63. Воспаления сухожилий - тендиниты

Чаще всего возникают у лошадей и быков-производителей. По течению острые и хронические, асептические и гнойные. Хронические бывают фиброзными и оссифицирующими.

Этиология

Растяжения, разрывы сухожильных волокон. Перенапряжение в результате тяжелой работы. Деформация копыт.

Тендиниты по своей этиологии могут быть онкоцеркозными, бруцеллезными, некробактериозными, ревматическими.

Клинические признаки

При острых асептических тендинитах наблюдают утолщение сухожилий, болезненность, местное повышение температуры, воспалительный отек по ходу сухожилия.

При хронических фиброзных тендинитах устанавливают малоболезненное утолщение сухожилия, его бугристость, малую подвижность. Характерным признаком развития хронического тендинита является его укорочение (контрактура).

При развитии оссифицирующего тендинита на отдельных участках сухожилия образуется плотная как кость припухлость, абсолютно безболезненная, без повышения местной температуры, но которая нарушает подвижность сухожилия.

У лошадей отмечают оссифицирующий тендинит межкостной мышцы и сгибателей пальцев. У быков-производителей - ахиллова сухожилия.

Гнойные тендиниты сопровождаются сильнейшими хромотами, ярко выраженной болезненностью.

Лечение

Обязательно предоставляется полный покой. В начальной стадии назначают холод, через 2-3 дня тепло в виде согревающих компрессов, физиопроцедуры, при оссифицирующем тендините можно применять прижигания. При гнойных тендинитах необходимо обеспечить сток раневого экссудата, проводить антибиотикотерапию.

64. Воспаления сухожильных влагалищ - тендовагиниты

Наиболее часто - в области запястного и скакательного сустава.

Классификация

По течению острые и хронические. Инфекционные и инвазионные.

По характеру экссудата серозные, серозно-фибринозные, фибринозные, фиброзные, оссифицирующие.

Этиология

Ушибы, сдавливания, перенапряжение.

Клинические признаки

Те же самые, что и у тендинитов.

Лечение

Покой. В начале заболевания при асептическом процессе давящая повязка, холод, через 48 часов физиопроцедуры, тепло, втирают раздражающие мази. При накоплении в полости сухожильного влагалища экссудата проводят его двойную пункцию, вводят растворы новокаина с антибиотиками. Хороший эффект дает добавление в раствор гидрокортизона.

Серозно-фибринозный и фибринозный тендовагинит

Наличие фибрина в экссудате. Причины: осложнения серозного воспаления. Клинические признаки: при пальпации - крепитация в области сухожилия, которая напоминает хруст талого снега. Остальные признаки сходны с обычным серозным тендовагинитом. Лечение то же.

Фиброзный и оссифицирующий тендовагинит

На месте сухожилия образуется плотная, бугристая, безболезненная припухлость, при движении сильная хромота, которая усиливается в процессе работы. Лечение оправдано только на ранних стадиях. Втирание раздражающих мазей, аппликации парафина, инъекции гидрокортизона с 1% раствором новокаина.

Гнойный тендовагинит

Этиология: внедрение стрептококков и стафилококков через рану. Метастазирование из абсцессов и флегмон. Прогноз: всегда сомнительный. Лечение: в начале заболевания - пункции и промывания сухожильного влагалища. На пораженную область накладывают тугую спиртовысыхающую повязку. Применяют активную антибиотикотерапию.