6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Возрастные основы здоровья

Тема 7

N. Bachl (1991) утверждают, что все эти 5 видов активности дают одинаковый тренировочный эффект, можно выбирать любые виды (или комбинации) нагрузок, соблюдая следующие принципы: частота тренировок – 3 раза в неделю, длительность от 20 до 60 минут в зависимости от возраста, уровня здоровья и тренированности, интенсивность – 50 – 85 % от максимального потребления кислорода (можно приблизительно определить по нормативным таблицам ЧСС при нагрузке).

Физическая культура – часть общей культуры общества, одна из сфер общественной деятельности, направленная на укрепление здоровья и физического развития людей. Физическая культура является важным средством воспитания человека, гармонически сочетающего духовное и физическое совершенство.

110

Основы здорового образа жизни

и средства закаливания, общие и локальные воздействия.

Закаливание воздухом – это пребывание и движение на свежем воздухе в любую погоду. Процесс закаливания не поздно начать в любом возрасте. Начинают закаливание летом и, соблюдая принципы постепенности и непрерывности, продолжают круглый год.

Закаливание водой – это обливания, обтирания, купания, контрастный душ, русская баня, финская сауна. Главным фактором закаливания является температура воды. Начинать водные процедуры также следует летом, температура воды должна быть 33–34 °С. Каждые 3 дня температуру воды можно снижать на 1°.

Закаливание солнцем сочетает воздушные ванны с воздействием ультрафиолетового излучения, оказывающего на организм человека положительное влияние. Под действием солнечного света в коже вырабатывается витамин Д, который играет важную роль в обмене веществ, профилактике ревматизма. Солнечные ванны при неразумном недозированном применении вредны для здоровья. Начинать закаливание солнцем следует с половины биодозы. Биодоза – это такое воздействие ультрафиолетовых лучей, при котором кожа слегка розовеет.

Каков физиологический механизм действия закаливания на здоровье человека? Сниженная темпе-

113

Тема 8

ратура среды является стрессовым раздражителем, стимулирующим адаптационные механизмы. При воздействии холода стимулируется гипоталамо-ги- пофизарно-надпочечниковая система, повышающая уровень активности всех систем организма. Исследования И. А. Аршавского показали, что холодовое воздействие является фактором индукции избыточного анаболизма, повышенной продукции энергии, которая может быть использована для роста, развития, регенерации тканей и органов. В экспериментах на животных было показано, сниженная температура среды позволяет продлить способность к размножению и срок жизни. И. А. Аршавский экспериментировал на новорожденных животных. Холодовая экспозиция вызывала ускорение развития, а помещение животных в термоиндифферентную среду – задержку. Ученый пришел к выводу, что в разумных пределах гипотермия является фактором акселерации, а тепло – ретардации.

Отказ от вредных привычек

Курение – один из основных факторов риска для физического здоровья человека. К концу XX в. в развитых странах развернулась широкая пропаганда вреда курения – стали приниматься меры по ограничению курения. Принята резолюция ВОЗ (1986) по курению и здоровью, в которой правительствам

114

Основы здорового образа жизни

всех стран рекомендуется осуществлять контроль над курением такими методами, как запрет рекламы табачных изделий, запрещение курения в общественных местах, обучение методам избавления от этой привычки.

Профессор Г. А. Кураев провел анализ научной литературы по вопросам табакокурения и его влияния на здоровье курящих и их окружающих (Кураев, 1999). Курение ведет к развитию хронического бронхита, сопровождающегося постоянным покашливанием. Кашель вызывается тем, что дым табака вызывает воспаление слизистой бронхов, выделение ею мокроты. Мокрота не удаляется из бронхов, так как предназначенные для этого реснички бронхиального эпителия гибнут при курении. В результате хронического воспаления бронхи и бронхиолы расширяются и не спадаются до исходного состояния, что ведет к тяжелым последствия – пневмосклерозу, эмфиземе легких, развитию так называемого легочного сердца (увеличиваются размеры правого желудочка). Малые бронхиолы отекают, просвет в них сужается, дыхание затрудняется, голос становится сиплым, особенно при разговоре. Табачный дым вызывает морфологические изменения в тканях легкого: снижается эластичность, угнетается активность альвеолярных макрофагов и ресничного эпителия, развивается фиброз легочной ткани. У взрослых курильщиков повышается частота дыхания в среднем

115

Тема 8

на 10 %, а величина дыхательного объема снижается примерно на 10 %.

Согласно статистике, люди, которые употребляют алкоголь, в 70 % случаев являются курящими более одной пачки сигарет в день. Сочетанный эффект алкоголя и никотина в несколько раз повышает риск развития онкологических заболеваний. Риск развития рака рта и гортани в 7 раз выше при табакокурении и в 6 раз выше при употреблении алкоголя, этот же риск в 38 раз выше у тех, кто курит и употребляет алкоголь!

Длительное курение табака отрицательно сказывается на сердечно-сосудистой системе. Исследования показали, что у курящих смертность от ишемической болезни выше, чем у некурящих. При выкуривании до одной пачки сигарет в сутки от ишемических расстройств умирает на 89 % больше курящих, чем некурящих, а при норме от одной до двух пачек – в 2–2,5 раза больше. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний среди курящих тем выше, чем больше стаж курения. У лиц, начавших курить до 20 лет, смертность выше, чем у лиц, начавших курить после 25 лет. Атеросклероз венечных артерий у курящих лиц молодого и среднего возраста наблюдается в 2–3 раза чаще, чем у некурящих.

Помимо заболеваний сосудов сердца никотин способствует развитию атеросклероза сосудов мозга и

116

Основы здорового образа жизни

периферических сосудов. Никотин утяжеляет развитие ряда болезней, таких как атеросклероз, гипертоническая болезнь, гастрит и многие другие. При таких заболеваниях, как язвенная болезнь, тромбофлебит, инфаркт миокарда, выздоровление без отказа от курения невозможно. Нарушение питания тканей кислородом делают характерной внешность курящего – желтовато-тусклый оттенок белков глаз, cерый цвет кожи, преждевременное ее увядание.

От продуктов курения табака серьезно страдают органы пищеварения, что проявляется в форме хронических гастритов, колитов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Рецидив указанных болезней после ремиссии в 70 % случае случается у курильщиков.

Установлена достоверная связь между курением и риском возникновения онкологических заболеваний, в первую очередь дыхательной системы.

Курение – это заболевание из разряда наркотических зависимостей. Избавиться от этого заболевания может любой человек, имеющий мотивацию на здоровье и не желающий наносить вред окружающим. Известно много способов лечения табакокурения, но все они неэффективны без активного желания больного избавиться от вредной привычки. Следует учитывать, что не для каждого человека фактор здоровья является ведущим в иерархии ценностей. Многим субъективно более важным кажется

117

Тема 8

сохранение психологического комфорта и контроля над своим психологическим состоянием, что достигается с помощью курения. Даже такая мотивация с помощью заместительной терапии может быть использована для отказа от курения. Терапия табачной зависимости должна быть комплексной, сочетающей медикаментозные и психотерапевтические методы. Как указывает Г. А. Кураев (1999), самым распространенным методом лечения табачной зависимости является «быстрое курение». Под наблюдением врача больной глубоко затягивается сигаретой каждые 6 секунд до появления рвоты. 3–5 сеансов бывает достаточно для выработки стойкого отвращения к курению.

Вредное влияние злоупотребления алкоголя на здоровье общеизвестно и общепризнано. Неумеренное потребление спиртных напитков оказывает вредное влияние на здоровье и трудоспособность пьющего, а также на быт и благосостояние общества.

Установлено, что алкоголизм разрушающе действует на все системы и органы человека. В результате систематического потребления алкоголя развивается симптомокомплекс болезненного пристрастия к нему, выражающийся в потере чувства меры и контроля над количеством потребляемого алкоголя, нарушении деятельности центральной и периферической нервной системы (психозы, невриты и т. п.) и функций внутренних органов. Изменение

118

Основы здорового образа жизни

психики, возникающее даже при эпизодическом приеме алкоголя (возбуждение, утрата сдерживающих влияний, подавленность и т. д.), обуславливает частоту самоубийств, совершаемых в состоянии опьянения. По данным официальной статистики, в Англии 70 % самоубийств совершается в состоянии опьянения; самоубийства среди алкоголиков в 8– 10 раз чаще, чем среди непьющих.

Возникающие при опьянении нарушения равновесия, внимания, ясности восприятия окружающего, координации движений обуславливают частоту несчастных случаев. По данным Центрального института травматологии и ортопедии, в Москве около 20 % бытовых, 46 % уличных, от 11 до 18 % производственных травм связано с опьянением; госпитализированные по поводу «алкогольного» травматизма (тяжелые случаи) составляют 30 % поступающих в травматологические отделения. По официальным статистическим данным, в США ежегодно регистрируется 400 тыс. травм, происшедших в состоянии опьянения.

Нарушение обмена витаминов (особенно группы В), непосредственное токсичное действие алкоголя обуславливают поражения периферической нервной системы, проявляющиеся в виде невритов, полиневритов и других расстройств. Наблюдаемое при хроническом алкоголизме дрожание пальцев рук, век, кончика языка (особенно по утрам) может лишать

119