Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

2 курс / Гистология / Головной_и_спинной_мозг_Виллигер_Э_

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
20.71 Mб
Скачать

168

 

 

ХОД волокон

поражаются

параличом,

и

тогда говорят о hemiplegia incompleta

(рис. 144 Ъ).

Если повреждение находится в области ножки мозга,

то часто захватываются

и

волокна n. oculomotorii, выходящие ме­

диально от ножки мозга. В таком случае к перекрестной гемиплегии

присоединяется паралич той же стороны глазодвигательного нерва:

hemiplegia

alternam oculomotoi'ia (п а р а л и ч

В е б е р а — рис. 144 с).

Альтернирующую гемиплегию встречают также при поражениях моста

и при повреждениях в области продолговатого мозга. Так, при по­

вреждении

моста может наступить паралич

конечности на одной

стороне

и

паралич

п.

facialis

на

другой:

he­

miplegia

alternans

fa­

cialis (паралич

Г у б -

л е р а — рис.

144

d).

Могут

быть и

такие

случаи:

перекрестный

паралич

 

конечностей

с одноименным пара­ личом п. abducens или перекрестная гемипле­ гия с одноименным параличом подъязыч­ ного нерва, или языка.

Гемиплегия вслед­ ствие полного разру­ шения всей двигатель ной области мозгово! коры одного полуша рия случается редю

благодаря тому, что двигательный центр занимает большое простран ство. Кортикальные заболевания ограничиваются в большинстве слу чаев небольшими участками, а параличи вследствие кортикальног поражения ограничиваются поэтому обыкновенно отдельными частям: одной половины тела. В этих случаях говорят о моноплеши и обе значают ее точнее как monoplegia cruralis, monoplegia brachialis, monc plegia facialis и т. д., смотря по тому, затронут ли двигательны центр для мышц ноги, руки или мышц лица. Часто такие паралич связаны с наступающими в виде приладка судорогами (кортикал1 ная эпилепсия, или эпилепсия Д ж а к с о н а ).

Повреждение обоих нисходящих в переднем и боковом канатика спинного мозга пирамидных путей ведет к параплегии {парапарез к параличу обеих-- верхних или нижних конечностей (рис. 144 f, д paraplegia brachialis s. superior и paraplegia cruralis s. inferior.

п р о в о д я щ и е п у т и telencephalon

189

В чрезвычайно редких случаях повреждение может захватить как раз пирамидный перекрест, и притом таким образом, что волокна для одной конечности поражаются выше, а волокна для другой конеч­ ности ниже перекреста. В таких случаях наступает hemiplegia сгиciata, паралич руки на одной, паралич ноги на другой стороне (рис. 144 е).

RADIATIO CORPORIS STRIATI.

Corpus striatum — полосатое тело— разделяется внутренней капсу­ лой на две части, на nucleus caudatus и nucleus lenticularis. Nucleus lenticularis разделяется на латеральную часть, putamcn, и медиальную часть, globus paUidus; из них последний снова распадается на не­

сколько более мелких частей. Расчленение чечевичного ядра проис­ ходит посредством белых полосок волокон, laminae mcdullarcs.

Связи corpus striatum (ср. рис. 137).

a) Волокна, возникающие из коры мозга, направляются к nucleus caudatus и nucleus lenticularis в качестве волокон лучистого венца.

B) Волокна из nucleus caudatus и putamen чечевичного ядра идут к thalamus и к regio subthalamica.

Те волокна, которые начинаются из nucleus caudatus, прободают внутреннюю капсулу и достигают globus pallidus, волокна же, начи­ нающиеся из putamen, направляются прямо к globus pallidus и идут затем вместе с волокнами, возникающими из nucleus caudatus, к thala­ mus— radiatio strio-thalamica.

Волокна, проходящие базально в laminae medullares чечевичного ядра и подкрепленные волокнами из globus pallidus, идут у осно­ вания чечеввдного ядра к середине, к regio subthalamica— radiatio strio-subthalamica. Эти волокна образуют петлю чечевичного ядра ansa lenticularis — и вступают в связь частью с вентральной областью

зрительного бугра, частью же с corpus subthalamicum s. corpus Luysi и с nucleus ruber. Некоторые волокна тянутся еще глубже в средний мозг, к нижним бугоркам четверохолмия и к substantia nigra.

Ansa lenticularis образует вместе с нижней ножкой зрительного бугра, содержащей главным образом волокна из височной доли к вентральной и медиальной частям thalamus, петлю мозговой ноокки ansa peduncularis (ср. также III часть).

194

ХОД волокон

нал масса волокон

оканчивается в небольшом ганглии, в ganglion

profundum tegmenti, и в соседнем с последним сером веществе Сильвиева водопровода, некоторые же волокна ответвляются к заднему продольному пучку, а другие направляются, как предполагают, к formatio reticularis моста.

В латеральном ганглии мозгового шарика (corpus mamillare) берет

свое начало pedunculus corporis mamillaris. Пучок

идет в покрышку

и оканчивается в ganglion dorsale

tegmenti

и

в

окружающем

ядро

сером веществе. По мнению

некоторых, волокна

могут быть

также

прослежены до области медиальной

петли.

В

дорсальном ядре по­

крышки и в центральном сером веществе возникает дорсальный про­

дольный пучок Шютца (рис.

148).

 

 

 

 

 

Относительно хода и окончания

этого выходящего

от

corpus mamillare и напра­

вляющегося к области покрышкп пучка

мы еще пока недостаточно осведомлены. По

другим мнениям, в pedunculus corporis

mamillaris должны проходить также и восхо­

дящие пучки, которые должны возникать из области покрышки, например из ganglion profundum, а также из области медиальной петли и оканчиваться в corpus mamillare.

Дорсальный продольный пучок Шютца (дорсальный серый продольный пучок Кёлликера,дорсальный продольный пучок центрального серого вещества полостей

Б е х т е р е в а )

не следует

смешивать с обычно обозначаемым «задним продольным

пучком». Этот

продольный

пучок Шютца тянется через серое вещество всего

ствола мозга, от области hypothalamus через серое вещество Сильвиева водопровода п по дну ромбовидной ямки вниз к ядрам подъязычного нерва и находится в связи со многими ядрами черепномозговых нервов и другими гапглпями; этот пучок назы­ вается fascicu lu s lo n g itu d in a lis dorsalis. «Задний продольный пучок» называется fascicu lus lo n g itu d in a lis m edialis.

В ganglion habenulae оканчивается главная масса волокон stria medullaris thalami.

Эта stria medullaris thalami содержит:

a) волокна, возникающие от свода, — tractus cortico-habenularis-,

b)волокна из septum lucidum и area olfactoria — tractus olfacto-ha- benularis;

c)волокна из внутренней части thalamus — tractus thalamo-habe nularis.

Те волокна stria thalami, которые не оканчиваются в ganglion ha­ benulae, проходят через последний и проникают в commissura interhabenularis, лежащую в виде пучка поперечных волокон перед glandula pinealis. Одни волокна оканчиваются в ганглии противополож­ ной стороны, другие же идут к крыше среднего мозга, преимуще­ ственно к верхнему бугорку четверохолмия, а некоторые волокна может быть вступают в связь с задним продольным пучком.

В ganglion habenulae начинается fasciculus retroflexus— М ейн ерт (Meynert). Этот пучок тянется к substantia perforata posterior в область, лежащую непосредственно перед мостом, и после перекреста