Лечение урогенитального микоплазмоза при беременности
Микоплазмоз
•Антибиотики: джозамицин (0,5 г 2р/сут 10 дней), эритромицин (0,5 г 4 р/сут 10 дней), спирамицин (3 млн 3 р/сут 10 дней)
Уреаплазмоз
•Антибиотики: спирамицин, джозамицин, кларитромицин, азитромицин
Введение иммуноглобулина человека нормального по 25 мл в/в капельно через день 3 раза (в I триместре, в 20-24 и 35-36 нед.)
Лечение микоплазмоза у девочек
Микоплазмоз у девочек протекает часто в виде ВВ, специфической симптоматики не имеет
•Лечение антибиотиками: азитромицин, мидекамицин, рокситромицин
•Локально: тетрациклиновая мазь, эритромициновая мазь, суппозитории с эритромицином, «Тержинан»
•Про- и эубиотики
Лечение генитального герпеса
•Эпизодическая (начинается в продромальный период): ацикловир 200 мг 5 р/сутки 5 дней, или валацикловир 500 мг 2 р/сутки 5 дней, или фамцикловир 250 мг 2 р/сутки 5 дней
•Превентивная терапия: ацикловир внутрь 200 мг 4 р/сутки, или ацикловир 400 мг 2 р/сутки или валацикловир 500 2 р/сутки - ежедневно, длительно (4-6 месяцев – 1-2 года)
ВЗОМТ на фоне герпетической инфекции
Перорально: валацикловир в дозе 500 мг 2 раза в сутки 5 дней с последующим переходом на 500 мг в сутки однократно в течение 3 месяцев и более
Ферментотерапия
•Вобэнзим 3-5 драже 3 раза в сутки, не менее 10 дней
•Флогензим
Иммуномодулирующая терапия
Показания к иммуномодулирующей терапии
•длительное течение хронического рецидивирующего воспалительного процесса
•микст-инфекции (в особенности при отсутствии эффекта от предыдущих курсов этиотропной терапии)
Схемы иммуномодулирующей терапии
• «Галавит» в/м начальная доза – 200 мг, затем применяют по 100 мг 2-3 раза в сутки до купирования симптомов воспаления, далее возможно продолжение курса по 100 мг 1 раз в 2-3 дня до 25 инъекций
При хронических инфекциях – 100 мг 1 раз в 3 дня (курс 20 инъекций)
Схемы иммуномодулирующей терапии
•«Иммуномакс» - 100-200 ЕД (в зависимости от тяжести заболевания), вводят в/м
Курс лечения составляет 6 инъекций в 1, 2, 3, 8, 9 и 10 дни лечения
•«Имунофан» - 1,0 в/м 1 р/сутки, 5 инъекций ч/день
•«Циклоферон» в/м 1 раз в сутки (разовая доза – 0,25) по схеме на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26, 29-е сутки лечения
•«Ликопид» внутрь по 10 мг 1 раз в сутки 10 дней
•«Ридостин» - 2,0 в/м 1 р/сутки, 5 инъекций по схеме в 1, 3, 6, 8, 10 дни
Лечение вирусной инфекции при беременности (ЦМВИ, ГГ)
Ганцикловир и фоскарнет - п/п при беременности
•Цитотект (анти-ЦМВ-Ig для в/в введения) - при первичной ЦМВ
10% р-р по 1-2 мл/кг х 2 раза в неделю
• Иммуноглобулин по 25 мл в/в кап ч/д № 3; 3
курса в I, II триместрах и за 10—14 дней до срока родов
Коррекция нарушений иммунного статуса у беременных
•Интраглобин Ф: 4 мл/кг х 1 раз в 14 дней
•Сандоглобулин: 0,2—0,8 г/кг (в среднем 0,4 г/кг) в/в кап. Вводят с интервалом 3—4 нед.
•Октагам: 2,5 г в/в кап. 2-3 дозы через 1-2 дня
•Пентаглобин из расчета 0,2—0,5 г/кг (в среднем 0,4 г/кг). Вводят в/в кап. через 1—2 нед, всего 2—3 раза на курс терапии
Коррекция нарушений интерферонового статуса
•Виферон (рекомбинантный -2b
интерферон): 500 000 МЕ 2 р/д (10 дней)
•Кипферон: ректальные свечи 500 000 МЕ 2 р/д (10 дней) со II триместра
Метаболическая терапия (АКТОВЕГИН) Местное лечение Озонотерапия Плазмаферез
П А Н А В И Р
С о с т а в:
Очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum. Основное действующее вещество – полисахариды с молекулярной массой 100 Кд, относящихся к классу гексозных гликозидов со следующим составом по моносахарам: ксилоза –
1,5%; рамноза – 6,0%; арабиноза - глюкоза – 38,5%; галактоза – 14,5%; манноза – 2,5%; уроновые кислоты – 3,5%.
«ФЛОРА и ФАУНА +» тел: (095) 101 - 49 - 91 www.panavir.ru