Злокачественные опухоли щитовидной железы

Во многом мы уже осветили тему рака щитовидной выше, при разговоре о возможных причинах гипотиреоза. Перечислили и основные принципы борьбы с ним за пределами стандартной противоопухолевой терапии. Более того, мы неоднократно вспоминали об этой патологии и в связи с темой гипертиреоза – явления, по смыслу совершенно противоположного. Поэтому на данном этапе мы постараемся просто привести наши знания о злокачественных поражениях щитовидной железы к единому знаменателю. А также рассмотрим несколько наиболее распространенных заблуждений, относящихся к теме рака и бытующих среди людей, не связанных со сферой профессиональной медицины. Заблуждений, которые чаще остальных приводят к диагностике заболевания на более поздних стадиях, чем его можно было выявить в принципе. То есть если бы пациент обратился к врачу вовремя.

Поддающиеся прощупыванию размеры опухоли

Как уже говорилось, рак представляет собой такую мутацию здоровых клеток органа, при которой они начинают делиться бесконтрольно, что не оправданно никакими биологическими нуждами. Чаще всего в связке со словом «злокачественная» употребляется слово «опухоль». А между тем, это определение по отношению к злокачественным новообразованиям не вполне верно. Мы привыкли понимать под опухолью более или менее массивное, но в любом случае различимое даже невооруженным глазом образование в тканях тела. Как раз таких размеров рак если и достигает, то в единичных случаях. Как правило, речь идет о раке молочной железы у женщин и саркоме мышечных тканей у обоих полов. Подавляющее же большинство опухолей IV (последней) стадии в диаметре составляют около полутора сантиметров. Для наглядности, это размер крупной фасолины.

Мы говорим об этом для того, чтобы сделать понятной одну мысль. А именно: с одной стороны, само по себе начало роста щитовидной железы совсем не обязательно связано с ее перерождением. Но с другой – изо всех тканей тела наибольшим потенциалом для роста обладают именно злокачественные.

Кроме того, нам следует понимать со всей очевидностью, что нащупать у себя рак невозможно – где бы он ни был расположен. Это так. Даже несмотря на то, что в немедицинской среде крайне распространены мифы о раннем обнаружении рака простаты (при пальцевом ректальном массаже как части терапии аденомы), яичек, молочной железы. В реальности же у нас существует хоть какая-то вероятность определить при пальпации только последнее. Просто потому, что, как мы и сказали, опухоли молочных желез нередко достигают больших размеров. И то в подавляющем большинстве таким методом выявляют не рак, а мастопатию.

Какие же ранние признаки рака мы можем обнаружить самостоятельно? И желательно, на этапе, когда еще не поздно принять меры? Нельзя сказать, что таковых вовсе не существует. В особенности в случае с таким относительно легко доступным для осмотра органом, как щитовидная железа. Просто здесь очень важно избежать и другой крайности – поспешных суждений, вынесенных на основании только одного признака вместо всей их совокупности.

Итак, перечислим возможные ранние признаки рака щитовидной железы. Как мы уже убедились, сам по себе гипо– или гипертиреоз нам ни о чем здесь не скажет. Дело в том, что злокачественные клетки могут как подавлять активность железы, так и усиливать ее. Это зависит и от свойств самих клеток опухоли, и от ее типа. А также от ее локализации и даже степени успешности, с которой она «обманывает» иммунную систему.

Однозначно же встревожить нас должно:

● безболезненное увеличение одного или нескольких лимфатических узлов в области шеи, нижней челюсти, возле ушных раковин. Если только оно произошло не на фоне вирусного паротита, такое увеличение узлов чаще всего свидетельствует о захвате их метастазами злокачественной опухоли. К слову, системное увеличение абсолютно всех лимфатических узлов тела в отсутствие признаков паротита говорит о другом злокачественном процессе – развитии ходжкинской (или неходжкинской) лимфомы;

● появление на коже в области железы видимых изменений – нарушений пигментации, устойчивых высыпаний, изъязвлений, очагов некроза;

● появление и в особенности быстрый прогресс одиночного или множественных узелков под кожей, в тканях железы. Во-первых, такое новообразование само по себе означает начало многих и подчас очень разных заболеваний железы. А во-вторых, скорость его/их роста или размножения является крайне тревожным признаком. Во всех смыслах этого слова;

● малая подвижность новообразований зоба. То есть их стремительное сращение с окружающими тканями мышц и гортани вплоть до полной невозможности сдвинуть узел пальцами. Последнее является признаком, очень характерным для рака щитовидной железы;

● наступление серьезных нарушений гормонального фона при отсутствии видимых изменений со стороны щитовидной железы. В особенности если мы уверены в отсутствии у нас острого дефицита необходимых ей компонентов синтеза.