Методические указания студентам по подготовке к занятию.

Студенты, придя на практическое занятие, должны предварительно подготовиться по рекомендованной учебной литературе (см. Раздел Учебно-материальное обеспечение: литература), а также используя материалы лекции, прочитанной по расписанию.

В первую очередь студентам следует последовательно изучить общую морфофункциональную характеристику нервной системы, её основные отделы, компоненты центральной нервной системы, мозжечок, их серое и белое вещество, типы нервных клеток. Затем подробно изучить строение и функции мозжечка и коры большого мозга в следующей последовательности:

1. Общая морфофункциональная характеристика мозжечка, клеточный состав молекулярного, ганглионарного и зернистого слоев.

2. Волокна мозжечка, их влияние на функционирование взаимосвязей клеточных элементов мозжечка.

3. Тормозная система мозжечка.

4. Возможности нейротрансплантологии в лечении заболеваний мозжечка.

5. Структура и морфофункциональное взаимодействие нейронов коры большого мозга, слои коры, модульная структура взаимодействия нейронов.

6. Нейротрансплантация при дегенеративных заболеваниях головного мозга (болезнь Альцгеймера, паркинсонизм, боковой амиотрофический склероз, рассеянный энцефаломиелит). Нейротрансплантация при нарушениях мозгового кровообращения.

Задачи на предстоящее занятие: студент должен быть подготовлен к занятию по теоретическому блоку (используя основную и дополнительную учебную литературу, а также конспективные материалы лекции по данной теме) для собеседования с преподавателем, написания программированного контроля и дальнейшего усвоения практического блока (микроскопирование и зарисовка гистологических микропрепаратов органов нервной системы). С собой на занятии необходимо иметь рабочую тетрадь, лекционный конспект, альбом, карандаши.

Самостоятельная работа студентов: диагностика и зарисовка микропрепаратов, решение ситуационных задач, чтение электронных микрофотографий, компьютерное тестирование.

Вопросы и задачи для самоконтроля знаний.

1. Какие виды нервных клеток вам известны? Каково их строение?

2. Каковы морфофункциональные особенности нейронов и глиоцитов мозжечка?

3. Опишите топографию и функцию ядер мозжечка?

4. Куда направляются аксоны ганглионарных нейронов коры мозжечка и какие связи они образуют?

5. Куда направляются аксоны и дендриты корзинчатых нейронов коры мозжечка?

6. Как морфологически идентифицировать 2 типа волокон мозжечка?

7. Опишите топографию и функцию больших пирамидных нейронов коры большого мозга?

8. Какова роль клеток с двойным букетом дендритов?

9. Какие виды нейроглии встречаются в мозжечке?

10. С какой целью производят внутримозговую пересадку эмбрионального головного мозга?

Микропрепараты для изучения и зарисовки.

1. Кора мозжечка:

На препарате необходимо найти слои: наружный – молекулярный, средний – слой грушевидных нейронов (клеток Пуркинье), внутренний – зернистый. При большом увеличении рассмотреть грушевидные клетки с перицеллюлярными аппаратами - «корзинками», оплетающими их тело. В нижней трети молекулярного слоя, у нижних ветвлений дендритов клеток Пуркине найти мелкие клетки - корзинчатые нейроны, которые имеют относительно длинные ветвящиеся дендриты и длинный нейрит, который идет параллельно поверхности извилины над телами грушевидных клеток. Выше корзинчатых клеток в молекулярном слое найти звездчатые нейроны. В зернистом слое найти мелкие клетки (клетки-зерна), поскольку они имеют слаборазвитую цитоплазму, на препарате видны только их ядра.

2. Кора большого мозга:

Рассмотреть послойное строение коры. Самый наружный слой коры - молекулярный наименее насыщен клетками. Следующий слой - наружный зернистый - содержит мелкие нейроны округлой, угловатой или пирамидальной формы размером около 10 мкм, далее самый широкий - наружный пирамидный слой. Ниже располагается внутренний зернистый слой с мелкими клетками звездчатой формы. Следующий внутренний слой пирамидных нейронов содержит гигантские пирамиды высотой до 120 мкм. Далее располагается слой полиморфных нейронов. Под корой найти белое вещество, которое состоит из миелиновых волокон.

3. хроматофильное вещество (тигроид) в нервных клетках. Окраска толуидиновым синим по методу Ниссля. Под малым увеличением обратите внимание студентов на общую структуру поперечного среза спинного мозга, найдите серое вещество, состоящее из мультиполярных нейроцитов и элементов нейроглии. Выберите наиболее крупный нейрон, в котором хорошо видны ядро, ядрышко и базофильные глыбки хроматофильного вещества Ниссля. Найдите аксон и дендрит, ориентируясь на особенности распределения хроматофильного вещества. Обратите внимание студентов на ядра глиоцитов, располагающиеся вокруг нейрона. Дайте задание студентам зарисовать основные структуры нейрона.

4. нейрофибриллы в нервных клетках спинного мозга. Импрегнация нитратом серебра по методу Кахаля. Под малым увеличением обратите внимание студентов на общую структуру поперечного среза спинного мозга, найдите серое вещество, состоящее из мультиполярных нейроцитов и элементов нейроглии. Выберите наиболее крупный нейрон, в котором хорошо видны ядро, ядрышко и нейрофибриллярный аппарат. Обратите внимание студентов на ядра глиоцитов, располагающиеся вокруг нейрона. Дайте задание студентам зарисовать основные структуры нейрона.

3. Нейроны сетчатки. Суправитальная окраска метиленовым синим по методу Догеля (демонстрационный препарат). На препарате сетчатки глаза, окрашенном метиленовым синим обратите внимание студентов на строение мультиполярных нейронов: форму перикариона, ядра, наличие ядрышка, отличия строения аксона и дендритов.

4. РНК в нервных клетках спинного мозга. Окраска метиловым зеленым с пиронином по методу Браше (демонстрационный препарат). Метод Браше – это гистохимическая реакция, позволяющая выявлять нуклеиновые кислоты в клетке. На препарате спинного мозга обратите внимание студентов на мультиполярные нейроны передних рогов спинного мозга, в которых ДНК выявляется в ядре метиловым зеленым (зеленый цвет), а РНК – пиронином в ядре в составе ядрышка и в цитоплазме в составе рибосом (розовый цвет).