Профилактика

Чтобы проблема наркомании не коснулась вас и ваших близких, нужно быть во всеC оружии, ведь беда всегда приходит неC жданно. Чтобы обезопасить семью, необходиC мо обсудить с детьми эту страшную болезнь и те последствия, к которым приводит употреблеC ние психоактивных веществ. Очень важно подC готовить ребенка к первой встрече с предложеC нием «уколоться» или «нюхнуть», чтобы, однажC ды столкнувшись с дилеммой, он смог сделать правильный выбор, сумел сказать твердое и реC шительное «нет». Такую беседу лучше всего проC вести, когда сыну или дочери исполнится 10 лет, так как именно в этом возрасте дети пробуют свои первые наркотики: первая сигарета, первая

рюмка с праздничного стола и т.д.

Разговор с ребенком – это, прежде всего, двустороннее общение, без элементов морализаторства или нравоучений.

Не превращайтесь в учителя с указкой в руке, помните, вы друг, вы тот, кто желает добра, любящий и заботливый человек, тот, кто всегда рядом.

Несмотря на то, что каждый родитель поCсвоеC му подходит к разговору с детьми, есть общие, проверенные на практике рекомендации:

•Внимательно отнеситесь к выбору места и вреC мени. Найдите подходящий момент, когда ребеC нок открыт, внимателен и не занят другим делом. Найдите место, где он будет чувствовать себя комфортно. Расскажите ему о том, что мир – это и черное, и белое, и радость, и боль, и рождение, и смерть. Расскажите о том, что иногда люди саC ми притягивают к себе смерть, совершая ошибC ки, и шагом к смерти является наркомания. ПоC интересуйтесь у ребенка, известно ли ему, что таC кое наркотики, знает ли он названия наркотиков. Не удивляйтесь, если сын или дочь ответит полоC жительно – просто примите это как должное.

•Расскажите ребенку, что наркомания – это болезнь, болезнь неизлечимая и смертельная, и единственный верный способ ее избежать – не допустить первого раза. Чаще всего дети соглаC шаются попробовать наркотик изCза боязни быть выброшенными из определенного круга общения, или изCза желания подражать, удерC жать контакты с ребятами, быть уважаемыми и не быть трyсами. ИзCза чего угодно! Многие соC глашаются даже тогда, когда на самом деле не испытывают желания или искушения попробоC вать наркотик. Именно поэтому нужно на0

учить ребенка твердо отказываться от наркотиков.

Как сказать «нет» наркотикам

Сегодня наркотики предлагают на каждом углу. Каждый родитель пытается оградить своих деC тей от подобных предложений, но это беспоC лезно, если не предупрежден и не научен ребеC нок. Вы можете держать его дома, не отпускать от себя ни на шаг, но как раз такие поступки и могут подтолкнуть подростка на употребление. Важно, чтобы ребенок понимал, что это он приC нимает решение, что он свободен в выборе – употреблять ему наркотики или нет. Поэтому важно, чтобы он обладал всей необходимой информацией о том, какие последствия и какая ответственность ложатся на его плечи в случае употребления.

Давайте еще раз посмотрим, за что отвечаеC те вы – родители, а за что отвечает сам ребенок.

Итак, ваша «сторона улицы» – постараться максимально оградить ребенка от алкоголя и наркотиков, насилия и давления дома, создать атмосферу тепла, уюта, открытости и взаимоC понимания. Вы также должны рассказать ему о последствиях употребления каждого наркотиC ка в отдельности: не концентрируйтесь на их действии, покажите результат. Разрушьте миф о «легких» наркотиках.

Сказать «нет» – это целая наука, которую, кстати, не всегда до конца постигают даже взрослые, соC стоявшиеся люди. Важно вместе с ребенком оты скать слова для отказа, чтобы в нужную минуту он не растерялся и вел себя уверенно.

• Объясните ребенку, что, отказывая, важно смотреть собеседнику в глаза. Зачем станоC виться жертвой? Пусть ваш ребенок старается остаться хозяином положения. Его голос долC жен быть твердым и уверенным. Ребенку нечеC го стесняться в данной ситуации и не надо исC пытывать неловкости. Он имеет право приниC мать решения, говорить «нет» и не чувствовать себя виноватым – просто помогите ему это осознать.

• Правильно мотивируйте ребенка на отказ. ВаC ши аргументы могут быть такими:

Приведите примеры: вопреки существующему мнению, Элвис Пресли скончался не от сердечного приступа – его убили наркотики. Мы никогда не узнаем, сколько песен он мог бы спеть еще.

•Обязательно поговорите с ребенком о мечтах и желаниях, объясните, что у наркомана мечты практически никогда не сбываются. Говорите о любви и взаимопонимании, ценностях, о поC дарках, которые приготовила для нас жизнь.

•Объясните ребенку, что наркотики стоят очень дорого, что случайно найти их невозC можно, что это поле деятельности наркобизнеC са, который зарабатывает на этом колоссальC ные суммы.

•Еще один важный момент, который вы должC ны развить в своей беседе (после того, как обсуC дили стоимость наркотика): легальным путем заработать сумму, необходимую для наркотиC ков, практически невозможно (вы можете приC вести примеры, о которых читали в прессе). Поэтому наркомания напрямую связана с преC ступностью, в частности – с воровством.

Как правило, дети знают, что наркотики – это плохо, но не знают, почему, не задумываются о последствиях. Рассказывайте об этом – ненаC вязчиво, без попытки запугать, без назидательC ности. Придумывайте ролевые игры, предлаC гайте ребенку самому придумать дополнительC ные способы, которыми могут воспользоваться наркоманы, чтобы достать наркотик, или для того, чтобы приобщить к наркотикам другого. Такие методы развивают фантазию ребенка, помогают выстраивать собственные жесткие и действенные барьеры, которые сработают в тот момент, когда ему будут предлагать попроC бовать наркотик.

Что делать, если друг вашего ребенка

употребляет наркотики?

Если вы узнали, что друг или подруга вашего реC бенка употребляет наркотики, прежде всего, постарайтесь убедиться, что их не употребляет ваш ребенок. Поговорите со своим сыном или дочерью, не устраивая шпионских расследоваC ний, не закатывая истерик и, уж тем более, не запрещая общение с другом.

Будьте честны, расскажите, какой вы облаC даете информацией и что вы беспокоитесь. Объясните, что у человека проблемы и, скорее всего, он болен, болен очень тяжело и нуждаетC ся в помощи. Предложите ему лично поговоC рить с другом, передайте информацию о лечеC нии и адреса, куда можно обратиться за помоC щью, предупредите своего ребенка, что общеC ние с наркоманом негативно может сказаться на нем. Расскажите о технике отказа от наркоC тиков, предостерегите его от одалживания веC щей и денег.

Дальнейшим шагом может стать ваша личC ная беседа с другом ребенка. Покажите, что вам можно доверять, и вы понимаете, насколько это серьезно, предложите ему самому расскаC зать все родителям, но предупредите, что если в течение недели он не сделает это сам, вы буC дете вынуждены позвонить его матери или отC цу. Объясните, что вы не желаете ему зла, но в данной ситуации вы заботитесь не только о нем, но и о своем ребенке. Через неделю обязаC тельно позвоните ему и расскажите все, что вам известно – просто констатируйте факты, не высказывая своего отношения к ним. Будьте готовы, что родители отреагируют бурно, выC плеснут на вас негативные чувства – просто поймите их.

Когда эмоции стихнут, предложите помощь в виде телефонов горячей линии, реабилитациC онных и консультативных центров, групп саC мопомощи, мест, где можно приобрести тесты на наличие наркотиков в моче. На родительC ском собрании в школе поднимите этот воC прос, не называя имен, узнайте, какие меры предпринимаются для профилактики наркоC мании, пообщайтесь со школьным психолоC гом. Позаботьтесь о том, чтобы ваш ребенок поC сетил тренинги по профилактике наркомании.

Самое главное – не молчите, счи0 тая, что это не ваше дело. Думать так – ошибка.

•состояние опьянения, но спиртным изо рта не пахнет;

•систематическое нарушение координа5 ции движений;

•нарушения сна: бессонница или настоль5 ко крепкий сон, что не представляется никакой возможности разбудить ребен5 ка или сделать это намного труднее, чем было раньше;

•резкие перемены в характере, чрезмер5 ная эмоциональность, не обусловленная реальной обстановкой. Колеблется наст5 роение: от безудержного веселья до де5 прессии;

•замкнутость. Ребенка перестают интере5 совать события в семье, в классе;

•ребенок потерял старых друзей, а с но5 выми не знакомит;

•сокрытие от родителей и учителей мест, которые он посещает, того, с кем и чем будет заниматься, и т. д.;

•увеличение количества прогулов в шко5 ле, плохое поведение;

•разговор по телефону сводится к ответам «да», «нет», употребление незнакомых слов;

•попытки всякий раз уйти от разговоров и вообще скрыться с ваших глаз, стремле5 ние к уединению;

•стремление все закрыть на ключ: комна5 ту, ящики стола, шкатулки и пр.;

•долгое (вплоть до нескольких суток) от5 сутствие дома;

•повышенная утомляемость, которая сме5 няется необъяснимой энергичностью;

•необъяснимое повышение аппетита или, наоборот, беспричинная потеря его, час5 тые простудные заболевания;

•нарушение памяти, неспособность логи5 чески мыслить, резкое снижение успева5 емости;

•специфический запах от одежды (напри5 мер, смесь хвои с табаком), незнакомые таблетки, порошки, следы от инъекций;

Ниже приведен список предметов, которыми обычно пользуются наркоманы:

•бумажки для самостоятельного скручивания сигарет или пачки сигарет, трубки и пинце! ты, фильтры и проволочки для чистки труб! ки: все это применяется при употреблении марихуаны;

•зеркальце или стеклышко, маленькие буты! лочки из!под лекарств, которые используют! ся при употреблении кокаина;

•носки и тряпочки, пахнущие толуолом; жес! тяные банки и пустые тюбики из!под клея, бензина, нитрокраски, пустые баллончики из!под лака для волос; бумажные или плас! тиковые пакеты, пропитанные химическими запахами, которые остаются после употреб! ления химикатов!ингалянтов;

•шприцы, закопченные ложки, старые пласти! ковые карточки, кусочки ваты, необходимые для внутривенного употребления наркотиков.

Отдельно взятый признак (симптом) может еще ни о чем не говорить, но несколько при! знаков, да еще систематически повторяющих! ся, достаточно определенно свидетельствуют о том, что ваш ребенок начал пробовать нарко! тики. Будьте внимательны и наблюдательны.

Если у Вас есть подозрение, что Ваш ребенок употребляет наркотики, можно протестировать его дома.

Для этого нужно приобрести в аптеке тест на наркотики (мы рекомендуем мультитест

на 5 видов наркотиков). Есть еще один безотказный способ – реакция зрачка на свет.

У нормального человека зрачок меняется в размере, если закрыть, а затем открыть глаза. Если человек принимал психоC тропные препараты, то зрачок не будет изменяться в размере.

Летальная доза, то есть доза, вызывающая смерC тельный исход, для каждого организма индивиC дуальна. Она рассчитывается из показателя токC сичности вещества (ld50) и массы тела. Но если наркотик употребляется регулярно и часто, то к нему формируется толерантность, и летальная доза увеличивается, поэтому у неопытного поC требителя героина и после ремиссии вероятC ность передозировки больше, чем у человека «со стажем».

Существует множество факторов, способных повлиять на летальность дозы в конкретной сиC туации: это способ введения наркотика, общее состояние организма, прочие вещества, циркуC лирующие в организме (наличие других наркоC тиков, алкоголя и некоторых лекарств сильно снижают максимально переносимую дозу).

Что же происходит, когда максимально пеC реносимая доза превышена? Отчего наступает смертельный исход?

Дело в том, что основа эффектов наркотиC ков – воздействие на головной мозг. Мозг конC тролирует работу всех остальных органов чеC ловеческого тела, в том числе сердца и дыхаC тельной системы. Наркотики могут оказывать стимулирующий или угнетающий эффект на работу центральной нервной системы. В реC зультате стимуляции или угнетению подвергаC ются центры головного мозга, отвечающие за

сердечную деятельность и дыхание. Как при чрезмерной стимуляции, так и при угнетении этих центров возможно нарушение жизненно важных функций.

Итак, передозировка наркотиками – это нарушение дыхательной и сердечной деятельности, вызванное введением в организм количества наркотика, превышающего индивидуальную максимально переносимую дозу.

Теоретически передозировка может наступить от любого наркотика, но на практике передозиC ровки наступают чаще всего при введении деC прессантов (героин, черняшка, алкоголь, сноC творные средства) и реже – стимуляторов (винт, экстази, кокаин, фенамин). Это связано с тем, что обыкновенно употребляемая доза героина, черC няшки и барбитуратов часто приближена к макC симально переносимой, в то время как другие веC щества употребляются, в основном, в меньших количествах. Однако смертельный исход может наступить в результате потребления любых «уличных» наркотиков, так как примеси в них могут обладать очень высокой степенью токсичC ности. Отравления такими «смесями» также иноC гда классифицируются как передозировки.

Причина передозировок:

•одновременное потребление нескольких нарC котиков одной группы (включая алкоголь);

•слишком чистый наркотик;

•наличие добавок в уличных наркотиках;

•внезапная потеря толерантности;

•снижение толерантности после детоксикаC ции или перерыва в потреблении наркотика.

Симптомы передозировок

Различают симптомы передозировки и эффекC ты высоких доз. Эффекты высоких доз стимуC ляторов (винт и другие амфетамины, кокаин):

•озноб и потливость;

•сухость во рту;

•сильная головная боль;

•тошнота;

•бледность/посинение лица;

•затуманенное зрение;

•головокружение;

•пена изо рта;

•тремор (дрожание пальцев рук);

•нарушение координации;

•изнеможение;

•замедление дыхания и пульса;

•тяжесть или боль в груди;

•затруднение дыхания;

•затруднение речи;

•внезапная потеря сознания.

Симптомы отравления опиатами

Эффекты высоких доз препаратов опийной групC пы (так называемая нелетальная передозировка):

•бледность;

•замедление дыхания (не более 12 вдохов в минуту);

•дыхание очень слабое, часто хриплое или вообще отсутствует;

•нарушение сознания (кажется, что человек спит);

•человек не реагирует на внешние раздраC жители;

•кожа очень бледная, иногда с синеватым отC тенком;

•синие губы;

•пульс едва прощупывается;

Помощь

В случае отравления стимуляторами:

•помогите пострадавшему успокоиться, объC ясните, что его жизни ничего не угрожает;

•ограничьте движения (например, не стоит продолжать танцевать на дискотеке);

•вывести человека в прохладное место;

•можно дать выпить небольшое количество успокоительного (например, валокардин).

Вслучае«нелетальной»передозировкипрепаратаC ми опийной группы (то есть при эффектах высоC ких доз) постарайтесь «разбудить» пострадавшего, разговаривать с ним, не давать отключаться снова.

НАРКОМАНИЯ 47

Схема оказания неотложной доврачебной помощи

Приведенная ниже схема оказания доврачебC ной помощи была разработана организацией «Красный крест» и адаптирована к ситуациям, связанным с передозировками наркотиками.

Итак, при передозировке необходимо:

•Определить, находится ли человек в соA знании. Для этого громко позовите его по имени, сильно надавите ногтем на основание носа в центре или двумя руками на трапециеC видную мышцу (у основания шеи, сзади).

•Если человек очнулся, не оставлять его одного. Не давайте ему уснуть, разговариC вайте с ним, выведите на свежий воздух. ЧеC ловек, который не реагирует на раздражитеC ли, находится без сознания.

•Проверить дыхательные пути. ПоложиC те человека на спину, запрокиньте подбороC док, откройте рот, зажмите нос и сделайте 2 вдувания ротCвCрот. Если грудная клетка поднимается, значит, дыхательные пути свободны. Если грудь не поднимается, знаC чит, дыхательные пути перекрыты изCза:

•рвоты: рвоту надо вычистить изо рта ноC совым платком или тряпочкой, намотанC ной на палец. Процедура не из приятных, но если этого не сделать, человек может задохнуться;

•того, что язык «запал»: большинство ПИН в этом случае берут ложку, открывают рот человека, ложкой опускают нижнюю чеC люсть, прижимают язык книзу, и тогда воздух свободно проходит в легкие;

•чтоCто застряло в дыхательных путях: надо 2 раза сильно и резко надавить ладонью на основание грудной клетки (движение к горлу), и то, что мешало дыханию, вылетит. Еще одна возможная сложность – рот не открывается, так как челюсти зажаты. ТогC да большими пальцами рук надо надавить на точку, где сходятся верхняя и нижняя челюсти, и отжать нижнюю челюсть книзу.

•Проверить наличие дыхания и пульса.

Приблизьте свое лицо к лицу человека, исC пытывающего передозировку, и прислушайC тесь, наблюдая за грудной клеткой (когда чеC ловек дышит, она приподнимается). Это наC до делать в течение 10 секунд. Проверьте пульс: у человека без сознания пульс провеC ряется на сонной артерии на шее, со стороC ны, находящейся ближе к вам. Слушайте пульс также в течение 10 секунд. Если дыхаC ние и пульс есть, следите за состоянием чеC

ловека и ни в коем случае не оставляйте его одного. Бывает, что при употреблении героC ина дыхание угнетено, оно становится

поверхностным, редким – меньше двух вдоC ховCвыдохов за 10 секунд. Человек может наC ходиться без сознания и дышать так долгое время, однако в любой момент дыхание моC жет прерваться.

•Если наблюдаются нарушения дыхания (меC нее 12 вдохов в минуту), необходимо выC звать «скорую помощь» и начинать делать искусственное дыхание:

•следите за тем, чтобы голова была запроC кинута, а подбородок поднят, иначе возC дух не будет проходить в легкие;

•зажмите человеку ноздри, плотно обхваC тите рот губами и осторожно вдуйте возC дух в легкие; это можно делать через плаC ток, марлю или тонкую одежду;

•если все делать правильно, грудная клетка должна приподниматься;

•делая искусственное дыхание, надо счиC тать 1C2C3C4, на счет «пять» вдыхать воздух в легкие; частота вдуваний должна быть 12 раз в минуту;

•через минуту снова проверьте дыхание и пульс;

•если дыхание появилось, положите челоC века в «восстановительное положение» – на бок, голова на вытянутой руке, одна ноC га вытянута, другая согнута в колене, чтоC бы человек не захлебнулся рвотными масC сами и постепенно приходил в сознание;

•если дыхания нет, продолжайте делать исC кусственное дыхание до его возобновлеC ния или приезда «скорой помощи».

Заразиться ВИЧ или гепатитом при проведении искусственного дыхания нельзя!

Если у человека исчезает пульс (что обычно происходит через несколько минут после остаC новки дыхания, если за человека не дышать исC кусственно), эффективную помощь ему смогут оказать только врачиCреаниматологи или праC вильно проведенный непрямой массаж сердца. Для этого следует положить одну ладонь на тыльную поверхность другой ладони (основаC ние нижней ладони должно попасть в выемку под грудной клеткой) и сделать 15 толчков в грудь, не сгибая рук в локтях, а потом 2 вдувания ротCвCрот. Самое удобное положение для спасаC теля – сбоку от человека, на прямых коленях.

Как вызывать «скорую помощь»

«Скорую» надо вызывать обязательно, даже если вы знаете, как делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Это лишь меры первой доврачебной помощи, которые позволяют подC держать жизненно важные функции. Но передоC зировка может быть очень глубокой, и тогда спаC сти человека от смерти смогут только врачи.

Если есть опасения, что «скорая» не приедет, узC нав, что речь идет о передозировке незаконными наркотиками, можно сказать оператору, что челоC век чемCто отравился, не дышит, что он умирает.

Необходимо четко назвать адрес, где нахоC дится «пострадавший», его пол и примерный возраст. Надо обязательно дождаться приезда «скорой помощи», чтобы сказать, каким именно наркотиком вызвана передозировка, если вы располагаете такой информацией.

Использование медицинских препаратов

Жизнь человека спасена либо не спасена уже до введения налоксона. Клинические исследования показали, что любой пациент, чье дыхание поддерживалось до прибытия врачей «скорой помощи», пережил передозировку, а те, чье дыхание не поддерживалось до прибытия «скорой помощи», – скончались.

Факторы распространения наркомании

Первая встреча, первый шаг, первая проба – в такой болезни, как наркомания, первый шаг всегда наиболее опасен. На вопрос

«почему?» нельзя ответить однозначно, можно только с уверенностью сказать, что ни один чеC ловек не станет наркоманом осознанно и без «посторонней помощи». Всегда есть чтоCто, что заставит его «просто» попробовать.

Несколько основных «чтоAто»

Любопытство

Любопытство подростка – своеобразная игра, основной принцип которой – «я просто поC смотрю, что это такое». Доводы взрослых в данC ном случае кажутся ему преувеличенными («Что они знают о жизни!»). Иной раз именно

слова родителей пробуждают дух противореC чия и оказывают обратное действие, разжигая «жажду знаний» и желание рискнуть. ЮношесC кий максимализм напрочь отвергает саму мысль о том, что наркотики опасны, а тяга к ним непреодолима. Подросток уверен в своих силах: приняв наркотик пару раз, он легко смоC жет «завязать».

Как сладок он, запретный плод!

Что значит «нельзя»? Строгий и необоснованC ный запрет на наркотики вкупе с другими проC тиворечиями поколений приведет только к злорадному стремлению нарушить все запреты, обойти барьеры – и всеCтаки попробовать нарC котик. «Вчерашний» ребенок познает себя и поC ка не собирается нести кресты и фетиши ресC пектабельной жизни. Он не считает себя обяC занным следовать правилам и нормам. Энергия молодости выливается в протест. Протест моC жет вылиться в зависимость.

Конфликты

Когда тебе 14 или 15, даже самая «мелкая меC лочь» превращается в глобальную катастрофу. Острее переживаются ссоры с родителями, разC молвки с друзьями превращаются в душевную травму. Хочется забыться, отречься от проблем, не принимать никаких решений – и, к сожалеC нию, лучшим выходом для многих подростков становятся наркотики. Они дают долгожданC ную иллюзию свободы, дарят чувство уверенC ности и простоты, оставляют заботы гдеCто очень далеко, почти в другом мире. Самое страшное в этом пути «утешения» – нежелание возвращаться в реальность.

Личные трагедии

Неверно думать, что у ребенка в жизни не моC жет быть трагедии, если у него есть родители и полноценный дом. Напротив, взрослеющая личность гораздо острее воспринимает все, что ее окружает. Если девчонка с самыми синими в мире глазами отдает свою улыбку и смех другоC му, если умер друг – самый первый и самый наC стоящий, чего стоит жизнь? Зачем ее жалеть?

Затянувшаяся депрессия, сильный стресс могут стать поводом для того, чтобы попробоC вать наркотик – отрешиться от болезненной действительности. Этого не случится, если подC держать ребенка, поговорить с ним – просто, искренне, без угроз и обвинений.

Слабо

В переходный период у ребенка меняются приC оритеты и авторитеты: вместо отца им станоC вится, в лучшем случае, известная личность, в худшем – так называемая «гроза двора». Взгляд исподлобья, кривая улыбка: «Ты с нами или как? На, уколись. Или слабо тебе, малыш?». Конечно, каждый школьник читал, слышал от родителей, что наркотики – зло, что назад пути может не быть. Но ему «не слабо» – и он готов это доказать.

Задача окружающих в данном случае заклюC чается в том, чтобы они вовремя подвели подроC стка к мысли, что умение отказываться – признак силы, а не слабости. В этой жизни аплодисменты звучат только тем, кто способен сказать «нет».

Лица, оказавшие влияние на принятие решения попробовать наркотики:

Друзья . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .53,7% Знакомые . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15,2% Соседи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13,4% Незнакомые люди . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3,9% Одноклассники . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3,5% Сослуживцы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2,3% Однокурсники . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1,5% Брат (сестра) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2,5% Муж (жена) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1,4% Сожитель (сожительница) . . . . . . . . . . . . . . . . .1,6% Медперсонал . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1,0%

На первой стадии отмечается синдром психической зависимости, выражающийся сначала в неосознанном, а затем вполне сознательном и непреодолимом влечении к наркотику.

Признаками неосознанного влечения могут быть:

•состояние неудовлетворенности при отсутC ствии наркотика;

•оживление в предвкушении приема наркоC тика;

•ожидание следующего употребления;

•разговоры на «наркотические» темы;

•утрата интереса к прежде любимым занятиC ям (музыка, спорт и др.);

•мысли о наркотиках занимают доминируюC щее положение.

Общие характеристики первой стадии:

•Люди, становящиеся наркоманами, могут употреблять все большие количества наркоти! ков, не испытывая измененного состояния со! знания и не страдая от абстиненции (ломки).

•Так как клетки организма перестраиваются, чтобы перерабатывать все большие количе! ства химического препарата, все большая до! за требуется для получения того же эффекта.

•Человек так часто употребляет наркотики, что становится зависим от них, приобретает при! страстие к их употреблению.

•Употребление начинает казаться нормаль! ным; жизнь без наркотиков кажется анор! мальной.

Потеря контроля

Вторая стадия. К ярко выраженной психичесC кой зависимости добавляется и физическая. ЕсC ли действие наркотика прекращается, а очередC ной дозы нет, то возникает абстинентный синC дром (синдром лишения). Стремление к наркоC тику во время «ломки» подавляет все другие жеC лания, даже такие, как голод и жажда. Оно полC ностью подчиняет себе поведение личности.

Абстиненция проявляется через 8–10 часов, максимум через сутки после того, как действие дозы закончилось. Человек испытывает психиC ческое напряжение, необъяснимую злобу и треC вогу. Кроме того, у него наблюдаются нарушения физического состояния: обильное выделение слюны, слезящиеся глаза, насморк, «гусиная коC жа», учащенное сердцебиение. На вторые сутки появляются озноб, приступы жара, потливость, мучительные боли в мышцах, ломота в суставах. На третий день наступает расстройство желуC дочноCкишечного тракта, далее – острый псиC хоз, судорожные припадки. Именно на этой стаC дии человек может даже покончить с собой.

Во второй стадии наркомании полностью исC чезает защитный рефлекс организма на переC дозировку. Наблюдаются значительные измеC нения в психической сфере: падение жизненC ной активности, снижение интеллекта, памяти, нравственных чувств, полная утрата социальC ных и личностных интересов, нарушаются свяC зи с родными и близкими.

Общие характеристики второй стадии:

Физиологическая, психологическая, социальная и духовная деградация

Третья стадия. Прежние дозы вызывают остC рое отравление. Состояние эйфории полноC стью отсутствует. Наблюдается выраженная нравственная и социальная деградация.

На самом деле, редко кто из наркоманов дожиC вает до третьей стадии. Большинство умирает гораздо раньше: от передозировки, от заражеC ния крови и других болезней, вызванных инC фекцией, которая передается через нестерилиC

Зона риска:

ВИЧ И ГЕПАТИТ

Зрение, обоняние, слух – все органы чувств наркомана подчинены только поиску дозы. И этот человек далек от понимания факта: вместе с психоактивными веществами он не просто на корню подрывает свой организм, но и автомаC тически попадает в зону риска, где правят СПИД и гепатит.

Что такое ВИЧ?

Каждый знает, что ВИЧ – это сокращенное наC звание вируса иммунодефицита человека. Но лишь тот, кто увидит в анализах крови пометC ку «положительно», поймет, что за минуту неC осторожности он может заплатить всем, что у него есть.

Столкнуться с «болезнями века» – СПИДом и гепатитом может любой из нас. Однако сущестC вуют группы «особого» риска. До недавнего вреC мени считалось, что главной опасности подверC гаются гомосексуалисты и проститутки. Однако российская статистика последних двухCтрех лет показывает, что очень часто ВИЧ заражаются наркоманы, вводя наркотики внутривенно.

Очень важно помнить, что группа риска – весьма относительное понятие. Все мы входим в группу риска ВИЧ и гепатита.

У инфицированного ВИЧ в крови, сперме, выC делениях из влагалища и грудном молоке соC держится большое количество вируса. При этом внешние проявления болезни поначалу могут отсутствовать. Довольно часто многие даC же не знают, что заражены ВИЧ и опасны для других людей.

ВНИМАНИЕ!!!

Вирус иммунодефицита человека НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ через предметы общего пользования: полотенца, постельное белье, предметы гигиены и туалет; че5 рез одежду, рукопожатия, прикосно5 вения и поцелуи; не передается через слюну и слезы, во время кашля, зевоты и чиха; через бассейны, ванны, баню, укусы насекомых и контакты с живот5 ными.

Пути передачи ВИЧ хорошо изучены: при незаC щищенном половом контакте, при инъекциях общим инструментарием, при переливании крови и хирургических вмешательствах, от маC тери к ребенку при беременности, родах или кормлении грудным молоком. Других путей пеC редачи ВИЧ нет. Им не так «легко» заразиться, во всех ситуациях, представляющих какойCлиC бо риск передачи ВИЧ, каждый человек может защитить себя и близких.

чие антител к ВИЧ. Но нужно помнить о том, что в течение 3–6 месяцев после заражения в крови донора антител к вирусу нет, и даже при отрицательном результате тестирования такая кровь фактически может быть зараженной;

•при совместном использовании игл, шприцев и других материалов для внутривенного вве! дения наркотиков;

том, что в организме человека обнаружены антиC тела к ВИЧ, а отрицательный результат – антитела не обнаружены. По внешнему виду человека неC возможно определить, инфицирован он или нет.

Можно ли вылечить ВИЧ?

Современное лечение требует комбинированной

менности и родов.

Через половой акт

Это может произойти во время полового акта без использования презерватива. Небольшой ранки во влагалище, в прямой кишке, на сли! зистой рта или на половом члене достаточно для того, чтобы произошло заражение.

От матери к ребенку

Заложниками больных родителей порой ста! новятся дети, потому что вирус может переда! ваться от матери к ребенку во время родов и через грудное молоко. ВИЧ!положительная мать может передать вирус ребенку во время беременности, родов или при грудном вскармливании. Важно, что сегодня сущест! вуют лекарства, которые позволяют снизить риск рождения ВИЧ!инфицированного ре! бенка к минимуму до 1–4%, если женщина будет принимать их во время беременности.

данный момент это единственный действенный способ лечения. Современная наука постоянно занимается поиском новых эффективных схем лечения и совершенствованием старых, еще совC сем недавно схема лечения включала в себя прием до 20 таблеток в день, сейчас же схемы приема включают 4 таблетки. Благодаря комбинированC ной терапии, стало возможным считать ВИЧCинC фекцию заболеванием, поддающимся лечению.

Диагноз «ВИЧ5инфекция»:

...НЕ ОЗНАЧАЕТ, что вы больны, пока у вас нет симптомов.

...НЕ ОЗНАЧАЕТ, что вы беспомощны. Есть много способов укрепить

иммунную систему и продлить здоровье и жизнь.

...НЕ ОЗНАЧАЕТ, что вы скоро умрете. Длительность жизни с ВИЧ!

инфекцией, включая стадию СПИДа, постоянно растет благодаря новым методам лечения.

...НЕ ОЗНАЧАЕТ, что ваша жизнь должна коренным образом изме!

ниться, если вы сами этого не хотите.

Что такое гепатит?

В среде наркоманов часты заболевания различC ными формами гепатита.

Вирусные гепатиты – распространенные и крайне опасные инфекционные заболевания. Они могут проявляться различно, но среди осC новных симптомов выделяют желтуху, боли в правом подреберье, сильнейшую слабость и высокую температуру. Чтобы поставить точный диагноз, нужно сделать анализ крови и мочи, а в сложных случаях – биопсию печени.

Гепатит D – это «болезньCспутник», осложняC ющая течение гепатита B.

Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.

Последний в семействе гепатитов – гепатит G, похож на C, но гораздо менее опасен.

Поскольку негативные последствия курения достаточно хорошо известны, поговорим о них совсем кратко. Важно помнить о том, что любая зависимость отражается на всех сферах жизни человека. И никотиновая – далеко не исC ключение.

ВоCпервых, курение негативно влияет на весь организм: сигареты служат причиной поC вышенной утомляемости, тяжелых просыпаC ний по утрам, ухудшают цвет кожи. ЗначительC но увеличивается риск приобретения таких заC болеваний, как стенокардия, инфаркт миокарC да, язва желудка, рак легких, болезнь кровеносC ных сосудов. При длительном употреблении никотина развивается физическая зависиC мость – одна из самых сильных среди известC ных наркотиков.

ВоCвторых, никотин деструктивно влияет на психику: человек без сигареты не может пеC режить ни увольнение с работы, ни дождливую погоду, ни оторвавшуюся пуговицу. Он станоC вится нервным и раздражительным, легко подC дается приступам гнева.

ВCтретьих, никотиновая зависимость негаC тивно влияет на отношения человека с родныC ми и близкими. Кстати, это пристрастие изнаC чально бывает вызвано социальными фактораC ми: курильщики в семье, мода, стремление «стать взрослым», подражание и т.д.

Профилактика курения просто необходима. И первое, что нужно сделать, – избавиться от вредной привычки самому. Ведь если вы куриC те, то разговор с детьми о вреде никотина будет бесполезным. Тем более не пытайтесь скрывать от ребенка свое пристрастие. Скорее всего, он поступит точно так же, а вы будете разводить руками и гадать, откуда тайны?!

НАРКОМАНИЯ 57

Как узнать, что ваш ребенок употребляет никотин:

•зажигалки и спички среди его вещей;

•с кухни пропадают спички;

•приходит домой со странным запахом изо рта (возможно, пытается «заесть» табачный запах);

•одежда пахнет табаком;

•пожелтевшие ногти и кожица на среднем и указательном пальцах;

•сигареты (скорее всего «не мои», «попроси! ли...» и т.д.);

•друзья из его окружения курят;

•одышка.

Что делать, чтобы этого не произошло:

•не курить самим;

•провести беседу о курении;

•вместе заниматься спортом, уделяя особенно внимание бегу и плаванию.

А самое главное – доверять ребенку: делиться с ним своими мыслями и чув5 ствами, быть внимательным к прось5 бам, уважать его мнение.

Арбат. Чумазый мальчишка лет 10 идет по вечерней улице. На нем не по сезону теплая куртка. Одной рукой он болтает в такт быстрым шагам, другая – спрятана за пазухой.

С перерывами в 30–40 секунд мальчишка нагибается к груди, накрывает голову курткой. Выныривает из под руки со счастливой улыбкой и продолжает шагать по дороге из красного кирпича. Оставляя за собой стойкий запах клея «Момент».

Невский. На высоких бордюрах сидят подростки. Громко разговаривают, смеются. Их игра заключается в том, что они спрыгивают с бордюра и снова забираются на него. Прилично одетые ребята, с грамотной речью... и черными кругами вокруг губ. У каждого в руках пластиковый пакет с темным вязким веществом. Они не прячутся, они никого не боятся. Им весело.

Токсикомания – употребление токсических веществ с целью опьянения. С медицинской точки зрения принципиального различия межC ду наркоманией и токсикоманией нет: и та, и другая – смертельно опасные болезни. Разница лишь в том, что наркотические вещества запреC щены законом, находятся под строгим контроC лем, а токсические – доступны каждому. ИменC но поэтому большинству токсикоманов не больше 14 лет.

«Дышать» можно практически всем – бензиC ном, ацетоном, очистителем, синтетическим клеем, лаком, краской, средством для выведеC ния пятен и т.д. Невысокая цена и возможность купить такой наркотик в любое время и в люC бом месте – вот что привлекает подростков.

Как и любая зависимость, токсикомания деC структивно влияет на все сферы жизни человеC ка и полностью завладевает им, прекращая тем самым развитие личности. Подростки станоC вятся менее сообразительными, плохо ориенC тируются в окружающей обстановке, у них резC ко снижается способность усваивать новую инC формацию. Понижается интеллект, особенно страдают все виды внимания и кратковременC ная память. Если подросток вместе с ингалянтаC ми начинает употреблять алкоголь, у него очень быстро развивается хронический алкоC голизм с психической деградацией.

Жаргонные слова, связанные с вдыханием химикатов, – клей, фыркалка, раздевалка, дыхалка, веселящий газ, смола, резина, накрахмалить (пропитать тряпочку раствором вещества для последующего вдыхания), нюхалоис (вдыхающий пары ацетона) и другие.

Как бороться с токсикоманией

Самое главное – не давать лишнего повода к употреблению, не провоцировать ребенка. Храните лекарства (в особенности сильнодейC ствующие) в недоступных для подростков месC тах, не допускайте их скопления в домашних аптечках. Также необходим контроль за бытоC вой химией: ацетон, лаки, клей, краски и подобC ные вещества дома и на даче должны быть под замком. Не давайте детям ключи от гаражей. Будьте предельно бдительны. Ни одно подозреC ние, что подросток употребляет токсикоманиC ческие вещества, не должно оставаться непроC веренным.

Накурившиеся совместно люди (курят обычно группой) воспринимают только то, что происC ходит в их компании, окружающего они как будто не замечают. В состоянии гашишного опьянения цвета становятся необыкновенно яркими, даже тихие звуки воспринимаются как достаточно громкие. Искажается восприятие расстояния – все видится как через перевернуC тый бинокль (близкие предметы отдаляются).

Скорость возникновения болезни (зависиC мости от гашиша) связана с частотой курения «травки» и с содержанием в ней действующего вещества тетрогидроканабинола. При ежедневC ном курении зависимость может сформироC ваться за 2–3 месяца. Гашиш вызывает грубые изменения психики, навязчивые мысли о нарC котике вынуждают больного курить несколько раз в день. Признаки физической зависимости (абстинентного состояния) обычно незначиC тельны и выражаются повышенной утомляемоC стью, сонливостью, неустойчивостью настроеC ния, раздражительностью, головной болью, боC лями в сердце, навязчивыми мыслями об упоC треблении. Все это не так мучительно, как при опийной абстиненции, но достаточно для того, чтобы заставлять больного почти все время поC свящать поиску наркотика.

Во многих странах большое распространение получила марихуана, высушенная конопля с большим содержанием тетрогидроканабиноC ла. Она действует не так сильно, как гашиш, одC нако это не делает ее менее опасной. СуществуC ет более 200 сленговых названий марихуаны: травка, шала, гандж, ганджибас, гандубас, башиC ки, бошки и т. д.

Если у вас есть подозрение, что сын или дочь курит «травку», обратите внимание на их внешC ний вид и поведение. Ребенок, находящийся под воздействием марихуаны, испытывает гоC ловокружение, покачивается при ходьбе; мышC ление замедленное, поэтому он выглядит глуC пым, все время хихикает, плохо запоминает соC бытия, которые только что произошли. ХаракC терным признаком также являются красные, воспаленные глаза и специфический запах, исC ходящий от одежды (похож на запах горелых листьев).

Последствия курения марихуаны:

•нарушение кратковременной памяти, снижение внимания, восприятия и споC собности мышления;

•замедление рефлексов и уменьшение двигательной активности, препятствуюC щие достижениям в спорте и других виC дах физической деятельности;

•марихуана способствует развитию проC студных и инфекционных заболеваний дыхательной системы, раку легких, злоC качественных опухолей мозга, оказывает воздействие на иммунную и репродукC тивную системы человека.

Гашиш, анаша, марихуана используются еще и как «переходные» наркотики, т.е. после них человек начинает потреблять более «тяжеC лые», порой смертельно опасные, токсичные препараты.

Жаргонные названия: паста, белый, гарик, герасим, гера, герыч, понюшка и т.д.

Сначала появился опий (свернувшийся сок опийC ного мака), затем из него получили морфин, из которого, в свою очередь, синтезировали героин.

В 1898 году великий немецкий фарма цевт Генрих Дрезер заметил, что диа цетилморфин, химическое соединение, образованное от морфия, в 10 раз силь нее своего предшественника. Поскольку новое соединение было столь мощным, его восприняли как новое лекарство с «героическими» возможностями и на звали героином.

По наркотической активности героин в неC сколько раз превосходит морфий. Его вводят внутривенно и внутримышечно, вдыхают чеC рез ингалятор, курят и используют в виде ингаC ляций после нагревания – так что будьте вниC мательны, не всегда наркомана можно опредеC лить по следам от уколов!

Поступающий на незаконный рынок героC ин может быть различным по форме и цвету: порошок или гранулы белого, бежевого, коC ричневого, желтого и даже розового цветов – в зависимости от степени очистки и добавокC наполнителей. Героин, продающийся на улиC цах, сфальсифицирован, его концентрация во много раз уменьшена во время пути от тех, кто его производит, до тех, кто его продает. Героин остается большим и важным источником доC хода, пополняет криминальные структуры ноC выми «кадрами». Большинство наркоманов, употребляющих героин, должны быть вклюC чены в преступную деятельность для того, чтоC бы поддерживать свою привычку. С первого взгляда, цена героина может показаться отноC сительно низкой для наркоманов, употребляC ющих наркотики от случая к случаю, «для удоC вольствия». Но, по словам одного наркомана, «это так хорошо, даже не пробуй».

Многие, потребляющие наркотик, обнаруC живают, что они принимают его все чаще и чаC ще. Поскольку привыкание к героину и другим опиатам возникает очень быстро, для достижеC ния желаемого эффекта требуются все больC шие и большие дозы. Вскоре цена поддержания растущей привычки заставляет наркомана включиться в преступную деятельность.

В России героин наиболее часто упоминается

всвязи со смертью подростков и молодежи.

Ввозникновении зависимости от опиатов суC щественную роль играет состояние опийного опьянения, ради которого человек вновь и вновь употребляет наркотик. Первые введения этих веществ могут не вызывать приятных ощущений. Напротив, появляются головные боли, тошнота, рвота, подавленность, замедляC ется пульс, снижается артериальное давление. Но часть людей упорно повторяет введение наркотика, добиваясь его «положительного» эффекта.

Опийное опьянение, в отличие от алкогольноC го, не окрашено грубоватой веселостью. ОсC новным является «спокойное» улучшение настC роения, снятие внутреннего напряжения с отC влечением опьяневшего от всех неприятных проблем и ситуаций. Человека, находящегося в опийном опьянении, можно узнать по ряду признаков: сужение зрачков, сухость кожи, бледность, охриплость голоса, снижение артеC риального давления, болтливость. На начальC ном периоде употребления опиатов настроеC ние раз от раза улучшается. Начало опьянения сопровождается чувством легкости, ощущениC ем прозрения, человек становится более соC бранным, движения его делаются уверенными. Люди могут успешно вести беседу или выполC нять физическую работу.

Однако в следующей стадии человек уже выглядит заторможенным и вялым, появляется ощущение тяжести, исчезают всякие желания, возникает полное внутреннее безразличие, коC торое больные называют «кайфом».

После этого наступает трехCчетырехчасовой сон, обычно не приносящий отдыха: человек просыпается с ощущением усталости, голоC вной болью, головокружением, тошнотой. Все это – признаки быстро формирующейся физиC ческой зависимости от наркотика. Болезнь прогрессирует, состояние опьянения станоC вится короче. Для того чтобы добиться прежнеC го или близкого к нему эффекта, больные выC нуждены повышать дозу. Постепенно дозы нарC котика, которые больные вводят себе, превыC шают начальные дозы в 10–20 и более раз.

При отсутствии или недостаточном колиC честве наркотика человек начинает страдать физически. У него возникает абстинентное соC стояние: спустя несколько часов после последC него употребления возникают зевота, слезятся глаза, течет из носа, появляются озноб, боли в животе, понос, разбитость, слабость, иногда рвота. В дальнейшем к этому добавляются сильC ные боли в суставах, ощущение выкручивания мышц. Все это происходит на фоне неудержиC мой тяги к наркотику, и если не оказать больC ным соответствующую помощь, они готовы на все, чтобы снова принять наркотик. При этом у человека пропадает аппетит, возникает бессонC ница, тоскливое настроение, озлобленность и агрессия. Это состояние может длиться до неC дели и больше. В конечном итоге человек нахоC дит наркотик и «облегчает» свои страдания. Так

изамыкается этот порочный круг.

Смомента первой «дозы» до полной зависиC мости проходит совсем немного времени, иноC гда – не более месяца. С этого момента наркоC тик начинает доставлять больше неприятносC тей, чем «удовольствия». В «лучшем» случае чеC ловек тащит из дома последнее, чтобы обменять на наркотики, в других случаях единственный путь достать «заветную дозу» – пойти на воровC ство, разбой, торговлю наркотиками и даже своC им телом. Так жизнь больного превращается в замкнутый круг, в постоянный поиск «дозы», а толкает его на это страх перед «ломкой».

Возникновение абстинентного состояния говорит о том, что физическая зависимость от опия сформировалась. На ее фоне изменяется

икартина опьянения. Исчезает легкость, раньC

ше появлявшаяся после приема наркотика,

прежнего «блаженства» больше нет. Наркотик лишь восстанавливает (и то на сравнительно короткое время) нормальный уровень эндорC фина в крови. С ним приходят ощущение бодC рости, работоспособность, возможность обC щаться, улучшается аппетит. Больные стараютC ся за время улучшения поесть, покурить, сдеC лать самое необходимое. Через несколько чаC сов, для того чтобы сохранить удовлетвориC тельное состояние, нужно повторно сделать укол. Между тем длительное и почти непрерывC ное присутствие опиата в организме (длительC ное отравление наркотиком) делает свое дело, постепенно вызывая болезненные изменения в органах, а затем просто разрушая их. Кожа стаC новится бледной, сухой и шелушащейся, волоC сы и ногти – ломкими, крошатся зубы, ухудшаC ется зрение, снижается масса тела.

Происходят психологические изменения. Резко трансформируется личность наркомана: он становится равнодушным ко всему, кроме проблемы добывания наркотика и его употребC ления. При этом ранее отзывчивый человек становится черствым, даже жестоким. Ему ниC чего не стоит оскорбить когоCнибудь, солгать, в конце концов, украсть ради обладания наркоC тиком. Его мало волнуют страдания, которые он причиняет близким, он может спокойно «посадить на иглу» даже любимого и любящего человека. Постоянное отравление опиатами не только уродует личность, но пагубно действует на нервную систему и мозг, повреждает рассуC док, приводит наркозависимого в психиатриC ческую больницу.

Если человек не прекращает употреблеC ние наркотика в результате лечения или приC нудительной изоляции (в местах заключеC ния), то он может погибнуть уже на этой стаC дии – от превышения дозы или от сопутствуC ющего заболевания.

Кокаин

Он же: кокс, тальк, снег, кока, леди, антрацит, кикер, марафет, мел, серебряная пыль, чума.

«Старейшиной» среди стимулирующих средств является кокаин. Он представляет собой белый порошок, сделанный из растения коки. В XIX веке доктора применяли его в жидком виде в качестве местной анестезии, лекарства от инC фекционных болезней, а также при слабости, подавленности и депрессиях. Однако уже в наC чале прошлого столетия стало понятно, что леC чить простуду кокаином не стоит. Это «лекарстC венное» средство было поставлено в один ряд с такими наркотиками, как морфий и героин.

Однако даже после того, как кокаин был отнеC сен к разряду наркотиков, злоупотребление им продолжалось. В настоящее время этот стимуC лятор употребляют в основном в странах амеC риканского континента. Кокаин нюхают, ввоC дят внутривенно, а также часто жуют содержаC щие наркотические вещества листья коки. В наC шей стране кокаин пока не очень распростраC нен: для многих он слишком дорог; кроме того, в настоящее время куда проще достать героин.

Достаточно популярен в среде наркоманов крэк. Этот более дешевый вид кокаина изобрели в 1985 году. Само слово «крэк» в переводе с ангC лийского означает «щелкать». Это вполне точно дает характеристику наркотику: он представляет собой маленькие кристаллики, используемые для курения. В момент нагревания они начинаC ют слегка потрескивать. Крэк употребляют такC же в виде светлоCжелтых таблеток или «леденC цов», разогревают их в ложке и вдыхают пары.

И кокаин, и его разновидность крэк позвоC ляют довольно быстро достичь одурманенного состояния, длящегося, однако, недолго – 15–20 минут. Зато привыкание происходит катастроC фически быстро. После приема маленькой доC зы наркотика у кокаиниста поднимается настC роение, зрачки расширяются, он возбужден, чаC сто шмыгает носом. При введении в организм большой дозы наблюдаются следующие расстC ройства: дрожь в руках, учащенное сердцебиеC ние, тошнота, озноб и ощущение жжения в глаC зах, частыми становятся позывы на мочеиспусC кание. Во время опьянения человек становится весьма разговорчивым, все время берет на себя много работы, однако деятельность его непроC дуктивна: все начинания он бросает, как только заканчивается действие стимулятора.

При длительном употреблении кокаина наC блюдаются нервозность, повышенная возбудиC мость, резкая смена настроения, галлюцинаC ции, бессонница, импотенция, сердечная аритC мия, мышечные спазмы, боль в груди.

Когда действие наркотика заканчивается, кокаинист становится раздражительным, у него плохое, тревожное настроение, он не верит в свои силы. Даже если употребление этого стиC мулятора произошло впервые, человек сразу наC чинает неотвязно думать о новой дозе, что являC ется симптомом формирования зависимости.

Медики отмечают, что прием наркотика моC жет превратиться в «запой» и продолжаться вплоть до недели, после чего кокаинист будет спать несколько дней кряду. У человека, зависиC мого от кокаина, возникают проблемы на работе, портятся отношения с близкими. Эти обстояC тельства тоже «подливают масла в огонь». НаркоC ман, у которого и без того понижена самооценка (он убежден, что без кокаина ничего не может), начинает всерьез задумываться о самоубийстве.

В случае передозировки кокаинист в «лучC шем» случае становится подозрительным: в бредовом состоянии его обуревают всевозможC ные страхи. В худшем случае его ждут конвульC сии, потеря сознания и смерть.

НАРКОМАНИЯ 63

Разновидность амфетамина активно использовалась военными для повышения выносливости и работоспособности солдат.

Амфетамин

Из наркотических стимуляторов в среде наркоC манов распространен также амфетамин. УпоC треблять его начали в 1930Cе годы; разновидC ность амфетамина активно использовалась воC енными для повышения выносливости и работоC способности солдат. Когда амфетамин был недоC статочно полно изучен, он даже применялся в медицине при лечении некоторых нервных заC болеваний. Запретили этот стимулятор чуть позC же – после того, как ученые доказали, что он выC зывает привыкание. Однако это не помешало людям продолжать принимать амфетамин, когда организму требовался отдых. Людям также казаC лось, что стимулятор дает ясность мысли. Иногда масштабы злоупотребления были столь огромC ны, что становились похожими на эпидемию.

Этот наркотик продолжают употреблять до сих пор. Амфетамин действительно вызывает энергетический подъем и чувство бодрости. При этом человек начинает без умолку болтать и суетиться, пытаться выполнить сразу нескольC ко дел. Однако со временем требуются все больC шие дозы для того, чтобы амфетамин возымел действие. Зависимость формируется достаточC но быстро. Как и любой наркотик, амфетамин отнюдь не полезен для человеческого организC ма. После того как его действие прекращается, человек сразу становится сонливым, чувствует колоссальный упадок сил и разбитость в теле, его терзает беспричинная тоска, резко снижаетC ся аппетит. По ночам он страдает бессонницей.

При длительном применении амфетамин вызывает глубокие личностные изменения, а также заметно ухудшает здоровье, что часто явC ляется следствием физического истощения.

Таблетка «экстази» (МДМАC1, метилендиокисC метилафетамин) в сочетании с музыкой дает эффект прилива сил, безумного веселья, неоC быкновенной легкости и позволяет танцевать часами без устали. Это свойство «экстази» было открыто в 1987 году на дискотеке в Испании. «Открытие» оказалось столь мощным, что поC родило даже специфическую рейвCкультуру (от англ. rave – рев, бред, неистовство).

Сегодня медики убеждены, что ритм и муC зыкальные частоты в соединении с «экстази» катализируют в человеческом мозге опредеC ленные биохимические процессы. Одна табC летка действует порядка 2–8 часов, обычно даC вая ощущение эйфории и легкости (у некотоC рых «экстази» вызывает также тошноту, судоC роги и галлюцинации). Но после того, как дейC ствие стимулятора прекращается, человек ощущает полнейший упадок сил, жажду и голоC вную боль.

Те, кто ради нескольких часов «химическоC го» веселья и «отрыва» принимает «экстази», редко задумываются, что этот стимулятор являC ется производным амфетамина и приводит к серьезным последствиям. Он разрушает пеC чень, почки, является причиной импотенции, приводит к различным психическим расстройC ствам и вызывает сердечноCсосудистую недоC статочность.

Галлюцинации – болезненные психические явления, при которых человек «воспринимает» несуществующие предметы и события, видит несуществующих животных, явственно слышит несуществующие «голоса», ощущает несуществующие прикосновения и т. д.

В первой половине XX века было выделено из растений, а затем получено химическим путем множество галлюциногенных веществ. В наC шей стране наиболее широкое распространеC ние получили: мескалин, диэтиламид лилергиC новой кислоты (ЛСД) и фенциклидин, сокраC щенно обозначаемый латинскими буквами РСР (ПЦП).

Мескалин

Впервые этот наркотик был обнаружен... в мекC сиканском кактусе.

Сегодня мескалин принимается внутрь в растворе и вызывает у человека ряд необычных переживаний, продолжающихся несколько чаC сов. Нередки случаи, когда наркотическое опьC янение превращается в психоз: человек восC принимает окружающие предметы более рельC ефными, яркими, иногда окрашенными в один цвет. Предметы то уменьшаются, то увеличиваC ются в размерах. Затем возникают зрительные галлюцинации (больные видят несуществуюC щие предметы) – шары, трапеции, треугольниC ки, складывающиеся в более сложные узоры, кажутся блестящими драгоценными камнями, золотыми цепями, цветущими деревьями, скаC зочными животными и пейзажами. Могут возC никать и слуховые галлюцинации – отдельные звуки, музыкальные фразы, целые музыкальные произведения. Становятся более резкими, а иногда ощущаются извращенно запахи и вкуC совые ощущения. Во время мескалинового опьC янения меняется восприятие времени – оно теC чет то медленно, то очень быстро, а иногда совC сем исчезает. Порой появляется ощущение легC кости, даже невесомости тела. Происходят своC еобразные нарушения мышления: например, больным может казаться, что их мысли узнают окружающие (точно такие переживания свойC ственны больным шизофренией, наиболее распространенным психическим заболеваниC ем). Так же как у психических больных, у людей, принимающих мескалин, может появиться поC дозрительность. Им начинает казаться, что их преследуют, «хотят причинить вред».

Под влиянием мескалина человек во мноC гом напоминает душевнобольного: он то заC торможен, неподвижен, отрешен от окружаюC щей действительности, то беспричинно возC бужден и суетлив. Но люди, находящиеся в заC висимости от мескалина, продолжают ориенC тироваться в «реальном» мире, поэтому общеC ние с ними возможно.

LSD

В русском написании может использоваться сочетание букв ДЛК и ЛСД (acid кислота). ИзвеC стен с середины ХХ века. Наркотик принимают внутрь, иногда на куске сахара, иногда смешиC вают с табаком и курят.

70Cе годы прошлого века. В США новая эпидемия – ЛСДC25. Количество людей, употребляющих наркотик, исчисляется десятками тысяч; большинство из них – студенты. ЛСД они принимают целыми группами – чтобы «освободиться», чтобы «познать себя». Результат – массовые самоубийства и переполненность психиатрических клиник.

дозрить «в происках» людей из своего ближайC шего окружения. У них могут появиться подоC зрения, что им дали яд.

Поведение человека в состоянии наркотиC ческого опьянения крайне неадекватно: он моC жет громко смеяться без видимой причины и при этом утверждать, что ему совершенно не смешно, или быть подавленным, испытывая тревогу. Он может быть беспокойным, метаться или, наоборот, застывать в одной позе и не отC вечать на вопросы, отворачиваться, когда к неC му обращаются. Такое состояние может сохраC няться в течение нескольких дней или даже меC сяцев, причем даже после длительных перерыC вов в употреблении очень часто встречаются flashCbackи (временные возвраты в наркотичеC ское опьянение).

Фенциклидин

Относительно недавно в группе галлюциноC генных веществ появился препарат фенциклиC дин (РСР). Он был «взят на вооружение» в 70Cе годы в США, затем нашел распространение в других странах, в том числе – в России. ПопуC лярность РСР была связана с относительно простой технологией его лабораторного приC готовления.

Вещество можно употреблять любым споC собом: глотать, вводить в вену, курить, добавляя в сигареты. Состояние человека после приняC тия РСР зависит от величины дозы. Опьянение может характеризоваться как повышенным наC строением, так и глубокими нарушениями соC знания, при которых человек ни на что не реаC гирует и потом не помнит, что с ним произошC ло. РСР также вызывает учащенное сердцебиеC ние, повышенное артериальное давление, дроC жание рук, потливость, ухудшение зрения, расC ширение зрачков.

Длительный прием галлюциногенов вызывает нарушения памяти и контроля за своими дейC ствиями. При употреблении этих веществ бысC тро, иногда мгновенно, формируется зависиC мость, возникают психические расстройства (психозы), страдает нервная система, глубоко поражается личность человека.

Опьянение наступает довольно быстро: через час после приема меняется настроение, появC ляются зрительные галлюцинации. Эффект поC хож на действие мескалина, однако LSD вызыC вает более серьезные психические нарушения. Искажается восприятие своего тела, кажется, что отдельные части действуют «сами по себе», их длина и объем меняются. Может возникнуть ощущение «отделения конечностей». ОкружаC ющие предметы принимают причудливые очертания: «вытягиваются», «раздуваются», исC кривляются. Иногда люди, принявшие LSD, исC пытывают неприятные ощущения, им кажется, что через них пропускают ток. Они могут запоC

В известном романе Лемма «Солярис» Мыслящий Океан воплощал в жизнь то, что спрятано в самых закрытых уголках человеческого сознания. Примерно так действуют галлюциногены. Человек может убить, сойти с ума или покончить жизнь самоубийством.

НАРКОМАНИЯ,

ВЫЗЫВАЕМАЯ

ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕМ ВЕЩЕСТВ КУСТАРНОГО ПРИГОТОВЛЕНИЯ

Наиболее тяжелый вид наркомании, при которой происходит глубокое поражение нервной систеC мы, и в первую очередь мозга, вызывают наркотиC ки кустарного производства – эфедрон (джеф, марцифаль, белый) и первитин (он же «винт»).

Действие этих препаратов частично напомиC нает эффект кокаина, но имеет и свои особенC ности. Отмечаются приподнятое настроение, прилив сил и энергии, болтливость, ощущение легкости тела. Но в то же время внимание челоC века неустойчиво, он легко отвлекается, может говорить, не слушая других.

При эфедроновом опьянении больные склонны к продуктивной деятельности. Они выполняют домашние обязанности или приC вычные относительно простые действия на раC боте (делают уборку, ремонтируют бытовую технику). Употребляя первитин, люди тяготеют к «творчеству»: пытаются писать стихи, картиC ны, даже чтоCто изобретать, но все это бросают, не закончив. Первитин, так же как и «экстази», является наркотиком дискотек.

Иногда больные ощущают себя способныC ми предсказывать будущее. В других случаях, когда при длительном приеме наркотика восC торженное настроение сменяется страхом, им кажется, что за ними следят, угрожают физичеC ской расправой, они «слышат» несуществуюC щие «угрозы» в свой адрес. При злоупотреблеC нии возбуждающими наркотиками довольно часто возникают психические расстройства, которые могут носить затяжной характер.

Наблюдаются два варианта употребления возбуждающих наркотических средств: в виде эпизодов, по периодичности напоминающих алкогольные запои, и непрерывное употреблеC ние (известны случаи, когда люди не спали по 5–7 суток).

Состояние, возникающее при отнятии нарC котиков, в случаях злоупотребления эфедроном и первитином проявляется резкой слабостью, вялостью, разбитостью, пониженным настроеC нием, сонливостью. В первые дни абстиненции, которая может продолжаться от 1 до 3 недель, больные могут засыпать во время разговора и спать сутками. При длительном употреблении эфедрона и первитина личность человека пракC тически уничтожается, он теряет интерес ко всему, что не связано с приемом наркотиков, пеC рестает работать, его связи с близкими людьми нарушаются, слабеет память, снижается интелC лект. Удручающе меняется и внешний вид больC ных эфедроновой (первитиновой) наркоманиC ей. Это истощенные люди с запавшими глазами, бледной, с сероватым оттенком кожей.

Злоупотребление успокаивающими веществаC ми началось с внедрения в медицинскую пракC тику снотворных средств, производных барбиC туровой кислоты (барбитуратов). А за последC ние 25–30 лет барбитуромания, как вид наркоC тической зависимости, получила широкое расC пространение. Барбитураты, их производные и другие подобные средства до сих пор испольC зуются в медицине, в частности при лечении психических заболеваний.

Начало зависимости почти всегда связано с обычными усталостью и бессонницей, когда барбитураты используются в качестве снотворC ного. Но успокаивающие средства, как и все наркотики, требуют постоянного увеличения дозы. И на какомCто этапе использования сноC творного вместо сна возникает опьянение. С этого момента лекарство постепенно превраC щается в наркотик. Правда, во многих случаях люди сразу начинают использовать снотворC ные с целью вызвать опьянение (или усилить опьянение в случае уже имеющегося алкогольC ного или наркотического опьянения).

На начальном этапе болезни для человека, зависимого от барбитурата, характерны следуC ющие расстройства: смазанная речь, шаткость походки, неуклюжие движения, расширение зрачков, усиленное слюно– и потоотделение. Больные склонны к агрессии, с трудом восприC нимают окружающее. В дальнейшем картина опьянения меняется. Неловкость движений исC чезает, восприятие окружающего мира неC сколько улучшается, однако мыслительные процессы замедляются, человек с трудом переC ключается с одной темы разговора на другую. После употребления человек с трудом может вспомнить события, происходившие с ним за последние несколько суток.