59. Сепсис

Под сепсисом понимают общее патологическое состояние животного, возникающее в результате всасывания из какого-либо очага бактерий, продуктов их жизнедеятельности, которое сопровождается морфологическими и функциональными изменениями в нервной системе, внутренних органах. В 90% случаях эти изменения вызывают смерть. Специфического возбудителя сепсиса нет. При пониженной резистентности вызывается представителями гнилостной и газовой инфекции. Развитию способствует отсутствие хирургических обработок, грубое зондирование, оставление в ране инородного тела, затеки гноя.

По особенностям возникновения сепсис делят на артрогенный, остеогенный, урогенный, перитонеальный, криптогенный (с невыясненной этиологией).

По бактериологическим признакам: анаэробный, аэробный, анаэробно-аэробный (смешанный);

В зависимости от клинических признаков: с метастазами (пиемия, бактериальная форма); без метастазов (септицемия); смешанная форма (септикопиемия).

Пиемия: У КРС, реже у лошадей. У КРС при ретикулоперикардитах, гнойных артритах. У собак при осложненных переломах, полостных операциях на кишечнике. Клинические признаки: большое количество прогрессирующих отеков, некрозов, животные резко теряют аппетит, но в большом количестве употребляют воду. Суточные колебания температуры от 35 до 40 ºС. Ремитирующая лихорадка. При неблагоприятном течении температура быстро падает, пульс частый нитевидный. Вследствие несоответствия температуры и частоты пульса происходит перекрещивание их графиков - «крест смерти».

Септицемия: общее отравление организма продуктами жизнедеятельности микробов. Эта форма сепсиса характеризуется минимальными экссудативными явлениями, но тяжелыми дегенеративными процессами в органах. Наиболее злокачественная форма. Наблюдается при проникающих ранениях в брюшной полости, гнойных перитонитах, гнилостных артритах, глубоких флегмонах. Клинические признаки: животное лежит, отказывается от корма, лихорадка постоянного типа, пульс учащен, нитевидный, постоянная одышка, конечности холодеют. Периодически наблюдается возбуждение животного, которое сменяется депрессией. Падает количество эритроцитов, лейкоциты в норме. Животное теряет воду, большое количество мочи. Молниеносная форма инфекции приводит к смерти через 2 суток.

Лечение: мобилизация защитных сил организма, улучшение питания, снижение ацидоза. Витаминотерапия. Повышение реактивности организма: внутривенное переливание совместимой крови, концентрированной 10% раствором кальция хлорида, включение в инфузионные жидкости белковых гидролизатов или растворов АК. Внутривенные инъекции этилового спирта 33%. Устранение обезвоживания. Снятие парабиотического состояния: новокаиновые блокады симпатических ганглиев и нервных сплетений. Подавление инфекции: бензилпенициллин внутривенно, через час полусинтетические пенициллины внутримышечно. Вливания 20% раствора глюкозы. Нейтрализация токсинов. Симптоматическое лечение.

Местное лечение: вскрывают раны, карманы, полости суставов, проводят полную хирургическую обработку, ампутацию конечностей. Симптоматическое лечение. Общее лечение: внутривенно - бикарбонат натрия, физраствор, 40% спирт внутривенно, антибиотики, сульфаниламиды, внутривенно 10% хлорид кальция.