2 курс / Микробиология 1 кафедра / Доп. материалы / микра карточки
.pdf
Vibrio cholerae (Холерный вибрион)
О-АГ - 150 серогрупп (возбудители холеры:
О1 и О139)
Н-АГ общий для рода
Клеточная стенка
Гр- палочки
2-4 мкм
Располагаются
параллельно
|
|
|
|
|
|
|
|
О-АГ |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
Плазматическая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мембрана |
|
|
|
|
Жгутик |
|
|
Пили |
|
Ферментация глк с к-той |
|||
|
|
|
|
|||||||
|
|
Н-АГ |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Продукция H2S |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Продукция индола |
Классификация: |
Морфологические св-ва: |
|||||||||
Класс — Gammaproteobacteria |
|
Споры НЕ образуют |
|
Восстанавливают нитраты |
||||||
Сем-во — Vibronaveae |
|
НЕТ капсулы |
|
Сах Ман Араб (1 группа |
||||||
Род — Vibrio |
|
Подвижны (монотрихи) |
|
Хейберга) |
||||||
Культуральные св-ва: |
Заболевания: |
||
Факультативные аэробы |
- |
Холера |
|
Галофилы (для оптимального роста нужно 0,5% |
- |
Острые кишечные инфекции |
|
NaCl) |
|
|
|
Растут на простых питательных средах с |
|
|
|
щелочной реакцией: |
|
|
|
- |
На плотных: небольшие прозрачные S- |
|
|
- |
колонии и неровные мутные R-колонии. |
|
|
В жидких средах: голубоватая пленка на |
|
|
|
|
поверхности. |
|
|
Элективная среда - TCBS-агар, среда накопления - пептонная вода с 1% NaCl.
Ф-ры вирулентности:
Пили IV типа (адгезия) и жгутики (колонизация)
Ферменты инвазии - фибринолизин, гиалуронидаза Эндотоксин - ЛПС клеточной стенки, угнетение фагоцитоза, инфекционно-токсическое действие.
Экзотоксин - холероген, цитотоксический эффект, активация аденилатциклазной системы и накопление цАМФ, что ведет к выделению из клеток Na и Cl.
Проникновение в эпителий киш-ка:
Простое прикрепление и колонизация.
Холерный вибрион
Боль в животе |
Диарея |
Обезвоживание |
Заражение (антропоноз)
Механизм заражения: фекально-оральный Пути передачи: водный, алиментарный,
контактно-бытовой.
Профилактика:
Специфическая: холерная убитая вакцина,
комбинированная вакцина. Но эффект оказывается только на 6 месяцев с эффективностью до 70%.
Лечение:
Восстановление водного и электролитного баланса.
АБ: тетрациклины, ципрофлоксацин.
Иммунитет:
Ненапряженный и непродолжительный,
преимущественно гуморальный.
Особенности инфекции:
-Особо опасная карантинная инфекция
-Очень чувствительны к действию дезинфекторов, особенно с кислым pH.
-Размножение происходит в тонкой кишке.
Холера Инкубационный период: часы - 2-3 дня
Начинается с внезапных позывов с обильными выделениями из кишечника: без запаха,
напоминающие «рисовый отвар».
Многократная обильная рвота.
Развивается тяжелое обезвоживание, которое приводит к сердечной недостаточности,
снижению температуры и гипотензии, что без адекватного лечения может закончиться летально.
Диагностика:
Материалы для диагностики: испражнения, рвотные массы, секционный материал, сточные воды.
Бактериологический - посев на среду накопления (пептонная вода) и на элективную среду, высев на щелочной агар. Идентификация по бх, морфологическим св-вам, с помощью О-антисыворотки и диагностических сывороток.
Бактериоскопический - для определения выраженной подвижности, исследование препарата висячей или раздавленной капли.
Серологический - определение АТ в крови при помощи РА.
ПЦР
Francisella tularensis (Франциселла)
О-АГ
Vi-АГ капсульный у S-
штаммов
Классификация:
Класс — Gammaproteobacteria
Сем-во — Francisellaceae
Род — Francisella
Гр- палочки
Капсула
Vi-АГ
Полиморфны
До 1 мкм
Клеточная стенка
О-АГ
Плазматическая
мембрана
Пили
Морфологические св-ва:
Споры НЕ образуют Есть капсула in vivo
НЕподвижны Размножаются почкованием
Оксидаза Ферментация глк с к-той Продукция H2S
Продукция индола
Ферментирует глицерин
Культуральные св-ва: |
Заболевания: |
Строгие аэробы |
- Туляремия. |
НЕ растут на простых питательных средах. |
Бубонная форма, легочная, желудочно- |
Растут на сложных средах с экстрактами |
кишечная и генерализованная (в зависимости |
тканей, кровью и АБ. |
от развития инфекции) |
-На плотных средах: образуют мелкие S-
колонии молочно-белого цвета с голубым оттенком.
-В жидких средах растут плохо,
преимущественно на поверхности.
Хорошо размножаются в желточном мешке куриного эмбриона.
Ф-ры вирулентности:
Капсула - угнетение фагоцитоза.
Пили IV типа - адгезия.
Нейраминидаза - адгезия.
Эндотоксин - ЛПС клеточной стенки.
Возможность внутриклеточного паразитизма в фагоцитах и макрофагах. Таким образом франциселла попадает во многие органы и ткани.
Francisella tularensis (Франциселла)
Сепсис
Воспаление лимфатических узлов
Почечная
недостаточность
Заражение (зооантропоноз)
Источник заболевания: грызуны (водяные крысы, домовые мыши, зайцы)
Пути передачи: контактный, алиментарный и трансмиссивный.
Профилактика:
Специфическая: живая ослабленная накожная вакцина обеспечивает иммунитет на 5-7 лет.
Лечение:
АБ: аминогликозиды, тетрациклины,
левомицетин.
Иммунитет:
Стойкий, очень длительный,
преимущественно клеточный. Фагоциты иммунизированных людей способный к завершенному фагоцитозу.
Гепатит
Пневмония
Туляремийный бубон
Особенности инфекции:
-Есть 2 биовара (А и В). У типа А резервуар поддерживается через цепочку клещи-
зайцы. У типа В через цепочку комары-
грызуны.
Бруцеллез Инкубационный период - 3-6 дней.
Начало заболевания резкое, лихорадка,
интоксикация, сильная головная боль.
На месте внедрения образуются язвочки.
Бактерии попадают в регионарный лимфатический узел и размножаются там.
Образуется первичный туляремийный бубон,
развивается лимфаденит.
С кровью бруцелла попадает в другие органы,
развиваются вторичные бубоны и вторичные поражения органов.
Диагностика:
Материалы для диагностики: кровь, пунктат из бубона, соскоб из язвы и т.д.
Бактериологический - малоэффективный метод, Оценивают по морфологическим и тинкториальным свойствам, отсутствию роста на простых средах.
Бактериоскопический - мазки-отпечатки окрашивают по Романовскому-Гимзе.
Серологический - РА со специфической сывороткой, РНГА и РИФ.
Аллергический - внутрикожная или накожная проба с использованием тулярина.
Legionella pneumophila (Легионелла)
О-АГ - 12 серогрупп
ЛПС-АГ
Гр- палочки
С заостренными
концами
2-5 мкм
|
|
|
|
|
|
|
|
Клеточная стенка |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
О-АГ |
|
|
|
|
|
|
|
|
Плазматическая |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
мембрана |
|
|||
|
|
|
|
Амфитрихи |
|
|||||
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Биохимические |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Оксидаза Каталаза |
Классификация: |
Морфологические св-ва: |
|||||||||
Класс — Gammaproteobacteria |
|
Споры НЕ образуют |
|
Уреаза |
||||||
Сем-во — Legionellaceae |
|
НЕТ капсулы |
|
Ферментация глк |
||||||
Род — Legionella |
|
Подвижны (амфитрихи) |
|
Гидролизуют гиппурат натрия |
||||||
Культуральные св-ва:
Строгие аэробы Растут на сложных средах с экстрактами тканей, кровью и АБ.
-На плотных средах: колонии имеют вросший центр с образованием коричневого пигмента.
Нуждаются в цистеине и железе.
Могут культивироваться в желточном мешке куриного эмбриона.
Заболевания:
-Болезнь легионеров (тяжелая пневмония)
-Лихорадка Понтиак (ОРЗ без пневмонии)
-Лихорадка Форт-Брагг (сопровождается кожной сыпью)
Ф-ры вирулентности:
Адгезины - пили, микрокапсула, белки наружной мембраны.
Главный белок наружной мембраны (порин) - видоспецифический белок, нужен для связывания С3-рецепторов макрофага, обладает иммуногенными свойствами, белок теплового шока.
Экзотоксины - цитотоксин и гемолизин, нарушение функций и лизис клеток.
Эндотоксин - ЛПС клеточной стенки.
Легиолизин - гемолизин, образующий коричневый пигмент на тирозин-содержащей среде.
Возможность внутриклеточного паразитизма - поражение альвеолярных макрофагов и моноцитов,
ингибирование фагоцитоза.
Легионелла
Системы водоснабжения
и кондиционеры
Заражение (сапронозы)
Источник заболевания: пресноводные водоемы (в симбиозе с амебами и инфузориями), системы водоснабжения и кондиционирования воздуха.
Пути передачи: аэрогенно.
Профилактика:
Неспецифическая: регулярная дезинфекция систем воздушного кондиционирования,
очистка систем кводоснабжения.
Лечение:
АБ: макролиды (азитромицин), фторхинолоны
(левофлоксацин).
Иммунитет:
Стойкий, типоспецифический, носит гуморальный, в меньшей степени клеточный характер.
Особенности инфекции:
-Заболеваемость регистрируется в виде эпидемических вспышек или спорадических случаев, в летне-осенний период.
Болезнь легионеров
Внезапная лихорадка (t до 40°) и озноб, общая слабость, боль в груди, одышка, прострация.
Может развиться острая легочная недостаточность, инфекционно-токсический шок, почечная недостаточность, поражение ЦНС
(головная боль, спутанность сознания),
симптомы поражения ЖКТ (рвота, диарея).
Лихорадка Понтиак Лихорадка 1-2 дня, катаральные явления в
носоглотке, сухой кашель. Пневмонии нет.
Лихорадка Форт-Брагг Лихорадка, высыпания на коже (экзантема).
Диагностика:
Материалы для диагностики: мокрота, материал бронхоскопии, плевральный экссудат,
биопсийный материал легких.
Бактериологический - посев материала на угольно-дрожжевой агар, выросшие коричневые колонии подвергаются микроскопии, далее РА и определение биохимических свойств. Можно выращивать возбудителя в культуре ткани, курином эмбрионе и заражать морских свинок.
Анализ крови - гипонатриемия, лейкоцитоз и тромбоцитопения.
Серологический - ИФА, РНИФ.
Экспресс - РИФ, ПЦР.
Pseudomonas aeruginosa (Синегнойная палочка)
О-АГ |
Слизистое |
Гр- палочки |
|||
капсулоподобное |
С закругленными |
||||
Н-АГ жгутиковый |
|||||
вещество |
|
|
|||
К-АГ у слизистых штаммов |
К-АГ |
концами |
|||
|
|||||
|
|
|
|
1-3 мкм |
|
Жгутики Клеточная стенка
Н-АГ |
|
|
|
|
|
О-АГ |
|
|
|
|
|
|
|
|
Плазматическая |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
мембрана |
|
|
|
|
|
|
|
Пили |
|
|
|
|
|
|
Каталаза Лак |
|||||
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Классификация: |
|
Споры НЕ образуют |
|
Ферментация глк с к-той |
||||
Класс — Gammaproteobacteria |
|
НЕТ капсулы, но синтезируют |
|
Разжижает желатин |
||||
Сем-во — Pseudomonadaceae |
|
слизистое вещество |
|
Гидролизуют казеин |
||||
Род — Pseudomonas |
|
Подвижны (жгутик, пили) |
|
Образуют пиоцины (бактериоцины) |
||||
Культуральные св-ва:
Облигатные аэробы Растут на простых питательных средах,
элективная среда - ЦПХ-агар.
Могут расти при 42°С.
-На плотных средах: колонии имеют запах жасмина и образуют сине-зеленый пигмент пиоцианин.
-В жидких средах: образуют серовато-
серебристую пленку на поверхности.
Заболевания:
-Основные возбудители внутрибольничных инфекций. Синегнойная инфекция.
-У людей с катетерами - инфекции мочевыводящий путей. Глазные инфекции,
коньюктивит. Локальные кожные инфекции.
Злокачественный наружный отит.
Инфекционный эндокардит. Остеомиелит у людей с СД. Пневмония у людей с муковисцидозом.
Ф-ры вирулентности:
Адгезины - пили IV типа, капсульное вещество, белки наружной мембраны. Прикрепление к эпителиальным тканям.
Слизистое вещество - препятствует фагоцитозу.
Цитотоксины (экзотоксины А и S) - нарушение синтеза белка в клетках.
Эндотоксин - ЛПС клеточной стенки, токсическое действие.
Эластаза - разрушает эластин с повреждением легочной ткани и сосудов.
Фосфолипаза С - способствует повреждению ткани.
Пиоцианин - способствует повреждению ткани через продукцию токсических радикалов О2.
Синегнойная палочка
Заражение через естественные и бытовые резервуары
Заражение (сапроантропоноз)
Источник заболевания: больные люди и бактерионосители, естественные (почва и водоемы) и бытовые (вентиляция,
водопровод) резервуары.
Пути передачи: контактный, аэрогенный,
фекально-оральный.
Профилактика:
Специфическая: химическая вакцина и анатоксин из экзотоксина А. Используется для больных с иммунодефицитами и муковисцидозом.
Лечение:
АБ: β-лактамы, аминогликозиды, хинолоны.
Обязательна проверка на устойчивость.
Иммунитет:
Изучен мало.
Особенности инфекции:
-Оппортунистические инфекции
-К заболеванию более восприимчивы люди с иммунодефицитами, хроническими заболеваниями.
-Синегнойные палочки устойчивы ко многим антимикробным препаратам.
Внутрибольничная синегнойная инфекция Воротами инфекции могут быть ожоговые и раневые поверхности. Может возникать вторичная септицемия.
Симптомы инфекции P. aeruginosa зависят от места заражения.
Лихорадка, ↑ЧДД и ЧСС, лейкоцитоз.
Септический шок при попадании в кровь.
Есть локализованные инфекции: фолликулит,
гангренозная эктима Ожоговые и раневые инфекции могут быть
окрашены в сине-зеленый цвет и специфический для возбудителя запах.
Диагностика:
Материалы для диагностики: кровь, мокрота, соскоб с инфицированной раны.
Бактериологический - посев на ЦПХ-агар, оценка биохимических свойств, пигментообразования,
характерного запаха и термофильности.
Серологический - поиск АТ при помощи РСК или РНГА.
Coxiella burnetii (Возбудитель лихорадки Ку)
АГ фазы 1 |
|
|
|
|
||
|
|
|
||||
Окраска по Здровскому |
||||||
АГ фазы 2 |
|
|
|
|
||
|
|
|
||||
Капсула
Клеточная стенка Плазматическая мембрана
Гр- кокки Плеоморфны
0,2-0,7 мкм
Классификация: |
|
Морфологические св-ва: |
|
Биохимические св-ва: |
Класс — Gammaproteobacteria |
|
Образуют споровидные формы |
|
Способный получать АТФ |
Сем-во — Coxiellaceae |
|
Есть капсула |
|
напрямую из клеток |
Род — Coxiella |
|
НЕподвижны |
|
хозяина. |
Культуральные св-ва: |
|
Заболевания: |
Облигатные внутриклеточные паразиты. |
|
- Лихорадка Ку |
Окрашиваются по Романовскому-Гимзе в |
|
|
розово-красный. По Здровскому окрашиваются |
|
|
в рубиново-красный. |
|
|
Не растут на питательных средах, только |
|
|
внутриклеточно. Культивируются в желточных |
|
|
мешках куриных эмбрионов, в клеточных |
|
|
культурах, в лабораторных животных (морские |
|
|
свинки) |
|
|
Ф-ры вирулентности:
-Эндотоксин
-Белки системы секреции IV типа
-ЛПС клеточной стенки - защищает бактерию от внутриклеточной гибели.
Устойчивость Коксиел к высоким температурам и УФ-излучению. Эндоспоры бактерий могут существовать много лет и превращаться в вегетативную форму при благоприятных условиях.
Фазы:
-I - капсульная фаза, вирулентная.
-II - некапсульная, авирулентная.
Возбудитель лихорадки Ку
Поражаемые органы
Заражение от домашних животных аэрозольным путем
Заражение:
Источник заболевания: клещи, грызуны,
птицы и домашние животные. Переносчики -
клещи.
Пути передачи: воздушно-пылевым путем -
вдыхание спор, алиментарно.
Профилактика:
Специфическая: использование живой и убитой вакцин штамма М-44.
Неспецифическая: соблюдение санитарно-
ветеринарных мероприятий.
Лечение:
АБ: тетрациклины (тетрациклин,
доксициклин), хинолоны.
Иммунитет:
Напряженный, длительный. С гуморальным механизмом.
Особенности инфекции:
- От человека к человеку не передается.
Лихорадка Ку Форма заболевания: острая и хроническая.
Инкубационный период - 18–21 день.
Заболевание начинается внезапно и сопровождается лихорадкой, головной болью,
симптомами острого респираторного заболевания (как атипичная пневмония: сухой непродуктивный кашель, боли в груди).
У многих развивается гепатолиенальный синдром с поражением печени. Острая недостаточность печени, которая выявляется у некоторых пациентов, напоминает вирусный гепатит с лихорадкой, недомоганием,
гепатомегалией, с болью в правой верхней части живота и, возможно, желтухой. Головная боль и респираторные симптомы часто отсутствуют.
Иногда сопровождается развитием эндокардита.
Диагностика:
Материалы для диагностики: кровь.
Серологический - РСК, ИФА, РНИФ.
Иммунологический - ИФА Кожная аллергическая проба со взвесью убитых и очищенных бактерий.
ПЦР