- •Государственное образовательное учреждение
- •Раздел I. Уход за новорожденным ребенком…………………………………..4-15
- •Раздел IV. Лабораторная диагностика инфекционных и паразитарных заболеваний.41-46
- •Раздел I. Уход за новорожденным ребенком (в условиях стационара). Туалет новорожденного ребенка.
- •Туалет лица
- •Обработка носовых ходов
- •Умывание ребенка
- •Обработка складок кожи вазелиновым (растительным) маслом.
- •Пеленание новорожденного.
- •Способы пеленания:
- •I. Подготовительный этап.
- •II. Выполнение процедуры.
- •Туалет пупочной ранки
- •Проведение гигиенической ванны новорожденному ребенку
- •Раздел II. Антропометрия новорожденных
- •Измерение длины тела, окружности головы и грудной клетки детям до двух лет. Измерение длины тела у детей раннего возраста
- •Алгоритм действия:
- •Измерение окружности головы и грудной клетки детям до двух лет.
- •Раздел III . Лечебные процедуры и манипуляции.
- •Применение грелки.
- •Общие правила подачи кислорода.
- •Оксигенотерапия с помощью носоглоточного катетера.
- •Закапывание капель в нос.
- •Закапывание капель в глаза.
- •Закапывание капель в ухо.
- •Согревающий компресс на ухо.
- •Постановка газоотводной трубки.
- •Очистительная клизма.
- •Лекарственная клизма.
- •Обработка слизистой полости рта при стоматитах Обработка слизистой полости рта при герпетическом (афтозном) стоматите.
- •Обработка слизистой полости ртапри кандидозном стоматите.
- •Обработка пупочной ранки при гнойном омфалите
- •Обработка кожи при везикулопустулезе.
- •Обработка кожи при пузырчатке.
- •Кормление новорожденного ребенка через зонд.
- •Термометрия.
- •Раздел IV. Лабораторная диагностика инфекционных и паразитарных заболеваний. Бактериологическое исследование кала на патогенную кишечную флору.
- •Взятие материала на палочку Борде-Жангу.
- •Взятие материала на энтеробиоз (метод отпечатка на липкой ленте). Метод Грехэма.
- •Соскоб на энтеробиоз (метод Рабиновича)
- •Сбор мочи для анализа у детей раннего возраста.
Лекарственная клизма.
Показания:
воспалительные заболевания толстого кишечника;
введение лекарственных веществ через рот невозможно; при судорогах.
За 30-40 минут до лекарственной клизмы ставится очистительная.
Техническая подготовка:
Вымыть руки и подготовить:
Пинцет в дез. растворе.
Лоток для оснащения.
Лоток для использованного материала.
Лекарственное вещество (темп. 36-37 градусов, объем 15-30 мл.).
Газоотводная трубка (в лоток).
Шприц 20 мл. (в лоток).
Вазелиновое масло.
Клеенка, пеленки.
Фартук, перчатки.
10.Емкости с дез. растворами.
Выполнение манипуляции:
Надеть фартук и перчатки.
В кроватке постелить клеенку, пеленку, дополнительно рядом положить 2-3 пеленки.
Распеленать ребенка (оставить распашонку).
Положить в кроватку на спину, приподняв ему ноги (детей старше 6 мес. укладывают на левый бок с приведенными к животу ногами).
Газоотводную трубку взять в правую руку, как писчее перо, на расстоянии 10-15 см. от его вводимой части. Свободный конец трубки перекинуть через тыл кисти и зажать в ладони.
Вводимую часть полить вазелиновым маслом.
Левой рукой раздвинуть ягодицы. Правой - аккуратно вращательно -поступательными движениями ввести газоотводную трубку до метки.
3. Набрать в шприц лекарственное вещество, присоединить его к трубке.
9.Ввести раствор и отсоединить шприц.
10.Извлечь газоотводную трубку, одновременно пеленкой сжимая ягодицы ребенка 3-5 минут.
Заключительный этап:
См. манипуляцию "Введение газоотводной трубки".
Обработка слизистой полости рта при стоматитах Обработка слизистой полости рта при герпетическом (афтозном) стоматите.
Техническая подготовка:
Вымыть и высушить руки. На манипуляционный столик поставить:
Пинцет в дез. растворе.
Лоток для оснащения.
Лоток для использованного материала.
Шпатель (в стерильный лоток).
Помазки 5-6 шт. (в стерильный лоток).
Лекарственное вещество, налитое в мензурку.
Перчатки.
Емкости с дез. раствором.
Выполнение манипуляции:
Надеть перчатки.
Усадить (уложить) ребенка. Детей младшего возраста усадить на колени медсестры – помощницы.
Зафиксировать ребенка. Медсестра - помощница левую руку кладет на лоб ребенка, правой - охватывает его руки. Ноги ребенка удерживаются скрещенными ногами помощницы.
Попросить ребенка открыть рот, детям младшего возраста открыть рот шпателем.
Шпатель переложить в левую руку, а правой взять из лотка помазок, смочить его в мензурке с лекарственным веществом.
Обработать элементы стоматита тушированием. Для каждого очага - отдельный помазок.
Использованные помазки сбросить в лоток для использованного материала.
Заключительный этап:
1.Использованный материал замочить дез. раствором.
2.Вымыть, высушить руки, снять перчатки.
Обработка слизистой полости ртапри кандидозном стоматите.
Обработка полости рта новорожденному ребенку производится за 10-15 до кормления, учитывая его режим и необходимость минимальной экспозиции раствора или мази.
Техническая подготовка:
1.Бикс или крафт-пакет со стерильным материалом (количество салфеток кратное шести).
2. 2% раствор бикарбоната натрия.
3.Стерильные перчатки.
4. Лотки.
5.Стерильный шпатель.
6. Зажим.
Выполнение манипуляции:
1.Вымыть руки, надеть перчатки.
2. На зажим наматывается марлевая салфетка так, чтобы не поранить слизистую полости рта металлом, фиксируется и смачивается в растворе 2% раствора гидрокарбоната натрия методом полива (в домашних условиях можно на указательный палец правой руки мама наматывает стерильную салфетку).
3. Открыть рот ребенку с помощью шпателя, обработать слизистую оболочку.
Необходимо внимательно следить за тем, чтобы ребенок не аспирировал салфетку.
4. Использованную салфетку сбросить в лоток для использованного материала.
5. Манипуляцию повторить, обрабатывая каждую область полости рта отдельной салфеткой (небо, язык, внутреннюю поверхность одной щеки, внутреннюю поверхность другой щеки, преддверие рта сверху и преддверие рта снизу).
6. Если врач назначил обработку полости рта антимикотической мазью, то необходимо каждую область полости рта обработать отдельной салфеткой, смазанной назначенной мазью/
Заключительный этап:
1.Использованный материал, инструменты, лотки и перчатки замочить в дез. растворе.
2.. Вымыть, высушить руки.