Вопрос 5

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

0. пациентки заболевание возникло остро, когда после озноба температура повысилась до 39,0° С, появилась головная боль, боль в мышцах, грудной клетке. На 3 день присоединился сухой кашель, ухудшилось общее состояние. В легких жесткое дыхание, на всем протяжении выслушиваются сухие хрипы в легких. На рентгенограмме ОГК выявлены увеличенные бронхопульмональные лимфоузлы. Больная работает в зернохранилище, где много мышей.

Назначьте наиболее рациональную терапию:

Выберите один ответ:

a. Специфическую сыворотку

0. Сульфаниламиды

0. Вакцину

d. Антибиотики Верно

0. Нитрофурановые Вопрос 6

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Работница хлопковых полей заболела остро: потрясающий озноб, повышение температуры до 40,3оС, головная боль, тошнота, рвота, тахикардия, гипотония, одышка. В паху обнаружен болезненный, неподвижный лимфоузел. Кожа над ним гиперемирована, блестит. В хозяйстве больной есть различные животные.

Укажите источник инфекции:

Выберите один ответ:

a. Крупный рогатый скот

b. Хлопковые крысы Верно

c. Мелкий рогатый скот

0. Свиньи

0. Куры Вопрос 7

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Меховщик заболел очень остро. С первых часов температура до 40,2°С, стеснение в груди, одышка, кашель. Нарастающая интоксикация сопровождалась слабостью, заторможенностью, тошнотой, рвотой. В лёгких прослушивалось жесткое дыхание, единичные сухие хрипы. При рентгенологическом исследовании органов грудной клетки легочные поля обычной прозрачности, тень средостения резко расширена в поперечнике, средостение в виде треугольника, расширяется к диафрагме; тень сердца определить не удается.

Укажите возбудителя заболевания:

Выберите один ответ:

a. Сhlamydia psittaci

b. Legionella pneumophilla

c. Francisella tularensis

d. Bacillus anthracis Верно

e. Yersinia pestis

Вопрос 8

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Ветеринарный врач, обратился к хирургу с жалобой на фурункулоподобное образование на указательном пальце правой руки. При осмотре выявлено: температура 37,6°С, правая кисть резко отечна, отек частично переходит на предплечье. На указательном пальце имеется безболезненная язва небольших размеров с черным струпом в центре и несколькими везикулами по краям.

Укажите принципы лечения больного:

Выберите один ответ:

0. Цефтриаксон

0. Хирургическое лечение

0. Пенициллин Верно

0. Специфическая сыворотка

0. Ацикловир

Работник мясокомбината, поступил в отделение на 4 день болезни с жалобами на высокую температуру, головную боль, выраженную общую слабость, разбитость, выраженный отек левого предплечья. Объективно: состояние средней тяжести, левое предплечье резко отечно, в центре отека имеется безболезненная язва, покрытая черной корочкой и окружена ярко-красным возвышающимся валиком.

Укажите наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

0. Чума

0. Сибирская язва Верно

Из борта самолета, следовавшего из Индии, поступило сообщение о том, что на борту есть больной с жалобами на озноб, резкую слабость, головную боль, боли в груди, выделение

обильной кровянистой мокроты. Температура тела 39,3°C. Больной вялый, отвечает на вопросы невнятно Лицо красное, конъюнктивит, Ps 110 в мин., АД 90/60 мм рт ст, тоны глухие. ЧД - 40 в мин. В подлопаточных областях обоих легких выслушиваются необильные мелкопузырчатые хрипы. Язык сухой, обложен густым белым налетом.

Укажите, как поступить с находившимися в самолете:

Выберите один ответ:

a. Всех контактных подвергнуть вакцинации

b. Изолировать контактных с больным в пределах отсека самолета

c. Изолировать всех находящихся на борту самолета

d. После удаления больного из самолета всем пассажирам разрешить покинуть самолет

e. Всем контактным ввести специфический иммуноглобулин

Больной доставлен в стационар БСМП с предполагаемым диагнозом «менингит». Состояние тяжелое, температура 40,0оС, стонет от головной боли, лицо гиперемировано, умеренная ригидность мышц затылка. В паховой области обнаружен резко болезненный, неподвижный лимфоузел размером 6х4 см в диаметре. Больной прибыл из Узбекистана, где работал на хлопковых полях.

Укажите механизм инфицирования больного:

Выберите один ответ:

a. Воздушно - капельный

b. Воздушно – пылевой

0. Трансмиссивный

0. Алиментарный

0. Через поврежденную кожу

Пастух верблюдов заболел остро, когда с ознобом повысилась температура до 40,0°С, возникла головная боль, заторможенность, рвота. Госпитализирован в первый день болезни в крайне тяжелом состоянии. Объективно: лицо гиперемировано, глаза блестят, возбужден, бредит, речь невнятная, одышка, лимфоузлы не увеличены. В легких с двух сторон мелкопузырчатые хрипы, при глубоком вдохе отмечает боль в грудной клетке. Кашляет. Давление снижено, тахикардия, язык «меловой». Из эпиданамнеза выяснено: в местах выпаса верблюдов много грызунов, среди верблюдов отмечается падеж.

Укажите каким путем произошло заражения больного:

Выберите один ответ:

0. Контактным

0. Половым

0. Трансмиссивным

0. Воздушно-капельным

0. Пылевы

Пациент поступил в инфекционное отделение с жалобами на головную боль, слабость, отсутствие аппетита, боли в горле при глотании, повышение температуры тела до 39,0ºC. Заболел 9 дней назад, когда внезапно появился озноб, температура повысилась до 39,5ºС, вскоре присоединились боли в горле. Со 2-го дня болезни находился на лечении по поводу ангины у ЛОР – врача, получал ампициллин, улучшения не наступило. Объективно: температура 38,8оC. Зев гиперемирован, левая миндалина резко увеличена, в центре – серый некротический налет. Пальпируется левый подчелюстной лимфоузел размером с грецкий орех, почти безболезненный, с окружающими тканями не спаян.

Больному показано:

Выберите один ответ:

a. Заменить ампициллин на ципрофлоксацин

b. Продолжить лечение ампициллином

c. Добавить к ампициллину цефтриаксон

d. Заменить ампициллин на стрептомицин

e. Увеличить дозу ампициллина

Пациент доставлен в инфекционное отделение на 2 день болезни с жалобами на сильную слабость, головную боль, повторную рвоту, понос зловонными, водянистыми испражнениями. При осмотре: состояние крайне тяжелое. Температура 37,5ºС. Сознание спутанное, рассказать о себе и своей болезни не может, путает события. ЧД – 30 в минуту, пульс – 120 уд. в минуту, АД – 60/10 мм рт ст. Язык сухой, обложен грязно - серым налетом. Живот вздут. Печень увеличена на 4 см. Менингеальных знаков нет. На фоне проводимой терапии состояние больного прогрессивно ухудшалось. Кровяное давление перестало определяться,

клонико-тонические судороги, за 3–5 минут до смерти оправился в объеме до 1 литра красно-бурыми испражнениями. За сутки до заболевания был здоров, ел обжаренное на костре мясо вынужденно забитой коровы, пил самогон.

Поставьте предварительный диагноз:

Выберите один ответ:

0. Пищевая токсикоинфекция, обусловленная clostridium perfringens

0. Сибирская язва, септическая форма

0. Отравление суррогатами алкоголя d. Чума, септическая форма

0. Сальмонеллез, тяжелое течени

Пациент доставлен в стационар в сопорозном состоянии. Собрать анамнез невозможно. Объективно: температура 40,1°С, на коже мелкие кровоизлияния, цианоз губ, акроцианоз, язык «меловой». Тоны сердца глухие, систолический шум, А Д – 90/60 мм рт ст, пульс – 136

0. минуту. Дыхание везикулярное, жесткое, хрипы не выслушиваются, ЧД – 24 в мин. В подмышечной впадине слева конгломерат спаянных плотных лимфоузлов, размером 15×20 см, кожа над ними багрового цвета, напряжена, блестит. На пальпацию лимфоузлов отвечает двигательным беспокойством.

Тяжесть состояния больного определяется:

Выберите один ответ:

a. Интоксикационным синдромом

Мужчина заболел остро в марте. Заболеванию предшествовала работа на обмолоте перезимовавшего в поле стога пшеницы. Почти одновременно заболели еще два колхозника, занимавшихся обмолотом пшеницы. Общее состояние больного средней тяжетси, кашель, боль в груди. В легких рассеянные сухие и единичные влажные хрипы. При рентгеноскопии на 5-й день болезни, увеличенные бронхиальные лимфатические узлы.

Укажите форму заболевания:

a. Бубонная форма

b. Легочная форма, смешанный вариант

c. Легочная форма, пневмонический вариант

d. Генерализованная форма

e. Легочная форма, бронхитический вариант

Пациент доставлен в стационар на 3-й день болезни с жалобами на повышение температуры до 39,0-40,2оС, головную боль, боль в паховой области. Объективно: в сознании, эйфоричен, в левой паховой области спаянные, плотные, очень болезненные, неподвижные лимфоузлы.

Кожа над ними багрового цвета. Накануне заболевания пациент находился в горной местности, где видел трупы грызунов.

Препаратом выбора в данной ситуации является:

Выберите один ответ:

0. Цефтриасон

0. Пенициллин

0. Озелтамивир

0. Гентамицин

0. Стрептомицин

Участковым врачом на консультацию к инфекционисту направлен больной, у которого на кисти правой руки обнаружена язва, покрытая плотной черной корочкой, расположенная на фоне резкого отека кисти и предплечья. Пальпация кисти, предплечья и язвы болезненностью не сопровождалась. У больного, кроме того, имела место умеренно выраженная интоксикация. При сборе эпидемиологического анамнеза было установлено, больной проживает в частном доме, имеет большое подсобное хозяйство, систематически осуществляет уход за домашними животными.

Укажите наиболее вероятный источник инфекции:

Выберите один ответ:

0. Кролики

0. Нутрии

0. Индейки

0. Крупный рогатый скот

Больная, 41 года, рабочая животноводческой фермы, заболела очень остро, когда появилась головная боль, которая на следующий день резко усилилась, больная потеряла сознание, отмечались генерализованные клонико - тонические судороги. При поступлении состояние крайне тяжелое. Температура 36,7ºС, пульс- 92 в минуту, удовлетворительных свойств, АД – 150/100 мм рт ст, ЧД – до 36 в минуту. Сознание утрачено, анизокория, фотореакция зрачков отсутствует, сглажена правая носогубная складка. Выражены менингеальные знаки. Больная за 36 часов до заболевания ела обжаренную печень и пробовала сырой фарш вынужденно забитой коровы. Укажите какой этиологии менингоэнцефалит у больной:

Выберите один ответ:

0. Менингококковой

0. Туляремийной

0. Сибиреязвенной

0. Туберкулезной

0. Иерсиниозной Вопрос 2

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациента беспокоит боль в паховой области слева. При осмотре врач выявил бубон в левой паховой области, повышенную температуру, недомогание, умеренную головную боль, боли в мышцах, увеличенную до 1 см печень. В паховой области врач обнаружил:

Выберите один ответ:

0. Увеличенный лимфоузел, не спаянный с окружающей тканью, кожа над ним гиперемирована и напряжена

0. Увеличенный лимфоузел, не спаянный с окружающей тканью, кожа над ним не изменена

0. Несколько увеличенных лимфоузлов, не спаянных друг с другом

0. Конгломерат лимфоузлов с подпаянной к ним гиперемированной кожей

0. Увеличенный лимфоузел с флюктуацией и гиперемированной кожей