I вариант.

1. Причины анемии при ХПН: а) гемолиз б) дефицит фолиевой кислоты в) дефицит железа г) недостаток эритропоэтина. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) а, г 2) а, б, в, г 3) а, б, г 4) а, в, г 5) б, в, г

2. Изменение биохимических показателей при ХПН: 1) гиперальбуминемия 2) дислипидемия 3) гиперкреатининемия 4) уробилинурия 5) гипербилирубинемия

3. Изменения костного аппарата при ХПН: а) гиперостоз б) остеомаляция в) остеопороз г)остеосклероз д) патологические переломы. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) б, в, д 2) в, д 3) а, д 4) б, в, д 5) а, г

4. Какие антибиотики целесообразно назначать при ХПН: а) тетрациклин б) пенициллин в) оксациллин г) гентамицин д) стрептомицин. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) г, д 2) а, б 3) б, в 4) в, г, д 5) а, г

5. Уровень клубочковой фильтрации, характерный для терминальной стадии ХПН: 1)60 мл/мин 2)50 мл/мин 3)40 мл/мин 4)30 мл/мин 5)15 мл/мин

6. Какие осложнения встречаются при гемодиализе: а) перикардит б) невриты в) артериальная гипертензия г) остеодистрофии д) инфекции. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) г, д 2) а, б, г, д 3) а, г, д 4) а, в, д 5) б, г

7. Какой должна быть калорийность диеты больного ХПН, чтобы предотвратить распад собственного белка: 1) 1200-1500 ккал 2) 1800-2200 ккал 3) 2200-2500 ккал 4) 2500-3000 ккал 5) 3000-3500 ккал

8. Какой из алкогольных напитков необходимо исключить больному с ХПН:

1) пиво 2) сухое вино 3) водка 4) спиртовая настойка

9. Склонность к какому состоянию появляется у больных с инсулинопотребным сахарным диабетом и ХПН: 1) гиперхолестеринемия 2) гипергликемия 3) гипогликемия 4) гипербилирубинемия

10. Какой антибиотик противопоказан больному ХПН: 1) эритромицин 2) гентамицин 3) ампициллин 4) цефтазидим

11. 24-летний мужчина обратился с жалобами на отёки на ногах, слабость, одышку

при ходьбе. Ухудшение самочувствия отмечает в течение последнего месяца, после переохлаждения. При осмотре: отёки стоп, голеней. АД = 170/110 мм.рт.ст., ЧСС = 78 в мин.

ОАМ: уд. вес – 1016, белок – 9,9 г/л, лейкоциты – до 5 в п/зр., эр. – 20-40 в п/зр.

ОАК: гем. – 122 г/л, эр. – 4,6 лейк. – 7,8 СОЭ = 39 мм/ч

Общий белок крови – 48 г/л, холестерин -10,7 ммоль/л, глюкоза крови – 5,1

ммоль/л., креатинин – 0,172 ммоль/л.

УЗИ: правая почка 100/42 мм, левая 102/43 мм, толщина коркового слоя 19-20 мм.

А. Диагноз:

1) Острый гломерулонефрит, тяжёлое течение. ПН I ст.

2) Хронический гломерулонефрит, латентная форма. ХПН-I Б ст.

Симптоматическая артериальная гипертензия.

3) Хронический гломерулонефрит, смешанный вариант. ХПН I Б ст.

4)Хронический гломерулонефрит, нефротический вариант. ХПН-I Б ст.

Симптоматическая АГ.

Б. Тактика ведения:

1) направление на программный гемодиализ

2) антиагреганты + и-АПФ

3) патогенетическая терапия + и-АПФ

4) малобелковая диета + и-АПФ

НЕФРОЛОГИЯ

Тесты для студентов 6 курса по теме

«ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ».