Организация акушерско-гинекологической помощи девочкам.

1 этап – первичное звено здравоохранения (педиатры, подростковый врач).

2 этап – детский и подростковый гинеколог (1 должность на 50 тыс. детей, прием в детских поликлиниках).

3 этап – центры репродуктивного здоровья, РФ (молодежные центры, медико-педагогические центры). Штат: акушеры-гинекологи, венеролог, психолог, социальный работник, педагог.

Направления деятельности:

1. информационная работа,

2. оказание медико-социальной и психологической помощи:

• общие вопросы планирования семьи,

• индивидуальный подбор контрацепции,

• диагностика, лечение и профилактика ЗППП, ВИЧ,

• психосексуальные взаимоотношения,

• внутрисемейные конфликты и психология общения,

• юридические вопросы.

3. бесплатное обеспечение контрацептическими средствами и литературой по планированию семьи,

4. оказание консультативно-диагностической и лечебной помощи по проблемам репродуктивного здоровья.

Медико-педагогические школы:

• обучение педагогов, психологов, врачей;

• повышение компетентности населения,

• женская работа в детских коллективах,

• помощь семье.

4 этап – специализированные отделения стационаров,

5 этап – санатории.

Особенности Республики Беларусь.

• с 1996г. – помощь по перинатальным уровням;

• с 1998г. – формирование групп резерва родов (список 131у; 19-40 – 55% женщин фертильного возраста).

1 группа - здоровые,

2 группа – практические здоровые,

3 группа – гинекологические больные,

4 группа – страдающие экстрагенными заболеваниями,

5 группа – страдающие экстрагенными и гинекологическими заболеваниями.

Первый осмотр: анализ крови, мочи, флюорография, АД, ЭКГ, терапевт, исследования щитовидной железы, аллергологический анализ.

Организация стационарной акушерско-гинекологической помощи

Задачи: - оказание стационарной квалифицированной помощи женщинам

в период беременности, родов, послеродовом периоде,

- оказание квалифицированной медицинской помощи и уход за

новорожденным,

- оказание помощи при гинекологическом заболеваниях.

Основное учреждение – родильный дом.

Показания к госпитализации:

• беременные,

• роженицы,

• родильницы (в течение 24 часов после родов вне лечебного учреждения),

• гинекологические больные.

Особенности:

1. Физиологическое (приемное, предродовое, родильное, послеродовое, отделение новорожденных) и абсервационное отделения.

2. Больница благожелательного отношения к ребенку:

• раннее прикладывание ребенка к груди,

• совместное пребывание матери и ребенка.

3. Строгое соблюдение санитарно-эпидемического режима.

4. Отделение патологии беременности (женщины с экстрагенитальными заболеваниями, осложнениями беременности, неправильное положение плода, отягощенный акушерский анамнез).

5. Гинекологическое отделение (для оперативного лечения, для консервативного лечения, для прерывания беременности).

Тенденции: уменьшение рожениц → сокращение коек, организация межрайонных отделений. На 2-3 уровне перинатальных центров 70% родов РБ, 2001г.