А. Луковкина. «Полный курс за 3 дня. Фармакология»
Тема 23. Гепатотропные средства
Это три подгруппы препаратов, применяемых специально для лечения заболеваний печени и желчновыводящих путей:
1)желчегонные средства;
2)гепатопротекторные средства;
3)холелитолитические средства.
1. Желчегонные средства
Препараты, повышающие секрецию желчи (холеретики) и способствующие ее продвижению по желчевыводящим путям и выделению ее в кишечник (холикинетики).
I подгруппа – препараты, содержащие желчные кислоты, желчь: аллохол, лиобил, холензим и др.; ряд средств растительного происхождения (цветки бессмертника, кукурузные рыльца, флакумин, конвафлавин, берберин и др.), а также синтетические препараты (оксафенамид, никодин, циквалон).
II подгруппа – препараты, способствующие выделению желчи, которые могут действовать, повышая тонус желчного пузыря (холекинетики) и (или) понижая тонус желчных путей и сфинктера Одди (холеспазмолитики).
Холекинетическое действие оказывают магния сульфат, барбарис и др. Расслабление тонуса желчных путей вызывают различные спазмолитические средства (папаверин, но-шпа, олиметин и др.), холинолитики, а также нитраты, эуфиллин и др. В основном желчегонные средства оказывают комбинированное действие, усиливая секрецию желчи и облегчая ее поступление в кишечник, а некоторые средства этой группы одновременно оказывают и другое действие: противовоспалительное (циквалон) и антибактериальное (никодин).
Аллохол (Allocholum)
Содержит экстракт чеснока сухого, крапивы сухой, желчь сухую и уголь активированный. Показание. Хронический гепатит, холангит, холецистит и привычный запор.
Способ применения. Внутрь по 2 таблетки 3 раза в день после еды.
Противопоказания. Острая и подострая дистрофия печени; механическая желтуха, язвенная болезнь.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, № 10 и № 50.
Холензим (Cholenzymum)
Этот препарат содержит сухую желчь, поджелудочную железу высушенную и слизистую оболочку тонких кишок убойного скота, тоже высушенную.
Применение. Гепатиты, холециститы, заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, ахилия и другие). Внутрь по 1 таблетке 1–3 раза в день.
Форма выпуска. Таблетки по 0,3 г № 50.
Лиобил (Liobilum)
Содержит лиофилизированную бычью желчь.
Показания. Холецистит, гепатит, для усиления секреторной функции поджелудочной железы и усиления перистальтики кишечника при запорах.
Способ применения. Внутрь по 1–3 таблетки 3 раза в день в конце еды. Курс лечения – 1–2 месяца.
129
А. Луковкина. «Полный курс за 3 дня. Фармакология»
Противопоказания. Обтурационная желтуха и острый панкреатит.
Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г, растворимые в кишечнике, покрытые оболочкой, во флаконах № 50 и № 100.
Цветки бессмертника песчаного (Flores Helichrysi arenarii)
Показания. Такие же.
Способ применения. Внутрь по 1/2 стакана отвара из цветков (из 10,0:200,0) за 30 мин до еды.
Берберина бисульфат (Berberini basulfas)
Показания. Такие же, но противопоказан при беременности.
Билигнин (Biligninum)
Показания. Заболевания печени и другие, связанные с нарушением обмена и повышением содержания желчных кислот и холестерина.
Способ применения. Внутрь по 5–10 г 3 раза в день (от 7 дней до 3 месяцев).
Кукурузные рыльца (Stigmata Maydis)
Показания. Как у других препаратов этой группы, но также при кровотечениях. Способ применения. В виде отвара по 1–3 ст. л. или по 30–40 капель жидкого экстракта.
Холосас (Cholosasum)
Это сироп из сгущенного водного экстракта плодов шиповника и сахара. Показания. Холециститы, гепатиты.
Способ применения. Внутрь по 1/3—1/2 ч. л. детям, взрослым – по 1 ч. л. 2–3 раза в день. Форма выпуска. Флаконы по 300 г.
Холагол (Cholagolum)
Показания. Желчно-каменная болезнь, холецистит, гепатохолецистит. По действию близок к препарату «Олиметин». Внутрь по 5 капель, на сахаре, за 30 мин до еды 3 раза в день. При приступах желчной колики – однократно 20 капель, при наличии диспептических явлений – прием во время еды или после.
Форма выпуска. Флаконы по 10 мл.
Конвафлавин (Convaflavinum)
Препарат из растительного сырья.
Показания. Острые и хронические заболевания печени и желчных путей.
Способ применения. Внутрь по 1–2 таблетки 3 раза в день до еды. Курс лечения 3–4 недели. При необходимости курс повторяют.
Побочное действие. При передозировке возможны головокружения, расстройство стула, аллергическая сыпь. Прием препарата в этом случае прекращается.
Форма выпуска. Таблетки по 0,01 г, покрытые оболочкой, № 50.
Флакумин (Flacuminum)
Препарат из растительного сырья.
Показания. Как спазмолитик и желчегонное при заболеваниях печени и жечных путей, особенно при дискинезии.
130
А. Луковкина. «Полный курс за 3 дня. Фармакология»
Способ применения. Внутрь по 1–2 таблетки за 30 мин до еды 2–3 раза в день, в течение 3–4 недель.
Противопоказания. Обтурационная желтуха, острый гепатит, острая и подострая дистрофии печени.
Форма выпуска. Таблетки по 0,02 г, покрытые оболочкой, № 30.
2. Гепатопротекторы и комтолитики
Лекарственные средства, повышающие устойчивость печени к патологическим воздействиям. Они также обладают способностью усиливать обезвреживающие функции печени путем повышения активности ее ферментных систем и способствуют восстановлению ее функций при различных поражениях.
Легалон (Legalon), синонимы: Silymarin, Hepadestal
Действующее вещество препарата – силимарин из растения расторопши.
Показания. Острые и хронические заболевания печени, в качестве защиты клеток печени при поступлении токсических веществ в организм.
Способ применения. Внутрь по 1 драже 3 раза в день после еды. Форма выпуска. Драже по 0,035 г № 80.
Силибор (Siliborum)
Содержит сумму флавоноидов из плодов расторопши.
Применение. Гепатиты и цирроз печени. Внутрь до еды по 1–2 таблетки 3 раза в день. Побочное действие. Возможны кожные аллергические реакции. Прием препарата в этом
случае отменяют.
Форма выпуска. Таблетки по 0,04 г, покрытые оболочкой, № 20.
Лив-52 (Liv-52)
Комплексный препарат, изготовлен из соков и отваров ряда растений.
Применение. Такое же, как у предыдущих препаратов, также для отхождения газов из кишечника. Внутрь по 2–3 таблетки, детям – по 1–2 таблетки 3–4 раза в день.
Форма выпуска. Таблетки № 50 в упаковке.
Эссенциале форте (Essentiale fortae), Эссенциале форте Н
В эссенциале форте Н не входит комплекс витаминов В, а только фосфолипиды. Показания: заболевания печени, лучевой синдром, псориаз.
Способ применения. По 2 капсулы 3 раза в день, поддерживающая доза – 1 капсула 3 раза в день.
Форма выпуска. Ампулы по 5 мл № 5 и капсулы № 30.
Вигератин (Vigeratinum)
Лиофилизированный экстракт печени крупного рогатого скота.
Показания. Панкреатиты и гастриты с пониженной секреторной функцией, а также хронические гепатиты.
Способ применения. Внутрь по 2–3 таблетки 3 раза в день. Курс лечения – 3–4 недели, при необходимости может быть продлен до полутора месяцев.
Побочное действие. Тошнота, сухость во рту, изжога.
Противопоказания. Гиперацидный гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки с повышенной кислотностью желудочного сока.
131
А. Луковкина. «Полный курс за 3 дня. Фармакология»
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой № 50.
Зиксорин (Zixoryn)
1 капсула содержит 100 мг флумецинола.
Применение. Для предупреждения и лечения желтухи у новорожденных (со 2 дня жизни 10 мг/кг массы тела в течение 5 дней). Поражение функции печени.
Форма выпуска. Капсулы по 100 мг № 25.
Розанол (Rosanol)
Действующее вещество – розовое масло.
Показания. Желчно-каменная болезнь, дискинезии желчевыводящих путей после удаления желчного пузыря, почечнокаменная болезнь.
Способ применения. Внутрь за 30 мин до еды по 2–3 капсулы 3 раза в день (2–4 недели). Противопоказания. Острые воспалительные заболевания желчевыводящих путей.
3. Холетолитические средства
Содержат хенодезоксихолевую или урсодезоксихолевую кислоты, которые способны растворять холестериновые камни, образующиеся в желчном пузыре, за счет торможения ферментного синтеза холестерина в печени.
Урсофальк (Ursofalk)
Активное вещество – урсодезоксихолевая кислота.
Показания. Желчно-каменная болезнь с наличием необызвествленных холестериновых камней небольшого размера, не обнаруживаемых при обычном рентгенологическом исследовании. Размер камней может быть до 20 мм в диаметре. Внутрь перед сном по 2–5 капсул. Курс лечения от 6 месяцев до 2 лет.
Побочное действие. Возможна диарея. В таком случае уменьшают дозу. Противопоказания. Тяжелые поражения печени и острые воспалительные заболевания
желчевыводящих путей и желчного пузыря, и беременность. Форма выпуска. Капсулы по 0,25 г № 50 и № 100.
Хенофальк (Сhenofalk)
Активное вещество – хенодезоксихолевая кислота.
Показания. Желчно-каменная болезнь, но с сохраненной функцией желчного пузыря
иполной проходимости желчевыводящих путей в случае невозможности удаления камней хирургическим путем.
Способ применения. Внутрь по 1 капсуле утром и 2 капсулы вечером перед сном. Курс лечения от 2–3 месяцев до 3 лет.
Противопоказания. Как у урсофалька, а также колит, энтерит, язвенная болезнь желудка
идвенадцатиперстной кишки.
Форма выпуска. Капсулы по 0,25 г № 50 и № 100.
132
А. Луковкина. «Полный курс за 3 дня. Фармакология»
Тема 24. Средства, применяемые при нарушениях функции желудка, двенадцатипертсной
кишки и поджелудочной железы
При увеличении кислотно-пептического фактора в качестве патогенетической терапии используются:
1)средства, нейтрализующие соляную кислоту, или антациды;
2)средства, снижающие продукцию соляной кислоты (Н2-гистаминоблокаторы, ингибиторы Н+, К+ – АТФ-азы, селективные блокаторы периферических м-холинорецепторов, синтетические аналоги простагландина Е1, синтетические пептиды);
3)активаторы процессов регенерации слизистой оболочки и средства, защищающие, ее от химического и механического повреждения;
4)средства, оказывающее бактерицидное действие на Helicobacter pylori;
5)препараты, которые применяются в качестве заместительной терапии при ферментативной недостаточности желудка и поджелудочной железы.
1. Средства, нейтрализующие соляную кислоту, – Антациды
Альмагель (Almagel)
Содержит гидроокись алюминия, магния и D-сорбит.
Показания. Язвенная болезнь желудка и двенадцати перстной кишки, острые и хронические гиперацидные гастриты, эзофагит, а также другие заболевания, сопровождающиеся повышенной кислотностью и протеолитической активностью.
Способ применения. Внутрь по 1–2 ч. л. 4 раза в день за 30 мин до еды и перед сном.
Побочное действие. Возможен запор.
Форма выпуска. Флаконы по 170 мл.
Альмагель-А
В состав еще входит анестезин, поэтому этот препарат применяют в случаях, когда заболевания сопровождаются болью, тошнотой и рвотой.
Натрия гидрокарбонат (Natrii hydrocarbonas), синонимы: Natrium bicarbonicum.
Sodium bicarbonate
Как антацидное, а также как отхаркивающее средство при стоматитах, ларингитах.
Фосфалюгель (Phosphalugel)
Содержит гель фосфата алюминия и агар-агара.
Показания. Колит, дивертикулиты кишечника, сигмоидит, отравление кислотами, щелочами, ядами, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Способ применения. Внутрь за 30 мин до еды по 1–2 пакета 2–3 раза в день, если присутствуют боли и кровотечение – по 1 пакету каждые 2 ч. После ослабления симптомов назначают, как обычно. Курс лечения 15–30 дней, если необходимо, то курс повторяют.
Форма выпуска. Полиэтиленовые пакеты по 16 г № 20.
Маалокс (Maalox)
Это комбинация магния и аммония гидроксида.
133
А. Луковкина. «Полный курс за 3 дня. Фармакология»
Показания. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый и хронический гастрит.
Способ применения. Внутрь по 1–2 таблетки или по 15 мл суспензии после еды через 1,5 ч. Побочное действие. При длительном применении препарата возможно развитие дефи-
цита фосфора в организме.
Противопоказания. Явно выраженные нарушения функции почек. Форма выпуска. Таблетки № 40; суспензия по 15 мл № 30.
2. Средства, снижающие продукцию соляной кислоты. Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов
Квамател (Quametel)
Активное вещество – фамотидин, третье поколение антагонистов этой группы. Показания. Гастрит с повышенной секреторной функцией и язвенная болезнь желудка
и двенадцатиперстной кишки.
Способ применения. Внутрь по 40 мг 1 раз/сутки перед сном или по 20 мг 2 раза/сут. утром и вечером.
Побочное действие. Тошнота, сухость во рту, рвота, запор и диарея, утомляемость, шум в ушах, головная боль, снижение аппетита.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату, беременность и лакта-
ция.
Форма выпуска. Таблетки по 20 мг № 28.
Гастроцепин (Gastrozepin)
Применение. Такое же, как у кваматела, по 50 мг утром и вечером за 30 мин перед едой. Курс лечения – 4 недели. Внутримышечно или внутривенно свежеприготовленный раствор, каждые 12 ч.
Форма выпуска. Таблетки по 25 мг № 50; комплект из 5 флаконов гастроцепина (10 мг) и 5 ампулами растворителя (2 мл).
Омезол (Omezol), синоним: омез
Активное вещество – омепрозол.
Показания. Такое же, как у предыдущих препаратов этой группы, а также рефлюкс – эзофагит (в фазе обострения); синдром Золлингера-Эллисона.
Способ применения. Внутрь по 20 мг/сут перед завтраком. Курс лечения—2 недели. Форма выпуска. Капсулы по 20 мг № 14.
Сайтотек (Cytotec)
Активное вещество – мизопростол – синтетический аналог простагландина Е1. Показания. Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцати
перстной кишки разной этиологии.
Способ применения. Внутрь по 800 мкг в сутки, разделенно на 2–4 раза.
Побочное действие. Нарушения менструального цикла, диарея, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, запор.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к простагландинам, тяжелые поражения печени, кишечника, беременность, лактация.
Форма выпуска. Таблетки по 200 мкг № 20.
Даларгин (Dalargin)
134
А. Луковкина. «Полный курс за 3 дня. Фармакология»
Применение. Язвенная болезнь желудка и двенадцати перстной кишки.
Способ применения. Вводят внутривенно или внутримышечно по 1 мг, предварительно растворив в 1 мл 0,9 %-ного раствора натрия хлорида. Курс – 30–50 мг (можно разово до 2 мг, суточно – до 5 мг).
Побочное действие. Иногда понижение артериального давления. Противопоказания. Беременность, склонность к гипотонии.
Форма выпуска. Лиофилизированный порошок во флаконах или ампулах по 0,001 г № 10.
3. Активаторы процессов регенарации, препараты, защищающие слизистую оболочку желудка
Ликвиритон (Liquiritonum)
Представляет собой сумму флавоноидов из корня солодки. Препарат обладает спазмолитическим, антацидным, противовоспалительным и репаративным действием.
Показания. Хронический гастрит с сохраненной секреторной функцией желудка, эрозивный гастрит. Для профилактики и при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Способ применения. Внутрь по 0,1–0,2 г 3–4 раза в день до еды, за 20–30 мин. Курс лечения – 4–5 недель. Повторный курс после перерыва (10–12 дней).
Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г № 25.
Оксиферрискарбон (Oxyferriscarbone sodique)
Применение. Язвенная болезнь желудка и двенадцати перстной кишки, пептическая язва тонких кишок и пищевода.
Способ применения. Внутримышечно по 30–60 мг (15–20 дней). Форма выпуска. Порошок для инъекций по 0,03 г во флаконе.
Статизоль (Statisolum)
Показания. Для местного гемостаза при желудочно-кишечных кровотечениях, после эндоскопической электроэксцизии полипов, для профилактики отторжения коагуляционных струпов и рецидива кровотечения. Применение статизоля сочетают с электро– и фотокоагуляцией. Препарат подносят к источнику кровотечения с помощью эндоскопа.
Побочное действие. Иногда наблюдается быстроисчезающая отрыжка с запахом ацетона, а также ощущение повышенного давления в желудочно-кишечном тракте.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату. Форма выпуска. Аэрозольные баллоны по 180 г.
Флакарбин гранулы (Flakarbinum granulae)
Комбинированный препарат, состоящий из ликуразида и кверцетина, натрия карбоксиметилцеллюлозы, пектина и глюкозы. Обладает противовоспалительным и спазмолитическим действием, а также капилляроукрепляющей и послабляющей активностью.
Показания. Язвенная болезнь желудка и двенадцати перстной кишки.
Способ применения. По 1 ч. л. 3 раза в день перед едой (3–4 недели). Запивают теплой водой.
Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцати перстной кишки применяются также следующие препараты:
Гастрофарм (Gastropharm)
135
А. Луковкина. «Полный курс за 3 дня. Фармакология»
Препарат представляет собой высушенные бактериальные тела Lactobacillus Bulgaricus и продукты его жизнедеятельности.
Основным компонентом препарата является протеин, содержащийся в количестве 25–
30 %.
Способ применения. Внутрь за 30 мин до еды по 1–2 таблетки 3 раза в день, при необходимости – 8–12 таблеток. Курс лечения – 30 дней.
Форма выпуска. Таблетки по 2,5 мг № 6.
Ромазулан (Romasulan)
Состав препарата: экстракт ромашки, эфирное масло ромашки. Применяют также при воспалительных заболеваниях слизистых оболочек и кожи в стоматологической практике.
Способ применения. Внутрь по 1 ч. л. на стакан горячей воды. Для наружных целей – в виде клизм, компрессов и промываний 1,5 ч. л. на 1 л воды.
Форма выпуска. Флаконы по 100 мл.
Альцид-В (Alcid-B)
Комплексный препарат, имеющий в своем составе: сок солодки, экстракт ромашки, магния карбонат основной, гель алюминия гидроксида, кору крушины, плоды кориандра и фенхеля, а также натрия гидрокарбонат и висмута нитрат основной.
Способ применения. Внутрь по 2 таблетки (разжевывая) 3 раза в день до еды, за 30–
60мин.
Втяжелых случаях – по 2 таблетки 4 раза в день, причем последние 2 таблетки – перед сном. Во время лечения альцидом не рекомендуется употребление алкоголя, кофе, чая и курение.
Противопоказания. Почечная недостаточность (прием под постоянным врачебным контролем). Большие дозы препарата длительное время не рекомендуются.
Лечение антибиотиками и альцидом несовместимы, во избежание нарушения резорбции антибиотиков. Наличие в альциде-В висмута может вызвать незначительное окрашивание фекалий в серо-черный цвет.
Форма выпуска. Таблетки в алюминиевой фольге по 12 штук № 5.
Вентер (Venter), синоним: сукральфат
Способ применения. Внутрь по 4 таблетки или 4 пакетика гранул в сутки (перед каждым приемом пищи, в том числе 1 пакетик непосредственное перед сном).
Побочное действие. Иногда наблюдается запор. Противопоказания. Детям до 4 лет, беременность.
Форма выпуска. Таблетки по 1 г сукральфата № 50, гранулы по 1 г № 50.
Калефлон (Caleflonum)
Очищенный экстракт цветков лекарственных ноготков.
Способ применения. Внутрь после еды по 0,1–0,2 г 3 раза в день (до 6 недель.). Прием возможен с анатацидами и спазмолитиками.
Побочное действие. Жжение в подложечной области и горечь во рту. Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,1 г № 25.
Алантон (Alantonum)
Действующие вещества – алантолактон и изоалантолактон, выделенные из корней девясила высокого.
136
А. Луковкина. «Полный курс за 3 дня. Фармакология»
Способ применения. Внутрь по 0,1 г 3–4 раза в день за 30 мин, до еды. Курс лечения 4–6 недель, при нерубцующихся язвах курс может быть продлен до 8 недель.
Побочное действие. Усиление боли и изжоги в животе. Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г № 100.
Викаир (Vicairum) и Викалин (Vicalinum)
Способ применения. Внутрь по 1–2 таблетки 3 раза в день после еды. Форма выпуска. Таблетки № 100.
4.Средства, оказывающие бактерицидное действие на Helicobacter pylori
Врезультате исследований было установлено, что Helicobacter pylori в большинстве случаев присутствует в слизистой оболочке желудка больных с язвенной болезнью или гастритом,
идоказана ее связь с патогенезом язвенной болезни.
Хеликоцин (Helicocin)
Комбинированный препарат, имеющий в своем составе два антибактериальных компонента, активных в отношении этой бактерии.
Способ применения. По 1 таблетке обоих видов 3 раза в сутки (12 дней). Побочное действие. Боли в эпигастрии, тошнота, рвота, запор и диарея.
Противопоказания. Заболевания нервной системы, беременность, лактация, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Форма выпуска. Таблетки различной формы: овальные по 750 мг амоксициллина № 18 и круглые по 500 мг метронидазола № 18.
Бисмофальк (Bismofalk)
Способ применения. Внутрь по 2 таблетки 3 раза в сутки за 1–2 ч до еды (8 недель). Побочное действие. Возможно окрашивание каловых масс в темный цвет. Противопоказания. Беременность, лактация, детский возраст до 14 лет, повышенная
чувствительность к препарату и тяжелая почечная недостаточность. Форма выпуска. Таблетки № 50 и № 100.
Пилорид (Pylorid)
Активное вещество – ранитидин.
Способ применения. Внутрь по 400 мг 2 раза в сутки в сочетании с антибиотиками (2 недели). Курс лечения – 4–8 недель.
Побочное действие. Аллергические реакции, диарея, тошнота, рвота, головная боль. Противопоказания. Повышенная чувствительность.
Форма выпуска. Таблетки по 400 мг № 14 и № 28.
Де-нол (De-Nol)
Способ применения. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки за 30 мин до еды, 1 раз принимают перед сном.
Противопоказания. Беременность, лактация, выраженные нарушения функции почек. Форма выпуска. Таблетки по 120 мг № 112.
137
А. Луковкина. «Полный курс за 3 дня. Фармакология»
5. Препараты, используемые при ферментативной недостаточности желудка и поджелудочной железы
Хронические заболевания желудка, а именно гипо– и анацидные гастриты, диспепсия, ахилия и другие заболевания, которые сопровождаются нарушением переваривающей способности, требуют назначения препаратов, содержащих пепсин.
Пепсин (Pepsinum)
Способ применения. По 0,2–0,5 г во время еды или в 1–3 %-ном растворе хлористо-водо- родной кислоты.
Форма выпуска. Порошок.
Пепсидил (Pepsidilum)
Способ применения. По 1–2 ст. л. (через трубочку) во время еды. Форма выпуска. Флаконы по 450 мл.
Ацидин-пепсин (Acidin-pepsinum)
Внутрь во время или после еды по 1–2 таблетки, предварительно растворив в 1/3 или 2/3 стакана воды, 3–4 раза в день.
Форма выпуска. Таблетки по 0,25 № 50.
Абомин (Авотinum)
Способ применения. По 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения – 1–2 месяца. При недостаточной эффективности – разово 3 таблетки в этом случае курс лечения – до 3 месяцев. Острые гастриты, гастроэнтериты, колиты – 2–3 дня по 1 таблетке 3 раза в день.
Форма выпуска. Таблетки по 50 тыс. ЕД № 10.
Желудочный сок натуральный (Succus gasticus naturalis)
Способ применения. Внутрь по 1–2 ст. л. во время еды при ахилии, диспепсии, гипо– и анацидных гастритах, недостаточной функции желужочных желез. Детям – в зависимомти от возрасита.
Форма выпуска. Сок натуральный от собак, лошадей (эквин) во флаконах по 100 мл.
Панкреатин (Pancreatinum)
Способ применения. По 1–2 таблетки перед едой.
Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г, растворимые в кишечнике, № 60 и № 30. Порошок, в 1 г которого содержится 25 единиц амилазы и других ферментов.
Ораза (Orasum)
Способ применения. По 1/2 —1 ч. л. во время еды или сразу после еды 3 раза в день. Необходимо отметить, что у больных, страдающих ахилией, возможен понос.
Форма выпуска. Гранулы в банках по 100 г.
Мезим-форте (Mezym-forte)
Способ применения. Перед приемом пищи.
Трифермент (Triferment)
138
А. Луковкина. «Полный курс за 3 дня. Фармакология»
Способ применения. По 3–6 драже в день.
Солизим (Solizymum)
Способ применения. Во время еды или сразу после по 40 тыс. ЕД (2 таблетки) 3 раза в день во время или сразу после еды.
Фестал (Festal), Панзинорм форте (Рanzynorm forte)
Способ применения. По 1 таблетке (панзинорм) или драже (фестал) во время еды 3 раза в день.
139