Особенности социального статуса и социальных последствий.
Семейный статус:
женат/замужем 3 балла
постоянно сожительствует 2 балла
не женат/не замужем 1 балл
Живёт:
в семье родителей 3 балла
в семье жены/мужа 2 балла
в своей семье 1 балл
один -1 балл
Муж/жена (сожитель/сожительница):
не употребляет наркотики 4 балла
болен (а) наркоманией, но в данный момент в ремиссии -1 балл
активно употребляет наркотики -3 балла
Внутрисемейные отношения:
ровные (хорошие, удовлетворительные) 4 балла
умеренно конфликтные 1 балла
средне конфликтные -1 балл
крайне конфликтные -2 балл
Образование (на момент госпитализации):
высшее 5 баллов
незаконченное высшее 4 балла
среднетехническое 3 балла
среднее 2 балла
незаконченное среднее 1 балл
начальное -1 балл
Трудовой статус:
работает/учится 4 балла
в академическом отпуске 0 баллов
не работает/не учится -3 балла
Правонарушения/судимости:
отсутствуют 4 балла
привлекался (не направлялся в исправ.-труд. учреждение) -1 балл
осужден 1 раз -2 балла
осужден 2 раза и более -3 балла
Отношение родственников пациента к употреблению наркотиков:
активное противодействие 4 балла
неодобрительное 2 балла
индифферентное 0 баллов
поощряется -3 балла
Профессиональные навыки:
сохранены 4 балла
частично утрачены 1 балл
утрачены -1 балл
Отношение к работе и учёбе:
творческое 4 балла
активное 3 балла
безразлично-пассивное -1 балл
негативное -2 балла
Личностные изменения, приобретённые в процессе заболевания.
Морально этические нарушения:
практически отсутствуют |
4 балла |
легкие (частичное снижение нормативной ценностной ориентации, чувства ответственности, долга и стыда, появились лживость, грубость, позерство, непостоянство, черствость, признаки эгоцентризма, эпизоды воровства и пр.) |
-1 балл |
средние (усугубление указанных в предыдущем пункте симптомов, приводящих к дезадаптации в 1 или двух социальных сферах: семья, учёба, профессиональная деятельность |
-2балла |
тяжёлые (грубые, порой необратимые нарушения ценностной ориентации, безответственность, лживость, бесстыдство, грубость, неопрятность, криминогенность, эгоцентризм, враждебность, агрессивность, тунеядство, утрата материнского/отцовского инстинкта, антисоциальность погружение в наркоманическую субкультуру и принятие её идеологии) |
-3 балла |
Интеллектуально-мнестические нарушения:
практически отсутствуют |
4 балла |
легкие (некоторое ухудшение памяти, концентрации внимания, умственной работоспособности, быстрая психическая истощаемость, сниженная или фрагментарная критика к заболеванию, чаще всего повышенная самооценка, мотивы на излечение связаны с позитивными личностными и социальными планами) |
-1 балл |
Средние ((усугубление указанных в предыдущем пункте симптомов, приводящих к дезадаптации в 1 или двух социальных сферах: семья, учёба, профессиональная деятельность, мотивы на излечение связаны с угрожающими социальными санкциями. |
-2 балла |
тяжёлые (стойкие расстройства памяти, концентрации внимания, умственной работоспособности, ассоциативного процесса, грубое снижение познавательных функций высокого уровня и круга интересов, в ряде случаев психоорганический синдром, преимущественно сниженная самооценка, отсутствие критики к заболеванию, мотивы на лечение прагматические (физиологические)) |
-3 балла |
Эмоциональные нарушения:
практически отсутствуют |
4 балла |
легкие (несвойственная до употребления наркотиков эмоциональная лабильность, напряжённость, повышенная раздражительность, скандальность, появление тревоги и дистимий, утрата тонких эмоций и т.д.) |
-1 балл |
средние (аффективная несдержанность, холодность к родным и близким, склонность к злобности и жестокости, дистимии и депрессии в постабстинентном периоде и ремиссии и т.д.) |
-2 балла |
тяжёлые (недержание аффектов, эмоциональное отупление, жестокость, дистимии, депрессии, дисфории и т.д.) |
-3 балла |
Социофобия:
Отсутствует 4 балла
Выражена -1 балл
Шкала оценки уровней реабилитационного потенциала состоит из четырех блоков в виде конкретных вопросов. Ответ на каждый вопрос подвержен квантификации (количественное выражение качественных признаков), что позволяет все особенности преморбида, физического, психического и социального развития больного и клинические признаки заболевания оценивать в баллах +5, +4,+ 3, +2, +1, 0, -1,- 2, -3. В результате четыре блока опросника получают суммарную цифровую оценку уровня реабилитационного потенциала каждого больного (высокий, средний, низкий). Для удобства фиксации результатов опроса прилагается специальная карта, полностью соответствующая информационным данным опросника обследования. В результате опроса больные с высоким уровнем реабилитационного потенциала набирают более 87 баллов (при "идеале" 116 баллов), со средним уровнем реабилитационного потенциала – от 52 до 87 баллов, с низким уровнем реабилитационного потенциала – менее 52 баллов. Эта сумма образуется в результате вычитания из суммы баллов со знаком "+" суммы баллов со знаком " -".
Приложение 5.