Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

рецептурная тетрадь

.docx
Скачиваний:
31
Добавлен:
30.03.2023
Размер:
176.14 Кб
Скачать

прекращения родовых схваток на

догоспитальном этапе. Для длительного лечения

используется для приема внутрь при угрозе

преждевременных родов.

реакции: гипергидроз.

Репродуктивнаясистема:атония матки.

Мочевыделительная

система:снижениедиуреза вначалелечения.

Аллергическиереакции.

тиреотоксикоз,

ишемическая болезнь

сердца,

кардиомиоп атия, пороки сердца, закрытоугол ьная глаукома,

тяжелыезаболеванияпечени и почек,

индивидуальная

непереноси мость.

№9Rp.:

Sol. Dopamini hydrochloridi

D.t.d. №10 in amp.

S.:Развести в прилагаемом растворителе. Вводить внутривенно капельно.

СелективныйДофаминоМ В1-адреноМ

В низких дозах (0,5-3мкг/кг/мин)действует

преимущественно надофаминовыерецепторы.

В низких и средних дозах (2-10мкг/кг/мин)стимулирует

постсинаптические бета1-

адренорецепторы.В высокихдозах (10 мкг/кг/мин или больше)преобладает

стимуляция альфа1- адренорецепторов.

  • Шок различного генеза (кардиогенный шок; после восстановления объемациркулирующей крови - послеоперационный, гиповолемический,

инфекционно-токсическийи анафилактическийшок);

  • острая сердечно-сосудистая

недостаточность, синдром "низкого сердечного

выброса" у

кардиохирургических

больных, артериальнаягипотензия.

Со сторонысердечно-сосудистой системы:менеечасто

- стенокардия,тахикардия илибрадикардия,

сердцебиение, болизагрудиной, повышение или снижениеартериального

давления,нарушенияпроводимости,

расширение комплекса QRS (QRS

- первая фазажелудочкового комплекса,

отражающая процесс деполяризации

желудочков),

Повышенная

чувствитель ность ккомпонента мпрепарата,тиреотоксик оз,

феохромоци тома,

тахиаритмия

,

фибрилляция

желудочков.

Не следуетприменять приаритмиивсочетании

с

вазоспазм,повышениеконечного

диастолического

давления влевомжелудочке; при

применении ввысоких дозах-желудочковая или наджелудочковая

аритмии.

Со стороныпищеварительной

системы:более часто

  • тошнота, рвота.

Со стороныцентральной нервной системы: болеечасто

  • головная боль; менее часто-тревожность,

двигательноебеспокойство,мидриаз.

Аллергические

реакции:у больныхбронхиальнойастмой

  • бронхоспазм,шок.

Прочие:менее часто-одышка, азотемия, пилоэрекция; редко - полиурия (привведении в низких дозах).

Местные

реакции:при

ингибиторами

моноаминок сидазы, сциклопропа ном и

галогенсодержащими

средствами для наркоза.

попадании препарата под кожу - некрозы кожи, подкожной клетчатки.

№10Rp.:

Sol. Dobutamini hydrochloridi

D.t.d. №10 in amp.

S.:Вводить внутривенно капельно. Развести в прилагаемом растворе.

СелективныйВ1-адреноМ

В сердце: стим. В1-аR- увеличивается поступление Са2+ в кардиомиоците через кальциевый канал.

Кардиотоническое

средство при острой сердечной

недостаточности.

Со стороны

сердечно-сосудистой

системы:часто -желудочковая

тахикардия,желудочковая

аритмия, повышение или снижение АД, ощущение

сердцебиения, упациентов с острым инфарктом миокарда высокие дозы

добутаминамогутусиливать ишемию, повышая потребность миокарда в

кислороде; нечасто - фибрилляция

желудочков; редко - инфаркт миокарда.

Со сторонынервной

системы:часто -головная боль;

нечасто -

раздражительность,двигательное

беспокойство.

Со стороны

дыхательной

системы:часто -одышка; редко -

Повышенная

чувствитель ность кдобутамину, его

компонента м и

дериватам.

Любые

патологические

состояния и заболевания, когда имеет место

механическое

препятствиезаполнению камер

сердцаи/илиизгнанию крови изжелудочков (тампонада

сердца,гипертрофическая

обструктивная

кардиомиопатия,

субаортальн

бронхоспазм.

Со стороны

пищеварительной

системы:часто -тошнота, рвота.

Со стороныорганов

кроветворения:редко

- эозинофилия, при длительном

применении

преходящее снижение агрегационной

способноститромбоцитов.

Со стороны кожных

покровов: редко-кожная сыпь;частота неизвестна

- некроз кожи.

Со стороны обмена

веществ:редко -гипокалиемия.

Прочие:редко -лихорадка, местные реакции в виде флебитов.

ый стеноз,тяжёлые

формы

аортальногостеноза).

Констриктивный

перикардит.

Тяжёлаягиповолемия

.

Желудочков ыеаритмии(в т.ч.

фибрилляция

желудочков)

,

фсохромоци тома.

Одновременное

применениеингибиторовмоноаминок сидазы (МАО).

Средства, блокирующие адренорецепторы

№1Rp.:

Tab. Doksazozini 0,004 № 10

D.S. внутрь по 1 т в сутки.

Прямой

селективный а1адреноблокатор

Блокируют а 1 адренэргические рецепторы

-ослабление тонуса сосудистых мышц;

-сокращение концентрации общего

холестерина,

- Со стороны

сердечно-сосудистойсистемы:

ортостатическиереакции (в т.ч. обмороки),

-тяжелаяпеченочнаяили

прогрессиру ющая

почечная

триглицеридов;

-понижениекровяного давления(АД);

-ослабление тонуса гладкой мускулатуры

стромы, капсул простаты, шейки мочевого пузыря;

-подавление агрегации тромбоцитов;

-увеличение концентрации активного плазминогена в тканях;

-снижение давления области

мочеиспускательногоканала.

тахикардия, аритмия, периферические

отеки.

  • Со стороны пищеварительной системы:тошнота.

  • Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, чувство усталости, раздражительность, астения,сонливость.

  • Прочие:ринит

недостаточн ость;

-

переполнение мочевого пузыря,

анурия с почечной прогрессиру ющей

недостаточн остью или

без нее;

-

гиперчувств ительность к компонента м состава, производны м

хиназолина (Празозину,Теразозину);

-

непереноси мость

лактозы, дефицит фермента лактазы, синдром

мальабсорбц ии глюкозы- галактозы;

-обструкция

мочевыводя щих путей или пищевода,хроническиеинфекции;

-

беременность, лактация;

-инфарктмиокарда;

-нарушенияработы

печени;

-снижениедиаметра просвета органов

желудочно- кишечного тракта.

№2Rp.:

Tabl.Tamsulosini hydrochloride 0,0004

D.t.d. № 10

S.: по 1 таблетке 1 раз в сутки утром после первого приема пищи, при этом капсулу проглатывают, не разжевывая и запивая

небольшим количеством воды.

Прямой

селективный а1адреноблокатор

Селективно блокирует

постсинаптические альфа- адренорецепторы гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого

пузыря и простатическойчастиуретры. Способность

блокироватьальфа-

адренорецепторы в 20 раз больше, по сравнению с

действием на альфа1B-

Снижает тонус гладкой мускулатуры

предстательной железы, шейки мочевого пузыря, простатической части уретры, улучшает отток мочи, уменьшает

симптомы обструкции и раздражения

мочевыводящих путей при доброкачественной

Со стороны нервнойсистемы и органов чувств:головокружение, головная боль,

астения,

сонливость/бессонница.

Со стороны

сердечно-сосудистой

Гиперчувств ительность, ортостатиче ская гипотензия (в т.ч. ванамнезе), тяжелая почечная

недостаточн ость

адренорецепторы гладкой мускулатуры сосудов (влияние на системное АД

незначительно).

гиперплазии

предстательной железы.

системы и крови(кроветворение, гемостаз):ортостатическая

гипотензия, обморок, сердцебиение,

тахикардия, боль в груди.

Со стороны органовЖКТ:тошнота, рвота, запор/диарея.

Со сторонымочеполовойсистемы:

ретроградная

эякуляция, снижение либидо, приапизм.

Аллергическиереакции:кожная сыпь, зуд,

крапивница,

ангионевротическийотек.

Прочие:боль в спине, ринит.

(клиренскреатинина

менее 10

мл/мин) ивыраженная печеночная недостаточн ость

(безопасност ь и

эффективность

применения у этих

категорий

больных не определены)

.

№3Rp.:

Sol. Propranololi 0,25%-1 ml

D.t.d. №10 in amp

S. по 1 мл в 500 мл 0,1% раствора хлорида натрия внутривенно капельно под контролем АД и ЭКГ.

Tabl. Propranololi 0,04

D.t.d. № 10

Неселективныйβ1,2-

адреноблокаторпрямого типа

действия

Блокирует Бета1,2 рецепторы, оказывает

мембраностабилизирующее

действие. Угнетает автоматизм синоатриального узла, уменьшает скорость

проведения возбуждения.

Урежает ЧСС, уменьшает силу сердечных

сокращений и потребность миокарда в кислороде.

Снижает сердечный выброс, секрецию ренина

и АД. Повышает тонус

ССС:брадикардия,сердечная

недостаточность,AVблокада, гипотензия, нарушение

периферическогокровообращения,

Гиперчувствительность, AV блокада II–III

степени,

синоатриальная блокада,

S. Внутрь по 1 таб.3 раз в день

Независимо от приема пищи, запивая водой.

бронхов и сократимость матки (уменьшает кровотечения природах), усиливает секреторную и моторную активность ЖКТ, угнетает липолиз, подавляет гликогенолиз, секрецию глюкагона и инсулина, снижает внутриглазное давление и секрецию водянистой влаги.

НС:астения,головокружение,головная боль,

бессонница,

сонливость, ночные кошмары, уменьшение скорости психических и

двигательных реакций,эмоциональнаялабильность,

депрессия, возбуждение, галлюцинации,

дезориентация во времени и

пространстве,кратковременная

амнезия, нарушение чувствительности; сухость глаз,

ЖКТ: тошнота, рвота, боль в животе,диарея илизапор,

ДС: фарингит, больвгруднойклетке,

кашель, одышка, Кожа: сыпь,кожныйзуд,обострение

псориаза.

Прочие: синдром отмены,

аллергические реакции,гипогликемия,лихорадка.

брадикардия

, синдром слабостисинусногоузла,

артериальная гипотензия, острая и

тяжелаяхроническаясердечная недостаточн ость,

кардиогенный шок,

облитериру ющие

заболеваниясосудов,

бронхиальная астма.

Название препарата, рецепта

Группа ФГ

ФД/МД

Показания

Побочные эффекты (осложнения)

Противопоказания

Rp.:Metoprololi succinatis 0,1

D.t.d №12 in tabl.

S. Внутрь 1 раз в сутки по 1 таблетке

Rp.:S. Metoprololi 0,005

D.t.d. №10 inamp.

S. Развести вприлагаемом растворителе. Воодить внутривенно капельно

селективныйбета1-

адреноблокатор

блокирует b1-

адренорецепторы, локализующиесяв сердцеи

артериальныхсосудах.

нестабильная форма

стенокардии,стенокардии напряжения, при ИБС, при артериальной

гипертонии, кризовом теченииартериальнойгипертензии.

при нарушениях

ритма:суправентрикулярная аритмия,

желудочковая форма аритмии, синусовая

тахикардия, предсердная тахикардия, трепетание предсердий,

мерцательная аритмия, желудочковая

экстрасистолия.

при тиреотоксикозе (в комплексной терапии), притреморе(старческая, эссенциальная формы), при

мигрени,абстинентномсиндроме, акатизии при приеме нейролептиков, притревожности.

Нервная

система:замедление

скорости двигательных, психических реакций,

слабость,головные боли,повышенная

утомляемость,парестезии в конечностях,

судороги,тремор,сонливость,нарушения

внимания,

беспокойство,бессонница

,миастения,галлюцинации,нарушения памяти,

спутанность сознания,

«кошмарные»

сновидения, астения.

Органы

чувств:болезненность глаз, снижение зрения, конъюнктивит, сухость в глазах, снижение

выработки слезной жидкости.

Сердечно-сосудистая

система:ортостатическая гипотензия, потеря сознания,

головокружения,падение кровяногодавления,

синусоваябрадикардия, отечность,снижение

сократимости миокарда, кардиалгия, нарушения проводимости миокарда,

проявление ангиоспазма, ХСН, редко отмечается

при атривентрикулярной блокаде 2-3

степеней,кардиогенномшоке, непереносимости активноговещества,

острой форме сердечной недостаточности,

артериальной

гипотензии,стенокардииПринцметала,грудномкормлении,в остром

периодеинфарктамиокарда,

одновременном приеме ингибитором МАО, при внутривенном вливании верапамила.

Приметаболическомацидозе,миастении,

сахарном диабете, печеночной

недостаточности,

феохромоцитоме, ХПН,

ХОБЛ (хронический

обструктивный бронхит, эмфизема легких),при

бронхиальнойастме,облитерирующем заболевании

периферическирасположенныхсосудов,при

беременности,тиреотоксикозе,при псориазе

усугубление нарушенной атриовентрикулярной проводимости.

Пищеварительный

тракт:изменения вкуса, нарушения в работе

печени (холестаз, потемнение мочи, пожелтение кожных покровов и склер).

Кожные

покровы:фотодерматоз, псориазоподобные

кожныереакции,

обострение псориаза, высыпания на коже, экзантема,обратимая формаалопеции,

усиленноепотоотделение.

Дыхательная

система:бронхоспазм, заложенность носа,

одышка.

Эндокринная

система:гипогликемия (при инсулинопотребном сахарном диабете),

гипергликемия (у лиц с инсулинонезависимым сахарным диабетом), гипотиреоидное

состояние. Возможно развитие сыпи, зуда, аллергии,

тромбоцитопении,гипербилирубинемии,агранулоцитоза.

Влияние препаратаМетопролол на

плод:гипогликемия, внутриутробная задержка роста, брадикардия.

Лекарственное средство может

вызыватьснижениепотенции, либидо, увеличение массы тела, боли в суставах. Резкое прекращение приема препарата вызывает

развитие«синдромаотмены».

Rp:Bisoprosoli 0,00125

D.t.d №10 in tabl.

S. Внутрь 1 раз в сутки по 1 таблетке

кардиоселективный бета1-

адреноблокатор

блокирует b1-

адренорецепторы

селективный бета 1- адреноблокатор, без собственной

симпатомиметическойактивности, не

обладает

мембраностабилизиру ющим действием.

  • Артериальнаягипертензия;

  • ишемическая

болезнь сердца: профилактика приступов

стабильной

стенокардии.

Частота побочных

реакций, приведенных ниже, определялась

соответственно следующему(классификация

Всемирной организации здравоохранения):оченьчасто - не менее10%;

часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0,1%, но менее1%;редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%;очень

редко - менее 0,01%, включая отдельные сообщения.

Со стороны сердца исосудов:очень часто - урежение ЧСС

(брадикардия, особенно у пациентов с ХСН); ощущение сердцебиения, часто - выраженное

снижение АД (особенно у

  • Повышеннаячувствительностьк компонентам препаратаи

другим бета-

адреноблокаторам;

  • остраясердечная недостаточность и ХСН в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной

терапии;

  • кардиогенныйшок;

  • коллапс;

  • атриовентрикулярная(AV)

блокада II-III степени, без

кардиостимулятора;

  • синоатриальная

пациентов с ХСН),

проявление ангиоспазма (усиление нарушений периферического кровообращения, ощущение холода в конечностях

(парестезии); нечасто - нарушение AV

проводимости (вплоть до развития полной

поперечной блокады и остановки сердца),

аритмии, ортостатическая гипотензия, усугубление течения ХСН с развитием периферических отеков (отечность лодыжек,

стоп; одышка), боль в груди.

Со стороны нервнойсистемы:часто -

головокружение головная боль, астения, повышенная

утомляемость, нарушения сна, депрессия,

беспокойство; редко-

спутанность сознанияиликратковременная потеря памяти, «кошмарные»

сновидения, галлюцинации, миастения, тремор,

судороги мышц. Обычно эти явления носят легкий характер и проходят, как правило, в течение 1-2 недель, после начала

лечения.

блокада;

  • синдром слабости

синусового узла;

  • брадикардия

(ЧСС до начала лечения менее 60 уд./мин);

  • выраженнаяартериальнаягипотензия

(систолическоеартериальное

давлениеменее100 мм рт.ст.)

  • кардиомегалия(без признаков сердечной

недостаточности)

;

  • тяжелыеформыбронхиальной

астмы и хроническая обструктивная болезньлегких(ХОБЛ)в

анамнезе;

  • выраженныенарушения

периферического кровообращения;

  • синдром Рейно;

  • метаболическийацидоз;

  • феохромоцитома(без

одновременногоприменения

Со стороны органовчувств:редко -

нарушение зрения, уменьшение

слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз), шумв ушах, снижениеслуха,

боль в ухе; очень редко - сухость и болезненность глаз, конъюнктивит,

нарушения вкуса.

Со стороны дыхательнойсистемы:нечасто -

бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными

заболеваниями

дыхательных путей; редко - аллергический ринит; заложенность носа.

Со стороныпищеварительнойсистемы:часто -

тошнота, рвота, диарея, запор, сухость слизистой оболочки полости рта,

боль в животе; редко - гепатит, повышение

активности ферментов печени

(аланинаминотрансферазы,

аспартатаминотрансферазы), повышение концентрации

билирубина, изменение вкуса.

Со стороны опорно-

альфа-

адреноблокаторов);

  • одновременный прием ингибиторовмоноаминооксидазы (МАО) (за исключением ингибиторов МАО типаВ);

  • сопутствующееприменение

флоктафенина и сультоприда.

  • возраст до 18 лет (эффективностьибезопасность не установлены).

Соседние файлы в предмете Фармакология