1) Хронический гломерулонефрит 2) вторичный амилоидоз почек

3) Поликистоз почек 4) рак почки

Б. Какое обследование подтвердит ваш диагноз:

1) Внутривенная урография 2) изотопная ренография 3) биопсия слизистой прямой кишки 4) кт почек

НЕФРОЛОГИЯ

Тесты для студентов 6 курса по теме: «ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА И

ЛЕЧЕНИЕ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА».

II вариант

1. Диагностическими критериями нефротического синдрома (НС) являются:

а) протеинурия >3,5 г/сутки б) гипоальбуминемия в)гиперглобулинемия г)гиперхолестеринемия д)гипер α₂-глобулинемия. Выберите правильную комбинацию ответов: 1) а,в,д 2) в,д 3) а,д 4) а,б 5) а,б,г

2. К патогенетическим средствам лечения НС относятся: а) диуретики б)глюкокортикостероиды в) белковые препараты г) цитостатики д)антикоагулянты. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) б,д 2) а,б,д 3) б,г 4) г,д 5) б,г,д

3. НС может возникать при заболеваниях: а)сахарный диабет б)миеломная болезнь в)амилоидоз г) геморрагический васкулит д)опухоль внелёгочной локализации. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) Б,в,г 2) все ответы правильные 3) б,в 4) в,г 5) а,д

4. Стероидная терапия противопоказана при: а) волчаночном нефрите б) амилоидозе в) лекарственном НС г) диабетическом НС д) гломерулонефрите. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) б,г 2) б,в,г 3) а,г 4) а,в,г 5) а,б,г

5. Биопсия каких тканей при амилоидозе является наиболее информативной на ранних стадиях?

а)десны б)слизистой оболочки прямой кишки в)печени г)почек д)кожи.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а,б 2) б,г 3) а,б,г 4) г,д 5) в,г

6. Какие изменения со стороны белкового состава крови наблюдаются при амилоидозе: а) гиперлипопротеидемия б) гипергаммаглобулинемия в)гипоальбуминемия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а,б,в 2) а,б 3) б,в 4) б 5) а,в

7. Приём какого лекарства может привести к развитию нефротического синдрома:

1) тетрациклин 2) кризанол 3) гентамицин 4) фуросемид

8. Какой симптом нехарактерен для нефротического варианта первичного гломерулонефрита:

1) массивная протеинурия 2) отёки 3) лихорадка 4) повышение СОЭ

9. При НС в диете необходимо: 1) увеличить приём Калий-содержащих продуктов 2) ограничить потребление Nа хлорида до 1,5-3 г/сутки

3) снизить содержание белка в диете до 0,6 г/кг веса в сутки

4) увеличить содержание белка до 2 г/кг веса в сутки

10. Большие или нормальные размеры почек при наличии хронической почечной недостаточности и НС характерны для: 1) острого гломерулонефрита 2) хр. гломерулонефрита 3) амилоидоза почек 4) поликистоза почек

11. Больной М., 48 лет жалуется на отёки нижних конечностей, появившиеся внезапно 2 недели назад. В течение 2-х месяцев беспокоит слабость, потеря аппетита, ноющие боли в поясничной области слева, периодически – повышение температуры до 37,8^0С без ознобов. Похудел за это время на 4 кг.

Объективно: кожные покровы бледные. Отёки стоп, голеней, нижней трети бёдер, лица. В лёгких везикулярное дыхание без хрипов. ЧСС – 80 в минуту. АД – 130/80 мм.рт.ст. При пальпации в левом подреберье обнаруживается плотное слабо болезненное образование.

ОАМ: уд. вес-1019, белок-4,8 г/л, лейкоциты-до 5 в п/зр., эр.-45-60 в п/зр.

ОАК: гем.-108 г/л., эр.-3,6, тр.-200, лейк.-8, п/я-2, с/я-58, лим.-34, мон.-5, э-1, СОЭ-45 мм/ч. Креатинин-81 мкмоль/л, общий белок-53 г/л.

А. Предварительный диагноз: