Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение / СТАНДАРТЫ_CПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ_МЕДИЦИНСКОЙ_ПОМОЩИ_тт_1_6_2007.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
13.23 Mб
Скачать

Фармакотерапевти

АТХ

 

Международное

 

Частота

ОДД

ЭКД*

ческая группа

груп

 

непатентованное

 

назначе

**

**

 

па*

 

наименование

 

ния

 

 

 

 

 

Ропивакаин

 

 

0,3

200

500 мг

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мг

 

 

 

 

Бупивакаин

 

 

0,3

15 мг

15 мг

Анальгетики,

нестероидные

 

противовоспалительные

1

 

 

препараты, средства для лечения ревматических заболеваний

 

 

 

и подагры

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наркотические анальгетики

 

1

 

 

 

 

 

Фентанил

 

 

 

1

5мг

11мг

 

 

 

Бупренорфин

 

 

0,3

70

2800

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мк/ч

мкг/ч

 

 

 

Пропионилфенилэтоксиэтилп

0,3

100

4000

 

 

 

 

иперидин

 

 

 

мг

мг

 

 

 

Дигидрокодеин

 

 

0,3

180

7200

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мг

мг

 

 

 

Морфина сульфат

 

 

0,3

120

4800

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мг

мг

 

 

 

Тримеперидин

 

 

1

80 мг

340 мг

 

Ненаркотические

анальгетики

и

1

 

 

 

нестероидные

 

 

 

 

 

 

 

противовоспалительные препараты

 

 

 

 

 

 

 

Кетопрофен

 

 

0,7

300

12000

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мг

мг

 

 

 

Метамизол натрия

 

0,2

2 г

80

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

г

 

 

 

Трамадол

 

 

 

0,3

300

12000

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мг

мг

 

 

 

Трамадол+парацетамол

 

0,3

6 таб.

240

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

таб.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

400

1600

 

 

 

Целекоксиб

 

 

0,2

мг

 

 

 

 

 

0 мг

 

 

 

 

 

 

 

 

 

150

6000

 

 

 

Диклофенак

 

 

0,3

мг

 

 

 

 

 

мг

 

 

 

Лорноксикам

 

 

0,3

24 мг

960 мг

 

 

 

Кеторолак

 

 

1

30 мг

400 мг

Средства, влияющие

на сердечно

-сосудистую систему

 

1

 

 

 

Средства

для

лечения

сердечной

0,6

 

 

 

недостаточности

 

 

 

 

 

 

 

 

Дигоксин

 

 

 

1

0,25

1мг

 

 

 

 

 

 

 

 

 

мг

 

 

Гипотензивные средства

 

 

0,6

 

 

 

 

 

Верапамил

 

 

0,6

5 мг

20 мг

 

 

 

Пропранолол

 

 

0,4

5 мг

20 мг

 

 

 

 

 

 

 

 

Антиангинальные средства

 

0,3

 

 

 

 

 

Нитроглицерин

 

 

1

10 мг

20 мг

 

Ангиопротекторы

и

корректоры

1

 

 

 

микроциркуляции

 

 

 

 

 

 

85

Фармакотерапевти

АТХ

Международное

Частота

ОДД

ЭКД*

ческая группа

груп

непатентованное

назначе

**

**

 

па*

наименование

ния

 

 

 

 

Актовегин

 

 

1

480

9,6 г

 

 

 

 

 

 

мг

 

 

Вазопрессорные средства

 

0,2

 

 

 

 

Добутамин

 

 

1

500

1 г

 

 

 

 

 

 

мг

 

Средства, влияющие

на органы

дыхания

 

 

1

 

 

 

Противоастматические средства

1

 

 

 

 

Аминофиллин

 

 

1

240

720 мг

 

 

 

 

 

 

мг

 

 

 

Амброксол

 

 

0,5

30 мг

600 мг

 

Прочие

средства

для

лечения

0,5

 

 

 

заболеваний органов дыхания, не

 

 

 

 

обозначенные в других рубриках

 

 

 

 

 

Ацетилцистеин

 

 

1

300

2 г

 

 

 

 

 

 

мг

 

 

Дыхательные аналептики

 

0,8

 

 

 

 

Никетамид

 

 

1

500

1,5 г

 

 

 

 

 

 

мг

 

Растворы, электролиты

, средства коррекции кислотного

1

 

 

равновесия, средства питания

 

 

 

 

 

 

 

Электролиты, средства

коррекции

1

 

 

 

кислотного равновесия

 

 

 

 

 

 

 

Растворы

электролитные

1

2500

20000

 

 

моно- и поликомпонентные

 

мл

мл

 

 

Калия и магния аспарагинат

0,2

500

5000

 

 

 

 

 

 

мл

мл

 

 

Кальция хлорид

 

0,4

40 мл

100

 

 

 

 

 

 

 

мл

 

 

Калия хлорид

 

 

0,8

6 г

60 г

 

 

Натрия хлорид

 

 

0,8

1000

20000

 

 

 

 

 

 

мл

мл

Средства, влияющие

на кровь

 

 

 

1

 

 

 

Растворы и плазмозаменители

1

 

 

 

 

Гидроксиэтилкрахмал

0,5

500

5000

 

 

 

 

 

 

мл

мл

 

 

Декстроза

 

 

1

1000

15000

 

 

 

 

 

 

мл

мл

 

Препараты плазмы

 

 

0,3

 

 

 

 

Альбумин

 

 

1

100

800

 

 

 

 

 

 

мл

мл

 

Противоанемические средства

0,3

 

 

 

 

Эпоэтин бета

 

 

1

90

2000

 

 

 

 

 

 

МЕ

МЕ

 

Средства

, влияющие на систему

1

 

 

 

свертывания крови

 

 

 

 

 

 

 

Надропарин кальция

0,5

2850

28,5

 

 

 

 

 

 

МЕ

тыс.

 

 

 

 

 

 

 

МЕ

86

Фармакотерапевти

 

АТХ

 

Международное

Частота

ОДД

ЭКД*

ческая группа

 

груп

 

непатентованное

назначе

**

**

 

 

па*

 

наименование

ния

 

 

 

 

 

 

Эноксапарин натрия

0,5

40 мг

160 мг

 

 

 

 

Гепарин натрий

0,2

20

14

 

 

 

 

 

 

 

тыс.

тыс.

 

 

 

 

 

 

 

МЕ

МЕ

 

 

 

 

Этамзилат

0,8

1000

8000

 

 

 

 

 

 

 

мг

мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного

1

 

 

тракта

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Спазмолитические средства

1

 

 

 

 

 

 

Дротаверин

0,5

120

360 мг

 

 

 

 

 

 

 

мг

 

 

 

 

 

Платифиллина гидротартрат

0,8

40 мг

400 мг

 

 

 

 

Атропин

0,5

1 мг

2 мг

 

 

Средства

,

повышающие моторику

0,5

 

 

 

 

желудочно-кишечного тракта

 

 

 

 

 

 

 

Метоклопрамид

1

30 мг

3000

 

 

 

 

 

 

 

 

мг

 

 

Антациды

 

и другие противоязвенные

0,2

 

 

 

 

средства

 

 

 

 

 

 

 

 

Фамотидин

1

50 мг

50 мг

Диагностические средства

 

0,4

 

 

 

 

Рентгеноконтрастные средства

1

 

 

 

 

 

 

Йодиксанол

0,6

150

300

 

 

 

 

 

 

 

мл

мл

 

 

 

 

Йогексанол

0,2

100

200

 

 

 

 

 

 

 

мл

мл

Средства для лечения

заболеваний почек и мочевыводящих

0,2

 

 

путей

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Диуретики

 

1

 

 

 

 

 

 

Фуросемид

1

40 мг

80 мг

Витамины и минералы

 

 

 

 

 

1

 

 

 

 

Витамины

 

1

 

 

 

 

 

 

Пиридоксин

1

0,5

3 мг

 

 

 

 

 

 

 

мг

 

Средства для профилактики и лечения инфекций

1

 

 

 

 

Антибактериальные средства

1

 

 

 

 

 

 

Цефепим

0,4

2 г

20 г

 

 

 

 

Цефтриаксон

0,8

1 г

28

 

 

 

 

 

 

 

 

г

 

 

 

 

Амоксициллин+клавулановая

0,2

1,875

28 г

 

 

 

 

кислота

 

г

 

 

 

 

 

Цефтазидим

0,1

2 г

28 г

 

 

 

 

Пефлоксацин

0,2

400

4000

 

 

 

 

 

 

 

мг

мг

 

 

 

 

Имипинем+циластатин

0,4

2 г

28 г

 

 

 

 

Меропенем

0,2

1500

4500

 

 

 

 

 

 

 

мг

мг

 

 

 

 

Цефоперазон

0,1

2 г

28 г

87

Фармакотерапевти

АТХ

 

Международное

Частота

ОДД

ЭКД*

ческая группа

груп

 

непатентованное

назначе

**

**

 

па*

 

наименование

ния

 

 

 

Противогрибковые средства

1

 

 

 

 

 

Флуконазол

 

0,5

50

450 мг

 

 

 

 

 

 

 

мг

 

 

 

 

Нистатин

 

0,5

500

36

 

 

 

 

 

 

 

тыс.

млн.

 

 

 

 

 

 

 

ЕД

ЕД

 

Противопротозойные

и

0,1

 

 

 

противомалярийные средства

 

 

 

 

 

 

Метронидазол

 

1

500

24 г

 

 

 

 

 

 

 

мг

 

Гормоны и средства,

влияющие

на эндокринную систему

1

 

 

 

Инсулин и средства для лечения

1

 

 

 

сахарного диабета

 

 

 

 

 

 

 

Инсулин

растворимый

1

12

1080

 

 

 

человеческий

 

 

ЕД

ЕД

 

 

 

(генноинженерный)

 

 

 

 

Неполовые

 

гормоны,

синтетические

1

 

 

 

субстанции и антигормоны

 

 

 

 

 

 

Преднизолон

 

0,3

50 мг

3000

 

 

 

 

 

 

 

 

мг

 

 

 

Дексаметазон

 

0,7

8 мг

256

 

 

 

 

 

 

 

 

мг

Противоопухолевые,

иммуннодепресивные и сопутствующие

 

 

 

средства

 

 

 

 

 

1

 

 

 

Цитостатические средства

1

 

 

 

 

 

Цисплатин

 

0,2

140

140 мг

 

 

 

 

 

 

 

мг

 

 

 

 

Доксорубицин

 

0,2

80 мг

80 мг

 

 

 

Метотрексат

 

0,2

25 мг

75 мг

 

 

 

Блеомицин

 

0,2

15 мг

90 мг

 

 

 

Этопозид

 

0,05

200

600 мг

 

 

 

 

 

 

 

мг

 

 

 

 

Циклофосфан

 

0,05

1600

1600

 

 

 

 

 

 

 

мг

мг

 

 

 

Винкристин

 

0,05

2 мг

2 мг

 

Сопутствующие средства для лечения

1

 

 

 

опухолей

 

 

 

 

 

 

 

 

Ондансетрон

 

0,5

8 мг

360 мг

 

 

 

Апрепитант

 

0,8

125

365 мг

 

 

 

 

 

 

 

мг

 

 

 

 

Ленограстим

 

0,4

33,6

168

 

 

 

 

 

 

 

млн.

млн.

 

 

 

 

 

 

 

ЕД

ЕД

 

 

 

Филграстим

 

1

30

120

 

 

 

 

 

 

 

млн

млн

 

 

 

 

 

 

 

ЕД

ЕД

 

 

 

Гранисетрон

 

1

3 мг

90 мг

88

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

 

Наименование

 

Частота

 

Среднее

 

 

 

 

предоставления

количество

Смеси для парентерального питания

 

0,5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Растворы аминокислот

 

1

 

 

1000

мл

 

Жировые эмульсии

 

1

 

 

1000

мл

Смеси для

энтерального зондового питания

 

0,5

 

 

2000

мл

Смесь белковая композитная сухая

 

1

 

 

1600 г

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Наименование

 

Частота

 

 

Среднее

 

 

 

 

предоставления

 

количество

Эритроцитная масса

 

0,3

 

 

 

1000 мл

Плазма свежезамороженная из дозы

 

0,6

 

 

 

2000 мл

крови

 

 

 

 

 

 

 

89

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и

социального развития Российской Федерации от 06 декабря 2006 г. № 828

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ МЕЛАНОМОЙ КОЖИ

(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Злокачественная меланома кожи

Код по МКБ 10: С43

Фаза: первичный процесс

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь

1.1.ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

 

Частота

Среднее

 

 

 

 

 

предоставления

количество

А 01.01.001

Сбор анамнеза и жалоб в

1

2

 

дерматологии

 

 

 

 

 

А 01.01.002

Визуальное

исследование

в

1

2

 

 

 

 

дерматологии

 

 

 

 

 

 

 

 

 

А 01.01.003

Пальпация в дерматологии

 

1

2

А 01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

 

1

2

А 01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

2

А 02.01.006

Люминесцентная

диагностика

0,3

1

 

(осмотр под лампой Вуда)

 

 

 

А 02.01.007

Линейное измерение дефекта кожи

 

0,3

1

А 03.01.001

Осмотр кожи

 

под увеличением

0,4

1

 

(дерматоскопия)

 

 

 

А 06.03.058

Рентгенография

пораженной части

0,1

1

 

костного скелета

 

 

 

А 07.03.001

Сцинтиграфия костей

 

0,3

1

А

Флюорография легких цифровая

 

1

1

06.09.007.001

 

 

 

А 04.01.001

Ультразвуковое

исследование

1

1

 

мягких тканей

 

 

 

 

А 04.01.002

Ультразвуковое исследование кожи

1

1

А 04.06.002

Ультразвуковое

исследование

1

1

 

лимфоузлов

 

 

 

 

 

А 11.01.015

Получение

мазка-отпечатка

с

1

1

 

поверхности кожи

 

 

 

А 09.01.003

Микроскопия мазков с поверхности

1

1

 

кожи

 

 

 

 

 

А 08.01.002

Цитологическое

исследование

0,8

1

 

препарата кожи

 

 

 

 

90

Код

 

Наименование

 

Частота

Среднее

 

 

 

 

 

 

 

предоставления

количество

А 08.06.001

Цитологическое

 

исследование

0,4

1

 

пунктатов лимфоузлов

 

 

 

А 08.31.012

Иммуногистохимическое

 

0,1

1

 

исследование препарата опухолевой

 

 

 

ткани

 

 

 

 

 

 

 

А 08.31.011

Иммуноцитохимическое

 

0,1

1

 

исследование

 

 

 

 

 

 

А 11.06.002

Биопсия лимфоузла

 

 

0,5

1

А 11.06.003

Пункция лимфоузла

 

 

0,5

1

А 09.05.226

Исследование уровня белка S-100 в

0,3

1

 

сыворотке крови

 

 

 

 

А 02.06.001

Измерение объема лимфоузлов

0,3

1

А 26.06.082

Определение антител к Treponema

1

1

 

pallidum

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

А 26.06.035

Определение

 

антигена

HBeAg

1

1

 

Hepatitis B virus

 

 

 

 

А 26.06.036

Определение

 

антигена

НBsAg

1

1

Hepatitis B virus

 

 

 

 

 

 

 

А 26.06.037

Определение

 

антигена

НBсAg

1

1

Hepatitis B virus

 

 

 

 

 

 

 

А 26.06.041

Определение антител

класса M, G

1

1

(IgM, IgG) к Hepatitis C virus

 

 

 

А 26.06.048

Определение антител

класса M, G

1

1

 

(IgM,

IgG)

 

к

Human

 

 

 

immunodeficiency virus HIV 1

 

 

А 26.06.049

Определение антител класса M, G

1

1

 

(IgM,

IgG)

 

к

 

Human

 

 

 

immunodeficiency virus HIV 2

 

 

А 02.03.005

Измерение роста

 

 

 

1

1

А 02.01.001

Измерение массы тела

 

1

1

А 02.12.001

Измерение пульса

 

 

1

2

А 02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

2

А 02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

2

А 02.12.002

Измерение артериального давления

1

1

 

на периферических артериях

 

 

А 11.12.009

Взятие

крови

из периферической

1

1

 

вены

 

 

 

 

 

 

 

А 12.05.005

Определение основных групп крови

1

1

 

(А, В, 0)

 

 

 

 

 

 

А 12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

 

Спиральная

 

 

компьютерная

0,3

1

А06.31.004

томография

 

 

забрюшинного

 

 

 

пространства

 

 

 

 

 

 

 

Спиральная

 

 

компьютерная

0,3

1

А06.31.002.001

томография

органов

брюшной

 

 

 

полости

 

 

 

 

 

 

А

Спиральная

 

 

компьютерная

0,3

1

томография

 

органов

грудной

 

 

06.09.006.001

 

 

 

полости

 

 

 

 

 

 

91

Код

Наименование

Частота

Среднее

 

 

 

предоставления

количество

А 06.23.004

Спиральная

компьютерная

0,3

1

 

томография головы

 

 

 

А

Спиральная

компьютерная

0,3

1

06.31.010.001

томография шеи

 

 

 

А

Спиральная

компьютерная

0,3

1

06.31.008.001

томография органов малого таза

 

 

2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественная меланома кожи

Код по МКБ 10: С43

Фаза: первичный процесс

Стадия: Т1-4 N0 M0

Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

Код

Наименование

 

Частота

Среднее

 

 

 

 

 

предоставлени

количеств

 

 

 

 

 

я

о

А 01.01.001

Сбор анамнеза и жалоб в

1

35

 

дерматологии

 

 

 

 

 

А 01.01.002

Визуальное

 

исследование

в

1

35

 

 

 

 

 

дерматологии

 

 

 

 

 

 

 

 

 

А 01.01.003

Пальпация в дерматологии

 

1

35

А 01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

 

1

35

А 01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

35

А 02.01.007

Линейное измерение дефекта кожи

 

1

2

А 02.01.001

Измерение массы тела

 

1

1

А 02.03.005

Измерение роста

 

1

1

А 02.09.001

Измерение частоты дыхания

 

1

40

А 02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

 

1

30

А 02.12.001

Исследование пульса

 

1

40

А 02.12.002

Измерение артериального давления

1

30

 

на периферических артериях

 

 

 

А 02.31.001

Термометрия общая

 

1

40

А 03.01.001

Осмотр кожи

под увеличением

0,3

1

 

(дерматоскопия)

 

 

 

А 05.10.001

Регистрация

 

 

 

1

1

электрокардиограммы

 

 

 

 

 

А 11.01.015

Получение

мазка-отпечатка

с

0,3

1

 

поверхности кожи

 

 

 

 

 

А 05.10.007

Расшифровка,

 

описание

и

1

1

 

интерпретация

 

 

 

 

 

электрокардиографических данных

 

 

92

Код

 

Наименование

Частота

Среднее

 

 

 

 

 

 

 

предоставлени

количеств

 

 

 

 

 

 

 

я

о

А 04.06.002

Ультразвуковое

 

исследование

1

1

 

лимфоузлов

 

 

 

 

 

 

А 04.06.001

Ультразвуковое

 

исследование

1

1

селезенки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

А 04.14.001

Ультразвуковое

 

исследование

1

1

 

печени

 

 

 

 

 

 

А 04.01.001

Ультразвуковое

 

исследование

1

1

 

мягких тканей

 

 

 

 

 

 

 

 

 

А 04.01.002

Ультразвуковое исследование кожи

1

1

А 04.12.001

Ультразвуковая

допплерография

0,1

1

 

артерий

 

 

 

 

 

 

А 04.12.002

Ультразвуковая

допплерография

0,1

1

 

вен

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

А 04.12.005

Дуплексное сканирование артерий

0,1

1

А 04.12.006

Дуплексное сканирование вен

0,1

1

А 06.31. 010.001

Спиральная

 

 

компьютерная

0,2

1

томография верхней конечности

А 06.31. 010.002

Спиральная

 

 

компьютерная

 

 

 

томография

верхней конечности

0,2

1

 

с

внутривенным

болюсным

 

 

 

 

контрастированием

 

 

 

 

А 06.31.011.001

Спиральная

 

 

компьютерная

0,2

1

 

томография нижней конечности

 

 

А 06.31.011.002

Спиральная

 

 

компьютерная

 

 

 

томография

нижней конечности

0,2

1

 

с

внутривенным

болюсным

 

 

 

 

контрастированием

 

 

 

 

 

Спиральная

 

 

компьютерная

0,2

 

А06.31.004

томография

 

 

забрюшинного

 

1

 

пространства

 

 

 

 

 

 

Спиральная

 

 

компьютерная

0,2

 

А06.31.004.001

томография

 

 

забрюшинного

 

1

пространства

с

внутривенным

 

 

 

 

 

болюсным контрастированием

 

 

 

Спиральная

 

 

компьютерная

0,2

 

А06.31.002.001

томография

 

органов

брюшной

 

1

 

полости

 

 

 

 

 

 

А 06.31.002.002

Спиральная

 

 

компьютерная

0,2

 

 

томография

 

органов

брюшной

 

1

 

полости

с

внутривенным

 

 

 

 

 

болюсным контрастированием

 

 

 

Спиральная

 

 

компьютерная

0,2

1

А 06.09.006.001

томография

 

органов

грудной

 

 

 

полости

 

 

 

 

 

 

А 06.09.006.002

Спиральная

 

 

компьютерная

 

 

 

томография

 

органов

грудной

0,2

1

 

полости

с

внутривенным

 

 

 

 

болюсным контрастированием

 

 

93

Соседние файлы в папке ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение