Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

3 курс / Гигиена / Профилактическая_иммунизация_Военная_эпидемиология_Волосач_О_С_

.pdf
Скачиваний:
2
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
818.31 Кб
Скачать

Критерии

Группы биологических

Виды микроорганизмов

оценки

агентов

(биологических агентов)

 

 

 

 

техники и других

оборудования, рода Clodosporium, Penicillium,

 

материально-

MucorPseudomonas – горючесмазочных

 

технических средств

материалов.

 

 

Железо-, серобактерии для ускорения

 

 

коррозии металлов и сплавов

Инкубацион-

Быстродействующие

Ботулинический токсин

ный период

(максимум поражения в

 

 

первые сутки)

 

 

Замедлен. действия

Чума, сибирская язва, туляремия, желтая

 

(появление поражения

лихорадка, сап, мелиоидоз и др.

 

от 2 до 5 суток)

 

Критерии

Группы биологических

Виды микроорганизмов

оценки

агентов

(биологических агентов)

 

Отсроченного действия

Бруцеллез, сыпной тиф, натуральная оспа,

 

(появление поражения

Ку-лихорадка

 

спустя 5 суток)

 

Тяжесть

Смертельного действия

Чума, сибирская язва, натуральная оспа,

поражения

 

желтая лихорадка, ботулизм

 

Временно выводящие из

Туляремия, бруцеллез, Ку-лихорадка, сап,

 

строя

медиоидоз

Контагиоз-

Высоко-

Чума, натуральная оспа

ность

контагиозные

 

 

Контагиозные в

Желтая лихорадка, сыпной тиф, лихорадка

 

определенных условиях

Денге

 

Неконтагиозные

Туляремия, Ку-лихорадка, бруцеллез,

 

 

ботулизм, сап, мелиоидоз

Устойчи-

Малоустойчивые (1-3 ч)

Чума, желтая лихорадка, ботулизм

вость

 

 

возбудителя

 

 

во внешней

 

 

среде

 

 

 

Относительно

Сап, мелиоидоз, бруцеллез, туляремия, сыпной

 

устойчивые (до 24 ч)

тиф, натуральная оспа

 

Высокоустойчивые

Сибирская язва, Ку-лихорадка

 

(свыше 24 ч)

 

Таким образом, БС, применение которых в качестве агентов биотерроризма потенциально возможно, подразделяются на группы по следующим параметрам: биологической природе, инкубационному периоду, тяжести поражения, способности к массовому распространению (эпидемичности), устойчивости во внешней среде.

По биологической природе (в зависимости от размеров микроорганизмов, их строения и свойств) биологические средства подразделяются на следующие классы – бактерии,

101

вирусы, риккетсии, грибы. Основными потенциальными БС противника, предназначенными для поражения людей, считаются следующие:

из класса бактерий – возбудители чумы, холеры, сибирской язвы, туляремии, бруцеллезы, сапа, мелиоидоза, легионеллеза;

из класса вирусов – возбудители натуральной оспы, желтой лихорадки, венесуэльского энцефаломиелита лошадей, лихорадок Денге, Эбола, Марбург, Ласса;

из класса риккетсий – возбудители сыпного тифа, пятнистой лихорадки скалистых гор, Ку-лихорадки, лихорадки цуцугамуши и др.;

из класса грибов – возбудители кокцидиоидомикоза, бластомикоза, гистоплазмоза;

бактериальные и растительные токсины

ботулинический токсин, стафилококковый энтеротоксин, шигатоксин, сибиреязвенный, рицин и др.

Для поражения сельскохозяйственных животных могут быть использованы возбудители чумы крупного рогатого скота, чумы свиней и птиц, африканской лихорадки свиней, оспы овец, сибирской язвы, сапа и др.

В целях поражения посевов сельскохозяйственных культур могут применяться возбудители ржавчины хлебных злаков, фитофтороза картофеля, пирикуляриоза риса, гоммоза сахарного тростника и хлопчатника и др.

По длительности инкубационного периода выделяют три группы БС:

быстродействующие – вызывающие появление первых пораженных в первые сутки после заражения (ботулинический токсин и другие токсины);

замедленного действия – вызывающие поражения на 2-5 сутки (возбудители чумы, сибирской язвы, туляремии, венесуэльского энцефаломиелита лошадей, желтой лихорадки, сапа, мелиоидоза);

отсроченного действия – вызывающие появление первых пораженных спустя 5 суток и более от момента заражения (возбудители бруцеллеза, эпидемического сыпного тифа, натуральной оспы, Ку-лихорадки, геморрагических лихорадок).

102

В зависимости от тяжести поражения БС подразделены на смертельные и временно выводящие из строя. К смертельным отнесены БС, вызывающие тяжелые поражения, часто заканчивающиеся смертью: возбудители чумы, сибирской язвы, желтой лихорадки, натуральной оспы, сыпного тифа,

ботулинический токсин. К временно выводящим из строя

отнесены возбудители, вызывающие временную (иногда длительную) потерю боеспособности со смертностью не более 1- 5%: возбудители венесуэльского энцефаломиелита лошадей, Кулихорадки, бруцеллеза, стафилококковый энтеротоксин, сапа, мелиоидоза и др. Личный состав, пораженный этими возбудителями, в подавляющем большинстве вернется в строй. Однако ему, как и части личного состава, пораженного возбудителями смертельного действия, потребуется длительное лечение (от 10 дней до нескольких месяцев).

По способности к массовому распространению (эпидемичности) БС разделены на две группы: вызывающие контагиозные и неконтагиозные заболевания. К первой группе отнесены возбудители чумы, натуральной оспы и некоторых геморрагических лихорадок. Ко второй – ботулинический и другие токсины, возбудители туляремии, сапа, мелиоидоза, бруцеллеза, сибирской язвы, Ку-лихорадки. В районах, где отсутствуют специфические переносчики,к неконтагиозным должны быть отнесены возбудители желтой лихорадки, сыпного тифа, венесуэльского энцефаломиелита лошадей.

По выживаемости во внешней среде БС разделены на три группы:

малоустойчивые (1-3 часа) – возбудители чумы,

венесуэльского энцефаломиелита лошадей, желтой лихорадки, ботулотоксины;

относительно устойчивые (до 24 часов) – возбудители сапа, мелиоидоза, бруцеллеза, туляремии, сыпного тифа, натуральной оспы;

высокоустойчивые (свыше 24 часов) – возбудители сибирской язвы, Ку-лихорадки.

В большинстве БС обладают недостаточной устойчивостью

квоздействию неблагоприятных факторов внешней среды при хранении, транспортировке и боевом применении. Поэтому они

103

могут быть использованы только в виде специально приготовленных биологических рецептур. Каждая биологическая рецептура состоит из трех обязательных компонентов: биологический агент, питательная среда или ее остатки, на которой был выращен биологический агент и стабилизирующая добавка (аминокислоты, сахар, полипептиды и др.). Биологические рецептуры могут быть жидкими и порошкообразными. Порошкообразная рецептура более стойкая при хранении, а жидкая достаточно хорошо сохраняет свои свойства при боевом применении.

Применение БС в военных целях обозначается термином биологическая война. В последние годы укоренился еще один термин, связанный с биологическими агентами – биологический терроризм. Биологический терроризм предполагает осуществление по тому или иному адресу угрозы преднамеренного, сознательного и целенаправленного использования патогенных микроорганизмов. Приэтомактыбиологическоготерроризмамогутосуществлятьсякак самостоятельно действующими одиночками или группами террористов, так и целыми организациями, обладающими поддержкойнагосударственномуровне.

Существует безусловная близость между проблемами биологического терроризма и биологической войной. Последняя характеризуется как широкомасштабное, заранее спланированное применение возбудителей инфекционных болезней (патогенов) и продуктов жизнедеятельности (токсинов) в качестве средств поражения популяции людей или ее части с целью лишить или ослабить их боеили дееспособность, дезорганизовать управление войсками и экономикой, что в целом призвано способствовать достижению стратегических целей. Акты же биологического терроризма направлены против отдельных лиц или группы людей и преследуют в основном цели устрашения и шантажа, причем не только самих инфицированных лиц, но и тех, кто их окружает.

Биологическое оружие (БО) является средством массового поражения людей, с/х животных и растений. Его действие основано на использовании болезнетворных микробов, бактерий, вирусов, грибков, а также вырабатываемых некоторыми бактериями токсинов. К биологическому оружию относится

104

рецептура изготовления болезнетворных микроорганизмов и средства их доставки к цели.

Биологическое оружие обладает рядом особенностей, отличающих его от других средств массового поражения. К основным особенностям поражающего действия БО относятся:

избирательность действия (только на человека, на определенный вид животных, растений или на человека и животных);

вариабельность действия (возможность варьирования боевого эффекта выбором различных БС);

поражение людей, животных или растений на значительных пространствах; значительно превышающих площади поражения другими видами ОМП;

способность БС при попадании в организм вызывать у большинства незащищенного личного состава выраженное заболевание, заканчивающееся либо смертью, либо потерей боеспособности;

способность биологического аэрозоля проникать в негерметизированную боевую технику, защитные сооружения и здания с последующим поражением находящихся там людей;

проявление поражающего действия БО через определенный интервал – инкубационный период;

продолжительность поражающего действия, зависящего от способности некоторых БС длительное время сохраняться во внешней среде или вызывать заболевания, передающиеся от больного здоровым;

невозможность обнаружения органами чувств момента воздействия БС на организм человека;

трудность установления момента применения, длительности специфической идентификации БС и сложность распознавания возникших заболеваний, особенно в случае применения комбинированных биологических рецептур;

зависимость поражающего действия БО от метеорологических и топографических условий;

сильное психологическое воздействие на людей. Биологическое оружие может проникать в организм

человека при дыхании, с пищей или через кожу. Поскольку кожа человека обеспечивает хорошую защиту от микроорганизмов,

105

присутствующих в окружающей среде, этот вид заражения относительно малоэффективен. Поражение человека происходит главным образом при дыхании; другая возможность возникает при потреблении отравленной пищи или воды. Известны разные типы болезнетворных возбудителей, таких как бактерии сибирской язвы или чумы, вирусы оспы или лихорадки Эбола, риккетсии, вызывающие Ку-лихорадку и др. Все они, включая любые их генетические модификации, в случае применения подпадают под определение биологической войны.

Существуют различные списки агентов биологического оружия или потенциально опасных биологических агентов. Патогены должны обладать рядом характеристик, которые делают их привлекательными в качестве биологического оружия: их производство должно быть доступным, они должны воздействовать в основном через дыхательные пути, либо при употреблении пищи и воды, быть достаточно стабильными, чтобы при распылении в атмосфере не утратить своих болезнетворных свойств. Исторически потенциальная опасность патогенов оценивалась в интересах военных действий, а не биотеррора. Однако мирное население отличается от военных формирований. Для населения характерны широкий возрастной диапазон и большой разброс в состоянии здоровья, поэтому последствия биологической атаки для него могут быть сильнее, чем для военных формирований. Мирное население более уязвимо к биологическим агентам, содержащимся в питьевой воде и продуктах питания.

На встрече экспертов по инфекционным заболеваниям, проведенной в 1999 г. в Центре по контролю за инфекционными заболеваниями США, были рассмотрены ранее составленные списки потенциально опасных биологических агентов и разработаны общие критерии отбора тех из них, которые представляют наибольшую опасность при биотеррористической атаке. Отобрано около 40 биологических агентов (вирусы или группы вирусов, бактерии, риккетсии, грибы и токсины) и сформированы три категории: А, В и С, включающие агенты по степени значимости угрозы для мирного населения. Приводим распределение опасных биологических агентов по категориям.

106

Категория А

Bacillus anthracis (сибирская язва)

Clostridium botulinum (ботулизм)

Yersinia pestis (чума)

Variola major (оспа натуральная) и другие покс-вирусы

Francisellatu larensis (туляремия)

Вирусные геморрагические лихорадки, вызываемые: аренавирусами (ЛХМ вирус, Хунин вирус, Мачупо вирус, Гуанарито, лихорадка Ласса), буньявирусами (хантавирусы, лихорадка долины Рифт), флавивирусами (Денге), филовирусами (Эбола, Марбург)

Категория В

Burkholderia pseudomallei (мелиоидоз)

Coxiella burnetti (лихорадка Ку)

Brucella species (бруцеллез)

Burkholderia mallei (сап)

Ricinus communis (токсинРицин)

Clostridium perfringens (Эпсилонтоксин)

Стафилококковыйэнтеротоксин

Rickettsia prowazekii (сыпнойтиф)

Патогены, угрожающие пищевой и водной безопасности:

бактерии (Е. соli – диарея, холерные вибрионы, шигеллиозы, сальмонеллезы, Listeria monocytogenes – листериоз, Campylobacter jejuni – энтерит, Yersinia enterocolitica – энтерит)

вирусы (Caliciviruses, гепатит A)

простейшие (Cryptosporidium parvum – диарея, Cyclospora cayatanensis – диарея, Giardia lamblia – энтерит, Entamoeba histolytica – амебиаз, Toxoplasma – токсоплазмоз, Microsporidia –

микроспоридии)

дополнительные: вирусные энцефалиты (вирус лихорадки Западного Нила, Ла Кросс, Калифорнийский энцефалит, Венесуэльский энцефаломиелит лошадей, Восточный энцефаломиелит лошадей, Западный энцефаломиелит лошадей, вирус японского энцефалита, вирус болезни леса Кьяссанур)

Категория С

Вирусы клещевых геморрагических лихорадок (вирус Конго-Крымской геморрагической лихорадки)

Вирусы клещевых энцефалитов

107

Желтая лихорадка

Устойчивые к лекарствам формы туберкулеза

Грипп

Риккетсиозы

Бешенство

Оценка опасности биологических агентов как средств терроризма против гражданского населения проводилась по следующим критериям:

высокая заболеваемость и смертность;

потенциал для непосредственной трансмиссии от человека

кчеловеку либо через переносчика;

низкая инфекционная доза и высокая инфекционность аэрозоля, способная вызывать большие вспышки;

способность контаминировать продовольственные и водные ресурсы;

отсутствие специфических диагностических тестов и/или эффективного лечения;

отсутствие безопасных и эффективных вакцин;

потенциал вызывать страх у населения и медицинских работников;

потенциал для использования в качестве биологического оружия.

Агенты, отнесенные к категории А, представляют наибольшую угрозу для мирного населения. Их применение может привести к массовым жертвам, а некоторые из них, например оспа и чума, способны поставить под угрозу функционирование всего государства.

ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА БИОЛОГИЧЕСКОГО НАПАДЕНИЯ

Перевод биологических рецептур в боевое состояние осуществляется с помощью технических средств применения, которые в зависимости от способа перевода и конструкционного исполнения могут быть кассетного и бакового типов.

Технические средства применения кассетного типа основаны на использовании биологических бомб малого калибра (ББМК) взрывного принципа действия, которые при

108

срабатывании образуют облако биологического аэрозоля. Боеприпас представляет собой кассету с большим количеством ББМК (от нескольких десятков до нескольких сотен). Такие кассеты могут размещаться в головных частях стратегических, оперативно-тактических ракет, боевых отсеках крылатых ракет, в корпусах авиационных бомб и в кассетных авиационных установках самолетов стратегической и тактической авиации.

Основные элементы конструкции ББМК: корпус,

являющийся одновременно резервуаром для биологических рецептур, расположенный в его центре разрывной заряд, взрыватель и стабилизирующее устройство. Кассета вскрывается на определенной высоте и происходит рассеивание ББМК. Срабатывание ББМК происходит в момент удара о землю или на высоте до нескольких метров над поверхностью цели, образуя облако биологического аэрозоля. Взрыв сопровождается менее резким, чем у обычных боеприпасов, звуком, с образованием небольшого, быстро рассеивающегося облака аэрозоля.

Технические средства применения бакового типа представляют собой различные выливные и распылительные приборы, предназначенные для диспергирования биологических рецептур. Боеприпасы бакового типа (авиационный выливной или распылительный прибор) представляют собой емкость от сотен до нескольких тысяч литров, заполненную биологической рецептурой, снабженную источником энергии (баллон с газом или набегающий в полете воздушный поток), необходимой для вытеснения рецептуры из емкости в распылительное устройство. Биологические боеприпасы бакового типа позволяют создавать на определенной высоте (около 100 м) аэрозольное облако БС, которое, дрейфуя и постепенно оседая, способно заражать значительные пространственные территории.

Тактика и способы применения биологического оружия

Эффективность действия БО зависит не только от поражающей способности БС, но и от правильного выбора способов его применения. Существуют следующие основные

способы применения БО:

– аэрозольный – распыление специальных составов, содержащих БС, для заражения приземного слоя воздуха

109

частицами аэрозоля;

трансмиссивный – рассеивание в районе цели искусственно зараженных кровососущих членистоногих;

диверсионный – заражение БС воздуха, воды, продуктов питания, горюче-смазочных материалов и других материалов при помощи диверсионного снаряжения.

Аэрозольный способ применения считается основным, так как позволяет внезапно и скрытно заражать на больших площадях воздух, местность и находящихся там личный состав и военную технику. Применение БО аэрозольным способом возможно в любое время суток, однако, по мнению зарубежных специалистов, эффективные результаты следует ожидать при следующих условиях:

температура воздуха от –15 до +10ºС;

средних значений относительной влажности – от 120 до

70%;

скорость ветра от 1 до 8 м/с;

отсутствие солнечной радиации и осадков;

в ночные или ранние утренние часы (в период через 1 час после захода солнца и за 1 час до его восхода).

При применении БО аэрозольным способом возможны следующие варианты:

распыление биологических рецептур над целью;

распыление биологических рецептур на удалении от цели. В первом случае вероятно визуальное обнаружение факта

применения БО противником. Наиболее предпочтительным следует считать второй вариант, который предполагает рассеивание биологических рецептур с наветренной стороны от района цели. При этом распыленная рецептура переносится в район цели перемещающимися массами воздуха. Вероятность своевременного обнаружения факта такого применения БО может оказаться незначительной.

Трансмиссивный способ применения БО заключается в преднамеренном распространении в заданном районе искусственно зараженных членистоногих-переносчиков, доставка и распространение которых может осуществляться с помощью энтомологических боеприпасов (авиабомбы, специальных контейнеров). Способ основан на способности многих

110