2.4. Определение оружия, из которого произведен выстрел.

Точное определение вида и образца модели оружия по характе-

ру и особенностям огнестрельного повреждения возможно лишь в от-

дельных случаях. Чаще характер повреждения указывает только на

какую-то группу оружия, что позволяет исключить другие виды и

образцы.

Суждение об оружии, из которого был произведен выстрел,

причинивший повреждение, судебно-медицинский эксперт должен ос-

новывать на использовании всех выявленных в процессе рентгеноло-

гического исследования данных о ранившем снаряде или снарядах.

Однако, эти данные позволяют судить не столько о самом оружии,

сколько об использованном для выстрела патроне (учитывая то обс-

тоятельство, что современные патроны, за редким исключением, ис-

пользуются для стрельбы не только из одного образца оружия, а из

нескольких видов, сконструированных под данный патрон). Вместе с

тем известны случаи, когда штатные патроны определенного калибра

использовались для выстрелов из оружия совершенно иного вида и

калибра.

Следовательно, даже самые общие сведения о ранившем снаряде

дают эксперту первую ориентировку в отношении оружия, из которо-

го мог быть произведен выстрел. Так, если при рентгенологическом

исследовании обнаружено дробовое или картечное ранение, то этот

факт указывает на то, что выстрел, вероятнее всего, произведен

из охотничьего гладкоствольного ружья или его обреза. То же са-

мое можно сказать и в том случае, когда установлено ранение бе-

зоболочечной пулей крупного калибра. Если получены данные, сви-

детельствующие о том, что ранение причинено оболочечной пулей,

то, вероятнее всего, выстрел произведен из боевого оружия. Даль-

нейшая дифференциация и сужение числа возможных видов и образцов

оружия должны идти в зависимости от формы, размеров и других

особенностей пули и исследуемого повреждения.

2.5. Установление направления раневого канала.

К настоящему времени судебная рентгенология обладает рядом

возможностей определения условий взаимодействия огнестрельного

снаряда с повреждаемыми анатомическими образованиями, в частнос-

ти, установления направления огнестрельного канала.

Для рентгенологической диагностики входного и выходного от-

верстий необходимо исследовать не только тело пострадавшего, но

и его одежду, так как одни признаки этих отверстий могут быть

лучше выражены, другие более четко выявляются на одежде и могут

отсутствовать на теле.

В порядке дифференцирования этих отверстий необходимо про-

вести сравнение данных, полученных при их исследовании, в отно-

шении формы, размеров, наличия дефекта, наличия пояска и зоны

металлизации вокруг.

Установлению направления раневого канала на костях придает-

ся в судебно-медицинской практике огромное значение. Без изуче-

ния повреждения костей, самое детальное исследование раневого

канала в одежде, кожных покровах и мягких тканях подчас оказыва-

ется недостаточным для твердого установления его направления.

Наиболее острая необходимость исследования повреждений костей

возникает в случаях, когда:

- кости являются единственным объектом исследования;

- когда признаки входного и выходного отверстий утрачены

вследствие хирургического вмешательства;

- когда экспертиза трупа осложняется неблагоприятными обс-

тоятельствами: уничтожением мягких тканей путём гниения, насеко-

мыми, животными;

- при освидетельствовании живых лиц по поводу огнестрельной

травмы, когда под влиянием процесса заживления и терапевтических

мероприятий полностью или частично исчезают нужные признаки.

Наиболее простая и эффективная методика рентгенографии при

исследовании огнестрельных повреждений и, в частности, для уста-

новления направления раневого канала, предложена Н.А.Михеевым.

Наряду со стандартными проекциями, для более детального выявле-

ния характера повреждения, автор рекомендует применить укладку

на рану (на входное и выходное отверстия) с таким расчетом, что-

бы центральный пучок лучей направлялся по ходу раневого канала.

Для ориентирования в отношении направления раневого канала

наиболее ценными являются снимки в боковой проекции. По этим

снимкам можно установить величину, форму, количество и располо-

жение костных осколков в раневом канале, объем потери компактно-

го и губчатого вещества кости. Таким образом, учитывая информативность боковых снимков, целесообразно дополнить методику Н.А.Михеева боковыми укладками, составляющими 90 град. по отношению к ходу раневого канала.

Основные диагностические признаки направления раневого ка-

нала следующие:

- круглая или овальная форма входного и неправильная форма

выходного отверстия;

- меньшие размеры входного отверстия по сравнению с выход-

ным;

- меньшая ширина скола компактного слоя по краям входного

отверстия в сравнении с выходным отверстием;

- форма раневого канала в виде усеченного конуса, основани-

ем обращенного к выходу;

- отклонение осколков кости, связанных с надкостницей, чаще

всего в направлении полета пули;

- наличие большего числа и больших размеров свободных кост-

ных осколков в области выходной раны в сравнении с начальным

участком раневого канала;

- распределение металлических осколков в раневом канале в

виде "костно-металлической" дорожки в направлении полета пули.

На основании изучения рентгенограмм экспериментально полу-

ченных пулевых повреждений мелких трубчатых костей (кисть, сто-

па) И.Ф.Огарков (1954) приводит ряд диагностических признаков,

которые также позволяют диагностировать место положения входного

и выходного отверстий. К числу таких признаков, позволяющих ори-

ентироваться в направлении раневого канала по рентгеновским

снимкам, автор относит:

- больший объем разрушения кости на стороне выходного от-

верстия;

- более выраженный скол кортикального слоя кости со стороны

выхода пули;

- конусовидная форма раневого канала в кости с основанием

конуса, обращенным в сторону выхода пули;

- выброс костных осколков в сторону выхода и за выходное

отверстие в мягкие ткани;

- отклонение костных осколков, связанных с надкостницей, в

сторону выходного отверстия.

Типичным показателем входной огнестрельной раны по повреж-

дению трубчатых костей по данным А.П.Владимирского (1948) явля-

ется наличие осколков кости треугольной формы, вершина которого

обращена к входному отверстию, а основание - к выходному. Если

осколков много, то обращается внимание на положение наиболее

крупных из них.

Основным и наиболее достоверным признаком, на основании ко-

торого в большинстве случаев представляется возможным устанавли-

вать направление движения ранящего снаряда при ранениях пулями

образца 1943 г, преодолевшими металлическую преграду, по данным

К.Н.Калмыкова (1961), является неодинаковый характер распределе-

ния металла по ходу раневого канала. В области входного повреж-

дения и начальной части раневого канала, как правило, металли-

ческих частиц значительно больше и они распределяются на большей

площади, чем со стороны выходного отверстия. Этот признак также

лучше всего определяется на боковых рентгеновских снимках, пер-

пендикулярных раневому каналу.

При распознавании направления огнестрельного канала по

рентгенограммам М.Г.Кондратов (1960) придает большое значение

характеристике костных повреждений, рисункам образующихся тре-

щин, а также характеру и расположению костных отломков в раневом

канале. Огнестрельный канал в плоских костях, в частности, в

костях черепа, при воздействии пули под прямым углом имеет форму

усеченного конуса, вершина которого обращена в сторону, откуда

летела пуля. Входное отверстие имеет круглую форму, диаметром

оно приближается к диаметру пули. Если пуля сталкивается с

костью под острым углом, то входное отверстие приобретает оваль-

ную или неправильную овальную форму. При этом наблюдается нару-

шение целости наружной костной пластинки по краю входного от-

верстия соответственно тупому углу (скол). Это закономерное яв-

ление служит диагностическим признаком для установления направ-

ления выстрела. При огнестрельных повреждениях длинных трубчатых

костей решение вопроса о направлении раневого канала основывает-

ся, в основном, на рисунке расположения и количестве образующих-

ся трещин. При решении вопроса о направлении полета снаряда в

теле человека важное значение имеют характер и местоположение

образующихся костных отломков. Остается бесспорным тот факт, что

выбиваемые снарядом костные осколки, как правило, устремляются в

тканях по ходу снаряда, причем основная их масса задерживается в

тканях раневого канала поблизости от повреждения кости. По су-

ществу они являются указателем пути, по которому прошел снаряд.

В.П.Петров (1954) полагает, что в механизме возникновения

трещин в диафизах трубчатых костей существуют определенные зако-

номерности и что по расположению их можно установить направление

раневого канала. При сквозных пулевых ранениях диафизов для

входных отверстий характерно наличие радиальных трещин (4 - 10),

а для выходных типичны продольные трещины, проходящие через от-

верстие или около него и соединенные между собой короткими попе-

речными и косыми трещинами.

Одним из признаков входного пулевого отверстия на поверх-

ности кости является кольцо металлизации. А.С.Литвак (1957) счи-

тает, что основным для решения вопроса о направлении полета сна-

ряда является не просто выявление металла в зоне повреждения

кости, а установление своеобразного характера его топографи-

ческого расположения в окружности огнестрельного отверстия. По

его данным рентгенографическая картина расположения металла не

только позволяет отличить входное отверстие, но и "установить

при косых выстрелах сторону, откуда он был произведён". Рентге-

нографически металл на костях выявляется только при выстрелах

свинцовыми пулями.

В последнее время вопрос определения направления раневого

канала с помощью рентгенологического метода подвергся дальнейшей

разработке.

Выявлено, что одним из наиболее показательных является

признак "конуса", позволяющий с высокой точностью установить

направление полета огнестрельного снаряда как по рентгенограм-

мам, так и по компьютерным томограммам огнестрельных переломов

длинных трубчатых костей.

Определение направления раневого канала по признаку "кону-

са" основано на том, что основание воронкообразного расширения

входного и, зачастую, выходного повреждения компактного вещества

всегда направлено в сторону полета пули. При этом направление

раневого канала с точностью до 5 - 10 градусов по отношению к

длиннику кости в вертикальной плоскости можно определять как

биссектрису "конуса".

Появилась возможность определения направления раневого ка-

нала также по следующим признакам:

- по линии, соединяющей центры входного и выходного отверс-

тий;

- по отложению металла на противоположной входному повреж-

дению стенке костно-мозгового канала;

- по центру участка растрескивания компактного слоя кости

на стороне, противоположной входному отверстию.

В качестве ориентировочных признаков, позволяющих опреде-

лять сторону наклона раневого канала, предложены следующие:

- по сколу компактного вещества на наружной поверхности в

окружности входного отверстия;

- по расположению "отщипа" компактного вещества на его

внутренней поверхности в пределах входного повреждения;

- по отложению свинца в окружности входного отверстия.

Из признаков, характеризующих направление раневого канала

по компьютерным томограммам, можно отметить следующие:

- показатель "хордовости" раневого канала - степень его

удаления от диаметрального направления;

- угол наклона раневого канала к поверхности кости в гори-

зонтальной плоскости.