СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЖЕЛУДКА (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

Наименование

Среднее

предоставления

количество

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях

пищевода, желудка, 12-перстной

1

2

кишки

Визуальное

исследование

при

болезнях пищевода, желудка, 12-

1

2

перстной кишки

Пальпация при болезнях пищевода,

1

2

желудка, 12-перстной кишки

Перкуссия при болезнях пищевода,

1

2

желудка, 12-перстной кишки

Аускультация при болезнях, желудка,

1

2

12-перстной кишки

Измерение объема лимфоузлов

0,1

1

Взятие крови из периферической вены

1

1

Определение

основных

групп

крови

1

1

(А, В, 0)

1

1

Определение

антител

к Treponema

1

1

pallidum

Определение антигена НBsAg Hepatitis

1

1

B virus

Определение

антител

класса

M,

G

1

1

(IgM, IgG) к Hepatitis C virus

Определение

антител

класса

M,

G

(IgM, IgG) к Human immunodeficiency

1

1

virus HIV 1

Определение антител класса M, G (IgM,

1

1

IgG) к Human immunodeficiency virus

Наименование

Среднее

предоставления

количество

HIV 2

Эзофагогастродуоденоскопия

1

1

Ультразвуковое

исследование

1

1

желудка

Ультразвуковое

исследование

1

1

лимфоузлов

Рентгенография

желудка

и

двенадцатиперстной кишки, двойной

1

1

контраст

Описание,

интерпретация

0,2

1

рентгенографических изображений

Биопсия

желудка

с

помощью

1

1

эндоскопии

Биопсия

пищевода

с

помощью

0,3

1

эндоскопии

Биопсия 12-перстной кишки с

0,3

1

помощью эндоскопии

Гистологическое

исследование

1

1

препарата тканей желудка

Гистологическое

исследование

0,3

1

препарата тканей пищевода

Гистологическое

исследование

0,3

1

препарата тканей 12-перстной кишки

Среднее

предоставления

количество

1

40

перстной кишки

Визуальное

исследование при

1

40

перстной кишки

Пальпация

при

болезнях

1

40

кишки

Среднее

предоставления

количество

Перкуссия

при

болезнях

пищевода, желудка, 12-перстной

1

40

кишки

Аускультация

при

болезнях,

1

40

желудка, 12-перстной кишки

Измерение частоты дыхания

1

45

Измерение частоты сердцебиения

1

45

Исследование пульса

1

50

Измерение

артериального

давления

на

периферических

1

30

артериях

Термометрия общая

1

50

Измерение массы тела

1

1

Измерение роста

1

1

Измерение объема лимфоузлов

0,1

1

Регистрация

1

3

электрокардиограммы

Расшифровка,

описание

и

интерпретация

1

3

электрокардиографических

данных

Эзофагогастродуоденоскопия

0,6

1

Рентгенография легких

1

2

Рентгеноскопия легких

0,2

3

Спиральная

компьютерная

томография

брюшной

полости

и

0,5

1

забрюшинного пространства

Спиральная

компьютерная

томография

брюшной

полости

и

забрюшинного

пространства

с

0,3

1

внутривенным

болюсным

контрастированием

Лапароскопия диагностическая

0,8

1

Ультразвуковое

исследование

1

1

поджелудочной железы

Ультразвуковое

исследование

1

1

печени

Ультразвуковое

исследование

1

1

желчного пузыря

Ультразвуковое

исследование

1

1

забрюшинного пространства

Ультразвуковое

исследование

1

1

почек

Наименование

Среднее

предоставления

количество

Ультразвуковое

исследование

1

1

надпочечников

Ультразвуковое

исследование

1

1

селезенки

Ультразвуковое

исследование

0,5

1

матки и придатков

Взятие крови из пальца

1

8

1

5

вены

Исследование

уровня

общего

1

6

гемоглобина в крови

Исследование

уровня

1

6

эритроцитов в крови

1

6

в крови

Определение

цветового

1

1

показателя

Оценка гематокрита

1

6

Исследование

оседания

1

6

эритроцитов

Исследование

уровня

1

6

тромбоцитов в крови

1

6

(подсчет формулы крови)

1

3

Определение объема мочи

1

3

Определение

удельного

веса

1

3

Определение

концентрации

1

3

мочи)

1

3

осадка мочи

Определение белка в моче

1

3

0,01

2

моче

Активированное

частичное

1

3

Исследование

1

3

Исследование

уровня

1

3

фибриногена в крови

1

3

паракоагуляции в крови

Исследование

уровня

общего

1

3

билирубина

Наименование

Среднее

предоставления

количество

1

3

Исследование

уровня

общего

1

2

белка в крови

1

2

крови

1

3

крови

1

3

в крови

1

1

крови

Исследование

уровня

натрия

в

1

3

крови

Исследование

уровня

калия

в

1

3

крови

Исследование

уровня

аспарат-

1

3

трансаминазы в крови

Исследование

уровня

аланин-

1

3

трансаминазы в крови

Исследование

уровня

щелочной

1

3

фосфатазы в крови

Исследование

уровня амилазы

в

1

3

крови

Исследование рН крови

1

6

Исследование

уровня

ракового

1

1

эмбрионального

антигена

в

крови

Биопсия

желудка

с

помощью

0,3

1

эндоскопии

Биопсия

пищевода

с

помощью

0,1

1

эндоскопии

Биопсия

12-перстной

кишки

с

0,1

1

помощью эндоскопии

Гистологическое

исследование

0,3

1

препарата тканей пищевода

Гистологическое

исследование

1

1,3

препарата тканей желудка

Гистологическое

исследование

0,5

1

кишки

Цитологическое

исследование

0,3

2

тканей пищевода

Цитологическое

исследование

1

2

тканей желудка

Цитологическое

исследование

0,1

2

тканей 12-перстной кишки

Исследование

материала

из

1

1

Среднее

предоставления

количество

Макроскопическое

исследование

1

1

удаленного

операционного

материала

Цитологическое

исследование

0,1

2

лимфатических узлов

Гистологическое

исследование

1

1,5

препарата тканей лимфоузла

Иммуноцитохимическое

0,1

1

исследование

Иммуногистохимическое

0,1

1

исследование

препарата

опухолевой ткани

1

1

анестезиолога

Постановка газоотводной трубки

1

4

Постановка

очистительной

1

4

клизмы

Бритье кожи

предоперационное

1

1

или поврежденного участка

1

10

конечностей

Интубация трахеи

1

1

Анестезиологическое

пособие

1

1

(включая

раннее

послеоперационное ведение)

Суточное

наблюдение

1

3

реанимационного больного

Катетеризация

кубитальной

и

1

2

других периферических вен

Катетеризация

подключичной

и

1

1

других центральных вен

Внутримышечное

введение

1

45

лекарственных средств

Подкожное

введение

1

10

лекарственных

средств

и

растворов

Внутривенное

введение

1

55

лекарственных средств

Резекция

желудка

дистальная

0,5

1

субтотальная

Резекция

желудка

проксимальная

0,2

1

субтотальная

Гастрэктомия

0,2

1

Резекция желудка парциальная

0,1

1

при

злокачественных

0,05

1

новообразованиях

желудка

Наименование

Среднее

предоставления

количество

стандартная I уровня

при

злокачественных

0,8

1

новообразованиях

желудка

расширенная II уровня

Эндоскопическая

хирургия

при

0,05

2

новообразованиях желудка

1

12

постели

Размещение

тяжелобольного

в

1

6

постели

1

1

постели

Обучение

самопомощи

при

1

1

1

6

внутри учреждения

Психологическая адаптация

1

1

Обучение самоуходу

1

1

Обучение

близких

уходу

за

1

1

тяжелобольным

1

5

Уход

за

полостью

рта

1

5

тяжелобольного

Зондирование желудка

1

1,3

1

5

1

5

Спринцевание влагалища

0,3

6

Уход

за

внешним

мочевым

0,5

12

катетером

Уход

за

постоянным

мочевым

0,01

12

катетером

Пособие

при

мочеиспускании

1

8

тяжелобольного

Пособие

при

дефекации

1

6

тяжелобольного

1

9

рот и назогастральный зонд

Приготовление

и

смена

1

9

постельного

белья

тяжелобольному

1

9

тяжелобольному

Среднее

предоставления

количество

Уход

за промежностью

и

1

6

тяжелобольных

Уход за дренажом

1

15

Пособие

при

парентеральном

1

10

1

12

Оценка интенсивности боли

1

5

Гемотрансфузия

0,8

5

Проба

на

совместимость перед

0,8

5

переливанием крови

Назначение

лекарственной

1

30

терапии

при

заболеваниях

кишки

1

30

при

заболеваниях пищевода,

желудка,12-перстной кишки

Назначение

лечебно-

1

30

оздоровительного

режима

при

заболеваниях

пищевода,

желудка, 12-перстной кишки

Назначение

комплекса

1

1

упражнений

(лечебной

физкультуры)

1

1

передней брюшной стенки

Лечебная

физкультура

при

1

14

и 12-перстной кишки

Массаж

при

заболеваниях

1

14

кишки

Перевязки

при

полостных

1

12

полости

Применение пузыря со льдом

1

4

Определение

чувствительности

1

1

и другим препаратам

АТХ

Международное

ОДД*

ЭКД**

ая группа

групп

непатентованное

*

*

а*

наименование

Антигистаминные средства

АТХ

ОДД*

ЭКД**

групп

непатентованное

*

*

а*

наименование

Лоратадин

10мг

120 мг

Хлорапирамин

20 мг

120 мг

Клемастин

2 мг

10 мг

центральную

нервную систему

Анксиолитики

(транквилизаторы)

Мидазолам

10мг

25мг

Диазепам

10мг

120мг

Антипсихотические средства

Дроперидол

4 мг

20 мг

Средства для наркоза

Пропофол

200 мг

2 г

Кетамин

100 мг

300 мг

Тиопентал натрия

1 г

1 г

Натрия оксибат

10 г

10 г

Изофлуран

100 мг

100 мг

Миорелаксанты

Рокурония бромид

100 мг

100 мг

Пипекурония

12 мг

12 мг

бромид

Суксаметония

200 мг

200 мг

хлорид

Атракурия бесилат

200 мг

200 мг

Векурония бромид

24 мг

24 мг

Местные

анестетики

Лидокаин

600 мг

1200 мг

Ропивакаин

200 мг

500 мг

Наркотические анальгетики

Фентанил

4 мг

4 мг

Тримеперидин

80 мг

600 мг

Ненаркотические

анальгетики и нестероидные

противовоспалительные

препараты

Кетопрофен

500мг

4 г

Метамезол натрия

2 г

20 г

Лорноксикам

12 мг

48 мг

Гипотензивные средства

Верапамил

40 мг

120 мг

Пропранолол

5 мг

20 мг

Антиангинальные средства

Нитроглицерин

10 мг

20 мг

АТХ

Международное

ОДД*

ЭКД**

групп

непатентованное

*

*

а*

наименование

Средства

для лечения

сердечной недостаточности

Дигоксин

0,25

1 мг

мг

Вазопрессорные средства

Добутамин

500 мг

1500 мг

Противоастматические

средства

Аминофиллин

240 мг

960 мг

Прочие

средства для лечения

заболеваний

органов

дыхания, не обозначенные в

других рубриках

Ацетилцистеин

300 мг

1500 мг

Дыхательные аналептики

Никетамид

500 мг

1500 мг

средства

коррекции кислотного

Электролиты,

средства

коррекции

кислотного

равновесия

Растворы

2,5 л

9 л

электролитные

моно-

и

поликомпонентные