- •Учебно-методическое пособие по патофизиологии для
- •I. Введение
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •I. Патофизиология как фундаментальная и интегративная наука и учебная дисциплина
- •II. Общая нозология. Учение о болезни. Общая этиология. Общий патогенез. Общий саногенез
- •2 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •3 Тема занятия раздел Общая нозология
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •V. Детерминизм в патологии роль причины в возникновении заболеваний
- •4 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •5 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •6 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •III. Типовые патологические процессы
- •7 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •I. Тромбоз. Определение
- •8 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •9 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •I. Воспаление. Определение понятия
- •V. Выход лейкоцитов в воспалённую ткань
- •10 И 11 тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •IV (клеточноопосредованный) тип, общая характеристика
- •I (реагиновый) тип
- •IX. Патохимические механизмы развития повышенной чувствительности немедленного типа
- •12 Тема занятия раздел Типовые патологические процессы
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •13 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •III. Этиология гипоксий
- •V. Гипоксическая гипоксия
- •IX. Смешанные формы гипоксии
- •X. Возрастная чувствительность организма к гипоксии
- •XII. Механизмы патологических реакций организма при гипоксии
- •14 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •1. Основные исторические этапы гипербарической медицины
- •1.4. Адаптационно-метаболическая концепция гбо
- •2. Адаптационная (защитно-приспособительная) стадия гипероксии как основа клинического саногенеза в условиях гбо
- •3. Механизмы адаптации в гипероксической среде
- •4. Адаптационно-функциональные механизмы действия гипербарической оксигенации при патологии (угрожающие и критические состояния организма)
- •5. Адаптационно-метаболические механизмы гипербарической оксигенации при патологии (шок, инфаркт миокарда, ишемия головного мозга, токсические гепатиты)
- •5.1. Биоэнергетические механизмы гбо
- •5.2. Дезинтоксикационные механизмы гбо
- •5.3. Биосинтетические механизмы гбо
- •6. Адаптационно-морфогенетические механизмы гбо
- •7. Степени адаптации при гипероксии
- •8. Токсическая стадия гипероксии
- •9. Терминальная стадия гипероксии
- •15 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •16 Тема занятия раздел Типовые патологические процессы. Расстройства водно-солевого обмена
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •IX. Ведущие патогенетические факторы в развитии отдельных видов отёков
- •17 Тема занятия
- •Практические навыки: - определение концентрации стандартных гидрокарбонатов и pН крови, титрационной кислотности мочи при различных видах ацидозов и алкалозов
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •I. Основные формы нарушения кислотно-основного состояния
- •Патофизиологическая задача
- •Эталоны
- •IV. Патофизиология органов и систем
- •18 Тема занятия раздел Патофизиология органов и систем
- •Освоить методику воспроизведения неврозов в эксперименте
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •19 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •20 Тема занятия раздел Патофизиология органов и систем
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •21 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •22 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •23 Тема занятия раздел Патологическая физиология органов и систем тема Патофизиология системы крови. Нарушения системы эритроцитов. Анемии. Механизмы развития
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •24 Тема занятия раздел Патологическая физиология органов и систем
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •25 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •26 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •27 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •28 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •29 Тема занятия раздел Патофизиология органов и систем
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
- •30 Тема занятия
- •Ключевые понятия
- •Учебные элементы
28 Тема занятия
РАЗДЕЛ Патофизиология органов и систем
ТЕМА Патофизиология пищеварения
ЦЕЛЬ Знать:
а. механизмы нарушения резервуарной, секреторной, моторной, всасывательной и эндокринной функций желудка и кишечника
б. количественные и качественные нарушения секреторной функции желудка, типы патологической секреции
в. механизмы формирования основных синдромов расстройств пищеварения (энтерита, колита), язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, симптоматических язв
г. нарушения секреторной функции поджелудочной железы
д. патогенез постгастрорезекционных синдромов (болезней оперированного желудка)
Уметь:
правильно оценивать функциональные связи расстойств пищеварения в различных отделах пищеварительной системы с основными патологическими проявлениями и нарушениями обмена веществ
Практические навыки:
определить по данным анализа желудочного сока типовые нарушения секреторной функции желудка
ОБЩЕПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ. Благодаря системному характеру организации пищеварительных процессов, практически не существует изолированных нарушений тех или иных отделов желудочно-кишечного тракта. Причины, вызывающие нарушения пищеварительной системы, отличаются значительным многообразием и могут быть представлены повреждающим воздействием различных форм нарушения питания, инфекций, факторов физической и химической природы, стрессоров, вызывающих расстройства нервной регуляции деятельности желудочно-кишечного тракта. Под влиянием разнообразных патогенных факторов возникающие расстройства пищеварения в основном могут быть сведены к нарушению аппетита, секреции пищеварительных соков, моторики и эвакуации, всасывания и экскреции, в основе развития которых лежат общие (кортико-висцеральные, нервно-рефлекторные, нервно-трофические, гуморальные) и местные (органолокальные) механизмы.
К проявлениям расстройств аппетита относятся гипо-, ано-, парарексия (неврозы, психические рассройства, нарушения функциий ЦНС, проводящих путей восприятия вкуса), булимия, полифагия, полидипсия (сахарный диабет). Изменение механической обработки пищи и первого этапа переваривания углеводов в полости рта могут наблюдаться при патологии слюнных желёз, ферментативной недостаточности слюны (сиалоаденит), заболеваниях тканей полости рта (пародонтит). Опухоли, стриктуры, дивертикулы пищевода, нарушения функций ЦНС, препятствуют поступлению пищи в желудок, вызывая развитие дисфагии, произвольной и непроизвольной фазы глотания. Расстройства пищеварения в желудке может наблюдаться при качественных и количественных расстройствах секреторной функции желудка (гастрит, язвенная болезнь, опухоли), что в первую очередь нарушает периваривание белков (и жиров у детей) и ведет впоследствии к нарушению полостного и пристеночного кишечного пищеварения. Часто кишечное пищеварение страдает при нарушении функции тонкого и толстого кишечника (энтериты, колиты), а также при дисфункции поджелудочной железы и печени системы. При ахолии создаются благоприятные условия для развития гнилостных и бродильных процессов в кишечнике, нарушается всасывание жиров и жирорастворимых витаминов. При недостаточной секреции панкреатического сока диспепсические расстройства являются следствием нарушения переваривания белков, жиров и углеводов в результате недостатка протео-, липо-, гликолитических ферментов. Наиболее частые расстройства, нарушающие функцию желудочно-кишечного тракта, возможны при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастритах, энтеритах, колитах, дисбактериозах.