4 курс / Оториноларингология / Оториноларингология_Торопова_Л_А_,_Буренков_Г_И_и_др_сост_
.pdf011. Притимпаногенномлабиринтите инфекциявовнутреннееухопроникает через:
а) барабаннуюперепонку б) окнаулиткиипреддверия в) слуховуютрубу г) водопроводулитки
012. Гематогенныйлабиринтитможетбытьобусловлен:
а) толькоэпидемическим паротитом б) толькосифилисом в) толькогриппом г) всеверно
013. Наиболеераннимипризнаками менингогенноголабиринтитаявляются:
а) шумводномиливобоихушах б) прогрессирующая тугоухость в) вестибулярныезнаки г) всеперечисленное
014. Отогенномуменингитувподавляющем большинствеслучаевпредшествуют:
а) катаральноевоспалениеслизистой оболочкиверхнихдыхательныхпутей б) острыйотитилиобострениехроническогогнойногоэпитемпанита в) гайморит г) ничегоизперечисленного
015.Головокружение– симптомраздраженияилинарушениясимметрии тонусаанализатора:
а) вестибулярного б) слухового в) обонятельного г) зрительного
016.Прилабиринтитехолестеатома поражаеткостнуюстенкуполукружногоканала:
а) горизонтального б) сагиттального в) фронтального
г) всехперечисленных
017.Исходомограниченноголабиринтитаможетбыть:
а) тольковыздоровление
б) толькоразвитиедиффузногогнойноголабиринтита в) толькодлительноетечениеспериодамиобострения г) всеверно
018. Кморфологическимформам диффузноголабиринтитанеотносятся:
а) атрофическая б) серозная в) гнойная
г) некротическая
019.Иллюзорноеощущениевращения предметоввокругбольного, иливращениясамогобольного– это:
а) спонтанныйнистагм б) прессорныйнистагм
в) несистемноеголовокружение г) системноеголовокружение
020.Спонтанныйлабиринтныйнистагм– это:
а) опущениенижнеговека б) воспалениеволосяногофолликула
в) непроизвольноеколебательноедвижениеглазныхяблок г) нарушениеостротызрения
021.Приограниченномлабиринтите наибольшеедиагностическоезначение имеет:
а) позаРомберга б) пневматическаяпроба в) опытРинне
г) пальценосоваяпроба
022. Прилабиринтитеизрасстройств звуковогоанализаторанаибольшеедиагностическоезначениеимеет:
а) шумвухеиснижениеслуха б) улучшениеслухаинистагм
в) больинеприятноеощущениевухе г) тошнота, расстройствокоординации
023. Лабиринтэктомияпредусматривает:
а) вскрытиепреддверия, полукружных каналовиулитки б) трепанациюсосцевидногоотростка
в) удалениеслуховыхкосточек
71
г) разрезбарабаннойперепонки
024. Симптомынехарактерныедля лабиринтита:
а) головокружениеинистагм б) головнаяболь в) повышениетемпературытела г) адиадохокинез
025. Приправостороннемлабиринтитеотклонениенистагма:
а) вправо б) влево в) вперед г) назад
026.Приблагоприятномтеченииразлитогосерозноголабиринтитафункциилабиринта:
а) невосстанавливается б) восстанавливается
в) восстанавливаетсячастично г) возникаетдисфункция
027.Лечениедиффузногогнойноголабиринтитадолжнобыть:
а) консервативным б) хирургическим в) комплексным г) симптоматическим
028.Медикаментозноелечениелабиринтитаневключает:
а) дегидратационную б) антибактериальную в) дезинтоксикационную
г) антикоагулянтнуютерапию
029. Применингите, вызванномГР(-) бактериями, особенноуноворожденныхэффективны:
а) тетрациклин б) цефалоспорины
в) незащищенныепенициллины г) макролиды– эритромицин
Отогенныевнутричерепныеосложнения
001. Гемианопсия, чащегомонимная (выпадениеобеиходноименныхполовинзрениякаждогоглаза) бываетпри абсцессе:
а) мозжечка
б) лобнойдолимозга в) височнойдолимозга г) экстрадурально
002.Головнаябольприотогенныхабсцессахмозгаимозжечкачаще:
а) интенсивная, локализованная, приступообразная б) диффузная, интенсивная, распирающая в) отсутствует
г) иррадиирующая вглотку
003.Амнестическаяафазияявляется ведущимсимптомомуправшейдля:
а) субдуральногоабсцесса б) менингита
в) абсцессалевойвисочнойдолимозга управшей г) абсцессамозжечка
004.Характерныйсимптомабсцесса левойвисочнойдолимозгауправшей:
а) нарушениесознания б) амнестическая афазия
в) ригидностьзатылочныхмышц г) симптомКернига
005. Приотогенномабсцессе височной долиголовнаябольчащевсеголокализуется:
а) насторонепоражения б) взатылочнойобласти в) втеменнойобласти
г) напротивоположнойстороне
006. Двигательныенарушенияприабсцесселевойвисочнойдолимозгавозникают:
а) насторонепоражения б) напротивоположнойстороне в) наобеихсторонах г) невозникают
007. Приабсцесселевойвисочнойдоли мозгауправшейможетбыть:
а) амнестическая афазия б) сенсорная афазия в) моторнаяафазия г) всеперечисленное
72
008. Приабсцессеправойвисочнойдолимозгаголовнаябольнаиболеечасто локализуется:
а) ввисочнотеменнойобластисправа б) ввисочнотеменнойобластислева в) взатылочнойобласти г) влобнойобласти
009.Основнымлокальнымсимптомом абсцессаправойвисочнойдолиявляется:
а) афазия б) гемианопсия
в) появлениеспонтанногонистагма г) нарушениекоординации
010.Наиболееточнымметодомдиагностикиабсцессов мозгаявляется:
а) ангиография б) рентгенографиячерепаивисочных костей
в) компьютернаятомография, магнит- но-ядерныйрезонанс г) вентрикулография
011.Приабсцессевисочнойдолимозга показаносрочноехирургическоелечениеввиде:
а) мастоидотомии б) тимпанопластики в) антродренажа
г) расширеннойрадикальнойоперации
012.Клиническиесимптомыначальной (энцефалитической) стадииабсцесса мозгаимозжечка:
а) головнаяболь, вялость б) подъемтемпературыдо37,5 °С в) тошнота, рвота г) верновсеперечисленное
013. Патогенетическиймеханизмголовнойболиприабсцессе мозгаимозжечка:
а) давлениенарецепторысигмовидногосинуса б) раздражениерецепторовмозговых оболочек
в) явлениемозговойгипертензиииинтоксикации г) всеперечисленноеверно
014. Развитиюабсцессамозжечка чащепредшествует:
а) острыйгнойныйсреднийотит б) гнойныйлабиринтит в) экссудативныйсреднийотит
г) хроническийгнойныймезотимпанит
015. Развитиюабсцессамозжечка чащепредшествует:
а) острыйгнойныйсреднийотит б) тромбозсигмовидногосинуса в) экссудативныйсреднийотит
г) хроническийгнойныймезотимпанит
016.Пульсприотогенныхабсцессах мозгаимозжечка, какправило:
а) частый– тахикардия б) редкий– брадикардия
в) неизменен– нормальный г) свыраженнойэкстрасистолией
017.Температурателаприотогенных абсцессе мозга, мозжечкачаще:
а) гектическая(снесколькими перепадамина1,5 – 2,0 ° втечениесуток) – ремитирующеетечениелихорадки б) фебрильная(38 – 40°С), колеблется
втечение суток, нонеболеечемна1 ° в) субфебрильная(37,2 – 37,9°С)
г) нормальная(до36,9°С)
018.Клиническаякартинаабсцесса мозжечкаскладываетсяизследующих симптомов:
а) изинфекционногопроцесса б) изобщемозговыхсимптомовизнаковлокальногопоражениямозга
в) взависимостиотместанахождения абсцесса г) всеперечисленное верно
019.Головнаябольприабсцессемозжечкачащелокализуется:
а) влобнойобласти б) втеменной в) взатылочной
г) ввисочнойобласти
020. Наиболееважнымочаговымсимптомомабсцессамозжечкаявляется:
а) нистагм б) нарушениемышечноготонуса
73
в) нарушениекоординации г) верновсеперечисленное
021. Брадикардияпочтиисчезаетпри следующемсопутствующем заболеванииабсцессамозжечка:
а) применингите б) притромбозепоперечногосинуса
в) притромбозесигмовидного синуса г) всеперечисленное верно
022. Нарушениекоординациивконечностяхприабсцессе мозжечкабывает:
а) насторонепоражения
б) напротивоположнойстороне в) собеихсторон
г) нарушенийвкоординациидвижений нет
023. Характернодляабсцесса мозжечка:
а) адиадохокинез б) возбуждениебольного в) тахикардия г) субфебрилитет
024.Температурателаприотогенном менингитечаще:
а) гектическая(снесколькими перепадамина1,5 – 2,0 ° втечениесуток) – ремитирующеетечениелихорадки б) фебрильная(38 – 40°С), колеблется
втечение суток, нонеболеечемна1° в) субфебрильная(37,2 – 37,9°С)
г) нормальная(до36,9°С)
025.Пульсприотогенномменингите, какправило:
а) частый– тахикардия б) редкий– брадикардия
в) неизменен– нормальный г) свыраженнойэкстрасистолией
026. Головнаябольприотогенномменингитечаще:
а) интенсивная, локализованная, приступообразная б) диффузная, интенсивная, распирающая в) отсутствует
г) иррадиирующая вглотку
027. Длягнойногоотогенногоменингитанехарактерны:
а) симптомКернига б) ригидностьзатылочныхмышц
в) повышениеликворногодавления г) тризмжевательноймускулатуры
028.Мутныйликвор, цитоздо30000 клетокв1 мкл, выделяется изиглыпод давлением500 ммвод. ст. при:
а) абсцессе мозга б) арахноидите в) менингите г) внорме
029.Прилечениигнойногоотогенного менингитапроводитсятолько:
а) расширеннаярадикальная операция б) антибиотикотерапия, дегидратациоинаяидезинтоксикационная в) антромастоидэктомия, антибиотикотерапия
г) расширеннаярадикальная операция собнажениемdura mater исигмовидногосинуса, антибиотикотерапия, дегидратацияидезинтоксикация
030.Лечениебольныхсотогеннымменингитомпроводитсявотделении:
а) хирургическом б) отоларингологическом
в) нейрохирургическом г) инфекционном
031. Предпочтительнеепригнойном менингитевведениеантибиотиков:
а) внутримышечно б) подкожно в) вкубитальнуювену
г) вподключичнуювенучерезкатетер
032. Дляменингитанехарактерно:
а) остроеначало б) изменениесознания
в) вынужденноеположениеголовыс наклономкплечу г) изменениекартиныглазногодна
033. Головнаябольприменингите, как правило:
а) отсутствует б) незначительная
74
в) оченьинтенсивная г) наблюдаетсяневсегда
034. Наибольшуюдиагностическую ценностьприотогенномсепсисеимеет:
а) бактериологическоеисследование крови б) серологическоеисследованиекрови
в) исследованиеликвора г) исследованиемочи
035.Вкомплексноетерапевтическое лечениесепсисавходит:
а) антибактериальнаятерапия б) дезинтоксикационная
в) иммунокоррекцияикомпенсация функцийоргановисистем г) всеперечисленное верно
036.Температурателапритромбозе сигмовидногосинусаисепсисе чаще:
а) гектическая(снесколькими перепадамина1,5 – 2,0 ° втечениесуток) – ремитирующеетечениелихорадки б) фебрильная(38 – 40°С), колеблется втечение суток, нонеболеечемна1° в) субфебрильная(37,2 – 37,9°С)
г) нормальная(до36,9°С)
037.Наиболеечасто, приотогенных осложнениях, наблюдаетсятромбоз:
а) пещеристогосинуса б) кавернозногоипоперечногосинусов
Ситуационныезадачипотеме
в) сигмовидногоипоперечногосинусов г) поперечногосинуса
038. Причинойтромбозасигмовидного синусаиследующегозанимсепсиса является:
а) кариесскуловогоотростка б) гнойноевоспалениесреднегоуха,
распространяющееся насосцевидный отросток в) гнойноевоспалениеклетокрешетча-
тоголабиринта г) катаральноевоспалениесреднего уха
039. Дляотогенногосепсисанехарактерны:
а) потрясающиеознобы, ежедневно или2 – 3 разавдень б) скачущийхарактертемпературы
в) метастазыввидегнойников г) брадикардия
040. Притромбозесигмовидногосинусаиотогенномсепсисенерекомендуется:
а) дегидратационная терапия(маннитол, лазикс, магния сульфат)
б) дезинтаксикационнаятерапия(гемодез, аскорбиноваякислота), глюкортикоиды в) антигистаминные иантикоагулянты
г) викасол, аминокапроноваякислота
1.Больного беспокоит гноетечение из правого уха, понижение слуха. Болен 5 лет, неоднократнолечился.
Отоскопия: слизистогнойное отделяемое в правом наружном слуховом проходе, почкообразный дефект барабанной перепонки в нижних квадрантах, края перфорации утолщены. Слизистая оболочка барабанной полости гиперемирована, отечна. Другие ЛОР-органы без видимых изменений. Шепотную речь левым ухом воспринимает на расстоянии 6 метров, правым – 3 м. Поставьте диагноз и назначьтелечение.
2.Больной жалуется на головную боль, гноетечение из левого уха, снижение слуха. Болен с детства после перенесенной скарлатины. Неоднократно лечился, но гноетечение продолжается. В течение последних 1,5 месяцев беспокоит головная боль, при очистке уха возникает головокружение. Состояние больного удовлетворительное. Спонтанного нистагма нет. Отоскопия: в левом наружном слуховом проходе гнойное отделяемое с неприятным запахом. В задних квадрантах краевая
75
перфорация барабанной перепонки, в барабанной полости грануляции и крошковидныебеловатыемассы.
Шепотную речь левым ухом воспринимает у ушной раковины, разговорную на расстоянии 1,5 м. Слева положительная пневматическая проба. Каковы диагноз, планобследованияилечения?
3.Вечером машиной скорой помощи в ЛОР-отделение доставлен больной в тяжелом состоянии, температура тела 39,4°С, сознание спутанное. Со слов родственников, больной жаловался на сильную головную боль, боль в правом ухе и гноетечение из него, озноб, рвоту, выраженную слабость. Болен 2 дня. Ранее лечился по поводу отита. При осмотре: кожные покровы бледные, положение тела – ноги подтянуты к животу, голова запрокинута. Выявлена ригидность затылочных мышц и симптом Кернига с обеих сторон. Пульс 90 уд. в мин., ритмичный, артериальное давление 110/70 мм рт. ст. Отоскопия: в правом наружном слуховом проходе гной, краевая перфорация барабанной перепонки в задневерхнем квадранте. При пальпации правого сосцевидного отростка отмечается умеренная болезненность. Окакомзаболеванииследуетдумать, Вашатактика?
4.Больнойжалуетсянаголовнуюболь, температуру теладо39,0°С, ознобы, боль в левом ухе и гнойные выделения из него, снижение слуха. Гноетечение с детства, ранее лечился. 5 дней тому назад появилась боль в левом ухе и головная боль, усилилосьгноетечение, втечение2 днейбылиознобы.
Состояние больного средней тяжести, кожные покровы с землистым оттенком. Пульс96 уд. вминуту, ритмичный, температуратела38°С.
Отоскопия: в левом наружном слуховом проходе гнойное отделяемое с запахом, барабанная перепонка гиперемирована, краевой дефект ее в задневерхнем квадранте, в барабанной полости грануляции. Болезненность при пальпации левого сосцевидного отростка по его заднему краю. Шепотную речь слышит на расстоянии0,5 м, разговорную– 1 м. Поставьтедиагноз, составьтепланлечения.
5.Больного беспокоит сильная головная боль, преимущественно в области затылка, тошнота, рвота, головокружение, гноетечение из правого уха. Гноетечение периодически повторяется в течение 5 лет. 2 недели назад после переохлаждения появилась боль в правом ухе и гноетечение из него, температура тела повысилась до 38°С. Через несколько дней появились головная боль, головокружение, тошнота, рвота. Во время осмотра: резко заторможен, сонлив, в контакт вступает с трудом, голова запрокинута, кожные покровы бледные, температура тела – 38,2°С, пульс 72 уд. в 1 мин., артериальное давление – 115/60 мм рт. ст. Ригидность затылочных мышц умеренно выражена, симптом Кернига больше справа, атаксия, нарушение координации в конечностях и мышечного тонуса с правой стороны, крупноразмашистый спонтанныйгоризонтальныйнистагмвправо.
Отоскопия: пальпация правого сосцевидного отростка умеренно болезненна, обильное слизисто-гнойное отделяемое с неприятным запахом в правом наружном слуховом проходе, барабанная перепонка гиперемирована, обширный дефект ее в задних квадрантах, в барабанной полости грануляции, пульсирующий рефлекс гнойного отделяемого. Другие ЛОР-органы без изменений. Предполагаемый диагноз? Составьтеплан лечения.
76
6. При обследовании больного с обострением хронического гнойного эпитимпанита выявлены жалобы на головокружение в виде неустойчивости при ходьбе, ощущения проваливания пола под ногами и височная атаксия – промахивание левой рукой вправо при выполнении координационных проб, падение влево в позе Ромберга.
Какое осложнение хронического гнойного эпитимпанита справа можно заподозрить?
СписоктемпоУИРС
Оформление папок: «Антибиотикотерапия при хроническом воспалении среднего уха», написание рефератов и составление ситуационных задач по темам: «Лабиринтиты», «Холестеатома среднего уха», «Отогенные внутричерепные осложнения»; интернет – обзор по темам: «Современные принципы лечения гнойных лабиринтитов», «Отогенный абсцесс мозга», изготовление тренажера для парацентеза.
Тема№7: «Негнойныезаболеваниясpеднегоивнутpеннегоуха (экссудативныйсреднийотит, нейросенсорнаятугоухость, отосклеpоз, болезньМеньеpа)»
Значениетемы:
учебное – знания этиологии и патогенеза негнойных заболеваний уха, методов консервативного и хирургического лечения, представление об основных клинических симптомах экссудативного среднего отита, нейросенсорной тугоухости, отосклероза, болезни Меньера и принципах их лечения помогут в изучении таких дисциплин как неврология, внутренние болезни, токсикология и др. позволят закрепитьполученныезнаниянакафедреанатомии, физиологииидр.
профессиональное – повысит качество знаний, необходимых врачу неотоларингологу, в т.ч. и стоматологу, позволят заподозрить данную патологию и рекомендоватьбольномуконсультациюврачаоториноларинголога.
личностное – повысит компетентность будущего врача, а значит, будет способствоватьегопопулярностисредипациентов.
Целиобучения:
Должен знать: этиологию и патогенез негнойных заболеваний уха, методы хиpуpгического лечения. Основные клинические симптомы экссудативного среднего отита, нейросенсорной тугоухости, отосклероза, болезни Меньера, принципах ихлечения.
Должен уметь: выполнять отоскопию, акуметрию, правильно интерпретировать данные слуховой и вестибулярной функций при негнойных заболеваниях уха, оценить состояние слуховой и вестибулярной функций, поставить предварительный диагноз, выбрать правильную лечебную тактику, оказывать помощь во время приступаболезниМеньера.
Иметь представление: о современных методах выявления негнойных заболеванийуха, леченияиреабилитации.
77
Иметь навыки: отоскопии, акуметрии, составления слухового и вестибулярногопаспортов.
4.Планизучениятемы:
-Исходныйуровеньзнаний(тесты):
В 10 тестах из предложенного варианта необходимо выбрать один правильный ответизчетырехилифронтальныйопрос.
-Курациябольных.
-Обследование больных с нейросенсорной тугоухостью, болезнью Меньера, отосклерозом, экссудативным среднимотитом.
-Отоскопия, исследование слуха шепотной, разговорной речью, камертональныеисследования— опытыШвабаха, Вебера, Ринне, Желле.
-Записьдневникависторииболезникурируемогобольного.
-Итоговыйконтроль(ситуационныезадачиилифронтальныйопрос).
-Подведение итогов: оценка за тесты исходного и итогового уровней, за практическуюработуитеоретическиезнания.
Основныепонятияиположениятемы
Знание проявлений данных заболеваний позволитнеотоларингологу своевременно предотвратить падение слуха у больного. Знание перечня ототоксических лекарственных препаратов позволит врачу любой специальности не навредить больному, избежать моральногоиматериальногоиска, социальнойдезадаптациибольного.
Методика исследованияуха– смотриТема№1 Исследованиеслухаспомощьюречи– смотриТема№4 Исследованиеслуха камертонами– смотриТема№4 Качественныекамертональныетесты– смотриТема№4 Исследованиефункциислуховыхтруб– смотриТема№4
Заданиядляуяснениятемызанятия, методикивидадеятельности
Тестовыезаданияпотеме Отосклероз
001. Отосклероз– этозаболевание:
а) наследственное б) аллергическойприроды
в) остроеинфекционное г) специфическоеинфекционное
002. Отосклерозчащевстречаетсяу:
а) мужчин40 – 60 лет б) женщин20 – 40 лет
в) враннемдетском возрасте г) вгрудномвозрасте
003. Наиболеечастыйпредрасполагающийфакторотосклерозауженщин:
а) травма
б) переохлаждение в) беременность
г) острыйгнойныйсреднийотит
004. Типичныежалобыбольныхотосклерозом:
а) гноетечениеизуха б) боливухе в) кровотечениеизуха
г) снижениеслухаишумвушах
005. Морфологическимсубстратом приотосклерозеявляется:
а) отекиинфильтрацияслизистойоболочкивнутреннегоуха б) ограниченныйостеодистрофический процессвкостнойкапсуле
78
в) расширениесосудовигиперемия слизистойоболочкивнутреннегоуха г) гиперемияиинфильтрациябарабаннойперепонки
006. Отосклероздифференцируют с:
а) хроническимдиффузнымнаружным отитом б) хроническимгнойныммезотимпанитом
в) невритомслуховогонерва г) лабиринтитом
007.Клиническиеформыотосклероза:
а) серозная, гнойная, смешанная б) тимпанальная, кохлеарная, смешанная
в) тимпанальная, серозная, смешанная г) кохлеарная, тимпанальная, серозная
008.Аудиологическимпризнакомотосклерозанеявляются:
а) понижениепороговкостнойпроводимости б) повышениепороговкостнойпроводимости
в) повышениепороговвоздушнойпроходимости г) наличиекостно-воздушногоразрыва
междувосприятиемпокостиивоздуху
009.Периодытеченияотосклероза:
а) начальный б) выраженногопроявлениявсехос-
новныхсимптомов в) терминальной г) всеверно
010. Терминальныйпериодотосклерозахарактеризуется:
а) глубокойтугоухостью б) незначительнымснижениемслуха наодноухо
в) перфорациейбарабаннойперепонки г) сепсисом
011. Патогномоничныйсимптомпри отосклерозе:
а) приступысистемноголабиринтного головокружения б) шумвбольномухе
в) паракузисWillisii
г) гноетечениеизбольногоуха
012. Приотосклерозеслухсниженпо типунарушения:
а) звуковосприятия б) звукопроведения
в) скостно-воздушнымразрывоммеж- дукривыми г) всеверно
013. ПриотосклерозеопытыРинне, Желле, Федеричи:
а) РиннеиФедеричи положительные б) Риннеположительный, Федеричи отрицательный в) Желлеотрицательный, Риннеположительный
г) Ринне, Желле, Федеричиотрицательный
014. Лечениеотосклероза:
а) десенсибилизирующаятерапия б) хирургическое в) специфическими препаратами
г) противогрибковаятерапия
015. Приотосклерозедляулучшения слухапроводится:
а) радикальнаяоперациянаухе б) мастоидэктомия в) стапедопластика г) тимпанопластика
016.Вклиникеотосклерозанаблюдается:
а) шумвушах, понижениеслуха б) понижениеслуха, периодическое гноетечениеизуха в) головокружение, боливухе г) шумиболивушах
017.Приотоскопииубольныхотосклерозомобнаруживается все, кроме:
а) сухостькожинаружногослухового прохода б) гиперсекрецияушнойсеры
в) широкиеслуховыепроходы г) истончениебарабаннойперепонки
018.Мобилизациюстремениразработалв1952 году:
а) А. Трельч б) Т.В. Пальчун
79
в) С. Розен г) Д.И. Тарасов
БолезньМеньера
001. ОсновнымэтиологическимфакторомболезниМеньераявляется:
а) стрептококк
б) грибыродаCandida в) туберкулезнаяпалочка г) этиологиянеясна
002.Основнымипризнакамиболезни Меньераявляютсявсе, кроме:
а) повышениетемпературы, головная боль б) периодическиеобморочныесостоя-
ниястошнотойирвотой в) шумвухе г) односторонняятугоухость
003.БолезньМеньеранеможет иметь:
а) абортивноетечение б) прогрессирующеетечение
в) приступообразноетечение г) латентноетечение
004.НистагмприболезниМеньера:
а) прессорный б) спонтанный
в) поствращательный г) крупноразмашистый
005. Восновепатогенезаболезни Меньералежит:
а) деструкцияотолитовыхмембран б) снижениевнутрилабиринтногодавления в) повышениедавленияэндолимфыи
отек(гидропс) лабиринта г) ничегоизперечисленного
006. Причинамиповышениявнутрилабиринтногодавленияявляются:
а) гиперпродукцияэндолимфысосудистойполоской б) нарушениециркуляцииэндолимфы
поэндолимфатическимпротокам в) недостаточнаярезорбцияэндолимфывэндолимфатическом мешке г) всеперечисленноевыше
007. Впатогенезеповышениялабиринтногодавленияосновнуюрольиграет:
а) сосудистыйфактор б) инфекция в) аллергическийфон
г) нарушениепитания
008. Дифференциальнуюдиагностику болезниМеньеранеобходимопроводитьс:
а) рассеяннымсклерозом б) острымсреднимотитом в) менингитом г) абсцессомголовногомозга
009. Кклассическойтриадеболезни Меньеранеотносится:
а) приступысистемноголабиринтного головокружения, сопровождающиеся тошнотой б) снижениеслуханаодноухо
в) шумвпораженномухе г) резкаябольвпораженномухе
010. Приступыголовокруженияпри болезниМеньеравозникают:
а) нафонерезкойболивпораженном ухе б) тольковночноевремя
в) средиполногоздоровья г) нафонесистемногозаболевания
011. Барабаннаяперепонкаприболезни Меньера:
а) гиперемирована б) неизменена
в) выбухаетвсторонунаружногослуховогопрохода г) перфорирована
012. Дляобратимойстадииболезни Меньеранатональнойаудиограмме характерно:
а) снижениепороговкостнойивоздушнойпроводимости б) снижениепорогакостнойиповы-
шениепорогавоздушнойпроводимости в) нормальныезначенияпороговпро-
водимости
80