая оболочка альвеолярного отростка синюшная, отечная, пародонтальные карманы – 2-3 мм. Укажите рациональную ортопедическую конструкцию.

1. Бюгельные протезы с многозвеньевыми кламмерами, окклюзионными накладками

2. Штампованно-паяные мостовидные протезы с опорой на 17-13, 23-27, 37-35, 48-44

3. Частичные съемные пластиночные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти с удерживающими проволочными кламмерами на 17, 13, 23, 27, 33, 35, 48, 44

4. Пришлифовывание зубов, шинирование с помощью системы GlasSpen и композита.

5. Замещение дефекта зубных рядов частично съемными пластиночными протезами.

6. Металлокерамические мостовидные протезы с опорой на 17-13, 23-27, 37-35, 48-44

513

Больному 50 лет планируется ортопедическое лечение по поводу заболевания пародонта. Объективно: зубные ряды интактны. Зубы нижней челюсти имеют подвижность 1-2 степени. Какую из перечисленных шин целесообразно применить?

1. Интрадентальная

2. Съемная цельнолитая

3. Колпачковая

4. Вкладочная

5. Балочная

514

Пациенке 47 лет в клинике ортопедической стоматологии изготавливается паяный мостовидный протез на этапе - припасовка коронок в полости рта. Какой этап является последующим?

1. Препарирование зубов

2. Проверка конструкции

3. Фиксация протеза

4. Изготовление промежуточной части

5. Снятие слепков

515

Б-й К. 52 л., обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на неприятный запах изо рта, зуд, жжение, кровоточивость десен, подвижность зубов. Объективно: десна гиперемирована, отечна, наличие над- и поддесневых зубных отложений. Корни зубов оголены на 3-5 мм, пародонтальные карманы до 4 мм с серозно-гнойным отделяемым, подвижность зубов I-II ст, травматическая окклюзия. Ro-исследования: остеопороз межзубных костных перегородок, резорбция кости в пределах 1/2 длины корня, явления горизонтальной и вертикальной резорбции альвевеолярных отростков.Поставьте диагноз данному больному:

1. Генерализованный пародонтит II ст. тяжести, острое течение

2. Генерализованный ювенильный пародонтит II ст. тяжести, острое течение

3. Генерализованный быстротекущий пародонтит II ст. тяжести, острое течение

4. Генерализованный пародонтоз II ст. тяжести, хроническое течение

5. Генерализованный пародонтит II ст. тяжести, обострившееся течение

516

Больной жалуется на отсутствие зубов, эстетический дефект. Объективно: присутствуют 46, 43, 32, 33, 37. Зубы устойчивы, корни не оголены. 46, 37 низкие клинические коронки, бугры и экватор не выражены. Какая конструкция наиболее рациональна в данном случае?

1. ЧСПП

2. Дуговой протез с опорно-удерживающими кламмерами

3. Штамповано-паяный мостовидный протез

4. Дуговой протез с телескопическими коронками

5. Небная пластинка с вестибулярной дугой

517

Больному П. 60 лет было рекомендовано изготовление съемного пластиночного протеза с эластической подкладкой. Укажите название эластических пластмасс:

1. Стенс

2. Ортосил М

3. Этакрил

4. Бакрил

5. Синма-М

518

Больному Г. 70 лет был изготовлен съемный протез, которым он пользовался 2 недели. Пациент жалуется на плохую фиксацию протеза. Объективно: резкая неравномерная атрофия альвеолярных отростков с сухой малоподвижной оболочкой. Какой пластиночный протез рекомендовано изготовить данному больному?

1. Съемный протез с литым базисом

2. Съемный пластиночный протез с эластической подкладкой

3. Съемный протез с укороченным базисом

4. Съемный протез с ограничителями

5. Несъемные конструкции, фиксированные на имплантах

519

Мужчина Т., 57 лет, обратился в клинику с жалобами на затрудненное пережевывание пищи, подвижность зубов, кровотечение десен. Объективно лицо симметрично, пропорционально. Слизистая оболочка полости рта отечна, цианотична. При зондировании отмечается кровоточивость пародонтальных карманов, глубина которых от 5 до 7 мм. При пальпации подвижность зубов I-II степени. Коронки зубов высокие, шейки оголены на 1/3 и на 1/2. Какая конструкция показана в данной клинической ситуации? 18, 17, 16, 15, 14, 13, 12, 11,21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 36, 37, 38.

1. Бюгельный протез на нижнюю челюсть с шинирующими элементами

2. Металло-керамические мостовидные протезы

3. Съемная шина-протез

4. Бюгельный протез

5. Частичный съемный пластиночный протез

520

Больному Б. был поставлен диагноз артроз ВНЧС. При диагностическом исследовании показателей электромиограммы (ЭМГ) – соотношение средних амплитуд жевательных и надподъязычных мышц равно:

1. 2:1

2. 4:1

3. 5:1

4. 1:1

5. 3:1

521

Пациент А., 48 л. обратился в клинику с жалобами на разлитую боль в области левого ВНЧС с иррадиацией в ухо, головную боль, ухудшение общего состояния, повышение температуры, невозможность приема пищи, ограниченное открывание рта. Объективно: лицо асимметрично за счет отека в области левого ВНЧС. Кожа в этом участке гиперемирована. Боль усиливается даже при незначительных движениях нижней челюсти. Пальпация сустава вызывает резкую боль. Открывание рта ограничено до 15-20 мм. Назовите правильный диагноз.

1. Парафункция жевательных мышц

2. Подвывих нижней челюсти

3. Острый артрит левого ВНЧС.

4. Миогенный остеоартроз

5. Деформирующий артроз левого ВНЧС

522

На приеме у врача-ортопеда во время препарирования зуба у пациента начался приступ эпилепсии. Приступ был купирован. Какую ошибку допустил врач?

1. Не выяснил анамнез жизни

2. Не отказал пациенту в приеме

3. Грубо проводил препарирование

4. Не выяснил анамнез заболевания

5. Не сделал анестезию

523

Больная К., 32 лет, на 3 месяце беременности обратился в клинику ортопедической стоматологии по поводу протезирования. Объективно: отсутствует 16. Планируется изготовление мостовидного протеза с опорой на 15 и 17 зубы. При обезболивании использовался анестетик артикаинового ряда ''Ultracain DS''. Почему стоматолог-ортопед выбрал данный анестетик?

1. Малотоксичен

2. Малотоксичен, не проникает через гематоплацентарный барьер

3. Уменьшает объём маточно-плацентарного кровообращения

4. Наиболее часто используемый в стоматологии

5. Не содержит в своём составе сульфитов

524

Больной Р., 53 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: 44, 45 отсутствуют. Планируется изготовление металлокерамического мостовидного протеза с опорой на 43, 46 зубы. В анамнезе стенокардия. Какова тактика врача-ортопеда в данном случае?

1. Соответствующее обезболивание и дальнейшее протезирование пациента

2. Проведение имплантации

3. Консультация врача-кардиолога и рациональное протезирование пациента

4. Отложить протезирование

5. Провести препарирование твердых тканей зубов под общим обезболиванием

525

Б-му У, 65 л., с полным отсутствием зубов на верхней челюсти для изготовления полных съемных пластиночных протезов необходимо снять анатомические оттиски с верхней и нижней челюстей. У пациента повышенный рвотный рефлекс. Какое медикаментозное средство необходимо использовать для понижения рвотного рефлекса?

1. 10% р-р лидокаина

2. 10% р-р глюкозы

3. 0,1% р-р атропина

4. 1% димедрола

5. 0,2% р-р норадреналина

526

У больного Ф. 65 лет на приёме у врача-стоматолога развился приступ стенокардии. Каков препарат выбора в данной ситуации?

1. Валидол

2. Строфантин

3. Анаприлин

4. Фуросемид

5. Эуфиллин

527

В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент К. 45 лет. При объективном осмотре врач проверил сагиттальные движения нижней челюсти. С помощью каких мышц осуществляются сагиттальные движения нижней челюсти?

1. Медиальные крыловидные мышцы

2. Челюстно-подъязычная мышца

3. Двубрюшная мышца

4. Латеральные крыловидные мышцы

5. Подбородочно-подъязычная мышца

528

Больной В., 55 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. В процессе обследования больного проверяли вертикальные движения нижней челюсти. Где устанавливаются головки нижней челюсти относительно суставного бугорка при максимальном открывании рта?

1. Головки скользят по поверхности суставного бугорка

2. На вершине суставного бугорка

3. У основания суставного бугорка

4. У переднего края суставного бугорка

5. У заднего края суставного бугорка

529

Больной З., 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: полное отсутствие зубов на верхней челюсти. Планируется изготовление полного съемного пластиночного протеза на верхнюю челюсть. Какие анатомические ориентиры имеются на верхней челюсти для определения задней границы базиса протеза?

1. Нёбные ямки.

2. Линия А

3. Нёбный шов

4. Поперечные нёбные складки

5. Бугры верхней челюсти

530

Пациент К., 35 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: прикус ортогнатический. В процессе обследования при смыкании зубных рядов выявлено максимальное количество окклюзионных контактов зубов-антагонистов, при этом рентгенологическое исследование показало, что суставная головка нижней челюсти находится возле основания ската суставного бугорка. Какой вид окклюзии наблюдается?

1. Передняя

2. Боковая правая

3. Боковая левая

4. Задняя

5. Центральная

531

Больному 67 лет изготавливаются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. Для постановки искусственных зубов проводится запись движений нижней челюсти. Какой средний угол сагиттального суставного пути?

1. 33°

2. 13°

3. 23°

4. 43°

5. 53°

532

Больной И., 52 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на подвижность зубов, кровоточивость дёсен. Объективно: 44,45,34,35 I степень,43,42,41,31,32,33 II степень подвижности, отёк дёсен, наличие пародонтальных карманов 5-6 мм. На Ro: деструкция костной ткани на 1/ 2 длины корней зубов. Диагноз: генерализованный пародонтит средней степени тяжести. Какая ортопедическая конструкция наиболее рациональна в данном случае?

1. Шина Ельбрехта

2. Пластмассовая каппа

3. Шина по Марею

4. Шина Мамлока

5. Изготовление временной шины по Навотни

533

Больная О., 39 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на боли при жевании, подвижность зубов, воспаление дёсен. Объективно: 18,28,38,36,35,44,45,48 - отсутствуют, 33,43- 1-я степень повижности, 31,32,42,41 – 2-я степень подвижности. На Ro: деструкция костной ткани на 1/2 длины корней зубов. Какова тактика ортопеда- стоматолога ?

1. Дуговой протез с шинирующими элементами

2. Балочная шина по Курляндскому

3. ЧСПП с шинирующими элементами

4. Произвести избирательное пришлифовывание подвижных зубов

5. Удаление зубов со второй степенью подвижности

534

У пациента К. 30 лет, прогрессирующая подвижность зубов, оголение корней, значительные зубные отложения, отек и кровоточивость десен. Биохимический показатель содержания глюкозы в крови 6,55 ммоль/л. Рентгенологичеки остеопороз верхушек межальвеолярных перегородок без уменьшения их высоты. Какова первоочередная тактика врача?

1. Назначение противовоспалительной терапии

2. Исследование десневой жидкости

3. Временное шинирование

4. Консультация врача-эндокринолога

5. Постоянное шинирование

535

На приеме у врача пациент К. 35 лет ведет себя беспокойно, постоянно жалуется на страх перед стоматологом, неохотно разрешает себя осматривать. Препараты какой группы предпочтительнее дать пациенту перед стоматологической манипуляцией?

1. Анальгетики

2. Гипотензивные

3. Сердечные глюкозиды

4. Десенсибилизирующие

5. Седативные

536

Пациентке М., 47 лет, во время ортопедического лечения было произведено обезболивание (Ultracain Forte). Через 20 мин после введения препарата у пациентки появилась гиперемия кожных покровов, головная боль, обморок, увеличение частоты сердечных сокращений. Ранее неоднократно производилось лечение зубов с использованием данного анестетика. Какое осложнение развилось у больной?

1. Анафилактический шок

2. Обморок

3. Повышение АД

4. Коллапс

5. Приступ стенокардии

537

Беременная А., 29 лет, направлена в клинику ортопедической стоматологии для протезирования. Болеет сахарным диабетом. Объективно: на нижней челюсти включенный дефект в боковом участке. Зубная дуга верхней челюсти непрерывна. Фронтальные зубы верхней челюсти имеют подвижность 1 степени. СОПР рыхлая. Какой из анестетиков можно применить для препарирования зубов у данной пациентки?

1. Убистезин

2. 2%р-р лидокаина

3. Ультракаин форте

4. 2% р-р новокаина

5. Септонест форте

538

Больная С. 79 лет, обратилась к врачу с целью замены протеза. В анамнезе – перенесенный инсульт. Объективно: резкая неравномерная атрофия альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей, слизистая оболочка полости рта сухая, малоподвижная. Предшествующие протезы не фиксируются. Какая конструкция протеза наиболее целесообразная?

1. Протезы с эластичной подкладкой

2. Протез с металлическими базисами

3. Протезы с укороченными границами

4. Протезы с расширенными границами

5. Протезы на имплантантах

539

Больная А., 47 лет, обратилась с жалобами на сухость во рту, жжение языка, зуд десен. Из анамнеза: была запротезирована цельнолитыми мостовидными протезами с опорой на 47 и 44, 34 и 37. Объективно: диффузная эритема языка. Содержание сахара в крови 7,1 ммоль/л. Поставить диагноз:

1. Токсико-химический стоматит

2. Аллергический стоматит

3. Синдром Костена

4. Состояние климакса

5. Сахарный диабет

540

Скільки ставок лікарів-ортопедів повинна мати районна лікарня міста, як що кількість населення становить 36 тис.мешканців.

1. 3,5

2. 5,5

3. 4

4. 6

5. 2

541

Під час консультації пацієнта з приводу виготовлення відновлюючої коронки на 36 зуб, лікар виявив на лівій боковій поверхні язика виразку округлої форми, тверду, безболісну, блискучу виразку. Назвіть найбільш імовірний діагноз ?

1. Декубітальна виразка

2. Туберкульозна виразка

3. Виразковий-некротичний стоматит Венсана

4. Сифілітична виразка

5. Чевоний плескатий лишай

542

В клініці ортопедичної стоматології пацієнту 67 років виготовляють повні знімні протези на верхню та нижню щелепи. Якими повинно бути оптимальне співвідношення мономера і полімера при замішуванні пластмаси ?

1. 1 : 3

2. 1 : 1

3. 2 : 1

4. 3 : 1

5. 1 : 2

543

Хворому 60 років звернувся в клініку ортопедичної стоматології з метою протезування. Лікар прийняв рішення виготовити повний знімний протез на нижню щелепу з м’якою підкладкою. Який з нижче перерахованих матеріалів слід використати ?

1. Етакрил

2. Ортопласт

3. Ортосил

4. Еластопласт

5. Синма-М

544

В клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт 55 років з приводу зламки частково-знімного протезу на нижню щелепу. Протез був виготовлений рік тому. Яким матеріалом слід скористуватися для ремонту протеза ?

1. Карбопласт

2. Норакрил

3. Протакрил

4. Етакрил

5. Фторакс

545

Хворому 35 років після препарування зубів під металопластмасові коронки потрібно зняти відбитки. Який відбитковий матеріал використати ?

1. Стомафлекс

2. Алігат

3. Стомальгін

4. Стенс

5. Репін

546

Хворий 45 років скаржиться на неможливість пережовування іжї із-за втрати бокових зубів 18,16,15,14,25,26,28, 38, 36, 35, 34, 44, 45, 46, 48. Решта зубів має рухомість I-II ступеню. Яка конструкція протезів найбільш доречна ?

1. Незнімні мостоподібні протези

2. Протези з металевим базисом

3. Бюгельний протез

4. Знімний пластинковий протез

5. Знімна шина-протез

547

Хворий 40 років звернувся до стоматолога-ортопеда після проведеного терапевтичного лікування зі скаргами на рухомість зубів на верхній щелепі. Об’єктивно: 12, 11, 21, 22 зуби II ступеню рухомості, зуби депульповані в кольорі незмінені. Виберіть конструкцію протеза:

1. Шина Мамлока

2. Коронкова спаяна шина на 13,12,11,21,22,23

3. Шина з пластмасових коронок

4. Балочна шина на 12,11,21,22 спаяна з коронками на 14, 13, 23, 24

5. Ленточна шина

548

Хворий 57 років скаржиться на печію під повним знімним протезом, яким користується протягом 2,5 місяців. Печія під протезом виникає під час накладання і зникає через деякий час після зняття. При огляді ротової порожнини фіксується запалення слизової оболонки в місці контакту з протезом. Визначте діагноз

1. Алергічний стоматит

2. Токсичний стоматит

3. Травматичний стоматит

4. Наявність соматичних захворювань

5. Гальваноз

549

Хворий 45 років скаржиться на кровоточивість ясен і рухомість фронтальних зубів нижньої щелепи. Наявність бруксизму. Об’єктивно: у порожнині рота зуби інтактні. Відсутній численний контакт в центральній оклюзії. Відмічається наявність передчасних контактів 47, 46, 45, 35, 36, 37. Яка тактика лікаря ?

1. Зішліфувати зуби антогоністи

2. Зішліфувати опорні бугри

3. Зішліфувати скати бугрів

4. Зішліфувати вершину бугрів

5. Зішліфувати жувальні поверхні

550

Хворий 65 років скаржиться на відлам трьох фарфорових фронтальних штучних зубів в знімному протезі, виготовленому 2 місяця тому. Яким способом фарфорові зуби з’єднуються з пластмасовим базисом протеза ?

1. За допомогою крампонів

2. За допомогою клею

3. За рахунок фізико-хімічного з’єднання

4. За допомогою замкового кріплення

5. За допомогою діаторичних порожнин

551

Хворий 50 років, за професією – артист, звернувся до лікаря-стоматолога з метою протезування. Планується виготовлення безпосереднього протезу на верхню щелепу для заміщення фронтальної групи зубів з II ступенем рухомості. Виберіть відбиткову масу ?

1. Стенс

2. Гіпс

3. Хромопан

4. Спідекс

5. Репін

552

Хворому 60 років планується виготовлення повних знімних пластиночних протезів. Якими з перерахованих матеріалів проводиться функціональне оформлення країв індивідуальної ложки ?

1. Гіпс

2. Стомальгін

3. Ортокор

4. Упін

5. Тіодент

553

Пацієнту 50 років планується виготовлення бюгельного протезу на верхню щелепу. О’єктивно: зуби високі стійкі. Альвеолярні відростки гарно виражені. Яку відбиткову масу краще використати ?

1. Сієласт-69

2. Упін

3. Спідекс

4. Репін

5. Хромопан

554

Хворий 60 років звернувся зі скаргами на часті поломки знімного пластинчатого протеза. В анамнезі з’ясовано, що хворий страждає бруксизмом. Який матеріал необхідно використати при виготовленні протезу цьому пацієнту ?

1. Металевий базис

2. Ортоксил

3. Редонт

4. Синма - М

5. Етакрил

555

Хворий 60 років скаржиться на печію, затерпання язика, сухість у роті. Відчуття виникають спонтанно і зникають під час їжі. Раніш хворий користувався штампованими паяними мостоподібними протезами, але півроки назад їх зняли, але відчуття не зникли. Об’єктивно: слизова оболонка без змін. Поставте діагноз.

1. Кандидоз

2. Глосит

3. Медикаментозний стоматит

4. Гальваноз

5. Глосодинія

556

Хворому виготовляється металопластмасовий мостоподібний протез на 12,11,21,22 зуби . Етап перевірки відповідності внутрішньої поверхні металевого каркасу поверхні препарованих зубів. Яким чином це робиться ?

1. У порожнині рота за допомогою альгінатних матеріалів

2. У порожнині рота за допомогою гіпсу

3. У порожнині рота за допомогою копіювальної бумаги

4. У порожнині рота за допомогою силіконових матеріалів

557

Больной, 68 лет, полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч. Показано изготовление полных съемных протезов. На этапе определения центральной окклюзии пациенту проводилась внутриротовая запись движений нижней челюсти по индивидуальным кривым. Чему равен угол трансверзального суставного пути?

1. 15-17

2. 40–50

3. 33-38

4. 100-110

5. 70-80

558

Больной, полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч, 75 лет. На этапе определения центральной окклюзии провели разговорную пробу. На какое расстояние должны быть разобщены прикусные валики при разговорной пробе при нормальной межальвеолярной высоте?

1. 6 – 8 мм

2. 1 - 2 мм

3. 4 - 5 мм

4. 3 - 4мм

5. 5 – 6 мм

559

Больной, 70 лет, полное отсутствие зубов на в/ч. Показано изготовление полного съемного протеза на в/ч. Этап определения центральной окклюзии. Насколько должен выступать край валика из-под верхней губы при разговоре?

1. 1 – 2 мм

2. 3 – 5 мм

3. 4 - 6 мм

4. 2 – 3 мм

5. 6 – 7 мм

560

Больному 68 лет изготавливаются частичные съемные пластиночные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. Зубная формула : 17 21 22 23 37 43 44 45 46 00. До утраты зубов был ортогнатический прикус. На клиническом этапе проверены конструкции протезов: искусственные зубы смыкаются в ортогнатическом прикусе, нижняя треть лица укорочена, губы сжаты, углы рта опущены. Какая допущена ошибка при определении центральной окклюзии?

1. завышена иежальбвеолярная высота прикуса

2. определена передняя окклюзия

3. определена правосторонняя боковая окклюзия

4. определена левосторонняя боковая окклюзия

5. занижена межальвеолярная высота прикуса

561

Больной, 52 года, обратился по поводу протезирования зубов. Присутствуют зубы 18, 13, 22, 23, 27. Показано изготовление частичного съемного пластиночного протеза. Выберите наиболее рациональное расположение кламмеров.

1. плоскостное с расположение кламмеров на 18, 13, 23, 27 зубах

2. плоскостное с расположением кламмеров на 18, 13, 23 зубах

3. сагиттальное с расположением кламмеров на 13, 18, зубах

4. трансверзальное с расположением кламмеров на 13, 23 зубах

5. диагональное с расположением кламмеров на 13, 27 зубах

562

Больной, 37 лет планируется изготовить бюгельный протез на н/ч. В анамнезе отмечена высокая чувствительность к хрому. Объективно: Зубная формула – 17,16,15,14,12,12, 11,21,22,23,24,25,26,27,28, 37,33, 32, 31, 41, 42, 43, 44. Зубы устойчивы, интактны, высокие коронки с выраженным экватором. Слизистая без патологических изменений. Какой материал используется для каркаса бюгельного протеза?

1. Сплав золота 750-й пробы

2. Сплав золота 900-й пробы

3. КХС

4. ХНС

5. СПС

563

Больной, 37 лет, планируется изготовить бюгельный протез на н/ч. В анамнезе отмечена высокая чувствительность к хрому. Объективно: Зубная формул17, 16, 15, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 00, 37, 00, 00, 00, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 00, 00, 00.Зубы устойчивы, интактны, высокие коронки с выраженным экватором. Слизистая без патологических изменений. Альвеолярный отросток умеренно атрофирован. Какой оттискной материал лучше использовать?

1. Силофлекс

2. Карбопласт

3. Ортокор

4. Репин

5. Дентафоль

564

Больной К. 69 лет, был изготовлен полный съёмный протез на н/ч. Врачом были даны рекомендации по использованию данного протеза. Через сутки больная обратилась с жалобами на боль и жжение под протезом, неприятные ощущения. Как долго длится первая фаза адаптации к протезу?

1. В течение 1 часа

2. В течение 2-3 часов

3. В течение первых суток

4. В течение 2х недель

5. В течение 2-3 дней

565

Больной Д., 55 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобой на подвижность передних зубов н.ч. Больной работает учителем. Объективно. Прикус ортогнатический. Слизистая оболочка области 2112 зубов гиперимирована, корни этих зубов оголены на 2/3, зубы подвижны 3 степени, подлежат удалению. Какая конструкция показана?

1. Несьёмный протез с опорой на 43 зубы

2. Бюгельный протез

3. Иммедиат протез

4. Частичный пластиночный протез

5. Сьёмная шина-протез

566

Мужчина 20 лет получил удар в область подбородка. Сознания не терял. Общее состояние удовлетворительный. При осмотре: отек и гематома в области нижней челюсти с обеих сторон. Челюсть при пальпации резко болезненная. Открывание рта ограничено. Разрыв слизистой оболочки полости рта в области 44, 43 и 34, 35 зубов. Прикус нарушен. Какой тип асфиксии может развиться у данного больного

1. Обтурационная

2. Дислокационная

3. Стенотическая

4. Клапанная

5. Аспирационная

567

Больной 43 лет жалуется на подвижность и значительное оголение шеек зубов нижней челюсти во фронтальной области. Объективно: десна в области 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 бледные, с цианотическим оттенком, без кровотечения. Зубы 42, 41, 31, 32 имеют подвижность I-II степени. Скученность 42, 41, 31, 32. Отмечается оголение шеек 42, 41, 31, 32 на 1/2, 43, 33 на 1/4 длины корня. Какую ортопедическую конструкцию целесообразно использовать в данном случае.

1. Балочная шина по Курляндскому

2. Колпачковая шина

3. Цельнолитая съемная каппа

4. Полукоронковая шина

5. Полукольцевая шина

568

Женщина 25 лет жалуется на изменение цвета 12 зуба, эстетический дефект. В анамнезе: лечение данного зуба по поводу осложненного кариеса, аллергия на пластмассу. Объективно: 12 зуб имеет темно-серый цвет, дефект восстановлен пломбой. На рентгенограмме: канал корня запломбирован до верхушки. Прикус ортогратический. Какая из перечисленных искусственных коронок показана данной больной

1. Пластмассовая

2. Металлопластмассовая

3. Металлокерамическая

4. Фарфоровая

5. Литая

569

Больной, 52 года, на н/ч частичное отсутствие зубов. Объективно16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 38 33 32 31 41 42 47. 47 и 37 зубы наклонены в язычную сторону. Какой опорно-удерживающий кламмер целесообразно применить в данном случае?

1. кламмер Роуча

2. кламмер Аккера

3. кламмер Бонвиля

4. кольцевой кламмер

5. кламмер Джексона

570

Больной, 65 лет, полное отсутствие зубов на в/ч. Показано протезирование полным съемным протезом на в/ч. На этапе припасовки индивидуальной ложки при широком открывании рта ложка смещается. В каком участке необходимо укоротить ложку?

1. в области бугров в/ч с вестибулярной стороны

2. в области фронтальных зубов

3. в области линии “ А ”

4. в области щечных тяжей

5. в области клыков

571

Больной, 62 года, полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч. Показано изготовление полных съемных протезов. На этапе определения центральной окклюзии пациенту проводилась внутриротовая запись движений н/ч по индивидуальным кривым. Какова величина угла сагиттального суставного пути по данным Гизи?

1. 26?

2. 33?

3. 48?

4. 55?

5. 75?

572

Больная Ж., 52 года, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобой на подвижность и выпадение искусственной коронки 21 зуба. Из пластмассовой коронки выступает штифт длиной 1|2 длины корня. Какие причины привели к расцементированию штифтовой конструкции?

1. неправильный выбор конструкции искусственной коронки

2. неправильный выбор цемента для фиксации

3. несоответствие цветовой гаммы облицовочного материала коронки

4. грубые ошибки больной при пользовании искусственным зубом

5. недостаточная длина штифта

573

Больной, 56 лет, частичное отсутствие зубов на в/ч [1 класс по Кеннеди]. Объективно: на венрхней челюсти - 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, на нижней челюсти зубы интактны. Рекомендовано изготовление бюгельного протеза на в/ч. Какой кламмер более целесообразен в данном случае?

1. Аккера

2. Бонвиля

3. Кольцевой

4. Джексона

5. Роуча

574

Больной, 65 лет, полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч. Показано изготовление полных съемных протезов. На этапе определения центральной окклюзии пациенту проводилась внутриротовая запись движений н/ч по индивидуальным кривым. Какова величина резцового пути по данным Гизи.

1. 50-60?

2. 60-70?

3. 70-80?

4. 80-90?

5. 40-50?

575

Больной, 72 года, полное отсутствие зубов на н/ч. Показано изготовление полного съемного протеза на н/ч. На этапе припасовки индивидуальной ложки при глотании слюны смещается ложка. В каком участке необходимо укоротить ложку?

1. позади бугорка до челюстно-подъязычной линии

2. в области 2 моляра

3. в области уздечки языка

4. вдоль челюстно-подъязычной линии

5. в участке между клыками

576

В клинику обратился больной 63 лет с полным отсутствием зубов на в/ч и н/ч после травмы с переломами верхней и нижней челюсти. Какой аппарат рекомендован для лечения?

1. шина Вебера

2. шина Гунинга-Порта

3. шина Ванкевича

4. шина Порта

5. аппарат Померанцевой-Урбанской

577

В клинику поступил больной 47 лет с жалобами на частичное отсутствие зубов на в/ч. Объективно: на верхней челюсти - 18 17 13 12 11 21 22 23 24 28. При осмотре больного выявлено: пародонтоз ІІІ степени, слизистая оболочка бледно-розовая, умеренно податливая, значительная атрофия гребня альвеолярного отростка. Выберите конструкцию протеза?

1. бюгельный протез

2. Частичный пластиночный протез

3. мостовидный протез

4. консольный протез

5. имплантаты

578

Больной, 65 лет, обратился с жалобами на отсутствие зубов, нарушение функции речи, затрудненное пережевывание пищи. Зубы удалены 7 лет тому, в результате осложненного кариеса. Объективно: на верхней челюсти отсутствуют все зубы. Зубы на н/ч устойчивы, степень атрофии в/ч Шредер II.На этапе припасовки индивидуальной ложки она опрокидывается в дистальном участке. В чем причина данного эффекта?

1. перекрытие щечно-десневых складок

2. значительное перекрытие мягкого неба и крыло-челюстных складок

3. значительная выраженность срединного небного шва и торуса

4. сглаженность бугров в/ч

5. при готическом небе

579

Больная С., 75 лет с полной потерей зубов на обеих челюстях [3 тип по Шредеру, 4 тип по Келлеру] протезирована полными съемными пластиночными протезами. К протезам привыкает плохо из-за боли под базисом нижнего протеза. Несколько коррекций на протяжении 1 недели не привели к желаемым результатам. Какова тактика врача в этом случае?

1. Изготовить на нижнюю челюсть новый протез с двухслойным базисом

2. Изготовить на нижнюю челюсть новый акриловый протез

3. Изготовить на нижнюю челюсть новый протез с комбинированным базисом [металлическим]

4. Изготовить на нижнюю челюсть новый протез с армированным базисом

5. Изготовить на нижнюю челюсть новый протез с утяжелением

580

Пациентка В., 78 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти. Объективно: все зубы на верхней и нижней челюсти отсутствуют. Атрофия альвеорлярного отростка верхней челюсти Шредер 1, нижней челюсти _ - Келлер 2. Пациентке показано изготовление двух полных съемных протезов. На этапе определения центральной окклюзии, врач создает индивидуальные окклюзионные кривые с использованием феномена Христенсена. Чем определяется этот феномен?

1. наличие сагиттальной щели в боковом участке с двух сторон при передней окклюзии

2. наличие сагиттальной щели в боковом участке с правой стороны при передней окклюзии

3. наличие сагиттальной щели в боковом участке с левой стороны при передней окклюзии

4. наличие щели во фронтальном участке при центральной окклюзии;

5. аксимальный контакт прикусных валиков при передней окклюзии

581

Больная Г., 38 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов и затрудненное пережевывание пищи. Объективно: 17 14 13 12 11 21 22 27 47 46 45 44 43 42 42 31 32 33 34 35 36 37 38. Оставшиеся зубы устойчивы, интактны, клинические коронки зубов низкие. Пациенту показано изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть. Выберите, какие кламмера следует применить на 17 и 27 зубы?

1. Кольцевидные

2. Роуча

3. Бонвиля

4. Свенсена

5. Аккера

582

Больной И, 50 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на плохое пережевывание пищи и эстетический эффект зубного ряда. Объективно: слизистая нормального цвета, оставшиеся зубы устойчивы, 15, 25 зубы депульпированы. Патологическая стираемость 1 степени, страдает бруксизмом. Зубная формула: 18 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 28 38 37 35 34 33 32 31 41 42 43 44 45 48. Пациенту показано изготовление мостовидного протеза. Какой вид мостовидного протеза показан в данном случае?

1. Встречные штамповано-паянные мостовидные протезы

2. Встречные цельнолитые мостовидные протезы

3. Металлопластмассовые мостовидные протезы

4. Пластмассовые мостовидные протезы

5. Нет необходимости в протезировании

583

Женщина 67 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на невозможность жевания, нарушение речи и внешнего вида из-за полного отсутствия зубов. Пациентке изготовлены полные съемные протезы. При сдаче наблюдался выраженный рвотный рефлекс. Причиной повышенного рвотного рефлекса может быть неправильно оформленный задний край протеза на верхней челюсти. Задний край протеза должен:

1. Должен перекрывать линию "А" на 1-2 мм

2. Не должен доходить до линии "А" на 5 мм

3. Должен оканчиваться на линии "А"

4. Должен перекрывать линию "А" на 5 мм

5. Не должен доходить до линии “А” на 1-2 мм

584

При организации стоматологической поликлиники планируется эксплуатация 3 стоматологических установок в одном помещении. Какой должна быть минимальная площадь этого помещения?

1. Не менее 30 кв.м

2. Не менее 42 кв.м

3. Не менее 14 кв.м

4. Не менее 21 кв.м.

5. Не менее 28 кв.м

585

Больной Н.,76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на полное отсутствие зубов, невозможность жевания, нарушение речи, эстетический дефект. Объективно : атрофия альвеолярного отростка в/ч – Шредер ІІІ, н/ч – Келлер ІІ. При определении центральной окклюзии наблюдается выраженное прогеническое соотношение челюстей. Какой из перечисленных метод постановки искусственных зубов показан данному больному?

1. по Васильеву

2. с сокращением верхнего зубного ряда на 2 премоляра

3. с сокращение нижнего зубного ряда на 2 премоляра

4. по сферам

5. по стеклу

586

Больной Н., 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на полное отсутствие зубов, невозможность жевания, нарушение речи, эстетический дефект. Объективно: атрофия альвеолярного отростка в/ч – Шредер III, н/ч – Келлер II При определении центральной окклюзии наблюдается выраженное прогеническое соотношение челюстей. Врач принял решение применить метод постановки искусственных зубов по сферам. Чему равен диаметр сферической поверхности [по Моnson]?

1. 8,2 см

2. 12,6 см

3. 15 см

4. 10,4 см

5. 20 см

587

При оценке укомплектованности ортопедического отделения стоматологической поликлиники зубными техниками возник вопрос о соотношении стоматолог-ортопед :зубной техник. Каким должно быть это соотношение?

1. 1:1

2. 1:3

3. 1:2

4. 2:1

5. 3:1

588

При оценке укомплектованности ортопедического отделения стоматологической поликлиники средним медицинским персоналом возник вопрос о соотношении стоматолог-ортопед : медицинская сестра. Каким должно быть это соотношение?

1. 1:1

2. 1:2

3. 1:3

4. 2:1

5. 3:1

589

При оценке укомплектованности ортопедического отделения стоматологической поликлиники возник вопрос о необходимом количестве инструментов. Сколько наборов должно приходиться на 1 стоматолога-ортопеда?

1. не менее 10 наборов

2. не менее 3 наборов

3. не менее 5 наборов

4. не менее 15 наборов

5. не менее 20 наборов

590

Больной Н. 76 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на полное отсутствие зубов, невозможность жевания, нарушение речи, эстетический дефект. Объективно: атрофия альвеолярного отростка В/Ч – Шредер III, Н/Ч – Келлер II. Врач принял решение применить метод постановки искусственных зубов в анатомическом артикуляторе. Чему равен угол наклона суставного пути по отношению к окклюзионной плоскости в анатомическом артикуляторе?

1. 30?

2. 20?

3. 40?

4. 50?

5. 60?

591

Пациенту Т., 53 года, для изготовления коронковой шины на верхней челюсти необходимо снять в полости рта частичный оттиск с коронками на культях 25 26 27 зубах [после их примерки] для последующего спаивания коронок. Каким из ниженазванных материалов необходимо снять указанный оттиск?

1. Дентафолем

2. Ипиеном

3. Репином

4. Лаваксом

5. Стомафлексом [базисом]

592

Пациенту П., 63 года, необходимо провести протезирование 17, 13, 23, 27 зубы. Зубы имеют подвижность І ст. Слизистая оболочка – без видимых патологических изменений. Какая ортопедическая конструкция в данном случае оптимальная?

1. Частичный пластиночный протез с пластмассовым базисом. Зубы покрыты металлокерамическими коронками и соединены балками Румпеля.

2. Частичный пластиночный протез

3. Бюгельный протез

4. Круговой мостовидный протез

5. Частичный пластиночный протез с металлическим базисом. Зубы покрыты металлокерамическими коронками и соединены балками Румпеля.

593

У стоматологічній поліклініці, що за районом обслуговування забезпечує стоматологічною допомогою понад 25 тис. мешканців мікрорайону міста, є по 10 посад лікарів стоматологів-терапевтів, та хірургів. Як розрахувати кількість посад стоматологів-ортопедів?

1. В залежності від потреби населення та обсягу роботи

2. 1 посада на 2,5 тисячі населення

3. 1 посада на 4 тисячі населення

4. 1 посада на 3 тисячі населення

5. 1 посада на 2 тисячі населення

595

Лікар-стоматолог працює у ортопедичному відділенні міської стоматологічної поліклініки протягом 4-х років 8 місяців. Постійно підвищує свій професійний рівень на курсах, семінарах, виставках, декадниках. Але атестаційною комісією за відсутності стажу у одержанні категорії було відмовлено. У які терміни можна атестуватися для одержання, підвищення чи підтвердження кваліфікаційної категорії ?

1. 3 роки, 5 років, 7 років

2. 5 років, 7 років, 10 років

3. 4 роки, 7 років, 10 років

4. 5 років, 9 років, 10 років

5. 7 років, 10 років, 15 років

596

Лікар стоматолог-ортопед, що має стаж роботи 7 років 6 місяців, за відповідностіпрофесійному стандарту, одержав І кваліфікаційну категорію. Яким повинен бути стаж роботи згідно затверджених нормативів для наступної атестації ?

1. 8 років

2. 9 років

3. 12 років

4. 10 років

5. 15 років

597

Лікар-стоматолог ортопедичного відділення за зміну надав консультацію та обстежив пацієнта, перевірив коронки, зафіксував мостоподібні протези, визначив центральне співвідношення щелеп та здійснив корекцію знімних протезів. Якими є норми навантаження лікаря в умовних одиницях праці (УОП) за зміну та на місяць при п’ятиденному робочому тижні за нормативами надання допомоги дорослому населенню ?

1. 6 УОП – 126 УОП

2. 5 УОП – 105 УОП

3. 7 УОП – 147 УОП

4. 8 УОП - 168 УОП

5. 9 УОП – 189 УОП

598

Пацієнту із обтяженим алергологічним анамнезом після проведених алерготестів на чутливість до металів за показаннями виготовлені мостоподібні протези із дорогоцінного металу (золота). Яким є термін гарантії від дня завершення протезування та фіксації протеза у ротовій порожнині ?

1. 3 місяці

2. 12 місяців

3. 6 місяців

4. 9 місяців

5. 18 місяців

#

599

У хворого К., 57 років відсутні 47, 46, 45, 35, 36, 37, 38. Планується виготовлення бюгельного протезу. 48 зуб має нахил в язиковий бік та вперед. З язикового боку 48 зуба межева лінія має діагональну форму, з щічного – проходить низько на рівні ясеневого краю. Який тип кламера системи Нея слід застосувати ?

1. Кламер V типу

2. Кламер I типу

3. Кламер IV типу (позаду зворотної дії)

4. Кламер I-II типу

5. Кламер II типу

600

Хворому С., 43 років планується виготовлення бюгельного протезу на нижню щелепу. Об’єктивно: 48, 47, 46, 45, 35, 36, 37, 38 зуби відсутні, комірковий відросток І типу за Ельбрехтом. Ступінь піддатливості слизової оболонки ІІІ клас за Суплі. З метою запобігання розхитування опорних зубів до яких клініко-лабораторних заходів слід звернутися ?

1. Скорочення довжини зубного ряду на 1/3, збільшення кількості опорних зубів, компресійний відбиток

2. Розвантажуючий відбиток, кламери Роуча, двошаровий базис

3. Відбиток з довільним тиском, неметалеві подрібнювачі навантаження, жорстке з’єднання кламерів

4. Вестибулярне розташування дуги протеза, металеві подрібнювачі навантаження, розвантажуючий відбиток

5. Відлити каркас дугового протезу на вогнетривкій моделі, диференційований відбиток, застосування кламерів IV типу

601

Пацієнту С., 63 років планується виготовлення дугового протезу на верхню щелепу. Об’єктивно: 18, 17, 16, 15, 25, 26, 27 відсутні, блювотний рефлекс не виражений, торус середньої величини. На якій відстані від сліпих піднебінних ямок слід розташувати дугу щоб запобігти можливих незручностей користування протезом ?

1. 4 – 8 мм

2. 10-12 мм

3. 23 – 25 мм

4. 2 – 3 мм

5. 16 – 22 мм

602

Хворому Д., 43 років, тиждень тому було накладено повний знімний протез на верхню щелепу. Через 2 дні користування ним хворий відчув сильну печію під протезом, сухість слизових оболонок. Крім того з’явився головний біль, порушення сну. Яким чином запобігти розвитку хімічного впливу пластмас ?

1. Виготовити протез з металевим базисом

2. Виготовити протез повторно

3. Провести повторну полімерізацію протезу

4. Користуватися протезом обмежений час

5. Дотримуватися суворого гігієнічного нагляду за протезом

603

Хворий С., 68 років було виготовлено повні знімні протези на верхню і нижню щелепи. Наступного дня після накладання протезів на протезне ложе проведено їх корекцію. Протезами хвора задоволена, скарг не пред’являє. Коли ортопедичне лікування вважається закінченим ?

1. Після адаптації до протезів, вільного прийому їжі, задоволення протезами

2. В день введення протезів до порожнини рота

3. На стані часткового гальмування (1-5 днів)

4. На стані повного гальмування (до 33 днів)

5. Після першої корекції

604

Хвора К., 57 років скаржиться на утруднене користування повними знімними протезами, виготовленими 1 міс тому, постійне відчуття печії, сухості слизової оболонки. Із анамненза: раніше протягом 8 років користувалися повними знімними протезами Об’єктивно: гіперемія, набряк всіх слизових оболонок порожнини рота, мілкі афтоподібні папіломатозні розростання під протезом. Слина тягуча, клейка. Гострий дерматит обличчя рук. Який діагноз найбільш ймовірний ?

1. Травматичний стоматит

2. Токсико-хімічний стоматит

3. Механічна травма

4. Алергічний контактний стоматит

5. Виразково-некротичний стоматит

605

Пацієнту виготовляються металокерамічні коронки на 11, 12 зуби. Перед препаруванням було проведено провідникову анестезію. Через кілька хвилин хворий відчув неспокій, шум у вухах, біль у черевній порожнині, запаморочення. Дихання прискорене, пульс частий, АТ – 60/40 мм. рт. ст. Яку медикаментозну допомогу необхідно надати хворому в першу чергу?

1. Промедол, супрастін

2. Піднести до носа ватку, змочену нашатирним спіртом

3. Ввести в/в 0,1% р-н адреналіну – 0,5 мл, преднізолон

4. Надати хворому горизонтальне положення

5. Ввести еуфілін

606

В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий К., 43 років з метою протезування. В анамнезі: цукровий діабет протягом 15 років. Перед прийомом лікаря хвилювався. Раптово стан хворого погіршився, виникла слабкість у кінцівках. Хворий покрився холодним липким потом, втратив свідомість. Який невідкладний стан має місце у хворого ?

1. Непритомність

2. Гіперглікемічна кома

3. Анафілактичний шок

4. Інфаркт міокарду

5. Гіпоглікемічна кома

607

Під час препарування 37 зуба під штучну штамповану коронку стоматолог-ортопед сепараційним диском пошкодив слизову оболонку щоки зліва, після чого виникла сильна кровотеча. Які заходи треба провести для попередження даного ускладнення ?

1. Застосування роторозширювача

2. Психологічна підготовка хворого, відведення щоки стоматологічним дзеркалом

3. Препарування під центральною анестезією

4. Видалення зуба

5. Використовувати беспрепарувальний метод виготовлення коронки

608

Хворому А., 70 років, виготовляються повні знімні протези, планується здійснювати постановку штучних зубів за Васильєвим М.Є. в середньоанатомічному артикуляторі. Яка величина кута суглобового сагітального шляху у цьому артикуляторі ( у градусах)?

1. 33

2. 40

3. 15

4. 75

5. 120

609

Хворому С., 82 років, на етапі перевірки постановки штучних зубів виявлене змикання штучних рядів лише на других молярах. Складається враження, що у пацієнта відкритий прикус. Яка помилка була допущена на попередньому клінічному етапі ?

1. Зафіксоване найбільш заднє положення нижньої щелепи

2. Зафіксована бічна оклюзія замість центральної

3. Зафіксована передня оклюзія замість центральної

4. Зафіксована звична оклюзія замість центральної

5. Зафіксоване стійке зміщення нижньої щелепи

610

Хворому З., 63 років, виготовляються повні знімні протези, здійснюється визначення центральної оклюзії за допомогою стенс-абразивних валіків. Визначення якого феномену передбачає дана методика ?

1. Хрістенсена

2. Рубінова

3. Шредера

4. Кенеді

5. Шпее

611

Хворому Л., 61 року, виготовляються повні знімні протези. Центальне співвідношення щелеп визначалось за методикою ЦІТО. Постановка штучних зубів здійснюється за Васильевим М.Є. Який прилад слід застосувати для цього у даному випадку?

1. Дротяний артикулятиор

2. Універсальний артикулятор

3. Оклюдатор

4. Удосконалений оклюдатор

5. Середньо-анатомічний артикулятор.

612

Хвора Д., 65 років при обстеженні беззубої нижньої щелепи були виявлені гострі кісткові виступи в ділянці премолярів. Наявність цих виступів несприятливо для протезування, бо є причиною балансування і травмування протеза. Яка тактика лікаря в даній клінічній ситуації з метою усунення цих ускладнень?

1. Провести ізоляцію кісткових виступів і виготовити протез з двошаровим базисом

2. Провести ізоляцію кісткових виступів

3. Виготовити протез з двошаровим базисом

4. Виготовити протез, межа якого буде проходити по верхній частині кісткового виступа

5. Виготовити протез з обов’язковим повним перекриттям кісткових виступів

613

У хворого К., з повною відсутністю зубів, при обстеженні було виявлено на нижній щелепі “вихлястий альвеолярний гребінь” Який відбиток забезпечить виготовлення повноцінного протезу ?

1. Функціональний компресійний відбиток

2. Повний анатомічний відбиток

3. Функціональний декомпресійний відбиток

4. Функціональний диференційований відбиток

5. Відбиток під власним жувальним тиском

614

Хворий Л., скаржиться на неможливість користування повним знімним протезом на нижній щелепі у зв’язку з больовими відчуттями під базисом протезу. Протез виготовлений повторно 2 міс тому. Аналогічні скарги були і при користуванні протезом, виготовленим 6 міс тому. При огляді протезного ложа нижньої щелепи виявлена різка атрофія альвеолярних відростків в дистальній ділянці і повздовжні рухомі тяжі, які легко зміщуються при незначному тиску, мають білуватий колір. Яка першочергова тактика лікаря щодо клінічного стану ?

1. Провести хірургічне видалення тяжів

2. Функціонального компресійного відбитку

3. Функціонального диференційованого відбитку

4. Протез з двошаровим базисом

5. Виготовити протез з використанням декомпресійного відбитку

615

Пацієнт Л., 37 років звернувся до клініки ортопедичної стоматології з метою протезування у зв’язку із втратою центрального різця на верхній щелепі внаслідок травми. Раніше не протезувався. В анамнезі: бронхіальна астма. Які заходи профілактики є першочерговими ?

1. Провести препарування після знеболення

2. Обробити зуби ремінералізуючим розчином

3. Провести алерготести на чутливість до пластмас і металів

4. Виготовити тимчасову конструкцію

5. Застосувати седативні засоби

616

Пацієнт А., 35 р. скаржиться на больові відчуття у бічній ділянці нижньої щелепи із щічного краю в ділянці премолярів. 2 дні тому пацієнту виготовлений частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 47, 42, 33 зуби. Об’єктивно: на слизовій оболонці із щічного боку визначається локалізована ділянка гіперемії, яка відповідає краю протеза. Скорочення якого м’яза змінює положення перехідної складки в цій ділянці?

1. Медиального крилоподібного

2. Щічного

3. Жувального

4. Скроневого

5. М’язу гордіїв

617

Пацієнт А., 47 р. скаржиться на больові відчуття у бічній ділянці нижньої щелепи з язикового краю зліва, що виникають при рухах язика. 2 дні тому пацієнту виготовлений частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 47, 42, 33 зуби. На слизовій оболонці в ретроальвеолярній області визначається локалізована ділянка гіперемії, яка відповідає краю протеза. Скорочення якого м’яза визначають межу протеза в цій ділянці?

1. Підборідно-під’язикового

2. Щелепно-під’язикового

3. Під’язиково-язикового

4. Медіального крилоподібного

5. Жувального

618

Пацієнт В., 42 р. скаржиться на больові відчуття у бічній ділянці нижньої щелепи з язикового краю зліва, що виникають при рухах язика. 2 дні тому пацієнту виготовлений частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 47, 42, 33 зуби. На слизовій оболонці в ретроальвеолярній області визначається локалізована ділянка гіперемії, яка відповідає краю протеза. Який діагноз найбільш ймовірний ?

1. Токсичний стоматит

2. Алергічний стоматит

3. Гальваноз

4. Кандидоз

5. Травматичний стоматит

619

Пацієнт С., 52 р. скаржиться на больові відчуття у бічній ділянці нижньої щелепи з язикового краю зліва, що виникають при рухах язика. 2 дні тому пацієнту був зданий частковий знімний протез на нижню щелепу з кламерною фіксацією на 47, 42, 33 зуби. На слизовій оболонці в ретроальвеолярній області визначається локалізована ділянка гіперемії, яка відповідає краю протеза. Яке анатомічне утворення визначає межу протеза в цій ділянці?

1. Зовнішня коса лінія

2. Підборідна ость

3. Крилоподібна гористість

4. Язикова ямка

5. Внутрішня коса лінія

620

Хвора Л., 45 років, скаржиться на металевий присмак у роті, відчуття кислого, порушення смаку, пекучість язика, гіпосалівацію. Об’єктивно: на верхній щелепі на 15, 16 зубах коронки з дорогоцінного металу жовтого кольору. На нижній щелепі – паяний мостоподібний протез із нержавіючої сталі з опорою на 43, 44, 47 зуби. Який діагноз найбільш ймовірний ?

1. Кандидоз

2. Глосалгія

3. Токсичний стоматит

4. Алергічний стоматит

5. Гальваноз

621

Хворий П., 56 років звернувся у клініку зі скаргами на відсутність бічних зубів нижньої щелепи з обох боків. Об’єктивно: у хворого відсутні 48, 47, 46, 35, 36, 37, 38 зуби. Який діагноз найбільш ймовірний?

1. Дефект зубного ряду ІІ класу за Бетельманом

2. Дефект зубного ряду ІV класу за Кеннеді

3. Дефект зубного ряду І класу за Кеннеді

4. Дефект зубного ряду ІІ класу за Кеннеді

5. Дефект зубного ряду ІІІ класу за Кеннеді

622

Хворому Б., 60 років виготовляють частковий знімний протез на верхню щелепу. Визначена центральна оклюзія. Який наступний етап протезування?

1. Перевірка воскової конструкції протеза

2. Накладання протеза

3. Виготовлення гіпсових моделей

4. Корекція протеза

5. Одержання відбитків

623

Хворому В., 65 років, виготовляють частковий знімний протез на нижню щелепу. Проведена перевірка воскової конструкції протеза. Який етап протезування наступний ?

1. Корекція і накладання протеза

2. Визначення центральної оклюзії

3. Корекція протеза

4. Зняття відбитків

5. Виготовлення гіпсових моделей

624

Хвора С., скаржиться на погіршення фіксації й часті поломки часткового пластинкового знімного протеза на нижню щелепу, яким користується 5 років. Об’єктивно: альвеолярна частина у беззубих ділянках значно атрофована, протез балансує. Яка найвірогідніша причина погіршення фіксації і частих поломок протеза ?

1. Неправильне зберігання протеза

2. Користування протезом під час сну

3. Вживання твердої їжі

4. Стирання штучних зубів

5. Атрофія альвеолярного відростка

625

Хворому Д., 62 років, виготовляють повний знімний протез для верхньої щелепи. Об’єктивно: слизова оболонка губ і щік блідо-рожева. Яку пластмасу для виготовлення базису протеза найбільш доцільно застосувати ?

1. Боксил

2. Фторакс

3. Редонт

4. Сінма

5. Карбопласт

626

Хвора Н., 1979 р.н., звернулась в ортопедичне відділення з приводу часткової адентії нижньої щелепи у боковій ділянці. Пацієнтка категорично відмовляється від препарування опорних зубів. Який метод обстеження є найбільш інформативним для для вибору хірургічної методики і подальшого протезування ?

1. Одонтопародонтографія

2. Прицільна рентгенографія

3. Комп’ютерна томографія

4. Цефалометрична рентгенографія у боковій проекції

5. Пальпація

627

Пацієнтка 3., 21 року скаржиться на рухливість мостоподібного протезу в бічній ділянці нижньої щелепи справа, різкий кін жальний біль при натисканні на протез. Біль поширюється до скроні, вуха та шиї. Протез спирається на 3 циліндричні імплантати, що були встановлені 3 роки тому. Яке ускладнення має місце ?

1. Невралгійгія трійчастого нерва

2. Гострий післяопераційний неврит трійчастого нерва

3. Артрит скронево-нижньощепного суглобу

4. Пенетраця нижньощелепного каналу імплантатами з травмуванням нервової гілки

5. Загострення хронічного остеомієліта

628

Пацієнт Р., скаржиться на відлом мостоподібного протеза, що спирався на двоголовчастий пластинковий внутрішньо кістковий імплантат протягом 12 років. Пацієнт наполягає на виготовленні незнімної конструкції. Внутрішньокісткова частина імплантату знаходиться на рівні гребеня альвеолярного відростку. Товщина альвеолярного відростку в ділянці імплантації – 9 мм. Яка тактика лікаря ?

1. Встановлення пластинкової конструкціїї внутрішньокісткового імплантату поряд із залишком попереднього

2. Планування та проведення субперіостальної імплантації

3. Видалення залишків імплантату з безпосередньою реімплантацією

4. Видалення залишку імплантату з кістковою пластикою та відстроченою імпластацією

5. Планування бюгельної конструкції

629

Пацієнт Д., 1950 р.н. звернувся з метою протезування необмежених дефектів верхньої щелепи з обох боків. Дефекти починаються з 13 та 23 зубів. Останній зуб був видалений 3 роки тому. До цього пацієнт користувався частковим знімним протезом з камерною фіксацією на 13 та 23 зубах. Який варіант протезування в данному випадку найбільш раціональний ?

1. Встановлення не менш 3 імплантатів циліндричної конструкції з обох боків з подальшим виготовленням самостійної ортопедичної конструкції

2. Встановлення 2-х імплантатів циліндричної конструкції з обох боків з подальшим виготовленням самостійної ортопедичної конструкції

3. Встановлення 2-х імплантатів циліндричної конструкції з обох боків з подальшим виготовленням ортопедичної конструкції, що спирається на імплантати і сусідні зуби

4. Встановлення 1-го імплантата циліндричної конструкції з обох боків з подальшим виготовленням ортопедичної конструкції, що спирається на імплантат і сусідній зуб

5. Встановлення 1-го імплантата циліндричної конструкції з обох боків з подальшим виготовленням ортопедичної конструкції, що спирається на імплантати і сусідній зуб

630

Для протезування хворого С., 1960 р.н. був обраний умовно-знімний варіант конструкції на 10 внутрішньокісткових імплантатах. Якій вимозі повинні відповідати імплантати в даній клінічній ситуації ?

1. Повинні мати розбірну конструкцію

2. Повинні бути гвинтовими

3. Повинні мати кутовий абат мент

4. Повинні мати великий діаметр

5. Повинні мати внутрішній різьбовий канал

631

Пацієнту З., 1954 р.н. показано виготовлення умовно-знімної конструкції на 8 внутрішньокісткових імплантатах. Пацієнт пред’являє підвищені вимоги щодо косметичності майбутнього протеза. Який варіант конструкції протеза найбільш доцільний?

1. Метало-аркриловий мостоподібний протез

2. Метало-акриловий протез з ясеневою маскою та стандартними гарнітурами зубів

3. Металокерамічний мостоподібний протез

4. Суцільнолитий мостоподібний протез

5. Акриловий мостоподібний протез

632

Пацієнтка К., 1935 р.н., 7 років користується повним знімним протезом, але останнім часом його стабільність під час їжі та розмови перестала задовольняти. Який варіант імплантаційного лікування в даній клінічній ситуації найбільш атравматичний ?

1. Підслизова імплантація

2. Одноетапна субперіостальна імплантація

3. Одноетапна внутрішньокісткова імплантація

4. Двохетапна внутрішньокісткова імплантація

5. Двохетапна субперіостальна імплантація

633

Пацієнт В., 35 р., скаржиться на біль у зубах нижньої щелепи, блукаючий біль на верхній і нижній щелепах, оголення шийок зубів на нижній щелепи у фронтальній ділянці. 2 тижні тому виготовлені пластмасові коронки на 42, 41, 31, 32 зуби, які занурюються в зубоясневу кишеню на 0,7 мм. Яка причина ускладнення ?

1. Недостатня гігієна порожнини рота

2. Неправильний підбір зубної пасти

3. Виготовлення коронок на 42, 41, 31, 32

4. Вживання твердої їжі

5. Інтенсивна чистка зубів

634

Пацієнт Л., 39 р., скаржиться на свербіння в ділянці жувальних зубів на нижній щелепі зліва. Об’єктивно: в ділянці 35, 36, 37 оголення шийок на 1/3 , наявність зубоясневих кишень, ціанотичність та набряк ясен. Який діагноз найбільш ймовірний ?

1. Гострий пульпіт 46

2. Локалізований пародонти у стадії загострення

3. Неврит трійчастого нерву

4. Гострий герметичний стоматит

5. Гострий серозний періодонтит 46

635

Пацієнт Д., 43 р., скаржиться на недостатнє пережовування їжі внаслідок відсутності зубів у бічних ділянках обох щелеп. При огляді пацієнта лікар встановив діагноз: Генералізований пародонти, ІІІ ст.. тяжкості у стадії загострення. Яке лікування слід призначити хворому ?

1. Комплексне

2. Хірургічне

3. Терапевтичне

4. Ортопедичне

5. Фізіотерапевтичне

636

Хвора М., 40 років скаржиться на ляскіт в ділянці проекції СНЩС справа, який виникає в кінцевій фазі відкривання рота. Суглобові звуки з’явились після протезування. Відкривання рота вільне, за прямою траєкторією, амплітуда відкривання 5 см. Який діагноз найбільш ймовірний ?

1. Вививих нижньої щелепи

2. Передній вивих суглобового диску

3. Задній вивих суглобового диску

4. Перфорація меніска

5. Підвивих нижньої щелепи

637

Хвора С., скаржиться на двосторонній біль в ділянці проекції СНЩС. Біль з’явився 1 міс. тому після протезування. Об-но: в кінцевій фазі відкривання рота визначається двостороннє клацання. У фронтальній ділянці глибоке різцеве перекриття. В бічних ділянках – мостоподібні металокерамічні протези зі сплощеними горбами. Яка помилка була допущена стоматологом-ортопедом при виготовленні протезів ?

1. При широкому відкриванні рота під час препарування відбувся вивих нижньої щелепи

2. Визначена передня контактна позиція замість центральної

3. Недостатньо відпрепаровані оклюзійні поверхні і внаслідок цього зменшена товщина кермічного облицювання

4. Чрезмірно відпрепарована оклюзій на поверхня і збільшена товщина облицювального шару

5. Визначена дистальна контактна позиція замість центральної

638

Хвора М., 32 років скаржиться на біль при жуванні, кровотечу з ясен, свербіння в ділянці нижньої щепи зліва. Із анамнезу: протезувалась тиждень тому. Об’єктивно: 36, 37 покриті металевими штампованими коронками які занурюються у ясеневу борозну на 1 мм. Ясна в ділянці 36, 37 – гіперемовані, набряклі, болісні при пальпації. Горизонтальна перкусія зубів болісна. Яка тактика лікаря?

1. Зняття штучних коронок і виготовлення нових

2. Лікування у терапевта-стоматолога

3. Зняття штучних коронок

4. Виготовлення металокерамічних коронок

5. Видалення 36, 37, виготовлення мостоподібного протезу

639

Хвора, С, 43 років скаржиться на біль у яснах на нижній щелепі ліворуч, кровотечу при чищенні зубів та вживанні твердої їжі. Об’єктивно: на нижній щелепі металевий штамповано-паяний мостоподібний протез з опорою на 34, 36. Край коронки просунутий під ясна на 0,5 мм. Проміжна частина щільно прилягає до ясен. Слизова оболонка гіперімована, набрякла, ясеневі сосочки згладжені, при доторкуванні стоматологічним інструментом спостерігається кровотеча. Яка тактика лікаря ?

1. Зняти мостоподібний протез

2. Направити до стоматолога-терапевта

3. Провести рентгенологічну діагностику

4. Направити на клінічний аналіз крові

5. Виготовити металокерамічний мостоподібний протез

640

Пацієнту,63 років,з повною відсутністю зубів неодноразово виготовляли повні знімні протези. Об’єктивно: На верхній щелепі фіксація протезу достатня. Звикання до нижнього протезу немає у зв’язку з незадовільною фіксацією і відсітністю клапанної зони. Як метод вибору запропоновано введення імплантата. Який найбільш простий і прийнятний тип імплантації в даному випадку?

1. Підслизова імплантація

2. Внутрішньослизова

3. Підокісна

4. Ендодонто-ендоосальна

5. Ендоосальна

641

Пацієнт Р., 43 років скаржиться на болі в ділянці нижніх фронтальних зубів при прийомі їжі. В анамнезі цукровий діабет. Об’єктивно: Відсутні зуби з 47 по 38, 42 41 31 32 33-рухливі 2 ступеня, слизова оболонка навколо них набрякла, сипка, з ціанотичним відтінком. Яка шинуюча конструкція найбільш доцільна в даній клінічній ситуації?

1. Бюгельний протез з багатоланковим кламером і кігтеподібними відростками

2. Частковий знімний протез з вестибулярною дугою

3. Частковий знімний протез з подвійними стрічковими кламерами

4. Бюгельний протез з антискидачами

5. Шина-протез з ковпачками у фронтальному відділі

642

В клинику ортопедической стоматологии обратился больной 56 лет с целью протезирования. Объективно: отсутствуют 46, 45. Из анамнеза – больной перенес инфаркт миокарда 1 месяц назад. Какой минимальный срок требуется для стоматологического вмешательства после инфаркта миокарда?

1. Спустя 7 дней

2. Через 2 месяца

3. Спустя 14 дней

4. Через 1 месяц

5. Через 1,5 месяца

643

В клинику ортопедической стоматологии обратился больной 30 лет с целью протезирования, страдающий эпилептическими припадками. Объективно: отсутствуют 48,47,35,36. Оставшиеся зубы интактны. Прикус ортогнатический. Какой вид зубного протеза необходимо предложить больному?

1. Несъемный металлический мостовидный протез с опорой на 34 и 37.

2. Частичный съемный пластиночный протез на нижнюю челюсть

3. Бюгельный протез на нижнюю челюсть

4. Адгезивный мостовидный протез

5. Пластмассовый мостовидный протез

644

В клинику ортопедической стоматологии обратился больной 30 лет с целью протезирования, страдающий эпилептическими припадками. Объективно: отсутствуют 48,47,35,36. Оставшиеся зубы интактны. Прикус ортогнатический. Какую методику зубного протезирования необходимо предложить больному?

1. Металлокерамический мостовидный протез

2. Адгезивный мостовидный протез

3. Бюгельный протез на опорно-удерживающих кламмерах

4. Бюгельный протез на аттачменах

5. Изготовление паяного мостовидного протеза без препаровки опорных зубов

645

В клинику ортопедической стоматологии обратилась больная с целью протезирования. Объективно отсутствуют: 38, 37, 36, 35, 45,46,47,48. Оставшиеся зубы интактны. В области слизистой оболочки щек и протезного ложа проявления лейкоплякии. Больной рекомендовано изготовить:

1. Частичный съемный протез с тщательной полировкой базиса со стороны протезного ложа.

2. Несъемного протеза на имплантатах

3. Бюгельного протеза на замковом креплении

4. Адгезивных мостовидных протезов

5. Консольных несъемных протезов.

646

Больная 70 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на мацерацию в области углов рта. Объективно: нижняя треть лица укорочена из-за полного отсутствия зубов. Какие манипуляции должен провести врач для устранения данной патологии?

1. Изготовить полные съемные протезы на обе челюсти

2. Провести рациональное протезирование с патогенетическим лечением.

3. Определить микрофлору вызывающую воспаление в складках угла рта

4. Проводить патогенетической лечение мацерации в складках угла рта

5. Применить антисептические мази.

647

При обследовании пациента 49 лет диагностирована компенсированная форма генерализованной патологической стираемости твердых тканей зубов. Какой из перечисленных методов должен выбрать врач-стоматолог?

1. Постепенная дезокклюзия

2. Коррекция формы зубных рядов

3. Перестройка миотатического рефлекса

4. Последовательная дезокклюзия

5. Перестройка гингивомускулярного рефлекса

648

К врачу ортопеду-стоматологу обратился пациент 73 лет с жалобами на полное отсутствие зубов. Объективно: незначительная равномерная атрофия альвеолярного отростка нижней челюсти, покрытая слизистой оболочкой умеренной податливости. Какой тип беззубой челюсти по классификации Келлера характеризуется данными признаками?

1. Третий

2. Пятый

3. Второй

4. Первый

5. Четвертый

649

В клинику ортопедической стоматологии обратилась больная 40 лет, с жалобами на жжение, сухость во рту. Из анамнеза: год назад был изготовлен съемный пластиночный протез с кламмерной фиксацией на 15, 24. Какую конструкцию следует предложить больной:

1. Пластиночный протез с металлическим базисом

2. Пластиночный протез из бесцветной пластмассы

3. Сделать перебазировку протеза самотвердеющей пластмассой в клинике прямым методом.

4. Сделать перебазировку протеза самотвердеющей пластмассой в клинике непрямым методом.

5. Повторная полимеризация.

650

Пациент Д., 35 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с болями в области обоих ВНЧС. При обследовании был поставлен диагноз: Двусторонний травматический вывих ВНЧС. Определите диагностические критерии при постановке диагноза?

1. Несколько дней назад лечение 37 зуба

2. Слабость связочно-мышечного аппарата

3. Чрезмерные экскурсии головок при закрывании рта

4. Отмечается приступ кашля при обострении бронхиальной астмы

5. Распространение воспалительного процесса (флегмона) из тканей, окружающих сустав.

651

Больная 45 лет обратилась в клинику с целью протезирования. Больной рекомендовано изготовление металлокерамических коронок на 11, 21. Из анамнеза известно, что у нее имеется аллергическая реакция на лидокаин. Какой вид анестезии можно применить в данном случае?

1. Инфильтрационную ультракаином 2%

2. Инфраорбитальную ультракаином 2%

3. Плексуальную новокаином 2%

4. Общий наркоз

5. Лигаментарную артикаином 2%

652

Больному А., в клинике изготавливают металлокерамическую коронку на 21. Когда проводят ретракцию десны?

1. Перед получением оттиска

2. Перед припасовкой каркаса

3. После получения оттиска

4. Перед фиксацией

5. После припасовки каркаса

653

Пациенту 47 лет изготавливают частичный съемный протез на верхнюю челюсть. Фронтальная группа зубов поставлена на приточке. Какой необходимо использовать способ гипсовки?

1. Прямой

2. Комбинированный

3. Обратный

4. Непосредственный

5. Простой

654

Пациенту 45 лет, после комплексного обследования в клинике ортопедической стоматологии предложено изготовление бюгельного протеза. Составлен план лечения и изготовлены диагностические модели. Какой следующий этап?

1. Дублирование модели

2. Проведение параллелометрии

3. Изготовление опорных коронок

4. Черчение границ бюгельного протеза

5. Подготовка к дублированию модели

655

Пациент 30 лет, жалуется на нарушение жевания, вследствие отсутствия боковых зубов на нижней челюсти. Объективно: отсутствуют 18, 17, 35, 36, 38, 45, 46, 47,48. Оставшиеся зубы устойчивы. Экватор слабо выражен. При проведении параллелометрии межевая линия с вестибулярной язычной поверхности размещается резко диагонально. Какой вид кламмера выбрать?

1. Кламмер Аккера

2. Кламмер Бонвиля

3. Кламмер обратного действия

4. Кламмер Роуча

5. Кламмер Джексона

656

Пациенту 60 лет изготовлен полный съемный протез на нижнюю челюсть. Пациент жалуется на сбрасывание ПСПП при широком открывании рта. На каком этапе припасовки индивидуальной ложки была допущена ошибка?

1. Укорочение челюстно-подъязычной области

2. Укорочение челюстно-подъязычной линии

3. Укорочение ложки сзади в области моляров с вестибулярной стороны

4. Укорочение в области уздечки языка

5. Укорочение в зоне внутренней косой линии и в альвеолярной области

657

Больная 63 лет жалуется на плохую фиксацию ПСПП на нижней челюсти при открывании рта и движениях языка. Врач определил удлинения края полного съемного протеза с оральной стороны в области 46, 36. Какая мышца влияет на сбрасывание протеза у пациента?

1. Подбородочно-язычная

2. Челюстно-подъязычная

3. Собственно жевательная

4. Крыловидная внутренняя

5. Крыловидная наружная

658

Больному 67 лет неделю назад изготовлены полные съемные пластиночные протезы. Повторное обращение в клинику ортопедической стоматологии связано с жалобами на стук во время функции и утомление мышц. Какую ошибку допустил врач?

1. Неправильная постановка зубов

2. Неправильное определение границ протезов

3. Завышена межальвеолярная высота

4. Снижение межальвеолярной высоты

5. Зафиксирована боковая окклюзия

659

Больному 75 лет изготовлены полные съемные протезы на обе челюсти. На этапе “проверки восковых репродукций протезов” выявлено бугорковое смыкание справа, повышение прикуса, просвет между зубами-антагонистами слева от 5 до 7 зуба. Какая ошибка была допущена врачом при определении центрального соотношения?

1. Передняя окклюзия

2. Задняя окклюзия

3. Смещение нижней челюсти влево

4. Смещение нижней челюсти вправо

660

Больной 56 лет жалуется на прикусывание слизистой оболочки щек во время жевания пищи. Полные съемные протезы на в/ч и н/ч изготовлены 2 дня назад. Объективно: слизистая оболочка гиперемирована, отечна, отмечаются следы травмы. Какова наиболее вероятная причина травмы?

1. Снижена высота прикуса

2. Зафиксирована передняя окклюзия

3. Завышена высота прикуса

4. Бугор-бугорковый контакт в области боковых зубов

5. Удлинены границы базиса протеза

661

Больная 59 лет жалуется на затрудненное жевание пищи, боли в жевательных мышцах и в ВНЧС. Пациента пользуется ПСПП, которые были изготовлены месяц назад. Объективно: нижняя часть лица удлинена, губы смыкаются с напряжением, дикция нарушена. Какая ошибка была допущена при изготовлении ПСПП?

1. Завышена межальвеолярная высота

2. Зафиксирована передняя окклюзия

3. Неправильно подобраны искусственные зубы

4. Снижена межальвеолярная высота

5. Неправильно определены границы протезов

662

Больной 65 лет, обратился с жалобами на частую поломку верхнего полного съемного пластиночного протеза, изготовленного год назад. Объективно: на верхней челюсти бугры сглажены, небо плоское, имеется торус. В протезе торус не изолирован. Какая причина поломки протеза?

1. Отсутствие изоляции торуса в протезе

2. Плоское небо

3. Податливая слизистая верхнего неба

4. Наличие торуса

5. Атрофия альвеолярного отростка

66

Больная 70 лет, с полным отсутствием зубов, явилась с целью протезирования. Объективно: нижняя треть лица укорочена, имеется выпячивание подбородка вперед (старческая прогения). Что явилось причиной старческой прогении?

1. Отсутствие зубов

2. Атрофия альвеолярных отростков

3. Уплощение суставного бугорка

4. Ограничение движений в суставах

5. Разболтанность сустава

664

Больной 60 лет, обратился к врачу ортопеду с жалобами на плохую фиксацию полных съемных пластиночных протезов на в/ч и н/ч во время приема пищи. Какова проблема этого явления?

1. Отсутствие фиксации протезов

2. Плохая адгезия протезов

3. Атрофия альвеолярных отростков

4. Плохая податливость слизистой оболочки

5. Отсутствие стабилизации протезов

665

Больной, 75 лет, жалуется на плохую фиксацию полных съемных пластиночных протезов при различных перемещениях нижней челюсти. Какой критерий правильной артикуляции искусственных зубов?

1. Наличие множественного и беспрепятственного скольжения зубов в фазе жевательных движений

2. Свободные движения нижней челюсти

3. Распределение жевательного давления

4. Величина и форма суставного бугорка

5. Жевательная поверхность зубов

666

Больная 70 лет, обратилась к врачу-ортопеду с жалобами на плохую фиксацию полного съемного пластиночного протеза на в/ч во время откусывания пищи. Причина этого явления?

1. Трансверзальная кривая

2. Феномен Христенсена

3. Глубокое резцовое перекрытие, отсутствие компенсационной кривой Шпее

4. Балансирующая кривая

5. Неравномерное сокращение мышц

667

Больной 78 лет, жалуется на плохую фиксацию полных съемных пластиночных протезов. Объективно: имеется несоответствие альвеолярных отростков, их асимметрия. Отсутствие множественного контакта. В данном случае для стабилизации протезов нужно создать трехпунктный контакт между резцами и буграми жевательных зубов. Кто из ученых впервые заметил это явление?

1. Гербст

2. Инженер-механик Ганау

3. Гизи

4. Бонвиль

5. Монсон

668

Пациент В., 40 лет, обратился к стоматологу-ортопеду с жалобами на прикусывание слизистой щеки во время жевания, которое появилось 3 месяца назад. Объективно: прикус ортогнатический, ранее не протезировался, на слизистой щеки и языка отмечаются отпечатки зубов, зоны кровоизлияний. В результате чего могут возникнуть эти явления?

1. Заболеваний сердечно-сосудистой системы

2. Микростомии

3. Перелома нижней челюсти

4. Патологической генерализованной стираемости зубов

5. Гальваноза

669

Больному С., 58 лет, обратился с жалобами на боли при пользовании частичным съемным протезом на в/ч, которые появились через неделю после протезирования. Объективно: на слизистой альвеолярного отростка в области 14, 15 имеется эрозия, на щеках ажурная сетка из папул белесоватого цвета, что дает возможность предположить красный плоский лишай. Как уменьшить вредное воздействие съемного протеза в данной ситуации, учитывая невозможность исключить применения съемного протеза?

1. Откорректировать окклюзионную поверхность

2. Использовать фарфоровые искусственные зубы

3. Применить мягкую подкладочную пластмассу

4. Применить общесоматическое лечение

5. Применить местное терапевтическое лечение

670

Больной Д., 1954 г.р., обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Год назад лечился по по_воду перелома н/ч слева. Объективно: на в/ч отсутствуют 17, 26, на н/ч 32, 31, 41, 42, 43, 44, 45, 46. Оставшиеся зубы устойчивы. Трансверзальное нарушение окклюзии в связи с оральным смещением 33, 34, 35, 36, 37. От операции кровавой репозиции отломков н/ч пациент отказался. Наиболее рациональное лечение:

1. Ортодонтическое лечение

2. Протезирование съемным протезом с шарниром в области линии перелома

3. Удаление 33, 34, 35, 36, 37 с последующим протезированием

4. Аппаратурно-хирургический метод лечения

5. Протезирование съемным протезом с дублированным зубным рядом

671

Пациент А., 44 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на резкую боль в ВНЧС при закрывании рта. Объективно: отмечается дезокклюзия справа. После проведенных клинических и дополнительных методов обследования был поставлен диагноз:

1. Задняя форма дискового подвывиха

2. Односторонний передний подвывих суставного диска

3. Эксцентричный подвывих

4. Центричный (передний) подвывих

5. Артрит ВНЧС

672

Больной М., 38 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. В анамнезе – черепно-мозговая травма, периодические приступы эпилепсии. Объективно: отсутствуют 14,11,21,23,25,26,27. Применение какого протеза показано больному?

1. Съемный протез с металлическим базисом

2. Съемный протез с пластмассовым базисом

3. Мостовидный протез во фронтальном участке и частичный съемный протез

4. Съемная шина-протез

5. Несъемный мостовидный протез с консолями в боковых участках

673

Больной К., 58 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Жалобы на косметический дефект, ввиду отсутствия фронтальных зубов на верхней челюсти. Пол года назад перенес инфаркт миокарда. Какую конструкцию протеза необходимо применить в данной клинической ситуации?

1. Съемную

2. Несъемную

3. Иммедиат протез

4. Металлокерамический мостовидный протез

5. Штампованно-паяный мостовидный протез

674

Больной С., 32 лет обратился к стоматологу-ортопеду с жалобами на нарушение функции жевания ввиду отсутствия нескольких зубов на нижней челюсти, а также боли и хруст в ВНЧС. В течение 8 лет страдает ревматизмом. Какова врачебная тактика ортопедического лечения данной пациентки?

1. лечение у ревматолога, протезирование

2. Лечение у ревматолога, протезирование, лечение ВНЧС

3. Консультация ревматолога

4. Лечение у ревматолога

5. Наблюдение

675

Больной Д., 58 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на наличие дефекта зубного ряда на нижней челюсти справа. Отсутствуют 35, 36 зубы. Последние 5 лет наблюдался у терапевта и состоит на диспансерном учете по поводу ИБС и гипертонической болезни. Решено изготовить несъемный мостовидный протез. Какова врачебная тактика в данной клинической ситуации?

1. Консультация с терапевтом

2. Получить разрешение терапевта

3. Получить разрешение терапевта, соответствующая премедикация, обязательно применение обезболивания

4. Применение разборной конструкции мостовидного протеза

5. Использование мостовидного протеза по Шуру

676

Пациентка 22 лет, обратилась к врачу-ортопеду с жалобами на отсутствие 24, 25. Находится на 7 месяце беременности. Какова рациональная тактика протезирования в данном случае?

1. Отказать в протезировании

2. Протезирование после родов

3. Изготовить металлокерамический мостовидный протез

4. Изготовить временный съемный безкламмерный протез

5. Препарировать зубы под обезболиванием

677

Больной Е. 46 лет для анестезии при препарировании зуба был использован препарат из немаркированной ампулы. Во время препарирования пациент потерял сознание, были судороги, побледнения кожных покровов. АД 80/60 мм рт ст. Какую ошибку допустил врач?

1. Не обработал место укола

2. Не сделал аллергическую пробу

3. Не измерил АД.

4. Использовал неизвестное вещество

5. Не выяснил анамнез жизни.

678

Больной Ю. 48 лет на приёме у врача стоматолога-ортопеда почувствовал ощущение голода. Отмечено учащение пульса, сужение зрачков, менингиальные симптомы, падение температуры. Из анамнеза выяснено, что страдает сахарным диабетом. Врачом-стоматологом поставлен диагноз: гипогликемический криз. Как ликвидировать приступ?

1. Приём стакана сладкого чая

2. Парентеральное введение инсулина

3. Пероральное введение инсулина

4. Парентеральное введение больших доз глюкозы

5. Госпитализировать больного

679

У больного во время препарирования зубов начался эпилептический приступ. Какие действия должен предпринять врач стоматолог-ортопед?

1. Продолжить работу

2. Вызвать „скорую" помощь

3. Предупредить прикусывание языка

4. Измерить АД

5. Ввести обезболивающее

680

У больного 33 лет во время препарирования зубов без анестезии внезапно возникло головокружение, тошнота, резкое побледнение лица, резкий цианоз губ и кончика носа, кратковременная потеря сознания. Какое неотложное состояние возникло у больного?

1. Коллапс

2. Потеря сознания

3. Стенокардия

4. Гипертонический криз

5. Инфаркт миокарда

681

При цементировке несъёмного мостовидного протеза на цемент фосфатной группы у пациента начался отёк Квинке нижней губы. Какую неотложную помощь должен оказать врач стоматолог-ортопед?

1. Вызвать „скорую" помощь

2. Прекратить контакт с аллергеном и применить антигистаминные препараты

3. Продолжить работу

4. Прекратить контакт с аллергеном и применить цемент другой группы

5. Провести мероприятия по профилактике анафилактического шока

682

У чоловіка 22 років, під час препарування зубів без знеболення раптом виникло запаморочення, нудота, блідість лиця, легкий ціаноз губ, тимчасове знепритомлення. Який невідкладний стан виник у хворого?

1. Непритомність

2. Коллапс

3. Стенокардія

4. Гіпертоничний кріз

5. Інфаркт міокарду

683

Больная С., 30 лет, обратилась с жалобами на боль в приушной области, иррадирующую во время приема пищи в участки головы. Щелканье сустава во время движений нижней челюсти, ограничение открывания рта. Иногда возникают блокирующие движения нижней челюсти. Объективно: асимметрия лица. Пальпация жевательной мышцы болезненна. Нижняя треть лица укорочена. Поставьте диагноз.

1. Подвывих ВНЧС

2. Вывих ВНЧС

3. Дисфункция ВНЧС

4. Артроз ВНЧС

5. Артрит ВНЧС

684

У больного 20 лет, резаная рана боковой поверхности спинки языка вследствие травмы сепарационным диском. В результате попадания крови в дыхательные пути возникла асфиксия. Какая форма асфиксии возникла у больного?

1. Клапанная

2. Дислокационная

3. Стенотическая

4. Аспирационная

5. Обтурационная

685

Больному 25 лет, после травмы 11 зуба показано изготовление пластмассовой коронки. Во время получения частичного оттиска у пациента возникло чувство нехватки воздуха, экспираторная отдышка на вдохе, свистящее дыхание, цианоз губ и ногтей. Поставьте наиболее вероятный диагноз:

1. Аллергический бронхоспазм

2. Рефлекторный бронхоспазм

3. Абтурационная асфиксия

4. Анафилактический шок

5. Отек Квинке

686

Пациент 40 лет, на приеме у стоматолога-ортопеда почувствовал недомогание. Через несколько минут появилось угнетение сознания, изо рта - резкий запах ацетона, дыхание частое, глубокое. Кожа и слизистые – сухие. Из анамнеза? Больной страдает сахарным диабетом. Доктор поставил диагноз: гипергликемическая кома. Какую помощь необходимо оказать?

1. Прекратить манипуляцию и ввести в/в инсулин

2. Вызвать специализированную бригаду скорой помощи

3. Ввести 1% адреналин в/м

4. Ввести 40% р-р глюкозы в/в

5. Ничего не предпринимать

687

Хворому 59 років, із хибним суглобом нижньої щелепи виготовляється знімний пластмасовий протез із шарніром. Який шарнір виготовляють із дроту?

1. Шарнір Гаврилова

2. Шарнір Оксмана

3. Шарнір Коппа першого типу

4. Шарнір Коппа другого типу

5. Шарнір Коппа третього типу

688

Больному Д., 48 лет, после правосторонней резекции в/ч наложен непосредственный протез, изготовляемый по методике И.М.Оксмана. Во сколько этапов осуществляется данный вид протезирования:

1. Двухэтапно

2. Одноэтапно

3. Трехэтапно

4. С использованием индивидуальной ложки

5. На модели, отлитой по двухслойному оттиску

689

Пациенту 68 лет с компенсированной формой инсулинозависимого сахарного диабета после 8 часов пребывания в клинике (не ел, нервничал), стал агрессивным, побледнел, укрылся липким потом, потерял сознание. Какой из перечисленных диагнозов у пациента?

1. гипертонический криз

2. анафилактический шок

3. гипогликемическая кома

4. острая дыхательная недостаточность

5. Колапс

690

Во время получения оттиска у пациента возникли следующие симптомы: приступообразный кашель, цианоз, рвота, при вдохе слышны хлопки. Какой из перечисленных диагнозов у пациента?

1. аспирация инородным телом

2. Повышенный рвотный рефлекс

3. острый бронхит

4. Трахеїт

5. приступ бронхиальной астмы

691

На приеме у врача-стоматолога пациенту стало плохо и появились симптомы: сознание сохранено, прострация, кожные покровы побледнели, липкий пот, систолическое давление упало до 80мм.рт.ст. Какой диагноз у пациента?

1. шок

2. колапс

3. диабетическая кома

4. Обморок

5. инфаркт миокарда

692

На прийме пациент стал жаловаться на слабость, тошноту, потемнение в глазах, затем потерял сознание. Какой диагноз у пациента?

1. Колапс

2. Шок

3. Кома

4. Інсульт

5. обморок

693

При проведении анестезии у пациента через 2 секунды наступила потеря сознания, судорги, зрачки расширены, реакция зрачков на свет отсутствует, АД снижено, дыхание затруднено, тоны сердца пропадают. Поставьте диагноз.

1. Інсульт

2. инфаркт миокарда

3. Обморок

4. Колапс

5. анафилактический шок

694

На приеме у врача стоматолога пациенту 40 лет через одну минуту после анестезии стало плохо: бледные губы и щеки, отечность лица, осиплость голоса. Какой из перечислены диагнозов у пациента?

1. кардиогенный шок

2. травматический шок

3. Колапс

4. отек Квинке

5. септический шок

695

Хворий 45 років скаржиться на біль в СНЩС зліва. При обстеженні виявлена локалізована патологічна стертість зубів на нижньой щелепі зліва, пердчасні контакти в бічному відділі правої сторони. 18.17,16,15,14,13,12,11,-21,22,23,24,25,26,27,28 48,47, 45, 44,43,42,41-31,32,33,34,35,36,37,38 Вкажіть найбільш імовірну причину, яка привела до виникнення болі у суглобі.

1. Передчасні контакти зубів

2. Запалення пульпи зубів

3. Запалення періодонту зубів

4. Невралгія трійчастого нерва

5. Запалення жувального м’яза

696

Хворий 40 років скаржиться на біль при прийомі їжі в ділянці СНЩС зліва. Три місяці тому були видалені 36 и 46 зуби. Болі з’явилися тиждень тому. Об-но: обличча симетричне, хворий рот відкриває в повному обсязі, зубні бугри круті. При рентгенологічному обстеженні патологічних змін у елементах сустава не виявлено. Виявлено численні передчасні контакти зубів. Що повинен виконати лікар на початковому етапі ортопедичного лікування ?

1. Усунути дефект зубного ряду штамповано-паяними мостоподібними протезами

2. Усунути дефект зубного ряду суцільнолитими мостоподібними протезами

3. Виконати вибіркове пришліфовування зубів

4. Накласти шини Тігерштедта із зачіпними гачками і гумовою тягою

5. Імобілізувати нижню щелепу за допомогою шин Васильєва

697

Хворий 42 років, музикант-саксофоніст скаржиться на біль у СНЩС. Болі з’явилися два місяця тому. Неодноразове фізіотерапевтичне лікування було безрезультатним. Введені препарати в суглоб ін’єкційним засобом поліпшили стан хворого, болі значно зменшилися, але після першого концерту відновилися. Об-но: лице симетричне, рот відкрива в повному обсязі. Слизова оболонка без патологічних змін. Прикус глибокий. Дистальне зміщення нижньої щелепи. Вкажіть найбільш імовірну причину виникнення болі у суглобі.

1. Запалення пульпи зубів

2. Запалення періодонту зубів

3. Дистальне зміщення нижньої щелепи

4. Невралгія лицьового нерва

5. Запалення лицьового нерва

698

Хворий 45 років скаржиться на біль в СНЩС зліва, шум у вушах. Болі з’явилися три тижні тому. Охоронний режим та фізіотерапевтичне лікування зі слів хворого виявилися не ефективними. При обстеженні хворий рот відкриває на 5 см. між ріжучими поверхнями центральних різців, слизова оболонка розова, чиста. Зуби інтактні. Виявлена генералізована патологічна стертість зубів до контактних поверхонь, підвищення тонусу жувальних м’язів. 18.17,16,15,14,13,12,11,-21,22,23,24,25,26,27,28 48,47, 45, 44,43,42,41-31,32,33,34,35,36,37,38 Яка імовірна причина болю?

1. Гіпертонус підборідно-під’язикового м’яза

2. Гіпертонус скроневого м’яза +

3. Зниження прикусу

4. Гіпертонус двочеревцевого м’яза

5. Гіпертонус жувального м’яза

699

Хворий 40 років, вантажник, скаржиться на біль в СНЩС, який появився місяць назад. Неодноразове фізіотерапевтичне і медикаментозне лікування було малоефективним. При обстеженні відкривання рота до 5 см між ріжучими поверхнями центральних різців. Виявлено глибокий прикус. Зубні ряди збережені. Лікар на початку лікування застосував капу із пластмаси. Якою повинна бути товщина капи?

1. Менша за висоту спокою нижньої щелепи

2. Не менш ніж 1 мм

3. Рівною висоті спокою нижньої щелепи

4. Більшою за висоту спокою нижньої щелепи

5. Не менша ніж 0,5 мм

700

Хворий 20 років, студент, скаржиться на періодично виникаючі болі в.області СНЩС під час сесії. Клінічно і рентгенологічно патології з боку суглоба, і пародонту не виявлено. Спостерігається гіпертонус жувальних м’язів. Яка найбільш ймовірна причина виникнення болю?

1. Запалення пульпи зубів

2. Психосоматичні розлади

3. Запалення періодонту зубів

4. Невралгія трійчастого нерва

5. Запалення лицьового нерва

701

Хвора 18 років скаржиться клацання при прийманні їжі в ділянці СНЩС зліва. Об-но: зубні ряди збережені, прикус ортогнатичний. Рухи нижньої щелепи супроводжуються клацанням. На рентгенограмі при максимальному відкритті рота суставна головка дещо заходить за вершину суставного горбика. Яка причина клацання при рухах нижньої щелепи?

1. Підвивих СНЩС

2. Артрит СНЩС

3. Артроз СНЩС

4. Злам в ділянці суглобової головки

5. Запалення жувального м’яза

702

У хворого 23 років прямий прикус. Розвиток якого патологічного процесу можна передбачити у даному випадку?

1. Розхитування зубів

2. Розвиток карієсу

3. Стирання зубів

4. Запалення ясен

5. Рефракція ясен

703

У хворого 18 років визначається значне перекриття фронтальними зубами верхньої щелепи фронтальних зубів нижньої щелепи. Який додатковий признак допоможе установити у хворого глибокий прикус, а не глибоке перекриття?

1. Наявність різально-горбкового контакту

2. Відсутність різально-горбкового контакту

3. Змикання бічних різців

4. Двобічне змикання ікол

5. Щільне змикання пре молярів

704

Во время нахождения в очереди на прием к стоматологу женщину в шею укусила пчела, вследствие чего у нее развился резкий симметричный отек лица, начался бронхоспазм, покраснела кожа, появилас крапивница. Что случилось с больной?

1. Ларингоспазм

2. Астматический статус

3. Анафилактический шок

4. Асептический шок

5. Отек Квинке

705

Хворому 30 років частковий дефект коронкової частини 11 відновлюється металокерамічною коронкою. Протез виготовляється в оклюдаторі. В якій площині відтворюються в ньому рухи нижньої щелепи?

1. Трансверзальній

2. Сагітальній

3. Вертикальній, сагітальній

4. Вертикальній, сагітальній, трансверзальній

5. Вертикальній

706

Хворий 58 років скаржиться на відсутність усіх зубів верхньої щелепи. Об’єктивно: слизова оболонка в ділянці піднебінного сагітального шва дуже тонка, мінімально податлива. Яка це зона за Людом?

1. Друга зона

2. Третя зона

3. Четверта зона

4. Перша зона

5. П’ята зона

707

Хворий 50 років звернувся зі скаргами на естетичну ваду. Об’єктивно: нижня третина обличчя скорочена, носогубні та підборідна складки занадто виражені, кути рота опущені. При огляді порожнини рота – інтактні зубні ряди, повсюдне стирання зубів на 2/3 довжини коронки. Різниця між висотою фізіологічного спокою та міжальвеолярною складає 6 мм. Що насамперед необхідно виготовити даному хворому?

1. Тимчасова знімна капа

2. Знімний протез з накладками

3. Суцільнолитий мостоподібний протез

4. Бюгельний протез

5. Накусочна пластинка з похилою площиною

708

Хворий 50 років скаржиться на “старечий” вигляд обличчя та порушення форми зубів. Об’єктивно: при зовнішньому огляді - висота нижньої третини обличчя знижена. При обстеженні порожнини рота: інтактні зубні ряди, стирання всіх жувальних поверхонь бокових зубів та ріжучих країв передніх зубів на 2/3 довжини коронок. На ортопантомограмі - повна облітерація кореневих каналів більшості зубів. Вкажіть можливий вид протезування в даному випадку.

1. Штифтові вкладки

2. Штамповані коронки

3. Знімний протез з накладками

4. Суцільнолиті коронки

5. Бюгельний протез-шина

709

Хворий 45 років скаржиться на естетичну ваду. Об’єктивно: 12, 11, 21, 22 зуби стерті на 1/2 висоти коронок але контактують з антагоністами за рахунок вакатної гіпертрофії альвеолярного відростка. Решта зубів інтактні. Міжальвеолярна висота не порушена. Оберіть тактику лікування даного хворого на першому етапі.

1. Покриття бокових зубів стабілізуючою капою

2. Виготовлення накусочної пластинки з похилою площиною

3. Покриття стертих зубів пластмасовою капою

4. Виготовлення релаксаційної капи

5. Покриття бокових зубів роз’єднуючо-репозиційною капою

710

Хворий 50 років скаржиться на утруднення жування. Об’єктивно: при зовнішньому огляді - зниження висоти нижньої третини обличчя. Зубна формула: 17, 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23, 27, 37, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 47. Стирання збережених зубів на 1/2 довжини коронок. Оберіть вид протезування даного хворого.

1. Штамповано-паяний мостоподібний протез

2. Частковий знімний протез з металевим базисом

3. Суцільнолитий мостоподібний протез

4. Частковий знімний протез з пластмасовим базисом

5. Бюгельний протез із замковою системою фіксації

711

Хворий 60 років скаржиться на біль в ділянці СНЩС, що з’являється під час жування, розмови. Об’єктивно: при зовнішньому огляді – суттєве зниження висоти нижньої третини обличчя, зуби не виглядають з-під губ. Носогубні та підборідна складки різко виражені. Пальпація суглобів болісна. При обстеженні порожнини рота: інтактні зубні ряди, стирання всіх жувальних поверхонь бокових зубів та ріжучих країв передніх зубів більш ніж на 2/3 довжини коронок. Зниження міжальвеолярної висоти на 10 мм. Який перший етап ортопедичного лікування?

1. Нормалізація міжальвеолярної висоти

2. Заміщення дефектів зубів

3. Створення місця для протезування

4. Усунення супраконтактів

5. Усунення деформацій оклюзійної поверхні

712

Хворому 37 років з генералізованою формою патологічного стирання зубів ІІ ступеня для відновлення фронтальної групи зубів виготовляють металокерамічні коронки. Які особливості препарування зубів?

1. Без уступу

2. Уступ нижче ясенного краю

3. Уступ вище ясенного краю

4. Збільшення конусності кукси

5. Мінімальна конусність кукси

713

Пацієнт 42 років, звернувся зі скаргами на відсутність 26 зуба. Зуби, що обмежують дефект, інтактні. Яке обстеження необхідне для вирішення питання щодо імплантації?

1. Рентгенографія

2. Контрольні моделі щелеп

3. Мастикаціогарфія

4. Анамнез захворювання

5. Визначення ступеня податливості слизової оболонки

714

Пацієнту 50 років в ортопедичному відділенні було запропоноване виконати операцію дентальної імплантації. З якою метою це було заппропанован?

1. Профілактики атрофії коміркової частини

2. Усунення естетичного дискомфорту

3. Профілактики нахилу зубів

4. Наступного зубного протезування

5. Фіксація центральної оклюзії

715

Пацієнту 37 років був накладений мостоподібний протез з замковим кріпленням на опорний зуб та внутрікістковий імплантат. Яке значення має в даному випадку замкове кріплення?

1. Збільшує міцність конструкції

2. Збільшує рухомість опор протезу

3. Зменшує навантаження на кісткову тканину

4. Нівелює різницю в рухомості опір протезу

5. Збільшує навантаження на кісткову тканину

716

Пацієнту 45 років був виготовлений мостподібний протез, з’єднаний гвинтовим штифтом з імплантатом. Яка роль гвинтового з’єднання?

1. Забезпечення можливості зняття мостоподібної конструкції

2. Створення більш міцного з’єднання

3. Можливість регулювання навантаження

4. Збільшення гігієнічних якостей

5. Нераціональність такого з’єднання

717

При виготовленні мостоподібних протезів з опорою на імплантат інколи з’єднують мостоподібну конструкцію з імплантатом гвинтовим штифтом. З якою метою використовують таке з’єднання?

1. Забезпечення можливості зняття протезу

2. Посилення фіксації протезу

3. Забезпечення профілактики ускладнень

4. Рівномірний розподіл навантаження на опорні елементи

5. Підвищення естетичного ефекту

718

Пацієнту 57 років виготовлений мостподібний протез з використанням імплантату. Протез з’єднаний з імплантатом гвинтовим штифтом. Це забезпечує можливість зняття протезу. Яка основна мета зняття протезу?

1. Для професійної чистки мостоподібної конструкції

2. Для професійної чистки над’ясневої частини імплантату

3. Для переробки мостоподібної конструкції

4. Для зміни сили фіксації протезу

5. Для зміни імплантата

719

Пацієнт Н. 50 р. з’явився з метою протезування. Об’єктивно: зуби 16, 13, 25, 26, 32, 31, 44, 46 збережені, стійкі, клінічні коронки високі. З анамнезу відомо, що пацієнт страждає на цукровий діабет. Для скорочення строку адаптації до протезу найбільше доцільно виготовити наступні види протезів:

1. Часткові пластинчасті протези з м’якою силіконовою підкладкою.

2. Часткові пластинчасті протези з безбарвної пластмаси.

3. Часткові пластинчасті протези з металевим базисом.

4. Часткові пластинчасті протези із термопластичниx пластмас.

5. Імплантати та незнімні протези

720

Пацієнт К. 50 років протезувався 2 місяці тому з приводу відсутності 34, 35, 36, 44, 45, 46. Скаржиться на металевий присмак в ротовій порожнині. Об’єктивно: включені дефекти нижньої щелепи, заміщені штамповано-паяними сталевими мостоподібними протезами з опорою 33-37 та 43-47. Місця з’єднання проміжниx частин з опорними коронками недостатньо відполіровані, потемнілі, мають сліди корозії. Ясна навколо країв опорниx коронок набряклі, ціанотичні. Що необxідно зробити для усунення вищеперелічениx явищ?

1. Полоскання ротової порожнини антисептиками.

2. Провести додаткову поліровку протезів в ротовій порожнині.

3. Направити на консультацію до пародонтолога.

4. Замінити мостоподібні протези бюгельним

5. Виготовити мостоподібні протези з золота.

721

Пацієнтка К. 70 років зявилася зі скаргами на недостатню фіксацію повних знімних протезів верхньої та нижньої щелеп. Протези були виготовлені 5 років тому. Об’єктивно: нижня третина обличчя знижена кути рота опущені, носо-губні складки різко виражені. Атрофія альвеолярного паростку верхньої щелепи 2 клас по Шредеру, атрофія альвеолярного паростку нижньої щелепи 1 тип по Келлеру. В кутах рота заїди . Який подальший план лікування?

1. Виготовити нові повні знімні протези із підвищенням між альвеолярної висоти.

2. Виготовити нові повні знімні протези з збереженням теперішньої альвеолярної висоти.

3. Направити пацієнта на консультацію до дерматолога.

4. Провести перебазування протезів

5. Призначити пасту для покращення фіксації протезів.

722

Пацієнтка А. 60 років наступного дня після виготовлення повних знімних протезів звернулася зі скаргою на печію слизової оболонки. Об’єктивно: слизова оболонка протезного ложа на верхній та нижній щелепах гіперемовані, набряклі. При огляді протезів спостерігаються наявні ділянки пластмаси де є пористість. Яка найбільш ймовірна причина такого явища?

1. Алергічні дії компонентів пластмаси

2. Порушення технології полімеризації пластмаси

3. Неправильно визначені межі протезів

4. Неправильно визначена висота центрального співвідношення щелеп

5. Дані явища є симптомами загально соматичного захворювання.

723

Пацієнту Т. 70 років були виготовлені повні знімні протези. Наступного дня після здачі протезів з’явився зі скаргою на прикусування слизової щік. Об’єктивно: слизова оболонка в області контактів антагонуючих пар штучних зубів у бокових ділянках мацерована, набрякла, наявні точкові крововиливи. Оклюзійні контакти штучних зубів відповідають нормі. Що необхідно зробити для усунення травмування слизової оболонки?

1. Пришліфувати щічні бугри штучних зубів на протезах верхньої та нижньої щелеп.

2. Провести перебазування верхнього протезу

3. Провести перебазування нижнього протезу

4. Виготовити нові протези

5. Не вірна жодна з запропонованих відповідей

724

Пацієнт Д. 35 років зявився зі скаргами на кровоточивість ясен та косметичний дефект у фронтальній ділянці верхньої щелепи. Об’єктивно: відсутні 12, 11, 21, 22 заміщені мостоподібним металопластмасовим протезом з опорою на 13, 23. ясна в області 13, 23 набряклі, ціанотичні. Края коронок занурені на 1 мм у зубоясеневу борозду. Що необхідно зробити для ліквідації явищ локалізованого гінгівіту в першу чергу?

1. Вготовити новий металокерамічний протез з опорою на 13, 23

2. Направити пацієнта на консультацію до пар одонтолога

3. Зняти мостоподібний протез що спирається на 13, 23

4. Виготовити знімний мікропротез для заміщення дефекту фронтальної ділянки

5. Неправильна жодна з запропонованих дій

725

Во время оказания неотложной помощи инвалиду ІІ группы по эпилепсии у него возник судорожный приступ. После предания пациенту положения, которое исключает повторное травмирование окажите ему неотложную помощь

1. Промедол в/м

2. Эуфилин в/в

3. Дибазол в/в

4. Кордиамин п/м

5. Реланиум в/в

726

После проведения инфильтрационной анестезии 2% р-м артикаина больная пожаловалась на то, что ей тяжело дышать, побледнела, дыхание стало шумным, больная засуетилась. Окажите неотложную помощь.

1. Преднизолон в/в

2. Адреналин в/м

3. Бромгексин в/в

4. Гепарин в/в

5. Папаверин в/в

727

Хворий 30 років, професійний водолаз, скаржиться на біль в СНЩС під час роботи під водою. Болі появилися місяць назад і збільшуються при стисканні зубами дихальної трубки. Об-но: Лице симетричне. Патології зі сторони зубо-щелепного апарата не виявлено. Зубні ряди збережені. Найбільш імовірна причина защімлення нерва при стисненні щелепами дихальної трубки. Який нерв при защімленні визива больові відчуття?

1. Барабанна струна

2. Лицьовий нерв

3. Перша пара трійчатого нерва

4. Друга пара трійчатого нерва

5. Третя пара трійчатого нерва

728

Хворий 30 років скаржиться на біль і хруст в висково-нижньощелепних суглобах під час рухів нижньої щелепи. Об-но: лице симетричне, рот відкриває в повному обсязі . Зубні ряди збережені. Для уточнення діагноза лікар назначив рентгенологвчне дослідження при максимальному відккритті рота. Де повинні установлюватись головки нижньої щелепи в нормі?

1. В центрі суглобової

2. У переднього краю суглобового горбика

3. Попереду суглобового горбика

4. По задній поверхні суглобової

5. По гребню суглобового горбика

729

Хворий 40 років скаржиться на біль при прийомі їжі в ділянці СНЩС справа. Три місяці тому були видалені 36 и 46 зуби. Болі при прйманні їжі появились тиждень назад. Об-но: обличча симетричне, хворий рот відкриває в повному обсязі, зубні бугри виражені. При рентгенологічному обстеженні патологічних змін у елементах сустава не виявлено. Виявлено численні передчасні контакти зубів. Що повинен виконати лікар на початковому етапі ортопедичного лікування ?

1. Усунути дефект зубного ряду штамповано-паяними мостоподібними протезами

2. Усунути дефект зубного ряду суцільнолитими мостоподібними протезами

3. Виконати вибіркове пришліфовування зубів

4. Накласти шини Тігерштедта із зачіпними гачками і гумовою тягою

5. Імобілізувати нижню щелепу за допомогою шин Васильєва

730

Хворий 73 років скаржиться на відсутність усіх зубів верхньої щелепи. Об’єктивно: слизова оболонка альвеолярного відростка і твердого піднебіння помірно податлива. Такий її стан обумовлений

1. Судинною сіткою підслизового стану

2. Наявність жирового шару

3. Значною кількістю еластичних волокон

4. Прикріпленням до м’єязів

5. Наявністю слинних залоз

731

У пацієнтки Д, 64 років, при перевірці конструкції повних знімних протезів, створеної в оклюдаторі, встановлено необхідність повторної постановки зубів за новими орієнтирами з використанням напіврегульованого артикулятора. Отже, необхідність повторної постановки зубів виникла через те, що співвідношення шарнірної осі і моделей в оклюдаторі є:

1. Помилкове: не можна використати покази лицевої дуги.

2. Правильне.

3. Неможливе.

4. Порушене через появу неробочих оклюзійних контактів.

5. Порушене через появу робочих оклюзійних контактів.

732

У пацієнтки Я, 48 років, встановлено локалізований процес нерівномірної резорбції альвеолярних відростків до ? довжини коренів зубів І-ІІ ступеня рухомості, з оклюзійним перенавантаженням у вертикальному напрямі Яким є доцільний план лікування?

1. Депульпування зубів, відкритий кюретаж, незнімне шинування.

2. Ортодонтичне лікування, знімне шинування.

3. Тимчасове шинування, відкритий кюретаж, знімне шинування.

4. Тимчасове шинування, закритий кюретаж, незнімне шинування.

5. Депульпування зубів, відкритий кюретаж, знімне шинування.

733

У пацієнта В, 54 років, встановлено діагноз "синдром скронево-нижньощелепної больової дисфункції”. Яким є раціональний план лікування ?

1. Виправлення оклюзії, шинування зубів.

2. Хірургічне лікування, шинування зубів.

3. Фізіотерапія, лікувальна фізкультура.

4. Хірургічне лікування, виправлення оклюзії, психотерапія.

5. Фізіотерапія, виправлення оклюзії, психотерапія.

734

Згідно правил дезінфекції в стоматологічних кабінетах бори, які застосовуються для препарування зубів, належить дезінфікувати по такій методиці:

1. Кип'ятінням у воді протягом 10 хвилин

2. У відкритих посудинах в сухо-жарових шафах сухим гарячим повітрям протягом 1 години за температури 160?С.

3. Кип'ятінням у воді протягом 20 хвилин.

4. Протиранням 10% розчином хлораміну Б.

5. Замочуванням в 3% розчині перекису водню.

735

Пацієнту Б., 45 років, планується виготовити суцільнолитий мостоподібний протез. Після препарування опірних зубів лікар-стоматолог приступає до зняття подвійного робочого відбитка. Яку операцію повинен виконати стоматолог, щоб відтиснути ясеневу борозну, для наступного введення в неї відбиткового матеріалу?

1. Використати 3% розчин перекису водню для зупинки кровотечі з ясеневої борозни.

2. Провести провідникову анестезію.

3. Провести ретракцію ясен.

4. Провести визначення центральної оклюзії.

5. Провести підбір відбиткової ложки.

736

В клініку ортопедичної стоматології звернувся пацієнт С., віком 45 років, зі скаргами на відлам вестибулярної стінки 16 зуба. Об'єктивно: на жувальній поверхні 16 зуба композитна реставрація займає 80% поверхні. На 26 зубі повна штучна коронка із золотого сплаву. Яку конструкцію зубного протеза треба було виготовити на 16 зуб, щоб запобігти цьому ускладненню?

1. Керамічну вкладку.

2. Штифтовий зуб по Річмонду.

3. Екваторну коронку.

4. Телескопічну коронку.

5. Повну штамповану металеву коронку із золотовмісного сплаву 900 проби.

737

Хворий К., 38 років, звернувся в клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на розцементування металокерамічної коронки, виготовленої на 23 зуб три місяці тому. Об'єктивно: коронкова частина 23 зуба низька з конусністю стінок до 10-15?. Яка причина швидкого розцементування металокерамічної коронки?

1. Невірно визначено колір керамічного покриття.

2. Неякісно відновлено міжзубні контакти.

3. Неякісно відновлено ріжучий край металокерамічної коронки.

4. Коронку фіксовано на неякісний цемент.

5. Значна конусність стінок препарованого опорного зуба.

738

Хворий Х., 45 років, звернувся в клініку ортопедичної стоматології зі скаргами на дефект 23 зуба. Об'єктивно: коронкова частина 23 зуба зруйнована на 90\%. На рентгенограмі канал зуба пломбовано, пародонт без патологічних змін. Яка конструкція зубного протеза доцільна в даній ситуації?

1. Відновити 23 зуб куксовою вкладкою і металокерамічною коронкою.

2. Виготовити повну штамповану металеву коронку

3. Виготовити 3/4 коронку.

4. Виготовити телескопічну коронку.

5. Виготовити пластмасову коронку.

739

Хворий 68 років звернувся в клініку на етапі корекції повних знімних протезів зі скаргами на балансування протезів при пережовуванні їжі. Об'єктивно: значна атрофія альвеолярних відростків щелеп, прогенічне співвідношення щелеп, співвідношення штучних зубів ортогнатичне. При відкриванні рота та змиканні зубів протези фіксуються на протезному ложі. Яка найбільш вірогідна причина балансування протезів?

1. Відсутній круговий замикаючий клапан.

2. Недостатня анатомічна ретенція протезів.

3. Неправильно виставлені штучні зуби.

4. Слаба функціональна присмоктуваність.

5. Недостатня ізоляція піднебінного виступу.

740

Хворий 65 років скаржиться на погану фіксацію верхнього повного знімного протеза, що утруднює пережовування їжі та мову. Об'єктивно: відзначається спадання протеза при відкриванні рота, видимих патологічних змін на слизовій оболонці не виявлено. На якому етапі виготовлення протеза була допущена помилка?

1. Отримання функціонального відбитка.

2. Отримання анатомічного відбитка.

3. Визначення центрального співвідношення щелеп.

4. Постановка зубів.

5. Заміна воску на пластмасу.

#

741

Хворий 66 років скаржиться на повну відсутність зубів, затруднене пережовування їжі, естетичний дискомфорт. Об'єктивно: конфігурація обличчя змінена внаслідок зниження нижньої третини обличчя. Альвеолярні відростки вкриті помірно податливою та добре зволоженою слизовою оболонкою. Прийнято рішення виготовити повні знімні протези. За рахунок чого досягяється фіксація повних знімних протезів?

1. Правильним визначенням центрального співвідношення щелеп.

2. Чітким і точним відображенням рельєфу протезного ложа.

3. Анатомічною постановкою зубів.

4. Врахуванням функціонального стану рухливої слизової оболонки.

5. М'язевою системою зубо-щелепової ділянки.

742

Хворий 60 років. Виготовлені повні знімні протези, які добре фіксуються. Через день хворий звернувся зі скаргами, що не може звикнути до протезів, що вони заважають йому при розмові. За який термін відбувається процес адаптації хворого до знімного протезу?

1. 10-30 днів.

2. 1 тиждень.

3. 10 днів.

4. 2-3 місяці.

5. 1 рік.

743

Хворий 65 років звернувся з скаргами на болі в жувальних м'язах, затруднене пережовування їжі, які пов'язує з повними знімними протезами, які були виготовлені тиждень тому. Об'єктивно: змикання губ дещо утруднене, вираз обличчя напружений, носогубні борозни згладжені, при змиканні штучні зуби "постукують". Яка найбільш вірогідна похибка допущена стоматологом?

1. Збільшення міжальвеолярної висоти.

2. Зменшення міжальвеолярної висоти.

3. Визначена передня оклюзія.

4. Визначена бокова оклюзія.

5. Неправильно визначена протетична площина.

744

У хворого 56 років під час прийому в ортопеда-стоматолога розвинулись явища гострої ішемії серця. Яким чином в умовах стоматологічного кабінету конкретизувати діагноз з метою подальшої лікувальної тактики?

1. Ввести аналгетики.

2. Виміряти артеріальний тиск.

3. Повторне застосування нітрогліцерину.

4. Провести функціональну пробу з навантаженням.

5. Введення довенно розчину адреналіну з глюкозою.

745

Встаючи з крісла після прийому у стоматолога пацієнт 60 років поскаржився на загрудинний біль з іррадіацією у ліву руку, нудоту, слабість. Хворий зблід, обличчя покридось краплями поту. Артеріальний тиск - 90/60 мм.рт.ст. Пульс слабкого наповнення, частий, 100 поштовхів на хвилину, аритмічний; тони серця глухі, дихання везикулярне. Поставте попередній діагноз.

1. Інфаркт міокарду.

2. Приступ ішемічної хвороби.

3. Гіпертонічний криз.

4. Стенокардія.

5. Тромбоз легеневої артерії.

746

Готуючись до препарування зуба під металокерамічну коронку, стоматолог провів хворому, який страждав на бронхіальну астму, провідникову анестезію 2% розчином новокаїну. Через декілька хвилин хворий поскаржився на затруднене дихання (більш затруднений видих), з'явився акроціаноз, вени шиї роздулись, пульс - 100 поштовхів на хвилину, ритмічний, артеріальний тиск - 180/110 мм.рт.ст. Перкуторно над легенями визначається "коробочний" звук. Встановіть діагноз.