В зависимости от времени появления после приема пищи выделяют:

-ранние боли, возникающие сразу после еды или через 15-40 минут;

-поздние боли, появляются через 1,5- 3 часа;

-ночные боли;

Ранние и поздние боли возникают в результате раздражения

изъязвленной поверхности пищевыми массами.

Время их появления определяется локализацией язвы – чем ближе

язва к верхнему сфинктеру желудка, тем раньше возникает

после эвакуации

желудка.

Возникновение боли зависит и

от характера и количества съеденной пищи:

-на начальном этапе боль появляется при погрешностях в диете;

-позднее – после обильной еды;

-в периоды обострения при

длительном

Голодные и ночные (вариант голодных) боли обусловлены повышением тонуса блуждающего нерва на фоне снижения содержания

глюкозы в крови (гипогликемия). В результате

возрастает секреторная и моторная активность желудка, что приводит к возникновению болей, которые исчезают после

Характер

боли:

-ноющая;

-давящая;

-сосущая;

-режущая;

-жгучая;

-схватко-

Признаки соматической боли

(появляется на более поздних сроках развития заболевания и связана с развитием перивисцерита или пенетрации язвы):

•постоянная;

•четко локализованная;

•обширная зона иррадиации;

•усиление при кашле, во время ходьбы, при резких движениях.

Изжога

Изжога – ощущение жжения в эпигастральной области и/или за грудиной.

Рвота

икает на высоте болей и устраняет

По вкусу и наличию примесей в рвотных массах и времени возникновения можно предварительно определить характер поражения:

- ночная гиперсекреция желудочного сока

– рвота ночью или в утренние часы кислого вкуса;

- задержка эвакуации пищи из желудка – наличие в рвотных массах остатков пищи;

- дуоденогастральный рефлюкс – большая