Вопрос 40

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

Пациент госпитализирован на 2-й день болезни с выраженной интоксикацией, на коже определяется геморрагическая сыпь с некрозами, выявлены синдром нарушенного сознания, менингеальные знаки.

Какие изменения в анализе ликвора получены?

Выберите один ответ:

a. Цитоз - 100 кл в 1 мкл, нейтрофилы - 5%, лимфоциты - 95%, белок - 250 мг/л, сахар – 2,5 ммоль/л.

b. Цитоз - 5 кл в 1 мкл, белок - 250 мг/л, сахар – 2,5 ммоль/л

c. Цитоз – 2000 кл в 1 мкл, нейтрофилы - 95%, лимфоциты - 5%, белок - 1500 мг/л, сахар – 2,0 ммоль/л Верно

d. Цитоз – 100 кл в 1 мкл, лимфоциты - 100%, белок - 250 мг/л, сахар – 2,5 ммоль/л.

e. Цитоз - 500 кл в 1 мкл, лимфоциты - 85%, нейтрофилы -15%. Белок - 1500 мг/л, сахар - 1,5 ммоль/л.

Вопрос 1

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

0. пациента с первых часов отмечается высокая температура, ломота в теле, головная боль в лобно-височных областях, першение в горле, заложенность носа. Через 6 часов после начала болезни присоединилась тошнота, однократная рвота. Объективно: в сознании, адекватен, температура 39,0°С, лицо гиперемировано, одутловатое, склерит, гиперемия слизистой ротоглотки, в носу кровянистые корочки. Тоны сердца приглушены, пульс - 96/мин., АД 100/80 мм рт ст. Дыхание везикулярное, жесткое. Менингеальные знаки отрицательные.

В какой форме протекает заболевание у пациента: Выберите один ответ:

a. Гипертоксической

b. Середнетяжелой Неверно c. Осложненной

d. Тяжелой e. Легкой Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациент лечится в стационаре по поводу тропической малярии. Последний приступ был накануне. Назначить этиотропное лечение:

Выберите один ответ: a. Тетрациклин

b. Делагил + примахин

c. Cыворотка переболевших d. Примахин

e. Делагил Верно Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациент во время охоты на зайцев пил воду из случайных источников. Через 2 дня заболел остро: озноб,

высокая температура, боль в горле при глотании. Объективно: слизистая ротоглотки нерезко гиперемирована, на правой миндалине плотный серовато-желтый налет. Cправа увеличены шейные лимфатические узлы до размеров яйца, безболезненные, подвижные, температура 38-39,1оC.

При исследовании клинического анализа крови Вы ожидаете:

Выберите один ответ:

a. Нейтрофильный лейкоцитоз Верно

b. Нейтропения, относительный моноцитоз

0. Тромбоцитоз

1. Нормоцитоз, анэозинофилия

2. Панцитопния

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

0. пациента заболевание началось с появления слабости, жажды, обильного, водянистого стула с хлопьями, без запаха 9 раз в сутки. Через несколько часов присоединилась рвота «фонтаном». При поступлении: температура - 35,2о С, язык сухой, сухость кожи, осиплость голоса, живот втянут, безболезненный при пальпации, отмечается переливание по ходу тонкого кишечника, судороги, Р - 110 в минуту, АД - 70/50 мм рт ст.

Какое осложнение развилось у больного? Выберите один ответ:

a. Дегидратационный шок Верно b. Смешанный шок

c. Инфекционно-токсический шок d. Геморрагический шок

e. Анафилактический шок Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациента с энтеровирусной инфекцией беспокоят высокая лихорадка, головная боль, боли в эпигастрии, насморк. На третий день состояние ухудшилось, наросла головная боль, присоединилась тошнота, однократно была рвота. При осмотре выявлены регидность мышц затылкаисимптом Кернига. Очаговой неврологической симптоматики нет.

Ухудшение состояния больного обусловлено развитием: Выберите один ответ:

a. Энцефалопатии

b. Отеком и набуханием головного мозга c. Токсико-инфекционного шока

d. Менингоэнцефалита e. Менингита Верно Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациент, кондитер по специальности, заболел с появления слабости, обильного водянистого стула без примесей 5 раз и однократной рвоты, урчания в околопупочной области. Кожа бледная, температура - 36,1°С, язык сухой, живот мягкий безболезненный, урчит при пальпации, Р-102 в минуту, АД 100/60 мм РТ ст. При микроскопии испражнений в темном поле обнаружены подвижные микроорганизмы с одним жгутиком. Какие исследования следует сделать перед выпиской из стационара?

Выберите один ответ:

a. Двукратное бактериологическое исследование кала и мочи b. Исследование крови методом парных сывороток

c. Трехкратное бактериологическое исследование кала и однократное желчи Верно d. Двукратное бактериологическое исследование кала

e. Трехкратное бактериологическое исследование кала Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациент болен в течение 6 дней. Все дни беспокоит «насморк». Симптомов интоксикации нет, температура нормальная, носовое дыхание затруднено, из носовых ходов выделяется сукровичное отделяемое, кожа вокруг носовых ходов мацерирована, зев чист, слизистая ротоглотки розовая, блестящая, лимфатические узлы не увеличены, внутренние органы без изменений.

Наиболее вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a. Энтеровирусная инфекция

0. Парагрипп

1. RS-инфекция

2. Аденовирусная инфекция

3. Риновирусная инфекция Верно Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациентка отметила ухудшение самочувствия через 3,5 часа после употребления в пищу сэндвича, купленного в лавке уличной еды. Появились озноб, тошнота, рвота съеденной пищей, боли в эпигастральной области. Выделение какого возбудителя в рвотных массах подтвердит диагноз?

Выберите один ответ:

0. Холерный вибрион

1. Ротавирус

2. Иерсиния

3. Стафилококк Верно

4. Шигелла Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациент доставлен в отделение интенсивной терапии в тяжелом состоянии: конечности холодные, кожа и слизистые сухие, афония, живот запавший, безболезненный, не мочился в течение 4 часов. Известно, что заболевание началось 12 часов назад, сопровождалось очень обильным, водянистым стулом и неукротимой рвотой.

С какого препарата следует начинать лечение? Выберите один ответ:

0. 5% раствор глюкозы

1. Трисоль Верно

2. Регидрон

3. Дисоль

4. Доксициклин Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациент заболел остро: повысилась температура с познабливанием до 38-39о С, слабость, головная боль, боль в горле, насморк. При осмотре выявлены бледность кожи, инъецированность склер, пленчатый тонзиллит, системная лимфоаденопатия, увеличение печени и селезенки.

Какие изменения в анализе крови типичны для данного заболевания: Выберите один ответ:

0. Наличие атипичных мононуклеаров Верно

1. Анемия

2. Замедленная СОЭ

3. Нейтрофилез

4. Тромбоцитопения Вопрос 11 Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациент поступил в стационар на 3-й день болезни в состоянии средней тяжести с жалобами на головную боль, мышцах спины и шеи, повторную рвоту. Заболевание началось остро, когда повысилась температура до 39,8° С и появились вышеперечисленные жалобы. На 2-й день головная боль усилилась, стала разлитой, присоединилась рвота, не связанная с приемом пищи. Объективно: активен, умеренный склерит и конъюнктивит, щеки ярко розовые, бледный носо-губный треугольник. Слизистая зева гиперемирована, у основания язычка 4 элемента везикулезных высыпаний. Слабо выражена ригидность мышц затылка.

Возбудитель может быть выделен из:

Выберите один ответ:

0. Желчи

1. Мочи

2. Кала Верно

3. Слюны

4. Пунктата лимфоузла Вопрос 12 Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

У жителя сельской местности на тыльной поверхности правой кисти появилась зудящая папула, в центре образовался пузырек с сукровичным содержимым. В следующие 2 дня развился отек кисти и предплечья. На 4-й день повысилась температура тела, в подмышечной области справа пальпируется чувствительный лимфоузел. За сутки до начала болезни осматривал больного теленка, который впоследствии погиб.

Наиболее вероятный диагноз: Выберите один ответ:

0. Чума

1. Сибирская язва Верно

2. Туляремия

3. Инфекционный мононуклеоз

4. Рожа Вопрос 13 Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациентка., 32 лет, разнорабочая, заболела 4 дня назад. Вначале появились боли примышц при жевании, постепенно стало трудно открывать рот и жевать пищу. Присоединились боли в мышцах шеи, спины, стало трудно сидеть. Из анамнеза: за 14 дней до заболевания в антисанитарных условиях производился криминальный аборт. При поступлении: состояние средне-тяжелое, сознание сохранено. Рот открывает не в полном объеме. Кожные покровы и видимые слизистые без особенности. Температура тела – 38°С. Выражен тризм жевательных мышц, ригидность затылочных мышц и напряжение мышц живота. Лимфатические узлы не пальпируются, щитовидная железа не увеличена. Дыхание через нос, свободное. В легких перкуторно - ясный легочной звук, аускультативно - везикулярное дыхание. Живот при пальпации безболезненный, ощущается напряженность мышц. Мочеиспускание безболезненное. При наружном осмотре выделений из матки нет. Характеристика судорожного синдрома при столбняке:

Выберите один ответ:

0. Судорожный синдром, водянистая диарея, артериальная гипотония, гипотермия

1. Судорожный синдром на фоне постоянного гипертонуса, гиперсаливации, сохраненного сознания Верно

2. Судорожный синдром, геморрагическая сыпь, гипотензия, нарушение сознания

3. Судорожный синдром с потерей сознания, прикусом языка, пеной изо рта

4. Судорожный синдром на фоне желтухи, гепатоспленомегалии, генерализованной лимфаденопатии Вопрос 14 Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса

Пациент госпитализирован в инфекционный стационар на 4 день болезни. Предъявляет жалобы на лихорадку с ознобами, боли в горле при глотании, насморк, жидкий стул 2 раза в день, снижение аппетита, слабость, головную боль. При осмотре отмечается краевая субиктеричность склер, катаральный тонзиллит, подчелюстной лимфаденит, скарлатиноподобная сыпь, гепатомегалия.

Какой язык Вы ожидаете увидеть у больного: Выберите один ответ:

0. Отечный, с гипертрофированными сосочками Верно

1. Ярко красный, блестящий

2. Коричневый, сухой, с продольными трещинами

3. Покрытый густым белым налетом

4. Красный, с творожистым налетом Вопрос 15 Верно Баллов: 1,00 из 1,00

Не отмеченоОтметить вопрос

Текст вопроса

B инфекционное отделение поступил пациент на 3-й день болезни с жалобами на повышение температуры до 38,6 C, общую слабость, головную боль, наличие на левой кисти 2 язв, покрытых черным струпом. Вокруг язв инфильтрат синего цвета с “дочерними” пузырями, отек тканей. Боли в области язвы нет. Возбудителя можно выделить из:

Выберите один ответ:

0. Слюны

1. Кала

2. Мочи

3. Содержимого из-под корочки Верно

4. Крови