Тема: Методика изучения заболеваемости

Требования ВОЗ к показателям заболеваемости:

• надежность,

• объективность,

• чувственность,

• точность.

1. Общие показатели заболеваемости:

Заболеваемость (первичная заболеваемость, собственно заболеваемость, incidence) - частота заболеваний зарегистрированных впервые в жизни в данном году (по Ю.П. Лисицыну – это надводная часть айсберга заболеваемости).

Распространенность (общая заболеваемость, болезненность, prevalence) – частота всех заболеваний зарегистрированных в данном году (это подводная часть айсберга заболеваемости).

Накопленная заболеваемость (некоторые включают в распространенность) – частота заболеваний, зарегистрированных в течение последнего года определенного периода (3-5 лет и больше) и приплюсованных случаев хронических болезней, зарегистрированных в предыдущие годы, по поводу которых не было обращений в данном году.

Патологическая пораженность (pointprevalece) – частота заболеваний и патологических состояний, выявленных при проведении профилактических осмотров.

2. Специальные показатели заболеваемости: по полу; по возрасту; по причинам.

• Индекс здоровья (1939, Roesle для взрослого населения). Индекс здоровья детей до 1 года = = Число не обратившихся по поводу заболеваний детей до 1 года

Число детей, достигших 1 года.

• Средняя длительность (с этим связано понятие длительно болеющие). Кратность заболеваний –число заболеваний на одного человека в год (Р.П. Левитина, 1940) (с этим связано понятие часто болеющие):

• ни разу не болевших (НЗ);

• болеющих эпизодически (1-3 раза в год, ЭББ);

• часто болеющих (4-6 раз в год, ЧБД);

• очень часто болеющие (7 и больше раз в год, ОЧБД).

В России 90-е годы каждый 4-5-й ребенок часто болеющий, особенно в возрасте 3 года.

• Распределение по группам здоровья:

1группа – практически здоровые;

2 группа – имеющие функциональные отклонения;

3 группа – имеющие хронические заболевания в стадии компенсации;

4 группа – имеющие хронические заболевания в субкомпенсации;

5 группа – имеющие хронические заболевания в декомпенсации.

Уровень первичной заболеваемости по обращаемости 1000-1400 на 1000 городского населения (800-1000 на 1000 сельского населения).

Накопленная заболеваемость ≈ 3500 %0. У женщин больше, чем у мужчин.

Первичная заболеваемость:

• по возрасту (самый высокий у детей → подростков → взрослых). У взрослого в 2,5 раза ниже, чем у детей, в 1,7 раза по сравнению с подростками. Самая высокая у детей 3 лет (начало посещения детского сада), самая низкая 10-14 лет. Затем повышается к 50 годам, а потом снижается (социальные факторы).

• по полу (у мальчиков 1-го года – 1900%0 , у девочек 1-го года 1700%0).

Первичная заболеваемость (на 100тыс.) рб, 2002 г.

	Всего	Взрослые	Подростки	Дети
1	2	3	4	5
Болезни мочеполовой системы	2787	3136 5м	2302	1354
Инфекционные и паразитарные болезни	3536	2527	2990 6м	8251 2м
Болезни органов дыхания	37178 1м	20919 1м	57897 1м	104504 1м
Болезни органов пищеварения	2460	1750	4544 4м	5053 5м
Болезни кожи и подкожной клетчатки	3927 3м	3497 4м	5608 3м	5373 4м
Травмы, отравления, последствия воздействия внешних причин	7355 2м	7372 2м	7327 2м	7289 3м
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	3630	4191 3м	2684	1377
1	2	3	4	5
Психические расстройства	1159	1061	2325	1259
Болезни глаза и придаточных пазух	2123	1990	3450 5м	4075 6м
Болезни уха и сосцевидного отростка	1866	1548	1514	3402
Болезни системы кровообращения	1998	2327 6м	1308	716