- •Вопросы для подготовки к экзамену
- •Анатомия и физиология полости носа.
- •Анатомия и физиология глотки.
- •Анатомия и физиология полости рта.
- •Анатомия и физиология гортани.
- •3 Непарных (больших) хряща:
- •1) Мышцы, натягивающие голосовые связки;
- •Мышцы, расширяющие голосовую щель;
- •Мышцы, суживающие голосовую щель.
- •Анатомия и физиология трахеи, бронхов, легких, грудной клетки и диафрагмы.
- •Анатомия наружного уха, его функции.
- •Анатомия среднего уха, его функции.
- •Анатомия и физиология внутреннего уха.
- •Анатомия и физиология звукопроводящего аппарата.
- •Анатомия и физиология звуковоспринимающего аппарата.
- •Виды дыхания, их характеристика.
- •П атологические типы дыхания.
- •Функциональные нарушения голоса.
- •Патология глотки.
- •Тонзиллит
- •Аденоиды.
- •Заболевания наружного уха.
- •Заболевания среднего уха.
- •Заболевания внутреннего уха.
- •Классификация степеней снижения слуха.
- •Исследование слуха речевыми методами.
- •Аудиометрия. Виды аудиометрии.
- •Анатомия и физиология преломляющих сред глаза.
- •Аккомодация и ее патология.
- •Близорукость.
- •Дальнозоркость.
- •Астигматизм.
- •Коррекция нарушений рефракции.
- •Астенопия.
- •Иннервация зрительного анализатора.
- •Клинические формы рефракции и их проявления у детей.
- •Косоглазие.
Иннервация зрительного анализатора.
Иннервация
Глазное яблоко имеет чувствительную, симпатическую и парасимпатическую иннервацию.
Чувствительная иннервация обеспечивается глазничным нервом (I ветвью тройничного нерва), который в полости орбиты отдает 3 ветви:
|
• слезный и надглазничный нервы, которые не имеют отношения к иннервации глазного яблока;
• носоресничный нерв отдает 3-4 длинных цилиарных нерва, которые проходят напрямую в глазное яблоко, а также принимает участие в формировании цилиарного узла.
Цилиарный узел расположен в 7-10 мм от заднего полюса глазного яблока и прилежит к зрительного нерву. Цилиарный узел имеет три корешка:
• чувствительный (от носоресничного нерва);
• парасимпатический (волокна идут вместе с глазодвигательным нервом);
• симпатический (из волокон шейного симпатического сплетения). От цилиарного узла отходят к глазному яблоку 4-6 коротких цилиарных нервов. К ним присоединяются симпатические волокна, идущие к дилататору зрачка (они не заходят в цилиарный узел). Таким образом, короткие цилиарные нервы смешанные, в отличие от длинных цилиарных нервов, несущих только чувствительные волокна.
Короткие и длинные цилиарные нервы подходят к заднему полюсу глаза, прободают склеру и идут в супрахориоидальном пространстве до цилиарного тела. Здесь они отдают чувствительные ветви к радужке, роговице и цилиарному телу. Единство иннервации указанных отделов глаза обусловливает формирование при повреждении любого из них единого симтомокомплекса - роговичного синдрома (слезотечения, светобоязни и блефароспазма). От длинных цилиарных нервов также отходят симпатические и парасимпатические ветви к мышцам зрачка и цилиарного тела.
Зрительные пути
Зрительные пути состоят из зрительных нервов, зрительного перекреста, зрительных трактов, а также подкорковых и корковых зрительных центров.
Зрительный нерв (n. opticus, II пара черепно-мозговых нервов) формируется из аксонов ганглиозных нейронов сетчатки. На глазном дне диск зрительного нерва имеет всего 1,5 мм в диаметре и обусловливает физиологическую скотому - слепое пятно. Покидая глазное яблоко, зрительный нерв получает мозговые оболочки и выходит из глазницы в полость черепа через канал зрительного нерва.
|
Зрительный перекрест (хиазма) формируется при пересечении внутренних половин зрительных нервов. При этом образуются зрительные тракты, которые содержат волокна от наружных отделов сетчатки одноименного глаза и волокна, идущие от внутренней половины сетчатки противоположного глаза.
Подкорковые зрительные центры расположены в наружных коленчатых телах, где заканчиваются аксоны ганглиозных клеток. Волокна центрального нейрона через заднее бедро внутренней капсулы и пучок Грациоле идут к клеткам коры затылочной доли в области шпорной борозды (корковый отдел зрительного анализатора).