Эшерихиозы, энтероколиты, вызванные упф. Клинические синдромы, возможности лабораторной диагностики. Понятие о токсическом синдроме при оки (первичный и вторичный)

Тест № 18. У ребёнка 9 лет после съеденного мясного салата через пол часа появилась рвота, высокая температура тела, боль в эпигастрии. При осмотре: состояние тяжелое, бледен. Язык обложен белым налетом, тоны сердца приглушены. Живот вздут, урчит при пальпации. Заподозрен сальмонеллёз. Ваши первоочередные действия? _____.

Провести промывание желудка.

Тест № 13. Ребенок 8 мес. переносит ОКИ. Лечится дома. На 2-е сутки заболевания повысилась температура тела до 39,2°С, беспокоен, во время транспортировки в стационар развились клонико-тонические судороги, состояние тяжелое, бледный, вялый, большой родничок выбухает. Тоны сердца приглушены, тахикардия. Какое неотложное состояние развилось у ребенка?

Нейротоксикоз.

Тест № 5. Ребёнок 11 мес. лечится в стационаре по поводу ОКИ. Состояние улучшилось ко 2 дню лечения: нормализовалась температура тела, прекратилась рвота, стал более активным, улучшился характер стула. Однако к утру следующего дня состояние ребенка ухудшилось: ночной сон был беспокойным, затем ребенок стал вялым, сонливым, появилась рвота, наросла бледность кожных покровов. Нижние конечности пастозные. В течение ночи не мочился. Какое неотложное состояние развилось у ребенка? _____.

Гемолитико-уремический синдром

Тест № 1. Ребёнок 3 лет. Лечится амбулаторно по поводу ОКИ. Состояние улучшилось к 3 дню лечения: нормализовалась температура тела, улучшился характер стула. Однако, к вечеру этого же дня, ребенок стал вялым, сонливым, появилась рвота, наросла бледность кожных покровов, появилась пастозность нижних конечностей, задержка мочеиспускания в течение 8 часов. После обращения родителей в СМП ребенок госпитализирован в реанимационное отделение. Какое неотложное состояние развилось у ребенка? _____.

Гемолитико-уремический синдром

Тест № 17. У ребенка 12 лет на третьей недели заболевания брюшным тифом появилась слабость, резкая бледность, похолодание и цианоз конечностей, жидкий стул черного цвета. При осмотре: АД 70/30 мм. рт. ст, пульс – 140/мин. Живот умеренно напряжен, болезненный при пальпации, метеоризм. Какое, угрожающее жизни состояние, развилось у больного?

Кишечное кровотечение

Тест № 6. Ребёнок 5мес. Заболел во 2-й половине дня, Т - 36,6 С. Стал беспокойным, кричит, сучит ножками. Периодически успокаивается. Повторная рвота с примесью желчи. Зев чист. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот умеренно вздут. Печень и селезенка не пальпируются. Стул 1 раз в сутки, кашицеобразный с примесью алой крови. Неврологический статус без особенностей. Ваш предварительный диагноз? _____.

Инвагинация.

Тест № 16. В больницу поступил ребёнок 10 месяцев с диагнозом острая кишечная инфекция. Токсикоз с эксикозом 2 степени. Какая терапия должна быть доминирующей? _____.

Инфузионная терапия.

Тест № 12. У больного 16 лет вторые сутки наблюдаются неукротимая рвота и частые жидкие испражнения. Объективно: состояние крайне тяжёлое, на вопросы отвечает с трудом. Черты лица заострены, глаза запавшие, склеры тусклые, губы и ногтевые фаланги синюшные, язык сухой. Голос сиплый, кожа бледная, взятая в складку не расправляется. Тоны сердца глухие, пульс и артериальное давление не определяются. Живот втянут. Частые судороги нижних конечностей, температура тела 35,0°С. Какое неотложное состояние возникло у больного? _____.

Дегидратационный шок.

Тест № 2. Больной 11 лет прибыл из Индии. Прямо из аэропорта доставлен в клинику в тяжелом состоянии: температура тела 35,50 С, кожа сухая. Тургор тканей снижен, цианоз, акрацианоз. Черты лица резко заострены, судороги отдельных групп мышц не прекращаются. Сознание отсутствует, АД не определяется, пульс нитевидный. Одышка, анурия. Потеря веса более 15%. Парез кишечника, испражнения в виде рисового отвара. С какого раствора Вы начнете внутривенную инфузию?

Трисоль.

Тест № 8. В стационар поступил ребенок 7 месяцев, который 2 суток лечился амбулаторно по поводу ОКИ. При осмотре возбужден, температура тела 39,5лС, рефлексы повышены, диурез снижен. Выражена жажда. Глаза запавшие, губы сухие. В полости рта вязкая слизь, язык прилипает к шпателю. Испражнения частые, водянистые. Какое осложнение развилось у больного? _____.

Вододефицитный ексикоз 2 степени.