- •Одесский государственный медицинский
- •Тема 1.
- •Описание фенотипа больного с наследственной патологией.
- •Термины, которые используются для названия пороков развития и описания фенотипа больного.
- •Краткий перечень основных микроаномалий и пороков развития.
- •Голова, лицо, шея.
- •Туловище.
- •3. Конечности.
- •4) Кожа и ее производные (волосы, ногти, железы)
- •Симптомы наследственной и врожденной патологии при объективном обследовании больного.
- •Основные генетические термины.
- •Тесты для проверки конечного уровня знаний.
- •Литература Основная
- •Дополнительная
- •Контрольные вопросы
- •Практическая работа
- •Основные теоретические сведения
- •Аутосомно-рецесивный тип наследования.
- •Тесты для контроля конечного уровня знаний
- •Ответы на тесты конечного уровня знаний.
- •Основная литература
- •Тема 4 Хромосомные болезни
- •Нормальный кариотип человека. Международная классификация хромосом человека.
- •Этиология хромосомных заболеваний.
- •Геномные мутации.
- •Причины формирования геномных мутаций.
- •Мейоз с нерасхождением половых хромосом у мужчины
- •Мейоз с нерасхождением половых хромосом у женщин
- •Запись нормального и измененного кариотипа человека.
- •Общие признаки:
- •Полиплоидия.
- •Синдром Дауна (трисомия 21)
- •Синдром Эдвардса (трисомия 18)
- •Синдром Патау (трисомия 13). Минимальные диагностические признаки: микроцефалия, полидактилия, расщелина губы и неба, трисомия 13 хромосомы.
- •Синдром Вольфа-Хиршхорна (4р-)
- •Синдром крика кошки (5р-).
- •Синдром Клайнфельтера.
- •Синдром Шерешевского-Тернера (45,х0).
- •Полисомии х-синдром
- •Синдром полисомии у – хромосомы.
- •Диагностика хромосомных заболеваний
- •Показания для кариотипирования.
- •Медико-генетическое консультирование.
- •Тесты для самоконтроля.
- •Литература.
- •Тема 2 Моногенные болезни и синдромы
- •Контрольные вопросы
- •Практическая работа:
- •Основные теоретические сведения.
- •Классификация моногенных болезней
- •Генетическая классификация моногенных заболеваний с учетом типа наследования
- •Патогенетическая классификация
- •Общая характеристика моногенных болезней
- •Аутосомно – доминантные заболевания
- •Ахондроплазия
- •Синдром Марфана
- •Моногенные болезни и синдромы с аутосомно-доминантным типом наследования
- •Аутосомно-рецесивные заболевания
- •Примеры врожденных пороков развития с аутосомно-рецессивным типом наследования
- •Классификация и примеры ферментопатий
- •10. Нарушение билирубинового обмена - синдромы Дубина-Джонсона, Криглера-Найяра. Примеры наследственных нарушений обмена веществ.
- •Общие симптомы наследственных нарушений обмена веществ.
- •Фенилкетонурия
- •Муковисцидоз (кистозный фиброз)
- •Врожденный гипотиреоз
- •Что такое болезни накопления?
- •Сцепленное с х-хромосомой наследование.
- •Мышечная дистрофия Дюшенна-Беккера (мдб).
- •Мышечная дистрофия Дюшенна.
- •Гемофилия а
- •Синдром Криста-Симменса-Турена (синдром ангидротической эктодермальной дисплазии).
- •Синдром умственной отсталости с ломкой х-хромосомой (Синдром Мартина-Белла, Синдром фрагильной х-хромосомы).
- •Фосфат-диабет (гипофосфатемия)
- •Диагностика моногенных болезней.
- •1) Первичный (скрининг) и 2) уточнение диагноза.
- •Пренатальная диагностика моногенных болезней и синдромов.
- •Тесты для самоконтроля. (возможен один идли несколько правильных ответьов)
- •20. Соотнесите симптомокомплексы с моногенными синдромами и болезнями.
- •Литература.
- •Тема 5 Методы днк – диагностики.
- •Практическая работа.
- •Основные теоретические сведения.
- •Строение и функции днк.
- •Строение и функции рнк.
- •Ген, генетический код и его свойства.
- •Основные свойства генетического кода:
- •Классификация генов.
- •К лассификация генов
- •Что такое геном и генотип? Характеристика генома человека.
- •Программа «Геном человека».
- •Каталог генов и генных болезней в.Мак-Кьюсика.
- •Молекулярно-генетические методы. Использование в медицине.
- •Принципы геномной дактилоскопии
- •Тесты для проверки конечного уровня знаний. (может быть несколько правильных ответов)
- •Литература основная.
Тема 5 Методы днк – диагностики.
Цель занятия: знать принципы ДНК- диагностики и использование метода для диагностики наследственных заболеваний, инфекционных заболеваний, в судебной медицине и онкологии .
Студент должен знать:
1. Строение генома человека.
2. Основные термины генетики: ген, генотип, геном.
3. Принципы передачи наследственной информации.
4. Основные принципы и этапы ДНК- диагностики.
5. Использование методов ДНК – диагностики в различных областях медицины.
Контрольные вопросы.
Строение и функции нуклеиновых кислот.
Что такое ген, генотип, геном?
Программа «Геном человека», ее теоретическое и практическое значение. Секвенирование последовательности ДНК.
Современные представления о геноме человека.
Каталог генов и генных болезней В.Мак-Кьюсика.
Методы анализа ДНК. Выделение ДНК, рестрикция.
Полимеразная цепная реакция.
Применение методов анализа ДНК для диагностики наследственных заболеваний.
ДНК – диагностика инфекционных заболеваний.
Принципы геномной дактилоскопии.
Практическая работа.
1. Ознакомиться с работой молекулярно-генетической лаборатории.
2. Ознакомиться с этапами метода ДНК- диагностики с использованием полимеразной цепной реакции.
3. Ознакомиться с оценкой результатов молекулярно-генетического исследования.
Основные теоретические сведения.
Если век XIX по праву вошел в историю мировой цивилизации как Век Физики, то век XX, по всей вероятности, будет назван Веком Биологии, а может быть и Веком Генетики.
С 1900 г. – года официального рождения – генетика прошла путь от открытия количественных закономерностей наследственности законов Менделя и абстрактных представлений о гене до расшифровки строения ДНК человека, ДНК – диагностики наследственных заболеваний и генотерапии.
Наследственная (генетическая) информация – это информация обо всей программе индивидуального развития человека и его эволюции. Она зашифрована в ДНК.
Впервые ДНК открыл в 1868г. Мишер в ядрах лейкоцитов, благодаря чему эти вещества и получили название нуклеиновых кислот (nucleus – ядро). В 1909 году Иогансон ввел термин «ген», для обозначения материального носителя наследственной информации.
В 1911г. Томас Морган обобщил знания о гене и сформулировал хромосомную теорию наследственности. « Я не знаю, что собой представляет ген, но я твердо уверен, что гены находятся в хромосомах», –так начал Томас Морган свое выступление на одном из генетических конгрессов. Это стало сутью хромосомной теории наследственности.
Химическая природа гена долгое время оставалась не известной. Сейчас выяснено, что хроматин (вещество, из которого состоят хромосомы) состоит из 40% ДНК, 40% гистоновых белков и 20% негистоновых белков. Как видно из приведенных цифр, в составе хроматина больше содержится белков. В начале 20-х годов Кольцов высказал предположение, что ген – это белковая структура, способная к редупликации. И только в 1944г. Колин Мак-Леод, Мак-Карти и Освальд Эвери доказали в экспериментах на пневмококках, что наследственная информация закодирована в ДНК.
В 1953 г. Уотсон и Крик открыли пространственную структуру ДНК. С этого момента начинается современный этап в истории генетики – расшифровка законов наследственности на молекулярном уровне.
В клетке обнаружены два вида нуклеиновых кислот – ДНК и РНК.