2 курс / Нормальная физиология / Anatomiya_i_fiziologiya_detei_i_podrostkov_2007
.pdfту, некоторые соли), которые в качестве продуктов обмена уда ляются из организма через кожу. При испарении усиливается тепло отдача. Температура тела при этом понижается.
Сальные железы располагаются на границе между сосочковыми и сетчатым слоями дермы. На ладонях и подошвах сальных желез нет. Протоки сальных желез открываются в волосяные сумки. Кож ное сало служит смазкой для эпидермиса и волос, предохраняет их от воды, микроорганизмов, смягчает кожу.
Молочные железы по своему происхождению являются изме ненными потовыми железами. У мужчин молочные железы оста ются недоразвитыми. У женщин интенсивное развитие молочных желез происходит с началом полового созревания, что связано с гормональной функцией половых желез — яичников. В климакте рическом возрасте (периоде снижения половой функции после 50—55 лет) происходит частичное увядание желез, железистая ткань заменяется жировой. Во время беременности железистая ткань разрастается, железы увеличиваются в размерах, соски и околососковые кружки темнеют. После окончания периода кормления ребенка размеры молочных желез уменьшаются. Молочные желе зы расположены на передней грудной стенке на уровне II—IV ребер. Примерно на середине железы имеется сосок, на вершине которого находится 10—15 точечных отверстий, куда открывают ся выводные протоки железы. Вокруг соска имеется пигментиро ванный околососковый кружок. Молочная железа состоит из 15— 20 долей, отделенных одна от другой прослойками соединительной ткани. Доли представляют собой трубчато-альвеолярные железы, протоки которых открываются на вершине соска. Каждая доля состоит из железистых долек, разрастающихся во время беремен ности и в период кормления ребенка.
Встречаются случаи недоразвития одной или обеих молочных желез или появления добавочных желез (полимастия), или только добавочных сосков. У мужчин иногда молочные железы развива ются по женскому типу (гинекомастия).
Кожные анализаторы
Значение кожной чувствительности в жизни человека очень велико. Кожа воспринимает прикосновение, давление (тактиль ное чувство), тепло, холод, чувство боли. Каждое воздействие воспринимается специальными рецепторами, чувствительными окончаниями, расположенными в коже на различной глубине. Рецепторы различаются формой и строением. Распределены ре цепторы неравномерно; их много в коже кончиков пальцев рук,
446
ладоней, подошв, губ, наружных половых органов. Намного мень ше рецепторов в коже спины.
Прикосновение и давление (тактильную чувствительность)
воспринимают примерно 500 ООО рецепторов. Это механорецепто ры, к которым принадлежат свободные нервные окончания, про никающие в эпидермис и воспринимающие давление, и несво бодные (инкапсулированные — имеющие капсулу). К несвободным чувствительным нервным окончаниям относят расположенные в собственно коже крупные пластинчатые тельца Фатера—Пачини и осязательные тельца Мейснера. Чувства осязания и давления позволяют не только узнавать предметы, но и определять их фор му, размеры, характер материала, из которого эти предметы сде ланы.
Температурное чувство (чувство холода и тепла) воспринимают разные рецепторы. Одни из них возбуждаются действием холода на концевые нервные тельца (колбы Краузе), другие — действием тепла на луковицеобразные тельца Гольджи—Маццони. Холодовые рецепторы, проникающие между клетками эпидермиса, рас положены более поверхностно, чем тепловые. Холодовых рецеп торов намного больше (около 250 ООО), чем тепловых (около 30 ООО). Кожа конечностей (особенно открытые места) менее чувствительна к изменениям температуры, чем кожа туловища (закрытые места). Известно, что рецепторы, воспринимающие температурные воз действия, приспосабливаются к изменению температуры окружа ющей среды.
Чувство боли воспринимается специальными свободными нерв ными окончаниями. Число болевых рецепторов в коже человека очень велико, примерно 100—200 на 1 см2 кожной поверхности. Общее число таких рецепторов достигает 2—4 млн. Место возник новения боли человек определяет довольно точно.
Чувство боли воспринимают и нервные окончания в слизистых
исерозных оболочках, во внутренних органах. Нередко чувство боли ощущается не только в поврежденном органе, но и в других частях тела, например на определенных участках кожи. Такие боли называют отраженными, иррадиирующими. Например, при спаз ме венечных (коронарных) артерий сердца (ишемической болез ни сердца) боли появляются не только в сердце (за грудиной), но
ив области левой лопатки, в руке.
Болевые ощущения имеют большое значение как сигналы опасности. При этом включается защитно-оборонительные ме ханизмы: повышается тонус мышц, учащаются сердцебиение и дыхание, усиливается выделение гормонов, участвующих в мо билизации защитных сил организма (гормонов надпочечных же лез — адреналина и др.).
447
Нервные импульсы, возникшие в рецепторах кожи, поступают в спинной мозг, в его чувствительные и двигательные центры, которые участвуют в образовании автоматических, подсознатель ных, защитных, оборонительных рефлексов на уровне сегментов спинного мозга (например, отдергивание руки при ожоге или уколе). Одновременно чувствительные импульсы от кожных ре цепторов через чувствительные ядра задних рогов спинного мозга или черепных нервов по проводящим путям направляются к кор ковому концу анализатора общей чувствительности, к нейронам постцентральной извилины. В коре полушарий большого мозга, в постцентральной извилине, происходит высший анализ, созна тельное восприятие всех тех чувств (тактильных, температурных, болевых), которые воспринимаются соответствующими кожны ми рецепторами.
Проводящими путями кожного анализатора является латераль ный спинно-таламический путь, проводящий болевую и темпе ратурную чувствительность от рецепторов кожи тела, а также пе редний спинно-таламический путь и частично медиальная петля, проводящие чувство осязания и давления от кожи тела в кору полушарий большого мозга.
В о п р о с ы д л я п о в т о р е н и я и с а м о к о н т р о л я :
1.Укажите места расположения вкусовых почек. К каким отделам коры большого мозга направляются вкусовые импульсы?
2.Расскажите о путях следования нервных импульсов от обонятель ных рецепторов до коры большого мозга.
3.Назовите слои кожи. Какие структуры кожи образуют рисунок на ее поверхности (гребешки и бороздки)?
4.Перечислите придатки (производные) кожи, дайте характеристику каждому из них.
5.Расскажите о строении молочных (грудных) желез, их возрастных и функциональных особенностях.
6.Расскажите о кожных анализаторах и их значении в жизни чело
века.
СОДЕРЖАНИЕ |
|
Введение............................................................................................................. |
3 |
ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ИНДИВИДУАЛЬНОГО |
|
РАЗВИТИЯ ЧЕЛОВЕКА............................................................................................ |
6 |
Пренатальный онтогенез........................................................................................ |
7 |
Постнатальный онтогенез................................................................................... |
14 |
СТРОЕНИЕ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА............................................................................ |
22 |
Клетки: строение, химический состав и функции....................................... |
22 |
Размножение (деление) клеток. Клеточный цикл....................................... |
41 |
Ткани, органы, системы и аппараты органов............................................... |
43 |
Эпителиальная ткань.................................................................................... |
44 |
Соединительная ткань.................................................................................. |
47 |
Скелетные ткани..................................................................................... |
50 |
Кровь и ее функции................................................................................... |
54 |
Мышечные ткани........................................................................................... |
60 |
Нервная ткань................................................................................................. |
64 |
Органы, системы и аппараты органов................................................... |
67 |
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ........................................................ |
69 |
Общая характеристика аппарата опоры и движения................................. |
69 |
Скелет....................................................................................................................... |
70 |
Классификация и строение костей.......................................................... |
73 |
Развитие и рост костей. Возрастные изменения костей.................... |
76 |
Соединения костей скелета........................................................................ |
78 |
Классификация суставов............................................................................. |
80 |
Возрастные и функциональные изменения |
|
соединений костей............................................................................. |
81 |
Кости туловища и их соединения..................................................................... |
83 |
Соединения позвонков. Позвоночный столб........................................ |
85 |
Движения позвоночного столба................................................................ |
86 |
Возрастные особенности позвоночника............................................... |
87 |
Грудная клетка................................................................................................. |
88 |
Возрастные особенности грудной клетки.......................................... |
90 |
449
Череп............................................................................................................. |
91 |
Кости мозгового отдела черепа........................................................... |
91 |
Кости лицевого отдела черепа............................................................ |
98 |
Соединения костей черепа.................................................................. |
99 |
Череп в целом (топография черепа)................................................. |
100 |
Череп новорожденного....................................................................... |
105 |
Возрастные и половые особенности черепа.................................. |
106 |
Скелет конечностей................................................................................... |
108 |
Кости верхних конечностей и их соединения ................................ |
108 |
Кости нижних конечностей и их соединения................................. |
113 |
Развитие и возрастные особенности скелета конечностей.... |
120 |
Мышечная система................................................................................... |
122 |
Строение и функции скелетных мышц............................................ |
122 |
Классификация скелетных мышц..................................................... |
123 |
Вспомогательные аппараты мышц................................................... |
125 |
Работа и сила мышц....................................................................... |
127 |
Мышечный тонус и утомление мышц........................................... |
130 |
Мышцы тела человека........................................................................ |
132 |
Мышцы головы................................................................................... |
132 |
Мимические мышцы........................................................................ |
133 |
Жевательные мышцы...................................................................... |
136 |
Мышцы ш еи......................................................................................... |
137 |
Мышцы и фасции туловища............................................................. |
138 |
Мышцы спины................................................................................. |
138 |
Мышцы груди.................................................................................... |
141 |
Мышцы живота.............................................................................. |
145 |
Мышцы промежности (тазового дна).......................................... |
146 |
Мышцы и фасции конечностей........................................................ |
148 |
Мышцы верхней конечности.......................................................... |
148 |
Мышцы нижней конечности.......................................................... |
154 |
Развитие и возрастные особенности скелетных мышц.............. |
159 |
УЧЕНИЕ О ВНУТРЕННОСТЯХ (СПЛАНХНОЛОГИЯ) ...................... |
161 |
Пищеварительная система........................................................................ |
163 |
Полость рта........................................................................................... |
165 |
Язык.................................................................................................. |
165 |
Зубы.................................................................................................. |
166 |
Слюнные железы............................................................................. |
168 |
Глотка.................................................................................................... |
170 |
Пищевод................................................................................................ |
172 |
Желудок................................................................................................. |
173 |
Тонкая кишка....................................................................................... |
175 |
Толстая кишка...................................................................................... |
177 |
Печень................................................................................................... |
180 |
Желчный пузырь |
182 |
450
Поджелудочная ж елеза............................................................................... |
182 |
Брюшина и брюшинная полость............................................................ |
184 |
Развитие и возрастные особенности пищеварительной |
|
системы............................................................................................ |
185 |
Пищевые продукты и питательные вещества..................................... |
190 |
Типы пищеварения........................................................................... |
193 |
Всасывание....................................................................................... |
194 |
Пищеварение в полости рта........................................................... |
195 |
Пищеварение в желудке.................................................................. |
196 |
Пищеварение в тонкой кишке....................................................... |
198 |
Пищеварение в толстой кишке..................................................... |
201 |
Дыхательная система......................................................................................... |
202 |
Полость носа.................................................................................................. |
202 |
Гортань............................................................................................................. |
205 |
Трахея и бронхи........................................................................................... |
209 |
Легкие............................................................................................................... |
209 |
Плевра.............................................................................................................. |
211 |
Средостение................................................................................................... |
212 |
Возрастные особенности органов дыхания................................... |
213 |
Дыхание.......................................................................................................... |
216 |
Механизм вдоха и выдоха.............................................................. |
217 |
Газообмен в легких.......................................................................... |
218 |
Транспорт газов кровью................................................................. |
220 |
МОЧЕПОЛОВОЙ АППАРАТ............................................................................. |
222 |
Мочевая (мочевыделительная) система.......................................................... |
222 |
Почки............................................................................................................... |
222 |
Почечные чашки. Лоханка. Мочеточники............................................ |
228 |
Мочевой пузырь........................................................................................... |
229 |
Мочеиспускательный канал..................................................................... |
230 |
Возрастные особенности органов мочевой системы................... |
231 |
Механизмы образования и выведения м очи ..................................... |
232 |
Физические и химические свойства мочи..................................... |
236 |
Половая система................................................................................................. |
236 |
Мужские половые органы........................................................................ |
236 |
Внутренние мужские половые органы.......................................... |
237 |
Наружные мужские половые органы............................................ |
240 |
Возрастные особенности мужских половых органов................... |
241 |
Женские половые органы.......................................................................... |
243 |
Внутренние женские половые органы........................................... |
243 |
Наружные женские половые органы............................................. |
248 |
Возрастные особенности женских половых органов................... |
249 |
Половые клетки. Сперматогенез и овогенез................................ |
251 |
Овуляция и менструальный цикл.................................................. |
254 |
Плацента......................................................................................................... |
256 |
451
ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ И ИММУННОЙ СИСТЕМЫ. |
|
ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА........................................................................... |
258 |
Центральные органы иммунной системы........................................................ |
263 |
Костный м озг................................................................................................... |
263 |
Тимус................................................................................................................... |
264 |
Периферические органы иммунной системы................................................. |
265 |
Миндалины. Лимфоидные узелки.............................................................. |
265 |
Аппендикс.......................................................................................................... |
267 |
Селезенка........................................................................................................... |
267 |
Лимфатические узлы....................................................................................... |
268 |
Лимфатическая система........................................................................................ |
272 |
ЭНДОКРИННЫЙ АППАРАТ................................................................................. |
277 |
Гормоны (функции, механизм действия, регуляция |
|
секреции гормонов) ............................................................................................... |
278 |
Классификация, строение и функции желез |
|
внутренней секреции.............................................................................................. |
282 |
Гипофиз, гормоны гипофиза...................................................................... |
282 |
Щитовидная железа........................................................................................ |
286 |
Паращитовидные железы ............................................................................. |
288 |
Надпочечники.................................................................................................. |
288 |
Эндокринная часть половых желез............................................................ |
290 |
Эндокринная часть поджелудочной железы ........................................... |
291 |
Шишковидное тело......................................................................................... |
292 |
Одиночные гормонопродуцирующие клетки......................................... |
293 |
Морфологическое и функциональное становление |
|
эндокринного аппарата в онтогенезе.................................................... |
293 |
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА............................................................ |
297 |
Сердце........................................................................................................................ |
300 |
Возрастные особенности сердца и перикарда................................ |
305 ' |
Работа сердца..................................................................................................... |
306 |
Кровеносные сосуды тела человека.................................................................. |
309 |
Артерии большого круга кровообращения.............................................. |
310 |
Вены большого круга кровообращения.................................................... |
315 |
Возрастные особенности кровеносных сосудов............................... |
317 * |
Движение крови по сосудам ........................................................................ |
320 |
Регуляция функций сердечно-сосудистой системы...................... |
322 |
НЕРВНАЯ СИСТЕМА (ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ |
|
И РАЗВИТИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ)...................................................... |
325 |
Функции нервной ткани.................................................................................. |
327 |
Центральная нервная система...................................................................... |
334 |
Спинной мозг............................................................................................. |
334 |
Функции спинного мозга..................................................................... |
340 |
452
Головной м озг.......................................................................................... |
341 |
Продолговатый мозг........................................................................... |
346 |
Мост .................................................................................................... |
348 |
Мозжечок............................................................................................ |
353 |
Средний мозг....................................................................................... |
355 |
Промежуточный мозг........................................................................ |
358 |
Конечный мозг..................................................................................... |
362 |
Базальные ядра и белое вещество конечного мозга........................... |
365 |
Структурно-функциональная организация новой коры и |
|
базальных ядер полушарий большого мозга....................................... |
369 |
Лимбическая система и ретикулярная формация............................. |
374 |
Проводящие пути головного и спинного мозга................................ |
375 |
Возрастные особенности структуры и функций органов |
|
нервной системы............................................................................. |
381 - |
Оболочки спинного и головного мозга............................................... |
385 |
Возрастные особенности оболочек головного |
|
и спинного мозга............................................................................... |
387 - |
Высшая нервная деятельность.............................................................. |
387 |
Роль П.М. Сеченова и И.П. Павлова в создании учения |
|
о высшей нервной деятельности. Методы исследования |
|
высшей нервной деятельности.......................................................... |
387 |
Мотивации и эмоции......................................................................... |
390 |
Безусловные рефлексы. Инстинкты................................................. |
392 |
Условные рефлексы............................................................................. |
393 |
Сон........................................................................................................ |
396 |
Механизмы памяти............................................................................ |
399 |
Качественные особенности высшей нервной |
|
деятельности человека...................................................................... |
400 |
Типы нервной деятельности.............................................................. |
401 |
Возрастные особенности высшей нервной деятельности |
|
человека........................................................................................... |
403 * |
Периферическая нервная система.............................................................. |
405 |
Черепные нервы...................................................................................... |
405 |
Спинномозговые нервы......................................................................... |
411 |
Автономная (вегетативная) нервная система.................................... |
415 |
ОРГАНЫ ЧУВСТВ. АНАЛИЗАТОРЫ .......................................................... |
420 |
Орган зрения. Зрительный анализатор ...................................................... |
422 |
Вспомогательные органы глаза............................................................ |
425 |
Оптическая система глаза............................. ........................................ |
426 |
Проводящий путь зрительного анализатора................................... |
427 |
Развитие и возрастные особенности органа зрения................... |
429 • |
Органы слуха и равновесия (преддверно-улитковый орган)................... |
431 |
Орган слуха.................................................................................... |
432 |
Восприятие звука............................................................................... |
435 |
453
Проводящий путь слухового анализатора................................... |
436 |
Орган равновесия (вестибулярный аппарат)................................. |
437 |
Проводящий путь вестибулярного анализатора |
|
(органы равновесия)........................................................................ |
438 |
Развитие и возрастные особенности органа слуха |
|
и равновесия................................................................................... |
439 |
Органы вкуса и обоняния................................................................................ |
441 |
Орган вкуса. Вкусовой анализатор................................................... |
442 |
Орган обоняния и его анализатор................................................... |
443 |
Кожа и ее производные..................................................................................... |
443 |
Кожные анализаторы......................................................................... |
446 |
Учебное издание
Сапин Михаил Романович,
Брыксина Зинаида Глебовна
Анатомия и физиология детей и подростков
Учебное пособие
Редактор Л. Л. Случевская Художник Е. Н. Лозовская
Художественный редактор Т. П. Астахова Технический редактор Е. Ф. Корж уева Компьютерная верстка: Г. Ю. Никитина
Корректоры Т. С. Овчинникова, М. Е. Шабалина
Подписано в печать с готовых диапозитивов 13.12.2001. Формат 60x90/16. Гарнитура «Таймс». Бумага тип. № 2. Печать офсетная. Уел. псч. л. 28,5 + 1,0 вкл. Тираж 20000 экз. (1-й завод I - 10000 экз.). Заказ №1248.
Лицензия ИД № 02025 от 13.06.2000. Издательский центр «Академия». Гигиенический сертификат № 77.99.1.953.П. 1704.4.99 от 06.04.1999.
117342, Москва, ул. Бутлерова, 17-Б, к. 223. Тел./факс: (095)334-8337, 330-1092.
Отпечатано на Саратовском полиграфическом комбинате. 410004, г. Саратов, ул. Чернышевского, 59.