Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Губский Л.В. - КТ в неврологии

.pdf
Скачиваний:
181
Добавлен:
19.03.2015
Размер:
2.04 Mб
Скачать

13

- мозжечково-мозговая (большая) цистерна (cisterna

32

- передний клиновидный отросток (processus clinoideus anterior),

cerebellomedullaris, magna),

33

- пещеристый синус (sinus cavernosus),

18

- височная доля (lobus temporalis),

34

- спинка седла (dorsum sellae),

19

- каменистая часть (пирамида) височной кости (pars petrosa),

35

- большое крыло клиновидной кости (ala magna),

20

- сосцевидные ячейки (cellulae mastoideae),

36

- каменисто-клиновидная связка (ligamentum petroclinoideum),

22

- полушарие мозжечка (hemispherium cerebelli),

37

- базиллярная артерия (arteria basillaris),

24

- мост мозга (pons ),

38

- мостомозжечковый угол,

25

- цистерна моста ( cisterna pontis ),

39

- средняя мозжечковая ножка (pedunculus cerebellaris medius seu

26

- верхняя стенка глазницы (paries superior orbitae),

pontis),

27

- лобная пазуха (sinus frontalis),

40

- червь мозжечка (vermis cerebelli),

28

- лобная кость (os frontale),

42

- височный полюс (polus temporalis),

29

- лобные доли (lobi frontales),

43

- цистерна боковой ямки большого мозга (cisterna fossae lateralis

30 - бугорок турецкого седла (tuberculum sellae),

cerebri),

31

- гипофизарная ямка (fossa hypophysialis),

44

- нижняя височная извилина (gyrus temporalis inferior).

13

- мозжечково-мозговая (большая) цистерна (cisterna

53

- извилина гиппокампа (gyrus hippocampi),

cerebellomedullaris, magna),

54

- боковой желудочек, нижний рог (ventriculus lateralis, cornu

22

- полушарие мозжечка (hemispherium cerebelli),

inferius),

37

- базиллярная артерия (arteria basillaris),

55

- миндалевидное тело (corpus amygdaloideum),

40

- червь мозжечка (vermis cerebelli),

56,57,58 - соответственно верхняя, средняя и нижняя височные

41

- IV желудочек (ventriculus quartus),

извилины (gyri temporales superior, medius et inferior),

45 - продольная щель мозга (fissura longitudinalis cerebri),

59 - намет мозжечка (tentorium cerebelli),

46

- прямая извилина (gyrus rectus),

60

- верхняя мозжечковая ножка (pedunculus cerebellaris superior

47

- латеральная (сильвиева) щель (fissura lateralis),

seu cranialis),

48

- средняя мозговая артерия (arteria cerebri media),

61

- затылочная кость (os occipitale),

49

- проекция супраклиноидного сегмента внутренней сонной

62

- височная кость (os temporale).

артерии и передних отделов виллизиева круга,

 

 

50

- супраселлярная цистерна,

 

 

51

- обходящая цистерна (cisterna ambiens),

 

 

52 - межножковая цистерна (cisterna interpeduncularis),

Нижнежелудочковый уровень

Нанижнежелудочковыхсрезах(рис.№5)посреднейлиниивиднымежполушарнаящельи III желудочек соответственно в переднем и среднем отделах изображения. Хорошо визуализируется нижняя часть передних рогов, которые расходятся от переднего края III желудочка вперед и кнаружи. Между лобной и височной долями видны латеральные (сильвиевы)щели.

ЗаIII желудочком располагается четверохолмнаяцистерна, которая переходитв обходящую цистерну, окружающую в виде полумесяца ножки мозга с боковых сторон. Еще дальше кзади может визуализироваться верхняя мозжечковая цистерна, которая на КТ изображенияхчастосливаетсясцистернойбольшойвенымозга(Галена).

На срезах нижнежелудочкового уровня располагаются проекции подкорковых ядер и внутренней капсулы, видны островок и многие извилины лобной, височной и затылочной долей мозга. На верхних срезах данного уровня по средней линии в проекции цистерны вены Галена видно шишковидное тело (эпифиз). На этом уровне цистерны имеют форму ромба, боковые углы которого составляют ретроталамические (ретропульвинарные) цистерны. Еще дальше кнаружи в глубине полушарий располагаются задние отделы боковых желудочков мозга. В них могут визуализироваться сосудистые сплетения. При контрастном усилении визуализируются также края намета мозжечка, прямой синус и вена Галена.

Нижнежелудочковый уровень головного мозга. Рис. №5

КТ изображения без контрастного усиления. Смежные срезы шириной 8 мм.

Нижнежелудочковый уровень головного мозга. Схема №5

1

,2, 3 - соответственно верхняя, средняя и нижняя лобные

26

- лобный полюс (polus frontalis),

вены мозга (Галена) (vena cerebri magna),

извилины (gyri frontales superior, medius et inferior),

27

- островок (insula),

48

- ретроталамическая (ретропульвинарная) цистерна,

4

- продольная щель мозга (fissura longitudinalis cerebri),

28

- скорлупа (putamen),

49

- область бокового треугольника и задний рог бокового

5

- лобная кость (os frontale),

29

- бледный шар (globus pallidus),

желудочка (trigonum collaterale et cornu posterior),

6

- латеральная (сильвиева) щель (fissura lateralis),

30

- головка хвостатого ядра (caput nuclei caudati),

50

- верхняя мозжечковая цистерна (cisterna cerebelli

7

- поясная извилина (gyrus cinguli),

31,32,33 - внутренняя капсула, соответственно передняя

superior),

8

- III желудочек (ventriculi tertius),

ножка, колено и задняя ножка (capsula interna, crus anterius,

51

- прямой синус (sinus rectus),

9

- гипоталамус (hypothalamus),

genu et crus posterius),

52

- серп большого мозга (falx cerebri),

10

- межножковая цистерна (cisterna interpeduncularis),

34

- ножка свода (crus fornicis),

53

- центральная борозда (sulcus centralis),

11

- ножки мозга (crus cerebri),

35

- наружная капсула (capsula externa),

54

- круговая борозда островка (sulcus circularis insulae),

12

- водопровод мозга (aqueductus cerebri),

36

- таламус (thalamus),

55

- предцентральная извилина(gyrus precentralis),

13,14,15 - соответственно верхняя, средняя и нижняя

37

- затылочный полюс (polus occipitalis),

56

- постцентральная извилина (gyrus postcentralis).

височные извилины (gyri temporales superior, medius et

38

- пластинка крыши (бугорки четверохолмия) (lamina tecti),

 

 

inferior),

39

- проекция медиального коленчатого тела (corpus

 

 

16

- обходящая цистерна (cisterna ambiens),

geniculatum mediale),

 

 

17

- четверохолмная цистерна (cisterna quadrigemina),

40

- медиальная затылочно-височная извилина (gyrus

 

 

18

- червь мозжечка (vermis cerebelli),

occipitotemporalis medialis),

 

 

19

- полушария мозжечка (hemispherium cerebelli),

41

- затылочные извилины ( gyri occipitales ),

 

 

20

- височная кость (os temporale),

42

- синусный сток ( confluens sinuum),

 

 

21

- извилина гиппокампа (gyrus hippocampi),

43

- прозрачная перегородка (septum pellucidum),

 

 

22

- намет мозжечка (tentorium cerebelli),

44

- межжелудочковое отверстие (foramen ventriculare),

 

 

23

- лучистость мозолистого тела, малые щипцы (radiatio

45

- хвост хвостатого ядра (cauda nuclei caudati),

 

 

corpus callosi, forceps minor),

46

- цистерна большой вены мозга (cisterna venae cerebri

 

 

24

- мозолистое тело, колено (corpus callosum, genu),

magnae),

 

 

25

- передний рог бокового желудочка (cornu anterior),

47

- шишковидное тело (corpus pineale) и проекция большой

 

 

1, 2, 3 - соответственно верхняя, средняя и нижняя лобные

17

- четверохолмная цистерна (cisterna quadrigemina),

извилины (gyri frontales superior, medius et inferior),

18 - червь мозжечка (vermis cerebelli),

4

- продольная щель мозга (fissura longitudinalis cerebri),

19

- полушария мозжечка (hemispherium cerebelli),

5

- лобная кость (os frontale),

20

- височная кость (os temporale),

6

- латеральная (сильвиева) щель (fissura lateralis),

21

- извилина гиппокампа (gyrus hippocampi),

7

- поясная извилина (gyrus cinguli),

22

- намёт мозжечка (tentorium cerebelli).

8- III желудочек (ventriculi tertius),

9- гипоталамус (hypothalamus),

10- межножковая цистерна (cisterna interpeduncularis),

11- ножки мозга (crus cerebri),

12- водопровод мозга (aqueductus cerebri),

13,14,15 - соответственно верхняя, средняя и нижняя височные извилины (gyri temporales superior, medius et inferior),

16 - обходящая цистерна (cisterna ambiens),

1, 2, 3 - соответственно верхняя, средняя и нижняя лобные извилины (gyri frontales superior, medius et inferior),

8 - III желудочек (ventriculi tertius),

13,14,15 - соответственно верхняя, средняя и нижняя височные извилины (gyri temporales superior , medius et inferior),

17 - четверохолмная цистерна (cisterna quadrigemina),

18 - червь мозжечка (vermis cerebelli),

23 - лучистость мозолистого тела, малые щипцы (radiatio corpus callosi, forceps minor),

24- мозолистое тело, колено (corpus callosum, genu),

25- передний рог бокового желудочка (cornu anterior),

26- лобный полюс (polus frontalis),

27- островок (insula),

28- скорлупа (putamen),

29- бледный шар (globus pallidus),

30- головка хвостатого ядра (caput nuclei caudati),

31,32,33 - внутренняя капсула, соответственно передняя ножка, колено и задняя ножка (capsula interna, crus anterius, genu et crus posterius),

34 - ножка свода (crus fornicis),

35- наружная капсула (capsula externa),

36- таламус (thalamus),

38 - пластинка крыши (бугорки четверохолмия) (lamina tecti),

39 - проекция медиального коленчатого тела (corpus geniculatum mediale),

40 - медиальная затылочно-височная извилина ( gyrus occipitotemporalis medialis), 41 - затылочные извилины (gyri occipitales),

42 - синусный сток (confluens sinuum),

44 - межжелудочковое отверстие (foramen ventriculare),

52 - серп большого мозга (falx cerebri).

4 - продольная щель мозга (fissura longitudinalis cerebri),

collaterale et cornu posterior),

24

- мозолистое тело, колено (corpus callosum, genu),

50

- верхняя мозжечковая цистерна (cisterna cerebelli superior),

25

- передний рог бокового желудочка (cornu anterior),

51

- прямой синус (sinus rectus),

27

- островок (insula),

52

- серп большого мозга (falx cerebri),

30

- головка хвостатого ядра (caput nuclei caudati),

53

- центральная борозда (sulcus centralis),

31,32,33 - внутренняя капсула, соответственно передняя ножка, колено и задняя

54

- круговая борозда островка (sulcus circularis insulae),

ножка (capsula interna, crus anterius, genu et crus posterius),

55

- предцентральная извилина (gyrus precentralis),

36

- таламус (thalamus),

56

- постцентральная извилина (gyrus postcentralis).

37

- затылочный полюс (polus occipitalis),

 

 

41

- затылочные извилины (gyri occipitales),

 

 

43

- прозрачная перегородка (septum pellucidum),

 

 

45 - хвост хвостатого ядра (cauda nuclei caudati),

46 - цистерна большой вены мозга (cisterna venae cerebri magnae),

47 - шишковидное тело (corpus pineale) и проекция большой вены мозга (Галена)

(vena cerebri magna),

48- ретроталамическая (ретропульвинарная) цистерна,

49- область бокового треугольника и задний рог бокового желудочка (trigonum

Верхнежелудочковый уровень

На верхнежелудочковых срезах (рис. №6.1) видны центральные части боковых желудочков мозга, приближающиеся своими медиальными краями к средней линии. Кзади располагаются задние рога боковых желудочков, которые в норме весьма вариабельны и могут быть асимметричными.

Центральная борозда обычно находится на уровне переднего, а латеральная (сильвиева) борозда - на уровне заднего края центральной части бокового желудочка.

Верхнежелудочковый уровень головного мозга. Рис. №6.1

КТ изображения без контрастного усиления. Смежные срезы шириной 8 мм.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]