- •Сальмонеллезы. Классификация, клинико-лабораторная диагностика, возрастные особенности. Дифференциальная диагностика
- •Эшерихиозы, энтероколиты, вызванные упф. Клинические синдромы, возможности лабораторной диагностики. Понятие о токсическом синдроме при оки (первичный и вторичный)
- •Дифтерия у детей. Классификация. Клинико-анамнестические, эпидемиологические, лабораторные данные. Алгоритм лечения (в том числе, специфического – введение пдс). Осложнения, профилактика
- •Инфекционный мононуклеоз. Дифференциальный диагноз с ангинами разной этиологии. Мононуклеозоподобный синдром
- •Эпидемический паротит. Клиника, диагностика, осложнения, лечение и иммунопрофилактика
- •Диф. Диагноз инфекционных заболеваний, которые сопровождаются экзантемами (корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина, токсико-аллергические дерматиты)
- •Менингококковая инфекция, классификация, клинико-лабораторная диагностика, лечение.
- •Дифференциальный диагноз бактериальных и вирусных поражений нервной системы. Осложнения, последствия, алгоритм лечения
- •Полиомиелит, энтеровирусная инфекция. Клинические формы. Алгоритм диагностики. Обследование детей с острыми вялыми параличами (овп). Осложнения, лечение
- •Вирусные гепатиты у детей, классификация, клинико-лабораторная диагностика, диф. Диагноз желтух. Осложнения, исходы. Принципы лечения
Менингококковая инфекция, классификация, клинико-лабораторная диагностика, лечение.
При осмотре: спутанность сознания, кратковременные судороги, гиперестезия кожи. Кожа бледная. Менингеальные симптомы резко положительные. Тоны сердца приглушены, тахикардия, тахипноэ. В ликворе цитоз - 17000/мм3, 100% нейтрофилов, белок - 2,2 г / л. Какой стартовый антибиотик показан в данном случае?
Левомицетин
Госпитализирован больной в тяжелом состоянии на второй день заболевания с температурой тела – 390С, выраженным интоксикационным синдромом, геморрагической сыпью на коже туловища и конечностей от звездчатых элементов до кровоизлияний с некрозом в центре. Менингеальные симптомы позитивные. Поставьте предварительный диагноз?
Менингококковая инфекция, генерализованная форма, менингококкемия.
Больной 3 лет, поступил без сознания. Объективно: состояние крайне тяжелое, лихорадит до 400 С. Бледный, катаральные явления на задней стенке глотки. Выражены менингеальные знаки. Предварительный диагноз – менингококковый менингит. Укажите главный критерий отмены антибактериальной терапии при менингококковом менингите?
Санация ликвора
Ребенок 6 мес, заболел остро. Повысилась температура тела до 390С, кожа бледная с багрово-синюшными пятнами, на нижней половине туловища, преимущественно на ягодицах и нижних конечностях – геморрагическая сыпь. Какие показатели гемограммы свидетельствуют о плохом прогнозе при менингококковой инфекции?
Выраженная лейкопения
У ребенка 6 месяцев острое начало заболевания с повышения температуры до 39,00С, беспокойства. Через 12 часов обнаружена геморрагическая сыпь на туловище и нижних конечностях. Кожа бледная, конечности цианотичны. Какую неотложную помощь необходимо оказать на догоспитальном этапе?
Левомицетина сукцинат, преднизолон
Больной 8 лет, жалуется на повышение температуры тела до 39,5 0С, головную боль с рвотой. Объективно: выявляются ригидность затылочных мышц, симптом Кернига, повышенные сухожильные рефлексы, брюшные снижены. Цереброспинальная жидкость мутная, белесоватая, вытекает под повышенным давлением, определяется нейтрофильный плеоцитоз, повышенное содержание белка, пониженный уровень сахара и хлоридов. Наблюдается гиперлейкоцитоз в крови и увеличение СОЭ. Какой наиболее вероятный этиологический фактор в данном случае?
Neisseria meningitidis
У ребенка 11 месяцев врачом скорой помощи выставлен диагноз менингококковая инфекция, менингококцемия, инфекционно-токсический шок. При осмотре: акроцианоз, мраморность кожи, обильная геморрагическая сыпь, нитевидный пульс, холодные конечности, АД 50/20 мм рт.ст., снижение диуреза, заторможенность. Какой препарат показан для лечения шока у ребенка?
Гидрокортизон
У ребенка 10 мес – фебрильная лихорадка, рвота. На коже – геморрагическая сыпь. Тоны сердца ослаблены, тахикардия. Отмечается гиперестезия. Большой родничок выбухает. Заподозрена менингококковая инфекция. На каких участках кожи редко появляется сыпь при типичной менингококкемии?
На ягодицах
Ребенок 5ти лет, заболел с повышения температуры тела до 39,20 С, слабости, вялости. При осмотре - на коже отмечается геморрагическая сыпь. Выставлен предварительный диагноз – менингококковая инфекция. В течение какого времени менингококк погибает вне организма?
30 минут
Ребенок 5 мес, заболел остро. Повысилась температура тела до 390С, кожа бледная с багрово-синюшными пятнами на нижней половине туловища, на ягодицах и нижних конечностях геморрагическая сыпь. Каков механизм возникновения
Результат коагулопатии потребления