Министерство здравоохранения Республики Беларусь

Белорусская медицинская академия последипломного образования

ГИДРОКИНЕЗОТЕРАПИЯ

Учебно-методическое пособие

Минск, 2010

УДК

Авторы:

Н. В. Чупырко, врач-реабилитолог Белорусского протезно-ортопедического восстановительного центра;

Г.М. Загородный, к.м.н., доцент, заведующий кафедрой спортивной медицины и лечебной физкультуры Белорусской медицинской академии последипломного обра-ования (БелМАПО);

О.В.Петрова, ассистент кафедры О.В.Петрова, ассистент кафедры спортивной медицины и ЛФК БелМАПО;

Т.А. Пристром, к.м.н., ассистент кафедры спортивной медицины и лечебной физкультуры БелМАПО;

Рецензент:

В.Б. Смычек - директор НИИ медицинской экспертизы и реабилитации, доктор медицинских наук, профессор;

В учебно-методическом пособии дана характеристика метода гидрокинезотерапии, рассмотрены особенности водной среды, изложены программы оздоровительных физических тренировок в воде, противопоказания к ним. Подробно описана структура занятий, используемое оборудование и снаряжение. Рассмотрены также методы контроля интенсивности нагрузки во время занятий.

Пособие иллюстрировано рисунками.

Предназначено для врачей ЛФК, врачей-реабилитологов, врачей спортивной медицины, инструкторов-методистов физической реабилитации.

В чем особенности занятий в воде?

Веками люди использовали воду в различных целях: для занятий спортом и активного отдыха, для снятия усталости, выхода из депрессии, поддержания чистоты тела, а также для получения удовольствия в виде улучшения общего состояния. В современном мире вода многие годы используется в физиотерапии для лечения многих заболеваний. Сравнительно недавно, около 30 лет назад, воду стали рассматривать как альтернативное терапевтическое средство и разрабатывать на его основе реабилитационные курсы.

Физические упражнения в воде дают ощущения, совершенно отличные от таковых на суше. Это связано с уникальными свойствами воды, оказывающими влияние на организм человека. Эти воздействия направлены на функциональное состояние органов и систем, а также на движения самого тела, облегчают физические упражнения и усиливают лечебный эффект. Однако не следует переносить в воду упражнения, традиционно выполняемые на суше: это небезопасно и неэффективно. К занятиям в воде и подбору упражнений следует подходить очень тщательно, чтобы добиться оптимальных результатов.

На земле во время занятий на организм человека действует сила тяготения (гравитации). Когда мы занимаемся в воде, воздействие гравитации резко ослабевает, к тому же сама вода действует на тело. И чем глубже, тем более выражено действие воды и меньше действие гравитации.

Закон выталкивающих сил был открыт Архимедом. «На всякое тело, погруженное в жидкость, действует выталкивающая сила, направленная вверх и равная весу вытесненной им жидкости».

Выталкивание порождает замечательное чувство невесомости и плавучести. При погружении в воду до уровня пояса гравитационное притяжение сокращается на 50%, до уровня груди – до 80%. Соответственно возрастает подъемная выталкивающая сила. Эти два процесса будут служить опорой телу. Они же уменьшают вес, который в обычных условиях воздействует на суставы (осевая нагрузка). Значит, можно не опасаться ударных сил (при выполнении упражнений с элементами прыжков и бега), т.е. можно выполнять более интенсивные и длительные движения. Однако следует учитывать глубину погружения и уровень подготовки занимающегося.

Уникальная опора телу в виде выталкивающей силы воды смягчает травматичность физических упражнений, служит замечательным средством реабилитации и физической подготовки как для больных людей, так и для профессиональных спортсменов. Кроме того, это идеальная дополнительная опора для инвалидов и людей, страдающих ожирением. Выталкивающая сила позволяет удерживаться на воде, что избавляет от лишних усилий изометрического характера, а значит, с большей легкостью возможно выполнение динамических упражнений. Если эффективно использовать это содействие воды при выполнении определенных упражнений, то можно добиться большей подвижности суставов и увеличить их гибкость.

Однако сила выталкивания становится также источником сопротивления при движении. При частичном погружении попытки движения встречают выраженное сопротивление, что требует от мышц большего усилия и тем самым способствует увеличению интенсивности занятий. Если это эффективно использовать, то можно увеличить мышечную силу и выносливость, а, следовательно, повысить мышечный тонус. Еще больше увеличить нагрузку можно с помощью специального снаряжения, отягощающего руки и ноги. Использовать снаряжение надо в подготовленных группах, постепенно увеличивая нагрузку.

Степень плавучести определяется факторами:

1).телосложением, пропорциональным соотношением жировых и других тканей (мышечной и костной ткани);

2).распределением жировой ткани;

3).количеством воздуха в легких.

Существуют три основных типа телосложения.

Эндоморфный – небольшой рост и склонность к полноте, больше телесного жира.

Эктоморфный – более высокий рост и худощавость, меньше жира и мышечной ткани.

Мезоморфный – атлетическое сложение, широкие плечи, узкие бедра и большая мышечная масса.

На тип телосложения влияют следующие факторы: образ жизни, тип питания, наследственность, гендерные признаки. Как правило, каждому человеку присущи признаки всех типов телосложения одновременно, с преимущественным преобладанием одного из них.

Люди с мезоморфным или эктоморфным типом телосложения обладают меньшей плавучестью, т.к. у них в пропорциональном отношении мышечная и костная ткань (плотность которых больше плотности воды) преобладают над жировой. Эти типы телосложения имеют преимущество, когда надо развивать большую скорость в воде, держать равновесие и выполнять упражнения, требующие сохранения неподвижного положения. Им подходят занятия на глубине (вода доходит до груди), что позволяет максимально использовать силу выталкивания. На большой глубине (182 см) занятия для людей с данными типами телосложения должны проводиться с помощью специальных приспособлений, иначе они проведут все занятие, стараясь удержаться на плаву.

Эндоморфный тип телосложения обладает большей плавучестью. Это объясняется тем, что подкожный жир в пропорциональном отношении преобладает над мышечной и костной тканью. Такие люди хорошо держатся на воде (жир обладает меньшей плотностью, чем вода), но испытывают трудности при передвижении в воде и вынуждены затрачивать для этого большие мышечные усилия. Вдобавок, повышенная плавучесть усложняет удержание равновесия на воде и сохранение неподвижного положения. Для них подходят упражнения в мелкой воде. Следует учитывать увеличивающуюся гравитацию, а это дополнительная нагрузка на суставы, трудность удержания нужного положения (нет мышечной опоры). При занятиях на глубине (вода на уровне груди) меньше воздействие на суставы и имеется более надежная опора, а значит, более комфортные условия.

Способность держаться на воде зависит от того, как жир распределен в объеме тела. Если жир расположен в верхней части тела, более плавучим становится торс, отчего такие люди будут держаться в воде в более вертикальном положении. Когда жир в основном расположен в нижней части тела, ноги и бедра более плавучи. Эти люди будут держаться в воде более горизонтальном положении. Это следует учитывать при разработке упражнений, чтобы люди чувствовали себя комфортно. Упражнения, требующие сохранения горизонтального положения нижней части тела, будет неудобно выполнять людям с мускулистыми ногами. Рекомендуется давать им упражнения в вертикальном положении. Те, для кого горизонтальное положение более естественно (люди с полными ногами), будут хуже переносить вертикальное положение, им потребуется сильнее напрягать мышцы брюшного пресса. Возможно уменьшить для них количество повторов и увеличить продолжительность отдыха между подходами (один вид деятельности).

Чем больше количество воздуха в легких, например на вдохе, тем лучше тело держится в воде. Это наименьший по значимости фактор.