3 курс / Фармакология / Полный_справочник_обезболивающих_и_вспомогательных_препаратов_Смольников

НИТРАДИСК (Nitradisk), (см. Нитроглицерин)

Антиангинальное средство пролонгированного действия — ТТС (трансдермальная терапевтическая система).

Показания: Профилактика приступов стенокардии. Хроническая сердечная недостаточность.

Дозировка: Назначают ТТС строго индивидуально, наклеивая последующие диски каждый раз на новые участки кожи (см. Нитро-Дур). Средняя терапевтическая доза 5—10 мг.

Противопоказания: Гиперчувствительность к нитратам. Внутричерепная гипертензия. Артериальная гипотензия. Отек легких (токсический). Инсульт (геморрагический). Закрытоугольная глаукома. Шок. Коллапс.

Меры предосторожности: Для предупреждения формирования толерантности рекомендуется использовать Нитрадиск в течение 10—12 ч с последующим 8 ч перерывом, во время которого назначают другие антиангинальные средства. Одновременный прием с гипотензивными средствами потенцирует эффект гипотензии. Препарат несовместим с алкоголем!

Побочное действие: Общее: Головная боль, головокружение, как правило, исчезающие при продолжении курса терапии. Редко — чувство беспокойства, психотические реакции. Тошнота, рвота. Артериальная гипотензия. Редко — коллапс. Местно: Кожный зуд. Чувство жжения в месте аппликации. Редко — контактный дерматит.

Передозировка: Симптомы: Психотические реакции. Гипотермия. Цианоз. Коллапс. Метгемоглобинемия. Лечение: Симптоматическое. При метгемоглобинемии показано в/в введение метиленового синего из расчета (в среднем) 0,1—0,15 мл 1 % раствора на 1 кг массы тела.

Форма выпуска — пластыри-диски, содержащие различное коли- чество (5; 7,5 или 10 мг) активного вещества (глицеролтринитрита).

НИТРАЗЕПАМ (Nitrazepam)

Снотворное, седативное средство, производное бензодиазепина [Синонимы: Аподорм, Бензалин, Гипнакс, Гипсал, Дюмолид, Инсомин,

Ливетан, Магадон, Могадон, Нелбон, Неозепам, Нитрам, Нитренпакс, Нитродиазепам, Нитросан, Пацидрим, Пацисин, Радедорм, Серенекс, Сомитран, Сонипам, Соннолин, Эпибензалин, Эпинелбон, Эуноктин.]

Показания: Бессонница или расстройства сна различного происхождения. Органические поражения нервной системы, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса. Психические заболевания, осложненные состоянием напряженности, синдромом тревоги и страха. Некоторые формы детской эпилепсии.

Дозировка: Назначают взрослым — внутрь по 1/2—1 таблетке (5—10 мг); лицам пожилого и старческого возраста, ослабленным пациентам 1/4—1/2 таблетки (2,5—5 мг); детям — 0,25 мг/кг массы тела. Действие препарата наступает через 30 мин и длится 6—8 ч. Высшая суточная доза 30 мг. При неврологических и психических заболеваниях органического генеза дозу подбирают индивидуально.

Противопоказания: Беременность, период кормления грудью. Гиперчувствительность к препарату. Миастения.

Меры предосторожности: Не следует употреблять алкоголь на фоне действия нитразепама (эффект потенцирования). Не следует принимать во время работы водителям транспорта и лицам других профессий, связанных с необходимостью проявления быстрых психических и двигательных реакций и концентрации внимания. При назначении препарата водителям транспорта и лицам других профессий, требующих быстрой психической и двигательной реакций запрещается в течение 10—12 ч заниматься профессиональной деятельностью.

Побочное действие: при передозировке возможны—дневная сонливость. Ощущение вялости. Атаксия. Нарушения координации движений. Головная боль, головокружение. Оглушенность. В редких случаях тахикардия, гипергидроз, кожно-аллергические реакции. При совместном назначении с аналгетическими средствами следует принимать во внимание эффект потенцирования.

Форма выпуска — таблетки, содержащие по 5 или 10 мг нитразепама.

НИТРАМ (Nitram), (см. Нитразепам)

НИТРАНГИН (Nitrangin), (см. Нитроглицерин)

НИТРЕНПАКС (Nitrenpax), (см. Нитразепам)

НИТ-РЕТ (Nit-Ret), (см. Нитроглицерин).

Форма выпуска — таблетки, содержащие по 2,5 мг глицеролтринитрата.

НИТРИНАЛ (Nitrinal), (см. Эринит)

НИТРО мазь (Nitro), (cм. Миовин, Нитроглицерин, Нитрол)

Антиангинальное средство пролонгированного действия для наружного применения.

Дозировка: Назначают только взрослым в индивидуальной дозировке. На кожу, как правило, в области сердца, на левой верхней части грудной клетки или предплечья, наносят полоску 2% мази длиной в 2—8 см, что соответствует 7,5—30 мг препарата, затем покрывают полоской непромокаемой бумаги и закрепляют повязкой. В зависимости от выраженности болевого синдрома и частоты развития приступов стенокардии полоску с мазью накладывают 1—3 раза в сутки. Эффект действия проявляется через 30—40 мин и длится от 2 до 5 ч.

Противопоказания: Беременность и период кормления грудью. Выраженные атеросклеротические поражения сосудов головного мозга. Тяжелая анемия.

Форма выпуска — мазь (по 45 г), сост. из парфина, цетанола, оксипропилцеллюлозы, вазелина и содерж. в 1 г — 20 мг глицеролтринитрата.

НИТРО 5 мг/мл (Nitro 5 mg/ml), (см. Нитроглицерин)

Концентрированный раствор нитроглицерина для инфузии.

Препарат используют только в клинических условиях под врачебным контролем!

Показания: 1. Ургентные ситуации в практике неотложной и скорой помощи для купирования болевого синдрома (инфаркт миокарда). 2. Средство проведения управляемой гипотензии в практике кардио- и ангиохирургии.

Дозировка: Назначают в/в, предварительно разведя содержимое ампулы в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы до получения 0,01% раствора нитроглицерина. Вводят в/в медленно, тщательно подбирая индивидуальную дозу для пациента!

Меры предосторожности: Инфузионное введение растворов нитроглицерина допустимо только при условии обеспечения постоянного мониторинга показателей сердечно-сосудистой системы. При превышении индивидуально корректных доз возможны коллапс и нарушения ритма сердечной деятельности.

Противопоказания, Побочное действие: см. Нитроглицерин.

Форма выпуска — ампулы (по 5 мл), содержащие в 1 мл раствора — 5 мг нитроглицерина, 345 мг спирта этилового и 300 мг пропиленгликоля.

НИТРОБИД (Nitrobid), (см. Нитроглицерин)

Антиангинальный препарат пролонгированного действия с преимущественным влиянием на венозные сосуды для наружного применения (см. Миовин, Нитро мазь, Нитрол).

НИТРОГЛИН (Nitroglyn), (см. Нитроглицерин)

НИТРОГЛИЦЕРИН (Nitroglycerinum)

Сердечно-сосудистое средство (тринитрат глицерина) с выраженным коронаролитическим действием. Эталонный антиангинальный препарат.

[Синонимы: Ангибид, Ангинин, Ангиолингвал, Ангисед, Ангорин, Глицерил тринитрат, Миоглицерин, Нитрангин, Нитрозелл, Нитроглин, Нитроглицерол, Нитрокардиол, Нитроминт, Нитростат, Тринитрин, Тринитро-гли- церол, Тринитрол и др.]

Показания: Терапия острых приступов стенокардии (грудной жабы). Для предупреждения (профилактики) приступов загрудинных (стенокардитических) болей, используют специальные лекарственные формы нитроглицерина пролонгированного (продленного) действия (см. Нитрогранулонг, Нитронг, Сустак-мите, Сустак-форте, Сустонит Тринитролонг

и др.), назначаемые внутрь.

Дозировка: Назначают взрослым — под язык таблетки (не глотать!) по 0,5 мг (разовая доза 1—2 и более, суточная — 6—8 таблеток) или капсулы, содержащие по 0,5 или 1 мг, которые, для ускорения всасывания через слизистую ротовой полости, следует раздавить зубами. Эффект действия сублингвально принятого препарата развивается в течение 1/2—2 мин и длится

от 20 до 30 мин. При использовании специальных полимерных пленок, содержащих препарат, нитроглицерин сублингвально всасывается медленнее, но терапевтический эффект длится дольше. Существует 1% спиртовой раствор нитроглицерина, который в настоящее время практически не применяется. Разработаны и используются в практике трансдермальные (транскутанные) формы препарата (см. Нитро — 2% мазь, Нитродерм, Нитродур и др.), которые в виде мази, или будучи нанесенными на специальный пластырь, помещают на кожные покровы, в различных участках тела, чаще над областью сердца, на плече или предплечье, что обеспечивает длительное (в течение 24 ч) постепенное поступление в организм нитроглицерина, наибольшая концентрация которого создается в первые 6 ч после аппликации. Дозу и частоту аппликаций во всех случаях устанавливают для пациента индивидуально. В ургентных ситуациях используют инъекционные формы нитроглицерина для в/в введения (см. Нитро 5 мг/мл, Нитро-мак, Нит- ро-поль и др.).

Противопоказания: Кровоизлияние в мозг. Внутричерепная гипертензия. Закрытоугольная форма глаукомы с высоким внутриглазным давлением (при открытоугольной глаукоме нитроглицерин не противопоказан). Ближайший и ранний период после инфаркта миокарда.

Меры предосторожности: При передозировке нитролицерина возможен ортостатический коллапс. Следует избегать попадания растворов нитроглицерина на кожу (всосавшись, препарат может вызвать выраженную головную боль). При работе с нитроглицерином (особенно с растворами) следует соблюдать осторожность (в больших количествах препарат взрывоопасен!).

Побочное действие: Преходящая «нитратная» головная боль. Головокружение. Шум в ушах. Артериальная гипотензия.

Форма выпуска — 1% спиртовой раствор (по 5 мл) нитроглицерина, таблетки (сублингвальные) по 0,5 мг или капсулы (сублингвальные), содержащие по 0,5—1 мг препарата в виде 1% масляного раствора.

ÈНЪЕКЦИОННЫЕ ФОРМЫ НИТРОГЛИЦЕРИНА:

Нитро 5 мг/мл (Nitro 5 mg/ml), Нитро-мак (Nitro-mack), Нитро-поль (Nitro-pol, Nitro Pohl), Перлинганит (Perlinganit).

ÀЭРОЗОЛЬНЫЕ ФОРМЫ НИТРОГЛИЦЕРИНА:

Нитролингвал—Аэрозоль (Nitrolingual-Spray), Нитроминт (Nitromint).

ÑПЕЦИАЛЬНЫЕ ФОРМЫ НИТРОГЛИЦЕРИНА ПРОЛОНГИРОВАННОГО

ДЕЙСТВИЯ:

ÌАЗЕВЫЕ: (для транскутанного применения): Миовин (Myovin), «Нитро» (мазь) 2% (Unguentum «Nitro 2%»), Нитрол (Unguentum «Nitrol»), Нитро-

áèä (Nitrobid).

ÏЛАСТЫРИ (для накожных аппликаций):

ÑИСТЕМЫ ТТС(трансдермальная терапевтическая система, позволяющая избежать расщепления нитроглицерина в печени при «первом прохождении», обеспе- чивая терапевтическую концентрацию в крови длительное время). Нитродерм ТТС (Nitroderm TTS),Нитродерм ТТС 10 (Nitroderm TTS 10),Нитро-Дур («Nitro-Dur»).

НИТРОГЛИЦЕРИН НИКОМЕД (Nitroglycerin Nicomed)

НИТРОГЛИЦЕРОЛ (Nitroglycerol), (см. Нитроглицерин)

НИТРОГРАНУЛОНГ (Nitrogranulongum), (см. Нитроглицерин) Антиангинальный препарат пролонгированного действия.

Показания: Профилактика приступов загрудинной боли (стенокардия). Дозировка: Назначают взрослым — внутрь (перед едой), проглатывать, не разжевывая. При умеренно выраженной стенокардии по 1—2 таблетке (2,9—5,8 мг) 2—3 раза в сутки, при выраженной — таблетки по 5,2 мг (1—2 таблетки) 2—3 раза в сутки, но не более 2 на прием и 6 таблеток в сутки. Высшая разовая доза препарата при приеме таблеток в 2,9 мг составляет

11,6 мг (4 таблетки), высшая суточная доза — 34,8 мг (12 таблеток).

Противопоказания; Меры предосторожности; Побочное действие:

см. Нитроглицерин.

Форма выпуска — таблетки, покрытые оболочкой, содержащие 2,9 или 5,2 мг глицеролтринитрата. Нитрогранулонг — микрогранулы, содержащие в 100 г — 8 г нитроглицерина, 24,4 г этилцеллюлозы, 40,8 г ацетилфталатцеллюлозы и др. вещества до суммарной массы 100 г.

НИТРОДЕРМ ТТС (Nitroderm TTS), (см. Нитроглицерин, Нитро-Дур)

Антиангинальный препарат пролонгированного действия.

Форма выпуска — пластырь площадью 10 см2, высвобождающий активное вещество (глицеролтринитрат 25 мг) со скоростью 4,8 мг/24 ч.

НИТРОДЕРМ ТТС 10 (Nitroderm TTS 10), (см. Нитроглицерин)

Антиангинальный препарат пролонгированного действия с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Специальная форма нитроглицерина пролонгированного действия — ТТС (трансдермальная терапевтическая система).

Форма выпуска — пластырь площадью 20 см,2 высвобождающий активное вещество (глицеролтринитрат 50 мг) со скоростью 9,6 мг/24 ч.

НИТРОДИАЗЕПАМ (Nitrodiazepam), (см. Нитразепам)

НИТРО-ДУР (Nitro-Dur), (см. Нитроглицерин)

Антиангинальный препарат пролонгированного действия с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Специальная форма нитроглицерина пролонгированного действия — ТТС.

Показания: Профилактика приступов стенокардии (грудной жабы). Дозировка: При аппликации на чистый, сухой, лишенный волос участок кожи (оптимально в области грудной клетки, на плече или предплечье)

ТТС размером 20 см2 — активное вещество (глицеролтринитрат) высвобождается со скоростью 0,4 мг в течение 1 ч (10 мг/24 ч), размером 30 см2 — 0,6 мг в течение 1 ч (15 мг/24 ч). Схема терапии с помощью ТТС: пластырь площадью 20 см2 вначале размещают на поверхности тела на

12—14 ч, затем удаляют, а после перерыва в 10—12 ч накладывают повторно (повторные пластыри наклеивают каждый раз на новый участок кожи).

Противопоказания: Детский возраст. Гиперчувствительность к компонентам препарата или другим органическим нитратам. Выраженная анемия.

Меры предосторожности: С осторожностью назначают в период беременности и кормления грудью. При явлениях острой сердечной недостаточности и в остром периоде инфаркта миокарда терапия с помощью ТТС (Нитро-дур и др.) допустима только в условиях возможного обеспече- ния тщательного мониторинга показателей сердечно-сосудистой системы организма. С осторожностью проводят терапию ТТС при гиповолемии и артериальной гипотензии (введение адреномиметиков для коррекции гипотензии, обусловленной передозировкой нитратов, не эффективно). Лечение препаратом прекращают при планировании дефибрилляции сердца. Длительные курсы терапии ТТС приводят к развитию толерантности, в связи с чем необходимо скрупулезно соблюдать 10—12 ч перерывы между повторными наклеиваниями пластыря в течение суток. Назначение (на фоне применения ТТС) β-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых канальцев, вазодилататоров, гипотензивных средств, препаратов фенотиазинового ряда

потенцирует гипотензивный эффект действия Нитро-Дур. Не рекомендуется одновременный прием алкоголя (риск усугубления артериальной гипотензии).

Побочное действие: Общее: преходящая «нитратная» головная боль. Головокружение. Артериальная гипотензия, в ряде случаев сопровождаемая брадикардией и приступами стенокардии. Тахикардия. Местно: раздражение кожи в месте аппликации пластыря.

Передозировка: Симптомы: Головная боль. Тошнота, рвота. Диарея. Артериальная гипотензия (в том числе ортостатическая). Ощущение сердцебиения. Брадикардия. Аритмии сердца. Блокада проводящих путей сердца. Нарушения зрения. Внутричерепная гипертензия. Покраснение кожи. Усиление потоотделения. Метгемоглобинемия. Цианоз. Анорексия. Одышка, ослабление дыхания. Кома. Лечение: Немедленное удаление ТТС, тщательная обработка кожи в месте аппликации ТТС. Придание пациенту горизонтального положения тела с приподнятым ножным концом постели. В/в инфузии солевых растворов для увеличения ОЦК.

Форма выпуска — пластыри площадью 20 или 30 см2.

НИТРОЖЕКТ (Nitroject), (см. Нитроглицерин)

Антиангинальный препарат пролонгированного действия с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Концентрированный раствор нитроглицерина для инфузии используют только в клинических условиях под врачебным контролем!

Показания: Нестабильная; постинфарктная стенокардия (в случаях неэффективности применения органических нитратов и/или β-адрено- блокаторов. Острый инфаркт миокарда. Сердечная (застойная) недостаточность. Управляемая гипотензия при кардио- и ангиохирургических оперативных вмешательствах.

Дозировка: Назначают индивидуально, используя инфузионный раствор, содержащий 0,1 мг в 1 мл. Ex tempore готовят раствор, добавляя 10 мл препарата (2 ампулы) в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% глюкозы. Скорость инфузии можно увеличивать каждые 3—5 мин на 5 мкг/мин в зависимости от клинического эффекта.

Противопоказания: Гиперчувствительность к органическим нитратам. Острый инфаркт миокарда с низким давлением наполнения ЛЖ. Тампонада сердца. Констриктивный перикардит. Артериальная гипотензия (АД — менее 100 мм рт. ст., АД менее 60 мм рт. ст.). Гиповолемия. Внутричерепная гипертензия. Инсульт (геморрагический). Закрытоугольная глаукома.

Меры предосторожности: Препарат (Нитрожект) совместим с 0,9% раствором натрия хлорида и 5% глюкозой; с другими растворами несовместим! Безопасность применения препарата у детей не установлена. При беременности и в период кормления грудью назначают с осторожностью. Терапия допустима только в условиях, позволяющих обеспечение тщательного мониторинга показателей сердечно-сосудистой системы организма. С осторожностью назначать при выраженных нарушениях функции пе- чени или почек. Риск развития гипотензии больше выражен у индивидуумов с исходно нормальным или пониженным давлением заклинивания в легоч- ной артерии.

Побочное действие: см. Нитроглицерин, Нитро-Дур. Передозировка: Симптомы: Выраженная артериальная гипотензия.

Тахикардия, брадикардия. Цианоз. Коллапс. Возможна метгемоглобинемия. Лечение: Симптоматическое. При метгемоглобинемии показано в/в введение метиленового синего из расчета (в среднем) 0,1—0,15 мл 1% раствора на 1 кг массы тела.

Форма выпуска — ампулы (по 5 мл), содержащие в 1 мл — 5 мг

глицеролтринитрата.

НИТРОЗЕЛЛ (Nitrozell), (см. Нитроглицерин)

НИТРОКАРДИОЛ (Nitrocardiol), (см. Нитроглицерин)

НИТРОЛ (Unguentum «Nitrol»), (см. Миовин, Нитро мазь, Нитроглицерин)

Антиангинальный препарат пролонгированного действия с преимущественным влиянием на венозные сосуды для наружного применения.

НИТРОЛИНГВАЛ-АЭРОЗОЛЬ (Nitrolingual-Spray), (см. Нитроглицерин)

Аэрозольная форма нитроглицерина.

Меры предосторожности: Баллон, содержащий нитролингвал-аэро- золь необходимо держать рукой строго в вертикальном положении, дозирующий клапан — вверху. Аэрозольный баллон огне- и взрывоопасен! Запрещается использовать баллон вблизи открытого огня и курить во время распыления! Аэрозольный баллон необходимо хранить в прохладном, защищенном от света месте.

Форма выпуска — Баллон, дозирующий аэрозоль для сублингвального применения, содержащий 200 доз (1 доза аэрозоля содержит 0,4 мг глицеролтринитрата).

НИТРО-МАК (Nitro-Mack), (см. Нитроглицерин, Нитро 5 мг/мл)

Концентрированный раствор нитроглицерина для инфузии используют только в клинических условиях под врачебным контролем!

Показания; Дозировка; Меры предосторожности; Противопоказания; Побочное действие: см. Нитроглицерин, Нитро 5 мг/мл.

Форма выпуска — ампулы (по 5 мл), содержащие в 1 мл — 1 мг глицеролтринитрата. Выпускается также в виде капсул ретард, содержащих по 2,5 или 5 мг глицеролтринитрата.

НИТРО-МАК РЕТАРД (Nitro-Mac retard), (см. Нитроглицерин — лекарственные формы нитроглицерина пролонгированного (продленного) действия: Нитрогранулонг, Нитронг, Нитро-Мак,

Сустак-мите, Сустак-форте, Сустонит Тринитролонг и др.)

Дозировка: Капсулы, содержащие микрокапсулированные гранулы, назначают взрослым — внутрь (глотать не разжевывая). Эффект действия 8—12 ч.

Меры предосторожности. Противопоказания. Побочное действие:

см. Нитроглицерин, Нитрогранулонг, Нитронг, Сустак и др.

Форма выпуска — капсулы ретард, содержащие по 2,5 или 5 мг

глицеролтринитрата.

НИТРОМИНТ (Nitromint), (см. Нитроглицерин)

Аэрозольная форма нитроглицерина.

Меры предосторожности: Баллон, содержащий Нитроминт, необходимо держать рукой строго в вертикальном положении, дозирующий клапан — вверху. Аэрозольный баллон огне- и взрывоопасен! Запрещается использовать баллон вблизи открытого огня и курить во время распыления! Аэрозольный баллон необходимо хранить в прохладном, защищенном от света месте.

Форма выпуска — Баллон, дозирующий аэрозоль для сублингвального применения, содержащий 180 доз (1 доза аэрозоля содержит 0,4 мг глицеролтринитрата).

НИТРОНГ (Nitrong), (cм. Нитроглицерин)

Антиангинальный препарат пролонгированного (6—8 ч) действия с преимущественным влиянием на венозные сосуды (медленно высвобождающий нитроглицерин), Микрокапсулированная лекарственная форма. (см. Сустак-мите, Сустак-форте, Сустонит и др.). Действует продолжительнее, чем Сустак (см.).

Показания: Профилактика приступов стенокардии при хронической ишемической болезни сердца.

Дозировка: Назначают взрослым — внутрь перед едой, в зависимости от выраженности болевого синдрома, по 1—2 таблетки (2,6; 6,5 мг)

2—3 раза в сутки (глотать не разжевывая и не разламывая таблетки). Разовая доза — до 13 мг (не более 2 таблеток), максимальная суточная доза — 39 мг (не более 6 таблеток по 6,5 мг).

Противопоказания: Кровоизлияние в мозг. Внутричерепная гипертензия. Ближайший и ранний период после перенесенного инфаркта миокарда.

Побочное действие: см. Нитроглицерин, Сустак и др. Головная боль. Головокружение. Ощущение жара.

Форма выпуска — таблетки, содержащие по 2,6 мг или 6,5 мг глицеролтринитрита.

НИТРОПЕНТАЭРИТРИТ (Nitropentaerytrit), (см. Эринит)

НИТРОПЕНТОН (Nitropenton), (см. Эринит)

НИТРОПЕНТРИТ (Nitropentrite), (см. Эринит)

НИТРО-ПОЛЬ (Nitro-Pol, Nitro-Pohl), (см. Нитроглицерин)

Раствор нитроглицерина для инфузии используют только в клини- ческих условиях под врачебным контролем!

Показания. Дозировка. Меры предосторожности. Противопоказания. Побочное действие: см. Нитроглицерин, Нитро 5 мг/мл.

Форма выпуска — ампулы (по 5 или 25 мл ), флаконы (по 50 мл), содержащие в 1 мл — 1 мг глицеролтринитрата.

НИТРОСАН (Nitrosan), (см.Нитразепам)

НИТРОСОРБИД (Nitrosorbid, Nitrosorbidum), (см. Нитроглицерин, Эринит)

Антиангинальный пероральный препарат пролонгированного действия, который имеет также лекарственные формы для введения препарата суб-

лингвально, ингаляционно и в/в.

[Синонимы: Армадан, Вазкардин, Вазодилат, Вазорбат, Дифутрат, Изодинит, Изодрил, Изокет, Изонит, Изосорбит динитрат, Изотрат, Исорбит, Карванил, Карвасин, Корнилат, Кородил, Коронекс, Ломилан, Метронитрон, Нитрососид, Ригедал, Ризордан, Сорбангил, Сорбидилат и др.]

Показания: Профилактика и купирование приступов стенокардии при ИБС, профилактика нечастых приступов стабильной стенокардии напряжения.

Дозировка: Внутрь назначают взрослым по 5—10 мг (до еды) 2— 3 раза в сутки. Возможно увеличение разовой дозы до 20—30 мг. Эффект действия нитросорбида развивается к 30—50 мин и длится 4—6 ч. Сублингвальный прием таблеток проявляет действие медленнее дозы, принятой перорально (внутрь).

Противопоказания: см. Нитроглицерин. Глаукома. Внутричерепная гипертензия. Острое нарушение мозгового кровообращения. Острый период инфаркта миокарда.

Меры предосторожности: Длительный прием препарата формирует толерантность, в связи с чем рекомендуется чередовать курс терапии (3—6 нед) с перерывом в приеме препарата (3—5 сут). С осторожностью назначать пациентам при выраженном атеросклеротическом поражении сосудов головного мозга и артериальной гипотензии.

Побочное действие: Головная боль. Головокружение. Шум в ушах. Тошнота.

Форма выпуска — таблетки, содержащие по 5, 10 или 20 мг изосорбида динитрата.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ НИТРОСОРБИДА ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ:

Динитросорбилонг (Dinitrosorbilong), Изокет ретард (Isoket retard), Изостеназе 40 (Isostenase retard), Кардикет (Cardiket), Изомак ретард (Isomack retard), Изосорб ретард (Isosorb retard). В отличие от нитросорбида, клинический эффект действия указанных пролонгированных форм развивается медленнее, но длится дольше.

Дозировка: Назначают взрослым — внутрь по 1 таблетке или капсуле 2, иногда 3 раза в сутки.

Меры предосторожности: Толерантность к указанным препаратам формируется чаще, чем при назначении нитросорбида.

НИТРОСОСИД (Nitrososid), (см. Нитросорбид)

НИТРОСТАТ (Nitrostat), (см. Нитроглицерин)

НИФЕДИПИН (Nifedipine)

Блокатор кальциевых каналов, снижающий тонус коронарных сосудов и увеличивающий коронарный кровоток, предупреждая и устраняя спазмы периферических и коронарных артерий.

[Синонимы: Нифедипин ретард, Нифекард, Нифелат, Нифелат P и др.] Показания: Стенокардия. Артериальная гипертензия. Болезнь Рейно. Дозировка: Назначают взрослым — внутрь в индивидуальной дозе.

Принимать во время или после приема пищи, начиная с дозы в 10 мг 3—4 раза в сутки, при неадекватности — повышают до 20 мг 3 раза в сутки.

Противопоказания: Беременность и период кормления грудью. Гиперчувствительность к препарату. Тахикардия. Кардиогенный шок.

Меры предосторожности: Выраженная гипотензия, возникшая при действии нифедипина, снижает скорость психических и двигательных реакций и нарушает концентрацию внимания. Не следует принимать во время работы водителям транспорта и лицам других профессий, связанных с необходимостью проявления быстрых психических и двигательных реакций и концентрации внимания. Одновременный прием

β-адреноблокаторов, диуретиков или циметидина потенцирует гипотензивный эффект. Препарат несовместим с приемом алкоголя. Курс терапии завершают постепенным снижением дозы во избежание развития синдрома отмены.