2 курс / Гистология / Головной_и_спинной_мозг_Виллигер_Э_

вать для каждой по одному особому небольшому центру.

В задней части средней лобной извилины помешается центр для движения глаз и головы, преимущественно для установки головы и глаз в противоположных направлениях (сочетанное отклонение, devia­ tion conjuguee). По другим исследованиям в gyrus angularis имеется

в соответствующих областях мышц проттоположной половины тела и что разрушения центра ведут к явлениям паралича точно так же в противоположной стороне тела. Мы еще к этому вернемся при рас­ смотрении двигательного проводящего пути.

Однако это правило не без исключений. Определенные центры за­ ведуют не только соответствующими мышцами противоположной сто­ роны, но также и мышцами той же стороны, т. е. для определенных мышц существует билатеральная иннервация, а именно: для тех мышц, которые обыкновенно функционируют симметрично, сразу на обеих сторонах тела, — так, для мышц, иннервируемых верхней ветвью лицевого нерва (mm. frontalis, orbicularis oculi и corrugator supercilli), затем для жевательных мышц и мышц гортани и глотки. Такая билатеральная иннервация объясняет нам то явление, что при одно­

даются двигательными нервами главным образом мышцам. Возбу­ ждениям в чувствительных центрах соответствуют ощущения (осяза­ ние, зрение, слух, обоняние и т. п.). Возбуждения в двигательной зоне вызывают движения. Эти передачи возбуждения к центру и от центра происходят по совершенно определенным путям, которые мы называем приводящими, или центропетальнымн, и отводящими, или центрофугальными, проекционными путями.

Осмотрим теперь поверхность полушарий большого мозга и пред­ ставим себе на ней эти проекционные центры обозначенными; тогда мы увидим, что они занимают только определенную часть, может быть, треть всей коры большого .мозга. Помимо этих двигательных и чувствительных полей существует еще большая область, занимающая

ивисочной Долей и почти целиком теменную долю. Что же мы знаем об этих ассоциационных центрах-!?

ным образом на основании своих гистологических исследований

правлению к коре конечного мозга. По его учению, развитие отдель­ ных путей в нижних отделах мозга в большей их части уже при рождении — факт совершившийся, тогда как в большом мозге к этому . времени развиваются только немногие проводящие пути. Чувстви­ тельные пути развиваются по направлению к коре большого мозга лишь постепенно и притом один за другим. У новорожденных раз- ■ виты только два чувствительных центра— обонятельный и вкусовой, ■ затем начинают развиваться центры осязательный, зрительный и

областях психических центров. Мякотные волокна тянутся от проек­ ционных центров к соседним ассоциационным сферам, последние в свою очередь становятся способными к функциям, и в конце концов многочисленные проводящие пути связывают друг с другом оба вида центров. Позднее на основании дальнейших исследований Ф л е к с и г

раньше, соответствуют проекционные центры, за ними следуют эмбри­ ональные промежуточные центры и наконец развиваются терми­ нальные области, образующие исключительно ассоциационные центры.

По Ф л е к с и г у проекционные центры отличаются от ассоциационных также и анатомически: только первые посредством цен­ тростремительных и ценгробежных проекционных путей стоят в связи с нижними мозговыми центрами, тогда как у последних таких проекционных путей вообще нет. Ассоциационные центры при по­ мощи проводящих путей вступают в соединение только с проекцион­ ными центрами, принимают исходящие от них чувствительные воз­ буждения и с своей стороны могут влиять на чувствительные сферы, усиливая или ослабляя рефлекс. Гистологическое строение их также различно: в то время как ассоциационные центры обнаруживают специ­

могло оставаться в настоящее время в полном своем объеме без изменений. Мнение, что только часть коры связана проекционными путями с глубжерасположенными мозговыми центрами, было опро­ вергнуто дальнейшими исследованиями; такие пути были доказаны

только проекционные центры обнаруживают особое и для каждой сферы специфическое строение, но что и внутри ассоциационной об­ ласти существует много участков с различной структурой. По иссле­

волокон, —словом, существуют различия в клеточном строении и архи­ тектонике волокон мозговой коры (рис. 122 и 123).

Что касается отношений этих отдельных анатомически отграни­ ченных полей к функциям, то наши знания по данному вопросу еще

функциональном отношении. Уже относительно локализации центра

болезни апраксии. Под апраксией следует понимать неспособность производить целесообразные движения при сохранившейся подвиж­ ности, т. с. больные еще в состоянии производить определенные простые движения, как сгибание, опускание, поднятие или вытяги­ вание рук, но способность к комбинациям очень беглых движений, к таким движениям, как, например, кланяться, кивать или грозить, у них утрачена. Эти жеоты у них выходят совершенно иначе, подра­ жания определенным движениям не удаются, и больные неправильно пользуются предметами. При многих повреждениях левого полушария, которые вызывают паралич и апраксию правой руки, может быть странным образом констатирована также апраксия левой руки. Затем наблюдалась диспраксия левой руки во многих случаях распростра­

движения, а также наблюдение за выполнением последних, является делом главным образом левого полушария и через мозолистое тело передается правому.

ОБЩАЯ КЛАССИ Ф И КАЦ И Я П РОВОДЯЩ И Х П УТЕЙ .

Зоя нервная система построена из нервных единиц, или невронов. Непроны в отношении к их физиологической роли можно подразде­ лить прежде всего на две главные группы — на невроны, проводящие цснтробежно, и невроны, проводящие центростремительно.

Центробежные пути служат для передачи возбуждений от цен­

тральной нервной системы к периферическим органам, преимуще­ ственно к органам движения —мышцам — и могут быть названы вообще

двигательными путями. Центростремительные пути проводят воз­

буждения обратно— от периферии к .центральной нервной системе; благодаря им мы прежде всего получаем сведения о том, что про-* исходит вне нас в природе (нервы высших органов чувств), они же сообщают нам о процессах, происходящих во гсех органах нашего тела, дают нам сведения, которые отчасти доходят до нашего созна­ ния, и сведения, благодаря которым без всякого участия нашего со-, знания постоянно регулируются различнейшие отправления нашего тела. Центростремительные пути называют вообще чувствительными путями.

Следует обратить особенное внимание на то, что в образовании приводящих и отводящих путей обыкновенно участвует не один' только неврон, но что эти пути слагаются из двух, трех и несколь­ ких последовательно сочетанных невронов. Так, например, большой корково-мышечный или двигательный путь, посредством которого вызываются произвольные движения мышц конечностей, состоит из двух невронов. Первый неврон направляется от двигательного центра коры через весь ствол мозга в спинной мозг, где оканчивается в се­ ром веществе передних рогов. Второй неврон тянется от переднего рога спинного мозга к мышце. Точно так же слагается из нескольких невронов и чувствительный путь, который проводит возбуждения от периферии, например от кожи голени, через периферические нервы, спинной мозг и мозговой ствол к чувствительной сфере. Первый нев­ рон проводит возбуждение от периферии до спинного мозга или к ядрам заднего канатика, второй — от спинного мозга или от ядер заднего канатика к thalamus, а третий начинается в thalamus и оканчивается в мозговой коре. Вследствие включения других невро­ нов все строение путей может еще более усложниться, и таким обра-