Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Клинические и лабораторные анализы / Новые_маркеры_прогрессирования_атерогенеза_и_его_фатальных_осложнений

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
7.21 Mб
Скачать

Комплексы кардиомаркеров

Нестабильность бляшки

ЛП-ФЛА2 — липопротеин ассоциированная фосфолипаза А2

ММП-9 — матриксная металлопротеиназа — 9

SAA — сывороточный амилоидный белок А

У растущей бляшки образуетсяPAPP-A — (плазменныйфибрознаябелок А, ассоциированныйшляпка,с беременностью )

ТИМП — тканевой ингибитор металлопротеиназы

- Из разрушающихся пенистыхМПО — миелопероксидаза,клеток все больше и

sICAM-1 — межклеточная молекула адгезии 1

больше липидов высвобождаетсяsVCAM-1 — молекула адгезиив бляшкуваскулярных клеток

P-selectin — адгезивный белок эндотелия

EFG — сосудистый эндотелиальный фактор роста

- Количество Т-лимфоцитов нарастает,,

sCD40L — растворимый фрагмент мембранного гликопротеина CD40L

PlGF — плацентарный фактор роста

Атеросклероз ускоряетсяHGF —.фактор роста гепатоцитов

Комплексы кардиомаркеров

Маркеры ишемии

У растущей бляшки образуетсяИМА — ишемическифибрознаямодифицированныйшляпка,альбумин (?)

СЖК — свободные жирные кислоты

-Из разрушающихся пенистыххолинклетокцельной кровивсе больше и больше липидов высвобождаетсяхолин плазмыв бляшку

GP-BB — гликогенфосфорилаза BB

-Количество Т-лимфоцитов нарастает,,

Атеросклероз ускоряется.

Начинается разрыв бляшки,

Чужеродный материал (о-ЛПНП), ранее изолированный в бляшке,

вырывается в кровоток,

Тромобоциты активируются,

Образуется фибрин

Комплексы кардиомаркеров

Активация коагуляции (сосудистая)

sCD40L — растворимый фрагмент

Начинается разрыв бляшки,

 

мембранного гликопротеина CD40L

PAI-1 — ингибитор активатора плазменогена 1,

Чужеродный материал (о-ЛПНП),

 

RANTES — цитокин член суперсемейства ИЛ-8

 

P-selectin — белок клеточной адгезии

 

vWF — фактор Виллебранда

 

ранее изолированный в бляшке,

 

S-TM — растворимый тромбомодулин

Тромбин

вырывается в кровоток,

TF — тканевой фактор

Тромобоциты активируются,

Образуется фибрин

Эритроциты попадают

вфибриновую сеть,

тромб

Коагуляция убыстряется,

Тромб растет и может

закупорить артерию,

или оторваться и

Заблокировать артерию в другом месте

Комплексы кардиомаркеров

 

 

Активация коагуляции (системная)

 

 

Фибриноген,

 

Д-димер

Коагуляция убыстряется,

 

vWF — фактор Виллебранда

Тромб растет и может рецепторы,

 

 

Интегрины — поверхностные клеточные

закупорить артерию, взаимодействующие с внеклеточным матриксом

или оторваться и

и передающие различные межклеточные

сигналы.

 

Заблокировать артерию в другом месте

 

 

TAT — тромбин-антитромбиновый комплекс III

FPA — фибринопептид А

Фибрин продолжает образовываться,

все больше и больше эритроцитов попадает в его сеть

Тромб полностью блокирует артерию,

Сердечный приступ,

….

Комплексы кардиомаркеров

Маркеры ишемии

ИМА — ишемически модифицированный альбумин (?)

Тромб полностью блокируетСЖК — свободные жирныеартерию,кислоты

холин цельной крови

Сердечный приступ,холин плазмы

GP-BB — гликогенфосфорилаза BB

….