bank_testiv_na_endokrinologiyu_1_moduldoc

ТЕСТИ З ЕНДОКРИНОЛОГІЇ ЗА СПЕЦІАЛЬНІСТЮ «ЛІКУВАЛЬНА СПРАВА»

1)Інсулін продукується такими клітинами острівців підшлункової залози:

A Гама-клітинами;

B Дельта-клітинами;

C Альфа-клітинами;

D Бета-клітинами;

E РР-клітинами

2)Фізіологічним регулятором синтезу та секреції інсуліну є:

A Концентрація білків у крові;

B Концентрація катехоламінів у крові;

C Концентрація глюкози у крові;

D Концентрація тригліцеридів у крові;

E Концентрація жирних кислот у крові

3) Які з нижче перерахованих обстежень найбільш ефективні в оцінці компенсації цукрового діабету:

A Показник глікованого гемоглобіну;

B Рівень глікемії через 2 години після їжі;

C Рівень глікемії натще;

D Рівень глікемії протягом доби;

E Показник глюкозурії протягом доби

4) Що повинна робити хвора на цукровий діабет при вагітності:

A Їсти «за двох»;

B Старанно компенсувати діабет;

C Багато пити рідини;

D Збільшити квоту білків у дієті;

E Збільшувати квоту жирів

5)Який чинник впливає на результат тесту толерантності до глюкози:

A Відмова від паління;

B Вживання мінеральної води;

C Вживання йодованої солі;

D Вживання полівітамінних препаратів;

E Дієта з обмеженням вуглеводів

6)Найбільш вагомим критерієм діагнозу цукровий діабет є:

A Глікемія серед дня – 11.1 ммоль/л та вище;

B Глікемія натще – 5,6 – 6,0 ммоль/л;

C Наявність глюкозурії;

D Свербіж шкіри;

E Глікемія протягом дня – 9,0 – 10,0 ммоль/л;

7) Оцініть результати тесту толерантності до глюкози: натще – 7,0 ммоль/л, через 2 год. – 11.2 ммоль/л:

A Нормальний тест;

B Порушення толерантності до глюкози;

C Явний цукровий діабет;

D Порушення глікемії натще;

E Потрібне повторне обстеження

8) Схуднення характерне для такого ендокринного захворювання:

A Гіпотиреоз;

B Пубертатно-ювенільний диспітуїтаризм;

C Цукровий діабет типу 1;

D Цукровий діабет типу 2;

E Синдром Іценка-Кушинга

9) Яке ендокринне захворювання може супроводжуватись вторинним цукровим діабетом:

A Гіпотиреоз;

B Гіпокортицизм;

C Гіпогонадизм;

D Синдром Іценка-Кушінга;

E Медулярна карцинома щитоподібної залози

10) Цукровий діабет типу 1 характеризується:

A Інсулінодефіцитом;

B Інсулінорезистентністю;

C Повільним розвитком;

D Стабільним перебігом;

E Ожирінням

11)Цукровий діабет типу 2 характеризується:

A Кетозом;

B Схудненням;

C Гострим початком;

D Повільним початком захворювання;

E Молодим віком пацієнтів

12)Яке дослідження найбільш точно дозволить оцінити функціональний стан інкреторного апарату підшлункової залози :

A Визначення рівня глюкагону;

B Визначення HLA-антигенів;

C Глікемічний профіль;

D Визначення рівня С-пептиду;

E Визначення рівня глюкози

13). До основних показів проведення глюкозотолерантного тесту відносяться всі, крім:

A Наявність в анамнезі у жінок народження мертвонароджених дітей або дітей вагою більше 4,5 кг

B Наявність цукрового діабету у батьків пацієнта

C Наявність цукрового діабету у пацієнта

D Надлишкова маса тіла

E хронічні інфекції, дерматопатії, ретинопатія, нейропатія невідомої етіології

14) У жінки 64 років після перенесеної інфекції з'явилася сверблячка шкіри. Ріст - 161 см. Вага - 80 кг. Глікемія натще - 9,2 ммоль/л. Який діагноз найбільш ймовірний?

А Порушена толерантність до глюкози

В Стероїдний цукровий діабет

С Цукровий діабет, тип 1

D Нейродерміт

Е Цукровий діабет, тип 2

15) Що являється головним біологічним стимулятором синтезу інсуліну?

A Жир

B Білок

C Глюкоза

D Амінокислоти аргінін, лейцин

E Електроліти

16) Дія інсуліну на вуглеводний обмін характеризується всіма нижче перерахованими факторами за виключенням:

A Підвищує проникнення мембран клітин для глюкози.

B Активує засвоєння глюкози (тканинами).

C Гальмує глікогеноліз в печінці.

D Посилює процеси неоглікогенезу.

E Сприяє синтезу глікогену.

17) Легка форма цукрового діабету характеризується:

A Відсутність кетоацедозу

BНеобхідністю введення біля 10 Од інсуліну

C Наявність гепатопатії

D Необхідність прийому таблетованих цукрознижуючих препаратів

E Компенсація цукрового діабету досягається однією дієтою

18) Яке обстеження потрібно провести для виявлення латентного цукрового діабету?

A Глюкозотолерантний тест;

BДобова глюкозурія;

C Визначення глікемічного профілю;

D Визначення глікозильованного гемоглобіну;

E Визначення С-пептиду.

19) Для цукрового діабету середньої важкості характерно:

1. Необхідність в лікуванні інсуліном;

2. Компенсація цукрового діабету тільки дієтою;

3. Необхідність в прийомі цукрознижуючих препаратів без ускладнень, або за наявності початкових стадій ускладнень

4. Відсутність ускладнень

5. Наявність стійких ускладнень цукрового діабету

20) Рівні яких показників відповідають субкомпенсація діабету?

A глікозильований гемоглобін – 7,1-7,5%, глікемія натще - 6,1-6,5ммоль/л

B глікозильований гемоглобін – 7,1-7,5%, глікемія натще - 9,1-11,5ммоль/л

C глікозильований гемоглобін – 5,1-6,0%, глікемія натще - 8,1-9,5ммоль/л

D глікозильований гемоглобін –більше 7,5%, глікемія натще - більше 9 ммоль/л

E глікозильований гемоглобін – менше 7,0-%, глікемія натще - 5,1-5,8ммоль/л

21) Початкові прояви діабетичної ретинопатії хворий відчуває за такою симптоматикою:

A Сльозотеча

B Короткозорість

C Далекозорість

D Блефарит

Е Симптоматика відсутня

22)Що найважливіше при догляді за ногами у хворих на цукровий діабет?

A Часто приймати гарячі ніжні ванни

В Класти на ніч грілку до ніг

С Старанно зрізати нігті, не допускаючи порізів пальців

D Не витирати ноги після миття

Е Зрізати ороговіння на ногах до крові

23)Діабетична мононейропатія це:

A Ушкодження лише периферичних нервів

В Ушкодження лише черепномозкових нервів

С Ушкодження лише симпатичної іннервації

D Ушкодження лише парасимпатичної іннервації

Е Ушкодження окремих периферичних чи черепномозкових нервів

24)Діабетична вегетативна нейропатія серця проявляє себе наступною симптоматикою:

A Артеріальною гіпертензією

В Гіпотонією

С Ортостатичною гіпотензією

D Миготливою аритмією

Е Брадикардією

25)Діабетична нефропатія діагностується за наявності:

A Гематурії

В Лейкоцитурії

С Кетонурії

D Протеїнурії

Е Глюкозурії

26) Назвіть стадії діабетичної ретинопатії, крім:

A Доклінічна стадія

В Діабетична ангіопатія сітківки

С Проста діабетична ретинопатія

D Проліферуюча діабетична ретинопатія

Е Термінальна стадія

27) Вкажіть ознаки, які характерні для ІІІ-ї стадії діабетичної нефропатії:

A. Мікроальбумінурія (30-300мг на добу)

B. Протеїнурія (більше 300 мг на добу)

C. Артеріальна гіпертензія

D. Зменшення швидкості клубочкової фільтрації нижче 10 мл/хв

E. Глюкозурія (більше 10г/л)

28) Для нейропатичної форми синдрому діабетичної стопи характерно:

A. Наявність болевого синдрому

B. Акральні некрози

C. Відсутність пульсації на артеріях стоп

D. Ціаноз шкіри

E. Зниження всіх видів чутливості, ділянки гіперкератозу

29) Діабетична вегетативна нейропатія серця проявляє себе всіма ознаками, крім:

A Головокружіння, слабкість, потемніння в очах при вставанні

В Значна слабкість

С Дифузна пітливість

D Ортостатична гіпотензія

Е Порушення ритму серця

30) Ішемічна форма синдрому діабетичної стопи включає все, крім:

A Різке зниження пульсації на артеріях стоп

В Різко болючі акральні некрози

С Болі в ногах при ходьбі

D Болева чутливість значно знижена

Е Некроз або гангрена окремих пальців стопи

31.Для гіпоглікемічної коми найбільш характерна:

1. дифузна пітливість

2. тахіардія

3. рухлива збудливість

4. артеріальна гіпертензія

5. все вище зазначене

32. Для діабетичної кетоацидотичної коми найбільш характерними клінічною ознакою є:

1. дихання типу Куссмауля

2. падіння артеріального тиску

3. наявність запаху ацетону у видихованому повітрі

4. ознаки дегідратації

5. все вище зазначене

33. Яка дієта показана хворому в стані діабетичного кетоацидозу?

1. фізіологічна

2. з обмеженням вуглеводів

3. з обмеженням жирів

4. з обмеженням білків

5. з виключенням жирів і включенням легкозасвоюваних вуглеводів

34. Для ліквідації приступу гіпоглікемічного стану, окрім глюкози, найбільш ефективним є введення:

1. адреналіну

2. норадреналіну

3. глюкагону

4. дексаметазону

5. все вище зазначене

35. До основних симптомів кетоацидотичної коми не відноситься:

1. запах ацетону в повітрі, що видихається

2. Дихання типу Куссмауля

3. Нудота, блювота «кавовою гущею»

4. підвищення тонусу очних яблук

5. Сухість шкіри та слизових оболонок

36. До характерних змін в додаткових дослідженнях при гіперлактацидемічній комі не відноситься:

1. Підвищення молочної кислоти в крові

2. значна гіперглікемія (до 50 ммоль\л)

3. Зсув рН в кислу сторону

4. Глюкозурія

5. Відсутність ацетонурії

37. Який з препаратів у лікуванні гіперосмолярної коми для проведення регідратаційної терапії поряд з інсуліном слід призначити в першу чергу?

1. гепарин

2. ізотонічний розчин NaCl

3. гіпотонічний розчин NaCl

4. 5% розчин глюкози

5. 3% розчин хлористого калію

38. Для гіперосмолярної коми характерні ознаки, окрім:

1. високий рівень глікемії

2. висока осмолярність плазми крові

3. відсутність ацетону в сечі

4. ознаки дегідратації

5. гіпонатріємії

39. Чи можливий прояв симптомів гіпоглікемії у хворих на цукровий діабет 1 типу при рівні цукру в крові 5 - 10 ммоль/л?

1. так

2. ні

40. Яка з лабораторних ознак найбільш характерна для лактацидозу?

1. підвищення осмолярності крові

2. збільшення вмісту лактату

3. зміна співвідношення лактат / піруват

4. підвищення рівня кетонових тіл в крові

5. зниження рН крові

41)У механізмі дії інсуліну лежить підвищення трансмембранного транспорту таких речовин:

A Альбумінів;

B Глобулінів;

C Кальцію;

D Глюкози

E Натрію

42)Цукровий діабет типу 1 характеризується:

A Інсулінодефіцитом;

B Інсулінорезистентністю;

CПовільним розвитком;

D Стабільним перебігом;

E Ожирінням

43) У хворого вперше виявлений цукровий діабет 1 типу. Кетоацидозу немає. Яка орієнтовна добова доза інсуліну йому потрібна:

A0,5 ОД/кг/доб;

B 0,3 ОД/кг/доб;

C 1 ОД/кг/доб;

D <40 ОД/кг/доб;

E >40 ОД/кг/доб

44)При яких з перерахованих станів хворим на цукровий діабет показано лікування інсуліном: A Вперше виявлений цукровий діабет з ожирінням;

B Ішемічна хвороба серця за цукрового діабету;

C Цукровий діабет у похилому віці;

D Діабетична ретинопатія;

E Діабетичний кетоацидоз

45) Який з препаратів відноситься до групи бігуанідів?

1. Метформін.

2. Епайдра.

3. Глюкобай.

4. Мінідіаб.

5. Новонорм.

46)До ускладнень інсулінотерапії відносять:

A Гіпокаліємія;

B Гіпонатріємія;

C Гіпоглікемія;

D Тромбоцитопенія;

E Лейкопенія

47)Які методи застосовуються для лікування синдрому хронічного передозування інсуліну:

A Зменшення дози інсуліну;

B Переведення на інший тип інсуліну;

C Зменшення калорійності їжі;

D Комбінація інсуліну з пероральними цукрознижуючими препаратами;

E Переведення на пероральні цукрознижуючі препарати

48)Препаратом інсуліну короткої тривалості дії є:

A Хумодар К 25;

B Хумодар Б;

C Хумодар Р;

D Протафан НМ;

E Хумулін НРХ

49)Препаратом інсуліну середньої тривалості дії є:

A Хумодар Р;

В Хумодар Б;

C Актрапід НМ;

D Фармасулін Н;

E Новорапід

50)Препаратом аналогів інсуліну ультракороткої дії є:

A Хумодар Р;

A Хумодар Б;

C Протафан НМ;

D Лантус;

E Ново рапід

51. Вкажіть добову потребу в йоді для дорослої людини:

    1. 180-200 мкг

    2. 80-100 мкг

    3. 100-150 мкг

    4. 50-80 мкг

    5. 250-270 мкг

52. Які аналізи необхідні для визначення функції щитоподібної залози:

1. Загальний аналіз крові

2. Біохімічний аналіз крові

3. Визначення глюкози крові

4. Рівень Т3, Т4, ТТГ у плазмі крові

5. Визначення печінкових проб

51. За допомогою якого методу можна визначити об’єм щитоподібної залози:

1. Рентгенівського дослідження

2. Ультразвукового дослідження

3. Пальпаторного дослідження

4. Рефлексометрії

5. Реовазографії

51. Яке порушення ритму характерне для тиреотоксичного серця:

A. Дихальна аритмія

B. Синусова брадикардія

C. Пароксизмальна шлуночкові тахікардія

D. Тріпотіння шлуночків

E. Миготлива аритмія.

51. Якими причинами викликаний ендемічний зоб:

A.Йододефіцитом

B.Радіоактивним опроміненням

C.Спадковою схильністю

D. Стресом

E Інфекцією

56.Який гормон є основним ріст стимулюючим фактором для щитоподібної залози:

1. Трийодтиронін

2. Тиреотропін

3. Тироксин

4. Інсулін

5. Адренокортикотропний гормон

57. Тиреотоксичний криз може розвинутися в результаті:

1. Недостатнього лікування тиреотоксикозу.

B. Приєднання інфекційного захворювання у хворих на тиреотоксикоз.

C. Відміни прийому тиреостатичних препаратів.

D. Оперативного втручання.

E. Всього вищеперерахованого.

57. Які зміни виникають в організмі людини внаслідок надлишку гормонів щитоподібної залози:

1. Затримка фізичного та інтелектуального розвитку

2. Уповільнення психічних процесів

3. Затримка рідини

4. Зниження артеріального тиску

5. Прискорення частоти серцевих скорочень

59. Який препарат необхідно призначити хворому з дифузно токсичним зобом середньої тяжкості?

А. Мерказоліл 30 мг на добу;

B. L-тироксин 25 – 100мг на добу;

С. L -трийодтироксин 25 - 50 мг на добу;

D. Еутірокс 100 мг на добу;

E. Тіреотом форте.

60.Для легкого ступеню важкості дифузного токсичного зобу характерна слідуюча частота серцевих скорочень.

A. До 100 уд. в 1 хв.

B. До 120 уд. в 1 хв.

C. Більше 120 уд. в 1 хв.

D. Більше 140 уд. в 1 хв.

E. Більше 160 уд. в 1 хв.

61.Які аналізи необхідні для визначення функції щитоподібної залози:

1. Загальний аналіз крові

2. Біохімічний аналіз крові

3. Визначення глюкози крові

4. Рівень Т3, Т4, ТТГ у плазмі крові

5. Визначення печінкових проб

62.За допомогою якого методу можна визначити об’єм щитоподібної залози:

1. Рентгенівського дослідження

2. Ультразвукового дослідження

3. Пальпаторного дослідження

4. Рефлексометрії

5. Реовазографії

63. За допомогою якого методу можна диференціювати доброякісні і злоякісні вузли щитоподібної залози:

1. Ультразвукового дослідження

2. Пальпаторного дослідження

3. Рентгенівського дослідження

4. Радіоізотопного дослідження

5. Тонкоголкової пункційної аспіраційної біопсії

64.Які зміни в організмі людини викликає нестача гормонів щитоподібної залози:

1. Затримку фізичного та інтелектуального розвитку

2. Передчасне статеве дозрівання

3. Прискорення психічних процесів

4. Схуднення

5. Прискорення частоти серцевих скорочень

65.Для якої форми гіпотиреозу характерно підвищення рівня ТТГ:

А. Первинного

В. Вторинного

С. Третинного

D. Периферичного

E. Для всіх вищевказаних

66. Мікседематозна кома характеризується:

А. Глибокою гіпотермією.

В. Гіпертермією.

С. Тахікардією

E.Збудженням

D. Гіпертонією

67. Назвіть фактори, які сприяють розвитку гіпотиреоїдної коми:

А. Припинення прийому тиреоїдних препаратів.

В. Переохолодження.

С. Хірургічні втручання.

D.Інфекційні захворювання

E. все вище перераховане

68. До факторів, які вказують на високу ймовірність раку щитоподібної залози не відноситься:

А. Наявність реґіонарної лімфоаденопатії

В. Чіткі контури вузла з гідрофільним обідком

С. Опромінення голови та шиї в анамнезі

D Швидкі темпи росту вузла

E. Вік до 20 років

69. Жінка 36 років, приймає щоденно 50 мкг L-тироксину в зв'язку з первинним гіпотиреозом. Яке обстеження доцільне для оцінки ефективності дози препарату?

А. Визначення рівня тироксину

В. Визначення рівня трийодтироніну

С. Визначення рівня тиреотропіну

D. Визначення рівня тиреоглобуліну

Е. Визначення рівня холестерину

70. Який з медичних препаратів є найбільш ефективним для лікування безпліддя у хворих на гіпотиреоз?

A. Тироксин

B. Вітамін Е

C. Прогестерон

D. Естрогени

E. Хоріонічний гонадотропін

71.Визначіть, концентрація якої речовини в крові регулює функцію паращитовидних залоз:

1. Кальцію

2. Фосфору

3. Калію

4. Тиреотропіну

5. Кальцитоніну

72.Підвищення вмісту кальцію у крові відбувається завдяки таким ефектам:

1. Активації функції остеобластів

2. Гальмуванню всмоктування кальцію в кишечнику

3. Посиленій реабсорбції кальцію нефронами

4. Гальмівному впливу на синтез тиреокальцитоніну

5. Підвищенню рівня фосфору у крові

73.За допомогою якого методу можна визначити об’єми паращитовидних залоз:

1. Рентгенівського дослідження

2. Ультразвукового дослідження

3. Пальпаторного дослідження

4. Рефлексометрії

5. Реовазографії

74.Визначіть стан, який може бути причиною судомного синдрому:

1. Гіпокальціємія

2. Гіпофосфатемія

3. Гіперглікемія

4. Гіперхлоремія

5. Гіпермагніємія

75.Які зміни в організмі людини викликає нестача паратгормону:

1. Остепороз

2. Передчасне статеве дозрівання

3. Прискорення психічних процесів

4. Схуднення

5. Судомний синдром

76. Які зміни виникають в організмі людини внаслідок надлишку паратгормону:

1. Затримка фізичного та інтелектуального розвитку

2. Уповільнення психі,чних процесів

3. Затримка рідини

4. Остеопороз

5. Прискорення частоти серцевих скорочень

77.Наслідком дефіциту паратгормону можуть стати такі зміни в обмінних процесах в організмі:

1. Підвищення рівня глікемії

2. Зниження рівня глікемії

3. Зниження рівня холестерину ЛПНЩ

4. Гіперкальціємія

5. Гіпокальціємія

78.Наслідком надлишку паратгормону можуть стати такі зміни в обмінних процесах в організмі:

1. Підвищення рівня глікемії

2. Зниження рівня глікемії

3. Підвищення рівня холестерину ЛПНЩ

4. Гіперкальціємія

5. Гіпокальціємія

79. Який нормальний рівень загального кальцію сироватки крові?

1. 0,65-1,3 ммоль/л

2. 2,25-2,75 ммоль/л

3. 3,33-5,55 ммоль/л

4. 4,44-6,66 ммоль/л

5. 1,9-2,1 ммоль/л

80. Ознаками ураження нирок при гіперпаратиреозі є всі нижче перелічені, крім:

1. Нефрокалькульоз.

2. Нефрокальциноз.

3. Поліурія.

4. Гіпоізостенурія.

5. Кисла реакція сечі.

81. Визначіть ендокринні захворювання, які супроводжуються ожирінням

1. Хвороба Іценка-Кушінга

2. Хвороба Аддісона

3. Гіперпаратиреоз

4. Токсичний зоб

5. Цукровий діабет першого типу

82. У хворих на гіпофізарний нанізм розумовий розвиток, як правило:

A. Нормальний

B. Сповільнений

C. Прискорений

D. Сповільняється в пубертаті

E. Сповільняється в ранньому дитинстві

83. У хворого з нирковою формою нецукрового діабету доцільно застосовувати в терапії наступний діуретик:

A. фуросемід

B. спіронолактон

С гідрохлортіазид

D. торасемід

E. манніт

84. Назвіть гормон жирової тканини:

1. Глюкагон

2. Тироксин

3. Дегідроепіандростерон

4. Кортизол

5. Лептин

85. Визначіть, який з нижченаведених показників характерний для нецукрового діабету

1. Гіпофосфатемія

2. Гіперкальціємія

3. Гіпокаліємія

4. Низька питома густина сечі

5. Гіпонатріємія

86. Назвіть симптоми, які характерні для гіпоталамічного ожиріння

1. Підвищення функції щитоподібної залози

2. Підвищення апетиту, періодична спрага

3. Дифузне ожиріння зі стріями

4. Симпатоадреналові або вагоінсулярні кризи з поліурією

5. Порушення терморегуляції

87. Визначіть патологічний стан, зумовлений недостатністю соматотропіну

1. Затримка фізичного розвитку

2. Збудливість

3. Безсоння

4. Гіперглікемія

5. Прискорення психічних процесів

88. Яка найчастіша ознака аліментарно - конституційного ожиріння?

A. Швидке збільшення маси тіла

B. Наявність вегетативних розладів

С. Диспластичне розподілення жирової тканини

D. Рівномірне розподілення жирової тканини

Е. Дифузне ожиріння зі стріями

89. Препаратом для лікування аденоми гіпофіза є:

A. Бромокриптин

B. Бромкамфора

C. Бромелаїн

D. Бромантан

E. Бромгексин

90. Ожиріння визначається як абдомінальне при окружності талії:

A. У чоловіків більше 102 см, у жінок більше 88 см

B. У чоловіків більше 90 см, у жінок більше 70 см

С. У чоловіків більше 88 см, у жінок більше 102 см

D. У чоловіків більше 80 см, у жінок більше 60 см

Е. У чоловіків більше 116 см, у жінок більше 102 см

91) До гормонів, що проникають в середину клітини, належить:

A Глюкагон;

B Кортизол;

C Соматостатин;

D Інсулін;

E Катехоламіни.

92) Мозковий шар наднирників складається з:

A Еозинофільних клітин;

B Базофільних клітин;

C Хромафінних клітин;

D Поліхромних клітин;

E Ацидофільних клітин.

93) Гормонами коркового шару надниркових залоз є:

A Андрогени;

B Кортикотропін;

C Вазопресин;

D Преднізолон;

E Пролактин.

94) Гормонами мозкового шару наднирників є:

A Адреналін;

B Фенілаланін;

C Дофамін;

D Кортизол;

E Глюкагон.