Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

1 курс / История медицины / Исторический_опыт_медицины_в_годы_Великой_Отечественной_войны_1941

.pdf
Скачиваний:
4
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
2.34 Mб
Скачать

«Исторический опыт медицины в годы ВОВ 1941–1945 гг.»

ЖЕНЬЩИНЫ МЕДИКИ В ПЕРИОД ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ

Ростковский Д. Д., Машошин А. И., Кудрявцев В. Д.

Московский государственный медико-стоматологический М университет, Москва, Россия

едицинаРоссиипрошлаяркийисамобытныйпуть,отмеченный многими годами войн. Одной из самых жестоких и беспощадных была Великая Отечественная, где наша страна потеряла более 27 млн. человек и 67 летие со дня окончания, которой мы отмечаем в этом году. Известный полководец маршал Советского Союза Иван Христофорович Баграмян, после завершения войны, писал: «То, что сделано советской военной медициной в годы минувшей войны, по всей справедливости может быть названо подвигом. Для нас, ветеранов Великой Отечественной войны, образ военного медика останется олицетворением высокого гуманизма, мужества и само-

отверженности».

В1941 г. в передовой статье газеты «Правда» стратегическая задача, стоящая перед медициной, формулировалась следующим образом: «Каждый возвращенный в строй солдат — это наша победа. Это — победа советской медицинской науки. Это — победа воинской части, в ряды которой вернулся старый, уже закаленный в сражениях воин».

Вбитве с врагом не на жизнь, а на смерть вместе с войсками шли по полям сражений военные медики. Под смертельным огнем выносили они раненых с поля боя, доставляли их в медицинские пункты, оказывали необходимую помощь, а затем эвакуировали в медсанбаты, госпитали и дальше в тыловые специализированные учреждения. Четко организованная военно-медицинская служба работала напряженно

ибесперебойно. В период Великой Отечественной войны в армии и на флоте находилось более 200 тысяч врачей и свыше 500 тысяч фельдшеров, медицинских сестер, санинструкторов и санитаров, многие из которых погибли. В целом в период войны смертность медработников была на втором месте после стрелковых. Боевые потери медицинского корпусасоставили210602человека,изнихбезвозвратных—84793че-

191

V III Всероссийска я конференция

ловека.Наибольшиепотерибылинаполебояиливблизинего—88,2% общего числа потерь, в том числе санитаров-носильщиков — 60%. Родина высоко оценила самоотверженный труд работников военного и гражданского здравоохранения. Более 30000 тружеников гражданского здравоохранения в годы Великой Отечественной войны награждены орденами и медалями. Более 116 тысяч военных медиков были награждены орденами, 50 из них стали Героями Советского Союза, а 19 — полными кавалерами ордена Славы.

Благодаря героическому самоотверженному труду военных медиков, с помощью советского здравоохранения, всего советского народа были достигнуты небывало высокие показатели возвращения в строй раненых и больных после лечения. Значительно улучшены по сравнению с прошлыми войнами исходы тяжелых ранений и заболеваний.

Большинство медиков — это женщины, матери, сестры, дочери. На их плечи легла основная тяжесть военных будней, ведь почти все мужское население находилась на передовой. На их долю выпало испытаний не меньше, чем солдатам на передовой. Столько храбрости, мужества, бесстрашия они проявляли! Старым людям и детям, раненым и инвалидам, ослабевшим и больным — всем была необходима помощьмедицинскойсестрыисанитарнойдружинницы.И эточувствовал каждый, зная, что рядом сестра — «сестрица», бесстрашный человек, который не оставит в беде, окажет первую помощь в любых условиях, Приведем данные из письма командования 6 го стрелкового корпуса добровольцев — сибиряков трудящимся Красноярского края о военных подвигах красноярцев и призывом пополнить ряды погибших от 7 января 1943 года: «… свыше 200 раненых вынесла с поля боя т. Верозубова и оказала им первую медицинскую помощь. Участвуя в танковом десанте на поле боя, перевязала 40 раненых бойцов. Трижды раненая не ушла с поля боя».

Действительно, многие медики были еще совсем юными, в ряде случаев специально приписывали себе год или два, чтобы быть постарше. Таисия Семеновна Танкович, родившаяся в Манском районе Красноярского края, вспоминает, что свою работу приходилось осуществлять в трудных условиях: «Мне, молодой санитарке, под бомбежками и обстрелами надо было перевязывать раны на поле боя, найти тех, кто дышал, найти помочь и спасти, дотащить слабыми девичьими руками тяжелого солдата до перевязочного пункта. По

192

«Исторический опыт медицины в годы ВОВ 1941–1945 гг.»

дороге попали под бомбежки, ходячие раненые смогли выпрыгнуть

иубежать в лес. Тяжело раненые от страха кричали, я их, как могла, успокаивала, бегала от машины к машине. К счастью, бомбы не попали». Многие медики прошли на ногах практически весь боевой путь, но энтузиазм, силу воли уничтожить оказалось невозможным. Анна Афанасьевна Черкашина повествует о военной жизни на Ор- ловско-Курской дуге. Она, не умеющая плавать, управляла резиновой лодкой, вытаскивала из воды раненых при форсировании Днепра. Спасая жизни бойцам, будучи, сама раненая, не задумывалась о себе. Другой случай, когда врач В. Л. Аронов и медсестра Ольга Куприянова не растерялись во время налета вражеских самолетов, а смогли успокоить больных, приказав Ольге громко петь.

Нельзязабытьврачей,медсестер,санитарок,всехтех,ктоработал в тылу и помогал вернуться к жизни людям, которые были близки к смерти, они смотрели в лицо смерти. Солдаты, которые лечились в госпиталях, с благодарностью обращались через газеты, не называя фамилий врачей, а только имена и отечества: «Здравствуйте, многоуважаемая мамаша Прасковья Ивановна, не найду высоких благодарственных слов, которые обязан написать Вам; я любил Дору Климентьевну, я любил как любил свою мать в детстве, много носили Вы меня на руках; я прошу Вас, мама, берегите себя».

Неоценим вклад советских медиков в дело Победы. Небывалый по своим масштабам повседневный массовый героизм, беззаветная преданность Родине, лучшие человеческие и профессиональные качества были проявлены ими в дни суровых испытаний. Самоотверженный, благородный труд их возвращал жизнь и здоровье раненым

ибольным, помогал вновь занять свое место в боевом строю, восполнял потери, помогал сохранять на должном уровне численность Советских Вооруженных Сил.

Великая Отечественная война стала тяжелейшим испытанием для всей страны. В обращении ветеранов Великой Отечественной войны-сотрудников Рязанского государственного медицинского университета к молодому поколению есть такие строки: «Вы — молодоепоколение. От васво многомзависит будущееРоссии. Мыпризываем вас знать героическое прошлое, высоко ценить настоящее, глубже постигать великое значение нашей Победы. Мы передаем вам эстафету славных героических дел, эстафету защиты Родины».

193

V III Всероссийска я конференция

ОРГАНИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ РАНЕНЫХ В ГОДЫ ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ

Садовский Д. В.

Московский государственный медико-стоматологический С университет, Москва, Россия

истема этапного лечения с эвакуацией по назначению 1941— 1945 годов подразумевала принципы последовательности и преемственности при проведении лечебных мероприятий раненым в медицинских учреждениях. В связи со сменой медицинского пер-

сонала при транспортировке раненых, этапное лечение без надлежащей документации являлось невозможным. В настоящей работе нами рассмотрены следующие документы, лежащие в основе анализа особенностей клиники и лечения ран:

1.Медицинская карточка передового района. Заполнение производилось при оказании пораженному первой врачебной помощи. На практике — это краткая история болезни, которая следовала с раненым на всем пути эвакуации.

2.История болезни. Основополагающий документ, отражавший изменения клиники ранения и общего состояния раненого от момента первичного повреждения тканей до исхода лечения.

2.1.Дополнительная документация. Фрагменты истории болезни, включавшие лабораторные исследования, рентгенограммы и прочее.

3.Книга записей хирурга. Документ, в котором велись записи об особенностях лечения, оперативных вмешательствах и угрозах ранений, которые приводили к летальному исходу. Кроме того, особое значение придавалось отчетам хирургов о производимых операциях, что явилось опорой для развития хирургических наук.

4.Операционный журнал. Данный документ отображал протоколы и описание оперативных вмешательств, данные о членах операционной бригады, прогнозируемые исходы лечения.

5.Карточка секций. Являлась учетной карточкой, отображавшей данные об умерших на различных этапах.

В некоторых случаях для улучшения качества лечения медицинскому персоналу было необходимо использовать ряд других доку-

194

«Исторический опыт медицины в годы ВОВ 1941–1945 гг.»

ментов: алфавитная книга раненых, книга учета раненых, ведомости эвакуированных,перевязочныйжурнал,журналпереливаниякрови, конверт — эвакуационные карточки, сортировочные марки и некоторые специальные учетные записи, использовавшиеся при конкретных условиях. Медицинская документация приобрела одно из первостепенных значений, доказав обязательность её ведения и анализа, что служило опорой в этапном лечении раненых. Таким образом, организация медицинского документооборота в Великой Отечественной Войне заложила основы современной учетной документации

лечебно — эвакуационного назначения.

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ

ИЭВАКУИРОВАННЫХ ГОСПИТАЛЕЙ

ВМАЛЫЕ ГОРОДА БАШКИРСКОЙ АССР

ВГОДЫ ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ

(1941—1945 гг.)

Самситдинов И. З., Самситдинова Г. Э.

Уфимский государственный авиационный технический университет, Уфа, Россия.

Э Лицей № 94, Уфа, Россия.

пидемиологическая обстановка в 1941—1942 гг. была исключительно сложной: большие миграционные процессы, связанные с организованной эвакуацией населения из прифронтовых областей в глубокий тыл, массовое неорганизованное движение населения, переуплотнение значительной части тыловых городов и отставания в них коммунального обслуживания способствовали разви-

тию инфекционных заболеваний.

В течение 1941—1942 гг. в малых городах Башкирии значительно расширилась сеть лечебных учреждений. Сеть лечебных учреждений увеличилась в основном городах Стерлитамаке и Белорецке. К 1942 г. в Стерлитамаке уже имелось 16 учреждений, из них пять стационаров с плановым размещением 434 коек. На 10 сентября там

195

V III Всероссийска я конференция

было развернуто 775 коек, из них 275 — в одной больнице. Как никогда была высока обеспеченность врачами, в основном за счет эвакуированных. В городе имелось 73 врача, из которых 50 чел. имели стаж работы 10 лет и выше1. Плохо обстояло дело в больницах г. Белорецка. Во многих из них не хватало белья, мыла и продуктов питания. Были случаи, когда хирургическая больница города иногда не отапливалась несколько суток, хотя имела при своем хозяйстве пять лошадей. Подвозка дров осуществлялась очень слабо. Население в основном болело желудочно-кишечными заболеваниями, паразитарным и брюшным тифом. Остро стояла и проблема с кадрами, поскольку в городе имелось всего четыре терапевта и три педиатра2.

Нецелевое использование материально-технического инвентаря

ипродуктов питания было характерно для больницы г. Баймака. На сессии городского Совета отмечалось, что за последнее время участились случаи распределения продуктов питания между сотрудниками больницы. Постельные принадлежности больных и бельевой материал менялся от случая к случаю, фактически отсутствовал надлежащий уход за больными3. В течение 1942 г. в городе была высока доля детской заболеваемости и смертности4.

Вкрайне тяжелом состоянии находились лечебные учреждения г. Ишимбая. Интересно то, что в 1941 г. городское население обслуживал всего лишь один хирург. В 1942 г. при центральной больнице была открыта дифтерийная палата на 10 коек и туберкулезный диспансер5.

Секретарь Башкирского обкома ВКП(б) С. Игнатьев в апреле 1945 г. обратился с просьбой к заместителю Председателя СНК СССР А. Н. Косыгину выделить в порядке единовременной помощи 3000 пар кожаной обуви, 30 тыс. метров хлопчатобумажных

и10 тыс. метров шерстяных тканей для медицинских работников республики6. В таких жестких условиях приходилось работать медицинскому персоналу Башкирии.

 

 

 

1 

Аюпов Р. С., Минеев М. И. История города Стерлитамака. Уфа, 1994. С. 108.

2 

ЦГИА РБ. Ф. Р-1019. Оп. 2. Д. 40. Л. 6-11 об.

3 

ЦГИА РБ. Ф. 2674. Оп. 1. Д. 8. Л. 145.

4 

Там же. Д. 13. Л. 10.

5 

Там же. Ф. Р-1420. Оп. 2. Д. 6. Л. 4 об.

6 

Ахмадиева Н.В. Башкирская деревня в годы Великой Отечественной войны // Ватандаш.

2010. № 6. С. 59.

196

«Исторический опыт медицины в годы ВОВ 1941–1945 гг.»

Численностьмедицинскихработниковвтыловыхрайонахпервые несколько месяцев войны в связи с мобилизацией в армию уменьшилась. В восточных районах страны, куда прибыло большое количество ослабленного контингента, особенно детей и стариков, врачей явно недоставало. Убыль врачей позднее была компенсирована за счет специалистов, прибывших в порядке эвакуации, но в течение всего второго полугодия 1941 г. и частично первого полугодия 1942 г. население тыловых районов страдало от недостатка медицинской помощи и медикаментов, которые в первую очередь отправлялись на фронт. К тому же многие фармацевтические предприятия остались на оккупированной территории, компенсировать в тылу производство лекарств и медикаментов удалось не сразу1. Работники учреждений здравоохранения, командированные на работу с паразитарными тифами, менингитом, брюшным тифом, паратифом, дизентерией, скарлатиной, дифтерией и малярией получали за все время нахождения в командировке суточные в размере 6% от месячной ставки помимо сохранения заработной платы по месту работы2.

Во второй половине 1942 г. по мере освобождения от немецкой оккупации захваченных территорий, эпидемиологическая обстановка ещеболееосложнилась.Восвобожденныхрайонахсвирепствовалоставленный фашистами сыпной тиф. Эвакуация части населения этих районов в тыл дала соответствующий занос инфекции. В последних месяцах 1942 г. значительно росли дифтерийные заболевания, кроме того, в течение года имели место вспышки туляремии. Что касается дизентерии и малярии, то эти заболевания в 1942 г. роста не дали как по СССР, так и по отдельным областям. Уровень заболеваемости дизентерией был ниже, чем в 1941 г. на 16%, а уровень малярии ниже на 25%3. В сентябре 1941 г. по Башкирской АССР было зафиксировано 24 случая заболеваний сыпным тифом, в январе 1942 г. — уже 521, аналогично брюшным тифом — 106 и 125 случаев4.

Подготовка медицинских кадров осуществлялась в четырех малых городах Башкирии: Белебее, Бирске (фельдшерская и фармацевтическая школа отдельно), Стерлитамаке и Белорецке.

1  Население России в XX веке: Исторические очерки. Т. 2. 1940-1959 гг. М., 2001. С. 94. 2  ГАРФ. Ф. 8009. Оп. 3. Д. 227. Л. 30-31.

3  Там же. Д. 261. Л. 1-2.

4  Ахмадиева Н.В. Указ. соч. С. 59.

197

V III Всероссийска я конференция

На сентябрь 1941 г. в Белорецкой акушерской школе обучалось 130 студентов1. Такое же число насчитывалось и в Стерлитамакской фельдшерско-акушерской школе2. Из 130 студентов акушерской школы г. Белорецка стипендию получали только 113, а в Белебеевской медицинской школе из 110 только 9 студентов4. Стипендия выплачивалась только тем, у кого были высокие показатели в учебной деятельности, и, как видно, большинство учащихся не могли претендовать на это.

Остро стояла проблема и с жилищным положением студентов этих учебных заведений. Всего 28 студентов Белорецкой акушерской школы проживали в общежитии, а 45 — на частных квартирах5. Такое же явление было характерно и для Бирской фельдшерской школы, где из 226 студентов жили в частных домах 158. Проживание в частных квартирах оплачивалось учебным заведением6. Отсутствовали общежития при Стерлитамакской, Белебеевской и в Бирской фармацевтических школах. В Белорецкой школе из 15 преподавателей — 10 имели высшее образование, а в Стерлитамакской — 11 чел.

Вфельдшерско-акушерских школах занятия проходили в зданиях больниц и неприспособленных помещениях. В свободное от занятий время учащиеся ухаживали за ранеными в госпиталях. Но самой главной проблемой оставалась нехватка учебников, наглядных пособий, бумаги и т.д.7

Впорядке эвакуации в годы войны в Башкирской АССР были дислоцированы и многие госпитали. Некоторые из них были размещены в городах: Стерлитамаке, Белорецке, Белебее и Ишимбае.

Самое большое количество эвакуированных госпиталей находилось в городах Стерлитамаке (№ 3550, 4660, 480 ППГ) и Белебее (№ 1744, 5921, 479ППГ). Двое из них— в г. Ишимбае (№2606, 5920).

Вг. Белорецке (№3544) госпиталь находился в здании горздравотдела. Эвакогоспитали № 5920 и № 3544, дислоцировавшиеся в Ишим-

1  ЦГИА РБ. Ф. Р-472. Оп. 2. Д. 816. Л. 12-12 об. 2  Там же. Л. 13-13 об.

3  Там же. Л. 12 об.

4  Там же. Л. 16.

5  Там же. Л. 12 об. 6  Там же. Л. 14-15.

7  Там же. Л. 12 об.-13 об.

198

«Исторический опыт медицины в годы ВОВ 1941–1945 гг.»

бае и Белорецке, выполняли только специальные функции (это были госпитали для военнопленных).

Во многих госпиталях палаты из-за нехватки помещений были переполнены ранеными бойцами. При этом сотрудникам категорически запрещалось разговаривать с военнопленными и называть город, в котором располагался эвакогоспиталь. В обязанности медицинских сестер входила только раздача лекарств раненым и больным, назначенных врачами. Остальное обслуживание выполняли пленные сами1.

В докладной записке Наркома здравоохранения Башкирской АССР говорилось о том, что начальниками эвакогоспиталей являются врачи, имеющие значительный стаж врачебной и административной работы, в большинстве своем служившие в РККА.

Из 29 начальников действующих и вступающих эвакогоспиталей 15 чел. имели врачебный стаж 15 лет, 6 чел. — свыше 10 лет и только 2 чел. — 5 лет. Членов и кандидатов ВКП(б) — 10 чел.

Начальниками медчастей являлись врачи с большим стажем. Из 21 начмеда 18 имели свыше 10 лет врачебного стажа.

Эвакогоспитали были обеспечены ведущими хирургами. Всего в эвакогоспиталях работало 395 врачей, из них 156 являлись эвакуированными. В числе работающих в эвакогоспиталях врачей имелись: профессоров — 17, доцентов — 8, ассистентов — 31. Во многих из них проводились курсы по хирургии, рентгенотехников и рентгенологов2.

Совет Народных Комиссаров Башкирской АССР отмечал, что во многих эвакогоспиталях неудовлетворительно использовалась неаппаратурная физиотерапия (глиногрязеторфолечение), слабо проводились мероприятия по лечебной физкультуре и механотерапии, имелись перебои в перевязочных материалах, наркозном эфире ит.д.3

Состояние лечебных учреждений, особенно в первый период войны, в малых городах оставалось крайне тяжелым. Как и везде по стране,нехваталомедикаментов,помещенийимедицинскихкадров.

1  Кулагина А.А. Эвакогоспитали Башкирии в годы Великой Отечественной войны. Уфа, 1988. С. 49-50.

2  На братской земле Башкортостана (Из истории эвакуации в годы Великой Отечествен ной войны 1941-1945 гг.). Сборник документов и материалов. Уфа, 2010. С. 133-134.

3  Там же. С. 147-148.

199

V III Всероссийска я конференция

Многие больницы зачастую не отапливались несколько суток. Стаж и уровень образования медработников был крайне низким, врачебный персонал пополнился в основном за счет эвакуированных граждан.

Эвакогоспитали недостаточно оснащались столовой, кухонной и чайной посудой. В ряде из них имели место перебои в подвозе продуктов питания и топлива, недостаточно и несвоевременно производилась стирка обмундирования и белья. Так же остро не хватало медикаментов и помещений. Но, несмотря на какие бы то трудности, минимальное медицинское обслуживание, тем не менее, было обеспечено.

ОСОБЕННОСТИ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАН ПРИ НЕПОЛНОЦЕННОМ ПИТАНИИ

В ГОДЫ ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ

Свиридова В. В., Садовский Д. В.

Московский государственный медико-стоматологический В университет, Москва, Россия

лияние неполноценного питания на течение раневого процесса изучалось преимущественно во время войн. В ходе Великой Отечественной Войны ученые-медики и биологи наиболее подробно исследовали вопрос о значении недостаточности питания при ране-

ниях в Ленинграде, во время блокады 1941—1943 годов.

Особое внимание уделялось борьбе с осложнениями раневого процесса. Повторные вмешательства являлись основным видом операций в ленинградских больницах. Их частота особенно увеличилась к февралю 1942 года. В марте она составляла 79,6%, а в мае — 101,6% по отношению ко всем лечившимся раненым.

На процесс заживления существенно влияла не только количественная, но и качественная недостаточность питания. Наблюдались практически полное отсутствие болевых ощущений в области раны, повышенная кровоточивость, атрофия мышц, отсутствие подкожной

имежмышечной жировой клетчатки, широкое зияние раны, прогрес-

200