83. Силикатные цементы. Состав и свойства.

Система «порошок/жидкость». Порошок – тонко измельчённое алюмосиликатное стекло: оксид кремния – 29-47%, оксид алюминия – 15-35%, оксид кальция – 9-14%, фторид натрия – до 15%, значительное количество солей магния, фосфора и железа. Жидкость – смесь фосфорных кислот. Пример цемента – «Силицин», «Белацин», «Fritex». Замешивание проводится пластмассовым шпателем на гладкой стороне стекла. Допускается использование металлического шпателя с неповреждённым антикоррозийным покрытием. Соотношение: на 1 г порошка 5-6 капель жидкости. Порошок вносят в жидкость большими порциями. Время замешивания – не более 1 минуты. Готовая цементная масса должна иметь мягкую пастообразную консистенцию, поверхность должна БЛЕСТЕТЬ. Вносится в полость одной порцией. Моделирование пломбы – 1-2 мин. Отверждение через 3-4 мин. Шлифование через 10-15 минут, но рекомендуют проводить через 1-2 сут. Положительные свойства:

• удовлетворительные эстетические свойства

• противокариозное действие за счёт фторидов

• коэф.температурного расширения ~ равен коэф.температурного расширения тканей зуба

• простота применения

• низкая стоимость Отрицательные свойства:

• Высокая токсичность для пульпы (обязательна изолирующая прокладка)

• Недостаточная механическая прочность

• Растворимость в ротовой жидкости

• Отсутствие адгезии к тканям зуба

• Значительная усадка при твердении

Показания к применению: полости III класса, V во фронтальных зубах, II в премолярах

84. Силикофосфатные цементы. Состав и свойства.

Система «порошок/жидкость». Порошок – 80% силикатного порошка и 20% цинк-фосфатного. Жидкость – смесь фосфорных кислот. Обязательно наложение изолирующей прокладки!!! Есть «детский» СФЦ для пломбирования молочных зубов – 60% силикатного, 40% цинк-фосфатного цемента (накладывается при среднем кариесе без изолирующей прокладки). Примеры – Беладонт и Силидонт-2. Замешивание металлическим шпателем на гладкой стороне стекла. Соотношение: на 1 г порошка – 5-7 капель жидкости. Порошок вносят в жидкость большой порцией, затем по мере загустения порции уменьшают. Время замешивания - 1-1,5 мин. Смесь должна иметь пастообразную консистенцию и МАТОВУЮ поверхность. Вносится в полость 1-2 порциями с помощью гладилки и конденсируется штопфером большого размера. Схватывание пломбы через 3 мин. Время отверждения – 7-8 минут. ИЗОЛИРУЮЩАЯ ПРОКЛАДКА НАКЛАДЫВАЕТСЯ ДО ЭМАЛЕВО-ДЕНТИННОЙ ГРАНИЦЫ( если идёт пломбирование полостей, которые расположены в пределах дентина. Это же относится и к силикатным цементам.

Положительные свойства:

• механическая прочность больше, чем у силикатных и фосфатных цементов

• меньшее, чем у силикатных цементов, раздражающее действие на пульпу

• лучшая , чем у силикатных цементов, прилипаемость к тканям зуба

• простота применения

• низкая стоимость

Отрицательные свойства:

• неудовлетворительные эстетические качества

• недостаточная прочность

• недостаточная устойчивость в среде полости рта

• токсичность для пульпы

Показания: полости 1 класса на резцах в области слепой ямки, на молярах, премолярах; полости 3 класса на язычной поверхности зуба при сохранении эмали на вестибулярной поверхности; с 3 степенью подвижности при пародонтите; пломбирование зубов, которые планируется покрыть искусственными коронками.