- •Государственное образовательное учреждение
- •Раздел I. Уход за новорожденным ребенком…………………………………..4-15
- •Раздел IV. Лабораторная диагностика инфекционных и паразитарных заболеваний.41-46
- •Раздел I. Уход за новорожденным ребенком (в условиях стационара). Туалет новорожденного ребенка.
- •Туалет лица
- •Обработка носовых ходов
- •Умывание ребенка
- •Обработка складок кожи вазелиновым (растительным) маслом.
- •Пеленание новорожденного.
- •Способы пеленания:
- •I. Подготовительный этап.
- •II. Выполнение процедуры.
- •Туалет пупочной ранки
- •Проведение гигиенической ванны новорожденному ребенку
- •Раздел II. Антропометрия новорожденных
- •Измерение длины тела, окружности головы и грудной клетки детям до двух лет. Измерение длины тела у детей раннего возраста
- •Алгоритм действия:
- •Измерение окружности головы и грудной клетки детям до двух лет.
- •Раздел III . Лечебные процедуры и манипуляции.
- •Применение грелки.
- •Общие правила подачи кислорода.
- •Оксигенотерапия с помощью носоглоточного катетера.
- •Закапывание капель в нос.
- •Закапывание капель в глаза.
- •Закапывание капель в ухо.
- •Согревающий компресс на ухо.
- •Постановка газоотводной трубки.
- •Очистительная клизма.
- •Лекарственная клизма.
- •Обработка слизистой полости рта при стоматитах Обработка слизистой полости рта при герпетическом (афтозном) стоматите.
- •Обработка слизистой полости ртапри кандидозном стоматите.
- •Обработка пупочной ранки при гнойном омфалите
- •Обработка кожи при везикулопустулезе.
- •Обработка кожи при пузырчатке.
- •Кормление новорожденного ребенка через зонд.
- •Термометрия.
- •Раздел IV. Лабораторная диагностика инфекционных и паразитарных заболеваний. Бактериологическое исследование кала на патогенную кишечную флору.
- •Взятие материала на палочку Борде-Жангу.
- •Взятие материала на энтеробиоз (метод отпечатка на липкой ленте). Метод Грехэма.
- •Соскоб на энтеробиоз (метод Рабиновича)
- •Сбор мочи для анализа у детей раннего возраста.
Взятие материала на палочку Борде-Жангу.
Показания: выделение возбудителя у лиц с подозрением на коклюш.
Взятие материала осуществляют:
а), натощак; б), используют методы:
Iметод - с помощью ватного тампона;
IIметод - "кашлевых пластинок".
Техническая подготовка:
1.Герметично закрытые стерильные пробирки с ватными тампонами на металлическом стержне.
2.Чашка Петри с питательной средой.
3.Шпатель в крафт-пакете.
4.Штатив, бикс для транспортировки пробирок, термометр, грелка.
5.Стеклограф.
6.Перчатки.
Выполнение манипуляции:
Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.
Стеклографом поставить номер на чашке Петри или пробирке, соответствующий номеру в направлении.
Установить пробирку в штатив.
Усадить ребенка к источнику света. Детей младшего возраста фиксирует помощник
I метод - взятие материала с помощью ватного тампона.
Открыть пробку, не вынимая тампон из пробирки изогнуть его о край пробирки под углом 35 гр. на расстоянии 3-4 см от его конца.
Предложить ребенку широко открыть рот.
Левой рукой взять шпатель и фиксировать язык. Ввести тампон в полость рта и взять слизь с задней стенки глотки. Не касаться десен, зубов, языка.
Извлечь тампон, поместить его в пробирку, пробку плотно закрыть. Поставить в термостат (тем. 37 гр.).
П метод - "кашлевых пластинок".
1..Чашку Петри с питательной средой открыть на расстоянии 5-10 см. от рта, больного просят 5-6 раз покашлять в течении 10-20 секунд (при отсутствии кашля надавить на гортань).
2.Быстро закрыть чашку. Поместить в термостат (37-38 гр.).
Заключительный этап:
1.Вымыть и обработать антисептиком руки в перчатках, снять перчатки , зымыть руки.
2.Оформить направление в лабораторию.
Взятие материала на энтеробиоз (метод отпечатка на липкой ленте). Метод Грехэма.
Заранее предупредить маму ребенка или медицинский персонал о том, что процедура делается утром и ребенка не подмывают.
Техническая подготовка:
Вымыть и высушить руки. Надеть перчатки.
На инструментальный столик положить:
прозрачную липкую ленту;
шпатель;
ножницы;
предметные стекла;
стеклограф;
лотки;
бланк-направление.
Выполнение манипуляции:
Стеклографом поставить номер на предметном стекле, аналогичный номеру в направлении.
На кушетке постелить чистую пеленку.
Уложить ребенка на левый бок.
Отрезать кусок липкой ленты по размеру предметного стекла.
Раздвинуть ягодицы ребенка (выполняется матерью или помощником).
К перианальной области приложить отрезок ленты, плотно прижав его шпателем.
Снять ленту и перенести ее на предметное стекло.
Заключительный этап:
Вымыть и обработать антисептиком руки в перчатках, снять их, вымыть и высушить руки.
Оформить направление в лабораторию.
Соскоб на энтеробиоз (метод Рабиновича)
Техническая подготовка:
Глазная лопаточка.
Пенал-штатив.
Перчатки.
Клей: клеол-10 гр., касторовое масло-2,5 грамма, этиловый спирт 96,5 градусный-2,5 грамма, этиловый эфир-5грамм.
Выполнение манипуляции:
1.Уложить ребенка на живот.
2.Вымыть руки, надеть перчатки.
3.Развести ягодицы.
4.Стерильную глазную лопатку опустить в клей и подсушить.
5.Провести соприкосновение лопатки с кожей перианальных складок.
6.Поставить лопатку в соответствующее гнездо штатива.
Заключительный этап:
1.Снять перчатки и вымыть руки.
2.Направить штатив в клиническую лабораторию
Примечание:
Использованные глазные лопатки прокипятить в мыльном растворе,
Штатив – пенал протереть тампоном, смоченным 70 градусным этиловым спиртом и промыть в мыльном растворе.
Перчатки замочить в 3% растворе хлорамина.