3 курс / Фармакология / Полный_справочник_обезболивающих_и_вспомогательных_препаратов_Смольников

Å

ЕР 115 (ER 115), (см. Темазепам)

Æ

ЖЕНЕ-БАМАТ (Gene-Bamate), (см. Мепробамат)

Ç

ЗАДОНАЛ (Zadonal), (см. Фенобарбитал)

ЗАКИСЬ АЗОТА (Nitrous oxide), (см. Азота закись)

ЗАНТАК→ (Zantac→)

Препарат, обладающий противоязвенным эффектом действия, за счет снижения секреции желудочного сока и кислотопродукции. Блокатор Н2 -гистаминовых рецепторов. Купирует болевой синдром, обусловленный язвенным поражением желудка.

[Синоним: Ранитидин.] Показания: Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Добро-

качественные язвы желудка, обусловленные длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Профилактика язв 12-перстной кишки при лечении других состояний НПВС. Послеоперационные язвы. Рефлюкс-эзофагит. Купирование болевого синдрома при же- лудочно-пищеводной рефлюксной болезни. Синдром Золлингера—Элли- сона (сочетание пептических язв желудка и 12-перстной кишки с аденомой панкреатических островков, развивающейся из ацидофильных инсулоцитов [a-клеток]). Гиперацидные состояния. Профилактика желудочно-ки- шечных кровотечений, из пептических и дистрессовых язв. Профилактика кислотной аспирации во время индукции в наркоз — синдрома Мендельсона (астмоподобное состояние и отек легких, возникающие через 2–5 ч

после аспирации [кислого] желудочного содержимого в начальный период проведения общей анестезии), особенно у рожениц.

Дозировка: Назначают внутрь, в/м или в/в. Взрослым в/в

медленно (в течение не менее 2 мин) по 50 мг, разведенных в 20 мл физиологического раствора или в/в прерывисто со скоростью введения до 25 мг/ч в течение 2 ч. Инфузии могут быть повторены через 6–8 ч. В/м вводят по 50 мг (2 мл) каждые 6–8 ч. Перед проведением общей анестезии для профилактики синдрома Мендельсона вводят в/в или в/м 50 мг медленно за 45–60 мин до операции. Взрослым внутрь при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь. При язве 12-перстной кишки — 300 мг 2 раза в сутки. С целью профилактики образования язв — 150 мг на ночь, для курильщиков — 300 мг на ночь. При язвах, образовавшихся на фоне терапии НПВС, назначают по 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь (курс терапии 8– 12 нед). Послеоперационные язвы — по 150 мг 2 раза в сутки (в течение 4 нед). Рефлюкс-эзофагит — 150 мг 2 раза в сутки или 300 мг на ночь (в течение 8–12 нед), в тяжелых случаях — 150 мг 4 раза в сутки; для профилактики назначают 150 мг 2 раза в сутки. Синдром Золлингера— Эллисона — 150 мг 3 раза в сутки. Хроническая диспепсия — 150 мг 2 раза в сутки (в течение 6 нед). Для профилактики синдрома Мендельсона назначают по 150 мг за 2 часа до проведения общей анестезии (на фоне предварительного назначения за день до операции 150 мг вечером). В акушерской практике — роженицам во время родов — по 150 мг каждые 6 ч.

В педиатрической практике детям при лечении пептической язвы назначают 2–4 мг/кг массы тела 2 раза в сутки (максимальная суточная доза для детей — до 300 мг в сутки).

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату. Острая порфирия (в анамнезе).

Меры предосторожности: При беременности и в период кормления грудью назначают только в случаях крайней необходимости (препарат проникает через плаценту и выделяется в молоко).

Побочное действие: Головокружение, головная боль. Нарушение аккомодации. Депрессия. Галлюцинации. Брадикардия, A–V блокада. Асистолия. Гипотензия. Обратимые лейкопения и тромбоцитопения, гипоплазия или аплазия костного мозга. Набухание и дискомфорт в грудных железах (у мужчин). Обратимые изменения печеночных проб; гепатит (гепатоцеллюлярный, холестатический, смешанный) с желтухой или без нее. Кожные проявления в виде сыпи. Аллергическая реакция, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок. Бронхиолоспазм.

Форма выпуска — таблетки и шипучие таблетки, содержащие по 150 или 300 мг, ампулы (по 2 мл), содержащие в 1 мл — 25 мг ранитидина гидрохлорида.

ЗАНТАК 75 (Zantac 75→), (см. Зантак)

ЗЕД 10 ТР (Z 10 TR), (см. Нозепам)

ЗЕНТРОПИЛ (Zentropil), (cм. Дифенин)

ЗЕПАН (Zepan), (см. Сибазон)

ЗЕПТОЛ (Zeptol), (см. Карбамазепин)

ЗЕТРАН (Zetran), (см. Сибазон)

ЗИПАМ (Zipam), (см. Сибазон)

ЗОЛОГАН (Zologan), (см. Анальгин—комбинированные препараты)

«ЗОЛОТАЯ ЗВЕЗДА» (Бальзам), (см. Бальзам «Золотая звезда»)

ЗОПИКЛОН (Zopiclon), (см. Имован)

ЗОРОВОН (Zorovon), (см. Кеторолак трометамин)

ЗОТРАН (Zotran), (см. Альпразолам)

È

ИБУКЛИН (Ibuclin), (см. Парацетамол — комбинированные препараты; Ибупрофен — комбинированные препараты)

Комбинированный противовоспалительный, аналгезирующий, жаропонижающий препарат.

Дозировка: Назначают взрослым — внутрь до или через 2–3 ч после еды (при явлениях диспепсии, связанных с назначением препарата— сразу после приема пищи) — по 1 таблетке 4 раза в сутки.

Форма выпуска — таблетки, содержащие 400 мг ибупрофена и

325 мг парацетамола.

ИБУКЛИН ЮНИОР (Ibuclin junior) (см. Парацетамол — комбинированные препараты; Ибупрофен — комбинированные препараты)

Комбинированный противовоспалительный, аналгезирующий, жаропонижающий препарат.

Показания: Слабый или умеренный болевой синдром различного происхождения (головная, зубная боль, невралгия, боль при остеохондрозе позвоночника, артралгия, миалгия тендовагинит, бурсит, травматическая боль (любого происхождения); лихорадка при инфекционных, воспалительных

ИБУПРОФЕН (Ibuprofen)

Относится к группе производных арилалкановой (арилпропионовой) кислоты, ненаркотический аналгетик, нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Противовоспалительное, аналгетическое, жаропонижающее средство.

[Синонимы: Адвил, Бруфен, Бурана, Бонифен, Долгит, Ибупрофен-Лан- нахер, Ибутад, Ипрен, Мотрин, Нуприн, Нурофен, Перофен, Реумафен.]

Показания: Ревматоидный артрит. Деформирующий остеоартроз. Анкилозирующий спондилит. Суставной и внесуставной ревматизм. Болевой синдром. Лихорадочные состояния. Невралгия. Неврит.

Дозировка: Назначают взрослым — внутрь после еды по 200 мг 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 800–1200 мг.

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит. Цирроз печени с портальной гипертензией. Амблиопия, нарушение цветового зрения.

Меры предосторожности: Применение при беременности и кормлении грудью — возможно под наблюдением врача!

Побочное действие: Изжога. Тошнота, рвота. Потливость. Нарушения зрения. Аллергические реакции.

Форма выпуска — таблетки, покрытые оболочкой и содержащие по 200 мг ибупрофена.

КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ИБУПРОФЕНА:

С ПАРАЦЕТАМОЛОМ — Брустан, (Brustan), Ибуклин (Ibucklin), Спондифен (Spondifen)

С СПАЗМОЛИТИКОМ — Новиган (Novigan)

ИБУПРОФЕН ЛАННАХЕР [Ibuprofen Lannacher], (см. Ибупрофен)

Дозировка: Назначают внутрь во время или после еды. Остеоартроз, псориатический артрит, спондилит — по 400–600 мг 3–4 раза в сутки. Ревматоидный артрит — до 800 мг 3 раза в день, в сутки (максимально) — 2400 мг. Ювенильный ревматоидный артрит 30–40 мг/кг массы тела в сутки в несколько приемов. Травмы мягких тканей, растяжения — 1600–2400 в сутки в несколько приемов. Первичная дисменорея — 400–600 мг 3–4 раза в сутки. Умеренный болевой синдром до 1200 мг в сутки в несколько приемов.

Форма выпуска — таблетки, покрытые оболочкой, содержащие по 400 или 600 мг ибупрофена.

ИБУСАН (Ibusan), (см. Ибупрофен)

Дозировка: Назначают взрослым — внутрь (предпочтительнее после еды) по 400–600 мг, 3–4 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 2400 мг.

Меры предосторожности: При беременности и кормлении грудью назначать препарат не рекомендуется. Необходим регулярный конт-

роль за функцией печени, почек, картиной крови. Препарат уменьшает эффект действия фуросемида.

Форма выпуска — таблетки, содержащие по 200 или 400 мг ибупрофена.

ИБУТАД (Ibutad), (см. Ибупрофен)

ИЗОДИН (Isodin), (см. Нозепам)

ИЗОДИНИТ (Isodinit), (см. Нитросорбид)

Форма выпуска — таблетки для приема внутрь, содержащие 10 мг; сублингвальные таблетки — 2,5 мг, таблетки для жевания — 10 мг, таблетки ретард — 20 мг изосорбида динитрата, ампулы (по 10 мл), содержащие 0,1% раствор для введения в/в (в 1 мл —

1 мг изосорбида динитрата).

Меры предосторожности: Для проведения инфузий изосорбида динитрата, содержимое ампулы (0,5—1 мл) разводят в 10—20 мл изотони- ческого раствора натрия хлорида. Препарат вводят в/в медленно (из рас- чета 1—10 мг в течение 1 ч). Максимальная суточная доза составляет 100—120 мг.

ИЗОДРИЛ (Isodril), (см. Нитросорбид)

ИЗОКЕТ (Isoket), (см. Нитросорбид)

ИЗОКЕТ РЕТАРД (Isoket retard), (cм. Нитросорбид — лекарственные формы пролонгированного действия)

Форма выпуска — таблетки или капсулы, содержащие по 20, 40 или 60 мг нитросорбида.

ИЗОМАК РЕТАРД (Isomack retard), (cм. Нитросорбид — лекарственные формы пролонгированного действия)

Форма выпуска — таблетки или капсулы, содержащие по 20, 40 или 60 мг нитросорбида.

ИЗОМАК СПРЕЙ (Isomac spray), (см. Нитросорбид)

Форма выпуска — баллоны, содержащие аэрозольную лекарственную форму препарата.

ИЗОМОНАТ (Isomonat), (см. Изосорбид мононитрат)

ИЗОНИПЕКАИН (Isonipecaine), (см. Меперидина гидрохлорид)

ИЗОНИТ (Isonit), (см. Нитросорбид)

ИЗОПТИН (Isoptin), (см. Верапамил)

ИЗОСОРБ РЕТАРД (Isosorb retard), (cм. Нитросорбид — лекарственные формы пролонгированного действия)

Форма выпуска — таблетки или капсулы, содержащие по 20, 40 или 60 мг нитросорбида.

ИЗОСОРБИД ДИНИТРАТ (Isosorbide dinitrate, Isosorbidi dinitras), (см. Нитросорбид)

ИЗОСОРБИД МОНОНИТРАТ (Isosorbide mononitrate). Основной метаболит изосорбида динитрата

Клинический эффект препарата подобен действию Нитросорбида, от которого отличается большей биодоступностью и более продолжительным, при приеме внутрь и в/в, периодом полувыведения (до 6 ч).

[Синонимы: Бонивикс, Дурамонитат, Изомонат, Корангин, Медокор, Монизид, Монизол, Монит, Монокет, Моноклер, Моно-Мак, Мононит, Оликард, Элантан и др.]

Показания: (см. Нитросорбид). При выраженном болевом синдроме (стенокардия, ангинозный статус, гипертензия в легочном круге кровообращения) препарат вводят в/в.

Дозировка: Назначают взрослым — внутрь по 20 мг, в тяжелых случаях по 40 мг 2–3 раза в сутки. В/в вводят медленно (в разведении) по 1–5 ампул в сутки, из расчета: 5–15 мкг/кг мин. Эффект действия развивается через 30–45 мин и длится до 10 ч.

Противопоказания, МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, Побочное действие: (см. Нитросорбид — лекарственные формы пролонгированного действия).

Форма выпуска — таблетки, содержащие по 20–40 мг, ампулы (по 1 мл) —1% раствор препарата (10 мг).

ИЗОСТЕНАЗЕ 40 (Isostenase 40), (cм. Нитросорбид — лекарственные формы пролонгированного действия)

Форма выпуска — капсулы, содержащие по 40 мг нитросорбида.

ИЗОТРАТ (Isotrate), (см. Нитросорбид)

ИЗОФЛУРАН (Isoflurane)

Летучая жидкость—фторсодержащее (неогнеопасное) средство для ингаляционной моно- и комбинированной общей анестезии.

[Синоним: Форан.]

Препарат используется только в клинических условиях под строгим врачебным контролем!

Показания: Индукция и поддержание эндотрахеальной моноили комбинированной общей анестезии в различных областях анестезиологии. В акушерской практике разрешен только для обеспечения необходимых условий выполнения кесарева сечения. Препарат обеспечивает быстрое развитие общей анестезии, его действие характеризуется также и быстрым выходом из наркоза.

Дозировка: Разрешен к применению только с использованием специального калиброванного испарителя (для изофлурана), расположенного вне круга циркуляции газов. Индукция в наркоз развивается при создании в газонаркотической смеси с О2 концентрации, начиная с 0,5% препарата и выше. При подаче изофлурана в течение 7–10 мин в концентрации 1,5–3,0%, развивается хирургическая стадия наркоза, которая поддерживается (при проведении комбинированной общей анестезии с использованием газонаркотической смеси N2O è O2) концентрацией 1,0–2,5% изофлурана. В акушерстве при выполнении кесарева сечения в условиях комбинированной общей анестезии достаточно использовать изофлуран в концентраци 0,5–0,75%. В гериатрической хирургической практике применяют сниженные концентрации препарата.

Противопоказания: Беременность. Гиперчувствительность к препарату. При отсутствии четких данных о гепатотоксичности препарата, его применение все же не рекомендуется у пациентов с нарушенными функциями печени.

Меры предосторожности: В высоких концентрациях, в отличие от энфлурана (см.), оказывает кардиодепрессивное действие. Не сенсибилизирует миокард к катехоламинам. С осторожностью применять изофлуран у больных с ликворной гипертензией (при использовании препарата в этих случаях полезно сочетать с проведением гипервентиляции). Препарат существенно потенцирует эффект действия недеполярующих миорелаксантов.

Побочное действие: Сердечные аритмии. Гипотензия. Угнетение дыхания. Увеличение лейкоцитоза даже в условиях отсутствия хирургического дистресса. Повышение уровня неорганических фтористых соединений в плазме крови, могущее оказывать токсическое действие на почки. Тошнота, рвота и дрожь в послеоперационном периоде — редкое явление.

Форма выпуска — флаконы (по 100 мл) препарата.

ИКАКОР (Icacor), (см. Верапамил)

ИКАРАН (Ikaran), (см. Дигидроэрготамин)

ИКТОРИВИЛ (Ictorivil), (см. Клоназепам)

ИКТОРИЛ (Ictoril), (см. Клоназепам)

ИЛАВИЛ (Ilavil), (cм. Амитриптилин)

ИЛАТРАЛ (Ilatran), (cм. Амитриптилин)

ИЛВАЛГИН (Ilvalgin), (см. Анальгин)

ИЛЬДАМЕН (Ildamen), (см. Оксифедрин)

ИМИГРАН (Imigran), (см. Суматриптан)

ИНДО РЕТАРД 75 (Indo retard 75), (см. Индометацин)

Форма выпуска — капсулы ретард, пролонгированного действия, содержащие 75 мг препарата.

ИНДОБЕНЕ (Indobene), (см. Индометацин)

ИНДОВИС ЕСТ (Indovis EСТ), (см. Индометацин)

Противовоспалительное, аналгетическое и жаропонижающее средство. Дозировка: Назначают взрослым — внутрь по 1—2 таблетки

(25—50 мг) после еды, 3 раза в сутки.

Противопоказания: Беременность, период кормления грудью, детский возраст до 14 лет. Гиперчувствительность к препарату (в том числе к аспирину). Заболевания желудочно-кишечного тракта (в том числе в анамнезе).

Меры предосторожности: С осторожностью назначают больным с нарушением свертывания крови и функций почек. На время лечения следует воздержаться от приема алкоголя! Побочные эффекты (взаимно) потенцируются аспирином и др. салицилатами. При одновременном назначении с антикоагулянтами увеличивается риск образования язв в желудке и кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Побочное действие: Головокружение. Сонливость. Снижение аппетита, дискомфорт в желудке. Боли в эпигастральной области. Тошнота, рвота. Диарея. Изъязвления, перфорация и кровотечения из пищевода, желудка, тонкой и толстой кишок. Явления гепатита, желтуха. Угнетение костно-моз- гового кроветворения. Анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения. Аллергические реакции.

Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, шум в ушах, головокружение, интенсивная головная боль, сонливость, дезориентация, онемение, парестезии, судороги. Лечение: Вызвать рвоту — только у пациентов, находящихся в сознании (сиропом ипекакуаны, апоморфином). Промывание желудка при невозможности вызвать рвоту (в течение 1 ч после отравления) (см. Приложение E). Назначение внутрь — активированного угля (25–50 мг). Может потребоваться применение антацидных препаратов. Интенсивная и детоксикационная терапия — проводится в стационарах.

Форма выпуска — таблетки, покрытые оболочкой (растворяющиеся в кишечнике), содержащие по 25 мг индометацина.

ИНДОМЕТАЦИН (Indomethacin)

Относится к группе производных индол/инден уксусной кислоты, ненаркотический аналгетик, нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

[Синонимы: Апо-Индометацин, Индобене, Индомет-Ратиофарм, Индо- метацин-Акри, Индомин, Индо 25, Индо 50, Индо 100, Индо ретард, Индопан, Индоцин, Интебан, Метиндол, Тридоцин, Эльметацин.]

Показания: Заболевания суставов и мышц. Острые заболевания мягких тканей воспалительного и невоспалительного происхождения. Хронический прогрессирующий полиартрит (первичный хронический полиартрит. Воспалительный деформирующий артроз, остеоартрит, анкилопоэти-