pervaya_chast_Istorii_Farmatsii

Шамин А.Н. КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ИСТОРИИ ФАРМАЦИИ, ч. 1

наблюдении больных, так и при мумифицировании, которое было распространено в Египте.

Фармация и косметика считались частью медицины. Фармация была сильной стороной египетской медицины. При храмах были “лаборатории”, где, кроме масел и курений, жрецы-врачи готовили лекарства. Их рецепты держались в глубокой тайне, а плата за них составляла важнейшую часть доходов жрецовврачей. Существовали однодневные и четырехдневные средства. Самыми важными и распространенными лекарствами были рвотные и слабительные средства. Нередко эти средства состояли из отвратительных ингредиентов животного происхождения - кал крокодила или собак, содержимое кишечника змей и т.п.

Упадок Египта привел и к упадку медицины. Рациональные знания стали все более вытесняться магией: на место врача все чаще становился знахарь. Памятниками этого периода являются «Папирус Бругша» в Берлинском музее с заклинаниями и демотический папирус Лейденского музея с многочисленными любовными рецептами.

Знания египетских жрецов оказали сильное влияние на развитие науки в Древней Греции. Известно, что в конце VII в. до н.э. греческий философ Фалес ездил в Египет, чтобы ознакомиться с тайными знаниями жрецов египетских храмов. Это был древнейший в истории пример культурного контакта цивилизаций.

** *

Что оставили нам в наследие цивилизации Междуречья и Египта?

Помимо осознания истории, там возникли древнейшие религии, они оставили нам письменность, городскую материальную культуру и государственную организацию на больших территориях.

Вцивилизации Междуречья возникли первые системы мер

ивесов.

До сих пор в соответствии с 12-тиричной системой счета вавилонян мы делим круг на 360 градусов, а год на 12 месяцев. Семь дней в неделе также идет из Вавилона, так как вавилоняне обозначали дни, как дни планет (им были известны пять планет, а Солнце и Луну они также считали планетами). Соответственно во Франции сейчас: Понедельник - день Луны (Lundi) , Вторник - день Марса (Mardi), Среда - день Меркурия (Mercredi), Четверг - день Юпитера (Jeudi), Пятница - день Венеры (Vendredi). В Англии Суббота (Saturday) до сих пор - день Сатурна. В Германии воскресенье - день Солнца (Sonntag) только оттого, что так его

называли в древнем Вавилоне. ◄ 1 ►

ШАБЛОН КОЛОНТИТУЛОВ И ЗАКЛАДОК

19

Шамин А.Н. КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ИСТОРИИ ФАРМАЦИИ, ч. 1

Деление суточного времени на 24 часа и часа на 60 минут - также было сделано во времена Ассиро-Вавилонской цивилизации.

Египетская цивилизация оставила человечеству первый удобный материал для письма, прообраз современной бумаги – папирус.

ТЕМА 4. ЦИВИЛИЗАЦИИ СРЕДИЗЕМНОМОРЬЯ.

ДРЕВНЯЯ ГРЕЦИЯ. МЕДИЦИНА И ФАРМАЦИЯ АНТИЧНОСТИ.

Основные понятия и термины.

Наука; элементы-стихии; медицинские школы; асклепейоны; Гиппократов сборник; клятва Гиппократа.

Цивилизация Античной Греции. «Илиада» и «Одиссея» как памятники культуры и истории медицины и фармации. Возникновение науки и её основные характеристики. Медицинские школы. Величайший врач античной Греции Гиппократ.

Цивилизация Античной Греции.

Цивилизация Античной Греции сложилась вокруг городовгосударств о.Крит (Кнос, Фест и др. - XXIII-XVII вв. до н.э.) и материковой Греции (XX-XVII вв. до н.э. – Микены, Тиринф и др.).

Её характер был определен расположением на берегах и островах Средиземного моря. Большую роль в её подъеме (к XVIXIII вв.) сыграло мореплавание. Важнейшим памятником культуры этого периода являются поэмы Гомера «Илиада» и «Одиссея», первая из которых описывает Троянскую войну, вторая путешествие одного из её участников Одиссея.

Наступление «железного века» в XI-IX вв. до н.э., связанного с изготовлением железных орудий и оружия, сопровождалось развитием городов, превращением их в центры ремесленничества, а также начавшейся колонизацией греками обширных территорий Средиземного и Черного морей.

В классический период (V-III вв. до н.э.) произошло возвышение Афин. Греко-персидские войны, а затем внутренние противоречия между греческими государствами привели к упадку.

Однако классический период был временем расцвета греческой

культуры и науки. Греческое культурное влияние распространи- ◄ 1 ►

ШАБЛОН КОЛОНТИТУЛОВ И ЗАКЛАДОК

20

Шамин А.Н. КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ИСТОРИИ ФАРМАЦИИ, ч. 1

лось на колонии («Великая Греция» на территории Италии и Сицилии).

Завоевания Александра Македонского на Востоке, образование и падение его империи, окончательное крушение греческого города-государства как формы политической организации общества, явилось рубежом в истории древнего мира. Наступила эра эллинизма (III в. до н.э.).

В 148 г. Греция превратилась в римскую провинцию.

Возникновение науки.

Важнейшим вкладом Античной цивилизации Греции было создание науки.

Между знаниями, накопленными цивилизацией Ассирии и Вавилона и знаниями Греческой цивилизации существует принципиальная разница.

Знания первых цивилизаций обладали исключительно прикладным характером. Это не была наука, а сложная совокупность практических приемов для решения конкретных задач. Объяснения явлений природы были чаще иррациональными (влияние высших сил или богов).

В Античной Греции возникла настоящая наука, которая отличалась четырьмя основными признаками:

1.Всякая наука не только совокупность знаний, но и особого рода деятельность по получению новых знаний.

Эта деятельность предполагает, во-первых, существование определенной группы людей, которая ею занимается. Вовторых, необходимы определенные средства для ее проведения. В-третьих, необходима фиксация получаемых знаний, а следовательно наличие письменности.

В цивилизациях Ассирии и Вавилона, а также Древнего Египта накоплением и использованием знаний занимались жрецы, для которых это было побочным занятием, часто обусловленным их основными культовыми функциями.

Возникновение в Греции особых групп ученыхнатурфилософов, которые жили за счет своей научной и образовательной деятельности, было новым явлением. При этом достигнутые ими успехи были обеспечены минимальными средствами познания: данными наблюдений, подвергавшихся умозрительной обработке.

2.Второй признак науки состоит в ее самоценности.

Цель науки - познание ради познания - постижение истины,

ане только решение практических задач.

Вавилонская астрономия (не говоря уже о медицине и фармации) – типично прикладная наука. Это принципиаль-

но отличается от того, что происходило в Греции. Древне- ◄ 1 ►

ШАБЛОН КОЛОНТИТУЛОВ И ЗАКЛАДОК

греческие ученые поставили вопрос об устройстве мира в

21

Шамин А.Н. КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ИСТОРИИ ФАРМАЦИИ, ч. 1

целом не ради практических целей, а сам по себе. Попытки его решения (спекулятивные модели Космоса) предвосхитили важнейшую черту всего позднейшего естествознания - построение моделей природных явлений. В математике они развили математическую дедукцию.

Теоретичность древнегреческой науки сыграла прогрессивную роль и содействовала развитию научного мышления.

3.Третий признак настоящей науки - ее рациональный характер . Переход к рациональному объяснению любых явлений - огромный шаг в развитии человечества.

Греческие мыслители очистили мифы о сотворении и устройстве мира от прежних мотивировок и образов, сохранив их логическую структуру. Аристотель проводил резкую грань между “теологами” (которые использовали для объяснения природных явлений высшие силы) и “физиологами” (или “физиками”), которые объясняли их на рациональной основе - его интересовали только последние. Пример рационального способа мышления в медицине - трактат Гиппократа “О воздухах, водах и местностях” - рациональное объяснение влияния среды не только на здоровье, но даже на национальные черты.

4.Четвертый признак науки - ее систематичность.

Разрозненные знания не образуют науки.

Вдревнегреческой науке основу для систематизации всех знаний представляла идея Космоса, как замкнутого в себе целого. На модель Космоса можно было наращивать знания как на логическую структуру, объединяя их в взаимосвязанную систему представлений.

Особое значение это имело для биологических (и, соответственно, медицинских) наук. Основоположником биологических наук был Аристотель. В своих трактатах (прежде всего в “Истории животных”) он изложил огромный материал, которому своей классификацией, идеей “лестницы природы” придал научную систематичность.

Древнегреческая наука была первой обладавшей всеми перечисленными признаками. Однако греческая наука была в сущности натурфилософией – она рассматривала природу как одно целое. Важнейшим достижением греческой науки было создание научной терминологии, во многом дошедшей до наших дней.

В V в. до н.э. возникли космогонические и философские учения, которые стремились дать рациональные объяснения множественности вещей и началу движения. Эмпедокл ввел

представление о четырех стихиях: воздухе, воде, огне и земле. ◄ 1 ►

ШАБЛОН КОЛОНТИТУЛОВ И ЗАКЛАДОК

Эти стихии определяли основные качества тел: сухость, влаж-

22

Шамин А.Н. КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ИСТОРИИ ФАРМАЦИИ, ч. 1

ность, тепло и холод. Четыре элемента-стихии древних греков, а также вытекавшие их них качества использовали для объяснения природных процессов, прежде всего превращения веществ (химические процессы), а также жизнедеятельности. По учениям греческих натурфилософов соединение и разложение этих стихий действием Любви и Вражды - причин движения, - приводило к возникновению и гибели вещей.

Важным вкладом древнегреческой философии в учение о природе было создание Левкиппом и Демокритом материалистического атомизма.

Софисты, рассматривающие чувственный мир в его явлениях, основой меры всех вещей сделали человека, его восприятие и оценку окружающего.

Аристотель (384-322 гг. до н.э.), ученик Платона, основал в 335 г. до н.э. школу (Ликей), в которой развивал идеи о реальности окружающего мира. Он заложил основы естествознания и эту работу продолжили его ученики, среди которых был Теофраст, заложивший основы ботаники, включая изучение лекарственных растений. Аристотель был приглашен в качестве учителя и воспитателя к Александру Македонскому.

Развитие медицинских и фармацевтических знаний.

ВГреции во II в. до н.э. получил распространение культ, обожествляющий силы природы, с богами, олицетворяющими мужскую и женскую воспроизводительные силы. Среди жрецов этого культа были врачеватели и заклинатели болезней, среди которых легендарный Орфей (ок. 1500 л. до н.э.), лечивший таинственными средствами и магическими заклинаниями, собранными

втак называемые «Орфеевы таблицы», но главным образом музыкой. Другими жрецами-врачевателями были Меламп, вылечивший одного из древних героев от полового бессилия ржавчиной от старого меча (считается древнейшим фармацевтическим применением железа), и заметивший слабительное действие чемерицы (Helleborus), которую поедали козы

Вэтот период складывается греческий пантеон богов, среди которых были Аполлон – «врач богов», смертоносные стрелы которого считались причиной эпидемий, Артемида и Алейтейя - содействующие роженицам. Первым распространителем медицинских знаний считали кентавра Хирона, обучившего искусству врачевания героев Гомера, а также и первого бога – покровителя медицины, - Асклепия. Хирон в соответствии с легендой погиб от отравленной стрелы Геракла, рану от которой пытался лечить травой, получившей название Centaurea, или Chironia, разновидность которой растет и в России.

Сыном Аполлона считался Асклепий, которого отец вынул◄ 1 ►

ШАБЛОН КОЛОНТИТУЛОВ И ЗАКЛАДОК

из чрева матери уже после её смерти (легендарное происхожде-

23

Шамин А.Н. КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ИСТОРИИ ФАРМАЦИИ, ч. 1

ние кесарева сечения). Жена Асклепия – Эпиона, звалась болеутолительницей, его сыновья Махаон и Подалирий были врачами в войске ахейцев, осаждавших Трою, а из дочерей Гигиейа стала символом гигиены, а от имени Панакейи произошло название эликсира бессмертия – панацеи. С культом Асклепия связано и появление медицинской символики, сохранившейся до наших дней. Асклепия изображали с посохом, вокруг которого обвивалась змея. Гигиейю также изображали со змеей на руке, которая питалась её кровью. У ног Асклепия изображали мистический шар или сосуд, а также животных: козу, петуха, сову, орла, ястреба, барана. Жезл со змеей вошел в эмблему Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ). Эмблемой медицины стала чаша с обвивающейся вокруг её ножки змеей.

Обожествление Асклепия сопровождалось строительством посвященных ему храмов – Асклепейонов. Самыми известным были храмы в Эпидавре и на о.Кос, где жили потомки Асклепия, среди которых известнейший врач Гиппократ.

Храмы сооружались около целебных источников, в рощах священных пиний. Организация асклепейонов, прием больных и лечение болезней в них было подчинено определенным правилам

иритуалам. Окрестности храмов считались священными и их не могли осквернять своим присутствием собаки, мертвецы или роженицы. Для доступа к храму больные готовились постом, омовениями, воздержанием. Диагноз болезни ставился на основании истолкования вызванных снотворным средствами снов у алтаря, соответственно назначалось лечение, которое включало в себя диететические рекомендации, гимнастику, купания, охоту, или занятия спортом или музыкой и слушанием стихов, или использованием кровопусканий, или же применением фармацевтических средств: слабительных, рвотных, успокоительных и т.д

В“Илиаде” и “Одиссее” можно найти наиболее ранние сведения о медицине, преимущественно военной, с достаточно высоким уровнем анатомических знаний, а также сведений о свойствах ряда лекарственных снадобий, снимавших боль или способствовавших заживлению ран.

ВVI-V вв. до н.э. Алкмеон Кротонский основал одну из древнейших медицинских школ (Кротонская школа). Он первым стал проводить вскрытия животных с научными целями, установил, что мозг является центром нервной деятельности. Он создал

ирациональное учение о здоровье, в основе которого лежала идея равновесия “сил” - теплого и холодного, сухого и влажного, сладкого и горького и т.п. Заболевание он считал нарушением такого равновесия.

Практическая профессиональная деятельность врачей- ◄ 1 ►

ШАБЛОН КОЛОНТИТУЛОВ И ЗАКЛАДОК

асклепиадов привела к формированию других крупнейших прак-

24

Шамин А.Н. КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ИСТОРИИ ФАРМАЦИИ, ч. 1

тических медицинских школ: Книдской в Малой Азии и Косской на о.Кос в Эгейском море.

Крупнейшим деятелем косской школы был Гиппократ. Он обобщил практический опыт лечения больных, составил многочисленные руководства по диагностике и методам лечения многих болезней.

Источником сведений о медицине и фармации Древней Греции V-IV вв. до н.э. является «Гиппократов сборник», собрание медицинских текстов, принадлежащих Гиппократу. С именем Гиппократа связывают возникновение врачебной этики – моральных норм поведения врача. В сборнике содержится так называемая «Клятва Гиппократа», которую давал врач, оканчивая свое обучение. В Древней Греции нормы врачебной этики выполнялись неукоснительно и стали неписаными законами общества.

Гиппократ хорошо знал современную ему фармацевтическую науку. В сборнике приведено много рецептов приготовления простых и сложных лекарств.

Рецепты Гиппократа часто были количественно приблизительными – дозировка чаще всего не соотносилась с точными объемами жидкостей и сыпучих тел, весовые характеристики почти не использовали. Лекарственными веществами считали мёд, вино, различные масла, соки растений. Были известны твердые, мягкие, жидкие лекарственные формы. Специальные лекарственные формы применяли для лечения глазных болезней. Греки использовали «газообразные» лекарственные формы – в виде окуриваний. Широко использовали диететические, а также бальнеологические методы лечения.

Из твердых лекарственных форм порошки применяли главным образом наружно. Многочисленные жидкие лекарственные формы (отвары, настои, взвеси, растворы и т.п.) использовали как для приема внутрь, так и для промываний или клизм. Для наружного применения использовали многочисленные мази, свечи, пластыри, суппозитории.

ТЕМА 5.

МЕДИЦИНА И ФАРМАЦИЯ ЭЛЛИНИСТИЧЕСКОГО МИРА.

Основные понятия и термины.

Греческий язык; натурфилософия; атомистика; анатомия; хирургия; гуморальное учение; солидарное учение; пневма.

Эллинистическая цивилизация и особенности культуры◄ 1 ►

ШАБЛОН КОЛОНТИТУЛОВ И ЗАКЛАДОК

эллинистического мира. Александрия и другие центры раз-

25

Шамин А.Н. КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ИСТОРИИ ФАРМАЦИИ, ч. 1

вития эллинистической науки. Мусейон и Александрийская библиотека. Идея трансмутации и возникновение химии. Истоки токсикологии.

Эллинистическая цивилизация.

Эллинистическая цивилизация начала складываться на территориях государств, которые образовались после распада огромной державы Александра Македонского в IV в. до н.э. и просуществовала до V-VII вв. н.э.

Под властью Александра Македонского оказались великие древние цивилизации, во многом превосходившие греческую. Встреча с этими цивилизациями привела к серьезнейшим последствиям для греческой культуры. Прежде всего изменилось отношение греков к окружающему миру: сознание собственной исключительности сменилось космополитизмом. Этот эллинистический космополитизм стал характерной чертой всей эпохи эллинизма.

Переход к эллинизму был определен тремя факторами:

1.Крушение греческой государственности, перемещение центров культуры в колонии, подъем Рима.

2.Утрата культурной гегемонии над Средиземноморским регионом: Афины были центром античной натурфило-

софии, но отдельные специальные науки стали успешно развиваться в бывших греческих колониях или в столицах государств, на которые распалась империя Александра Македонского.

3.Греческий язык определил процессы развития эллинистической культуры, он стал языком образованных слоев общества и, вообще, международным языком эпохи.

Эти факторы содействовали тому, что “классическая греческая культура” изменилась: формирование эллинистической цивилизации произошло в результате взаимодействия культур Древней Греции и стран Ближнего Востока.

Царства (прежде всего Бактрийское и Парфянское), образовавшиеся после распада государства Александра Македонского в начале III в. уступили главенство персидскому царству, в которой Ардехир, под именем Артаксеркса основал династию Сассанидов. Один из его преемников Хосров I Ануширван (Справедливый) приказал перевести на персидский язык произведения Платона, Аристотеля и других греческих ученых, основал школы, содействовал развитию наук, земледелия и ремесел. Это был последний всплеск эллинистической культуры в этом регионе. Царство Сассанидов пало после завоевания его арабами в 651 г., Персия стала управляться наместниками халифов и эллинистическая

цивилизация уступила место Исламской цивилизации и цивили-◄ 1 ►

ШАБЛОН КОЛОНТИТУЛОВ И ЗАКЛАДОК

зации Византии.

26

Шамин А.Н. КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ИСТОРИИ ФАРМАЦИИ, ч. 1

На формирование эллинистической цивилизации важнейшее влияние оказал процесс ассимиляции привнесенной, но высокоразвитой греческой культурой религиозно-философских учений, распространенных на этой территории. Эти учения содействовали формированию «протохимических» идей, которые легли в основу возникновения алхимических учений и новых концепций фармацевтического знания и практики. Многие из них уходят корнями в историю древней цивилизации Ассирии и Вавилона. В Малоазийских государствах распространение получили неоплатонизм, неопифагореизм и учения гностиков. На Востоке влиянием пользовались митраисты, поклонявшиеся индоиранскому богу Митре, мандеисты, верившие в божество света Манде-д-Хайа, последователи полулегендарного пророка Мани (манихейцы). В эпоху Сассанидов получило распространение возникшее еще в III в. учение маздакитов. Его идеолог - Маздак развивал идею о происхождении людей от общих предков и примитивные представления об общем равенстве. Наиболее влиятельными были древнее учение Заратустры (зороастризм) и мистическое иудаистское учение «Каббала».

Зороастризм привнес в иранскую религию и философию идею о борьбе между Добром и Злом, Светом и Тьмой. В это учение корнями уходила и медицина народностей, населявших территорию Персии. Учение Заратустры (Зороастра) было изложено в древнейшем тексте – «Зенд-Авеста» («Живое слово»), записанном на древнеперсидском или зендском наречии. Вероятнее всего этот текст является результатом сведения воедино многих апокрифических сказаний. В полном виде эта книга до нас не дошла, но по свидетельствам древнегреческих авторов она была огромна, насчитывала 2 миллиона строк и состояла из 21 книги, по меньшей мере одна из которых была посвящена медицинским вопросам (до нас дошла лишь одна книга под названием “Vendidad”). Дуалистическое учение Заратустры, в основе которого лежала проблема борьбы добра и зла, по мнению древних авторов, в частности римского ученого Плиния Старшего, вообще было обязано своем появлением вопросам сохранения жизни и здоровья. Заратустра, видимо, ввел представления о священной и магической медицине. Ему приписывают рецепты множества средств, которые должны были обладать чудодейственными свойствами (например, свойства растения Nyctegretus). Он описывал также многочисленные приемы теургической медицины, которые использовали персидские маги, которые в Западном Иране выполняли функции жрецов, толкователей снов, прорицателей и врачей.

Интересны фармакогностические элементы зороастризма.◄ 1 ►

ШАБЛОН КОЛОНТИТУЛОВ И ЗАКЛАДОК

Особое значение придавали растению “Haoma” , сок которого

27

Шамин А.Н. КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ИСТОРИИ ФАРМАЦИИ, ч. 1

должны были выжимать в специальных ступках и приносить в жертву. Напиток из него считался прогоняющим смерть. Процессы лечения связывали с изгнанием или подчинением духов, что можно было делать с помощью трав, ножа (оперативно), но надежнее всего с помощью заклинаний и магии: способный на это признавался врачом.

ВIII-VIII вв. были созданы исходные тексты каббалистического учения, соединявшего учения неоплатонизма, неопифагореизма и иудейскую веру в Библию как мир символов. Это было чисто мистическое учение, которое, однако. сохранилось в Европе до XVII-XIX вв. в форме «практической Каббалы», которая рассматривала возможность вмешательства в различные процессы (в том числе жизнедеятельность) с помощью ритуалов, молитв

ивнутренних волевых актов.

Внекоторые из этих средств верили вплоть до конца средневековья.

Особая роль в этой цивилизации принадлежала Египту, который после завоевания его Александром Македонским в 332 г. стал частью эллинистического мира. Основанная Александром Македонским Александрия, стала крупнейшим торговым и культурным центром, обеспечившим торговые связи между Средиземноморьем, Аравией и Индией. В последние три века до н.э. в Египте правила династия Птолемеев. Даже превращение Египта в Римскую провинцию в 30 г. до н.э. не привело к отторжению его от эллинистической цивилизации. Он был последовательно подчинен Восточной Римской империи, затем Персии.

Важным фактором, влиявшим на развитие эллинистической культуры стало распространявшееся христианство.

Центрами развития греческих научных традиций стали Александрия, а также города Пергам, Антиохия, Тир. Наиболее сильным влияние греческой мысли проявилось в Египте в эпоху Птолемеев. Ими был основан Александрийский Мусейон (от греч. µουσεΐον – храм муз, от него произшло название «музей»), а также самое большое в древности хранилище рукописей – Александрийская библиотека – в начале I в. там хранилось более 700 тысяч свитков, рукописи хранились также в храме Сераписа (Серапейон). Мусейон был по существу научной школой, где помимо обсерватории, существовал аптечный сад, зверинец, а также анатомическая школа.

Особенности культуры эллинистического мира. Развитие медицины и фармации.

На развитие эллинистической науки решающее влияние оказало учение Аристотеля. Картина Мира по представлениям элли-

нистических ученых сводилась к следующему. Земля занимает◄ 1 ►

ШАБЛОН КОЛОНТИТУЛОВ И ЗАКЛАДОК

место в центре Вселенной, которая вечна. Природа состоит из

28