Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

рецептурная тетрадь

.docx
Скачиваний:
31
Добавлен:
30.03.2023
Размер:
176.14 Кб
Скачать

двигательногоаппарата:нечасто -

артралгия, боль в спине.Со стороны мочеполовойсистемы:очень редко - нарушение потенции,

ослабление либидо.

Лабораторные

показатели:редко - повышение концентрации триглицеридов в крови; в отдельных случаях - тромбоцитопения,

агранулоцитоз,лейкопения.

Аллергические

реакции:редко - кожный зуд, сыпь, крапивницаСо стороны кожныхпокровов:редко -

усиление потоотделения, гиперемия кожи,

экзантема,

псориазоподобные кожные реакции; очень редко - алопеция, бета- адреноблокаторы могут обострять течение

псориаза.

Прочие:синдром

«отмены» (учащение приступов стенокардии,

повышение АД).

Rp:Nebivololi 0,005

D.t.d №10 in tabl.

S. Внутрь после еды 1 раз в сутки по 1 таблетке

кардиоселективный бета1-

адреноблокатор

Кардиоселективный

бета-адреноблокатор с вазодилатирующими свойствами.

Артериальная

гипертензия

(монотерапия или в

сочетании с другими

гипотензивными

средствами), ИБС,

Со стороны нервной

системы и органов

чувств:1–10% случаев— головная боль, головокружение,

усталость (слабость),

Гиперчувствительность,

синусовая брадикардия

(менее 45–50 уд./мин),

артериальная гипотензия,

кардиогенный шок,

синдром слабости

стенокардия напряжения.

парестезия; менее чем в

синусного узла; AV-

1% случаев — депрессия,

блокада II–III степени,

ночные кошмары;

рефрактерная к лечению

преходящее нарушение

тяжелая сердечная

зрения.

недостаточность;

Со стороны органов

нарушение

ЖКТ:в 1% случаев и

периферического

более — тошнота, рвота,

кровообращения,

запор; метеоризм, диарея.

синоатриальная блокада,

Со стороны сердечно-

нарушения функции

сосудистой системы и

печени, бронхиальная

крови (кроветворение,

астма, бронхоспазм,

гемостаз):симптоматичес

беременность, кормление

кая брадикардия, AV-

грудью, детский возраст.

блокада, гипотензия,

сердечная

недостаточность,

обострение

перемежающейся

хромоты.

Прочие:кожные реакции,

бронхоспазм.

Rp.: Tab. Sotaloli 0,08 №20

Неселективный

бета-

адреноблокато

р

Антиангинальное,

Наджелудочковая

Со стороны ЦНС и

Гиперчувствительность,

D.S. по 0,5 таб. 3 р/д.

гипотензивное,

тахикардия (в т.ч. при

периферической нервной

сердечная

антиаритмическое.

синдроме WPW),

системы: повышенная

недостаточность IV

Действует на β1- и β2-

пароксизмальная форма

утомляемость, слабость,

стадии по NYHA, AV-

адренорецепторы,

мерцания предсердий,

головокружение,

блокада II–III степени,

относится к

желудочковая

головная боль,

синоатриальная блокада,

антиаритмическим

тахикардия.

сонливость или

синдром слабости

средствам класса III.

бессонница, кошмарные

синусного узла,

Оказывает

сновидения, депрессия,

кардиогенный шок,

выраженное

беспокойство,

выраженная артериальная

антиаритмическое

спутанность сознания или

гипотензия, удлинение

действие, механизм

кратковременная потеря

интервала QT, синусовая

которого заключается

памяти, галлюцинации,

брадикардия (менее 50

в увеличении

астения, миастения,

уд./мин), выраженные

длительности

парестезии в конечностях

нарушения

потенциала действия и

(у больных с синдромом

периферического

удлинении

абсолютногорефрактерного

периода вовсех

участкахпроводящейсистемысердца.

Уменьшает ЧССисократительную

способность

миокарда, замедляет AV-проводимость.

Повышает тонус

гладкой мускулатуры бронхов.

перемежающейся хромоты и синдромом Рейно), тремор.

Со стороны сердечно- сосудистой

системы: синусовая брадикардия,

сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV-блокада (вплоть до развития полной

поперечной блокады и остановки сердца),

аритмии, ослабление

сократимости миокарда, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности,

снижение АД, ортостатическая

гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения

периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), боль в груди; в редких случаях -

усиление приступов стенокардии,

желудочковая

пароксизмальная

тахикардия типа "пируэт" (риск развития выше при сочетанном приеме

лекарственных средств, удлиняющих интервал

кровообращения, отек

гортани, тяжелый

аллергический ринит.

QT, или гипокалиемии).

Со стороны органов чувств: в отдельных случаях - нарушение остроты зрения,

уменьшение секреции слезной жидкости,

сухость и болезненность глаз,

кератоконъюнктивит.

Со стороныпищеварительнойсистемы: сухость

слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боли в

эпигастральной области, метеоризм, запоры или диарея, нарушения функции печени (темная

моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса,

изменение активности печеночных ферментов, концентрации

билирубина.

Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, ринит, затруднение дыхания, ларинго- и

бронхоспазм.

Со стороны эндокринной системы: гипергликемия

(у больныхинсулиннезависимымсахарным диабетом),

гипогликемия (у больных, получающих инсулин, либо при строгом

соблюдении диеты), гипотиреоидное

состояние.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь,

крапивница.

Дерматологическиереакции: усиление потоотделения, гиперемиякожи,

экзантема,алопеция, псориазоподобные кожныереакции,

обострение симптомов псориаза.

Со стороны системы кроветворения: тромбоци топения (необычные кровотечения и кровоизлияния),

агранулоцитоз,лейкопения.

Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром отмены (усиление

приступов стенокардии,

повышение АД).

Rp: Tab. Carvediloli 0,0125 D.t.d: №50 in tab.

S: По 1 таблетке 2 раза в день

Неселективныйблокатор бета- адренорецепто ров Является также

селективнымблокатором альфа-

рецепторов

Не имеет внутреннейсимпатомиметическойактивности. Снижает общую

предсердечную нагрузку за счет избирательного

блокирования альфа- адренорецепторов. За счет неселективной

блокады бета-

адренорецепторов наблюдается

подавление ренин- ангиотензиновой

системы почек (уменьшение

активности

плазменного ренина), уменьшение

артериального

давления, частоты сердечных

сокращений и

сердечного выброса. Блокируя альфа-

рецепторы,

карведилол расширяет периферические

сосуды, за счет чего уменьшается

сосудистое

сопротивление.

  • Артериальная гипертензия (монотерапия илив

сочетании с другими гипотензивными

препаратами), •

стенокардия (стабильная),

  • хроническая сердечно- сосудистая

недостаточность.

Система кроветворения: тромбоцитопения (легкая степень). Обмен веществ: периферические отеки, гиперхолестеринемия, задержка жидкости,

гиперволемия,гипергликемия.

Гипергликемия чаще встречается у больных с сахарным диабетом.

Центральная нервная система: синкопе,

нарушения сна,

парестезии, головная боль, депрессия,

головокружение. Орган зрения: нарушения

зрения, сниженное слезообразование, раздражение глаз.

Мочевыделительная

система: периферические отеки, нарушение

мочеиспускания,почечная

недостаточность.

Желудочно-кишечныйтракт: тошнота, запор, сухость во рту, боли в животе, диарея, рвота, повышенный уровень трансаминаз. Половая

система: отек гениталий, импотенция. Сердечно- сосудистая система:

брадикардия, нарушение

Гиперчувствительность,

артериальная гипотензия

(сАД менее 85 мм рт. ст.),

декомпенсированная

сердечная

недостаточность (IV

функциональныйкласс

по NYHA),требующая

назначения инотропных

препаратов,

вазодилататоров,

диуретиков); выраженная

брадикардия, AV-блокадаII–III степени,

синоатриальная блокада,

синдром слабости

синусного узла,

кардиогенный шок,

хронические

обструктивные

заболевания легкихс

бронхоспастическим

компонентом,

бронхиальнаяастма

(сообщалось одвух

летальных исходах

вследствие развития

астматического статуса

после приема

однократной дозы

карведилола), тяжелые

поражения печени.

периферического кровообращения, ортостатическая гипотензия. Опорно- двигательная система: боль в конечностях.

Дыхательная система: сухость слизистой носа, одышка (обструктивный синдром) у пациентов с ХОБЛ. Кожа и подкожная клетчатка: крапивница,

аллергическая экзантема, зуд, реакция наподобие красного плоского лишая, псориаза. В случае

наличия упациента псориаза возможно ухудшениекожных

симптомов. Другие: отек в месте введения, общая слабость. Редкие:

стенокардия,

атриовентрикулярная блокада, обострение признаков заболеваний

периферических сосудов (синдром Рейно,

перемежающаяся хромота и др.). Прием

карведилола может провоцировать латентный сахарный диабет, ухудшение течения

сахарного диабета,

недостаточныйконтрольнад содержанием глюкозы сыворотки крови. Прититровании

карведилолавозможно

уменьшение

сократительной

способности миокарда (редко).

Противоглауко мный препарат

-

неселективныйбета-

адреноблокатор

При местном

применении снижает внутриглазное

давление засчетуменьшения

образования

водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока. Действие проявляется через 20 мин после закапывания,

максимальный эффект

- через 1-2 ч.

Продолжительностьдействия составляет 24 ч.

  • открытоугольнаяглаукома;

  • вторичная глаукома (вт.ч.увеальная,

афакическая,посттравматическая);

  • остроеповышение

офтальмотонуса;

  • закрытоугольнаяглаукома (в комбинации с миотиками).

Со стороны органа

зрения: гиперемия кожи век, жжение и зуд в

глазах, гиперемия конъюнктивы,

слезотечение или уменьшение

слезоотделения, светобоязнь, отек

эпителия роговицы, кратковременное нарушение остроты зрения, блефарит, конъюнктивит; при

длительном применении - поверхностная точечная кератопатия (уменьшение прозрачности роговицы), снижение

чувствительности роговицы, птоз; редко - диплопия.

Со стороныпищеварительной

системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны дыхательной системы: ринит,

заложенность носа, носовое кровотечение, одышка, бронхоспазм, легочная

недостаточность. Со стороны ЦНС и

  • бронхиальнаяастма;

  • синусовая

брадикардия;

  • AV-блокада IIиIIIстепени;

  • острая ихроническаясердечная

недостаточность;

  • кардиогенныйшок;

  • дистрофическиезаболевания роговицы;

  • ринит;

  • повышеннаячувствительностьк компонентам препарата.

С осторожностью следует

применять препарат при

ХОБЛтяжелого течения,

синоатриальнойблокаде,

артериальнойгипотензии,

цереброваскулярной

недостаточности,хронической

периферической нервной системы: головная боль, головокружение,

сонливость,галлюцинации,

замедление скорости

психомоторных реакций, депрессия, парестезии.

Со стороны сердечно- сосудистой

системы: снижение АД, брадикардия,

брадиаритмия, снижение сократимости миокарда, AV-блокада, сердечная недостаточность,

остановка сердца,

преходящее нарушение мозгового

кровообращения, коллапс, боль в груди.

Со стороны половой системы: нарушение половых функций,

снижение потенции.

Прочие: звон в ушах, мышечная слабость, крапивница.

сердечной

недостаточности,сахарном

диабете, гипогликемии,тиреотоксикозе,миастении,

одновременномназначении

других бета-

адреноблокаторов, а также у

пациентов детского возраста, особенно в период

новорожденности(поскольку

препаратсодержит

бензалконияхлорид).

Название препарата, рецепта

Группа ФГ

ФД/МД

Показания

Побочные эффекты (осложнения)

Противопоказания

Rp.: Tab. Sotaloli 0,08 №20

D.S. по 0,5 таб. 3 р/д.

Неселективный

бета-

адреноблокатор

Антиангинальное,

гипотензивное,

антиаритмическое.Действует на β1- и β2- адренорецепторы, относится к

антиаритмическим

Наджелудочковая тахикардия (в т.ч. при

синдроме WPW),

пароксизмальная форма мерцания предсердий, желудочковая

тахикардия.

Со стороны ЦНС и

периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль,

сонливость или

Гиперчувствительность,

сердечная

недостаточность IV

стадии по NYHA,AV-

блокада II–IIIстепени,

синоатриальная блокада,

синдром слабости

средствам класса III.

Оказываетвыраженное

антиаритмическое действие, механизм

которого заключается в увеличении

длительности потенциала действия и

удлиненииабсолютного

рефрактерного периода вовсех

участкахпроводящейсистемысердца.

Уменьшает ЧССисократительную

способность миокарда,замедляет AV-проводимость.

Повышает тонус гладкой мускулатуры

бронхов.

бессонница, кошмарные сновидения, депрессия, беспокойство,

спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации,

астения, миастения,

парестезии в конечностях (у больных с синдромом перемежающейся хромоты и синдромом

Рейно), тремор.

Со стороны сердечно- сосудистой

системы: синусовая брадикардия,

сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV-блокада (вплоть до развития полной

поперечной блокады и остановки сердца),

аритмии, ослабление

сократимости миокарда, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности,

снижение АД,ортостатическая

гипотензия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения

периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром

Рейно), боль в груди; в редких случаях -

синусного узла,

кардиогенный шок,

выраженная артериальная

гипотензия, удлинение

интервала QT, синусовая

брадикардия (менее50

уд./мин),выраженные

нарушения

периферического

кровообращения, отек

гортани, тяжелый

аллергический ринит.

усиление приступов стенокардии,

желудочковая

пароксизмальная

тахикардия типа "пируэт" (риск развития выше при сочетанном приеме

лекарственных средств, удлиняющих интервал QT, или гипокалиемии).

Со стороны органов чувств: в отдельных случаях - нарушение остроты зрения,

уменьшение секреции слезной жидкости,

сухость и болезненность глаз,

кератоконъюнктивит.

Со стороныпищеварительнойсистемы: сухость

слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боли в

эпигастральной области, метеоризм, запоры или диарея, нарушения функции печени (темная

моча, желтушность склер или кожи, холестаз), изменения вкуса,

изменение активности печеночных ферментов, концентрации

билирубина.

Соседние файлы в предмете Фармакология