Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

4 курс / Оториноларингология / Оториноларингология_Торопова_Л_А_,_Буренков_Г_И_и_др_сост_

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
1.87 Mб
Скачать

г) приотсутствиистеноза

011. Причиныобуславливающиестеноз гортанивпоздниесрокипослеее повреждения:

а) хондроперихондриты б) ларингиты в) эпиглоттиты г) флегмоны

012. Кпарезугортанисявлениями стенозаприводитпоражениенерва:

а) нижнегортанного б) верхнегортанного в) среднеготтанного г) глоточного

013. Кпарезугортаниприоперациина органахшеичащевсегоприводит:

а) ларинготомия б) струмэктомия в) эзофаготомия г) трахеостомия

014. Парезомгортаничащеосложняетсяинфекционноезаболевание:

а) скарлатина б) тиф в) грипп г) корь

015. Одностороннийпарезгортани необходимодифференцироватьс:

а) ларингитом б) функциональнойдисфонией

в) папилломатозомгортани г) анкилозомчерпалоперстневидного сустава

016. Придвухстороннемпарезегортаниголосовыескладкичащевсего находятсявположении:

а) срединномилипарамедиальном б) крайнегоотведения в) «нахлеста» другнадруга

г) типичномдляздоровогочеловека

017. Подскладковыйларинготрахеит чащенаблюдается:

а) вполовозреломвозрасте б) вюношескомвозрасте в) ввозрасте1 – 3 лет г) встарческомвозрасте

018. Дляподскладковоголаринготрахеитахарактернаодышка:

а) непостоянногохарактера б) смешанногохарактера в) экспираторногохарактера г) инспираторногохарактера

019. Острыйприступподскладкового ларинготрахеитачащеначинается:

а) ночью б) утром в) днем

г) влюбоевремясуток

020.Дляларинготрахеитахарактерна триадасимптомов:

а) кашель, насморк, повышеннаятемпературатела б) лающийкашель, удушье, осиплость голоса

в) боливгорле, кашель, осиплостьголоса г) дисфагия, дисфония, насморк

021.При«ложном» крупепоказана госпитализация:

а) впедиатрическое отделение б) вЛОР– отделение в) винфекционноеотделение

г) втерапевтическое отделение

022.Принекупирующемся«ложном» крупепредпочтительнымявляется:

а) коникотомия б) ларинготомия в) трахеостомия

г) интубациягортани

023. Подскладковыйларингитимеет синоним:

а) истинныйкруп б) ложныйкруп в) фонастения

г) дифтериягортани

024. Появление«ложного» крупаудетейобусловлено:

а) частымиаллергическими реакциями б) узостьювсехотделовгортани в) узостьюподскладковогоотделагор-

таниирыхлостьюподслизистогослоя этогоотдела

121

г) наличиемлимфоузловвподскладковомотделегортани

025. «Ложный» крупразвивается:

а) постепенно б) внезапно

в) какхроническоезаболевание г) втечениенесколькихсуток

026.Ларингоскопическаякартинапри «ложном» крупе– это:

а) увеличениенадгортанника б) парезистинныхголосовыхскладок

в) наличиебелыхпленокиналетовв подскладковомотделе г) сужениеподскладковогопростран-

стваввидекрасных валиков

027.Для«ложного» крупахарактерно:

а) першение, сухостьвгорле б) слизистогнойнаямокрота

в) одышки, лающийкашель, афония г) афония, боливгорле

028.Острыйэпиглоттит– это:

а) воспалениенадгортанника б) воспалениегортаннойминдалины

в) воспалениеязычнойминдалины г) разлитоевоспалениеглотки

029. Дляэпиглоттитахарактерналарингоскопическаякартина:

а) гнойникнакорне языка б) гнойникнанадгортаннике

в) увеличение, отек игиперемиянадгортанника г) сужениеподскладковогопространства

030. Длябольныхсэпилоглоттитом характерныжалобына:

а) осиплостьголоса б) быструюутомляемостьголоса

в) кашель, сухостьипершениевгорле г) дисфагиюразличнойстепенитяжестииболивгорле

031. Абсцесснадгортанникаопасен:

а) асфиксией б) дисфагией в) афонией г) диспепсией

032. Жалобыхарактерныедлябольных сострымларингитом:

а) першение, сухостьвгорле, кашель, хриплыйголос б) одышка, дисфагия, обильноеколичествомокроты

в) затруднениедыханиявпокое г) кашель, кровохарканье

033. Основныепатологическиеизменения, наблюдающиеся вгортани, при остромларингите:

а) кровоизлияниявголосовыескладки б) налетнаголосовыхскладках в) неподвижностьоднойголосовой складки

г) гиперемия, отек, инфильтрацияслизистойоболочки

034. Наиболееопасныеосложнения прифлегмонозномларингите:

а) парезгортани б) асфиксия в) ракгортани г) плеврит

035. Грозноеосложнение, ведущеек смерти, имеетместоприрезанных ранах гортани:

а) парезгортани б) эмфиземавобластишеи

в) кровотечениеизкрупныхсосудов шеи г) кровоизлияниев мышцы

036. Расстройство глотанияиболи чащевсеговозникаетприповреждении:

а) ложныхголосовыхскладок б) надгортанникаиобластичерпаловидныххрящей в) истинныхголосовыхскладок

г) подскладковогопространства Правильныйответ: б а) органическоезаболеваниегортани

б) снижениетонусаилигипертонус мыщцыгортани в) проявлениеистерии

г) соматическоепроявлениепсихическогозаболевания

122

038. Синонимомврожденногостридораявляется:

а) ларингоспазм б) ларингомаляция в) ложныйкруп г) атрезиягортани

039. «Внутривенная» трахеотомия– это:

а) в/ввведениегормонов б) в/ввведениеспирта

в) в/ввведениеантигистаминныхпрепаратов г) в/ввведениеантибиотиков

040. Хроническийгипертрофический ларингитдифференцируется со следующимизаболеваниями:

а) сдоброкачественными опухолями гортани б) сэпиглоттитом

в) сгортаннойангиной г) сдифтерией

041. Дифтериягортаниимеетсиноним:

а) истинныйкруп б) ложныйкруп в) склеромагортани

г) инфекционныйларингит

042.Причинойконтактнойгранулемы голосовыхсвязокявляется:

а) длительнаяинтубациягортани б) жесткая атакаголосообразованияи рефлюксэзофагит в) операцииподнаркозом

г) хроническийларингит

043.Наиболеетипичнаялокализация интубационнойгранулемы:

а) передняякомиссура б) передниеотделыистинныхголосовыхскладок

в) черпаловидныехрящиизадниеотделыистинныхголосовыхскладок г) ложныеголосовыескладки

044.Голосоваящельприналичиипевческихузелковвгортанивовремя фонацииимеетформу:

а) треугольника

б) прямоугольника в) овала г) песочныхчасов

045. Папилломатозгортаничащенаблюдается:

а) удетей б) упациентовсреднеговозраста

в) улицстарческого ипожилоговозраста г) влюбомвозрасте

046. Основнойжалобойупациентовс доброкачественнымиопухолями гортаниявляется:

а) дислексия б) дисфония в) дисфагия г) дисграфия

047. Наиболеетипичнаялокализация доброкачественных опухолейгортани:

а) ложныеголосовыескладки б) гортаноглотка в) истинныеголосовыескладки

г) подскладковоепространство

048. Наиболеечастаяпричинапоявленияполиповвгортани:

а) курение б) злоупотреблениеалкоголем

в) неправильноеголосоведениеиголосовыеперегрузки г) работавзапыленнойизагазованной обстановке

049. Причинойпоявленияпапилломв гортаниявляется:

а) наличиевирусаворганизме б) голосовыеперегрузки в) курение

г) работавзагазованнойобстановке

050. Малигнизациянаблюдаетсянаиболеечастодоброкачественнойопухолигортани:

а) ангиомы б) полипа в) фибромы г) папилломы

123

051. Чащенаблюдаетсярецидивпосле удалениядоброкачественнойопухоли гортани:

а) папилломы б) полипа в) фибромы

г) певческихузелков

052. Ракгортанинаиболеечасто встречается:

а) ввестибулярномотделе б) вскладковомотделе

в) вподскладковом пространстве г) нанадгортаннике

053.Приракегортанипоказана:

а) ларингофиссура б) струмэктомия в) ларингэктомия г) ларингопластика

054.Наиболеечасторегистрируется гистологическаяформаракагортани:

а) скирр б) аденокарцинома

в) солидныйрак г) плоскоклеточный рак

055.Наиболеевысокаячастотарегиональногометастазированиянаблюдаетсяприраке:

а) надскладковогоотделагортани(вестибулярного)

б) складковогоотделагортани в) подскладковогоотделагортани г) всеперечисленноеверно

056. Наиболеечастовстречается формаростаракагортани:

а) эндофитная б) экзофитная в) смешанная

г) всеперечисленноеверно

057. Наиболеедостоверныйпризнак злокачественнойопухолискладкового отделагортани:

а) неподвижностьголосовойскладки б) гиперемияголосовойскладки в) сохранениеподвижностиголосовой складки

г) неровностьсвободногокраяголосовойскладки

058. Приневозможностипоставить морфологическийдиагнозракагортанидооперации– наиболеерационально:

а) наблюдение1 – 3 месяца б) лазеротерапия

в) ларингофиссурасосрочнымгистологическимисследованием г) консервативная терапия

059. Основнымметодомлечениярака гортаниявляется:

а) комбинированный б) лучевой в) хирургический

г) химиотерапевтический

060.Коблигатнымпредракамгортани относится:

а) фибромагортани б) пахидермияилейкоплакия

в) хроническийларингит г) склеродермия

061.Наиболеечастаялокализацияотдаленныхметастазовракагортани:

а) печень б) средостение

в) головноймозг г) легкие

062.Обычнаялокализацияпахидермии вгортани:

а) нанадгортаннике б) вобластичерпалонадгортанных складок

в) впереднейкомиссуре г) вмежчерпаловидномпространстве

063. Возбудителем склеромыгортани является:

а) спирохетаСимановского– Венсана б) палочкаВолковича– Фриша в) спирохетаполостирта г) палочкаЛанганса

064. Присклеромегортанипоказано:

а) лучеваятерапия б) симптоматическаятерапия

124

в) консервативная терапиясбужированиемгортани г) хирургическоеиссечениеинфильтратов

065. Всклеромныхинфильтратах гортаниобнаруживают:

а) тромбоциты б) лимфоциты

в) плазматическиеклетки г) КлеткиМикулича

066. Инфильтратыгортанинеизъязвляютсяпри:

а) склероме б) туберкулезе в) сифилисе г) волчанке

Заболевания(ожоги, рубцовыесужения, инородныетела) пищевода

001.Наиболеечастовстречаются следующиеожогипищевода:

а) химические б) термические в) физические г) лучевые

002.Ятрогеннымичащебываютследующиеожогипищевода:

а) химические б) лучевые в) термические г) физические

003.Электрические ожогипищевода относятсякследующимпоражениям:

а) лучевым б) химическим в) физическим г) термическим

004. Вклиникеострыхожоговпищеводавыделяют:

а) пятьстепеней б) четырестепени в) двестепени г) тристепени

005. Коликвационный(мокнущий) некрозпищеводаобразуется:

а) приожогахщелочами б) приожогахкислотами

в) притермических ожогах г) прифизическихожогах

006.Коагуляционныйнекрозпищевода образуется:

а) приожогахщелочами б) приожогахкислотами в) притермических ожогах г) прифизическихожогах

007.Прогностическинаиболеенеблагоприятныйвотношениипоследующегорубцеванияожогпищевода:

а) кислотой б) щелочью

в) электрический г) термический

008.Ретроградноебужированиепищеводапроводятчащепри:

а) сужениивгрудномотделе б) сужениипривходевпищевод

в) эксцентрическом положениивходав суженныйучасток г) суженииувходавжелудок

009. Пациентовсосвежимиожогами пищеводалучшегоспитализироватьв отделение:

а) ЛОР б) ожоговое

в) гастроэнтерологическое г) токсикологическое

010. Струпвполостиртаивглотке приожогахуксуснойэссенциибывает:

а) белогоцвета б) желтогоцвета в) черногоцвета г) бурогоцвета

011. Струпвполостиртаивглотке приожогахазотнойкислотойбывает:

а) белогоцвета б) желтогоцвета в) черногоцвета г) бурогоцвета

012. Струпвполостиртаивглотке приожогахсернойкислотойбывают:

а) белогоцвета б) желтогоцвета

125

в) черногоцвета г) бурогоцвета

013. Фиброэзофагоскопиявпервыесуткипослеожогапищевода:

а) показанавслучаеподозренияна перфорациюпищевода б) обязательна

в) показанавслучаеугрозыперфорации г) непоказана

014. Рекомендуемый контрастдля рентгенографиипищеводаприподозрении наперфорацию:

а) водорастворимый б) бариеваявзвесь в) йодолипол

г) металлическийпроводниквместо контраста

015. Раннеебужированиедляпрофилактикирубцовогостенозапищевода:

а) показаноабсолютновсем б) противопоказаноабсолютновсем

в) решаетсяиндивидуальновлечении каждогобольного г) зависитотустановокиприоритетов клиники

016. Рентгенконтрастноеисследованиепищеводапоказанопри:

а) металлических инородныхтелах б) любыхинородныхтелах в) инородныхтелахрастительногои животногопроисхождения

г) категорическинепоказаноприданнойпатологии

017. Последовательностьдиагностическихмероприятийприрентгеннегативныхинородныхтелахпищевода:

а) фиброэзофагогастроскопия, затем контрастноерентгенологическоеисследование б) контрастноерентгенологическоеис-

следованиепищевода, затемфиброэзофагогастроскопия в) последовательностьролинеиграет

г) обзорная, затемконтрастная рентгенографияпищевода, затемфиброэзофагоскопия

018. Инородныетелапищеводачаще всеговстречаются:

а) вовходевпищевод(ротпищевода) б) вбифуркационномсужении в) вдиафрагмальномсужении г) вкардиальномсужении

019. Приострыхинородныхтелахпищеводаиегоперфорации, чащевсего повреждается:

а) аорта б) легочныйствол

в) нижняяполаявена г) подключичная артерия

020. Приперфорациипищеводанаиболеегрозноеосложнение:

а) эзофагит б) гастрит в) медиастинит г) пневмония

Заболеваниягортани

001. Хроническийгипертрофический ларингитдифференцируется со следующимизаболеваниями:

а) сдоброкачественными опухолями гортани б) сэпиглоттитом

в) сгортаннойангиной г) сдифтерией

002. Папилломатозгортаничащенаблюдается:

а) удетей б) упациентовсреднеговозраста

в) улицстарческого ипожилоговозраста г) влюбомвозрасте

003. Основнойжалобойупациентовс доброкачественнымиопухолямигортаниявляется:

а) дислексия б) дисфония в) дисфагия г) дисграфия

126

004. Наиболеетипичнаялокализация доброкачественных опухолейгортани:

а) ложныеголосовыескладки б) гортаноглотка в) истинныеголосовыескладки

г) подскладковоепространство

005. Наиболеечастаяпричинапоявленияполиповвгортани:

а) курение б) злоупотреблениеалкоголем

в) неправильноеголосоведениеиголосовыеперегрузки г) работавзапыленнойизагазованной обстановке

006.Причинойпоявленияпапилломв гортаниявляется:

а) наличиевирусаворганизме б) голосовыеперегрузки в) курение

г) работавзагазованнойобстановке

007.Малигнизациянаблюдаетсянаиболеечастодоброкачественнойопухолигортани:

а) ангиомы б) полипа в) фибромы г) папилломы

008.Чащенаблюдаетсярецидивпосле удалениядоброкачественнойопухоли гортани:

а) папилломы б) полипа в) фибромы

г) певческихузелков

009. Ракгортанинаиболеечасто встречается:

а) ввестибулярномотделе б) вскладковомотделе

в) вподскладковом пространстве г) нанадгортаннике

010. Приракегортанипоказана:

а) ларингофиссура б) струмэктомия в) ларингэктомия г) ларингопластика

011.Наиболеечасторегистрируется гистологическаяформаракагортани:

а) скирр б) аденокарцинома

в) солидныйрак г) плоскоклеточный рак

012.Наиболеевысокаячастотарегиональногометастазированиянаблюдаетсяприраке:

а) надскладковогоотделагортани(вестибулярного)

б) складковогоотделагортани в) подскладковогоотделагортани г) всеперечисленное верно

013.Наиболеечастовстречается формаростаракагортани:

а) эндофитная б) экзофитная в) смешанная

г) всеперечисленноеверно

014. Наиболеедостоверныйпризнак злокачественнойопухолискладкового отделагортани:

а) неподвижностьголосовойскладки б) гиперемияголосовойскладки в) сохранениеподвижностиголосовой складки

г) неровностьсвободногокраяголосовойскладки

015. Приневозможностипоставить морфологическийдиагнозракагортанидооперации– наиболеерационально:

а) наблюдение1 – 3 месяца б) лазеротерапия

в) ларингофиссурасосрочнымгистологическимисследованием г) консервативная терапия

016. Основнымметодомлечениярака гортаниявляется:

а) комбинированный б) лучевой в) хирургический

г) химиотерапевтический

127

017. Коблигатнымпредракамгортани относится:

а) фибромагортани б) пахидермияилейкоплакия

в) хроническийларингит г) склеродермия

018. Наиболеечастаялокализацияотдаленныхметастазовракагортани:

а) печень б) средостение

в) головноймозг г) легкие

019. Длязаболеваемостиракомгортанисправедливовсе, кроме:

а) составляет2,0% всехзлокачественныхновообразований б) заболеваемость уженщин– 0,38 на

100 тыс. населения, мужчин– 9,6 на

100 тыс. населения в) наиболеевысокая заболеваемость в среднемвозрасте

г) наиболеевысокая заболеваемость в пожиломвозрасте

020. Наиболеечасторегистрируется следующаягистологическаяформаракагортани:

а) скирр б) адеиокарцинома

в) солидныйрак г) плоскоклеточный рак

021.Кнеопухолевым поражениям гортаниотносятся все, кроме:

а) контактнаягранулема б) аденома в) «узелокпевца» г) фиброматоз

022.Коблигатнымпредракамгортани относятсявсе, кроме:

а) пахидермия б) лейкоплакия в) папиллома

г) контактнаяфиброма

023.Наиболеевысокаячастотарегионарногометастазированиянаблюдаетсяприраке:

а) надскладковогоотделагортани

б) складковогоотделагортани в) подскладковогоотделагортани г) всеперечисленное верно

024. Наиболеечастометастазамиракагортанипоражаютсялимфатическиеузлы:

а) боковоготреугольникашеи б) предгортанпые в) глубокойяремной цепи г) загрудинные

025. Наиболеечастаялокализацияотдаленныхметастазовприракещитовиднойжелезы:

а) печень б) легкие

в) средостение г) головноймозг

026. Раннимсимптомомракасреднего отделагортаниявляется:

а) дисфагия б) осиплостьголоса в) одышка

г) затрудненноедыхание

027. Наиболеечастовстречается следующаяформаростаракагортани:

а) эндофитная б) экзофитная в) смешанная

г) всеперечисленное верно

028. Признакизлокачественной опухолискладковогоотделагортанипринепрямойларингоскопиивсе, кроме:

а) ассиметричность контуров б) неподвижностьголосовойскладки в) бугристость

г) сохранениеподвижностиголосовой складки

029. Основнымиметодамидиагностикиракагортаниявляются все, кроме:

а) непрямаяларингоскопия б) пальпациягортани в) компьютернаятомография г) фиброларингоскопия

030. Основнымметодомдиагностики формыракагортаниявляется:

а) морфологический

128

б) компьютернаятомография в) рентгенологический

г) магнитно-резонанснаятомография

031. Наиболеечастодиагностические ошибкивстречаютсяприраке:

а) надскладковогоотделагортани б) складковогоотделагортани в) подскладковогоотделагортани г) всеперечисленноеверно

032.Клиническиепризнакизлокачественнойопухолинадскладковогоотдела гортанивсе, кроме:

а) затрудненноедыхание б) затрудненноеглотание

в) болезненностьприглотаниипищи г) поперхиваниеприеде

033.Основнымклиническимпризнаком злокачественнойопухолиподскладковогоотделагортаниявляется:

а) затрудненноедыхание б) затрудненноеглотание в) кровохарканье г) осиплостьголоса

034.Вслучаеневозможностипоставитьморфологическийдиагнозрака гортанидооперациинаиболеерационально:

а) наблюдение1 – 3 мес. б) лазеротерапия

в) ларингофиссурасосрочнымгистологическимисследованием г) курслеченияЛОР-врача

035. Основнымметодомлечениярака гортаниявляется:

а) хирургический б) лучевой в) химиолучевой

г) комбинированный

036. Минимальнымобъемомхирургическоговмешательстваприраке складковогоотделагортаниI стадии следуетсчитать:

а) переднебоковуюрезекциюгортани б) хордэктомию в) горизонтальнуюрезекциюгортани

г) расширеннуюларингэктомию

037. Минимальнымобъемомхирургическоговмешательстваприраке складковогоотделагортаниспереходомнапереднююкомиссуруследует считать:

а) переднебоковуюрезекциюгортани б) хордэктомию в) расширеннуюларингэктомию

г) комбинированнуюларингэктомию

038. Минимальнымобъемомхирургическоговмешательстваприракенадскладковогоотделагортаниследует считать:

а) переднебоковуюрезекциюгортани б) хордэктомию в) горизонтальнуюрезекциюгортани

г) комбинированнуюларингэктомию

039. РадикальнымобъемомхирургическоговмешательстваприракегортаниIII стадииследуетсчитать:

а) переднебоковуюрезекциюгортани б) хордэктомию в) горизонтальнуюрезекциюгортани

г) расширеннуюларингэктомию

040.РадикальнымобъемомхирургическоговмешательстваприместнораспространенномракегортаниIV стадииследуетсчитать:

а) хордэктомию б) горизонтальнуюрезекциюгортани

в) расширеннуюларингэктомию г) комбинированнуюларингэктомию

041.Проведениюлучевойтерапиив послеоперационномпериодеприраке гортанинепоказано:

а) инфильтративно-язвенные формы рака б) поражениеподскладковогоотдела гортани

в) ракескладочногоотделагортаниI стадии г) распадопухолискровотечением

042.Проведениелучевойтерапиипередоперациейнепоказано:

а) ракскладочного отделагортаниII стадии

129

б) ракнадскладкового отделагортаниI

г) поражениеподскладковогоотдела

– II стадии

гортани

в) ракскладковогоотделагортаниIII

 

стадии

 

Ситуационныезадачипотеме

1.К участковому терапевту обратился больной с жалобами на недомогание, охриплость, жжение и неприятные ощущения в горле, сухой кашель, повышение температуры тела до 38°С. При осмотре – общее состояние удовлетворительное, температура тела 37,7°С, в легких везикулярное дыхание с жестковатым оттенком, хриповнет. Болен3-йдень. Заболеваниесвязывает спростудой.

При фарингоскопии определяется умеренная гиперемия слизистой оболочки глотки.

Вашпредварительныйдиагноз. Тактикаучастковоговрача.

2.Больного беспокоит охриплость, чувство постороннего предмета, першение в горле, периодический кашель. Охриплость появилась впервые 3 года назад. Работаетнацементномзаводе, курит.

При осмотре – гортань при пальпации безболезненная, регионарные лимфатические узлы не увеличены. При непрямой ларингоскопии – застойная гиперемия слизистой оболочки гортани, инфильтрация и утолщение вестибулярных и голосовыхскладок. Прифонацииобеполовиныгортанисимметрично подвижны.

Вашдиагнозитактикалечения.

3.Больного беспокоит сухость, першение, чувство инородного тела в горле, что вызывает потребностьоткашляться. Болен4 года.

Ларингоскопическая картина: слизистая оболочка гортани бледная, складки преддверия истончены, на поверхности голосовых складок секрет, засыхающий в корки, движение голосовых складок в полном объеме. Поставьте диагноз, назначьте лечение.

4.В ларингитное отделение инфекционной больницы машиной скорой помощи доставлен ребенок, 1 года 3 месяцев. Дыхание через гортань затруднено, шумное, грубый«лающий» кашель. Температуратела38°С.

Ребенок возбужден, кожные покровы бледные, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Со слов мамы – болен в течение 4 дней, когда появился насморк, кашель, повысилась температура тела. Во время сна резко ухудшилось дыхание. Подобных заболеваний раньше не было. При прямой ларингоскопии: слизистая оболочка гортани гиперемирована, в подскладковом пространстве валики красного цвета, голосовая щель резко сужена. Поставьте диагноз, назначьте лечение.

5.В больницу в тяжелом состоянии доставлен ребенок 6 лет. Болен 2 суток. Заторможен, лицо бледное с землистым оттенком, цианоз губ, дыхание частое, поверхностное. Афония. Температурателасубфебрильная.

При эндоскопическом исследовании на задней стенке гортаноглотки, на черпалонадгортанных складках, складках преддверия и голосовых определяется грязносерого цвета трудно снимаемый налет. Голосовая щель резко сужена, дыхание затруднено. Окакомзаболеванииследуетдумать, каковатактикаврача?

130