6 курс / Нефрология / RLS-Urologia_nefrologia_muzhskoe_zdorovye

Милайф®

309

хариды (гликаны: глюканы, галакто,

Таблица 3

маннаны, полисахарид лентинан, это

Витамин

Содержание, мкг/г

молекула В,1,6,1,3,D глюкана).

Кроме того, в состав Милайфа® вхо,

B1 (тиамин)

8–15

дят оксаминовая, яблочная, лимон,

B2 (рибофлавин)

50–70

ная, янтарная и другие органические

B3, PP (никотиновая кислота)

230–380

кислоты.

В липидной фракции средства содер,

B4 (холин)

следы

жатся фосфолипиды, стерины, глице,

B5 (пантотеновая кислота)

38–61

риды, жирные кислоты и убихиноны

B6 (пиридоксин)

10–20

(табл. 2).

B9 (фолиевая кислота)

10–15

Таблица 2

Биотин

1–2

Компоненты

Содержание, мг/г

B12 (цианокобаламин)

7–8

Фосфолипиды

Милайф® содержит

сбалансирован,

Фосфотидилсерин

0,8–0,9

ный набор макро, и микроэлементов

Фосфотидилхолин

7,82–10,26

(табл. 4) в легкоусвояемой форме ор,

ганическихсоединенийикомплексов.

(лецитин)

Таблица 4

Фосфотидилэтаноламин

3,24–4,32

(кефалин)

Макроэлемент/микроэлемент Содержание

Стерины

Натрий

0,8–1,7 мг/г

22,23 Дигидроэргостерин

1,23–1,97

Калий

15,9–22,8 мг/г

Эргостерин

1,29–2,06

Кальций

20–39,9 мг/г

Магний

2,1–3,8 мг/г

5 Дигидроэргостерин

0,26–0,41

Фосфор

11,1–23,8 мг/г

Ненасыщенные жирные кислоты

Железо

0,5–0,8 мг/г

Пальмитоолеиновая C (16:1)

0,42–1,05

Цинк

25,3–61 мкг/г

Олеиновая C (18:1)

7,94–18,05

Медь

10,9–19 мкг/г

Марганец

28–59 мкг/г

Линолевая C (18:2)

14,6–26,75

Кобальт

1–3 мкг/г

Линоленовая C (18:3)

1,56–3,6

Никель

2–10 мкг/г

Убихиноны Q9 и Q10

0,09–0,2

Хром

3,4–8 мкг/г

Молибден

1–3 мкг/г

Более 50% жирных кислот, входя,

Милайф® не содержит допинговых

щих в состав средства Милайф®,

приходится на долю

эссенциаль,

компонентов (Экспертное заключе,

ных — линолевой и линоленовой,

ние № S068S антидопингового цент,

которые не синтезируются в орга,

ра от 24 мая 2008 г.) и может быть ре,

низме человека и должны поступать

комендован для широкого примене,

с пищей.

ния в спортивной медицине.

Милайф® содержит полный комп,

После приема внутрь быстро всасыва,

лекс витаминов группы В (табл. 3).

ется. Максимальная

активность до,

310

Милайф®

Глава 2

стигается через 90 мин. Биодоступ,

щего работоспособность и повышаю,

ность

практически полная. Степень

щего порог утомляемости; реабилита,

связывания с белками плазмы состав,

ция спортсменов после перенесенных

ляет до 6%, объем распределения —

травм и при выходе из «большого»

1,8–1,9 л/кг. Быстро проникает в тка,

спорта; задержка клеточного старения

ни, органы и биологические жидкости

от 40–60% по органам лимфоидного

организма — сердечную мышцу и кла,

ряда и повышение сексуальной актив,

паны сердца, печень, селезенку, над,

ности, как женщин, так и мужчин.

почечники, почки, желчный пузырь,

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Индиви,

поджелудочную железу, матку, пред,

дуальная непереносимость компонен,

стательную железу, кости, брюшную и

тов БАД.

плевральную полости, слюну, мокро,

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН4

ту. Концентрация Милайфа® в тканях

НОСТИ И

КОРМЛЕНИИ ГРУ4

и органах выше концентрации в плаз,

ДЬЮ. Во время беременности и в пе,

ме крови. Выводится преимуществен,

риод грудного вскармливания на

но с мочой (до 70% в течение 72 ч) и

основании

результатов длительных

частично с желчью — до 25%.

клинических наблюдений рекомендо,

РЕКОМЕНДУЕТСЯ. При следую,

вана доза по 100 мг 3 раза в день, а при

щих заболеваниях и состояниях: син,

возникновении интеркуррентных за,

болеваний (ОРВИ, грипп и т.п.) — по

дром хронической усталости и им,

1 г 6 раз в течение 3–4 дней.

мунной дисфункции; комплексная те,

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО4

рапия для лечения вирусных и токси,

ческих поражений печени (в т.ч. алко,

ЗЫ. Таблетки: сублингвально (расса,

гольного генеза); иммунодефицит и

сывать), после еды.

иммунодепрессия; комплексная тера,

Капсулы: внутрь, после еды.

пия при лечении аутоиммунных забо,

Порошок: для приготовления раство,

леваний (аутоиммунный

тиреоидит,

ра с целью обработки раневых повер,

сахарный диабет); в качестве лечеб,

хностей и трофических язв 1 г порош,

но,профилактического средства при

ка Милайф® разводят в 50 мл дистил,

гриппозной, латентных формах герпе,

лированной воды.

тической (6 типов герпеса), хлами,

Суппозитории: вагинально, ректаль)

дийной, уреаплазмозной инфекциях;

но. При дискомфорте в области про,

инфекциях ВИЧ и гепатита С, а также

межности, вульвы, при геморрое, тре,

при инфекциях, вызванных возбуди,

щинах заднего прохода. Для обработ,

телями желтой лихорадки и малярии;

ки наружных половых органов и ану,

проведение лучевой и химиотерапии

са. После консультации с врачом воз,

у онкологических больных; период

можно использование суппозиториев

предоперационной подготовки и по,

совместно

с

пероральной

формой

стоперационной реабилитации; ней,

Милайфа®.

роэндокринные нарушения (мастопа,

В процессе

исследования

действия

тия, дисфункции яичников и их кис,

Милайфа®

были отработаны две до,

тозные изменения, миома матки, эн,

зировки, которые оказывают воздей,

дометриоз,

бесплодие);

различные

ствие на системы организма и орга,

проявления климактерического синд,

низм в целом — 50 мг и 1 г.

рома; лицам, занимающимся физиче,

Применение различных дозировок и

ской культурой и спортом (любые

их чередование определяется конк,

возрастные категории — от юниорско,

ретными профилактическими и ле,

го до ветеранского возраста) в трени,

чебными задачами. При дозе 100 мг 3

ровочных

и соревновательных цик,

раза в сутки обнаруживаются и вос,

лах, в качестве средства, увеличиваю,

станавливаются нарушенные связи в

Милайф®

311

организме на молекулярном и субмо,

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ.

Ми,

лекулярном уровне, субъективно это

лайф® в любой дозировке не обладает

проявляется различными клиниче,

ни канцерогенными, ни мутагенными,

скими симптомами хронической па,

ни тератогенными, ни эмбриотоксич,

тологии, имеющейся у человека. При

ными свойствами. Милайф®

не содер,

дозе 1 г от 6 до 10 раз в сутки непо,

жит в своем составе ксенобиотиков,

средственно осуществляется поло,

консервантов и каких,либо веществ,

жительное воздействие на патологи,

приводящих к развитию аллергиче,

ческий очаг и происходит замена де,

ских реакций. В процессе детальных

фектных клеток, субъективно — ку,

экспериментальных исследований не

пирование клинических проявлений.

было выявлено никаких побочных эф,

Подбор схемы приема Милайфа® ин,

фектов от его употребления.

дивидуален и зависит от исходного

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ.

Милайф®

статуса (иммунологический, нейро,

можно сочетать с антибиотиками тет,

гуморальный и т.п.).

рациклинового,

пенициллинового

Стартовая схема приема средства

ряда, цефалоспоринами, макролида,

Милайф®:

1. С 1,го по 7,й день: по 100 мг 3 раза в

ми, производными нитрофурана, на,

фтиридина, препаратами урсодеокси,

день. Прием пробиотиков (бифидо, и

холевой и хенодеоксихолевой кислот,

лактобактерий) в течении 14 дней.

препаратами фторхинолонового ряда,

2. С 8,го дня в течение 1 мес (продол,

при этом снижая дозу антибиотиков

жительность приема и дозировки со,

на 2/3 на фоне приема Милайфа® в

гласовываются с врачом): понедель,

дозе 1 г 6 раз в день в течение 2–3 сут.

ник, вторник, среда — по 100 мг 3 раза

Выявлено синергическое взаимодей,

в день; четверг, пятница, суббота, вос,

ствие Милайфа®

с

гамма,амино,бе,

кресенье — по 1 г (1 капс.) 3 раза в

та,фенилмасляной

кислотой.

Ми,

день (качели).

лайф усиливает действие перифери,

®

3. Для женщин: интравагинально по

ческих вазодилататоров, антиаритми,

200 мг, в течение 30 дней (за исключе,

ческих, мембраностабилизирующих,

нием дней менструации) с 6,го дня

противосудорожных, противопаркин,

приема Милайфа®.

сонических средств, НПВС, но не со,

4. Витамин А (ретинол) и витамин Е

четается с производными арилкарбо,

(токоферол) (четверг, пятница, суб,

новой кислоты и оксикамами.

бота, воскресенье).

ПЕРЕДОЗИРОВКА. Отсутствует.

5. Физическиеупражнения(занятия).

6. ОРВИ, ОРЗ по 1 капс. каждый час

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. На основа,

2–3 дня (чем выше температура, тем

нии 20,летнего опыта наблюдений за

чаще необходимо пить).

лицами разного пола и возраста, при,

После приема стартовой схемы, вра,

нимавшими Милайф®, получены сле,

чом решается вопрос о необходимо,

дующие результаты.

сти дальнейшего приема Милайфа®

Отмечена нормализация уровня всех

по индивидуальной схеме.

показателей (клинических и биохи,

Для спортсменов и лиц, интенсивно за,

мических) крови.

нимающихся физической культурой,

Отмечена нормализация показателей

стартовая схема та же, но в предстарто,

T, и B,клеточного звеньев иммунной

вый и стартовый периоды доза возрас,

системы.

таетдо12г/сут(по2г6раз). Данаясхе,

Изучение

гормонального

профиля

ма одобрена лабораторией клиниче,

показало

коррелирующее

влияние

ской фармакологии и антидопингового

Милайфа® на уровень гипофизарных

контроля Московского научно,практи,

гормонов и гормонов яичников в I и

ческого центра спортивной медицины.

II фазу менструального цикла, досто,

312

Милайф®

Глава 2

верный рост прогестерона в овуляци,

Милайф® восстанавливает ранее на,

онную фазу менструального цикла.

рушенные процессы нейрогумораль,

Ановуляторный цикл не отмечен ни у

ной регуляции и энергетических ре,

одной из женщин репродуктивного

сурсов миокарда, что выражается в

возраста.

улучшении контрактильной способ,

Полученные данные свидетельству,

ности, функции расслабления и по,

ют о достоверной стабилизации и

ложительной

инотропной стимуля,

нормализации нейрогормонального

ции сердца. Восстановление биоэнер,

профиля в репродуктивном кольце

гетических процессов улучшает ком,

гипоталамус,гипофиз,надпочечни,

пенсаторные

возможности организ,

ки,яичники, что позволяет рекомен,

ма, способствующие работе сердца в

довать Милайф®

девочкам пре, и пу,

более экономном режиме.

бертатного периода с целью снятия

При хронических латентных формах

синдрома

психоэмоциональной

ла,

генитального герпеса и хламидиоза

бильности, становления и нормали,

был обнаружен массированный вы,

зации менструального цикла.

ход инфекционных агентов из клеток

При УЗИ выявлено уменьшение раз,

и последующая их элиминация, что

меров

субсерозно,интерстициально

связано с выработкой организмом

расположенных фиброматозных уз,

«короткого»

иммунитета. Это спо,

лов вплоть до полного их лизиса, у

собствовало восстановлению микро,

небольшого процента женщин проис,

скопической структуры слизистых и

ходило «рождение» субмукозно рас,

мышечных волокон гладкой муску,

положенных фиброматозных узлов,

латуры.

исчезали ячеистость структуры мио,

Выявлено мощное антиоксидантное

метрия и кистозная дегенерация яич,

действие продукта в те же сроки.

ников.

Морфологически этот эффект выра,

После приема Милайф® выявлена

жался в стабилизации мышечной

положительная

динамика

ЭЭГ

в

массы на фоне мобилизации жиров,

виде

нормализации альфа,ритма,

тогда как в контрольной группе име,

появления зональных различий, ис,

ли место признаки дезадаптации к

чезновения пароксизмальных изме,

аналогичным нагрузкам в форме то,

нений при функциональных нагруз,

тального снижения трех морфологи,

ках. Выявленная положительная ди,

ческих показателей (массы тела, мы,

намика ЭЭГ свидетельствует о нор,

шечной массы, массы жира).

мализации функционального состо,

Милайф® при курсовом применении

яния мезодиэнцефальных образова,

в течение 21 дня повышает общую

ний мозга на фоне приема средства

спортивную

работоспособность

Милайф® более чем у 90,3% прини,

спортсменов не менее чем на 30%, что

мавших его.

выражается в увеличении времени

При функциональных исследованиях

бега до отказа на тредбане со ступен,

сосудов головного мозга не выявлено

чато повышающейся физической на,

признаков венозного стаза, улучша,

грузкой.

лось кровенаполнение зон сонных ар,

Милайф® при курсовом применении

терий, нормализовался тонус сосудов

предотвращает повышение концент,

в вертебробазилярном бассейне. Ми,

рации мочевины в крови спортсме,

лайф®

улучшает

микроциркуляцию

нов (статистически достоверно на

не только за счет восстановления рео,

17,8%), а также понижение уровня ге,

логических свойств крови, но и за счет

матокрита и лактата. Отмечалось воз,

улучшения

кровоснабжения

непо,

растание контрактильной способно,

средственно самой стенки сосуда (в

сти миокарда и улучшение пропуль,

частности эпителия).

сивной работы сердца.

Милайф®

313

Была достигнута экономизация фун,

ФОРМА ВЫПУСКА. Таблетки, 0,05

кции системы кровообращения за

г. В контурной ячейковой упаковке 50

счет увеличения способности мышц к

шт.; в пачке картонной 2 упаковки или

использованию кислорода и улучше,

в банках полимерных по 50 шт.; в пач,

ния способности к изотоническому

ке картонной 1 банка или в пакетике

сокращению сердечной мышцы.

10 шт.; в пачке картонной 10 пакети,

Положительная динамика отмеча,

ков.

лась со стороны сократительной спо,

Таблетки, 0,2 г. В контурной ячейко,

собности миокарда и фазовой струк,

вой упаковке 30 шт.; в пачке картон,

туры систолы. Удлинение периода

ной 2 упаковки или в банках поли,

предызгнания указывало на улучше,

мерных по 30 шт.; в пачке картонной 1

ние способности миокарда создавать

банка.

необходимое напряжение для мощ,

Капсулы, 0,05 г. В контурной ячейко,

ного сокращения. Сниженное значе,

вой упаковке 10 шт.; в пачке картон,

ние внутрижелудочкового давления

ной 2 упаковки.

создавало условия для уменьшения

Капсулы, 0,18 г. В контурной ячейко,

напряжения в стенке левого желу,

вой упаковке 10 шт.; в пачке картон,

дочка, что вместе с пониженными си,

ной 3 упаковки.

столическими показателями толщи,

Капсулы, 0,2 г. В контурной ячейко,

ны задней стенки левого желудочка

вой упаковке 10 шт.; в пачке картон,

и его размера способствовало неко,

ной 3 упаковки.

торому

снижению систолических

Порошок для приема внутрь и наруж)

меридиональных и циркуляторных

ного применения. В пакетике 1 г; в

стрессов и увеличению значений ин,

пачке картонной 6 пакетиков.

декса функционирования структур.

Бальзам питательный твердый (суп)

Оценка

диастолической

функции

позитории), 2,2 г. 10 шт.

показала

улучшение способности

Маска тонизирующая

с эффектом

миокардиоцитов к накоплению не,

лифтинга для лица и шеи. 5 мл.

обходимого энергетического запаса.

КОММЕНТАРИЙ. Декларация о со,

Восстанавливает иммунологическую

реактивность у спортсменов высоко,

ответствии,

дата

регистрации

го класса, что выражается в нормали,

21.08.2012,

регистрационный

№

зации сниженной концентрации им,

РОСС RU.AИ53.Д01256.

муноглобулинов А, М и G; нормали,

Декларация о соответствии, дата ре,

зует сниженный вследствие истоща,

гистрации 21.08.2012, регистрацион,

ющих физических нагрузок у спортс,

ный № РОСС RU.AИ53.Д01257.

менов, тренирующихся на развитие

Декларация о соответствии, дата ре,

выносливости, уровень компонентов

гистрации 14.02.2012, регистрацион,

комплемента С3 и С4.

ный № РОСС RU.AИ53.Д01144.

Благоприятно действует

на звенья

Запатентован в США, Англии, Фран,

клеточного иммунитета (активность

ции, Германии, Швейцарии, Лихтен,

фагоцитов, интенсивность фагоцито,

штейне, Японии, России.

за, активность лизосом, активность

В процессе регистрации:

моноцитов, увеличивает количество

Таблетки, 0,5 г. Милайф® + серебро.

Т, и В,лимфоцитов). Нормализует

Капсулы, 0,2 г. Капсулы, 0,2 г + вита,

факторы неспецифической защиты,

мин А.

такие как уровень альфа,1,гликопро,

Капсулы, 0,2 г. Капсулы, 0,2 г + вита,

теина и альфа,2,гликопротеина, в то

мин В17.

время как концентрация серомукои,

Милайф®: капс. 0,05 г, уп. контурн. яч.

да и гаптоглобина практически не из,

10, пач. картон. 2; Милайф®: капс. 0,2

меняется.

г, уп. контурн. яч. 10, пач. картон. 3;

314

Минирин®

Глава 2

Милайф®: табл. 0,05 г, бан. полимерн.

ОПИСАНИЕ

ЛЕКАРСТВЕННОЙ

50, пач. картон. 1; Милайф®: табл.

ФОРМЫ. Таблетки подъязычные, 60

0,05 г, пак. 10, пач. картон. 10; Ми,

мкг: круглые, белого цвета, с марки,

лайф®: табл. 0,05 г, уп. контурн. яч. 50,

ровкой в виде одной капли на одной

пач. картон. 2; Милайф® бальзам пи,

стороне.

тательный твердый: супп. 2,2 г, уп.

Таблетки подъязычные, 120 мкг: круг,

контурн. яч. 5, пач. картон. 2; Ми,

лые, белого цвета, с маркировкой в

лайф® маска тонизирующая с эффек,

виде двух капель на одной стороне.

том лифтинга для лица и шеи: маска

Таблетки подъязычные, 240 мкг: круг,

д/лица и шеи, тюб. пластик. 5 мл, пач.

лые, белого цвета, с маркировкой в

картон. 1 — в процессе регистрации.

виде трех капель на одной стороне.

МИНИРИН® (MINIRIN)

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ

ДЕЙ4

СТВИЕ. Вазопрессиноподобное.

Десмопрессин* . . . . . . . . . . . . . . . . 200

ФАРМАКОДИНАМИКА.

Десмоп,

Ferring Pharmaceuticals

рессин является структурным анало,

гом аргинин,вазопрессина,

гипофи,

зарного гормона человека. Различие

состоит в дезаминировании цистеина

и замещении L,аргинина D,аргини,

ном. Это ведет к значительному про,

длению периода действия и полному

отсутствию сосудосуживающего эф,

фекта.

Десмопрессин увеличивает проница,

емость эпителия дистальных отделов

извитых канальцев и повышает реаб,

сорбцию воды, что приводит к умень,

шению объема выделяемой мочи, по,

вышению осмолярности мочи с одно,

временным снижением осмолярно,

сти плазмы крови, снижению частоты

мочеиспусканий и уменьшению нок,

турии (ночной полиурии).

ФАРМАКОКИНЕТИКА.

Биодос,

тупность десмопрессина в

сублингва,

льной форме в дозах 200, 400 и 800 мкг

СОСТАВ

составляет около 0,25 %.

Cmax десмопрессина в плазме крови

Таблетки подъязычные . . . 1 табл.

достигается в течение 0,5–2 ч после

активное вещество:

приема препарата и прямо пропорци,

десмопрессин . . . . . . . . . . . . 60 мкг

ональна величине принятой дозы: по,

120 мкг

сле приема 200, 400 и 800 мкг Cmax со,

240 мкг

ставляла 14, 30 и 65 пг/мл соответст,

(в виде десмопрессина ацетата —

венно.

67, 135 или 270 мкг соответст,

Десмопрессин

не проникает через

венно)

ГЭБ. Десмопрессин выводится поч,

вспомогательные вещества: же,

ками, T1/2 составляет 2,8 ч.

латин — 12,5 мг; маннитол —

ПОКАЗАНИЯ

10,25 мг; лимонная кислота — до

• несахарный

диабет центрального

рН 4,8

генеза;

Минирин®

315

• первичный ночной энурез у детей

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО4

старше 6 лет;

ЗЫ. Сублингвально, для рассасывания.

• ноктурия (ночная полиурия) в ка,

Не запивать таблетку жидкостью! Оп,

честве симптоматической терапии.

тимальная доза препарата Минирин®

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

подбирается индивидуально. Соотно,

• повышенная чувствительность к

шения дозировок между двумя перо,

десмопрессину или другим компо,

ральными формами препарата следу,

нентам препарата;

ющие: таблетки по 0,1; 0,2; 0,4 мг соот,

• привычная или психогенная поли,

ветствуют таблеткам подъязычным по

дипсия (с объемом мочеобразова,

60; 120; 240 мкг.

ния 40 мл/кг/сут);

Минирин® необходимо принимать

• сердечная недостаточность и дру,

через некоторое время после еды, т.к.

гие состояния, требующие назначе,

прием пищи снижает абсорбцию пре,

ния мочегонных препаратов;

парата и его эффективность.

• гипонатриемия;

Несахарный диабет центрального ге)

• почечная недостаточность средней

неза. Рекомендуемая начальная доза

тяжести и тяжелая (Cl креатинина

препарата Минирин® — 60 мкг 3 раза

ниже 50 мл/мин);

в день. В последующем дозу изменя,

• синдром неадекватной продукции

ют в зависимости от наступления те,

антидиуретического гормона;

рапевтического эффекта. Рекоменду,

• детский возраст до 6 лет.

емая дневная доза находится в преде,

Если у пациента одно из перечислен,

лах 120–720 мкг. Оптимальной под,

ных заболеваний, перед приемом пре,

держивающей дозой является 60–120

парата ему следует обязательно про,

мкг 3 раза в день сублингвально.

консультироваться с врачом.

Первичный ночной энурез. Рекоменду,

С осторожностью: почечная недоста,

емая начальная доза — 120 мкг на

точность (Cl креатинина >50 мл/мин);

ночь. При отсутствии эффекта доза

фиброз мочевого пузыря; нарушения

может быть увеличена до 240 мкг. Во

водно,электролитного баланса; потен,

время лечения необходимо ограничи,

циальный риск повышения внутриче,

вать прием жидкости в

вечернее

время. Рекомендуемый курс непре,

репного давления; беременность; по,

жилой возраст (65 лет и старше).

рывного лечения составляет 3 мес.

Решение о продолжении

лечения

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН4

принимается на основании клиниче,

НОСТИ

И КОРМЛЕНИИ ГРУ4

ских данных, которые будут наблю,

ДЬЮ. Не выявлено побочного дейст,

даться после отмены препарата в те,

вия на течение беременности, здоро,

чение 1 нед.

вье беременной, плода и новорожден,

Ноктурия. Рекомендуемая начальная

ного при приеме препарата Мини,

доза — 60 мкг на ночь. При отсутствии

®

рин . Однако следует соблюдать осто,

эффекта в течение 1 нед дозу увеличи,

рожность при назначении препарата

вают до 120 мкг и в последующем — до

®

Минирин

беременным.

240 мкг, при увеличении дозы с часто,

Доза, в которой десмопрессин может

той не более 1 раза в неделю.

попадать в организм новорожденного с

Если после 4 нед лечения и коррек,

грудным молоком женщины, принима,

ции дозы адекватного клинического

ющей высокие дозы (около 300 мкг)

десмопрессина, не способна повлиять

эффекта не наблюдается, продолжать

на диурез ребенка. Решение о продол,

прием препарата не рекомендуется.

жении грудного вскармливания прини,

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Наибо,

мается, если польза для матери превы,

лее часто побочные эффекты наблю,

шает потенциальный риск для ребенка.

даются в случаях, когда лечение про,

316

Минирин®

Глава 2

водится без ограничения приема жид,

Лечение:

терапия

гипонатриемии

кости и возникают задержка жидко,

должна быть индивидуальной, обяза,

сти и/или

гипонатриемия,

которые

тельным является прекращение при,

могут быть бессимптомными или про,

ема препарата и отмена ограничения

являться

следующими симптомами:

по приему жидкости. При наличии

головная боль, головокружение, тош,

симптомов передозировки возможна

нота, рвота, сухость во рту, перифери,

инфузия изотонического или гипер,

ческие отеки, увеличение массы тела;

тонического раствора натрия хлори,

в тяжелых случаях — судороги.

да. В случае выраженной задержки

Если любые из указанных в инструк,

жидкости (судороги и потеря созна,

ции побочных эффектов усугубились

ния) дополнительно следует назна,

или появились любые другие побоч,

чить фуросемид.

ные эффекты, не указанные в инст,

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Обязатель,

рукции,

необходимо сообщить об

ным является ограничение до мини,

этом врачу.

мума приема жидкости за 1 ч до прие,

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Трицикличе,

ма и в течение 8 ч после приема препа,

ские антидепрессанты, СИОЗС, хлор,

рата у пациентов при первичном ноч,

промазин и карбамазепин, способные

ном энурезе. Несоблюдение этого пра,

вызвать синдром неадекватной секре,

вила может привести к развитию по,

ции антидиуретического гормона, мо,

бочных эффектов.

гут усиливать антидиуретический эф,

Высокий

риск развития побочных

фект препарата Минирин® и повы,

эффектов имеют пациенты старше 65

шать риск задержки жидкости и гипо,

лет с исходно низкой концентрацией

натриемии.

натрия в плазме крови и полиурией

Одновременный прием НПВС также

2,8–3 л/сут.

повышает риск возникновения по,

В случаях острого возникновения не,

бочных эффектов.

держания мочи, дизурии и/или ни,

Сочетание

с лоперамидом

может

ктурии,

инфекции

мочевыводящих

привести

к

трехкратному повыше,

путей, при подозрении на опухоль

нию концентрации десмопрессина в

мочевого пузыря или предстательной

плазме и увеличить риск возникнове,

железы, при наличии полидипсии и

ния побочных эффектов (задержка

декомпенсированного сахарного диа,

жидкости, гипонатриемия). Есть ве,

бета, необходимо провести диагнос,

роятность, что другие препараты, по,

тику и лечение указанных состояний

нижающие тонус и моторику гладкой

и заболеваний до начала лечения пре,

мускулатуры кишечника, могут обла,

паратом Минирин®.

дать сходным эффектом.

При остро возникших сопутствующих

При одновременном назначении пре,

заболеваниях,такихкаксистемныеин,

парата Минирин® с вышеперечислен,

фекции,

лихорадка,

гастроэнтериты,

ными препаратами для профилакти,

сопровождающиеся дисбалансом жид,

ки развития гипонатриемии необхо,

кости и электролитов, прием препара,

димо регулярное определение кон,

та необходимо прекратить.

центрации натрия в плазме крови.

С особой осторожностью назначают

ПЕРЕДОЗИРОВКА. Симптомы: пе,

препарат пациентам пожилого возра,

редозировка приводит к увеличению

ста (65 лет и старше) в связи с высо,

длительности действия препарата и

ким риском развития побочных эф,

повышению риска возникновения за,

фектов (задержка жидкости и гипо,

держки жидкости и гипонатриемии. В

натриемия).

случае передозировки необходимо об,

При

назначении препарата Мини,

ратиться к врачу.

рин®

в

этих случаях необходимо

318

Мирамистин®

Глава 2

bicans, Candida tropicalis, Candida kru)

функции фагоцитов, потенцирует ак,

sei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia

тивность моноцитарно,макрофагаль,

furfur) и т.д.), дерматофиты (Trichop)

ной системы. Обладает выраженной

hyton rubrum, Trichophyton mentagrop)

гиперосмолярной

активностью,

hytes,

Trichophyton

verrucosum, Tric)

вследствие чего купирует раневое и

hophyton schoenleini, Trichophyton vio)

перифокальное воспаление, абсорби,

lacent, Epidermophyton Kaufman)Wolf,

рует гнойный экссудат, способствуя

Epidermophyton floccosum, Microspo)

формированию сухого струпа. Не по,

rum gypseum, Microsporum canis и т.д.),

вреждает грануляции и жизнеспособ,

а также на другие патогенные грибы,

ные клетки кожи, не угнетает крае,

в виде монокультур и микробных ас,

вую эпителизацию.

социаций, включая грибковую мик,

Не обладает местно,раздражающим

рофлору с резистентностью к химио,

действием

и

аллергизирующими

терапевтическим препаратам.

свойствами.

Обладает противовирусным действи,

ФАРМАКОКИНЕТИКА. При мест,

ем, активен в отношении сложноуст,

ном применении мирамистин не обла,

роенных вирусов (вирусы герпеса, ви,

дает способностью всасываться через

рус иммунодефицита человека и др.).

кожу и слизистые оболочки.

Мирамистин® действует на возбуди,

телей

заболеваний, передающихся

ПОКАЗАНИЯ. Хирургия, травмато)

половым путем (Chlamydia spp., Tre)

логия: профилактика нагноений и ле,

ponema spp., Trichomonas vaginalis, Ne)

чение гнойных ран. Лечение гной,

isseria gonorrhoeae и др.).

но,воспалительных

процессов опор,

Эффективно

предотвращает инфи,

но,двигательного аппарата.

цирование ран и ожогов. Активизи,

Акушерство, гинекология: профилак,

рует процессы регенерации. Стиму,

тика и лечение нагноений послеродо,

лирует защитные реакции в месте

вых травм, ран промежности и влага,

применения, за счет активации по,

лища, послеродовых инфекций, вос,

глотительной

и

переваривающей

палительных заболеваний (вульвова,

гинит, эндометрит).

Комбустиология: лечение поверхно,

стных и глубоких ожогов II и IIIA

степени, подготовка ожоговых ран к

дерматопластике.

Дерматология, венерология: лечение

и профилактика пиодермий и дерма,

томикозов, кандидозов кожи и слизи,

стых оболочек, микозов стоп.

Индивидуальная

профилактика за,

болеваний,

передаваемых

половым

путем (в т.ч. сифилис, гонорея, хла,

мидиоз, трихомониаз, генитальный

герпес, генитальный кандидоз).

Урология:

комплексное

лечение

острых и хронических уретритов и

уретропростатитов

специфической

(хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и

неспецифической природы.

Стоматология: лечение и профилак,

тика инфекционно,воспалительных

заболеваний

полости рта: стомати,