- •Роль воды в организме
- •Источники воды в клетке
- •Выведение воды из организма
- •Регуляция водного баланса
- •Экскреторная функция
- •Регулирующая функция
- •Метаболическая функция
- •Гломерулярный фильтр пропускает большую часть веществ
- •Строение почечного фильтра
- •Реабсорбция в канальцах почек - процесс многоликий
- •Процессы реабсорбции в канальцах почек Многие вещества быстро и полно реабсорбируются в проксимальном канальце
- •Петля Генле обеспечивает реабсорбцию воды и солей
- •Процессы, происходящие в толстой восходящей части петли Генле
- •Реабсорбция кальция происходит в дистальном отделе
- •События, происходящие в дистальной части нефрона
- •Конечный отдел нефрона определяет объем мочи
- •События, происходящие в конечных отделах дистальных канальцев и собирательных трубочках Как оценить работу почек? Лабораторная оценка фильтрации
- •Прозрачность
- •Нормальные величины
- •Физиологические изменения
- •Патологические изменения
- •Нормальные величины
- •Клинико диагностическое значение
- •Хлориды
- •Нормальные величины
- •Клинико диагностическое значение
- •Бикарбонаты
- •Нормальные величины
- •Клинико диагностическое значение
- •Фосфаты
- •Нормальные величины
- •Клинико диагностическое значение
- •Органические компоненты мочи Мочевина
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Креатинин
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Креатин
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Мочевая кислота
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Гиппуровая кислота
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Органические кислоты
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Пигменты
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Глюкоза
- •Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
- •Кетоновые тела Нормальные величины
- •Клинико‑диагностическое значение
Нормальные величины
Моча |
глюкоза |
0,06‑0,83 ммоль/л или менее 2,78 ммоль/сут) |
Клинико‑диагностическое значение
Появление глюкозы в моче называется глюкозурия. Для более достоверной оценки исследуют мочу, собранную за сутки. Существуют две основные причины, обусловливающие появление глюкозы в моче:
гипергликемия, при которой концентрация глюкозы в ультрафильтрате превышает способность почек к ее реабсорбции (сахарный и стероидный диабет, тиреотоксикоз),
нарушение канальцевой реабсорбции, при которой даже низкие количества глюкозы не реабсорбируются (нефроз, нефрит, нефротический синдром, ренальный диабет).
Физиологическая глюкозурия наблюдается при употреблении большого количества сладостей (только при наличии нарушений в почках или инсулярного аппарата), при стрессе, после приема лекарств (кофеин, кортикостероидные гормоны).
Кетоновые тела Нормальные величины
Моча |
ацетоацетат |
проба отрицательна |
Клинико‑диагностическое значение
Наличие кетоновых тел в моче называют кетонурией. Чаще всего наблюдают при тяжелом сахарном диабете, диабетической коме, голодании, тяжелых токсикозах. Определение кетонов в моче может использоваться для оценки эффективности диеты при снижении веса.