Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Фак. Терапия / Metodichka_po_fakultetskoy_terapii.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
5.32 Mб
Скачать

Характеристика основных ферментных препаратов

Препарат

Формавыпуска

Состав

Амилаза (ЕД)

Липаза (ЕД)

Протеазы (ЕД)

Желчь (г)

Другие компоненты

Дигестал

драже

5000

6000

300

0,025

Гемицеллю лаза 0,05 г

Мезим форте

таблетки

4200

3500

250

Панзинорм

драже

7500

6000

450 трипсин 1500хемотрипсин

50 пепсин

0,135

Соляная кислота 100 мэкв аминокислоты 0,1 г

Панкреатин (Galenica)

драже

3500

4300

200

Панкреофлэт

таблетки

5500

6500

400

Диметикон

Панкурмен

таблетки

1050

875

63

Экстракт куркумы (желчегонн ое средство)

Панстал, Энзистал

таблетки

5000

6000

300

0,025

Гемицеллюлаза 0,05 г

Фестал

драже

3000

4500

300

0,025

Гемицеллюлаза 0,05 г

Фестал Н

драже

4500

6000

300

Креон 8000 Креон 25000

микросферы в капсулах

9000

9000

8000

25000

450

450

Панцитрат 10000

Панцитрат 25000

микротаблетки в капсулах

9000

22500

10000

25000

500

1250

12. Антибактериальная терапия (по показаниям).

13. Прокинетики при сохраняющемся гастродуоденостазе (метоклопрамид в/м или внутрь, мотилиум) в стандартных дозах до 10-14 дней.

2. После купирования болевого синдрома и острых явлений.

1. Дробное питание стол №5 с ограничением жира.

2. Ферментные препараты с каждым приемом пищи.

3. Антисекреторные средства: ранитидин или фамотидин иногда в сочетании с буферными антацидами (маалокс, фосфалюгель, гастал и другие).

4. Прокинетики (мотилиум, цисаприд или дебридат, дицетел).

5. Постепенная отмена анальгетнков, инфузионной терапии.

3. Купирование обострения у больных хп в стадии выраженной внешнесекреторной недостаточности.

Дополнительно к вышеизложенным мероприятиям назначаются смеси аминокислот (вамин, аминазол, альвезин) в/в кап. по 250 мл со скоростью 40-50 капель в минуту, растворы электролитов, витамины В6, В12, С, анаболические гормоны (ретаболил по 1 мл в 10 дней).

Эти препараты назначаются длительно и вне обострения в индивидуальной дозе с учетом нарушения внешнесекреторной функции.

4. При наличия эндокринной недостаточности ПЖ. В комплекс лечения включают сахароснижающую диету, препараты, повышающие чувсгвительность ткани к инсулину и стимулирующие инсулинопродуцирующие клетки. При отсутствии эффекта - инсулинотерапия.