Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
2
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
12.16 Mб
Скачать

Тема 9

ких заболеваний, о чем имеются записи в истории болезни).

2.Жалобы на состояние сердечно-сосудистой системы (сердечные боли, приступы, одышка, повышенное или пониженное АД, наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, о чем имеются записи в истории болезни).

3.Жалобы на состояние дыхательной системы (затрудненное носовое дыхание, кашель, частые простудные заболевания, наличие хронических заболеваний).

4.Жалобы на состояние пищеварительной системы («голодные», «сытые», постоянные боли, невозможность есть определенные блюда, нерегулярный стул, тошнота, наличие хронических заболеваний).

5.Жалобы на состояние моче-выделительной системы (боли в почках, в мочевом пузыре, боли при мочеиспускании, наличие хронических заболеваний).

6.Жалобы на состояние половой системы (наличие регулярного гормонального месячного цикла

уженщин, сексуальная состоятельность, наличие хронических заболеваний).

7.Жалобы на состояние опорно-двигательного аппарата (боли в суставах, в пояснице, в мышцах, наличие хронических заболеваний).

8.Общие жалобы (чувство хронической усталости, метеозависимость).

Резюме: наличие в образе жизни факторов риска

150

Концепция валеологических центров. Методология и концепция ведения Паспорта здоровья

функциональных расстройств, рекомендации по их ликвидации.

Антропометрические измерения. Особенности телосложения

1.Рост, вес, весо-ростовой индекс Кетле, количество жира в организме (%).

2.Окружность грудной клетки на вдохе, в покое, на выдохе.

3.Тип телосложения (по отношению окружности грудной клетки к росту).

Резюме: избыток, норма или недостаток веса за счет мышечной или жировой ткани, тип телосложения (астеник, нормостеник, гиперстеник) предрасположенность к заболеваниям в зависимости от типа телосложения.

Состояние опорно-двигательного аппарата Обследование состояния позвоночника. Данные вычислительной компьютерной томографии, полученные с помощью системы АМСАТ. Сколиометрия (выявление сколиозов, лордозов, кифозов с помощью сколиометра).

Исследование гибкости позвоночника в шейном отделе и в поясничном отделах.

Обследование мышечной силы: кистевая и стано-

вая динамометрия, вычисление индексов, оценка соответствия половозрастному нормативу.

Обследование состояния суставов: анкетирование.

Резюме: заключение о необходимости профи-

151

Тема 9

лактических или коррекционно-оздоровительных мероприятий.

Состояние сердечно-сосудистой системы

1.АД (систолическое, диастолическое, пульсовое), ЧСС.

2.Данные электрокардиографического обследования.

3.Данные тетраполярной грудной реограммы – соответствие возрастным нормативам показателей системной гемодинамики (МОК, УОК).

4.Данные реовазографического обследования. Резюме: заключение о необходимости профилак-

тических или коррекционно-оздоровительных мероприятий.

Состояние дыхательной системы

1.Определение ЖЕЛ, расчет должной ЖЕЛ, процент отклонения.

2.Измерение экскурсий грудной клетки при максимальном вдохе и выдохе.

3.Тест Тиффно на наличие обструктивных нарушений дыхания.

4.Данные реопульманографического обследования. Резюме: заключение о необходимости профилак-

тических или коррекционно-оздоровительных мероприятий.

Взаимодействие сердечно-сосудистой и дыхательной систем

Проба Штанге, проба Генчи, расчет индекса Скибинского.

152

Концепция валеологических центров. Методология и концепция ведения Паспорта здоровья

Резюме: кардиореспираторный резерв в норме, снижен или высокий.

Состояние вегетативной нервной системы

1.Индекс напряжения Баевского (рассчитывается кардиоанализатором «АНКАР»).

2.Индекс вегетативного равновесия (рассчитывается кардиоанализатором «АНКАР»).

3.Локальные изменения тонуса вегетативной нервной системы (по данным вычислительной компьютерной томографии «АМСАТ»).

Резюме: оценка механизмов адаптации.

Состояние центральной нервной системы

1.Данные электроэнцефалографического обследования.

2.Данные реоэнцефалографического обследования.

3.Определение индивидуального латерального профиля (ведушая рука, ведущая нога, ведущий глаз, ведущее ухо), профиль асимметрии.

Резюме: заключение о необходимости профилактических или коррекционно-оздоровительных мероприятий, описание особенностей индивидуального латерального профиля.

Исследование психологического статуса

1.Психотип по тесту Айзенка (холерик, сангвиник, меланхолик, флегматик). Хронотип по Остбергу (жаворонок, аритмик, сова).

2.Личностный портрет (тест Люшера), суммар-

ное отклонение от аутогенной нормы.

153

Тема 9

3. Исследование памяти, внимания, мышления. Резюме: заключение о соответствии показателей внимания, памяти, мышления возрастным нормативам, выявление источников эмоциональных стрессов, рекомендации (при необходимости) кор-

рекционно-оздоровительных мероприятий.

Исследование состояния сенсорных систем Исследование зрения компьютерной системой «Визоком»: состояние системы фокусировки, глазодвигательной и световоспринимающей систем. Исследование слуха компьютерной системой «Базол»: пороги слуховой чувствительности (субъективная тональная аудиометрия), пороги зашумленного слухового восприятия, порог слухового дискомфорта (динамичекий диапазон).

Исследование вестибулярного аппарата (компью-

терная стабилография): проба Ромберга с открытыми глазами, проба Ромберга с закрытыми глазами, вращение в кресле Барани.

Исследование тактильной чувствительности (круги чувствительности по Веберу).

Исследование обоняния: проверка чувствительности к некоторым основным запахам с помощью стандартных проб.

Общее резюме по состоянию сенсорных систем:

заключение о необходимости профилактических или коррекционно-оздоровительных мероприятий.

154

Концепция валеологических центров. Методология и концепция ведения Паспорта здоровья

Состояние пищеварительной системы

Компьютерное анкетирование с автоматическим формированием заключения о возможном риске развития заболеваний желудка, кишечника, печени.

Резюме: заключение о необходимости профилактических или коррекционно-оздоровительных мероприятий.

Общее заключение. Рекомендации.

Интегральная оценка состояния здоровья может быть представлена в виде наглядной графической интерпретации результатов комплексного обследования с составлением Паспорта здоровья – круговой диаграммы с оценкой всех показателей по трехбалльной шкале (3 – норма, 2 – негрубые изменения (зона риска), 3 – выраженные изменения, возможна патология по описанным выше критериям.

Примеры полученных диаграмм приведены на рис. 9.1–9.3 и приняты следующие обозначения:

ЦНС – центральная нервная система; ВНС – вегетативная нервная система;

Антр – антропометрия (показатели физического развития);

ССС – сердечно-сосудистая система; Сенс – сенсорные системы; Псих – психологической статус; Дых – дыхательная система;

155

Тема 9

ПВС – пищеварительная система; БВ – биологический возраст; АП – адаптационный потенциал.

На рис. 9.1 представлена графическая интерпретация интегральной оценки уровня здоровья молодого здорового испытуемого Г. Ю. (18 лет), регулярно занимается спортом, жалоб на состояние здоровья и объективно выявленных отклонений нет.

Рис. 9.1. Интегральный показатель здоровья испытуемого Г. Ю. (18 лет)

На рис. 9.2 представлен интегральный показатель уровня здоровья испытуемой А. Е. (20 лет), уровень двигательной активности снижен, жалоб на состояние здоровья практически нет, объективные исследования не выявили патологий, однако 5 показателей находятся в «зоне риска».

156

Концепция валеологических центров. Методология и концепция ведения Паспорта здоровья

Рис. 9.2. Интегральный показатель здоровья испытуемой А. Е. (20 лет)

Рис. 9.3. Интегральный показатель здоровья испытуемого Г. И. (67 лет)

157

Тема 9

На рис. 9.3 изображен интегральный показатель уровня здоровья испытуемого Г. И. (67 лет). Испытуемый предъявлял жалобы на состояние большинства систем организма, в образе жизни выявлено значительное количество факторов риска, результаты объективных обследований выявили выраженные изменения в сердечно-сосудистой системе и по обоим интегральным показателям (БВ и АП) и умеренные изменения в 7 остальных параметрах, ни один показатель не соответствовал «норме».

158

ТЕМА 10

Структура

Паспорта здоровья

школьника

Соседние файлы в папке Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина