5 курс / Психиатрия и наркология для детей и взрослых (доп.) / Управление_препятствующим_терапии_поведением_Стратегии
.pdfУ П Р А В Л Е Н И Е
ПРЕПЯТСТВУЮЩИМ ТЕРАПИИ ПОВЕДЕНИЕМ
СТРАТЕГИИ ДИАЛЕКТИЧЕСКОЙ ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ
M A N A G I N G
Therapy-Interfering Behavior
STRATEGIES FROM DIALECTICAL BEHAVIOR THERAPY
ALEXANDER L.CHAPMAN AND M.ZACHARY ROSENTHAL
FOREWORD BY MARSHA M.LINEHAN
У П Р А В Л Е Н И Е ПРЕПЯТСТВУЮЩИМ ТЕРАПИИ
ПОВЕДЕНИЕМ
СТРАТЕГИИ ДИАЛЕКТИЧЕСКОЙ ПОВЕДЕНЧЕСКОЙ
ТЕРАПИИ
АЛЕКСАНДР Л.ЧАПМЕН и М.ЗАКАРИ РОЗЕНТАЛЬ
ПРЕДИСЛОВИЕ МАРШИ М.ЛИНЕХАН
КШВ
Видавництво “НАУКОВИЙ CBIT”
2023
УДК 615.851 4-19
Перевод с английского и редакция М.Б. Сологуба
Чапмен, А.Л., Розенталь, М.З.
4-19 Управление препятствующим терапии поведением. Стратегии
диалектической поведенческой терапии/Александр— Л. Чапмен, Марк Закари Розенталь— ; пер . с англ— . М.Б. Сологуба. Киев.: “Нау-
ковий Св1т”, 2023. 352 с.: ил. Парал. тит. англ.
ISBN 978-617-550-109-2 (укр .)
ISBN 978-1-433-82097-7 (англ.)
В книге представлены стратегии, используемые в диалектической поведенческой терапии (ДПТ), и рассматривается широкий спектр общих терапевтических
проблем, включая проблемы с посещаемостью, пассивным или агрессивным по-
ведением и избеганием. Авторы книги анализируют, как терапевты могут спра-
виться со своим поведением, мешающим терапии. Затрагиваются такие темы, как
выгорание терапевта и его поведение в тех случаях, когда клиенты выходят за пре- делы терапевтических возможностей.Книга будет полезна опытным клиницистам ДПТ и тем, кто стремится внедрить элементы ДПТ в клиническую практику.
УДК 615.851
Все права защищены.
Никакая часть настоящего издания ни в каких целях не может быть воспроизведена в
какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами, будь то электронные или
механические, включая фотокопирование и запись на магнитный носитель, если на это нет
письменного разрешения издательства American Psychological Association. Copyright © 2016 by the American Psychological Association.
All rights reserved.
Authorized translation from the English language edition of the Managing Therapy-Interfering
Behavior: Strategies From Dialectical Behavior Therapy (ISBN 978-1-433-82097-7), published by the
American Psychological Association.
No part of this publication may be reproduced, stored in a retrieval system, or transmitted in any form or by any means, electronic, mechanical, photocopying, recording, scanning, or otherwise, except as permitted under Sections 107 or 108 of the 1976 United States Copyright Act, without the prior written permission of the Publisher.
ISBN 978-617-550-109-2 (укр .) |
© ООО “Науковий Свы”, перевод, 2023 |
ISBN 978-1-433-82097-7 (англ.) |
© 2016 by the American Psychological Association |
Оглавление
Об авторах |
13 |
Предисловие |
15 |
Благодарности |
17 |
Глава 1.Почему люди препятствуют лечению |
21 |
Глава 2.Базовые принципы диалектической поведенческой терапии |
|
в применении к препятствующему терапии поведению |
39 |
Глава 3.Базовые стратегии диалектической поведенческой терапии |
|
для управления препятствующим терапии поведением |
53 |
Глава 4.Выбор стадии:ориентация и наблюдение за пределами |
83 |
Глава 5.Повышение посещаемости терапии |
109 |
Глава 6. Повышение комплаенса в отношении домашних заданий |
139 |
Глава 7.Эффективное реагирование на гнев |
165 |
Глава 8.Как противостоять препятствующему терапии поведению |
197 |
Глава 9. Помощь клиентам в преодолении избегания |
225 |
Глава 10.Реагирование на поведение, связанное с сексуальностью |
263 |
Глава 11.Эффективное завершение терапии |
291 |
Глава 12. Когда поведение терапевта препятствует терапии |
313 |
Литература |
341 |
Содержание
Об авторах |
|
|
13 |
Предисловие |
|
|
15 |
Благодарности |
|
17 |
|
Глава 1. Почему люди препятствуют лечению |
21 |
||
Препятствующее терапии поведение |
|
21 |
|
Диалектическая поведенческая терапия |
29 |
||
Бэт: клиентка |
получавшая терапию по |
своему |
32 |
, |
- |
|
|
|
|
|
|
Глава 2. Базовые принципы диалектической |
|
||
поведенческой терапии в применении |
|
||
к препятствующему терапии поведению |
39 |
||
Концептуализация препятствующего терапии поведения |
|
||
в поведенческих терминах |
|
40 |
|
Применение диалектических принципов к препятствующему |
|
||
терапии поведению |
|
42 |
|
Реальность состоит из полярных противоположностей |
43 |
||
Реальность постоянно меняется |
|
45 |
|
Когда происходит поляризация, эффективно работать |
|
||
над синтезом |
|
46 |
|
Подчеркивание роли эмоций и эмоциональной регуляции |
|
||
в препятствующем терапии поведении |
|
47 |
|
Принципы, основанные на осознанности |
50 |
||
Движемся вперед |
|
52 |
|
Глава 3. Базовые стратегии диалектической |
|
||
поведенческой терапии для управления |
|
||
препятствующим терапии поведением |
53 |
||
Выделение и оценка проблемы |
|
53 |
|
Выделение препятствующего терапии поведения |
54 |
||
Оценка и понимание проблемы |
|
55 |
|
|
|
Содержание |
7 |
Обращение к препятствующему терапии поведению |
|
62 |
||
Устранение мотивационного дефицита, связанного |
|
|||
с препятствующим терапии поведением |
|
63 |
||
Обращение к дефициту навыков |
|
66 |
||
Эффективное управление обусловливающими последствиями |
69 |
|||
Определение поведения подлежащего увеличению или снижению |
70 |
|||
, |
|
|
|
|
Внимание к обусловливающим последствиям в терапевтических |
|
|||
отношениях |
эмоциональному избеганию |
71 |
||
Обращение к страху бегству и |
72 |
|||
, |
|
|
|
|
Проблемные способы мышления |
|
73 |
||
Проблемная окружающая среда и стрессовые факторы в жизни |
77 |
|||
Движемся вперед |
|
|
|
81 |
Глава 4. Выбор стадии: ориентация и наблюдение |
|
|||
за пределами |
|
|
|
83 |
Ориентирование на препятствующее терапии поведение |
84 |
|||
Четко определите и объясните |
|
что такое препятствующее |
|
|
, |
|
|
|
|
терапии поведение |
|
|
|
85 |
Объясните что препятствующее терапии поведение — |
|
|||
, |
|
|
|
|
это дорога с двусторонним движением |
|
89 |
||
Заявите о принятии поведения |
, |
препятствующего |
, |
|
|
терапии |
|
||
и сделайте лимонад из лимонов |
|
|
92 |
|
Продолжайте ориентирование на протяжении всей терапии |
93 |
|||
Наблюдение за личными и профессиональными пределами |
95 |
|||
Будьте диалектичны по отношению к пределам: |
|
|
||
пределы индивидуальны относительны и должны |
|
|
||
, |
|
|
|
|
соответствовать контексту |
|
|
|
100 |
Соблюдать пределы или устанавливать их |
|
103 |
||
Пределы меняются и могут быть расширены, когда это |
|
|||
необходимо |
|
|
|
106 |
Движемся вперед |
|
|
|
107 |
Глава 5. Повышение посещаемости терапии |
|
109 |
||
Ключевые принципы |
|
|
|
110 |
|
|
, |
|
|
Обоснования для руководства вмешательствами |
|
|
||
направленными на увеличение посещаемости |
|
112 |
8 Содержание
Ориентация как превентивная стратегия |
113 |
Выделение и оценка проблем посещаемости |
114 |
Определение поведения как ПТП |
115 |
Выделение и обсуждение проблемы |
116 |
Оценка и понимание сути проблемы |
118 |
Стратегии решения проблем с посещаемостью |
124 |
Создание и поддержание полезных обусловливающих |
|
последствий |
125 |
Стратегии коммитмента |
132 |
Экспозиция и противоположное действие |
134 |
Улучшение навыков для повышения посещаемости |
135 |
Решение проблем и устранение барьеров для посещения |
136 |
Идем дальше |
138 |
Глава 6. Повышение комплаенса в отношении
домашних заданий |
139 |
Общие препятствия для выполнения домашних заданий |
142 |
Ориентация клиентов на выполнение домашних заданий |
144 |
Ориентация на структуру и самонаблюдение |
146 |
Выбор мишеней в конкретных домашних заданиях |
|
в диалектической поведенческой терапии |
151 |
Быть диалектичным в домашних заданиях |
152 |
Эффективное использование валидации в содействии |
|
выполнению домашней работы |
154 |
Использование стратегии устранения препятствий |
155 |
Обсуждение домашней работы в диалектической |
|
поведенческой терапии |
156 |
Обращение внимания клиента на проблемы |
158 |
Оценка и понимание проблемы |
160 |
Движемся дальше |
162 |
Глава 7. Эффективное реагирование на гнев |
165 |
|||
Ключевые принципы |
|
166 |
||
Выбор мишеней |
, |
терапевтическая осознанность оценка и валидация |
168 |
|
|
|
, |
168 |
|
Выбор мишеней: выявление гнева |
препятствующего терапии |
|||
|
|
, |
|
|
Содержание 9
Терапевтическая осознанность: наблюдать и описывать |
169 |
Выделение и обсуждение поведения на сессии |
170 |
|
Оценка и понимание сути проблемы |
173 |
|
Оценка событий провоцирующих гнев |
174 |
|
, |
|
|
Оценка факторов уязвимости |
|
176 |
Оценка и валидация эмоционального опыта клиента |
176 |
|
Оценка мыслей |
|
177 |
Оценка последствий или функций гневного поведения |
177 |
|
Стратегии управления проблемами |
связанными с гневом |
178 |
, |
|
|
Психообразовательная работа с гневом |
179 |
|
Уменьшение уязвимости к гневу |
|
179 |
Избегание провоцирующих гнев ситуаций |
181 |
|
Уменьшение физиологического возбуждения |
182 |
|
Повышение эффективности общения |
184 |
|
Построение эмпатии и перспективы |
186 |
|
, |
, |
|
Подходы ориентированные на ролевую игру |
|
|
и экспозиционные стратегии |
|
187 |
Отпускание гнева и обиды |
|
188 |
Стратегии направленные на управление обусловливающими |
|
|
, |
|
|
последствиями |
|
189 |
Управление агрессивным или угрожающим поведением |
|
|
во время сессии |
|
191 |
Особые стратегии для групповой терапии |
193 |
|
Движемся вперед |
|
196 |
Глава 8. Как противостоять препятствующему терапии
поведению |
197 |
||
Эффективный выбор мишеней препятствующего терапии |
|
||
поведения на сессии: что делать мишенью и когда |
202 |
||
Не конфронтация |
, |
а сострадание сотрудничество и заранее |
|
|
, |
|
|
обдуманный выбор мишеней препятствующего терапии поведения |
203 |
||
Некоторые формы препятствующего терапии поведения |
|
||
должны быть прямо конфронтированы |
213 |